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永久起搏器植入术护理常规一、术前准备1 术前辅助检查：术前化验血常规、尿常规、便常规、肝肾功能、血糖、电解质及出凝血时间、胸部X线正位片、心脏彩超。
2 药物准备①术前停用活血化瘀药物，如肝素、阿司匹林等，以防术中出血及皮下囊袋内形成血肿；②尽可能停用抗心律失常药3个半衰期；心力衰竭应尽可能消除或加以改善；③术前常规做抗生素（如青霉素或庆大霉素）试验，并做好普鲁卡因试验。
必要时术前30 min应用镇静药物（如安定等）。
3 心理护理术前让患者及其家属充分了解安装起搏器的必要性，了解安置术的大体过程，使患者消除顾虑，积极配合。
4 术前训练床上大小便，指导患者熟练掌握呼气屏气动作，以便配合静脉穿刺插入起搏器导管。
5 皮肤准备：备皮范围上及下颌，下至肋缘，两侧至腋下。
术前皮肤准备范围应较大些，因为预定静脉插管如失败，常在其附近甚至改行对侧穿刺，手术部位清洁应彻底。
6 术前饮食术前一餐应少食但不禁饮食，以防患者虚脱、低血糖或静脉充盈不良。
7术前行电生理检查，明确能否诱发出室速或室颤及其频率、形态、终止方式。
8 留置静脉留置针，建立静脉通道，以便抢救用药。
二、术后护理起搏器系统植入后，应严密监护、及时发现起搏器失灵和可能出现的并发症，并积极采取防治措施。
1、术后监测及时接诊患者，让患者保持平卧位运回监护病房，保持静脉输液通畅，以备急救和术后用药。
术后一般监护2～3天，观察起搏器感知功能，患者心律、心率和临床表现。
每30 min测血压一次。
2、绝对卧床休息3天，取平卧、半卧或向左侧卧位，禁止右侧卧位，协助患者洗漱、进食、排便，做好晨晚间护理。
3、沙袋压迫伤口48小时，适当限制安装起搏器导线肢体活动，以免电极脱落。
4、保持伤口敷料清洁、干燥，预防感染等并发症发生。
定期更换敷料，发现伤口异常立即报告医生。
7-10天拆线。
5、严密观察病情变化，监测体温、脉搏、呼吸、血压变化。
6、给予清淡易消化饮食，少量多餐；协助患者排便，养成每日排便习惯，保持大便通畅，防止便秘发生。
心脏永久起搏器植入术后的护理1.保持切口干燥和清洁：术后切口处需要保持干燥和清洁。
患者应避免在切口处使用香皂或化学物品，定期清洁切口时最好使用温水和无刺激性的肥皂。
在清洗时要轻柔地搓洗，避免用力摩擦或挠抓。
2.避免湿水浸泡：术后切口处需要避免湿水浸泡，患者应避免在手术切口处长时间接触水。
洗澡时可以使用保护套或胶布覆盖切口处，以避免水进入切口。
3.避免剧烈运动或重物提拿：术后患者需要避免剧烈运动或重物提拿，以避免手术切口处的损伤。
医生通常会建议患者避免进行重型活动，可能需要暂时停止从事需要大量使用手臂和肩膀的活动，比如举重和剧烈运动。
4.定期检查切口：患者应定期检查手术切口，以确保没有任何感染或异常状况。
如果患者注意到切口红肿、有排液或有异味，应及时向医生报告。
5.避免有磁性的物品和电磁干扰：患者需要避免接触有磁性的物品，如大功率电磁炉、金属探测仪等。
这些物品可能会对起搏器的功能产生干扰。
另外，避免靠近强磁场和高频电磁辐射的设备，如MRI机和手机等。
6.定期复查和维护：患者需要按照医生的建议进行定期复查和维护。
定期检查可以确保起搏器的正常功能和电池寿命。
医生会根据患者的具体情况制定复查计划。
7.注意异常症状：患者需要密切关注自身的症状。
如果出现胸闷、心悸、乏力、头晕、昏厥等异常症状，应及时就医。
这些症状可能提示起搏器存在问题，需要及时处理。
总之，心脏永久起搏器植入术后的护理非常重要。
通过正确的护理步骤和注意事项，患者可以保持手术切口的良好状态，并确保起搏器的正常工作。
及时报告异常症状，并定期进行复查和维护是保障患者健康的关键。
医生将根据患者的具体情况制定个性化的护理计划，建议患者严格遵循医生的指导。
浅谈心脏永久性起搏器置入术后护理常规与健康指导摘要：通过分析人工心脏起搏器置入术后护理措施与并发症的观察，证明术后精心的、恰当的护理，正确处理相关并发症，可提高心脏起搏器的置入成功率，保证患者的生命安全。
主要探讨分析永久性起搏器植入术后并发症及其护理进展在对进行永久性起搏器植入术后的患者进行护理时，采取护理服务措施，不仅可以降低患者术后并发症的发生率，而且可以提高患者的护理效果，使患者的生活质量得到了极大的提高。
本文旨在探讨心脏永久性起搏器置入术后护理常规与健康指导，进一步加强对心脏永久性起搏器置入术后护理，在临床中能加强针对性的护理，从而有效的降低并发症的发生。
关键词：永久性；起搏器；植入术；术后并发症；护理安置永久性人工心脏起搏器是治疗缓慢心律失常、房室传导阻滞、心力衰竭等心脏疾病的一种安全、有效的重要手段。
①我国从 2002 ～ 2012 年人工心脏起搏器置入总数，年平均增长在12% 左右，保持较强的增长趋势。
②随着我国人口老龄化程度的不断增加，冠心病的发病率亦逐年增加，起搏器的植入数量也逐年增加，随着科学技术与发展，起搏器功能和种类如雨后春笋，而永久性起搏器在临床应用比较广泛，永久性起搏器是采用电子装置，发射一定频率脉冲维持心脏有效泵血功能来治疗缓慢性心律失常，实践表明植入永久性起搏器治疗缓慢性心律失常目前效果尤佳，但术后因创伤引起的术后并发症却客观存在，因此，术后并发症也一直是临床医护人员必须面对的重要问题，近年来尽管永久性起搏器植入技术水平不断发展和提高，可并发症的发生却没有因为技术水平的提高而减少，所以如何才能有效减少术后并发症发生、不断提高手术的安全性和有效性、减轻患者痛苦备受医护人员高度关注，为避免术后并发症发生提供些许参考。
③人工心脏起搏器是利用电频脉冲刺激心肌，引起心脏兴奋和收缩的一种电子装置。
安装人工心脏起搏器是治疗不可逆心脏起搏传导功能障碍安全有效的方法，特别是治疗重度缓慢性心律失常，也是抢救危重病人的重要手段。
人工心脏起搏器是一种现代医学电子仪器，它产生脉冲电流刺激心脏，以代替心脏起搏点，引起心脏搏动的一种方法。
心脏起搏器应用于临床，已有30多年的历史。
常见于各种原因引起的心脏起搏或传导功能的障碍(主要为缓慢的心律失常)。
我科自从开展了心脏起搏与导管技术，可在任何时间紧急进行心脏起搏，从2000 年至2005年共为60例患者安置了心脏起搏器，成功了60例，其中3例为临时起搏器，57例为永久性起搏器，现将护理体会介绍如下。
1临床资料例：患者、女、72岁，以“间断心慌，胸闷20 a，加重伴意识障碍1 h”为主诉入院，自述于20年前无明显诱因间断出现心慌、胸闷，呈发作性、发作无规律，发作时舌下含服速效救心丸约数分钟症状可缓解，曾在我院住院治疗2次，诊为冠心病。
今晨休息时突然出现心慌、胸闷、继之意识不清，约1 h后清醒，醒后仍感心慌、胸闷、既往高血压病20余年、胃炎20余年，查体：T 36.6 ℃，P 90 次/min，R 20次/min，BP 150/80 mmHg。
神志清、精神差、颈软、两肺呼吸音清，心率90次/min，律齐、A2>P2，未闻及杂音、肝脾未触及、双下肢无水肿，神经系统检查未见异常。
心电图示：窦性心律;I、avL、Ⅱ、Ⅲ、avF、T波低平。
初诊：冠心病、不稳定型心绞痛、心功能Ⅳ级、高血压Ⅰ级、慢性胃炎。
诊断依据：女性，72岁，高血压病20余年，间断心慌，胸闷20 a，加重伴意识障碍1 h入院，胃炎20余年，BP 150/80 mmHg，心电图支持诊断;诊疗计划：吸氧、扩冠降血压、护胃、抑酸等治疗，进一步完善有关检查，排除其他疾病，患者住院第3天、第4天出现一过性头晕，黑朦共2次约数秒，自行缓解，无胸痛及呼吸困难，BP 160/80 mmHg，血压不稳定，HR 62次/min、律齐，未闻及杂音，次日出现数秒头晕，黑朦，复查心电图示：窦性心律、窦性停搏，长间歇约3.8 s，立即给予舒喘灵片2.4 mg，3次/d，高心率，同时停服倍他乐克，主任查房指示：动态心电图示心率变异，进一步了解24 h心律变化，必要时安装心脏起搏器。
起搏器护理措施及注意事项随着人口老龄化的不断加剧，很多老年人患有心脏疾病，而起搏器的使用成为治疗心脏疾病的重要手段之一。
起搏器具有重要的生命支持作用，因此，对于起搏器的护理措施及注意事项必须加以重视。
下面将从起搏器的基本知识、护理措施、注意事项三个方面进行介绍。
一、起搏器的基本知识起搏器是一种通过电刺激来控制心脏跳动的医疗设备。
它由起搏器发生器、导线和心脏电极组成。
起搏器发生器是起搏器的核心部分，它由电池、电路和微处理器组成，能够产生电刺激信号，通过导线和心脏电极传输到心脏，使心脏跳动正常。
二、起搏器的护理措施1、保持充分的电池电量。
起搏器的电池寿命一般在5-10年之间，当电池电量不足时，需要及时更换电池。
在更换电池时，应该选择正规医疗机构进行操作。
在更换电池过程中，要注意避免机械性损伤和感染。
2、定期进行起搏器检查。
起搏器需要定期进行检查，以确保其正常运行。
一般情况下，起搏器检查可以在医院进行，检查内容包括电池电量、起搏器功能、阈值、心脏电极位置等。
检查的频率一般为每半年到一年一次，具体时间间隔需要根据医生的建议进行。
3、避免强磁场和高频电磁信号的干扰。
强磁场和高频电磁信号会对起搏器产生干扰，从而影响其正常运行。
因此，使用起搏器的患者应该避免接近强磁场和高频电磁信号的环境，比如医疗设备、手机和电视机等。
4、注意防止机械性损伤和感染。
起搏器的导线和心脏电极需要插入到患者的心脏内部，因此容易受到机械性损伤和感染的影响。
在日常生活中，患者应该注意避免剧烈运动和擦伤伤口，以及注意个人卫生和环境清洁。
三、起搏器的注意事项1、患者需要随身携带起搏器的识别卡。
起搏器的识别卡是一张包含患者起搏器信息的卡片，患者需要随身携带，以防止在紧急情况下无法及时识别起搏器信息。
2、患者需要告知医生和牙医自己使用起搏器。
在进行任何医疗或牙科治疗时，患者需要告知医生或牙医自己使用起搏器，以避免治疗过程中对起搏器造成影响。
3、患者需要注意身体状况的变化。
永久性起搏器术后护理及健康指导永久性起搏器术后护理及健康指导是对于接受了永久性起搏器植入手术的患者在术后提供的医学指导和护理服务。
永久性起搏器是治疗心脏病的医疗器械之一，它通过接电线和心脏连接，为心脏提供电刺激以达到恢复心脏正常节律的效果。
在进行永久性起搏器植入手术后，患者需要进行适当的护理和健康指导，保证起搏器的功能和患者的健康。
永久性起搏器术后护理1. 患者起搏器植入后需保持休息患者在手术后需要保持适当的休息时间和休息状态，以便身体逐渐恢复到健康状态。
减少运动、不要大力咳嗽、深呼吸来达到保护和预防术后并发症的目的。
2. 做好伤口护理起搏器植入手术后，患者需要注意伤口护理。
要保持伤口干燥，避免清洗伤口时给起搏器带来不必要的刺激，以免影响起搏器的功能。
3. 避免磁性和无线电波干扰起搏器是一种特殊的医疗器械，使用起搏器的患者需要避免磁性干扰和无线电波干扰。
患者在使用电子设备时需要保持一定的距离，以免影响起搏器的正常工作。
4. 定期复诊和调整起搏器术后患者需要参照医生的建议定期去医院复诊，以便医生对患者的起搏器进行调试和调整，以保证起搏器的正常工作和患者的健康状态。
永久性起搏器术后健康指导1. 健康饮食为增强心脏功能和预防心脏病加重，起搏器植入术后的患者需要注意健康饮食。
低盐饮食和低脂饮食是恢复健康不可或缺的一部分。
2. 适量锻炼患者在起搏器植入术后需要适当的运动，运动时间和运动强度需要根据患者的身体状况来制定。
例如，适当的步行锻炼可以增强心脏功能。
3. 定期检测起搏器植入术后患者需要定期进行健康检测，以确保起搏器的正常工作和患者的健康状态。
患者可以使用各种健康检测仪器，例如心电图机和血压计等。
4. 患者需了解起搏器的基础知识患者需要了解起搏器的基础知识，例如起搏器的工作原理、使用方法、注意事项等。
这能够帮助患者更好地理解和掌握起搏器的使用方法。
结语本文介绍了永久性起搏器术后的护理和健康指导，包括患者需要注意的休息、伤口护理、干扰因素、定期复诊和调整、饮食、锻炼、定期检测以及起搏器的基础知识等方面。
