分析新生儿低血糖脑损伤时的脑电图改变
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第34卷第2期吉林医药学院学报V01.34N o.2 2013午04月Jo哪al of Ji l i n M edi cal coue ge A pr.2013器官和酶等系统,引起衰老、肿瘤、动脉粥样硬化等疾病。
越来越多的研究显示抗氧化是预防衰老的重要步骤,因为自由基或氧化剂会将稀薄和组织分解,影响代谢功能,并会引起不同的健康问题。
如果能够消除过多的氧化自由基,对于许多自由基引起的及老化相关疾病都能够预防。
补充抗氧化物质有利于运动机体减少自由基的产生或加速其清除,以对抗自由基的副作用,因而对一般人或者动物的健康都有益,可能延缓运动性疲劳发生和加快体能恢复。
SO D是生物体产生的一种天然抗氧化酶,它通过歧化反应清除体内生成的氧自由基,阻断脂质过氧化连锁反应。
而M D A是脂质过氧化物的分解产物,其含量反映了脂质过氧化反应程度的强弱和机体细胞受自由基攻击的程度。
因此测定高血脂大鼠血清中的SO D活性和M D A的含量,可以从两个方面提示机体的氧化损伤情况。
O H是目前所知活性氧中对生物体危害最大的一种自由基,对细胞内D N A的破坏作用最大。
活性氧所导致的D N A损伤在细胞里的积累被认为是机体老化的主要原因HJ。
因此研究O H的清除作用具有重要的应用价值。
本研究显示,酸浆提取液无论是高剂量组还是低剂量组都能增强高血脂大鼠血清sO D活性,都能使血清M D A含量下降。
其中高剂量组大鼠血清SO D 活性明显强于高脂组大鼠,高剂量组大鼠血清M D A 含量明显低于高脂组大鼠。
酸浆体外抗氧化说明酸浆提取液对O H有很好的清除作用,研究表明酸浆提取液对高血脂大鼠具有抗氧化作用,在一定范围内,酸浆剂量越高,抗氧化作用效果越明显。
酸浆提取液具有抗氧化作用,但是具体是什么物质起到抗氧化作用还有待研究。
近年来,随着物质生活的逐步提高,人们对高质量生活的追求越来越强烈。
保健养生、合理膳食、营养搭配、食药两用的研究逐渐崭露头角,成为医学领域中的新宠。
脑损伤婴幼儿脑电图特点分析发表时间:2017-03-30T14:35:42.527Z 来源:《医药前沿》2017年3月第7期作者:张杨萍刘芸张雁刘春明黄浩宇丁重阳黄高[导读] 脑损伤婴幼儿脑电图异常较多,发作间期痫样放电发生率较高,发作形式以多灶性和局灶性放电为主,值得关注。
(昆明医科大学附属儿童医院康复医学科云南昆明 650034)【摘要】目的:探讨脑损伤婴幼儿脑电图特点。
方法:对385例脑损伤婴幼儿行脑电图检查并分析其结果。
结果:385例脑损伤婴幼儿中EEG结果正常44例(11.4%),异常341例:清醒期背景θ或δ等慢波增多及两侧大脑不对称215例(55.8%),痫样放电(32.7%)(癫痫发作2例,发作间期痫样放电124例)。
在发作间期痫样放电124例中,异常放电类型:多灶性痫样放电58例,局灶性痫样放电51例,全脑痫样放电15例,异常放电部位:顶区39例,颞区28例,其他部位或多部位57例。
结论:脑损伤婴幼儿脑电图异常较多,发作间期痫样放电发生率较高,发作形式以多灶性和局灶性放电为主,值得关注。
【关键词】婴幼儿;脑损伤;脑电图;发作间期痫样放电【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2017)07-0158-01 近年来,随着产科和围产保健技术的发展,新生儿急救水平的不断提高,国内外婴幼儿死亡率明显下降,早产儿和低出生体重儿,特别是极低出生体重儿的存活率不断提高,导致高危儿的数量明显增加,高危儿的常见高危因素分别为:早产或低体重,窒息或缺氧缺血性脑病,高胆红素血症,颅内出血[1],其中约6.2%发生脑损伤。
为了解婴幼儿脑损伤后脑电活动状况,我们对2014年1月—2015年8月到我院康复科就医的幼儿脑损伤进行脑电图检查,现将结果报告如下。
1.资料和方法1.1 一般资料385例脑损伤婴幼儿来自2014年1月—2015年8月到我院康复科,男257例,女128例,年龄3月~3岁,其中3月~1岁 205例,1~2岁94例,2~3岁86例。
作者单位:410007 长沙,湖南省儿童医院放射科作者简介:向永华(1976-),男,湖南长沙人,硕士研究生,主治医师,主要从事头颈五官影像诊断工作。
·小儿影像学·新生儿低血糖脑损伤的MRI诊断及鉴别向永华,金科,何四平,陈桦,王海,伍光春【摘要】 目的:探讨新生儿低血糖脑损伤的MRI特征及扩散加权成像(DWI)在低血糖脑损伤诊断中的应用价值。
方法:回顾性分析13例经临床确诊的新生儿低血糖脑损伤病例的MRI资料,所有病例均在出生后38h~7d行MRI检查,扫描序列包括常规T1WI、T2WI及DWI序列。
结果:常规T1WI表现为受累部位稍低信号4例,稍高信号2例;9例T2WI表现为受累部位稍高信号或灰白质分界不清。
13例在DWI图上出现异常高信号,受累部位在ADC图上呈低信号(其中2例低信号范围内出现部分高信号),受累脑区包括双侧枕顶叶皮层及皮层下脑白质10例、双侧顶枕叶皮层下脑白质1例、双侧颞叶后部皮层下脑白质4例、双侧额叶后部皮层下脑白质4例、胼胝体压部13例(整个胼胝体受累1例)、双侧内囊后肢5例、双侧内囊前肢1例、双侧外囊1例、脑干1例,13例中10例病变呈对称性分布。
结论:新生儿低血糖脑损伤以双侧枕顶叶后部脑组织及胼胝体压部最常受累,常对称性分布,具有一定特征性。
DWI序列较常规T1WI及T2WI序列在低血糖脑损伤的诊断及评估上更具优越性。
【关键词】 低血糖症;脑损伤;婴儿,新生;磁共振成像【中图分类号】R445.2;R722.1 【文献标识码】A 【文章编号】1000-0313(2012)08-0914-04The value of MRI in the diagnosis of neonatal hypoglycemic brain injury XIANG Yong-hua,JIN Ke,HE Si-ping,et al.De-partment of Radiology,Hunan Children's Hospital,Changsha 410007,P.R.China【Abstract】 Objective:To investigate MRI features of neonatal hypoglycemic brain injury(NHBI)and to explore thevalue of diffusion-weighted imaging(DWI)in the diagnosis of NHBI.Methods:MR imaging features of 13neonates withNHBI were retrospectively evaluated.All the neoates were performed 38hours to 7days of life with MRI sequences inclu-ding T1WI,T2WI and DWI.Results:NHBI showed slight hypointensity(n=4)and slight hyperintensity(n=2)on T1WIand hyperintense(n=9)and poor gray-white differentiation on T2WI.NHBI showed hyperintensity(n=13)on DWI,andhypointensity(n=11)and hyper/hypo-intensity(n=2)on apparent diffusion coefficient(ADC)map.Involved areas in-cluded bilateral parietal-occipital cortex and subcortical white matter(n=10),bilateral parietal-occipital subcortical whitematter(n=1),bilateral temporal posterior subcortical white matter(n=4),bilateral frontal posterior subcortical whitematter(n=4),the splenium of corpus callosum(n=13),the entire corpus callosum(n=1),bilateral posterior limb of in-ternal capsule(5cases),bilateral fore-limb of internal capsule(n=1),bilateral external capsule(n=1)and brain stem(n=1).Conclusion:NHBI has some specific imaging features.Bilateral posterior parietal-occipital and the splenium of corpus cal-losum are most likely to be injured in NHBI,which exhibits a more symmetric distribution.DWI is superior to T1WI andT2WI in the detection of NHBI.【Key words】 Hypoglycemia;Brain injuries;Infant,newborn;Magnetic resonance imaging 低血糖是新生儿时期常见的代谢紊乱之一,严重的低血糖可导致脑损伤[1],并可遗留认知障碍、视觉障碍、枕叶癫痫、脑瘫等后遗症。
早产儿低血糖症与脑电图关系的研究摘要目的:探讨早产儿低血糖时的脑电图临床改变。
方法:对24例早产儿低血糖症患儿进行脑电图监测,其中症状性低血糖16例,无症状性低血糖8例。
结果:症状性低血糖引起脑电图改变强度大于无症状性低血糖,低血糖的程度与出现脑电图改变呈显著的正相关性。
结论:早产儿低血糖对神经系统有不同程度的损害,通过早期的脑电图监测对早期诊断、指导治疗和判断预后有重要价值。
关键词早产儿低血糖症脑电图资料与方法选孕28~36周出生,无窒息抢救史(排除缺氧及其他对脑的影响因素,具有可比性)的早產儿进行分析,其中男38例,女16例,日龄1~10天(平均4.5±1.3天),病程14~45天,平均22天,体重1000~2200g。
其中出现低血糖24例,发病率为44.4%,男16例,女8例,无统计学差异。
微量血糖测定:使用采血笔在指尖或脚后跟部位通过针刺来获取毛细血管血样,当血样采集后滴落试纸,因为血样中的红细胞会持续不断地消耗葡萄糖,为尽可能减少葡萄糖发生糖酵解,应尽快测定,读取数据,对血糖低于2.2mmol/L 的患儿,采全血用葡萄糖氧化酶法测定血清葡萄糖含量来确诊。
脑电图分析:对血糖低者,即予床边脑电图分析,采用日本光电7314型14号脑电图检测,按国际10-20系统安放电极,从前到后,从左到右10%~20%距离处安放电极,对其基本波分布、对称性、反应性进行分析,并观察波幅及频率。
初次进行脑电图描记时间于生后1~3天者13例,4~7天者8例,8天以上3例。
统计学分析:利用SAS软件包对实验数据进行处理,采用Pearson直线相关分析低血糖与脑电图的相关性。
结果24例低血糖患儿中16例脑电图有明显改变,占66.7%,包括反应差、阵发性紫绀、震颤、眼球不正常转动、惊厥、嗜睡等;无症状8例,占33.3%。
两组比较P=0.011,而症状性低血糖引起脑电图改变强度大于无症状性低血糖症(Z=2.34,P=0.009)。
罕少疾病杂志 2023年6月 第30卷 第 6 期 总第167期【第一作者】尚小姣,女,主治医师,主要研究方向:新生儿低血糖。
E-mail:****************·论著·新生儿低血糖导致的脑损伤的风险因素及影像学特征分析尚小姣1,* 贾耀丽21.叶县人民医院NICU (河南 平顶山 467200)2.平顶山市第一人民医院新生儿重症监护病房 (河南 平顶山 467200)【摘要】目的 探讨新生儿低血糖导致的脑损伤的风险因素及影像学特征。
方法 选取2020年8月至2021年7月我院收治的154例低血糖新生儿进行回顾性分析,均采用磁共振成像(MRI)评估脑损伤情况,并进行单因素分析与Logistic多因素回归分析。
结果 154例低血糖新生儿中发生脑损伤27例(17.53%),与未发生组比较,发生组早产、围产期缺氧、喂养困难、惊厥、脑电图(EEG)异常、母亲合并妊娠糖尿病、低血糖持续时间>24h、脑红蛋白(NGB)水平≥150mg/L、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平≥50μg/L的患儿占比均更高(P <0.05);Logistic多因素分析结果显示,胎龄(OR=1.902)、围产期缺氧(OR=1.781)、喂养困难(OR=2.395)、惊厥(OR=12.366)、EEG异常(OR=15.251)、母亲合并妊娠糖尿病(OR=8.793)、低血糖持续时间(OR=8.156)、NGB水平(OR=2.935)、NSE水平(OR=2.411)是影响低血糖脑损伤发生的独立危险因素(P <0.05);27例低血糖脑损伤患儿均存在顶枕部头皮层受累,磁共振扩散加权成像(DWI)均表现为高信号,14例(51.85%)患儿经T 1加权像(T 1WI)、矢状面T 2加权像(T 2WI)均正常信号,2例(7.41%)T 1WI正常信号、T 2WI高信号,2例(7.41%)T 1WI低信号、T 2WI正常信号,9例(33.33%)T 1WI低信号、T 2WI高信号。