新型伤口敷料的特性与应用

新型敷料的特性及选择应用新型敷料是指相对传统敷料而言，具有更先进、更优异技术及特性的一种敷料材料。

下面将从新型敷料的特性和选择应用两个方面进行详细介绍。

一、新型敷料的特性1. 可透气性：新型敷料通常采用多孔材料制成，能够使伤口透气，有助于伤口康复。

透气性能的提高可以减少湿疹、皮疹等副作用的发生。

2. 吸附性：新型敷料具有强大的吸附能力，能够迅速吸收伤口渗出液，并保持敷料表面的干燥，避免伤口感染。

3. 柔韧性：新型敷料的柔韧性好，能够贴合伤口曲面，减少对伤口周边组织的刺激，促进伤口愈合。

4. 透明度：新型敷料具有较高的透明度，医护人员可以通过敷料随时观察伤口情况，及时调整治疗方案。

5. 防水性：新型敷料具有一定的防水功能，能够防止伤口因水分侵入而感染，保持伤口的清洁和干燥。

6. 防粘性：新型敷料具有一定的抗粘附能力，不会粘附在伤口表面或出现与伤口撕脱无关的疼痛感。

7. 抗菌性：一些新型敷料具有抗菌功能，能够通过释放抗菌物质抵御细菌感染。

二、选择应用新型敷料的因素1. 伤口类型：不同的伤口类型需要选择不同的敷料。

例如，慢性创面可以选择具有吸附能力的敷料，而手术创面可能需要具有防水性能的敷料。

2. 伤口位置：伤口的位置也是选择敷料的重要考虑因素。

例如，身体活动较多的部位如手部或足部需要选择柔韧度较高的敷料，以保证伤口的舒适性和可活动性。

3. 患者需求：患者的需求也应被充分考虑。

例如，敷料的透明度可以让患者随时观察伤口恢复状况，而具有抗菌功能的敷料则可以降低感染风险。

4. 医护人员操作需求：敷料的易用性也是考虑因素之一。

例如，一些新型敷料具有自粘附性能，操作简单方便，对医护人员更加友好。

5. 成本效益：选择新型敷料时，需综合考虑敷料的价格、使用寿命以及治疗效果，在保证疗效的前提下寻求成本效益的平衡点。

6. 医护人员经验：医护人员对新型敷料的了解程度和操作经验也是选择的重要因素，他们需要具备足够的培训和学习，以充分了解新型敷料的特性和适用范围。

盘点：临床六大类新型医用敷料和功能特点新型医用敷料的兴起新型医用敷料是根据“湿润愈合理论”研制的，能保持创面湿润，而推动这类产品发展有两个因素，即医疗界对伤口复愈合治理过程的理解和材料技术的不断发展。

1962年伦敦大学的Winter博士首先用动物（猪）实验证实，湿性环境的伤口愈合速度比干性愈合快1倍。

1963年Hinman进行人体研究，证实湿性愈合的科学性。

20世纪70年代“湿性伤口愈合”观念逐渐被广泛接受。

下面为您盘点了6大类新型医用敷料和功能特点：薄膜类敷料薄膜类敷料主要由聚氨酯类材料和脱敏医用粘胶组成，分内外两层，内层为未水性材料，可吸收创面渗液，外层材料具有良好的透气性和弹性。

此类敷料的特点是透明，便于观察伤口，能密切黏附于创面表面，有效保持创面渗出液，从而提供有利于创面愈合的湿润环境，促使坏死组织脱落；缺点为该类敷料吸水性能欠佳，吸收饱和后易致膜下渗液积聚，可能诱发或加重感染，故只适用于相对清洁创面，不适于渗液多的创面。

临床研究表明，在气管切开护理及中心静脉置管的维护中应用该类敷料的疗效较好，不但能有效防止感染，同时还能改善患者的舒适，提高生质量值得临床推广应用。

水胶体类敷料水胶体类敷料是由亲水胶微粒的明胶、果胶和羧甲基纤维素混合形成。

主要适应于Ⅰ、Ⅱ期压疮的预防与治疗，烧伤、整形供皮区的治疗，各类浅表外伤口和整形美容伤口的治疗，慢性伤口上皮形成期及静脉炎的预防与治疗等。

水凝胶类敷料水凝胶类敷料是将水溶性高分子材料或其单体经特殊加工形成的一种具有三维网状结构且不溶于水的胶状物质，主要成分为纯水70%-90%、羧甲基纤维索及其他一些附加成分。

临床报道指出：水凝胶敷料能与不平整的创面紧密黏合，减少细菌滋生的机会，防止创面感染，加速新生血管生成，促进上皮细胞生长。

水凝胶的主要作用为自体清创，机制是在湿润环境中依靠创面自身渗出液中的胶原蛋白降解酶分解坏死物质。

泡沫类敷料新型的泡沫类敷料外层为疏水材料，内层为亲水材料。

新型敷料种类、特点及适应症新型敷料是指在传统敷料的基础上，经过技术创新和材料改良，具有更好的功能和适应性的敷料产品。

新型敷料种类繁多，各具特点，在不同的适应症下有着广泛的应用。

1. 超吸水敷料：超吸水敷料是一种具有高吸水性能的敷料，可以迅速吸收和固定大量的分泌物，保持伤口的湿润环境。

其特点是具有较高的吸水速度和吸水量，可以减少伤口周围的渗液，促进伤口愈合。

适应症包括各种慢性创伤、手术创伤、溃疡等。

2. 抗菌敷料：抗菌敷料是在传统敷料的基础上添加了抗菌剂，具有抑制和杀灭细菌的功能。

其特点是可以减少细菌感染的风险，促进伤口的愈合。

适应症包括各种感染风险较高的伤口、烧伤、术后创伤等。

3. 渗透敷料：渗透敷料是一种可以调节伤口水分蒸发和气体渗透的敷料，可以保持伤口的湿润环境，促进伤口的愈合。

其特点是可以防止伤口过度干燥或过度湿润，提供适宜的愈合环境。

适应症包括干燥性创伤、糖尿病足溃疡、接受放疗的伤口等。

4. 渗出液管理敷料：渗出液管理敷料是一种可以有效管理伤口渗出液的敷料，可以吸收和锁定渗出液，并保持伤口的湿润环境。

其特点是可以减少渗出液的外溢，降低伤口周围的潮湿程度，促进伤口的愈合。

适应症包括各种大面积创伤、烧伤、慢性溃疡等。

5. 透明敷料：透明敷料是一种由透明材料制成的敷料，可以使医务人员观察伤口的愈合情况，便于定期更换敷料。

其特点是具有良好的透明性和粘附性，可以有效保护伤口，并方便观察。

适应症包括浅表创伤、手术创面、各种皮肤损伤等。

6. 凝胶敷料：凝胶敷料是一种含有凝胶成分的敷料，可以在伤口表面形成保护膜，促进伤口的愈合。

其特点是具有良好的黏附性和柔软性，可以有效减轻疼痛，促进伤口的修复。

适应症包括各种浅表创伤、烧伤、割伤等。

7. 防水敷料：防水敷料是一种具有防水功能的敷料，可以在伤口上形成防水隔离层，保持伤口的干燥。

其特点是具有良好的防水性和透气性，可以避免伤口受到水的浸泡和感染。

适应症包括需要经常接触水的伤口、手术创面等。

新型敷料在创面修复中的应用与进展一、本文概述随着医疗技术的不断发展和创新，创面修复作为外科领域的重要部分，其治疗方法与材料也在持续进步。

新型敷料的应用与研究已成为近年来医疗领域的研究热点。

新型敷料不仅在传统敷料的基础上进行了技术升级，更在材料选择、功能设计、生物相容性等方面进行了深入研究和创新。

本文旨在探讨新型敷料在创面修复中的应用及其进展，以期为临床实践提供有益的参考和指导。

我们将从新型敷料的分类、特点、临床应用实例以及未来发展趋势等方面展开详细论述，以期为创面修复领域的发展贡献力量。

二、传统敷料与新型敷料的比较传统敷料如纱布、绷带等，在创面修复中一直发挥着基础性作用。

它们的主要功能是保护创面，防止感染，以及吸收渗液。

传统敷料在使用时存在一些明显的局限性，如更换频繁、易粘连创面、吸收渗液能力有限等，这些问题可能增加患者的痛苦，并影响创面的愈合速度。

相比之下，新型敷料在设计和功能上都有了显著的改进。

新型敷料不仅具备传统敷料的基本功能，还引入了许多创新的科技元素，如生物活性物质、纳米技术等。

这些新型敷料能够更好地模拟皮肤的自然环境，为创面提供更适宜的生长条件。

自粘性：新型敷料通常具有更好的自粘性，能够更紧密地贴合创面，减少更换次数，降低患者的痛苦。

透气性：通过改进材料和设计，新型敷料在保持创面湿润的同时，还能更好地保持透气性，减少感染的风险。

吸收能力：新型敷料通常具有更强的渗液吸收能力，能够有效管理创面渗液，保持创面的清洁和干燥。

生物活性：一些新型敷料还添加了生长因子、抗菌剂等生物活性物质，能够促进创面的愈合，降低感染风险。

新型敷料在创面修复中的应用与传统敷料相比具有显著的优势。

随着科技的不断进步，新型敷料的设计和功能还将不断完善，为创面修复提供更好的解决方案。

三、新型敷料在创面修复中的应用随着科技的不断进步和医疗领域的创新发展，新型敷料在创面修复中的应用日益广泛，其独特的优势和效果为创面修复带来了革命性的变革。

新型敷料的优势和缺点敷料的种类繁多，主要包括藻酸盐、抗菌敷料、泡沫、蜂蜜、水胶体、亲水纤维和水凝胶，每种敷料具有不同的特性和适应症，应该根据患者和伤口的具体情况进行选择。

如何正确选择合适的敷料，决定用或不用某种特定敷料在伤口管理中是最难的。

下面我们简单介绍本病例中用到的3 种新型敷料的优势和缺点：第一种：银离子敷料特点：一种新型的广谱抗菌敷料，能快速杀菌，并持续释放低浓度银离子，抑制微生物增长和促进伤口愈合。

杀菌效力维持3～7d。

例如对于窦道或潜行等需要填塞的伤口，可使用藻酸盐银或油纱银；对于渗出较多的表浅伤口，可使用泡沫银或油纱银加二层吸收性敷料以减少成本。

适应症：可用于严重污染伤口、感染伤口和糖尿病足溃疡等。

优势：控制和预防伤口感染，保护伤口边缘，防止周围细菌入侵；促进伤口愈合，减少瘢痕形成；不粘连伤口，更换时不引起伤口疼痛，不造成二次损伤；快速吸收大量渗液，溶解坏死组织；释放银离子，广谱、持久杀菌，控制感染；提供湿性愈合环境，促进肉芽组织生长。

缺点：使用时间超过2 个月应重新评估伤口情况，进行敷料的选择；避免使用在生长良好的肉芽伤口上；有些银敷料会有轻微着色，生理盐水可以清洗擦除；不能用用于银过敏患者，可能抑制角质细胞活性。

第二种：泡沫敷料特点：泡沫敷料通常为多层结构，一般由防粘连伤口接触层、渗液吸收层、防水阻菌的背衬等组成，不易与伤口床粘连，不会形成密封空间，具有很好的吸收性能。

可用于：压疮治疗和预防、轻度烧伤、糖尿病足溃疡等。

优势：舒适、不粘连伤口；吸收性能高；促进肉芽组织生长，溶解坏死组织；更换频率低。

缺点：渗液较多时，如果没有及时更换，可能会引起伤口周围皮肤浸渍；不能用于焦痂或干燥的伤口；有些不能用于某些种类的伤口，如感染伤口或窦道伤口；不透明，不利于观察；可能需要使用二层敷料或胶带固定。

第三种：水胶体敷料特点：水胶体敷料具有一定的渗液吸收能力，含有胶体颗粒，如甲基纤维素、明胶或果胶，当与渗液接触时可以转变为胶冻样物质。

新型伤口敷料在压疮的临床应用进展作者：蒙连新来源：《护理实践与研究》 2015年第5期蒙连新doi：10.3969/j.issn.1672-9676.2015.05.011作者单位：533000百色市右江民族医学院附属医院内分泌科蒙连新：女，本科，主任护师，护士长基金项目：2014年百色市科学研究与技术开发计划项目（百科计20140601）压疮被认为是当今有突出负面影响的健康问题之一，是世界卫生保健机构所面临的共同难题［1］。

因此预防压疮的发生是一项十分重要的护理工作，也是衡量护理工作质量的重要指标［2］。

一旦患者出现压疮，不仅增加患者的痛苦和经济负担，延长住院日，造成医疗资源的浪费，而且增大护理人员的工作量，影响疾病的康复和降低生活质量。

所以，压疮护理也是全球学者和护理同仁关注和研究的热点问题。

随着湿性愈合理论在压疮治疗中的研究和临床运用，近年来，新型敷料的运用是压疮护理领域的又一新技术。

1压疮及新型伤口敷料概况据统计住院患者中每10例就有1例压疮［3］。

美国压力溃疡小组(NPUAP)于2007年将压疮分为六期，本文所讨论的分期是参照NPUAP分期［4］，压疮是一个潜在的具有很大危害性的并发症，它的形成过程迅速，治疗过程却很漫长，影响着护理质量和效率，压疮一直是临床护理工作中较为棘手的问题，早期各医疗机构的护理人员都在寻找着各种中西医结合治疗压疮的方法以及预防压疮产品的临床应用，随着压疮治疗及护理研究领域的进一步深入，湿性愈合理念的提出以及在压疮、伤口护理的推广应用，使压疮的治疗和护理得到了迅速的发展，1962年，动物生理学家Winter通过猪体组织研究发现，聚乙烯薄膜覆盖的伤口，上皮的形成速率是暴露伤口的2倍。

1963年，Hinman在人体得到同样的结果。

1974年产生了第一块密闭性敷料，提出了湿性愈合理论［5］。

随着湿性愈合理论的提出，保持创面湿润环境是标准的伤口处理方法，敷料和创面用药是湿性治疗的关键［6］。

水胶体敷料的作用及临床应用
1、水胶体敷料是一类在临床中广泛应用的新型创面敷料，由弹性的聚合水凝胶与合成橡胶和黏性物混合加工而成。

此类敷料可以吸收少量到中量渗液，其密闭性可以阻挡微生物的入侵，为伤口愈合提供湿润环境，同时可起到部分清创作用。

这些特点恰好可以弥补以纱布为代表的传统敷料屏障作用差，且不能促进伤口愈合的缺点，对各期压疮均起到一定预防和治疗作用。

2、水胶体敷料还可促进上皮细胞胶原蛋白的合成，创造低氧环境，促进毛细血管生成，增加毛细血管血流灌注，对各类静脉炎起到有效预防和治疗作用。

作为一种新型敷料，其临床应用范围也越来越广，除了在压疮和静脉炎中的应用，还逐步扩展到伤口护理、皮炎防治、管路固定以及婴幼儿护理等方面。

3、水胶体敷料自带黏边，无需胶带固定，使用简单方便。

且便于裁剪，可根据不同部位的结构特点，做成不同厚度和形状，较好的贴合于压疮、下肢动静脉溃疡、静脉炎、手术切口及烧伤创面等部位。

因此，水胶体敷料在临床和患者家庭中得以广泛应用。