成人推拿手法操作套路---文本资料
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脏腑点穴法——成人三十式套路点穴法1、点通任脉法:第一式:病人仰卧,解开腰带,医师坐在病人右侧,用右手中指按住阑门穴,旋转推按(至於如何旋转推按请详见后章说明)左手大指迎住巨阙部位。
右手中指旋转推按的时间,俟指下感到气通阙:在胸骨歧骨下二寸,胃上口,隔膜稍下处,属任脉主治:胸肋胀满,不思饮食。
或饮食不下;以及胃痛、气逆等症,推按此穴,可通顺食道之气,为治诸病时开胃纳气之穴。
阑门:脐上一寸五分,为大肠和小肠的交会处,水谷运化经过的暂停之所,此穴针灸文献上没有,是《脏腑图点穴法》的专用穴,在套路点穴中也是头等重要的。
属任脉。
主治:通上下之气,为治疗诸症时,必须首先施治的重要穴位。
第二式:用右手中指按住建里穴,旋转推按,左手大指迎住巨阙部位。
以建里穴气通为止。
病人姿势和医师手式,同第一式。
建里:脐上三寸,系脾脏部位,属任脉主治:调和脾胃经的气分,凡治诸症,必须施治此穴,也可以斟酌病情与上腕中脘并用,以调和脾胃气分。
第三式:左手大指迎住右石关部位,食指和中指迎住左梁门右手中指按住气海穴,旋转推按不可过久,以指下觉气通即止。
病人体虚弱或虚症,气海穴用补或调,如果体壮,病实症则用泄或调。
虚实关键在此。
凡点肚脐以下和与肚脐平衡的穴位,左手均按左梁门右石关部位。
肚脐以上各穴,均按巨阙部位。
点巨阙部位时,左手必须同时按住上三穴。
以防气逆上冲。
左梁门:脐上四寸,旁开三寸,属阳明经。
右石关:脐上三寸,旁开一寸五分,属冲脉主治:两穴必须并用,治胃病,治疗胃气错乱时,如不通。
可转拨按左幽门穴。
气海:脐下一寸五分。
属任脉。
主治:肚痛、腰疼、疝痛、脏虚、便秘、小儿遗尿、以及妇科疾病。
此穴为生气之海。
治一切疾病必须施治此穴。
推按时,感觉气机已开即止,不可推按过久,过久伤气。
第四式:两手放两带脉。
用左手食指中指和右手大指,同时按住阑门、水分间,同时左手大指、右手食指和中指,扣住腹部两侧面带脉,往里拢拨,以阑门感觉跳动为止。
拢拨时,右手食指和中指,微微有向里斜托之意;但扣住的部位不能移动。
中式按摩套路一、头面部,仰卧位(要求:10分钟做完)操作流程:1、放松面部。
用双手大鱼际从前额往面部下方沿顺时针方向转圈轻柔,柔到下爬后再用小鱼际由原路径柔回前额,以放松客人整个面部肌肉(可重复2-3次)。
2、开天门、分阴阳、抹双柳。
开天门:用双手拇指点压印堂穴后,双手拇指交替从印堂穴往神庭穴方向抹至神庭穴,重复2-3次。
分阴阳:用双手大拇指从前额正中线起往两侧太阳穴方向分推,可重复2-3次。
抹双柳:用双手中指或拇指从攒竹穴起往丝竹空方向顺推眉毛、眉眶。
3、点穴:印堂、晴明、攒竹、鱼腰、丝竹空、太阳穴、瞳子髎、承泣、四白、颧髎、巨髎、迎香、人中、承浆、地仓、颊车、下关、耳门、听宫、听会、翳风。
4、揉捏耳廊、搓耳、下拉耳垂、聪耳、弹耳。
揉捏耳廊:双手拇指和食指从下到上往返揉捏客人耳廊,揉捏时注意控制力度。
搓耳:双手中指与食子叉开呈剪刀状,轻轻夹住耳根,双手相向微微用力压住耳旁皮肤,前后搓揉至耳根发热。
5、上拉脸部、掌根压前额、搓手烫目。
用双手手掌交替从左下爬部位往脸庞提拉脸部皮肤2-3次,再从右下爬部位提拉脸部皮肤2-3次,然后双手同时从左右下爬部位提拉脸部皮肤,手掌顺势移到前额,双掌重叠,以掌根轻压前额。
两手搓热后覆盖双眼2-3次。
6、“8”推眼眶、搓鼻梁、大鱼际分推前额。
用中指或拇指轻压住印堂穴,顺时针或反时针“8”推眼眶2-3遍,然后双手中指夹住鼻梁,前后搓揉至发热,再用双手大鱼际从前额正中线往两侧分推前额。
7、循经点穴:①印堂→百会②攒竹→百会③鱼腰→百会④丝竹空→百会⑤角孙→百会从各起始穴位用双手拇指或中指依次点按至百会穴。
8、四指揉头肌、干洗头、扯头发、指尖叩头部用双手四指按揉头部两侧肌肉,遇缰硬肌肉或硬结揉软散,然后干洗头,再用五指梳头并抓住头发轻轻扯动,最后用五指或十指夹轻轻叩击整个头部。
9、揉拿放松后颈肌肉,勾点风府穴及两侧风池穴。
一手将头稍稍托起,另一手伸至后颈部揉拿放松后颈肌肉,再用中指或食指勾点风府穴及两侧风池穴。
成人推拿手法操作套路一、头面部推拿手法常规操作被操作者仰卧位,术者端坐在患者头顶端1.指揉印堂。
(5-10秒)2.开天门。
(指推法20-30次)3.分阴阳。
(三线:鱼腰线、阳白线、前发际线,各分推20-30次)4.压三经法。
(三经:印堂-神庭—百会;鱼腰-阳白-四神聪,3条直线依次指按法2-3遍,每穴5—10秒)5.分抹前额法,(以大鱼际或双手拇指罗纹面着力,从额部正中向头两侧分抹5—8次)。
6.一指禅偏锋推或按揉眼眶周围穴位(晴明,攒竹,鱼腰,丝竹空,承泣,四白,瞳子髎)。
(揉30—50次)7.指振睛明、分抹眼眶、再做轻轻揉摩反复5~10次8.指揉太阳。
9.指按揉面部穴位:睛明、迎香、人中、地仓、承浆、廉泉、大迎、颊车、巨髎、颧髎、下关、耳门、听宫、听会、太阳等穴。
(每穴10秒)10.指按揉头部经穴:神庭,百会,四神聪,头临泣,头维、率谷、耳后高骨、翳风等穴)11.指推面部六线。
(承浆-颊车,人中-颊车,迎香-颊车;目内眦、承泣-太阳,晴明,眉弓-太阳,前额-太阳)分推10—15次12.大鱼际揉面颊,拿捏下颌骨,搓掌浴面。
13.揉捏耳垂、耳廓,推擦耳根。
14.拿五经法。
(从前发际向后拿至后枕部5~8遍)15.扫散法,(沿胆经操作10~20遍)16.搔头法(1分钟)五指指端叩击头部。
17.拿捏颈项肌,勾按风池(20—40秒)。
18.颈椎摇法,颈椎扳法。
19.拿肩井,叩击、拍打肩部。
…………………………结束二、胸部推拿手法常规操作被操作者仰卧位,术者站其身侧。
1.术者以两手拇指分置于两侧俞府穴(锁骨下缘,前正中线旁开2寸)处,余四指固定胸部两侧,沿肋骨间隙由内向外分推至腋中线止。
由上而下,分肋至第四肋间,反复操作。
青年女子可分推至第3肋间隙止。
2.按揉膻中。
(先顺时针揉30次,再逆时针揉30次)3.按压中府、云门。
4.术者在两肋部自上而下施滚法,紧滚慢移,反复操作。
5.术者以两手拇指指腹置于俞府穴处,余四指固定胸部两侧,两手向外分推至腋下与第四肋间隙平齐部位,女子推至腋下第三肋间隙止。
推拿六大基本手法成人推拿基本手法第一节摆动类手法我们把通过腕关节有节奏的摆动,使手法产生的力轻重交替、持续不断地作用于所施部位的手法归类为摆动类手法。
主要包括一指禅推法、滚法和揉法三种。
一、一指禅推法用拇指某部位着力,沉肩、垂肘、悬腕,通过肘关节屈伸,前臂与腕的摆动,带动拇指的联合动作,使着力部对施术部位进行一种活动性、深透性压力刺激的一种手法,称之为一指禅推法。
临床可将其分为一指禅指峰推法、一指禅偏峰推法和一指禅屈指推法。
用拇指指端着力做一指禅推法,即为一指禅指峰推法。
用拇指偏峰着力做一指禅推法,即为一指禅偏峰推法。
拇指屈曲,指端顶于食指桡侧缘,或以罗纹面压在食指的指背上,余指握拳,用拇指指间关节桡侧及背侧着力,做一指禅推法,即为一指禅屈指推法【操作及要领】术者站位或坐位,体态自然、舒展,精神集中。
拇指自然着力,其余手指自然屈曲或平伸,沉肩,垂肘,悬腕。
肘关节做小幅度屈伸、前臂以肘为支点做内外摆动,在前臂连同腕掌摆动带动下,使拇指着力部位对所施部位进行一种节律性、轻重交替性、活动性、深透性压力刺激的操作。
动作频率每分钟120~160次。
(1)沉肩:即肩关节放松,不要耸起,不要外展。
(2)垂肘:肘部自然下垂。
(3)悬腕:腕关节自然屈曲。
(4)掌虚:半握拳,拇指指间关节的掌侧与食指远节的桡侧轻轻接触。
(6)紧推慢移:紧推是指摆动的频率略快,一般每分钟140次左右;慢移是指从一个治疗点到另一个治疗点时应缓慢移动。
(7)蓄力于掌,处力于指,着力于螺纹面:即本法产生的力应从掌而发,通过手指,传达至螺纹面并作用于患者体表,如此使力含而不露。
【临床应用】一指禅推法的特点是接触面积小、深透性好、刺激柔和、应用广泛。
临床主要用于全身各经络、穴位及各种线状与点状部位。
在治疗内、外、妇、儿、骨伤、五官等各科常见病证中均可用到此手法,根据治疗部位和治疗病证的不同可发挥其平衡阴阳、调和营卫、疏通经络、舒筋活血、通调脏腑、消积导滞等广泛的治疗作用。
成人推拿治疗常规套路手法头部20`~25`1、推抹天门(5~7遍)2、推抹坎宫(3次)3、推抹前额(分三~五线,每线3次)4、拇抹眼眶(3次)5、揉按头顶五经(3~5次)6、点按穴位(睛明、攒竹、四白、鱼腰、阳白、太阳、角孙、阿是穴)7、推抹头面(3次)8、抓拿头顶五经(3~7遍)9、缓滚前额(3遍)10、扫散头侧(20余次)11、侧击发迹(往返3遍)12、扣击头顶五经(1~3遍)13、抚摸头面(1~3遍)14、勾揉风池(十余次)15、托揉颈项(1~3遍)16、拿捏双肩(配合拿肩井,1~3次)17、拿捏上肢(配合拿曲池、合谷1遍)18、拿捏双肩(1遍)19、托顶颈项(1遍)20、拿捏后顶(3~5遍)21、拿捏头侧(1~3遍)22、捻揉耳朵(1~3遍)项部20`~25`1、抚摸枕项两侧及双肩(3遍)。
2、轻拿枕项两侧、双肩及背部膀胱经(3~5遍)3、拿、按、点、抓、揉穴位(玉枕、风池、肩井、肩中俞、天宗、阿是、曲池、合谷)4、滚项部两侧、双肩及上背部膀胱经(3遍)5、重拿项部两侧、双肩、上背部膀胱经(3遍,第三遍拿至腕关节)6、拨项部两侧、双肩及上背部膀胱经(1遍)7、轻拿项部两侧、双肩及上背部(1~3遍)8、侧击双肩及上背部膀胱经9、捶击双肩及上背部膀胱经10、擦大椎及上背部膀胱经11、活动颈项(后仰,左右侧转、左右侧屈,捶头)颈部20`~25`1、轻拿喉管(3~5遍)2、捻揉颈部两侧乳突肌(3~5遍)3、拿、电、揉阿是、人迎、天鼎、天容、天突、肩井4、偏推五线(喉管中央,两侧缘及胸锁乳突肌,1~3遍)5、拿揉喉管及两侧乳突肌(1~3遍)6、拿拨喉管(阿是为中点,3~5遍)7、拿揉喉管及两侧乳突肌(1~3遍)8、拿揉项部两侧、双肩及上背部膀胱经(3~5遍,最后一遍至腕关节)9、点按、拿揉风池、肩井、风门、肺俞、曲池、合谷10、滚双肩、上背部膀胱经(1~3遍)11、拿揉双肩(1~3遍)12、掌揉背三线(1~3遍)13、侧击双肩及上背部膀胱经(1遍)14、捶击双肩及上背部膀胱经(1~3遍)15、擦大椎或拍打双肩及上背部膀胱经(风寒用擦法,风热用拍法)肩部20`1、轻拿肩部(1~3遍,最后一遍至腕关节)2、揉肩部(3~5遍)3、拿、抓、点按穴位(肩井、肩中俞、天宗、肩髎、曲池、合谷)4、滚肩部(5~7遍,最后一遍至腕关节)5、揉肩部(1~3遍)6、拿拨肩部(1~3遍)7、推肩部(1~3遍)8、搓肩部及上肢9、侧击肩部(1遍)10、拍打肩部(1遍)11、捶击肩部(1遍)12、活动肩关节(数次)13、擦肩部臀部25`1、摩臀部(1`~3`)2、推抹臀部(第三遍上至下背部,下至脚跟)3、揉臀部(第三遍上至下背部,下至脚跟)4、拿、按、压穴位(肾俞、大肠俞、环跳、阿是、委中、昆仑、太溪、次髎、居髎)5、滚臀部(第三遍上至下背部,下至脚跟)6、揉臀部(第三遍上至下背部,下至脚跟)7、拿臀部(分3~5线,第三遍上至腰背下至脚跟)8、推臀部(第三遍上至腰背下至脚跟)9、活动膝、官、腰关节背部25`1、抹背心(十余次)2、推抹背部三线(第三遍至脚跟)3、揉背部三线(第三遍至脚跟)4、按压穴位(肩井、天宗、肺俞、膈俞、肝俞、脾俞、肾俞、大肠俞、环跳、委中、阿是)5、滚三线(第三遍至脚跟)6、揉腰背三线(1遍)7、拨背部两线及阿是(3~5遍)8、直推脊部两线及阿是(3~5遍)9、分推背部两线及阿是(3~5遍)10、拍打背部三线(1遍)11、侧击背部三线(1遍)12、捶击腰背三线及下肢膀胱经(1遍)13、擦阿是及背部膀胱经胸部1、摩胸部(1`~3`)2、轻揉胸部三线(3遍)3、拿、点、按、揉胸部(肩井、中府、阿是、膻中、期门)4、滚胸胁四线(3~5遍,以病经为中点,最后1遍滚另两经)5、揉胸三线(以阿是为主,3遍)6、指腹理胁间隙(3遍)7、直推三线(1~3遍)8、分推胸胁(由上至下1~3遍)9、侧击三线(1遍)10、轻慢捶胸(1遍)11、搓胁肋(2~3遍)12、擦胸胁腰部1、推抹腰部三线(第三遍上至肩,下只脚跟)2、揉腰部三线(第三遍上至肩,下只脚跟)3、拿揉肩井4、点按穴位(天宗、大杼、肺俞、膈俞、肝俞、脾俞、肾俞、大肠俞、次髎、阿是、环跳、委中)5、滚腰部三线(第三遍上至肩,下只脚跟)6、揉腰背三线(1遍)7、拨腰背两侧膀胱经(1~3遍)8、直推腰部膀胱经(3~5遍)9、分推腰部(5~7次)10、侧击腰部三线(1遍)11、拍打腰背膀胱经(1遍)12、捶击腰背三线(1遍)13、擦腰骶14、屈膝拿腘窝(10余次)15、屈膝压腿(3次)16、后伸扳腰(两边各1次)17、斜扳腰(两边各1次)18、屈膝压髋(两边各3次)19、牵伸下肢(3次)20、摇髋关节(3次)21、屈髋压腰(3次)22、屈髋摇腰(3次)23、滚背(3次)24、屈膝抖腰(10余次)腹部1、摩腹(以肚脐为中心5`)2、一指禅推腹部3、揉腹部三线(1~3遍任脉、脾经)4、拿腹部三线(1~3遍任脉、脾经)5、点按腹三线6、滚腹三线7、重拿腹三线8、推抹腹部9、插击腹部10、振腹部11、推抹腰背三线12、重揉腰背膀胱经13、拨腰背膀胱经14、推腰背膀胱经15、捶膀胱经16、重拨下肢阳明经17、捶阳明经膝1、刨推膝部(3遍最后1遍上至髋,下至趾)2、拿揉膝关节(3遍最后1遍上至髋,下至趾)3、大鱼际掌根指揉阿是(3遍最后1遍上至髋,下至趾)4、按揉阿是5、拿揉血海、梁丘、膝眼、足三里、阴谷、委中、委阳6、滚阿是穴、三线(3遍最后1遍上至髋,下至趾)骨节大用鱼际。
成人推拿各手法成人推拿各手法一、推法(又称一指禅推法)1.用大拇指指端,罗纹面或偏峰着力于一定的部位或穴位上,沉肩,垂肘,悬腕,通过腕部的摆动和拇指关节的屈伸活动,使产生的力持续地作用于经络穴位上,称为推法。
2.动作要领:①.上肢肌肉须放松,不可用蛮劲。
②.腕关节自然悬屈,肘关节微屈下垂略低于腕,使腕部作往返均匀的摆动。
③.手握空拳,拇指端自然着力,随着腕部的摆动,拇指端作缓慢移动(即紧推慢移之意)。
④.压力需均匀,动作要灵活。
推动速度每分钟120-160次。
3.推,用手向外向下或向前推挤患病的人的肌肉,叫做推。
①平推:用一手或两手紧贴皮肤向前推,叫做平推。
这种推法用于胸部(前胸部、侧胸部、背胸部)、腹部、腰部和四肢部,可减少血脉的充血,泻热消炎。
②铇推:用掌根向下或向前推,叫做铇推。
这种推法用于胸部和大腿,可调整血液的分布,治郁血或贫血等症。
③侧腿:用拇指或其他四指向侧面推,叫做侧推。
用于头颈部,可减少皮肤的紧张,散寒解郁。
4.推法刺激量中等,接触面较小,可适用于全身各部穴位,常用于头面,胸腹及四肢关节处。
对头痛,胃痛、腹痛及四肢关节筋骨酸痛等疾病。
常用本法进行治疗,具有舒筋活络,调和营卫,祛瘀消积,健脾和胃之功能。
二、拿法1.用大拇指和食指中指,或用大拇指和其余四指作对称的用力,提拿一定部位和穴位,进行一紧一松的拿捏,称为拿法。
用劲要由轻到重,不能突然用力,动作需缓和,拿法动作要缓和而有连贯性,不要断断续续。
用手拿定患处,用力轻重,慢慢的增减叫做拿。
① 展转拿:用一手或两手拿定肌肉,向左右展转,叫做展转拿。
这种拿法,用于肌肉酸痛的地方。
② 紧缩拿:用一手或两手拿定肌肉,向中紧缩,叫做紧缩拿。
这种拿法,用于肌肉冷痛的地方。
3.拿法刺激较强,常配合其他手法使用颈项,肩部和四肢等穴位。
对项强,关节筋骨疼痛等症,常用本法做配合治疗。
具有祛风散寒,开窍止痛,缓解肌腱,肌肉痉挛等作用。
4.依上所说,推拿是两种手法,可是,推和拿有连带的关系,是分不开的。
推拿手法人体操作一、头面部(1)一指禅推法(患者取仰卧位或坐位)①自印堂——神庭。
一指禅螺纹或偏峰自印堂穴推向神庭穴、往返操作。
②自攒竹——阳白——太阳——头维。
一指禅偏峰自攒竹穴经阳白穴再至太阳向上至头维穴,往返操作,左右相同。
③自睛明——沿上眼眶由内向外,成“∞”字形环转推动。
一指禅指峰自左睛明沿上眼眶向外,随后沿下眼眶向内至目内眦推向右睛明穴,按上眼眶向外,下眼眶向内的顾序呈“∞”字形环转推动。
④自睛明——迎香——地仓——下关——颊车——人中——承浆。
一指禅偏峰或螺纹自睛明推至迎香穴,随后经地仓向上到下关穴,向下至颊车穴再推向人中穴,环唇推至承浆穴。
左右相同。
(2)抹法(患者取仰卧位)用指抹法作用于前额和眼眶等部位。
(3)揉法(患者取仰卧位) 用指揉法施于头面部的太阳、睛明、迎香、下关、颊车、翳风、角孙、风池等穴位,并逐渐加力施行按揉法;然后,用大鱼际揉法作用于前额和面颊部。
(4)振法(患者取仰卧位)用指振法作用于睛明穴;然后用掌振法作用于眼胞。
(5)拿五经(患者取坐位) 五指拿头顶督脉和两旁太阳、少阳经,谓之拿五经,自前发际经头顶向后至枕部,止于两侧风池穴。
(6)扫散法(患者取坐位) 用大拇指桡侧缘和其他四指指峰自太阳穴经侧头部向后推至风池穴,左右各3~5遍。
(7)掌抹法(患者取坐位) 用大鱼际外侧端按住前额,随后分向两旁,经阳白、太阳、耳上至风池穴。
二、项背部(1)一指禅推法(取坐势) 自枕骨下经风府至大椎穴(上下3~5遍),主要以项背部的肌肉为操作部位。
(2)滚法(取坐势) 施滚法于颈项部,在滚法操作同时,配合颈椎关节前屈、后伸、左右旋转或侧屈的被动运动;并用滚法作用于背部。
(3)拿法(取坐势)①单手拿双侧风池穴(5~10次)。
②拿两侧肩井穴(8~10次)。
(4)按揉法(取坐势) 循两侧项部肌肉向下,按揉风池、肩中俞、肩外俞、天宗等穴位。
(5)推法(取坐势) 用指推法推桥弓穴,再用掌推法作用于背部。
成人推拿手法操作套路
一、头面部推拿手法常规操作
被操作者仰卧位,术者端坐在患者头顶端
1.指揉印堂。
(5-10秒)
2.开天门。
(指推法20-30次)
3.分阴阳。
(三线:鱼腰线、阳白线、前发际线,各分推20-30次)
4.压三经法。
(三经:印堂-神庭—百会;鱼腰-阳白-四神聪,3条直线依次指按法2-3
遍,每穴5—10秒)
5.分抹前额法,(以大鱼际或双手拇指罗纹面着力,从额部正中向头两侧分抹5—8次)。
6.一指禅偏锋推或按揉眼眶周围穴位(晴明,攒竹,鱼腰,丝竹空,承泣,四白,瞳子髎)。
(揉30—50次)
7.指振睛明、分抹眼眶、再做轻轻揉摩反复5~10次
8.指揉太阳。
9.指按揉面部穴位:睛明、迎香、人中、地仓、承浆、廉泉、大迎、颊车、巨髎、颧髎、
下关、耳门、听宫、听会、太阳等穴。
(每穴10秒)
10.指按揉头部经穴:神庭,百会,四神聪,头临泣,头维、率谷、耳后高骨、翳风等穴)
11.指推面部六线。
(承浆-颊车,人中-颊车,迎香-颊车;目内眦、承泣-太阳,晴明,
眉弓-太阳,前额-太阳)分推10—15次
12.大鱼际揉面颊,拿捏下颌骨,搓掌浴面。
13.揉捏耳垂、耳廓,推擦耳根。
14.拿五经法。
(从前发际向后拿至后枕部5~8遍)
15.扫散法,(沿胆经操作10~20遍)
16.搔头法(1分钟)五指指端叩击头部。
17.拿捏颈项肌,勾按风池(20—40秒)。
18.颈椎摇法,颈椎扳法。
19.拿肩井,叩击、拍打肩部。
…………………………结束
二、胸部推拿手法常规操作
被操作者仰卧位,术者站其身侧。
1.术者以两手拇指分置于两侧俞府穴(锁骨下缘,前正中线旁开2寸)处,余四指固定胸
部两侧,沿肋骨间隙由内向外分推至腋中线止。
由上而下,分肋至第四肋间,反复操作。
青年女子可分推至第3肋间隙止。
2.按揉膻中。
(先顺时针揉30次,再逆时针揉30次)
3.按压中府、云门。
4.术者在两肋部自上而下施滚法,紧滚慢移,反复操作。
5.术者以两手拇指指腹置于俞府穴处,余四指固定胸部两侧,两手向外分推至腋下与第四
肋间隙平齐部位,女子推至腋下第三肋间隙止。
6.点按揉胸骨穴位,璇玑,华盖,紫宫,玉堂,膻中,中庭穴位。
7.术者以掌跟沿腋中线从第四肋间隙推摩至第六肋间隙。
反复操作。
………结束
三、腹部推拿手法常规操作:
被操作者仰卧位,术者立于其身侧方。
1. 横摩法:⑴上腹部,术者以一手四指掌侧并置于腹部一侧的腹哀(脐中上3寸,距前中
线4寸)。
章门(第十一肋游离端下方)穴处,横摩至另一侧的腹哀,
章门穴处止,反复操作15-30次。
⑵下腹部,术者以一手掌指置于下腹部一侧五枢(髂前上棘的前方,横平脐下
3寸处).府舍(距前正中线4寸,脐下4寸处).经水道(脐下3寸,
距前正中线2寸).关元:横摩到另一侧五枢,府舍穴处止,反复操
作15-30次。
2. 斜摩法:术者以两手四指掌侧,双手交替从左右季肋下的腹哀穴处,自上向对侧内下方
的归来穴(脐中下4寸,距前正中线2寸)止。
3. 提拿腹肌。
4. 按揉腹部诸穴。
(先任脉腧穴后两侧经脉腧穴)
5. 直推、分推腹部。
(先拇指走肋八字,脐一线,再用掌走八字)
6. 滚法。
7. 摩振腹部。
(顺摩为泻法,逆摩为补法)
8. 摩脐周,搓热掌面热敷脐周。
…………………………结束
四、下肢前侧推拿手法常规操作:
被操作者仰卧位,术者站其身旁。
1. 推下肢。
(术者用掌根或全掌从髂前上棘沿下肢前侧推三次)
2. 拿揉或用掌按揉下肢大腿前侧、内侧、外侧及小腿外侧。
3. 一指禅推足三阴、足三阳法。
4. 一指禅推或指按揉下肢诸穴。
(髀关、风市、梁丘、血海、足三里、阳陵泉、解溪等穴)
5. 滚下肢大腿前侧、内侧、外侧,用掌背滚小腿外侧。
6. 髋关节、膝关节、踝关节摇法。
7. 下肢屈髋屈膝,医者坐其足背上,沿大腿搓揉至小腿。
抖拉下肢
8. 叩击,拍打下肢前侧、内侧、外侧。
…………………………结束
五、颈肩部俯卧位推拿手法操作:
被操作者俯卧位,术者立于其颈项外侧。
1.按揉风池。
2.捏拿颈项,放松颈项部肌肉。
3.一指禅推(指按揉)颈项三线(风府—大椎、风池—肩井)。
4.按揉风池、天柱、颈百劳、大椎、肩中俞、肩外俞.。
5.滚肩部,拿肩井。
6.弹拨肩胛内缘点按天宗穴。
7.拿揉颈项,叩击放松。
…………………………结束
六、背部推拿手法常规操作:
被操作者俯卧位,术者立于其身侧
1. 分推肩背。
(术者以两手掌根由背部正中线分别向左、右推至上臂外侧,反复推5~10次)
2. 直推督脉及膀胱经背部循行路线。
3. 掌根或全掌揉肩背部肌肉。
(肥胖者可用前臂揉法)
4. 按揉肩背部膀胱经腧穴(每穴按压5~10秒),按脊中。
弹拨膀胱经。
5. 滚肩背部。
6. 推擦肩背部膀胱经。
…………………………结束。
七、腰部推拿手法常规操作:
被操作者俯卧位,术者立于其身侧
1. 掌推腰背。
2. 腰部揉法
3. 按揉腰部膀胱经腧穴(每穴按压5~10秒)。
4. 弹拨膀胱经。
5. 滚腰部。
6. 俯卧位摇腰法及腰部斜扳法。
7. 擦腰部
8. 扣击腰部。
…………………………结束
八、臀部及下肢后侧推拿手法常规操作
被操作者俯卧位,术者立于其身侧
1.平推下肢后侧。
2.前臂揉臀部,放松臀部肌肉。
3.拿揉下肢后侧。
拿捏腓肠肌,向下拿捏至跟腱处止。
4.点按环跳。
5.一指禪推拿下肢后侧经脉。
6.指按揉下肢后侧腧穴(承扶、殷门、委中、承山,昆仑、太溪等穴)。
7.弹拨下肢膀胱经。
8.用掌背或掌指关节滚下肢后侧。
9.一指禅推(按揉)外踝关节及足背部腧穴,点按涌泉穴。
10.摇髋法。
(单侧下肢摇法)
11.屈膝,摇膝关节。
12.摇踝关节
13.推擦足底。
(以擦热为度)
14.扣击足底。
15.下肢拔伸或抖腰。
16.叩击臀部及下肢后侧肌肉)…………………………结束
九、颈肩部坐位推拿手法常规操作:
被操作者端坐,术者立其身后
1.拿揉风池。
按揉风池。
2.捏拿颈项肌肉放松。
3.一指禅推或按揉颈项三线(风府一大推,风池—肩井)。
(操作5—8次)
4.指按揉\、弹拨颈肩腧穴。
如有痛点,可进行重点按揉,弹拨等。
5.滚颈项部肌肉
6.推桥弓法。
(从翳风穴向下推向缺盆穴,反复10~20遍)
7.拿肩井
8.摇颈椎,颈部斜扳法。
9.颈项部擦法。
10.叩击…………………………结束
十、上肢坐位推拿手法常规操作:
被操作者端坐,术者立其侧方,单腿屈膝蹬在患者坐凳边缘,将患者被操作肢体放于术者屈曲的大腿上。
1.捏拿颈项肌放松,拿揉肩部。
2.拿揉上臂至腕部。
3.一指禅推拿(按揉)手三阴,手三阳(先阴后阳)。
4.按揉肩部四穴(肩髃、肩髎、肩井、肩前);按揉上肢腧穴(曲池、尺泽、曲泽、手三
里、内关、外关、合谷、列缺)。
再弹拨
5.掌背滚上肢法。
6.肩关节摇法。
(可用托肘摇肩法或大幅度摇肩等手法)
7.肩关节扳法。
(内收扳法、外展扳法、旋内扳法、上举扳法)
8.摇颈椎再施颈椎旋转扳法或斜扳法。
9.摇腕关节,手指用捻法,勒法。
10.搓上肢,抖上肢。
(先搓后抖)
11.肩背部扣击、拍打。
…………………………结束
推拿手法操作步骤:放松→治疗→整理。
推拿体位的选择:卧位;全身保健,踩跷,头面部、胸腹部、腰背部及四肢
病变的推拿治疗。
坐位;泡脚,头部、颈项部、肩部及上肢病变的推拿治疗。