危重患者护理质量考核项目及评分标准
- 格式:xls
- 大小:20.50 KB
- 文档页数:1
表1基础护理(危重患者)质量检查登记表
心理及健康指导要点.2、出入院护理包括:入院介绍科主任、护士长、主管医师、责任护士、病房环境、住院相关制度;出院做好出院指导及床单位终
末处理。
3、以患者为单位评价≥95分为合格检查人:
表2、护理风险(跌倒、坠床)防范质量检查表
表3整体护理质量检查登记表
表4消毒隔离检查登记表
表5病区管理质量检查登记表
注:合格分大于或等于95分检查人:
表6体温表单检查登记表
表7护理记录单检查登记表
检查人:
表7-—2其他护理文书质量检查登记表
表9急救物品检查登记表
检查人:
注:1、气管切开包必备科室:神经内科、心外科、胸外科、耳鼻喉科、重症监护病房、神经外科
2、急诊科必备:腹穿包、胸穿包、导尿包、深静脉穿刺包/留置针、清创缝合包、接生包、抢救包(内
有开口器、舌钳、压舌板)、除颤仪、心电监护仪、洗胃栅、呼吸机(含气管插管全套物品)
表10各种登记本检查登记表
科室年月日
表11执行护理核心制度登记表
科室年月日
表13病区护士长工作考核登记表。
护理部质量考核标准1、危重病人基础护理质量合格率达95%:2、病危病人护理计划,落实率达100%:3、危重、一级或卧床病人、做生活护理,落实率达90%:4、新入院病人24小时内进行卫生处置,质量合格率达90%:5、服药时,做到发药带水,看服到口,落实率达90%;6、在班护士对病危或—级护理病人做到七知道(姓名、床号、诊断、病情、治疗、饮食、护理)回答正确率达90%;7、危重病人有安全防范措施,做到“四无”:无褥疮、无烫伤、无坠床、无差错;8、输液病人按时巡视,每500ML液体至少巡视3次,并及时签名,落实率达90%:9、为入院病人做院规健康知识宣教,落实率达100%;10、医师、病人及病人家属对护理工作满意率达90%;11、二级医院陪护率≤8%;12、入院后褥疮发生数为0;13、—般护理差错发生率≤0.4%。
一、护理服务质量考核标准1、住院患者满意度≥90%。
2、门诊患者满意度≥90%。
二、基础护理质量标准1、护士对病人做到“七知道”:床号、姓名、诊断、病情、治疗、护理、饮食。
2、床单元:清洁、整齐、床单平整、中线正、四角紧、无碎屑、无尿渍、无血渍;扫床一床一巾,擦桌—桌一布;床头牌符合要求;床下、床上物品,放置按要求。
3、“三短”“六洁”。
4、“四及时”:按时服药到口,送水及时;每日口腔护理、会阴冲洗落实及时;每日晨晚间护理及时;床旁有便器、排泄物处理及时。
5、“一保持”:管道位置固定良好,并保持通畅。
6、卧位:病人卧位舒适。
7、四有:—级护理有护嘱;危重病人有护理计划;有护理措施,落实率达100%;危重病人有陪护、陪检制度。
8、皮肤护理质量:无褥疮、无烫伤、无坠床.9、不依赖陪护做生活护理.三、危重病人护理质量标准1、抢救工作组织严密,分工明确,药品器材准确齐全,抢救技术熟练。
于24小时内订出护理计划,出现病情变化时及时修改。
各班护士能认真执行护理计划。
2、病室环境管理,根据疾病要求,布置环境,应调节湿度、温度,光线要适宜。
危重病人治疗效果评分标准
引言
危重病人的治疗效果评估是评价治疗方法有效性和病情改善程度的重要指标。
为了能够客观准确地评估危重病人的治疗效果,制定一套科学合理的评分标准是必要的。
目的
本文档旨在介绍一种危重病人治疗效果评分标准,以帮助医生和医疗人员能够全面评估危重病人的治疗效果,并据此作出相应的调整和决策。
评分标准
1. 生命体征指标
- 呼吸频率
- 血压
- 心率
- 体温
2. 实验室检查指标
- 血常规
- 生化指标
- 血气分析
3. 特殊检查指标
- 心电图
- 胸部X光片
- CT/MRI
4. 病情评估指标
- 意识状态
- 全身症状
- 各系统症状
5. 治疗效果评估指标- 疾病进展情况
- 症状改善情况
- 并发症发生情况
评分方法
根据上述评分指标,可以使用定量或定性的评分方法。
定量评分可以根据指标数值范围划定分数区间,根据病人的指标数值给予相应分数,并对不同指标的分数进行加权计算。
定性评分可以根据指标的改善情况和程度,给予相应的描述和分数。
结论
危重病人治疗效果评分标准是评估危重病人治疗效果的重要工具。
通过全面而科学地评估危重病人的生命体征、实验室检查、特殊检查、病情和治疗效果,医生和医疗人员可以更好地了解病人的病情和治疗效果,并作出相应的决策和调整。
这有助于提高治疗效果,促进危重病人的康复。