危重病人护理质量考核评分标准

危重患者护理质量考核评分标准（一）基础护理质量分值：100分标准值:三级医院90％、二级医院85％评价标准：1、。

2、。

3、。

4、。

.评价方法：1、头发清洁梳理整齐;指（趾）甲短无污垢；胡须短/清洁、整齐。

督促并协助患者洗头、洗脚、剪指甲、理发(剃须）；新入院患者及时处理。

2、口腔、皮肤、床铺做到三清洁。

口腔清洁无并发症，口唇及口腔溃疡及时处理.口腔护理每日1—2次。

皮肤清洁无污垢、无排泄物污染，定时翻身。

患者床铺每天湿扫1—2次，床单污染后随时更换，一般情况下每周更换一次。

保持床单位平整干燥、清洁柔软、无碎屑。

床角规范、床上无杂物,无自带被褥及枕头等床单位用物.3、无压疮、烫伤(灼伤）、坠床及其它护理并发症。

4、定时进行晨、晚间护理，认真执行分级护理制度，按时巡视病房。

5、做好患者的出入院护理.热情接待患者，介绍科主任、护士长、主管医师、主管护士、病房环境、住院规则及有关制度.患者出院时做好出院指导，及时处理床单位并进行终末消毒。

检查及评分方法见附表以上检控项目，以患者为单位进行检查,各项均达标者记100分。

根据考核办法,抽查10—20名患者，95分为合格，最后计算合格率。

计算方法：基础护理合格人数基础护理合格率（％）= ×100%检查人数(二)重危患者护理质量分值:100分标准值：三级医院90％、二级医院85％评价标准:1、患者头发、指（趾）甲清洁整齐。

2、患者口腔、皮肤清洁，床铺干燥平整.3、患者无压疮、烫（灼）伤、坠床和其它护理并发症。

4、卧位正确舒适，各种管道固定良好通畅，符合护理常规要求。

病情观察及时，处理正确.评价方法：1、同基础护理质量1、2、4、5项。

2、适时为患者洗头、洗脚、剪指（趾）甲，保持患者清洁。

3、经常巡视患者（特护患者要有专人护理），及时发现病情变化、及时报告医师并处理，准确记录。

4、卧位正确舒适，各种管道通畅、固定牢固无扭曲，符合疾病及护理常规要求。

3、无压疮、无烫伤（灼伤）、坠床及其它护理并发症。

护理部质量考核标准1、危重病人基础护理质量合格率达95％：2、病危病人护理计划，落实率达100%：3、危重、一级或卧床病人、做生活护理，落实率达90％：4、新入院病人24小时内进行卫生处置，质量合格率达90％：5、服药时，做到发药带水，看服到口，落实率达90%；6、在班护士对病危或—级护理病人做到七知道(姓名、床号、诊断、病情、治疗、饮食、护理)回答正确率达90％；7、危重病人有安全防范措施，做到“四无”：无褥疮、无烫伤、无坠床、无差错；8、输液病人按时巡视，每500ML液体至少巡视3次，并及时签名，落实率达90％：9、为入院病人做院规健康知识宣教，落实率达100％；10、医师、病人及病人家属对护理工作满意率达90％；11、二级医院陪护率≤8％；12、入院后褥疮发生数为0；13、—般护理差错发生率≤0.4％。

一、护理服务质量考核标准1、住院患者满意度≥90％。

2、门诊患者满意度≥90％。

二、基础护理质量标准1、护士对病人做到“七知道”：床号、姓名、诊断、病情、治疗、护理、饮食。

2、床单元：清洁、整齐、床单平整、中线正、四角紧、无碎屑、无尿渍、无血渍；扫床一床一巾，擦桌—桌一布；床头牌符合要求；床下、床上物品，放置按要求。

3、“三短”“六洁”。

4、“四及时”：按时服药到口，送水及时；每日口腔护理、会阴冲洗落实及时；每日晨晚间护理及时；床旁有便器、排泄物处理及时。

5、“一保持”：管道位置固定良好，并保持通畅。

6、卧位：病人卧位舒适。

7、四有:—级护理有护嘱；危重病人有护理计划；有护理措施，落实率达100％；危重病人有陪护、陪检制度。

8、皮肤护理质量:无褥疮、无烫伤、无坠床.9、不依赖陪护做生活护理.三、危重病人护理质量标准1、抢救工作组织严密，分工明确，药品器材准确齐全，抢救技术熟练。

于24小时内订出护理计划，出现病情变化时及时修改。

各班护士能认真执行护理计划。

2、病室环境管理，根据疾病要求，布置环境，应调节湿度、温度，光线要适宜。

（一）危重病人护理质量考核标准
（共100分，≥90分为合格）
患者床号：姓名：护理级别：特级/Ⅰ/Ⅱ/Ⅲ病情：危/重/手术检查科室：检查时间：分数：问题条目：
4
5
备注：1、每个科室检查 2 个危重/一级护理/手术患者，统计危重患者护理的合格率（危重、一级护理、手术患者护理质量合格人数/检查总人数）。

2、统计分级护理的合格率（分级护理质量合格人数/检查总人数≥5 分）。

共检查____人，其中检查危、重、手术、一级护理人数____人，合格____人。

二级、三级护理人数____人。

3、统计基础护理的合格率（基础护理质量合格人数/检查总人数≥13 分）。

4、健康教育的合格率（健康教育质量合格人数/检查总人数≥8 分）。

危重病人评估标准引言本文档旨在提供危重病人评估的标准，以便医护人员能够准确评估患者的病情并采取相应的治疗措施。

危重病人评估是医疗过程中的重要环节，对于患者的生命安全至关重要。

评估指标以下是危重病人评估的主要指标：1. 生命体征评估- 血压：测量患者的收缩压和舒张压，以评估血液循环情况。

- 心率：测量患者的心率，了解心脏功能是否正常。

- 呼吸率：观察患者的呼吸频率，判断呼吸系统状况。

- 体温：测量患者的体温，判断有无发热或低温等异常情况。

2. 意识状态评估- 根据格拉斯哥昏迷评分（GCS）评估患者的意识状态，包括眼睛反应、言语反应和运动反应。

3. 血气分析- 进行动脉血气分析，评估氧合指标、酸碱平衡和电解质水平。

4. 重要器官功能评估- 心功能：通过心电图、心肌酶谱等检查评估心脏功能是否正常。

- 肺功能：进行呼吸功能检查，如肺功能测试和胸部X光片等。

- 肾功能：检测血尿素氮（BUN）和肌酐等指标，评估肾脏功能是否正常。

5. 急救措施评估- 评估是否需要进行心肺复苏、气管插管、静脉通路建立等紧急救治措施。

评估流程以下是危重病人评估的一般流程：1. 收集患者基本信息，包括姓名、年龄、性别等。

2. 进行生命体征评估，记录患者的血压、心率、呼吸率和体温等指标。

3. 评估患者的意识状态，记录格拉斯哥昏迷评分。

4. 进行血气分析，评估氧合指标、酸碱平衡和电解质水平。

5. 评估重要器官功能，包括心功能、肺功能和肾功能等。

6. 根据评估结果，判断患者是否需要进行紧急救治措施。

7. 持续监测患者病情，进行必要的治疗和护理。

结论危重病人评估是医疗过程中的重要环节，通过评估生命体征、意识状态、血气分析和重要器官功能等指标，可以准确了解患者的病情并采取相应措施。

医护人员应严格按照评估流程进行操作，确保评估结果的准确性和及时性，以提高危重病人的治疗效果和生存率。

危重病人评估标准一、前言危重病人评估标准是用于快速、科学、准确地评估危重病人病情，以便为临床治疗和护理提供有力依据的评估工具。

本标准涵盖了危重病人的生命体征、意识状态、器官功能等方面，适用于各类危重病人的评估。

二、评估内容1. 生命体征- 心率（HR）：成人正常范围为60-100次/分，儿童正常范围为180-220次/分。

- 血压（BP）：成人正常范围为收缩压90-140mmHg，舒张压60-90mmHg，儿童正常范围根据年龄和体重计算。

- 呼吸频率（RR）：成人正常范围为16-20次/分，儿童正常范围为20-30次/分。

- 体温（T）：成人正常范围为36.1-37.2℃，儿童正常范围根据年龄有所不同。

2. 意识状态- 采用Glasgow昏迷评分法（GCS）对病人的意识状态进行评估，包括睁眼反应、言语反应和运动反应，总分范围为3-15分。

3. 器官功能- 肺功能：通过观察呼吸形态、听诊肺部音、测量氧饱和度等方法评估。

- 心脏功能：通过听诊心音、测量心电图、超声心动图等方法评估。

- 肾功能：通过观察尿量、尿比重、血肌酐、尿素氮等指标评估。

- 肝功能：通过观察胆红素、白蛋白、转氨酶等指标评估。

- 凝血功能：通过检测PT、APTT、TT、Fg等指标评估。

三、评估流程1. 收集病人基本信息，包括年龄、性别、病史等。

2. 逐项检查生命体征，记录测量结果。

3. 采用GCS对意识状态进行评估，记录评分。

4. 按照器官系统逐一评估，记录相关指标。

5. 综合分析评估结果，提出初步诊断和治疗建议。

四、评估结果解读1. 生命体征异常：根据具体指标及范围，判断是否存在休克、心衰、呼衰等危重病情。

2. 意识状态异常：根据GCS评分，判断昏迷程度，可分为轻度、中度和重度。

3. 器官功能异常：根据相关指标及范围，判断是否存在器官功能衰竭。

五、注意事项1. 评估过程中，要密切观察病人病情变化，确保评估结果的准确性。

2. 评估结果应及时记录，并为临床治疗和护理提供参考。

危重患者护理质量评价标准
在医院的临床护理中，危重患者的护理工作备受重视。

危重患者的生命安全和康复直接关系着医院的护理水平和医疗质量。

因此，建立起科学的危重患者护理质量评价标准至关重要。

本文将对危重患者护理质量评价标准进行探讨。

入院评估
临床症状评估
•心率、呼吸、体温等生命体征的测量
•意识状态评估
•疼痛程度评估
专科护理评估
•静脉通路建立与管理
•动静脉置管护理
•呼吸机使用与护理
护理计划
目标制定
•制定合理、可行的护理目标
•根据患者具体情况调整目标
实施护理措施
•多学科协作，全面实施护理措施
•注意护理细节，确保护理安全
护理效果评估
指标评价
•生命体征是否稳定
•疼痛程度是否减轻
•对治疗措施的反应情况
问卷评价
•对患者、家属的满意度调查
•对护士和医疗团队的评价
护理质量管理
定期评估
•建立定期评估机制，对护理质量进行监测
•及时发现问题，采取改进措施
持续改进
•利用评估结果，持续改进护理质量
•加强团队合作，提高护理质量水平
总结
危重患者护理质量评价标准是提高专科护理水平的重要保障。

建立科学、严谨
的评价体系，对危重患者的护理工作起到重要的指导作用。

只有不断完善评价标准，提升护理水平，才能更好地保障患者的生命安全和康复。

危重病人的评估标准标题：危重病人的评估标准引言概述：危重病人的评估是医护人员在救治患者过程中必不可少的一环，准确的评估可以匡助医生更好地制定治疗方案，提高患者的生存率和康复率。

本文将详细介绍危重病人的评估标准，以便医护人员在实际工作中能够更好地进行评估和救治。

一、生命体征评估标准1.1 心率：正常成年人肃静时心率为60-100次/分钟，心率异常可反映患者的病情严重程度。

1.2 呼吸：正常成年人肃静时呼吸为12-20次/分钟，呼吸异常可提示患者呼吸功能受损。

1.3 血压：正常成年人的收缩压为90-140mmHg，舒张压为60-90mmHg，血压异常可反映患者的循环功能。

二、神经系统评估标准2.1 意识状态：包括清醒、嗜睡、昏迷等，意识状态异常可提示患者脑功能受损。

2.2 瞳孔反应：观察瞳孔的大小、对光反应等，异常可提示患者神经系统功能异常。

2.3 运动功能：观察患者的肢体活动情况，异常可提示患者运动功能受损。

三、循环系统评估标准3.1 心率节律：观察心率的节律是否规则，异常可提示患者存在心律失常。

3.2 心音：听诊心脏的心音是否正常，异常可提示患者存在心脏病变。

3.3 循环动力学：观察患者的皮肤色泽、温度等，异常可提示患者存在循环功能障碍。

四、呼吸系统评估标准4.1 呼吸音：观察患者的呼吸音是否清晰，异常可提示患者存在呼吸道疾病。

4.2 氧饱和度：监测患者的氧饱和度，异常可提示患者存在呼吸功能不全。

4.3 呼吸难点程度：观察患者的呼吸频率、深度等，异常可提示患者存在呼吸难点。

五、其他评估标准5.1 疼痛评估：观察患者的疼痛程度和部位，及时缓解疼痛可提高患者的舒适度。

5.2 液体平衡评估：监测患者的入出液量和体重变化，维持良好的液体平衡对患者的康复至关重要。

5.3 营养评估：评估患者的营养状况，合理的营养支持可以促进患者的康复。

结论：危重病人的评估标准是医护人员在救治过程中的重要工作之一，惟独准确评估患者的病情，才干制定出更有效的治疗方案。