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PrismaFLEX 简易操作流程图——CVVH治疗信息—确认开通相关配套后点“新病人”输入病人信息编号、体重选择治疗点“CVVH ”安装配套装好相应部件后点“安装” 确认后点“继续”（也可手动选择配套）准备和连接溶液选择“预充”预充，请等待预充完成点“预充测试”预充测试通过调节静脉壶后点“继续”治疗设定设置完成后，点“确认”设置流速设置完成后点“确认”确认处方后点“继续”安装配套、压力接头、放电圈、漏血探测器、静脉壶、静脉压力传感器，静脉回路放入空气探测器、静脉夹，挂废液袋(打开秤再挂袋)连接预充液(左侧，连接Y 型管)，连接PBP （白），连接置换液(紫)，连接透析液（绿），连接废液袋（连接静脉管），安装加温器、注射器（1）点“LIMIT”，点击▲▼设置 3h 内病人水分额外丢失或获得限值（2）点“输入压力范围”，点击▲▼选择（一般设置为“负值范围”）分别选择“血液”、“置换液”、“前或后”、“透析液”、“PBP”、“病人脱水”、“注射器”，点击▲ ▼设置流速、剂量、间隔时间连接病人动、静脉端连接病人，废液端连接废液袋进入治疗状态打开需要使用的管路夹子，点“开始”注意: 此资料仅供参考，一切均以中文和英文操作手册原文为准。
下机流程确认治疗已完成，在治疗状态界面点“停止”停止点“结束治疗”结束治疗点“回血”回血（1）使用▲▼设置血流速（10~100ml/min）设置“血流速”并确认（2）断开病人动脉端并封管，将机器的动脉管连接好管路后，长按“手动回血”启动血泵路连接到生理盐水回血完成后，点“继续”（3）启动血泵回血人机分离断开病人静脉端并封管夹闭所有管路夹后，点“卸装”确认卸装确认已经人机分离后，点“卸装”治疗结束可点“历史记录”后下载治疗数据到存储卡内★注意★① Prismaflex未安装配套之前，磅秤不可挂任何东西，更换任何液袋都要先将磅秤拉出② 随时注意静脉壶液面是否维持在正常位置，如果需要冲洗管路，应严格预防空气进入管路③ 警报发生时请勿直接按“断连接”键④ 警报无法排除时，请回血后才寻求协助，防止配套凝血⑤ 若无法由机器自动回血，请改手动回血⑥手动回血4步骤：1.关掉机器左侧的I/O开关；2.将静脉管路拉出静脉夹；3.将动脉管路接生理盐水；4.用工具顺时针转动血泵回血。
血液透析机基本操作流程血液透析是一种常见的治疗慢性肾脏疾病的方法。
在进行血液透析之前，医生需要评估患者的透析需求并制定个体化的治疗计划。
基本操作流程如下：1.接入透析机：先将透析机连接到电源，确保透析机的电源线牢固接地。
然后打开透析机的电源开关，启动透析机。
等待透析机完成自检程序。
2.检查设备：检查透析机的各项指示灯是否正常亮起，电子显示是否正确。
检查透析机的仪表和传感器是否正常工作。
确保透析机的水箱、药物泵等所有部件都已准备就绪。
3.准备透析器：清洗并消毒透析器，确保透析器内部没有任何污染物。
在透析器上连接透析器帽以及透析器盖。
将透析器连接到透析机上的输液管路。
4.检查引流器：检查患者的引流器，确保引流器的通畅并没有任何异常。
按照医嘱，为患者准备好合适的引流器。
5.预冲透析器：将生理盐水注入透析器，进行预冲。
通过透析器的通路将预冲液排出，保证通路畅通无阻，排除气泡。
6.测量体征：测量患者的体温、血压、脉搏和呼吸等生命体征。
确保患者的生命体征在透析过程中保持稳定。
7.透析液配置：根据医嘱，配置适合患者的透析液。
将透析液连接到透析机的透析液管路上。
8.连接管路：将透析机的输液管路连接到患者的引流器上。
确保连接管路的安全可靠，没有松脱或漏液。
9.开始透析：根据医嘱，设置透析的时间和速度。
启动透析机，开始透析过程。
同时观察患者的生命体征，并根据需要调整透析机的设置。
10.监测透析过程：在透析过程中，定期测量患者的体温、血压、脉搏和呼吸等生命体征。
监测透析机的工作状态，包括透析液的流速、质量以及透析机的报警功能等。
11.监测患者：观察患者的一般状况，包括皮肤颜色、呼吸状况、症状和不适感等。
当患者出现异常情况时，及时报告医生并采取相应措施。
12.结束透析：根据医嘱，透析结束后，停止透析机的工作。
断开透析机与患者的连接。
将透析器和透析机的管路进行清洗和消毒。
13.关机清洁：关闭透析机的电源开关，断开透析机的电源连接。
4008S血液透析机简易操作说明书操作人员对其输入的参数必须查对，检查是否正确。
如果所需的参数值与显示的参数值不同或有差异，必须对其设定值进行修改，否则治疗结果与预计可能发生偏差。
始终要将预设值与显示的实际值进行严格查对。
只有生产商或其授权指定的人员方可对该仪器进行装配、扩充、调节、修改或修理。
在不影响使用的情况下，文件中的插图（如屏幕或图片）会与实际略有不同。
本说明书适用于使用费森尤斯4008S血液透析机系统。
屏幕显示机器型号和软件版本确认浓缩液连接按On/ Off 键，开机按闪烁中的Test 键，进行功能测试 机器显示测试进程显示信息：T1 测试结束 按 Prime 键，开血泵， 设定血流量，预冲血路管。
出现临时信息提示： Prime End显示信息：静脉壶注满准备预充/冲洗开始，翻转动脉壶使其注满，调节静脉壶液面。
将旁路与透析器连接，透析器膜外注满透析液。
按 Start/ Reset 键，调节血流量。
设定透析液参数并核对按 Conf 键按 Dialysate “Menu ” 键 按 Ultrafiltration “Menu ” 键 设定超滤参数按 Conf 键设定“肝素”参数。
按需要进行超滤冲洗或再循环。
安装血路管，并连接透析器。
准备准备 治疗连接病人设定血流量 光学感应器监测到不透明液体机器显示“Preparation end ”按Start/Reset 键， 设定血流量， 按 Ultrafiltration “On/Off ”键，按 Heparin “Start/Stop ” 键，治疗开始。
检查报警范围检查动、静脉壶液面位置 准备 治疗 回血按“Start/Reset ”键 显示信息：超率目标已达到显示信息：回血按 Conf 键 设定血流量报警范围全部打开（最长5分钟） 按“Start/Reset ”键 回血开始光学感应器监测到透明液体信息显示：透析结束按“Start/Reset ”键信息显示：排空BIBAG按 Conf 键信息显示：BIBAG 排空中 体外循环系统与患者分离排空透析器透析液管路复位移走Bibag ，清洁连接器，并关闭连锁板 浓缩液吸管复位按 Cleaning 键 消毒程序已被选择如有需要，可选择其他消毒程序准备 治疗 回血准备 治疗 回血理 消毒红色警示灯闪烁提示报警原因 机器发出声音信号 血泵停止、静脉夹关闭 血液报警信息显示：静脉压高报警 处理： 纠正报警原因按“Start/Reset ”键重设报警范围信息显示：动脉压低报警 处理：纠正报警原因 按“Start/Reset ”键重设报警范围Upper TMP alarm信息显示：跨膜压高报警处理：纠正报警原因 按“Start/Reset ”键重设报警范围 Blood leak信息显示：漏血报警 按 Conf 键信息显示：漏血覆盖（2分钟） 若继续漏血，再次出现“漏血报警” 处理：纠正漏血原因Lower art. 准备 治疗 回血理 消毒报警处理 按 Conf 键 开始消毒程序 强制冲洗完成消毒程序结束，机器自动关机。
血液透析上机操作流程1.透析前准备：物品准备血液透析器、血液透析管路、穿刺针、无菌治疗巾、络合碘、棉签、止血带、手套、迅速手消毒剂、5ml注射器、废液桶、弯盘。
透析用药准备1.透析用药：低分子肝素钠，低分子肝素钙，肝素盐水100mL（0.5mg/ml）、生理盐水1000ml。
2. 急救用药：地塞米松5mg、50%葡萄糖40ml、10%葡萄糖酸钙20ml。
3. 透析液2.透析机准备1. 检查透析机电源连线与否正常。
2. 打开机器电源总开关,连接透析液接头。
3. 按照规定进行机器自检。
3.病人评估1.. 核对姓名，床号。
2.评估患者透析间期有无特殊不适,观测有无出血,有特殊状况立即报告医生。
3测量患者生命体征及体重。
4.评估患者内瘘震颤与否良好，内瘘侧肢体有无红肿，渗血，硬结。
4.血液透析器和管路安装1.检查血液透析器及管路有无破损，外包装与否完好，检查有效日期、型号。
2.按照无菌原则依体外循环旳血流方向依次安装管路。
血液透析器和管路旳预冲1.将所有管路和透析器安装在血透机上，夹闭所有侧管夹子。
启动透析机血泵80—100ml/min，用生理盐水排净透析管路及其侧管内和透析器血室气体。
生理盐水流向为动脉端→透析器→静脉端，不得逆向预冲。
当生理盐水达到静脉壶时，按压液面上升键，使生理盐水充盈静脉壶，关泵。
2.将泵速调制200—300ml/min，连接透析器旁路，排净透析器透析液室气体。
3.一次性透析器预冲量为生理盐水1000ml。
5.冲洗完毕后根据医嘱设立治疗参数。
6.建立体外循环（上机）（1）核对姓名、床号（2）血管通路准备 1.用迅速手消毒剂擦手或更换手套。
2.检查血管通路有无红肿、渗血、硬结，内瘘震颤与否良好，并摸清血管走向。
3.根据血管粗细和血流量规定选择穿刺针。
4.选择穿刺点，用碘伏消毒穿刺部位。
5.选择绳梯式以合适角度穿刺血管，先穿刺静脉，再穿刺动脉，以动脉穿刺点距内瘘吻合口3cm以上，动静脉穿刺点旳距离10cm以上为宜，固定穿刺针。
Gambro AK200 Ultra S10.xx血液透析滤过 HDF 操作指引开机、透析液预备、血路透析器预充、输入治疗参数、连接病人、治疗开始、启动监护1. 打开机背总开关，确认电源供应已接通 (前操作面板时间显示屏红点亮起)2. 长按前面板左上角 (开关) 键三秒直至机器开动，如果机器里面管路泡有消毒液（注：如开机前机器已处于排空状态，可直接由第2步跳到第5步）3. 机器自动进入化学消毒冲洗程序，冲洗排空完成后，键会闪亮 (待机状态)4. 短按闪亮的键（至熄灭），机器自动开机，时间窗会出现出现“FCH”5. 等待时间窗中“FCH”变为“Fch”后，短按键选择所需要的透析液配方（如：A浓缩液(201或204)+BiCart）。
看见亮，按压红手，按照信息窗的提示时，把A (红管) 浓缩液吸管插入A浓缩液桶，将出现自检画面，等自检到最后一项BiCart时，安装BiCart (请参阅附图1.0)或插完A管后，把BiCart粉筒安装到BiCart支架上。
6. 当 (预充) 键闪亮，长按键（常亮）进入预充模式，此血泵按键闪亮，可7. 安装并连接血路管和血滤器，并用500ml生理盐水，利用重力或将血流速调整到100毫升/分以内，进行动静脉管及透析器膜内的预冲，（动脉端朝下，静脉端朝上）此时，不要接旁路。
等管路及血滤器灌满生理盐水并排尽滤器中空气，按停血泵8. 安装补液管Ultra SteriSet (请参阅附图2.0)。
将补液管的无菌补液出口单向阀（蓝色）取下，接静脉壶上的侧枝管，并打开静脉壶侧枝管上的夹子。
9. 等待透析液浓度正常后，透析液绿线亮起，显示默认的治疗时间，键闪亮，连接旁路，短按键接通透析液，倒转透析器，将透析器旁路灌满透析液，此时动脉端朝上静脉端朝下。
10. 将血路管动脉端连接至补液管红色出口，并打开管路夹。
长按键三秒，激活HDF功能（常亮）。
11. 短按键开动血泵，置换液泵自动启动。
血流速自动从100ml/min开始，在动脉壶端把侧枝地夹子打开，把补液管中的气体排尽。
金宝AK-95S治疗操作指南开始治疗1.打开机器供水水源。
2.血路管装上前把各分支旁路短管如肝素和动静压监测管等夹闭。
3.按ON/OFF开关按钮三秒开机，观察时间窗显示由“Fc3，Fc4 Fch”进行功能测试。
4.连接A浓缩液，并装上BiCart?粉筒。
5.按Bicarbonate碳酸氢按钮检查已选定正确的浓缩液种类，或可用箭头按钮和灰色旋钮重新选择浓缩液种类。
6.当Priming预冲按钮亮起时，安装血路管(见图一和二; 动静脉滴注壶可暂时先倒挂在外而不装入其支架内)，透析器和肝素注射器(见图一)。
7.按UF rate超滤率按钮并检查PRIMING预充超滤率(liter/hr) 和MIN UF最低超滤率(liter/hr) ，如有需要可以调整其设定值。
8.连接动脉血路管(红色) 和预充液，翻转透析器使其静脉端（蓝色）朝上，利用红色旋钮调节血泵流速(建议新透析器预充流速<150ml/min)，按闪烁的Blood pump血泵开关按钮启动血泵开始预充血路管和透析器。
9.翻转动脉滴注壶排气调整液面，液面到达壶1/2至3/4高度再翻转动脉滴注壶并垂直安放到机器左侧的支架上。
10.当预充液通过透析器后，翻转静脉滴注壶排气调整液面，液面到达壶3/4高度再翻转静脉滴注壶并垂直安放到机器左前侧的空气探测器支架上(见图二)。
11.注意: 请仔细检查静脉血液管道是否已正确地安装在静脉管夹内(预冲探测器)。
12.当预充液已灌满动脉静血路管和透析器，而透析器排气泡已完成，按Blood pump按钮停止血泵转动，等候透析液配制完成。
13.当FCh在时间窗里消失后，时间窗显示默认治疗时间，面板流程图透析液流路变为绿色，把红蓝透析液快速接头连接透析器(见图三)。
14.按闪烁中的Fluid bypass透析液旁路按钮接通透析液流路(关闭旁路)进行透析器膜外预冲，并观察透析器膜外液面上升情况。
15.按Time治疗时间按钮和检查/调整治疗时间。
CRRT金宝血透机装机教程上机流程:1.接电源一打开机器左侧的“ON/OFF按键2.自检:机器自检，引指灯依次被点亮直至自检结束；此期间，操作者不可进行何操作。
3.选择继续→每次选择新病人→输入床号、体重→按Enter确认4.治疗模式选择:CVVHDF、CVVH模式，页面跳转至第一步装好的平面图5.管路安装:检查血透管是否为M100，打开包装（切记不需要带有粉的手套），检查所有连接接头是否有松动，所有带开关的接头都不需要夹闭。
6.屏幕上按第一个选择按钮，右手抓起M100的过滤器柱子，左手按压血透机上的夹子卡槽，使得血透管卡在机器上7.屏幕上按第二个按钮及以下按钮，根据屏幕显示一个一个连接压力传感器（传感器方向从左向右顺时针旋转），连接空气报警接头，废液管路按着机器上的方向走位连接，直至最后一步，打开废液称放置废液袋，每次拉开及推入称的时候均能听到“咔哒”的一声。
8.检查无误后按继续，机器自动运行装管9.装管成功后，屏膜显示装管后平面示意图，准备NS3000+肝素5000挂着机器右边挂钩上，按屏幕上的按钮，根据显示的颜色管路，拉开下面的同颜色的称，根据医嘱连接血透水；10.红色端的管路接挂在机器边的NS300+肝素钠5000u的，蓝色端的管路连接废液端11.检查所有管路，理顺及固定好所有管路，切忌所有管路不能碰到下面所有的称，接血透水的管路不能交叉或者碰到，不然预充会报警12.点击屏幕上的继续→选择预充+测试→机器运行13.运行正常后进入下一屏幕，准备NS1000ml挂着机器右侧挂钩上，将连接NS3000+肝素的红色端管路分离接NS1000，14.按屏幕上的手动预充，左按住不动，可以看到血泵快速旋转，右手轻轻拍打滤器排出空气，大约冲洗400-500生理盐水即可15.按住屏幕右侧的上下按钮不动，调节页面→确认16.继续→继续→设置运行参数→继续→直至屏膜显示病人上机页面17.准备两个10ml注射器、一个50ml注射器、两个耐药三通、30ml生理盐水、无菌治疗巾、无菌方纱18.血透管下铺无菌治疗巾，酒精棉片螺纹似的消毒病人血透管两端，连接三通回抽3ml打到方纱上观察无血栓，再用50ml注射器快速回抽，6s内可回抽出20ml血液以上，再注入病人，10-15ml NS冲洗两端，避免堵管19.夹紧血透管红色（动脉端）及蓝色端（静脉端），分离，根据患者动静脉端分别接上20.血透管黄色端（废液端）连接废液袋21.打开所有夹子，按血透机屏幕上的继续，此时血透机血泵开始运行，上机结束。
金宝血滤机SOP金宝血滤机操作规程一、金宝血滤机操作流程三、金宝血滤机使用注意事项·确保管路得正确连接，通畅,观察血液管路就是否有覆盖层,颜色就是否鲜明，血液管路温度就是否正常，定时监测血气分析及凝血结果. ·应持续密切观察患者情况,如血压、脉搏、心电图、滤过液量、cvp 等，及早发现血流动力学不稳定得情况。
·确保体液及电解质平衡，定时抽取血标本;确保准确得置换液量。
·密切观察及记录患者出入量。
·各种压力得观察，及时处理异常情况。
·操作过程严格遵循无菌原则。
·维持穿刺管路得完整性，穿刺部位应用无菌敷料覆盖，并观察有无出血、及感染症状;穿刺部位得接头应用无菌纱布包裹.·给予患者或家属心理支持。
·超滤量得计算：( 医嘱超滤量+预冲管路量＋回血所需盐水量+碳酸氢钠量+抗凝药物量)÷超滤时间·保证机器周围无过多得线路缠绕，防止钩挂引起电源中断。
四、金宝血滤机得保养维护·使用过程中应保证环境安全，电源线及加温管放置妥当，无弯曲，打折,以免断裂。
·使用时动作轻柔,避免大力造成仪器损坏。
·保证机身，屏幕干燥,防止水渍溅入，潮湿，引起电路短路，损坏仪器。
·使用完毕,应关机，用1：50双链季铵盐擦拭,待完全晾干后在开机使用。
·定期进行性能检测，保证病人安全。
五、金宝血滤机仪器故障应急预案【应急预案】·关闭故障血滤机。
·立刻通知医生、组长,医生评估血液无血栓时,立刻用回血摇手缓慢旋转回输血液.·监测生命体征,由以心率,血压为主。
·通知护士长、科主任；通知维修中心（2２3８０45)；樊工·将故障仪器放到故障仪器区;标明：故障仪器类型、时间、发现人,并做好登记。
·严密观察病情变化，做好记录。
【流程图】。
