西门子16排螺旋CT的简要介绍Microsoft Word 文档

60研究与探索Research and Exploration ·生产管理与维护中国设备工程 2024.04（上）需要由联络小组进行详细的报告，下达针对性的救援方案，并根据伤员的具体情况做好及时疏散撤离工作，通过进行后续调整将造成的损失降到最低。

发生事故时，相应需要做好现场消息的上传下达，全过程做到处事不乱，结合当前情况认真做好事故发生位置、发生时间、现场人员伤情记录，优先保护人的安全。

同时，需要根据现场实际情况变更各项方案，按预案要求尽可能地采取有效措施，采取正确的逃生方法进行撤离，并为事故遇难者提供顺畅通道，迅速将险情上报，做好响应和处理。

5.5 事故妥善处理机制事故妥善处理后，要对发生的原因予以彻底调查，在实际工作开展中，需要以法律法规作为依据，对事故风险辨识和综合评价重新制定，结合企业的具体实践形成不断改进，将现代化预防与救援技术作为支撑，避免工作开展出现偏差。

事故妥善处理机制还需要强调现场应急结束后的快速恢复，且要对应急管理中的不足和问题进行详细的分析，以此为基础设定完善的运行机制，处理完后对不足之处予以改进，以此切实提升企业的应急管理水平。

6 结语机械制造企业要重视安全生产应急管理机制的有效自CT 技术诞生后，经过几十年发展，从初期的非螺旋CT，到单/多层螺旋CT，再到32层螺旋CT，实现了历史性突破。

该仪器对大范围全省血管造影检查与肿瘤早期筛查具有重要作用，在无创影像学开创新的领域，成为检查不可或缺的重要工具。

特别是螺旋CT，能够不间断、快速的完成容积扫描。

但是，32排螺旋CT 如果出现故障，将会对检查结果造成影响，误差会影响影像的准确性，影响医疗的肿瘤鉴别、脊柱外伤诊断等。

因此，在医院使用西门子16排和飞利浦32排螺旋CT 中，应当对仪器故障情况及时检查，采取恰当维修保养方案，为医疗诊断提供支持。

1 螺旋CT 工作原理螺旋CT 利用滑环技术,使用锥形线束扫描，以阵浅析西门子16排螺旋CT 和飞利浦32排螺旋CT 故障情况与维修保养策略陈圣达（泉州市第三医院，福建 泉州 362000）摘要：西门子16排螺旋CT 与飞利浦32排螺旋CT 由电子计算机、X 线球管、自动控制系统构成的精密、先进医疗器械，断层成像无重叠干扰，整体更清晰，为延长仪器使用寿命，必须做好维修保养工作。

对西门子16排螺旋CT的简要介绍一、机器简介：我院现有德国产西门子16排螺旋CT。

西门子公司在高端CT 领域处于领导地位，而该16排螺旋CT为高效、低耗、环保型第二代新概念螺旋CT，。

该CT在技术上的领先地位确保其为临床提供了越来越重要的影像学支持，为全身各系统常见病和疑难病提供了直观的影像学诊断依据。

二、技术优势：1 优异的图像质量，超薄层厚（最薄可达0.6mm层厚）可保证对人体任一复杂结构进行精细的显示（耳蜗、半规管、听小骨、垂体等）。

同时亚毫米级的层厚保证了重建图像的各向同性，即能完成对人体某一部位的任一断面清晰显示（横断、冠状、矢状、斜面和曲面显示），注：以前的单排或双排螺旋CT不能达到各项同性。

2 扫描速度快，16排螺旋CT球管每旋转一周可获得16层图像，明显增快了扫描时间，所以在10秒之内可完成对全身任一扫描部位的检查。

该优势不仅减少对病人的辐射量，还尤其适合对外伤病人和婴幼儿的快速检查。

3 低辐射三、临床应用优势：1 高级3维成像，能完成对人体任一检查部位的横断、冠状、矢状和曲面成像，且任一断面图像质量不变。

保证了多角度显示病灶或解剖特点。

2 高级容积重建，即立体重建，本软件属西门子公司新近开发的应用软件，利用多种重建技术，在立体重建的基础上突出显示某一感兴趣部位，例如：腰椎骨重建、心脏冠脉重建、肾，输尿管等。

3 虚拟内窥镜，通过CT扫描和计算机后处理，达到对某一部位内窥镜检查效果，适合对气管或结肠病变的无创检查，例如对儿童气管异物、成人气管肿瘤及结肠肿瘤的检查。

6 造影剂自动追踪技术，在造影时减少对造影时机的盲目判断，保证最佳的造影效果。

8 CTA技术，即CT动脉造影技术，是对造影剂团注技术，造影剂自动追踪技术，快速扫描和立体重建技术等多项先进技术的综合应用，可对人体各重要血管：主动脉、脑动脉、肾动脉、肺动脉、冠状动脉和下肢动脉进行快速扫描和重建，可对真性或假性动脉瘤、主动脉夹层、动脉栓塞等多种疾病进行清晰显示和明确诊断。

设备简介: 医院新引进东软Neu Viz 16排螺旋CT，与传统单排CT相比，其扫描速度更快，覆盖范围更广，在提高图像质量的同时，能有效的缩短检查时间，减少运动伪影，降低辐射剂量。

其主要检查项目有：全身各部位常规平扫及高质量增强扫描，时间把握准确，图像清晰；脑组织灌注成像；肺部高分辨率（HRCT）扫描及虚拟内窥镜技术，MinIP模式；骨折的MPR及3D重建技术；全身各部位CTA扫描；胃，结肠、直肠等空腔脏器空气造影及内窥镜技术。

我院在2012年初引进东软飞利浦16排螺旋CT，且配套PACS信息系统，使得我院CT影像医学水平提升到新的高度，为全旗及周边旗县市人民提供着国内先进水平的CT医疗检查。

我们将竭尽全力为提高广大人民的健康和提高临床医疗水平做出应有的贡献。

16排螺旋CT的特点快速便捷——病人只要屏一口气，就可以完成检查，所得到的图像非常清晰，对疾病诊断的准确率大大提高。

以往单排螺旋CT需要20多秒才能做完的检查，现在只需要10多秒钟就可以完成。

功能强大——具有强大计算机功能，可作多种多样的重建和快速计算。

它还可以进行多层螺旋CT灌注检查，能及时查出过去不易发觉的早期脑梗塞、胃肠道肿瘤及肺部小结节等疾病；利用三期增强扫描使小肝癌得到更为准确的诊断；16排螺旋CT 真正实现扫描体素“各向同性”，为CT三维重建提供无限接近横断面扫描的图像清晰度和分辨率，可让医生立体地观察病人体内的病灶，从而为其提供直观的诊断和治疗依据。

准确呈像——具有业界最先进的图象采集系统，图像分辨能力得到空前提高，大大提高了诊断的准确率，也提高了发现早期病变的能力。

比如对肺癌的诊断，以往当癌肿大到一定程度时，才可以被发现，小于10mm的肺癌无法诊断；而16排螺旋CT可以发现小到0.3mm的癌肿，而且可以从不同方向观察癌肿的周围组织，大大提高了早期发现病变的能力，为癌症患者的早期诊断带来了福音。

小肠疾病的发现和诊断一直是医学界的难题，我院开展的口服大剂量等渗甘露醇多层螺旋CT小肠造影（MSCTE）可以容易的发现小肠肿瘤、小肠出血、小肠炎症性病变等疾病，除去患者检查小肠镜的痛苦、小肠钡剂造影的放射损害。

1、GE16排CT：优点：球管热容量小（2-5兆W），整机
售价相对便宜，维修更换球管时价格低，密码全开放。

缺点：由于球管热容量小，连续工作能力差，不能做心脏、冠脉造影。

图像质量方面共计了解4台机器均出现相同的问题，图像信噪比低，颗粒度大，分辨率低。

故障率高，其中有两台机器在首年保修期内便出现球管问题。

由于密码开放，16排以下中低端机器GE公司全部外包，维修市场混乱。

售后服务质量无法保证。

2、西门子16排CT优点：因为使用医院是购买全保（120
万/年），球管号称零热容量，随时更换，扫描速度适中，图像细腻，信噪比高，分辨率高。

缺点：维修保费较高，行业内垄断，扫描速度相对于同档次CT慢，不能做心脏、冠脉造影。

3、飞利浦大16排CT优点：球管热容量（8兆W）大，
连续工作能力超强，扫描速度在同档次CT中最快，完成胸部扫描时间不到10秒。

图像质量好，信噪比高，分辨率高，是16排CT中唯一能做心脏、冠脉造影的机器。

缺点：由于球管大，探测器数量多，整机售价偏高，维修更换球管时的成本较高。

维修密码行业内垄断，售后需公司专业维修人员。

16层螺旋CT的分析与选购随着医院病人量的增加，医院规模的扩大，2000年6月安装1秒扫描1秒重建的螺旋CT——日立PRACITO 已不能满足医院的发展和病人的需求。

为了在竞争日益增加的医疗环境中得到生存和发展，也为了使医院的科研水平得到进一步的提高，医院计划近期购买一台16排螺旋CT。

受医院的委托，我们参考现有的技术资料进行选购前的技术分析。

1 螺旋CT的发展CT自上世纪70年代问世来，不断获得改进，从第一代到第五代，不断缩短扫描时间和提高图像质量。

1989年由于解决了高压发生器与X线球管一起旋转的难题。

X线管可以螺旋式的运动了，再加上滑环技术，把CT技术推上了一个新的水平，即螺旋CT的问世。

随着计算机水平的快速发展，螺旋CT设备推出新产品的速度也日益提高。

1998年在单、双螺旋的基础上，医学工程技术人员又推出了多层螺旋CT，使CT的发展又上了一层楼。

继1999年的4层采集、2000年的8层采集设备问世之后，2003年度GE、Philips、Siemens 和Toshiba四家公司均推出了16层采集的螺旋CT设备。

多层螺旋CT与单层螺旋CT机比较，无论缩短扫描时间还是图像质量都有很大的改进。

2 单排与多排螺旋CT的简单比较首先，单层螺旋CT采用扇形X线束、单排探测器，而多层螺旋CT则用锥形X线束，多排探测器，大大提高了扫描速度，旋转一周的扫描时间可短至0．5秒，甚至到0．42秒，同时旋转一周可获得多层图像。

躁动不安的病人可以获得相对清晰的图像。

目前许多医院新装备的高档CT一般为16层螺旋CT ，它扫描一周0．5秒内可获得16个层面的图像。

尽管一些技术在单层螺旋CT上已经能够完成，但是多层螺旋CT 无疑扫描速度增快，使图像质量更高。

如三维重建，没有了阶梯状伪影，图像更接近于立体解剖图像，仿真内窥镜不仅更"真"，而且更细小的病变及粘膜的病变发现率增高。

当然，多层螺旋CT还增加了很多新的功能，不同的厂家增加的专利技术会有所不同。

西门子16排螺旋CT机操作规程一、用途：全身各部位CT检查。

二、每天早晨开机前检查设备的完整性，观察温湿度，稳压电源工作状态。

三、扫描前准备工作1 .开机：按下主机控制柜和不间断电源上的开/关按钮。

2 .自检：主机进入开机自检过程，约3-5分钟。

3 .预热：3.1自检完毕，主显示屏自动出现预热界面，预热曝光按钮亮。

3.2 按下曝光按钮进入预热过程，约5分钟，此时不要做其他操作。

3.3 预热完毕。

4 .检查硬盘可用空间，删除一些较早期的图像。

当可用空间小于硬盘总容量50％时，将影响系统运行速度。

四、资料录入1. 审读会诊单，了解病人一般资料和检查目的。

2. 病人资料录入手工输入必填项: 姓病人ID 出生日期(yyyy.mm.dd) 性别可选项：转诊医生入院诊断病房许可ID 机构名称第一执行医生第一操作者等五、摆放病人体位根据检查目的，选择仰卧/ 俯卧、头先进/ 脚先进，升高检查床到一定高度后送入扫描孔中。

六、选择扫描序列1. 点击桌面左侧人体模拟图的相应部位，右侧出现可供选择的预设扫描序列，根据会诊单上的检查目的，选取合适的扫描序列后点击进入。

2. 检查序列参数是否与病人体位、检查目的相符合，若不符则进行修改。

七、扫描1.定位片扫描以上步骤完成后，机器进行曝光前的一系列准备，约15－20秒内曝光预备按钮亮，按下，接着曝光开始按钮亮，再次按下，开始扫描获得定位片图像。

2.确定扫描范围在定位片上调节扫描框的各个边界使与检查目的相符合，自动选取合适的KV、mAS、滤过函数、窗值等参数，手动选取FOV、层厚、层间隔。

3. 点击“检查”，进入扫描开始前的准备，约15－20秒。

4. 曝光预备按钮亮－按下－曝光开始按钮亮－按下－曝光，获得平扫图像。

5.增强扫描点击相应部位的增强扫描序列，进入后设定扫描范围、延迟时间和增强标记后点击“装载”准备扫描。

6. 设定造影剂流速、剂量后开始注射造影剂，经一定延迟时间后启动扫描。

十六层螺旋CT16层CT的采集时间一般为0.5秒（全周扫描），Toshiba公司的全周扫描最低可达0.4秒。

但在用于心脏检查时，由于全周扫描速度不够，目前的16层CT还不能像EBCT一样实现一个心动周期一次全周扫描。

绝大部分的厂家采用的是多扇区采集，即按心动周期将全周扫描分割成几个区，分次扫描，然后通过软件技术将其融合成一幅图像。

多扇区采集的最高时间分辨率为实际扫描时间除以2，再除以分割的扇区数，如0.5秒扫描时间，四扇区采集，则它的最佳时间分辨率为62.5ms；0.4秒扫描，四扇区采集，最佳时间分辨率为50ms；再如0.42秒扫描时间，二扇区采集，则它的最佳时间分辨率为105ms。

当然就具体的病例而言，其时间分辨率还与心率有关，因为涉及到期相同步性的问题。

16层CT高质量的多平面重建图象是建立在一个很重要的概念上，即图象的各向同性。

在CT的两维平面图象上，是由象素（pixel）组成的，而在三维重建时，图象是由体素（voxel）组成的。

在进行图象重建时，我们需要将体素在不同方向上进行重组。

如果体素在各个方向上都是一致的，即它的长、宽、高的尺寸一样，称为各向同性。

目前来讲，16层CT探测器中以Toshiba公司的设计为层面最薄，覆盖面最宽，实现各向同性的FOV最小，可达25cm。

下面的不同FOV时各向同性扫描的最小层厚要求：如采用512×512矩阵，在FOV=25cm 时，它的各向同性体素正好是0.5×0.5×0.5，即最小层厚要求为0.5mm；FOV=32cm时，它的各向同性体素正好是0.625×0.625×0.625，即最小层厚要求为0.625mm；FOV=38cm时，它的各向同性体素正好是0.75×0.75×0.75，即最小层厚要求为0.75mm。

16层CT的探测器实际上已经不象原来的4层CT那样简单地分为对称型与非对称型。