3.复合树脂人工牙冠 复合树脂人工牙冠 (1)复合树脂有化学固化型和光固化型。
化学固化型复合树脂目前只有一种通用色, 而光固化型复合树脂颜色较多,可以根据患者 牙齿颜色的需要进行选择。故临床多选用光固 化型复合树脂。 (2)光固化型复合树脂制作方法为: 将准备好的桩用黏接剂黏固于根管内,根据 邻牙、同名牙的大小、形态、排列及与对颌牙 的咬合关系,用光固化树脂形成人工牙冠,并 修整、抛光。注意光固化树脂每层的照射厚度 不超过2mm。
冠面与根面接触关系
牙本质肩领
2.增加桩冠固位力的措施 . (1)在保证不破坏根充物封闭作用及保证牙根抗 力的前提下,尽可能利用根管长度,冠桩向根 方延长。 (2)尽可能多保存残留牙冠组织,以增加冠桩的 长度,但不能影响桩冠的就位。 (3)根管预备时防止形成喇叭口状。 (4)尽量使用主动螺纹钉,依靠嵌入牙本质的螺 纹结构固位。 (5)最好选用铸造桩,以提高冠桩与根管壁的密 合度,增加固位力和黏接力。 (6)若用成品冠桩,根管口处应形成预备出一个 小肩台,形成容纳桩的固位圆盘,以增加固位。 (7)若选用预成的纤维桩或玻璃纤维桩,应选用 树脂黏接剂黏固。
二、桩冠修复前的处理和要求
(1)患牙必须经过完善的根管治疗, 并观察1-2周后,无临床症状且牙周健 康,方可行桩冠修复。 (2)若根尖病变广泛,则需在根管治 疗后做较长时间的观察,待根周形成 骨硬板后才能修复。 (3)有瘘管的患牙,虽做了完善的根 管治疗,但瘘管长期不愈合者,应做根 尖刮治或根尖切除术,待完全愈合后 再行桩冠修复。
成品冠桩
2.不锈钢丝弯制冠桩 不锈钢丝弯制冠桩
弯制的方法有两种: ♦ 用直径0.7~0.8mm的不锈钢丝,将中部弯 成3mm左右直径的环形,再将钢丝的两端 互相扭结成螺旋状并磨成锥形,使之与制 备的根管粗细、长短相适合。 ♦ 直径为1.2~1.4mm的不锈钢丝,一段弯成钩 状,再将钩锤扁或磨成锯齿状,以增强与人 工牙冠的固位力,另一端磨成锥形,使之 与制备的根管粗细、长短相适合。