肺结核的护理诊断及措施

肺结核个案护理范文一、个案基本情况。

我护理的这位肺结核患者叫小李，是个二十多岁的年轻小伙子。

刚入院的时候啊，他整个人看起来有点虚弱，还老是咳嗽。

他得肺结核可能是因为之前工作压力大，生活作息不规律，加上在人员密集的场所待久了，被感染上了结核菌。

二、护理评估。

# （一）身体状况评估。

1. 呼吸系统。

那咳嗽可真是个大问题，一天到晚咳个不停。

我每次听他咳嗽的声音，都觉得嗓子疼。

而且啊，有时候还能看到他咳出的痰液里带有血丝，这可把他自己吓得不轻。

我就赶紧安慰他，告诉他这是肺结核比较常见的症状，只要好好治疗，就会慢慢好起来的。

他的呼吸也有点急促，尤其是稍微活动一下之后，就像刚跑完步一样喘粗气。

我给他测了呼吸频率，比正常人要快一些呢。

2. 全身症状。

这小伙子还老是发低烧，每天下午就开始烧起来，感觉他整个人都没什么精神，就想躺在床上。

同时呢，晚上睡觉还盗汗，睡衣都能被汗水湿透。

这也是肺结核的典型症状之一啊。

身体消瘦得也比较明显，本来是个挺壮实的小伙子，现在看起来瘦了一圈。

# （二）心理状况评估。

1. 小李刚知道自己得了肺结核的时候，心情特别低落。

他担心这个病治不好，还害怕会传染给家人和朋友。

我跟他聊天的时候，能明显感觉到他很焦虑，总是问我一些很悲观的问题，像“我是不是以后就干不了重活了？”之类的。

2. 他还觉得自己在医院里很孤单，因为肺结核是传染病，家人不能经常来陪他。

看着同病房的病友有家人陪伴，他就更加失落了。

三、护理诊断。

# （一）气体交换受损。

与肺部病变导致呼吸面积减少有关。

就像小李呼吸急促、活动后喘气困难，就是因为肺部被结核菌侵犯，能够进行气体交换的地方变少了。

# （二）营养失调：低于机体需要量。

这和他老是低烧、身体消耗大，再加上食欲不振有关。

他每天吃的东西很少，所以身体得不到足够的营养补充，就越来越瘦。

# （三）有传染的危险。

肺结核是传染病啊，结核菌可以通过飞沫传播。

小李咳嗽的时候，如果不注意，就可能把结核菌传播给周围的人。

肺结核护理诊断及措施肺结核是一种由结核菌引起的传染病，主要侵犯肺部组织。

它是全球最常见的传染病之一，而且在一些地区仍然存在高发病率。

肺结核的治疗需要综合护理手段，包括早期诊断、有效的抗结核治疗和全面的护理措施。

本文将介绍肺结核的护理诊断和效果良好的护理措施。

护理诊断护理诊断是在护理实践中确定患者的护理问题和需求，为制定合理的护理计划、实施护理措施提供指导。

针对肺结核患者，以下是一些常见的护理诊断：1.不充分的气体交换：由于肺部受损，患者可能出现气体交换不足的情况。

这通常表现为呼吸急促、呼吸困难、氧饱和度降低等症状。

2.感染风险：肺结核是一种传染病，患者可以通过空气传播疾病给他人。

因此，感染风险是一个重要的护理诊断，需要采取相应的预防措施。

3.知识不足：由于对肺结核的了解不足，患者可能对疾病的原因、传播途径、治疗方式等方面存在疑问或误解。

因此，提供合适的教育和指导对于帮助患者理解和应对肺结核至关重要。

护理措施1. 提供良好的呼吸支持呼吸支持是肺结核护理的关键之一。

以下是几种常见的呼吸支持措施：•给予患者高效氧疗以提高氧饱和度。

监测氧饱和度并调整氧气流量，确保患者获得足够的氧气。

•鼓励患者进行深呼吸和咳嗽训练，以帮助清除肺部分泌物，并改善气体交换。

•提供呼吸道护理，包括定期吸痰和支气管扩张等。

这有助于保持呼吸道通畅，预防感染。

2. 有效的感染控制肺结核是一种传染病，因此控制感染非常重要。

以下是一些建议的措施：•隔离患者：将肺结核患者单独隔离，使用合适的隔离措施，如负压隔离室。

这有助于防止疾病传播给他人。

•使用个人防护装备：所有与患者接触的医护人员都应该佩戴合适的个人防护装备，包括口罩、手套和防护眼镜等。

•教育患者和家属：教育患者和家属有关肺结核的传播方式和预防措施非常重要。

提醒他们咳嗽时要遮住口鼻，定期通风并保持良好的个人卫生。

3. 提供全面的护理除了上述护理措施外，以下是一些额外的护理措施，以提供全面的护理：•提供营养支持：肺结核患者常常出现食欲不振和体重下降。

小儿肺结核的护理引言小儿肺结核是一种由结核杆菌感染引起的严重疾病，在儿童中的发病率逐年上升。

肺结核对小儿的身体和心理健康都会产生重大影响，因此，对小儿肺结核的护理非常重要。

本文将为您介绍小儿肺结核的护理方法和注意事项，以帮助患儿更好地康复。

一、早期诊断和治疗小儿肺结核的早期诊断和治疗十分重要。

一旦怀疑患儿可能患有肺结核，应立即就医，并进行相关检查以确诊。

早期的诊断有助于控制疾病的传播，并有利于采取及时有效的治疗措施。

二、隔离措施小儿肺结核是一种具有传染性的疾病，因此，在治疗过程中要采取隔离措施以避免疾病的传播。

患儿应在一个单独的房间内独自居住，并保持良好的通风。

护理人员在接触患儿时应佩戴口罩和手套，以减少接触结核杆菌的风险。

三、药物治疗小儿肺结核的治疗主要通过抗结核药物进行。

常用的药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇等。

治疗期通常需要持续6个月以上，且药物的依从性至关重要。

护理人员应确保患儿按时服药，并在服药期间密切监测患儿的反应和不良反应。

四、营养摄入小儿肺结核对患儿的身体消耗非常大，因此，保证患儿充足的营养摄入是十分重要的。

护理人员应在治疗期间给予患儿高蛋白、高热量的食物，并注意补充维生素和矿物质，以增强患儿身体的抵抗力和免疫力。

五、心理支持和康复训练小儿肺结核不仅对患儿的身体健康造成了影响，还对其心理健康产生了负面影响。

因此，护理人员应给予患儿充分的心理支持，帮助他们积极面对疾病。

同时，康复训练也是非常重要的，可以通过物理治疗、呼吸训练等帮助患儿恢复肺部功能。

六、预防措施小儿肺结核的预防也是非常重要的。

家人和其他亲密接触者应接种卡介苗，并定期进行相关检查。

在患儿接受治疗期间，家庭环境要保持清洁和通风，避免患儿暴露于其他传染源。

此外，护理人员应加强个人防护，避免感染。

结语小儿肺结核是一种严重的疾病，需要及时诊断和治疗。

在护理过程中，护理人员应遵循正确的护理方法，采取隔离措施，确保患儿按时服药，保证充足的营养摄入，给予心理支持，并进行康复训练。

肺结核护理常规【概述】结核病是结核杆菌引起的慢性传染性疾病，结核杆菌可侵及全身几乎所有脏器，肺结核是其最常见的类型，可分为原发型肺结核、血行播散型肺结核、继发性肺结核(包括包括浸润型肺结核、纤维空洞型肺结核，干酪样肺炎)、结核型胸膜炎（包括结核性干性胸膜炎，结核性渗出性胸膜炎，结核性脓胸）。

【病因及发病机制】发病机制取决于核分枝杆菌的数量、毒力、宿主的保护性免疫反应与病理性免疫反应间的平衡，以及宿主的遗传因素所决定的自然免疫保护作用。

1、传染源：痰结核菌阳性的肺结核患者是引起传播的主要传染源，尤其是未经治疗的排菌结核病患者的传染性最大。

2、传播途径：飞沫传播是主要传播途径。

常见于痰菌阳性的肺结核患者在咳嗽、打喷嚏或大声说话时将带有结核菌的飞沫排到空气中，从而感染他人。

3、易感人群：老年人；HIV感染者、；沉着病(矽肺)；慢性疾病、营养不良使抵抗力下降者；流动人口、移民、难民；与结核病患者日常生活密切接触者；遗传学因素：黑人和因纽特人易感性高。

4、影响传染性的因素：肺结核传染性的大小主要取决于患者排出结核分枝杆菌的量、接触者暴露于感染环境时间的长短，暴露频率及接触距离，保持良好的通风，降低飞沫的浓度，是减少肺结核传播的有效措施。

【临床表现】一、症状1、呼吸道症状：可有咳嗽咳痰3周或以上，多为干咳或有少量白粘痰，有空洞生成时，痰量增多；合并细菌感染时，痰呈脓性，且量增多，合并厌氧菌感染时有大量脓臭痰。

合并支气管结核表现为刺激性干咳，可伴有咯血，以小量咯血多见。

当肺部病变接近胸膜时，则可有钝性或锐性胸痛。

病变广泛时，可出现呼吸困难（干酪样肺炎、大量胸腔积液、纤维空洞型肺结核）。

2、全身症状：身症状：发热，常午后低热，可伴盗汗、乏力、食欲降低、体重减轻、月经失调；还可有结核变态反应引起的过敏表现，如结节性红斑、泡性结膜炎和结核风湿症等。

但应注意约20%的活动性肺结核患者也可以无症状或仅有轻微症状。

二、体征患肺结核时，肺部体征常不明显，肺部病变较广泛时可有相应体征。

常用护理诊断／问题、措施及依据一.知识缺乏：缺乏配合结核病药物治疗的知识1.休息与活动：（1）肺结核病人症状明显，有咯血、高热等严重结核病毒性症状，或结核性胸膜炎伴大量胸腔积液者，应卧床休息。

（2）恢复期可适当增加室外活动，如散步、打太极拳、做保健操等，加强体质锻炼，充分调动人体内在的自身康复能力，增加机体免疫功能，提高机体的抗病能力。

（3）轻症病人在坚持化学治疗的同时，可进行正常工作，但应避免劳累和重体力劳动，保证充足的休息和睡眠做到劳逸结合。

（4）痰涂片阴性和经有效抗结核治疗4周以上的病人，没有传染性或只有极低传染性，应鼓励病人过正常的家庭和社会生活，有助于减轻肺结核病人的社会隔离感和因患病引起的焦虑情绪。

2.药物治疗指导：（1）有计划、有目的向病人及家属逐步介绍有关药物治疗的知识。

（2）强调早期、联合、适量、规律、全程化学治疗的重要性，使病人树立治愈疾病的信心，积极配合治疗。

督促病人按医嘱服药、建立按时反应的习惯。

（3）解释药物不良反应时，强调药物的治疗效果，让病人认识到发生不良反应的可能性较小。

如出现巩膜黄染、肝区疼痛、胃肠不适、眩晕、耳鸣等不良反应时要及时与医生联系，不要自行停药，大部分不良反应经相应处理可以完全消失。

二、营养失调：低于机体需要量与机体消耗增加、食欲减退有关1.制定全面的饮食营养计划：为肺结核病人提供高热量、高蛋白、富含维生素的饮食。

病人的饮食中应有鱼、肉、蛋、牛奶、豆制品等动、植物蛋白，成人每天蛋白质为1.5-2.0克／kg,其中优质蛋白应占一半以上；食物中的维生素C有减轻血管渗透性的作用，可以促进渗出病灶的吸收；维生素B对神经系统及胃肠神经有调节作用，可促进食欲。

每天摄入一定量的新鲜蔬菜和水果，以补充维生素。

2.增加食欲：增加饮食的品种，采用病人喜欢的烹调方法。

病人进食时应心情愉快，细嚼慢咽，促进食物的消化吸收。

3.如病人无心、肾功能障碍，应补充足够的水分，鼓励病人多饮水，没日不少于1500-2000ml，既能保证机体代谢的需要，又有利于体内毒素的排泄。

肺结核护理诊断与措施肺结核是一种严重的传染病，由结核分枝杆菌引起，主要侵犯肺部，但也可累及其他器官。

肺结核的护理诊断和措施是确保患者得到及时治疗和关怀的重要一环。

以下是肺结核的常见护理诊断和相应的措施：1.患者可能存在感染危险，需要护理干预措施来减少传播风险。

护士需要：-提供患者和家属关于肺结核传播、治疗和预防的教育。

-鼓励患者戴口罩，以减少呼吸道分泌物的传播。

-教育患者正确的咳嗽和打喷嚏的方法，如将纸巾或手肘放在口鼻处。

2.患者可能会出现气道清除障碍的问题。

护士需要：-监测患者的呼吸频率、深度和音响，以及氧饱和度。

-鼓励患者进行有效的咳嗽和痰液排出。

-帮助患者改变体位，以促进痰液排出。

3.患者可能存在失去食欲、体重下降的问题。

护士需要：-监测和记录患者的体重和饮食摄入量。

-提供高蛋白和高热量的饮食，以满足患者的营养需求。

-鼓励患者采用小而频繁的餐食，避免厌食。

4.患者可能面临心理和社交问题，需要支持和安慰。

护士需要：-与患者建立信任和积极的沟通。

-鼓励患者参加支持组织或与其他肺结核患者分享经验。

5.患者可能需要长期药物治疗，需要护士监测和管理。

护士需要：-监测患者的药物依从性，包括准时服药和正确的用药方法。

-教育患者关于药物的副作用和使用注意事项。

-监测患者的肝功能、眼科检查等相关指标。

6.患者可能需要康复护理来帮助恢复肺功能。

护士需要：-教育患者关于肺活量训练和呼吸操的重要性。

-指导患者正确的呼吸和咳嗽技巧。

-提供肺康复计划，包括适量的身体活动和锻炼。

以上仅是肺结核护理诊断和措施的一部分，具体的护理措施应根据患者的具体情况进行调整和制定。

护士还应密切监测患者病情的变化，与医疗团队合作，为患者提供全面而有效的护理。

常见护理诊断措施3篇常见护理诊断措施篇1一、结核病防备掌控1.掌控传染源:早期发现病人病登记管理，及时予以合理的化疗和良好的护理，是防备结核病疫情的关键。

2.切断传播途径：（1）有条件的病人应单居一室；痰阳肺结核病人住院治疗时需进行呼吸道隔离，室内保持良好通风，每天用紫外线消毒。

（2）注意个人卫生，严禁随地吐痰，不开面对他人打喷嚏或咳嗽，以防飞沫传播。

（3）餐具煮沸消毒或用消毒液浸泡消毒。

（4）被褥、书籍在烈日下曝晒6小时以上。

（5）病人外出时戴口罩。

3.保护易感人群：（1）给未受过结核分枝杆菌感染的新生儿、儿童及青少年接种卡介苗（2）紧密接触者应定期到医院进行有关的检查，必需时予以防备性治疗。

（3）对受结核分枝杆菌感染的高危人群，如HIV感染者、硅从容病、糖尿病等，可应用防备性化学治疗。

二、病人引导1.日常生活调理：嘱病人戒烟、戒酒，保证营养的供应；合理布置休息，避开劳累；避开情绪波动及呼吸道感染；住处应尽可能保持通风、干燥，有条件者可选择空气新鲜，气候不冷不热处疗养，以促进身体的病愈，加添防范疾病的本领。

2.用药引导：强调坚持规律、全程、合理用药的紧要性，取患病人及家属的自动搭配。

3.定期复查：定期复查胸片和肝功能、肾功能，了解治疗效果和病情变动。

主讲人：梁xx参加人员：常见护理诊断措施篇21．意识障碍与脑水肿所致大脑功能受损有关目标：患者意识障碍程度渐渐减轻，或意识清楚。

（1）严密察看并记录生命体征及意识、瞳孔变动，察看有无恶心、呕吐及呕吐物的性状与量，防备消化道出血和脑疝发生。

（2）使用气垫床，保持床单乾净、干燥，取平卧位或侧卧位，取下活动性义齿，定时翻身拍背，及时清除口鼻分泌物和吸痰。

（3）予以高维生素、高热量饮食、增补充分水分，鼻饲流质者应进行正确的鼻饲流程和管道护理。

（4）谵妄躁动者加床栏，必需时适当管束，防止坠床和自伤或损害他人。

2．自理缺陷与医源性限制、偏瘫或共济失调有关。

目标：患者能适应自理本领降低的状态，住院期间生活需要得到满足。