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医疗电子票据系统设计方案与实现摘要:在医院持续发展的过程之中，收费票据的管理是复杂且重要的过程，推动建设医疗电子收费票据可以促进医院内部财务管理工作的顺利进行，更具科学性和有效性。
为医院进一步实现医疗电子收费票据管理提供一定的借鉴意义。
关键字：医疗信息化、电子收费票据由于收费部门兼顾财务和服务双重任务，是医院的前沿阵地，并且具有现金流量大、人员流动频繁、工作错综复杂等特点，票据管理是收费部门工作的一个关键环节，也是难点问题。
因此票据管理的信息化程度很大程度影响院内的业务流程和患者的就医体验，同时票据管理的信息化使得账务管理更加透明、高效、很大程度的防止了不发分子违规操作谋取经济利益的手段。
上海交通大学医学院附属上海市儿童医院作为医疗收费电子票据改革试点单位之一。
于2020年8月7日成功开具上海首张儿童专科互联网医院医疗电子收费票据，并进一步在门急诊和住院陆续启用医疗电子收费票据。
1推进医疗电子收费票据的政策支持2017年6月19日，财政部发布的《关于稳步推进财政电子票据管理改革的试点方案》明确了财政电子票据的基本概念。
2018年11月，财政部下发《关于全面推开财政电子票据管理改革的通知》，为深化“放管服”改革部署，贯彻“互联网+政务服务”要求，保障个人所得税改革顺利实施，提升财政票据监管效能，决定全面推开财政电子票据管理改革。
2019年7月，财政部、国家卫生健康委、国际医疗保障局联合下发《关于全面推行医疗收费电子票据管理改革的通知》，决定全面推行医疗收费电子票据管理改革，要求市财政、卫生健康部门、医疗保险部门、医疗机构积极推进改革，实现信息互通，按财政部规范统一全国医疗收费票据式样，规范医疗收费电子票据填列、报销入账及归档。
2医疗电子票据的设计方案2.1 相关服务器配置及搭建2.1.1WEB服务器院内开票量大，且患者普遍希望实时获取票据，为防止出现服务停止后无法开票，影响院内正常业务流程，引发患者不满，特设置WEB服务器，实现请求分发，医院HIS系统调用WEB服务器，由WEB服务器进行负载均衡处理分发到医疗电子票据平台。
医院实施电子票据在财务工作管理中存在的问题及建议一、医院实施电子票据的必要性(1)提升票据管理的工作效率。
医院使用电子票据的根本目的是借助信息化系统，提升财务管理的效率及质量，避免人为干扰因素产生的差错，帮助财务人员降低手工操作的错漏。
电子票据的使用可以是医院财务人员避免地点、时间等客观因素干扰，在线完成票据凭证的管理。
医院对目前使用的管理系统（比如HIS）与电子票据管理系统进行对接，在系统中直接生成医疗电子票据，同时患者在自助终端可以进行电子票据打印，免去以往的窗口打印服务。
这样，所有票据流转均在电子票据管理系统内部生成，强化医院财务管理效能，降低人力成本，真正为医院降本增效。
(2)强化医院票据管理。
根据医院内部控制准则，进行电子票据权限设置，对财务部门各级人员在票据管理方面定岗定责，对电子票据进行核算、整理、查询、汇总等不同功能的管理，能够随时进行票据管理，并利用信息化系统生成管理报告，分析当下医院电子票据管理情况。
另外，可以通过信息化系统设置预警措施，对电子票据违规使用或错误进行风险预警，最大程度确保电子票据的管理工作的效率及质量。
(3)降低医院票据管理成本。
传统的纸质票据需要进行存档，因医院各科室票据使用量较大，医院每月都有大量票据需要专门位置进行存储，并定期进行清点，耗费较大的人力成本。
另外，部分患者一旦票据丢失，需要进行纸质版存根票据查找，耗费人力，而且如果保管不当造成票据丢失，则无法顺利进行进行票据补发。
使用电子票据管理后，所以电子票据进行汇总后，统一上传至信息服务器，节省人力并提升工作效率。
票据补发也可在线查询原始票据，核对无误后立即可以生成新的电子票据，提升了医院票据管理效能，降低了票据管理成本。
二、医院实施电子票据在财务管理工作中存在的问题(1)缺乏对电子票据的重视度。
目前医院电子票据还处于推广时期，并没有得到广泛的认可，部分医院实施的电子票据系统还处于半自动的状态，仍需要人工进行辅助，在这一特殊时期就会造成人力成本或工作量的增加，使得部分医院领导层认为电子票据的推广，还是无法有效取代人工操作，并不能为医院降本增效，增加电子票据没有必要。
医院财务电子票据管理制度一、总则为了规范医院财务电子票据的管理，提高票据管理的效率和安全性，保障财务安全，制定本管理制度。
二、适用范围本管理制度适用于医院财务电子票据的管理工作。
三、管理责任1. 医院财务部负责医院财务电子票据的管理工作。
2. 医院财务部应建立健全财务电子票据管理制度，负责对其管理进行监督和检查。
四、财务电子票据的生成1. 财务电子票据的生成应当遵循法律法规和相关规范要求，确保票据的真实性和合法性。
2. 财务电子票据的生成应当经过财务系统的认证和授权，并由授权人员进行生成和保存。
3. 财务电子票据的生成应当记录生成时间、生成人员和相关操作信息。
五、财务电子票据的使用1. 财务电子票据的使用应当严格按照财务管理的相关规定进行，确保票据的合规和安全。
2. 财务电子票据的使用应当在合法合规的情况下进行，不得违规使用或泄露。
3. 财务电子票据的使用应当记录使用时间、使用人员和使用用途等相关信息。
六、财务电子票据的保存1. 财务电子票据的保存应当严格按照法律法规和相关规定进行，确保票据的完整和安全。
2. 财务电子票据的保存应当存储在安全可靠的系统中，不得外传或泄露。
3. 财务电子票据的保存应当定期进行备份和归档，确保票据的不丢失和不损坏。
七、财务电子票据的验真1. 财务电子票据的验真应当通过财务系统的验真模块进行，确保票据的真实性和合法性。
2. 财务电子票据的验真应当记录验真时间、验真人员和相关操作信息。
3. 对于有疑问或异常的财务电子票据，应当及时报告财务部门进行处理。
八、财务电子票据的销毁1. 财务电子票据在达到保存期限或者不再需要时，应当按照相关规定进行销毁。
2. 财务电子票据的销毁应当有相关人员进行，确保票据的不留存和不泄露。
3. 财务电子票据的销毁应当记录销毁时间、销毁人员和相关操作信息。
九、违规处理对于违反财务电子票据管理制度的行为，应当依法进行处理，追究相关人员的责任。
十、附则本管理制度自颁布之日起正式执行，对于之前已生成的财务电子票据，应当进行合理管理和归档。
票据管理系统一、引言随着电子化时代的到来和信息化水平的提高，传统的纸质票据管理方式已经面临着诸多的问题，如容易丢失、难以追踪和管理等。
因此，建立一套高效的票据管理系统就显得尤为重要。
票据管理系统是指通过信息技术手段，对票据进行全面、系统、高效的管理，以实现票据的电子化、自动化管理。
本文将详细介绍票据管理系统的功能和优势，并提出了一套完整的设计方案。
二、功能模块1. 票据录入模块票据录入模块是票据管理系统的核心模块之一，它负责将纸质票据信息录入系统。
用户可以通过扫描仪将纸质票据转换为电子文件，然后在系统中填写相关信息，包括票据号码、金额、日期等。
同时，系统还可以对票据进行识别和自动填写，提高录入效率。
2. 票据查询模块票据查询模块是系统提供给用户的主要功能之一，用户可以根据不同的条件对票据进行查询和检索。
系统可以根据票据号码、日期、金额等多个维度进行查询，方便用户快速找到所需的票据。
同时，系统还提供了票据打印和导出功能，方便用户将票据打印出来或导出为Excel等格式的文件。
3. 票据统计模块票据统计模块是系统提供给管理人员的主要功能之一，它可以对票据进行统计和分析。
系统可以根据不同的条件，如时间、金额、类型等进行统计，生成各种报表和图表，帮助管理人员了解票据的使用情况和趋势，从而做出合理的决策。
4. 票据审批模块票据审批模块是系统提供给管理人员的一个重要功能，它可以对票据进行审批和授权。
当用户提交一张票据时，系统会自动将票据发送给相关的审批人员进行审批。
审批人员可以通过系统对票据进行审批，并可以在系统中添加审批意见和备注。
同时，系统还可以将审批结果和意见反馈给用户，以便用户了解审批进度。
5. 系统设置模块系统设置模块是系统提供给管理员的一个重要功能，它负责对系统进行配置和管理。
管理员可以通过系统设置模块对用户权限进行管理，设置审批流程和相关规则，保证系统的安全性和稳定性。
三、优势和价值1. 提高工作效率通过票据管理系统，用户可以快速录入、查询和统计票据信息，减少了传统方式下的手工操作和查阅时间，大大提高了工作效率。
医院信息系统与医疗电子票据管理平台的接口开发与实现发布时间：2021-06-09T14:52:42.433Z 来源：《基层建设》2021年第5期作者：张伟[导读] 摘要：现如今，我国是科学技术快速发展的新时期，开发并实现医院信息系统（HIS）与医疗电子票据管理平台的接口，以实现医院信息系统与医疗电子票据管理平台的对接，从而实现医院票据管理电子化。
灌云县人民医院江苏连云港 222500摘要：现如今，我国是科学技术快速发展的新时期，开发并实现医院信息系统（HIS）与医疗电子票据管理平台的接口，以实现医院信息系统与医疗电子票据管理平台的对接，从而实现医院票据管理电子化。
方法按照医疗电子票据管理平台统一的接口规范要求，利用webservice技术开发门诊电子票据开具接口、住院电子票据开具接口、电子票据冲红接口等。
结果规范票据开立流程，建立财务票据信息实时上传通道，实现医院票据无纸化管理。
结论医院信息系统（HIS）与医疗电子票据管理平台接口的开发与实现，能实现医院门诊挂号、门诊收费和住院结算等业务直接与电子票据管理平台对接，实现票据电子化，节约成本，提高工作效率，减少患者排队等待时间。
关键词：医院信息系统；医疗电子票据；管理；开发与实现引言医疗收费电子票据的实施不仅节约了人力、物力，降低了流通成本，也为患者提供了极大便利，但是其作为新生事物，人们的接受程度较低，另外对收入的控制尚存在一些漏洞，因此在使用医疗收费电子票据时需要加强控制手段的实施。
1概述医疗电子票据项目是由市卫生健康委员会主导推行的“健康一卡通”项目（下称健康平台）的子项目，各家医院将其本地的数据上传至健康平台后进行交互,实现互联互通，旨在解决病人就医过程普遍存在的“排队长、报销烦”问题，快速便捷地为病人提供报销环节所需的符合财政规范要求的医疗票据。
该项目的设计思想是：每家医院要将患者门诊缴费、住院结算等诊疗费用,及时上传至健康平台，平台则将上传的费用信息进行规范化分解并提取数据结构，直接在平台生成省财政认可的统一规范的电子票据，患者可以不用再去医院收费窗口或者自助机打印纸质的电子票据，就能直接向参保地或参保单位出示手机或任何形式的电子票据，进行医疗报销或保险理赔业务；包括异地（省内）参保单位的患者也可以实现。
电子票据管理系统随着信息技术的发展，电子票据管理系统在商业领域得到了广泛的应用和认可。
本文将探讨电子票据管理系统的定义、优势、应用场景以及未来的发展趋势。
一、定义电子票据管理系统是指利用电子技术对票据进行管理和存储的系统。
传统的纸质票据需要进行手工操作、存储和传递，容易出现丢失、损毁和伪造的问题。
而电子票据管理系统通过数字化的方式有效解决了这些问题，并提供了更高效、安全、便捷的票据管理方式。
二、优势1.高效性：电子票据管理系统提高了票据流转的效率。
传统纸质票据需要人工收集、整理和归档，而电子票据管理系统可以自动化完成这些过程，节省了大量的时间和人力成本。
2.安全性：电子票据管理系统采用了先进的加密技术和权限控制机制，可以确保票据的安全性和防伪性。
票据的存储和传输都经过加密处理，只有授权人员才能够访问和操作相关数据。
3.便捷性：使用电子票据管理系统可以随时随地进行票据的查询、打印和存储。
不再需要传统纸质票据的纸张、印章和柜子，大大方便了用户的操作和管理。
4.环保性：电子票据管理系统减少了纸张的使用，有利于环境保护。
纸质票据的生产需要消耗大量的树木和水资源，而电子票据的使用可以减少这些资源的浪费。
三、应用场景1.金融行业：电子票据管理系统在银行、证券、保险等金融机构中得到广泛应用。
通过电子票据系统，客户可以方便地查询和管理自己的票据，银行也可以快速、准确地处理和结算各类票据业务。
2.电商行业：电子票据管理系统在电子商务平台中用于订单和发票的管理。
顾客可以通过系统自行查询和打印发票，在退换货等问题出现时，也可以通过系统快速处理。
3.物流行业：电子票据管理系统在物流企业中用于运输单据的管理。
通过系统可以实现运输单据的实时跟踪，提高物流效率，减少运输过程中的纸质票据管理繁琐性。
四、未来发展趋势随着科技的进步和法律的完善，电子票据管理系统还将迎来更广泛的应用和发展。
1.政府推动：各国政府将进一步推动电子票据的使用，加强电子票据的法律法规和标准制定，促进电子票据管理的规范化和普及化。
医疗电子票据的管理制度1. 引言医疗电子票据管理制度旨在规范医疗机构内医疗电子票据的产生、使用、保存和管理的流程，确保医疗票据的合规性和安全性。
本文档将介绍医疗电子票据管理制度的目的、适用范围、管理责任、管理流程以及相关的政策和措施。
2. 目的医疗电子票据管理制度的目的是：1.规范医疗机构内医疗电子票据的流程和管理；2.提高电子票据的合规性和安全性；3.提升医疗机构内信息管理的效率和准确性；4.为医疗机构提供合规的报销和结算依据。
3. 适用范围本管理制度适用于所有具备电子病历系统的医疗机构，包括但不限于医院、诊所、药店等。
所有与医疗电子票据有关的工作和流程都必须按照本制度的规定进行执行。
4. 管理责任4.1 医疗机构负责人医疗机构负责人应对医疗电子票据的管理工作负有最终责任。
他/她应确保医疗电子票据的合法性、准确性和安全性，并指派专人负责管理和监督医疗电子票据的流程和操作。
4.2 医疗电子票据管理员医疗机构应指派专门的医疗电子票据管理员，负责医疗电子票据的生成、使用、保存和管理工作。
医疗电子票据管理员应熟悉医疗电子票据的相关政策和规定，并严格执行。
4.3 医疗电子票据使用人员医疗机构内的所有医务人员和相关工作人员都是医疗电子票据的使用人员。
他们应按照相关要求正确使用医疗电子票据，并妥善保管相关的账号、密码和医疗电子票据访问权限。
5. 管理流程5.1 医疗电子票据的生成医疗电子票据的生成应通过合法的医疗电子系统完成，并按照相关标准和规定生成。
医疗电子票据生成时，应保证文字信息的准确性、完整性和真实性。
5.2 医疗电子票据的使用医务人员在进行医疗活动时，应按照患者的需要和实际情况生成和使用医疗电子票据，并确保正确填写必要的信息，如病历号、医生信息、费用信息等。
5.3 医疗电子票据的保存和管理医疗电子票据的保存应按照相关要求进行，包括但不限于备份、存档和查阅。
医疗机构应建立完善的医疗电子票据管理系统，并定期检查和维护系统的正常运行和安全性。
的接口开发与实现文｜罗房房 郝庆美 马璇开发并实现医院信息系统（HIS）与医疗电子票据管理平台的接口，以实现医院信息系统与医疗电子票据管理平台的对接，从而实现医院票据管理电子化。
方法按照医疗电子票据管理平台统一的接口规范要求，利用webservice技术开发门诊电子票据开具接口、住院电子票据开具接口、电子票据冲红接口等。
结果规范票据开立流程，建立财务票据信息实时上传通道，实现医院票据无纸化管理。
结论医院信息系统（HIS）与医疗电子票据管理平台接口的开发与实现，能实现医院门诊挂号、门诊收费和住院结算等业务直接与电子票据管理平台对接，实现票据电子化，节约成本，提高工作效率，减少患者排队等待时间。
一、引言随着互联网、移动支付等信息网络技术的高速发展，各医院几乎都实现了自助机自助挂号、缴费等功能，同时，各医院也都建立了自己的微信公众号和支付宝生活号，患者可以选择在院内利用自助机进行自助机挂号、缴费等服务，也可以选择手机线上利用微信或支付宝进行线上挂号、缴费、取报告等服务，同时，随着医保患者诊间结算壁垒的打通，医生在诊间问诊完成后，也可以给患者在诊间直接缴费，以上信息技术的实现大大节约了患者排队等待的时间，而在这整个过程中，患者获取医疗收费票据却成了整个结算环节中最大的瓶颈。
如果患者在自助机、微信公众号、支付宝生活号或者医生诊间结算的，若要获取发票，还需要去收费窗口排队。
而电子票据的出现就解决了这一瓶颈，打通了患者就医挂号、就诊、交费及票据交付全闭环电子化管理。
而随着省财政厅全力推进财政电子票据管理改革以及省电子票据平台的建设完成，各医院接入省电子票据平台已成为必然趋势。
为了实现医院HIS系统与电子票据平台的无缝对接，我们对医院HIS系统中门诊挂号、门诊收费、门诊退号、门诊退费、住院结算、住院结算召回等模块进行了系统改造，自行研发了电子票据接口程序，实现了HIS系统与电子票据平台的无缝衔接，并自主研发了批量开具门诊电子票据和批量开具住院电子票据功能，同时实现了电子票据实时监管功能，大大提高了工作效率，节约纸质发票成本，减少患者为单独打印发票而产生的排队等待时间，同时解决了患者发票联的保存问题，大大降低了患者纸质票据丢失带来的困扰。
电子医疗票据管理制度一、背景介绍随着现代医疗技术的不断发展和普及，电子医疗报销已经成为趋势。
传统的医疗票据管理方式存在着很多弊端，如易造假、难追踪等问题。
为了提高医疗服务的效率和质量，保障医保基金的安全使用，推进医疗信息化建设，建立规范的电子医疗票据管理制度就显得尤为重要。
二、电子医疗票据管理制度的意义1.提高医疗服务效率：通过电子医疗票据管理制度，能够实现医疗数据的快速传递和检索，提高医疗工作效率，减少医疗资源浪费。
2.减少人为造假：电子医疗票据管理制度可以有效减少医疗票据的伪造和篡改，保障医保基金的安全使用。
3.方便患者报销：电子医疗票据管理制度能够方便患者实现自助报销，提高医疗就诊的便捷性和用户体验。
4.促进医疗信息化建设：电子医疗票据管理制度的建立有利于推动医疗信息化建设，促进医疗服务的数字化转型。
5.保障医疗数据安全：电子医疗票据管理制度能够加强医疗数据的保护和隐私保密性，确保医疗数据的安全性。
三、电子医疗票据管理制度的内容和要求1.电子医疗票据的产生和存储：医疗机构应当将患者就诊信息和费用明细等数据进行电子化采集、管理和存储，确保医疗数据的真实性和完整性。
2.电子医疗票据的传递和审核：医疗机构应当建立完善的电子医疗票据传递和审核机制，确保医疗数据的安全传递和有效审核。
3.电子医疗票据的查询和报销：患者可以通过医疗机构提供的电子平台进行医疗数据的查询和报销，实现自助化操作。
4.电子医疗票据的备份和保留：医疗机构应当建立完善的电子医疗票据备份和保留机制，确保医疗数据的安全性和可追溯性。
5.电子医疗票据的审计和监督：卫生主管部门应当对医疗机构的电子医疗票据进行定期审计和监督，加强对医疗数据的管控。
四、电子医疗票据管理制度的实施和推广1.建立标准化的电子医疗票据管理制度：卫生主管部门应当制定统一的电子医疗票据管理制度标准，推动医疗机构全面落实。
2.加强对医疗机构的培训和指导：卫生主管部门应当加强对医疗机构工作人员的电子医疗票据管理培训和指导，提高其电子化管理水平。
医疗电子票据管理系统1方案概述1.1建设背景2017年6月19日，财政部发布的《关于稳步推进财政电子票据管理改革的试点方案》（以下简称《方案》）明确财政电子票据的基本概念，规范全国财政电子票据的基本管理流程，包括制样、赋码、开具、传输、查验和归档。
2019年7月22日，为为深化“放管服”改革，落实个人所得税大病医疗专项附加扣除相关工作，防范虚假医疗收费票据，财政部、国家卫生健康委、国家医疗保障局三部委联合发布了财综〔2019〕29号《关于全面推行医疗收费电子票据管理改革的通知》，要求各地区在2020年底前全面推行医疗收费电子票据管理改革，推广运用医疗收费电子票据。
由于时间紧、任务重、对接技术较复杂，为加快市医疗电子票据推广，市卫健委统一建设区块链医疗电子票据平台，医疗机构统一接入，快速推进医疗电子票据，解决老百姓的收费票据交付，打通患者就医挂号、就诊、交费、票据交付全闭环电子化管理，切实做到便民、利民。
1.2需求分析1.2.1财政部门财政部门积极推动医疗电子票据改革管理。
医疗电子票据的全国推广开展，促进了财政电子票据的应用及推广，提高各单位会计、档案管理工作的水平和效率，对财政电子票据的改革具有重大意义。
1.2.2卫健委（1）协助各医疗机构纳入财政电子票据改革管理需要，通过各类资源的整合，降低对接技术难度，减少费用支出，加快对接进度。
（2）依托市卫健委建立统一的电子票据管理子系统，市职能科室可以方便的掌握全市医疗机构财政票据的使用情况，用于从另一维度分析医疗收入分布情况。
（3）对财政电子票据票据信息分析，为进一步加强医疗行为的管理提高帮助。
（4）与卫生健康信息平台的各类应用对接，如医通APP、医疗健康大数据等。
1.2.3各医疗机构本次试点接入医院为市第一医院、市肺科医院、市中医院、医科大学孟超肝胆医院，目前四个医院仍然采用票据电子化管理模式，业务管理模式相似。
市第一医院医科大学附属市第一医院历史悠久，前身系1898年英国圣公会创办的柴井基督医院，是一所具有百年历史和光荣传统的公立医院，是三级甲等综合医院，近几年医院服务承载能力不断提高，医院工作量及业务收入保持在两位数以上的增长。
医院编制床位900张，实际开放近1000张，规划床位1500张。
医院占地面积59.8亩，总建筑面积5.6万平方米。
市肺科医院省肺科医院又名省结核病防治院，创建于1952年，建院六十多年来，不忘初心，不懈努力，成为一所集医疗、预防、科研、教学为一体的现代化三级甲等专科医院，主要诊疗特色为呼吸系统领域常见病、多发病和疑难危重疾病及其它相关疾病的诊断和治疗，承担全省各地重症、耐药、难治性结核病及肺部疾病的诊疗、科研与培训任务。
同时，医院也是医科大学教学医院与省、市突发公共卫生事件定点救治医院。
市中医院市中医院又名市人民医院，系中医药大学非行政隶属附属医院，中国中医科学院望京医院协作医院、医科大学附属第一医院协作医院，市中医医疗联合体牵头单位，始建于1947年，前身为佛教医院，是全国较早创立的一家集医疗、教学、科研、预防保健和康复于一体的三级甲等公立综合性中医医院。
医院占地面积15亩，建筑面积18029平方米，编制（实际开放）床位400张。
2019年新病房综合大楼竣工后，将新增建筑面积18198.8平方米，共开设床位近800张。
设临床科室27个、医技科室14个，年门诊量55万人次。
医科大学孟超肝胆医院医科大学孟超肝胆医院是一所集医疗、教学、科研和新技术研发于一体的大专科小综合三级甲等专科研究型医院。
●业务量：●业务管理现状:票据领购：由医院财务处负责向财政领取财政票据，根据挂号、收费、住出院处的用票需求，将票据分发至各科室。
票据保管：医疗票据由财务处设置专人保管，逐级按需下发到收款员，收款员按顺序使用财政票据。
票据使用：患者缴费时，窗口按需开具并打印财政票据，并将收据联交付给缴款人。
票据核销：日终，系统自动对收款员当天收费数据进行结算，会计对收款员复核连号、首尾号，与单位内控管理有关，起到监控收入的作用。
票据存档：传统票据一式多联，日终，需收款员进行整理，核对无误后，装订存档，保管期限5年。
财务记账：将财政票据记账联做为记账的原始凭证，装订一本本厚厚的账本。
1.3建设目标1.3.1市级医疗机构电子票据改革市卫健委统一建设区块链医疗电子票据平台，医疗机构统一接入，快速推进医疗电子票据，解决老百姓的收费票据交付，打通患者就医挂号、就诊、交费、票据交付全闭环电子化管理，切实做到便民、利民。
1.3.2满足社会化应用对医疗电子票据的需求，实现医疗电子票据应用生态医疗电子票据作为社会化流转过程中的重要凭证，在社会活动中起到重要作用，是证明公众就医诊疗的一项重要依据，在实际生活中，关系着患者、医疗机构、保险机构等多方的利益。
为满足社会各方对医疗不同的应用需求，提供基于区块链的可信、高效电子票据服务各方，建立以区块链电子票据为依托的医疗电子票据生态，为提升各方间的业务办理效率，增强医疗和保险服务水平，提升患者医疗和保险服务体验奠定基础。
1.3.3实现部门间共享信息满足部门业务深度应用需求应用区块链技术，针对卫生、医保、档案、审计、国税等相关行政部门的电子票据数据使用需求，建立信息共享及授权使用机制，实现信息共享满足部门业务深度应用，满足部门业务需要，提升部门业务能力水平。
1.3.4实现医保异地（含跨省）结算能够实现异地电子票据的查验、下载，为医保提供了快捷的查验通道，简化了与异地医院对接的过程，免去了异地对接的部门协调等工作，通过平台即可轻松实现异地医疗票据的查验，为异地医保报销带来了极大的便利。
1.3.5简化资料、方便群众、提升就医体验通过电子票据信息提取，集更多信息于一票，简化医保部门在审核方面的工作量，将线下复杂审核改变为线上一票审核方式，群众不再为繁杂的资料准备而苦恼，大大便利了老百姓。
助力医院互联网+推广应用，在医院拓宽互联网挂号、就诊、缴费等医疗服务渠道的同时，结合电子票据升级改革，打通患者就医挂号、就诊、交费、票据交付全闭环电子化管理，为患者提供全流程无纸化的就医体验，减少患者在各个环节的排队时间。
1.3.6增强数据与隐私保护安全，提升政府公信力应用加密学、共识机制、智能合约等技术，从源头上保证电子票据的真实性及防抵赖，各节点共同维护数据账本，票据的每一次流转都会被记录，流程可追溯，信息不可篡改。
并且链上各节点都是数据生产者，增加了数据透明度，数据被认为是可信的，可以直接使用。
有助于增强数据安全性和可靠性，提升政府公信力。
1.4建设内容满足医疗电子票据改革的需要，严格遵循财政部的财政电子票据管理改革的标准规范和业务要求，实现对电子票据的制样、赋码、开具、传输、查验、入账、归档等流程的管理，需要进行以下内容的建设：（一）建设卫健委医疗电子票据管理平台卫健委统一建设医疗电子票据平台，医疗机构统一接入，实现医疗票据的申领、分发、开具、存档管理，满足医院财政电子票据管理的基础需求。
（二）卫健委医疗电子票据区块链节点搭建搭建卫健医疗电子票据电子票据区块链节点，卫健委及时获取本地区各医院的医疗服务信息、患者就诊情况等，实时掌握医患动态信息。
（三）与医通APP对接实现电子票据交付电子票据是运用计算机和信息网络技术开具、存储、传输和接收的数据电文形式的凭证，通过网络手段进行传输流转，常见的单位交付渠道有微信、支付宝、取票小程序、公众号、网站、app等，交款人可通过这些互联网渠道快速获取电子票据。
与医通APP对接，实现电子票据交付，交款人可下载医通APP获取电子票据。
1.5方案价值财政电子票据改革是落实国家关于推进“互联网+政务服务”开展信息惠民工作的重要举措，是财政部门深化“放管服”改革的重要体现和深化实践。
通过应用医疗电子票据，可以在手机端或自助终端直接缴费、开票，不必到窗口排队，大大提升患者就医体验；电子票据改革后减少了传统纸质财政票据印制、开具、传递和保管等多环节的管理成本，与收费信息自动对账、电子存档为医院降本增效和加强内控提供重要手段。
同时，区块链技术在电子票据领域的应用，是先进技术赋能管理的重要方式，政府能够调动社会力量参与到电子票据的深度应用中并形成数据资产（例如商保机构自行完成与区块链的对接并在区块链智能合约的规则之下完成理赔操作并反馈理赔信息），而患者可以足不出户的享受高效、便民的保险直赔服务，不再为报销“多跑路”而烦恼。
总体来说加速医疗电子票据改革并应用区块链技术不仅提高了政府服务效率、提升了财政管理水平，同时简化了单位业务办理流程，缩短了办事时间，方便了广大群众。
依靠区块链技术完整追溯、不可篡改等特性，搭建市电子票据区块链应用，总体上降低社会应用对接难度和相关单位间的信息共享，实现电子票据社会化流转的全生命周期闭环管理，通过增加数据的可靠性和透明度，提升政府公信力；打造基于区块链技术的财税票据业务生态链，树立市电子票据业务在全国的标杆，形成市在全国的优势产业。
以“互联网+”和“区块链”为手段，重点在医疗领域，实现“互联网+医疗健康”一体化应用方面的创新，通过建设市区块链电子票据管理服务平台，打通市医疗卫生服务机构，当地财政部门、医保部门、卫健委的信息系统，作为核心连接点，为各相关政府部门及后续社会化流转提供电子票据信息集中存储、业务监管、报销反馈入账等服务，同时为就诊人提供高效便利取票、报销服务。
2解决思路2.1市级医疗机构电子票据应用2.1.1业务流程设计流程说明：（1）就诊缴费结算：就诊人持医保卡、就诊卡前往医院挂号、就诊，通过POS、微信、支付宝、窗口等方式支付医疗费用，HIS系统进行缴费结算。
（2）电子票据开具：HIS系统结算成功后，将收费结算数据信息推送给医疗平台请求开具电子票据，医疗平台进行数据校验后调用签名服务器进行单位签名，并请求财政进行监制。
（3）电子票据交付：医疗平台开具电子票据后，根据交款人预留的交付信息，将电子票据信息通过短信、邮箱、APP、微信公众号、支付宝生活号、小程序、微信/支付宝等方式推送到交款人手机上。
（4）电子票据换开：患者也可以根据需要换取纸质票据，可通过医院指定的窗口或自助打印机，换取纸质票据。
（7）电子票据查验：患者持已有的电子票据信息，可通过财政电子票据查验网站对电子票据进行查验。
（8）电子票据审验：单位需在财政规定的审验期限范围内，将本单位的用票情况，包括开具、作废、销毁等票据信息上报财政进行票据审验，用于财政监督单位用票情况是否符合财政票据管理规定。
2.1.2门诊业务流程2.1.2.1门诊挂号门诊挂号开票流程图简要说明：1）预约挂号：患者到通过网上预约挂号（微信、支付宝、APP、公众号）、现场预约挂号（收费窗口、自助机）等方式进行挂号并缴费结算。
