胃窗声学造影报告内容以及模板
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正常胃肠超声造影检查的切面一般包括胃底、胃体、幽门、十二指肠球部和降结肠等。
1.胃底:胃底位于胃底部,是胃的最下部分。
在进行胃肠超声造影检查时,需要将造影剂注入到患者的胃内,在X线下观察胃壁的情况,可以判断是否存在胃溃疡、胃息肉等情况。
2.胃体:胃体是指胃的中部,主要由黏膜层、黏膜肌层以及浆膜层组成。
如果患者存在胃炎、胃溃疡等疾病,则可能会导致胃体出现异常情况,此时可以在医生指导下通过该检查方式明确诊断。
3.幽门:幽门是连接胃与十二指肠的唯一通道,其功能主要是控制食物进入小肠。
如果幽门的功能出现了障碍,则会导致食物无法顺利排出,从而引起腹胀、恶心等症状。
4.十二指肠球部:十二指肠球部是在人体的腹部位置,属于消化道的一部分,具有分泌胰液的作用。
当十二指肠发生病变时,可能会影响正常的生理功能,因此可以通过该检查来判断病情的具体情况。
5.降结肠:降结肠位于腹部下方,起于横结肠,止于乙状结肠。
如果患者存在便秘、腹泻等不适症状,也可以及时就医,通过该检查方式进行辅助诊断。
胃超声报告模板
报告患者:
报告编号:
报告日期:
1. 临床基本情况:
患者姓名:
性别:
年龄:
主要症状:
主要病史:
2. 检查目的:
明确病灶性质、位置和大小,评估胃部病变的性质和程度。
3. 检查方法:
采用超声诊断设备进行胃部超声检查,具体操作技术和仪器要求。
4. 检查结果:
描述胃部的结构和异常改变,包括但不限于以下内容:
4.1 胃壁:正常/异常厚度、均匀性;观察到的任何异常结构(如息肉、糜烂、溃疡等)。
4.2 胃腔:正常/异常形态、大小;观察到的任何结构(如胆石、异
物等)。
4.3 胃酸反流:描述胃食管反流的程度和表现。
4.4 胰腺:正常/异常大小、形态;观察到的任何异常结构(如肿块、囊肿等)。
4.5 肝脏:正常/异常大小、形态;观察到的任何异常结构(如肿瘤、脂肪变性等)。
4.6 脾脏:正常/异常大小、形态;观察到的任何异常结构(如肿块、脾梗死等)。
4.7 其他:其他在胃部超声检查中观察到的重要结构和异常改变。
5. 结论:
根据本次胃超声检查结果,给出相应的结论和建议。
如有异常发现,需备注进一步检查建议或诊断意见。
6. 注意事项:
对于报告阅读者的提示或注意事项。
以上是胃超声报告模板的基本内容,具体的报告格式和表述可根据
实际需要进行适当调整和优化。
在实际填写报告时,请确保准确无误
地将患者的临床信息和检查结果反映到报告中,同时遵循相关的医学
术语和规范。
胃肠超声报告模板(胃、十二指肠部分)正常:口服胃肠造影剂500ML后扫查,贲门通过顺利,胃腔内造影剂充盈良好,胃大小形态正常,胃粘膜光滑完整,胃壁五层结构显示清楚,厚度约 mm,胃蠕动正常。
腹腔肠管无扩张,无局限性占位。
胃肠道未见明显异常回声。
浅表性胃炎:口服胃肠造影剂500ML后扫查:胃壁层次清晰,粘膜稍水肿,皱襞略肿胀,以胃小弯或胃窦部改变明显,未见明显肿块和溃疡灶。
十二指肠球部未见明显异常。
急性糜烂性胃窦胃炎(建议治疗后复查):口服胃肠造影剂500ML后扫查:于胃窦部见胃壁呈弥漫性、均匀性、对称性增厚,回声减低,层次清晰,粘膜明显水肿,皱襞肿胀,胃窦腔相对变小,胃壁蠕动减弱,胃幽门管关闭欠佳;余胃和十二指肠球部未见明显异常。
慢性萎缩性胃炎(必要时复查):口服胃肠造影剂500ML后扫查:胃壁层次清晰,粘膜层变薄,皱襞稀少,以胃体部/胃窦部改变明显,未见明显肿块和溃疡灶。
十二指肠球部未见明显异常回声。
慢性肥厚性胃炎:口服胃肠造影剂500ML后扫查,胃内造影剂充盈良好,粘膜增厚,呈突入胃腔的绒球样中、高回声团(粘膜层回声粗糙/不均/中断,肌层回声正常),胃蠕动大致正常,造影剂通过顺利。
十二指肠球炎:口服胃肠造影剂500ML后扫查:见十二指肠球部形态尚规则,体积变小,其粘膜增厚水肿,未见明显溃疡灶;球部充盈有激惹征象。
胃角溃疡(建议胃镜活检):口服胃肠造影剂500ML后扫查:于胃角处见胃壁局限性增厚,回声减低,其粘膜层粗糙,连续性差,中断,中央见一大小约mm粘膜凹陷,表面见强回声斑点附着,其周围胃壁层次清晰,该处胃壁蠕动减弱。
余胃和十二指肠球部未见明显异常。
胃体后壁明显增厚伴溃疡,建议进一步检查:口服胃肠造影剂500ML后扫查:胃体部后壁局限性凹陷,周边胃壁增厚隆起呈“火山口”样,增厚的胃壁呈低回声,层次结构消失,厚度约 mm,范围约 mm,凹陷处边缘锐利,底部为斑块强回声。
十二指肠球部溃疡:口服胃肠造影剂500ML后扫查:见十二指肠球部变形,体积变小,前壁局限性增厚,回声减低,其粘膜面破溃,中央见一大小约mm粘膜凹陷,表面见强回声斑点附着;球部充盈有明显激惹征象。
5分钟读懂消化道造影片(胃篇)
今天给大家推送一组胃部疾病的经典消化道造影表现。
话不多说,快来看片。
一、正常胃粘膜
二、胃溃疡
三、胃恶性溃疡
四、胃部肿瘤
五、胃底憩室
六、胃息肉
七、胃息肉恶变
八、胃粘膜脱垂
九、胃扭转
十、幽门肥厚
十一、胃底平滑肌瘤
十二、胃大部切除(毕Ⅰ式)术后
十三、胃空肠吻合
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编辑:刘芳
延伸阅读
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消化道造影报告1. 引言消化道造影是一种常见的医学检查方法,用于评估消化道的结构和功能。
本文将对一位进行胃肠道造影检查的患者的报告进行详细描述和分析。
2. 患者信息•姓名:XXX•性别:男•年龄:XX岁•就诊日期:XXXX年XX月XX日3. 检查目的患者在就诊时出现腹痛、消化不良等不适症状。
本次胃肠道造影检查旨在评估消化道内有无异常,明确腹痛的原因,并规划后续治疗方案。
4. 检查过程本次检查采用口服钡剂进行消化道造影。
首先,患者需要空腹,并接受前期准备,如禁食、清洁肠道等。
在检查室内,医生向患者解释了检查过程并取得患者的同意。
检查开始前,患者需要坐下进行胃部的摄影。
随后,患者向医生口服含有钡剂的液体。
医生通过X射线逐渐扫描患者消化道,并记录图像。
在扫描过程中,患者需要按照医生的指示调整体位,以便在不同角度下观察消化道。
检查耗时约30分钟,在整个过程中,患者需保持相对静止,以保证图像的质量。
5. 检查结果5.1 胃部胃部的钡剂通畅进入,胃壁光滑,无明显溃疡和息肉等病变,胃内无异常积气。
5.2 小肠小肠的钡剂进入良好,小肠壁均匀,无明显肠梗阻、炎症或病变,小肠传输时间正常。
5.3 结肠结肠的钡剂进入良好,结肠黏膜平整,无明显息肉、溃疡或出血等病变,结肠通畅。
5.4 直肠直肠的钡剂进入良好,直肠壁规则,无直肠肿瘤或其他异常。
6. 分析与讨论通过本次胃肠道造影检查,观察到患者消化道的各个部位均无明显异常。
胃部、小肠、结肠和直肠的形态和功能正常,未观察到任何明显的病变。
根据患者反映的症状和本次检查结果,可以初步排除胃肠道病变所引起的腹痛和消化不良症状。
可能需要进行进一步的检查以确定症状的具体原因。
7. 结论根据本次胃肠道造影检查的结果,患者的消化道结构和功能正常,未发现明显的病变。
但根据患者的症状,可能需要进一步的检查来确定腹痛和消化不良的具体原因。
本次消化道造影检查是一种非侵入性、安全可靠的方法,可用于检查消化道疾病的诊断和鉴别诊断,并为医生制定个性化的治疗方案提供重要参考。
胃窗声学造影剂技术要求一、引言胃窗声学造影剂是一种用于胃部超声检查的特殊药物,通过增强胃壁与周围组织之间的声学对比,提高超声图像的清晰度和分辨率,以辅助医生进行胃部疾病的诊断。
本文将就胃窗声学造影剂的技术要求进行详细阐述。
二、成分与性质胃窗声学造影剂的主要成分应具有良好的声学特性,能够在超声波作用下产生强烈的背向散射信号,从而增强胃壁与周围组织的对比度。
同时,成分应稳定,不易受胃酸等消化液的影响,以保证在胃部的停留时间足够长。
此外,造影剂应具有良好的生物相容性,无毒副作用,不会对胃黏膜产生刺激或损伤。
三、粒径与分布胃窗声学造影剂的粒径大小及分布对其声学性能具有重要影响。
一般来说,粒径较小的造影剂能够更好地渗透到胃壁组织间隙中,提高图像的分辨率。
同时,粒径分布应均匀,避免出现大量团聚或沉淀现象,以确保在胃部各个部位都能获得清晰的超声图像。
四、稳定性与保存胃窗声学造影剂的稳定性是保证其性能的关键因素之一。
在制造过程中,应采取适当的措施,如添加稳定剂等,以提高造影剂的稳定性。
此外,在保存和使用过程中,应注意避免高温、潮湿等不利环境因素,确保造影剂在有效期内保持良好的性能。
五、使用方法与注意事项在使用胃窗声学造影剂时,应按照医生的建议和说明书的要求进行操作。
一般来说,造影剂应在检查前一定时间服用,并配以一定量的水,以确保其在胃部充分分布。
在检查过程中,患者应保持放松状态,配合医生进行操作。
此外,对于某些特殊人群,如孕妇、哺乳期妇女、过敏体质者等,应在使用前咨询医生意见,确保安全使用。
六、质量控制与监管为确保胃窗声学造影剂的安全与有效性,严格的质量控制与监管措施必不可少。
生产厂家应具备相应的生产资质和质量管理体系认证,确保从原料采购、生产环节到产品出厂的每一个环节都严格把控。
同时,监管部门应定期对市场上的胃窗声学造影剂进行抽检,确保其符合相关技术标准和法规要求。
七、结论与展望胃窗声学造影剂在胃部超声检查中具有重要作用,其技术要求涉及成分与性质、粒径与分布、稳定性与保存、使用方法与注意事项以及质量控制与监管等多个方面。
胃肠道造影透视X线诊断报告模版※※打造影像人自己的医学影像平台※※◎让学习成为一种习惯◎让知识成为一种内涵◎让专业成为一种交流◎让我们成为一世朋友※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※结肠各段未见异常检查方法:气钡双重造影;常规胸腹透视:未见异常;插管顺利,无任何不适,钡剂依次充盈直肠至横结肠中段停止灌钡,再灌入适量气体;转动体位,使钡剂均匀涂布于各结肠段;各结肠段充盈良好,肠壁光整,结肠袋明显,未见明确狭窄、扩张现象,未见明确充盈缺损影;柔软度、移动度良好,舒缩功能未见异常;无压痛及激惹现象;排钡后粘膜相:粘膜皱襞排列规则,未见明确增粗、增多及紊乱现象,未见明确龛影;其他:未见异常。
食道吞钡棉检查未见明确异常检查方法:食道钡棉检查:钡流通畅,未见明确狭窄、扩张现象;未见钡棉在食道各段停留;粘膜皱襞排列规则,未见明确增粗、紊乱、中断现象;未见明确龛影及充盈缺损影;管壁光整,柔软,舒缩功能良好;其它:未见异常。
胃底-贲门癌胸腹透视:正常吞钡后钡剂在食管下端受阻,通过缓慢,在贲门处有分叉现象。
食管下端环行狭窄,可见一环行充盈缺损,胃底处胃壁增厚,可见不规则充盈缺损形成。
胃体也可见一约5*2CM大小的充盈缺损。
食管下端、胃底和胃体处均可见粘膜皱襞破坏表现。
贲门失弛缓症检查方法:常规钡透;常规胸透:两肺野未见明确异常影,心膈未见异常;食道吞钡:钡流至贲门处受阻,钡剂呈窄条状通过,钡头在贲门处呈'鸟嘴样'改变,整条食管扩张明显;粘膜皱襞排列规则,未见明确增粗、紊乱、中断现象;未见明确龛影及充盈缺损影;管壁光整。
胃部分切除术后改变。
原诊“胃部分切除术后”现复查:检查方法:常规钡透;常规胸透:两肺野未见明确异常影,心膈未见异常;食道吞钡:钡流通畅,未见明确狭窄、扩张现象;粘膜皱襞排列规则,未见明确增粗、紊乱、中断现象;未见明确龛影及充盈缺损影;管壁光整,柔软,舒缩功能良好;残胃:胃被切除约2/3,呈“毕罗氏Ⅱ式”吻合;吻合口大小约2.0cm,钡剂通过良好;残胃及输入、输出肠襻钡剂通过良好,未见明确狭窄、扩张现象;粘膜皱襞排列良好,未见明确龛影及充盈缺损影;残胃及输入、输出肠襻胃肠壁光整,柔软度、移动度良好;其它:未见异常。
胃肠超声模板1.返流性食管壶腹段炎胃:空腹下饮水500ml加显影剂10ml后探查,食管壶腹段动态观察可见液体逆向流动,贲、幽门管通畅,胃腔充盈良好,胃壁层次显示清晰,胃体前后壁、幽门、胃窦壁均略水肿,粘膜粗糙、断续,呈"锯齿"状改变,蠕动尚可。
2.正常胃口服造影剂500ml后,贲门通过顺利,胃腔内造影剂充盈良好,胃大小形态正常,胃粘膜光滑完整,胃壁五层结构显示清楚,厚度约cm,胃蠕动正常。
腹腔肠管无扩张,无局限性占位。
胃肠道未见异常声像图3.残胃空腹下残胃腔见少许潴留液,形态失常。
胃底及贲门未见异常声像图。
4.胃内异物口服造影剂后,胃内造影剂充盈良好,胃腔内可见一弧形强回声团块,后方伴声影,漂浮于造影剂中,随体位移动,胃壁回声层次清晰,粘膜光滑完整。
胃石症5.胃肿物胃服造影剂充盈后扫查:于胃角胃小弯见胃壁局限性不规则增厚,最厚达cm,范围达cm,其回声减低,层次紊乱不清,其粘膜面破溃,见大小约cm粘膜凹陷,呈“火山口”状,表面见强回声斑块附着,其浆膜连续(或不连续,和周围组织粘连浸润),以后壁改变明显,该处胃壁蠕动僵硬。
胃周围数个低回声结节分布,大小约cm。
胃角胃小弯胃癌(侵及浆膜),胃周围淋巴结区域性转移胃服造影剂充盈后扫查:见胃贲门部形态明显增大、失常,呈大小约cm“假肾征”包块,管壁层次不清,管腔明显变窄,造影剂通过缓慢或受阻。
胃贲门部实质性肿块伴贲门狭窄:考虑胃贲门MT胃服造影剂充盈后扫查:见胃腔扩张,内见多量液性内容物物沉积漂浮,于胃幽门管处见胃壁不规则增厚,呈大小约mm包块,层次不清,粘膜破溃,表面高低不平,管壁蠕动僵硬,管腔明显变窄,造影剂通过缓慢或受阻,十二指肠球部充盈不良或不充盈。
胃幽门管实质性肿块伴幽门梗阻:考虑胃幽门管MT口服造影剂后,胃内造影剂充盈良好,胃小弯处胃壁局限性不规则增厚,胃壁五层结构消失,向胃腔内突出,肿块大小约×cm,内部呈低回声,局部胃蠕动消失。
医院胃部诊断报告模板尊敬的医生:您好!经过对患者进行胃部检查和诊断,现将诊断结果报告如下:患者姓名:XXX患者性别:XXX患者年龄:XXX检查方法:我们采用了以下检查方法对患者的胃部进行了全面的诊断评估:1. 临床询问和病史收集2. 体格检查3. 影像学检查:XXX(如:胃镜、X射线等)4. 实验室检查:XXX(如:血液和尿液分析等)胃部检查结果:1. 胃镜检查结果:- 胃粘膜:XXX(如:正常、异常改变等)- 胃壁:XXX(如:正常、有肿块、溃疡等情况)- 食管胃袢连接部:XXX(如:正常或异常)- 幽门括约肌:XXX(如:正常或异常)- 其他相关结构:XXX(如:有无异常情况)2. 影像学检查结果:- X射线检查:XXX(如:正常或异常)- CT扫描:XXX(如:正常或发现异常结节、肿块等)- 超声检查:XXX(如:正常或异常)- 其他相关检查:XXX(如:磁共振成像、内窥镜超声等)诊断结果:根据患者的病史、体格检查和上述胃部检查结果,我们得出以下诊断结果:1. XXX(如:胃炎、胃溃疡、胃癌等)2. XXX(如:胃动力障碍、食管-胃反流病等)3. XXX(如:结肠炎、胃肠道感染等)治疗建议:根据诊断结果,我们建议患者采取以下治疗措施:1. 药物治疗:XXX(如:抗生素、消化药、抗酸药等)2. 饮食调控:XXX(如:忌辛辣食物、少食多餐等)3. 生活方式改变:XXX(如:戒烟限酒、注意饮食规律等)注意事项:为了获得更好的治疗效果,患者应遵循以下注意事项:1. 定期复查:XXX(如:胃部复查、血液检查等)2. 规律用药:XXX(如:按医嘱规定用药)3. 饮食规律:XXX(如:避免暴饮暴食、遵循医生建议的饮食)此报告旨在向您呈现患者的胃部诊断结果和治疗建议,以供参考。
如果您有任何疑问或需要进一步了解,请随时与我们联系。
谢谢您对患者健康的关注与辅助!祝患者早日康复!此致,(医院名称)。
胃窗声学造影报告内容以及模板
正常胃十二指肠
胃十二指肠声学造影显示:贲门形态规整,造影剂通过顺利。
胃底周壁光滑,体、窦壁层次结构完整、清晰,粘膜皱襞无明显增粗,胃蠕动正常。
幽门开放自然。
十二指肠球大小、形态及内部回声无异常.
结论:胃十二指肠声学造影无重要发现。
胃溃疡
胃十二指肠声学造影显示:贲门形态规整,造影剂通过顺利。
胃底周壁光滑,胃体垂直部(上胃体小弯)壁呈低回声增厚,范围约3.5cm×3.2cm,其粘膜面可见大小1.8cm×1.2cm凹陷,表面附着少量不规则光斑,局部壁层次不清,厚约0.9cm。
体窦壁粘膜皱襞增粗,胃蠕动无明显变化。
幽门开放自然。
十二指肠球大小、形态及内部回声无异常。
结论:胃体小弯
壁增厚伴凹陷,首先考虑良性溃疡声像,建议胃镜活检。
胃癌
胃十二指肠声学造影显示:贲门形态规整,造影剂通过顺利。
胃底周壁尚光滑,体、窦壁呈弥漫性低回声隆起,粘膜面高低不平,附少量不规则光斑,病变分布以体窦部小弯、前壁及后壁为主,范围约106cm×78cm,局部最厚径1.9cm,壁内层次结构破坏,回声不均质,体窦腔明显狭窄。
窦部后壁浆膜层回声欠规整。
胃蠕动减弱或消失。
幽门通过尚可。
十二指肠球大小、形态及内部回声无异常。
结论:胃体窦壁隆起,考虑胃癌声像(弥漫浸润型),建议胃镜活检。
十二指肠球溃疡
胃十二指肠声学造影显示:贲门形态规整,造影剂通过顺利。
胃底周壁光滑,体、窦壁层次结构完整、清晰。
胃蠕动无异常。
幽门开放自然。
十二指肠球部形态欠规则,面积偏小,其前壁可见0.5×0.6cm的附壁光斑,局部壁呈低回声增厚,球壁粘膜皱襞略增粗。
结论:十二指肠球溃疡声像。
十二指肠球炎
胃十二指肠声学造影显示:贲门形态规整,造影剂通过顺利。
胃底周壁光滑,体、窦壁层次结构完整、清晰,粘膜皱襞无明显增粗。
胃蠕动无异常。
幽门开放自然。
十二指肠球形态规整,球面积偏小,球部粘膜皱襞明显增粗,可见激惹现象,余无发现。
结论:十二指肠球炎声像。
慢性胃炎伴胃小弯糜烂;胃下垂
胃十二指肠声学造影显示:贲门形态规整,造影剂通过顺利。
胃底周壁光滑,上胃体小弯壁略增厚,表面附少量光斑,范围0.4cm×0.5cm,体窦壁层次结构完整、清晰,粘膜皱襞明显增粗、紊乱。
胃蠕动无异常,胃角位于脐下1.5cm,胃下界位于脐下6cm。
幽门开放自然。
十二指肠球大小、形态及内部回声无异常。
结论:(1)慢性胃炎伴胃小弯轻度糜烂声像;(2)胃下垂声像。
慢性胃炎
胃十二指肠声学造影显示:贲门形态规整,造影剂通过顺利。
胃底周壁光滑,体、窦壁层次
结构完整、清晰,粘膜周壁略增粗。
胃蠕动无异常。
幽门开放自然。
十二指肠球大小、形态及内部回声无异常。
结论:慢性胃炎声像图表现。
胃窦炎
胃十二指肠声学造影显示:贲门形态规整,造影剂通过顺利。
胃底周壁光滑,体、窦壁层次结构完整、清晰,窦壁粘膜皱襞增粗、紊乱。
胃蠕动无异常。
幽门开放自然。
十二指肠球大小、形态及内部回声无异常。
结论:胃窦炎声像图表现。
贲门癌
胃十二指肠声学造影显示:贲门形态欠规整,局部壁可见大小4.3×3.2cm
低回声隆起,表面高低不平,可见多处不规则光斑,隆起病变向上胃体小弯部延伸,最厚径1.2cm
,内部回声不均质;体、窦壁粘膜皱襞明显增粗、紊乱;胃蠕动无异常,幽门开放自然,十二指肠球大
小、形态及内部回声无异常。
结论:贲门癌声像,建议胃镜活检。
残胃炎
胃十二指肠声学造影显示:贲门形态规整,造影剂通过顺利。
胃底周壁光滑,粘膜皱襞明显增粗,最厚径8mm。
残胃体壁层次结构完整、清晰,粘膜皱襞明显增粗、紊乱,以吻合口附近为甚,吻合口径1.5cm,通过顺利。
余无发现。
结论:残胃炎声像。