特殊病种申请须知

2024年慢特病申报条件
2024年慢性特定疾病（以下简称慢特病）的申报条件可能会根
据当时的医疗政策和法规而有所调整，但通常情况下，慢特病的申
报条件包括以下几个方面：
1. 临床诊断，患者需要经过专业医生的诊断，确诊患有符合当
地相关规定的慢性特定疾病。

不同地区可能会有不同的慢特病列表，因此需要根据当地的规定进行申报。

2. 医学证明，申报慢特病通常需要提供医生出具的相关医学证
明文件，包括病历、诊断书、治疗方案等，以证明患者的病情符合
申报条件。

3. 社会保障条件，在某些地区，申报慢特病可能需要符合一定
的社会保障条件，例如参加了当地的基本医疗保险或者属于特定的
社会保障群体。

4. 身份认证，申报慢特病通常需要提供个人身份证明文件，以
确认申报者的身份信息和医疗保障关系。

此外，不同国家或地区对于慢特病的申报条件和流程可能会有所不同，因此具体的申报条件还需要根据当时当地的相关政策来确定。

建议患者在申报前咨询医疗机构或者当地的社会保障部门，以获取最准确的申报条件和流程信息。

申报门诊慢性特殊疾病所需材料及手续一、申报对象门诊慢性特殊疾病是指患有慢性疾病的病患，在门诊治疗过程中需要特殊的医学服务或药物治疗的疾病，包括但不限于慢性肾功能不全、慢性肝功能不全、慢性心功能不全、糖尿病等。

申报门诊慢性特殊疾病的病患需符合相关的政策规定，提供相关的材料和手续。

二、申报材料及手续1. 病历资料申报门诊慢性特殊疾病需要提供完整的病历资料，包括病史、体格检查资料、实验室检查资料、影像学检查资料等。

病历资料需要由医院的专科医生填写并加盖医院公章。

2. 诊断证明申报门诊慢性特殊疾病的病患需提供专科医生出具的诊断证明书，证明其患有慢性特殊疾病。

诊断证明书需注明病患的姓名、性别、年龄、疾病名称、疾病诊断依据以及专科医生的签名和公章。

3. 门诊治疗计划申报门诊慢性特殊疾病的病患需提供门诊治疗计划，包括治疗方案、用药方案、治疗周期等。

治疗计划需由专科医生填写并加盖医院公章。

4. 财务证明申报门诊慢性特殊疾病的病患需提供财务证明，证明其家庭经济困难且无法支付相关医疗费用。

财务证明需提供家庭收入证明、家庭人口证明等相关材料。

5. 相关手续申报门诊慢性特殊疾病的病患需提供身份证明、社保卡、就诊卡等相关手续。

三、申报流程1. 准备材料病患需准备完整的申报材料，包括病历资料、诊断证明、门诊治疗计划、财务证明、身份证明等。

2. 提交申请病患携带完整的申报材料到所在医院的专科门诊部门，向专科医生提交申请，由专科医生审核并签字确认。

3. 上报审核医院将审核通过的申请上报给卫生部门进行审核，审核通过后给予批准并发放门诊慢性特殊疾病诊疗卡。

四、注意事项1. 提交申请时需确保材料的完整性和真实性，如有伪造或虚假信息将会被严肃处理。

2. 申请审核周期一般为15个工作日，病患需耐心等待。

3. 门诊慢性特殊疾病诊疗卡的有效期一般为1年，到期后需重新进行申报。

总之，申请门诊慢性特殊疾病诊疗卡需要提供完整的申报材料并经过医院和卫生部门的审核批准，病患需遵守相关的申请流程和注意事项。

门诊特殊病种申请流程门诊特殊病种申请是指患者因患有罕见病、特殊病种或需要特殊治疗的疾病，需要在门诊就诊并申请相关特殊病种待遇的流程。

下面将为大家详细介绍门诊特殊病种申请的具体流程。

一、患者资格审核。

首先，患者需要携带相关病历、诊断证明等材料前往医院门诊部，进行患者资格审核。

医院工作人员将对患者的病情进行初步评估，确认是否符合门诊特殊病种申请的条件。

二、专家会诊。

经过资格审核合格后，患者将被安排进行专家会诊。

专家会诊是门诊特殊病种申请流程中非常重要的一环，通过专家会诊可以明确患者的病情及治疗方案，为后续申请提供重要依据。

三、病历整理。

在完成专家会诊后，患者需要将相关的病历、检查报告、诊断证明等材料进行整理，确保资料的完整性和准确性。

这些资料将作为门诊特殊病种申请的重要依据，因此需要患者及时准备齐全。

四、申请材料提交。

整理完毕后，患者需要将申请材料提交至医院相关部门，包括但不限于门诊特殊病种申请表、病历、诊断证明、专家会诊意见等。

提交后，患者需耐心等待医院的审核结果。

五、审核结果通知。

医院将对患者提交的申请材料进行审核，一般情况下会在一定时间内给予审核结果。

审核结果将通过电话、短信或书面形式通知患者，包括是否通过申请、需要补充材料的具体要求等。

六、申请结果处理。

如果患者的门诊特殊病种申请通过，医院将为患者办理相关的特殊病种待遇手续，包括但不限于相关医保报销、特殊病种诊疗服务等。

如果申请未通过，患者可以根据医院要求进行补充材料或申诉。

七、随访服务。

医院将为通过门诊特殊病种申请的患者提供定期的随访服务，以确保患者得到持续的治疗和关怀。

患者也可以通过随访服务及时反馈治疗效果及病情变化，以便医院及时调整治疗方案。

以上就是门诊特殊病种申请的详细流程，希望对患者能够有所帮助。

在申请过程中，患者需严格按照医院要求准备相关材料，并配合医院的各项安排，以确保申请顺利进行。

同时，也希望医院能够尽快审核并处理患者的申请，为患者提供更好的诊疗服务。

医保特殊病种申告、审批须知 １、医保特殊病种申告对象为企业职工、城镇灵活就业人员，城镇灵活就业人员仅限具有市区户籍的人员。

农村户籍个体人员应参加农医保，无法正常工作就业的非农户籍个体人员应参加居民医保；２、医保特殊病种指患过下列疾病或有相关病史：恶性肿瘤、重症尿毒症、组织或器官移植、再生障碍性贫血、失代偿期肝硬化、血友病、系统性红斑狼疮、精神病等；３、凡患过上述疾病或有相关病史的人员新参保登记时必须进行特殊病种申告，即在《参保人员信息登记表》“特殊病种情况”项中详细填写以往病史、手术情况、工作情况、近况等，未如实申告人员今后不得审批特殊病种，且特殊病种相关住院费用也不予报销，如属骗取参保资格的取消其参保资格，并追究参保单位及相关人员责任；４、进行特殊病种申告过的新参保人员设立为期6个月的资格审查期，审查通过后方可审批特殊病种。

在此6个月中，①属企业职工的，其本人必须要按正常岗位要求正常上班，该单位已参加养老保险的人员必须全部参加医保；②从事个体经营的，必须持市区范围内有效的营业执照且正常经营；③属城镇从业人员的，须有城镇居民户口且正常从业。

医保机构将不定期不定次对新参保人员及所在单位的劳动就业情况进行严格稽查，单位或其本人必须要提供相应完整有效的资料记录。

对不符合招工、就业、参保有关规定的或提供资料不全或有疑点的，将按有关规定严肃处理，连带所有责任由参保单位和相关责任人承担；５、医保特殊病种审批条件：①参保时已如实进行特殊病种申告②正常参保连续缴费满6个月以上③通过资格审查无问题的；６、特殊病种审批后有效期为一年，每年6月份需重新办理延期手续，由各区对特殊病种资格进行审验，符合条件的上报市中心，否则视为自动终止；７、申报审批流程：各区参保业务部门每月汇总特殊病种申告人员资料递交到稽查部门——稽查部门在6个月内组织稽查并形成完整的记录、材料、报告——讨论并做出结论，由各区分管副主任签字同意上报市中心——市中心进行审验，有问题重新稽查，无问题交由结算科审批。

湖南省肿瘤医院特殊病种门诊申报须知
湖南省肿瘤医院特殊病种门诊申报须知
医保政策问答
哪些疾病可以申报特殊病种门诊？
一、参保人员患下列疾病且病情达到确认标准的，可申请办理特殊病种门诊医疗：
二、审批资料
持本人《诊疗手册》、2张一寸免冠彩照、原始门诊病历、疾病诊断证明书、病历首页、出院记录、近期相关的检查化验报告单，在规定的时间内到初审鉴定医院医保科交验相关资料，审查合格后填报《特殊病种门诊医疗审批表》，进行初审鉴定。

三、初审医院
1、省直医保：湘雅医院、省人民医院、省肿瘤医院（限恶性肿瘤）：
2、市医保：湘雅二医院、长沙市一、二、三、四医院；
3、外地医保病人可参照省医保确认标准准备资料，到所属医保中心申报。

四、申报时间：
1、省直医保：每年审批两次，时间分别为4月和10月；
2、市医保：每月1～10日将相关资料交鉴定医院医保办。

五、其他有关事项：
1、特殊病种门诊从审批的下月开始享受特门医疗待遇，每月的医疗待遇限当月有效，不累积使用，跨月作废。

2、省直、长沙市特门患者实行电脑联网结算管理，在定点医院或定点药店用药、检查等只须缴纳个人自负部分。

3、享受特殊病种门诊医疗的参保人员住院治疗时，特殊病种门诊医疗自行终止，出院后15日后方能继续享受特殊病种门诊医疗待遇。

糖尿病特殊病种申请流程及条件一、特殊病种认定条件1. 诊断证明：患有糖尿病的患者需要提供经医院或诊所出具的糖尿病确诊证明，并在证明上注明个人基本信息、医生签字、盖章等。

2. 身份证明：申请人需要提供身份证复印件、户口本、等有效身份证明材料。

3. 家庭收入证明：为了确定患者家庭的经济状况，需要提供家庭成员收入证明、经济来源等材料。

4. 住院病历：如果患者有住院治疗史，需要提供相应的住院病历证明，以及发票、费用明细等相关资料。

5. 门诊病历：患者还需要提供近期的门诊就诊记录、检查报告单、治疗方案等医疗资料。

二、特殊病种认定流程1. 准备材料：患者首先需要准备以上所列的相关材料，确保资料的真实、完整。

2. 确定认定单位：患者需要选择就近的区级卫生行政部门、县级疾病控制中心、社区卫生服务中心等就医机构，向其咨询特殊病种认定的具体办法和流程。

3. 申请认定：患者根据相关机构的要求，填写《特殊病种认定申请表》，并提交相关材料。

4. 审核认定：相关机构对患者的材料进行审核，确保材料齐全、真实有效。

如有需要，可能会安排专业医生对患者进行评估、复诊等程序。

5. 发放证明：审核通过后，相关机构会发放《特殊病种认定证明》，并告知患者享受相关待遇的具体政策和程序。

三、特殊病种认定后的待遇1. 门诊费用报销：患有糖尿病的患者可以享受一定比例的门诊费用报销政策。

患者在就诊时，可以凭借《特殊病种认定证明》和医疗发票到医保部门进行报销。

2. 药品补助：患者可以享受一定比例的糖尿病相关药品补助政策，减轻药物费用负担。

3. 医疗服务保障：患者在就诊时，可以根据相关政策享受相应的医疗服务保障，包括优先就诊、医疗费用减免等待遇。

4. 健康管理服务：患者可以获得糖尿病健康管理服务，包括定期健康评估、专业指导和培训等。

总之，糖尿病患者申请特殊病种认定，可以享受一系列相关的医疗保障政策，减轻经济负担，提高治疗效果。

但是在申请过程中，患者和家属需要确保材料的真实有效，并严格按照机构的要求进行操作，以确保自身权益。

门诊特殊病种申请流程门诊特殊病种申请是指患者因患有罕见病、特殊病种或需要特殊治疗的疾病，需要通过医院相关部门的审核，才能享受相应的医疗服务和政策优惠。

以下是门诊特殊病种申请的具体流程：一、资料准备。

1. 患者需携带本人有效身份证件、诊断证明、病历、检查报告等相关病历资料，确保资料的真实性和完整性。

2. 医生需提供患者的病情诊断及治疗方案等相关医疗资料，并签署相关申请表格。

二、申请表格填写。

1. 患者或其家属需填写门诊特殊病种申请表格，如实填写个人基本信息、病情描述、治疗经过等内容。

2. 医生需填写相关的医疗诊断、治疗方案、病情严重程度等信息，并签署确认。

三、医院审核。

1. 患者将填写完整的申请表格及相关资料提交给医院指定部门，等待医院审核。

2. 医院相关部门对患者的病情资料进行审核，包括病情诊断、治疗方案的合理性等，确保患者符合特殊病种申请的条件。

四、专家评定。

1. 医院可根据患者病情的特殊性，邀请相关专家进行评定，确保患者的病情得到专业的评估和确认。

2. 专家评定结果将作为医院最终决定是否批准门诊特殊病种申请的重要依据。

五、通知患者。

1. 医院审核通过后，将及时通知患者门诊特殊病种申请的结果，并告知相关的优惠政策和医疗服务。

2. 若申请未通过，医院将说明具体原因，并指导患者如何进一步处理。

六、享受优惠政策。

1. 通过门诊特殊病种申请的患者，可根据医院相关政策享受相应的医疗服务和费用优惠。

2. 患者需按照医院规定的流程和要求，完成后续的治疗和随访。

以上即是门诊特殊病种申请的具体流程，患者在申请过程中需如实提供相关资料，医院将严格按照流程审核，确保患者的合法权益得到保障。

希望患者能够理解并配合相关流程，共同维护医疗服务的公平和公正。

申请特殊病种需要什么材料特殊病种的诊断和治疗需要特殊的医疗资源和服务，因此申请特殊病种的相关手续和材料也相对繁琐。

下面将详细介绍申请特殊病种需要准备的材料，希望能够帮助需要申请特殊病种的患者或家属更好地了解申请流程和所需材料。

首先，申请特殊病种需要提供的基本材料包括患者的身份证明、诊断证明、治疗证明和医生的诊断意见书。

身份证明主要是患者的身份证复印件，用以证明患者的身份信息。

诊断证明是指患者患有特殊病种的确诊证明，通常由医院出具的病例诊断报告或病理检查报告。

治疗证明则是患者接受特殊病种治疗的证明，包括手术记录、化疗记录或放疗记录等。

医生的诊断意见书是指主治医生对患者病情的诊断和治疗建议，通常由医生亲笔签字确认。

其次，申请特殊病种还需要提供患者的家庭经济情况证明和社会保障证明。

家庭经济情况证明主要是家庭收入证明、财产证明和家庭成员情况证明，用以证明患者家庭的经济状况。

社会保障证明包括社保卡、医保卡或低保证明等，用以证明患者是否享受社会保障政策。

另外，申请特殊病种还需要提供相关的医疗费用报销材料和医院的相关手续。

医疗费用报销材料包括门诊费用发票、住院费用发票、药品费用发票等，用以证明患者的医疗费用支出情况。

医院的相关手续包括住院治疗证明、手术治疗证明、医疗费用清单等，用以证明患者在医院接受治疗的情况。

最后，申请特殊病种还需要提供其他相关的材料，如申请表格、医保卡复印件、病历复印件等。

这些材料都是申请特殊病种所必需的，缺一不可。

总之，申请特殊病种需要准备的材料繁多，但只要按照规定提供齐全，就能够顺利完成申请手续。

希望患者或家属在申请特殊病种时能够提前准备好相关材料，以便顺利申请到特殊病种的相关医疗资源和服务。

办理“门诊特殊病”审批须知第一篇：办理“门诊特殊病”审批须知一、审批范围：参保人员患下列疾病的可以提出特殊病种申请：1、恶性肿瘤需放射治疗和化学治疗；2、肾功能不全需长期肾透析治疗；3、肾移植术后需长期服用抗排异药治疗；4、肝移植术后需长期服用抗排异药治疗；5、血友病；6、再生障碍性贫血；7、心脏移植术后抗排异治疗；8、肺移植术后抗排异治疗。

二、审批所需材料1、申请人的社会保障卡；2、未发卡的可持《新发与补【换】社会保障卡领卡证明》3、填写完整的《北京市医疗保险特殊病种申报审批单》（一式三联，到本人申请进行门诊特殊病治疗的定点医院医疗保险办公室领取），并经特殊病定点医院医保办盖章以及申请人所在单位盖章；4、心脏移植术后抗排异、肺移植术后抗排异特病审批时需要出示诊断证明。

三、审批流程1、参保人持二、三级定点医疗机构出具的“特殊病种诊断证明” 到本人申请的“特殊病种”定点医疗机构医疗保险办公室领取“北京市医疗保险特殊病种申报审批单”。

2、按要求填写《北京市医疗保险特殊病种申报审批单》或《北京市城镇居民大病医疗保险特殊病种申报审批单》后，加盖特殊病的定点医院医疗保险办公室公章及申请人所在单位或社保所公章。

3、持上述所需材料到参保人缴费区县医保中心门诊特殊病审批窗口办理审批手续。

（城镇居民基本医疗保险参保人到申报区县医保中心办理审批手续）4、经批准后，一式三联的《北京市医疗保险特殊病种申报审批单》医保中心留存一份备案存案，参保人员留存一份，另一份交到个人选定的“特殊病种”定点医疗机构医疗保险办公室。

四、经办时间：工作日上午9：00-12：00，下午1：30-5：30，即时办理。

五、注意事项：1、肝移植术后服抗排异药目前只能在以下十家定点医疗机构中选择一家作为特殊病定点医院：（1）首都医科大学附属北京朝阳医院（2）中国人民解放军第三零九医院（3）中国人民武装警察部队总医院（4）中国人民解放军第三零二医院（5）首都医科大学附属北京佑安医院（6）北京大学人民医院（7）北京大学第三医院（8）中国医学科学院北京协和医院（9）中国人民解放军总医院（10）首都医科大学附属北京友谊医院心脏移植术后抗排异用药定额管理试点医疗机构名单：（1）中国医学科学院阜外心血管病医院（2）首都医科大学附属北京安贞医院肺移植术后抗排异用药定额管理试点医疗机构名单：（1）中日友好医院（2）首都医科大学附属北京安贞医院（3）首都医科大学附属北京朝阳医院其他特殊病种的可在本人所选的定点医疗机构与本市A类、专科、中医定点医疗机构中选定一家作为特殊病种定点医疗机构。

办理特病须知
一、注意事项
1、所有检查的单子、报告、发票等都带起，避免缺东西而跑二趟。

2、提前将病人的身份证、户口本（也许不收，最好带起）、医保卡，及办理人的身份证均复印两三份备用，节省办理时间。

3、出门早些，避免路上堵车，保证半天或者一天之内办完。

二、所需资料
1、西南医院（二级或三级医院）：
①门诊诊断证明书。

②门诊（或住院）检查的CT片及CT报告单。

③甲胎蛋白检测报告单。

※最好有所有门诊的原始病历；
※住院病历一般是出院后15-20天才能复印，具体复印时间可问住院部医生。

2、肿瘤医院：特病鉴定表
3、患者提供
①身份证复印件、户口本复印件、医保卡复印件，
1寸登记照2张。

三、办理流程
1、肿瘤医院办理特病鉴定表。

①挂号出示患者身份证（告知窗口办特病）
②到特病办理楼2楼交挂号发票蓝联排队办理特病鉴定表
※本来要先在2楼复印各种病人及办理人资料，自己备有就不用再花钱复印.
※如果西南医院的资料不齐，特病楼医生会给一张表，让你带着表到门诊楼二楼相应科室的医生看诊签字后，再将该单子交回特病楼办理特病鉴定表。

2、渝北西区人社局办特病卡。

①特病鉴定表+患者身份证、医保卡复印件+办理人身份证复印件+患者登记照。

！！！以上均系个人经验总结，但愿对办理人有帮助。

附件1：
肿瘤医院地图：
南
石门大桥门
附件2：
西区人社局地图：
（注：专业文档是经验性极强的领域，无法思考和涵盖全面，素材和资料部分来自网络，供参考。

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