乡镇执业助理医师题-其他
1、灭菌法是指
A.应用化学方法灭菌
B.应用紫外线灭菌
C.灭菌法就是消毒法
D.应用物理方法彻底杀灭微生物
E.仅杀灭部分有害微生物
2、关于类风湿因子(RF)与类风湿关节炎(RA)的陈述正确的是
A.RF阳性的病人一定都是RA，但是RA病人RF不一定都阳性
B.RF阳性的病人不一定都是RA，而且RA病人RF不一定都阳性
C.RF阳性的病人一定都是RA，而且RA病人RF一定都阳性
D.RF阳性的病人不一定都是RA，但是RA病人RF一定都阳性
E.在RA病人中，RF一旦出现就不再发生变化
3、治疗系统性红斑狼疮的主要药物是
A.非甾体类抗炎药
B.免疫抑制剂
C.肾上腺糖皮质激素
D.抗疟药
E.雷公藤
4、不属于弥漫性结缔组织病的疾病是
A.干燥综合征
B.类风湿关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.多肌炎和皮肌炎
E.骨性关节炎
5、在系统性红斑狼疮的下列临床表现中主要的是
A.皮肤黏膜与关节表现
B.浆膜炎
C.育龄女性多发
D.肾炎
E.贫血
6、术前常规禁食,禁水的时间分是
A.禁食6小时，禁水2小时
B.禁食10小时，禁水3小时
C.禁食4小时，禁水2小时
D.禁食8小时，禁水3小时
E.禁食12小时，禁水4小时
7、手术器械和敷料的常用灭菌方法是
A.紫外线消毒
B.甲醛熏蒸法
C.乳酸消毒
D.高压蒸气灭菌
E.电离辐射法
8、手术室在铜绿假单胞菌感染手术后的消毒方法是
A.高锰酸钾溶液清洗
B.40%甲醛溶液消毒
C.新洁尔灭溶液清洗
D.紫外线照射
E.乳酸空气消毒
9、关于抗菌法，下列哪项是正确的
A.锐利器械不宜用此法灭菌
B.10%甲醛溶液常用于器械消毒
C.应用化学方法消灭微生物
D.抗菌法即灭菌法
E.常用的消毒剂是乳酸
10、手术区皮肤的消毒范围，应包括切口周围
A.15cm
B.25cm
C.10cm
D.20cm
E.30cm
11、心力衰竭病人若施行择期手术最好在控制心力衰竭
A.1~2周后
B.3~4周后
C.1周以内
D.2~3周后
E.5周后
12、手术病人术前12小时禁食，4小时禁饮的理由是
A.防止因麻醉或手术过程中引起的窒息或吸入性肺炎
B.防止术后腹胀，早期恢复肠蠕动
C.让胃肠道适当休息
D.减少胃肠道手术时的污染
E.减少术后排便以利恢复
13、急性心肌梗死病人多长时间内不能施行择期手术
A.3个月内
B.5个月内
C.2个月内
D.4个月内
E.6个月内
14、男性病人，50岁，因腹股沟斜疝要求手术，血压160／100mmHg，针对血压偏高的处理，下列哪项正确
A.要用降压药物，使血压稍有下降
B.要用降压药物，使血压降至正常
C.可不必用降压药物
D.要用降压药物，使血压略高于正常
E.要用降压药物，使血压略低于正常
15、下述手术中何种是限期手术
A.急性阑尾炎的阑尾切除术
B.嵌顿疝的疝修补术
C.胃十二指肠溃疡病的胃大部切除术
D.胃癌的胃癌根治术
E.脾破裂脾切除术
16、手部创口清创处理，一般不迟于
A.9小时
B.11小时
C.8小时
D.10小时
E.12小时
17、处理头部创伤时，必须遵循的外科原则是
A.尽量切除可能污染的头皮创缘组织
B.大块的头皮缺损只能留作二期处理
C.头皮下出血点必须一一结扎
D.伤口一律全层缝合
E.清创术应争取在8小时内进行，一般不得超过24小时
18、预防术后肺不张最主要的措施是
A.蒸气吸入
B.应用祛痰药物
C.应用大量抗生素
D.多翻身多做深呼吸，鼓励咳嗽
E.氧气吸入
19、甲状腺次全切除术后，如伤口红肿，该切口属于
A.I2/甲
B.I2/乙
C.I1/甲
D.I1/乙
E.I3/甲
20、判断休克已纠正除血压正常外，尿量每小时至少应稳定在
A.30ml以上
B.50ml以上
C.25ml以上
D.40ml以上
E.60ml以上
21、发生于鼻唇三角区（危险三角区）的疖肿可并发
A.丹毒
B.化脓性海绵窦炎
C.颜面部蜂窝织炎
D.颜面部淋巴管炎
E.败血症
22、关于丹毒，正确的是
A.是急性网状淋巴管炎
B.不引起接触性感染
C.是急性管状淋巴管炎
D.病变边缘与正常皮肤不清楚
E.常有组织化脓
23、治疗伴有全身症状已有波动感的脓肿，最主要是
A.穿刺抽出脓液，脓腔内注入抗生素
B.应用激素
C.大量广谱抗生素的应用
D.切开排脓
E.加强营养和支持治疗
24、可引起成人血压下降的最低失血量是
A.600ml
B.100Oml
C.400ml
D.800ml
E.1200ml
25、给破伤风病人注射大量破伤风抗毒素的目的是
A.控制破伤风杆菌生长
B.中和游离的毒素
C.控制和解除痉挛
D.减少毒素的产生
E.中和游离及结合的毒素
26、气性坏疽的临床特点是
A.一般白细胞不升高
B.局部肌肉坏死，有血性分泌物,恶臭
C.局部红,肿,热,痛不明显
D.体温正常
E.休克发生早
27、继发性腹膜炎最主要的临床表现是
A.腹膜刺激征
B.肠鸣音消失
C.腹痛,腹胀
D.叩出移动性浊音
E.高热,脉快,疲乏
28、二重感染是指
A.由多种致病微生物引起的感染
B.使用抗生素后，原来的病菌被制止，但耐药的菌株大量繁殖，使病情加重
C.由多种细菌引起的感染
D.特殊厌氧菌引起的感染
E.结核继发化脓菌引起的感染
29、破伤风最初的症状是
A.张口困难
B.角弓反张
C.呼吸困难
D.四肢抽搐
E.发热
30、高渗性脱水补液时首选
A.等渗盐水
B.5%碳酸氢钠
C.平衡盐溶液
D.5%葡萄糖
E.10%葡萄糖
143mmol／L
B.>150mmol／L
C.>140mmol／L
D.>145mmol／L
E.>155mmol／L
46、成年病人因失血致意识模糊,血压测不到，估计失血量
A.>100Oml
B.>1400ml
C.>800ml
D.>1200ml
E.>1600ml
47、有关痈处理方法错误的是
A.切口应超出炎症范围
B.尽量剪除坏死组织
C.中央部坏死组织多，全身症状重者，应手术治疗
D.切开至皮肤全层
E.唇痈不宜切开
48、四肢出血，使用止血带最长不能连续超过
A.30分钟
B.1.5小时
C.20分钟
D.1小时
E.2小时
49、引起腹膜炎的细菌最多见的是
A.铜绿假单胞菌
B.产气杆菌
C.大肠埃希菌
D.金黄色葡萄球菌
E.变形杆菌
50、成人双手占体表面积的
A.5%
B.9%
C.3%
D.7%
E.12%
51、为了及时治疗急性中毒，应根据下列哪项做出中毒诊断
A.临床表现
B.毒物接触史和临床表现
C.毒物接触史
D.毒物鉴定分析
E.毒物接触史和毒物鉴定分析
52、目前确定乳腺肿块性质最可靠的方法是
A.B超
B.液晶热图像
C.X线检查
D.近红外线扫描
E.活组织病理检查
53、对急性中毒者，治疗上应立即采取的措施是
A.终止接触毒物
B.清除体内已被吸收的毒物
C.对症处理
D.清除体内尚未被吸收的毒物
E.如有可能使用特效解毒药
54、单人心肺复苏时，胸外心挤压与人工呼吸的正确操作是
A.心脏按压20次，口对口人工呼吸1次
B.心脏按压30次，口对口人工呼吸2次
C.心脏按压15次，口对口人工呼吸1次
D.心脏按压25次，口对口人工呼吸2次
E.心脏按压35次，口对口人工呼吸3次
55、乳头血性溢液，最可能的原因是
A.乳腺囊性增生
B.乳腺纤维腺瘤
C.乳腺导管扩张
D.导管内乳头状瘤
E.乳腺癌
56、煮沸灭菌法杀灭带芽胞的细菌至少需煮沸多长时间
A.20min
B.45min
C.15min
D.30min
E.60min
57、浸泡手用的1：1000新洁尔灭溶液，一般限用
A.20次
B.40次
C.10次
D.30次
E.50次
58、煮沸灭菌法杀灭一般细菌所需时间为
A.20min
B.30min
C.10min
D.25min
E.40min
59、治疗重度一氧化碳中毒首选的氧疗是
A.呼吸新鲜空气
B.面罩吸氧
C.鼻导管吸氧
D.人工呼吸
E.高压氧舱
60、病人手术区皮肤消毒常用
A.5%碘酊
B.氨水
C.2.5%碘酊
D.75%酒精
E.碘尔康
61、感染伤口和肛门等处皮肤消毒时，下列哪项是正确的
A.由四周向中心区涂擦
B.消毒范围为切口周围10cm区域
C.由手术区中心部向四周涂擦
D.已接触污染部位的药液纱布，可返回清洁处
E.延长切口时，消毒范围不必再扩大
62、在高原地区，为保证灭菌质量，选用哪种方法消毒
A.新洁尔灭溶液
B.压力锅
C.铝锅煮沸
D.70%酒精
E.甲醛
63、穿无菌手术衣和戴无菌手套后，无菌地带的范围指
A.肩,上肢,腰部以上的前胸
B.上肢,腰部以上的前胸和侧胸
C.肩,上肢,胸,腹的前面
D.肩,上肢,腰部以上的前胸和两侧
E.上肢,胸腹的前面
64、物品经高压蒸气灭菌法灭菌后，一般可保留
A.10天
B.20天
C.1周
D.2周
E.30天
65、腹部手术的消毒范围包括
A.剑突以下，脐以上
B.手术切口周围15cm区域
C.乳头以下，脐以上
D.剑突以下至腹股沟韧带
E.锁骨以下至腹股沟韧带
66、腹部手术后多采取
A.侧卧位
B.高坡卧位
C.平卧位
D.俯卧位
E.低半坐位
67、注射破伤风抗毒素(TAT)的目的是
A.杀灭伤口中繁殖的破伤风杆菌
B.主要用于儿童的预防接种
C.对易感人群进行预防接种
D.对可疑或确诊的破伤风患者进行紧急预防或治疗
E.中和与神经细胞结合的毒素
68、对手术耐受力最差的心脏病类型是
A.房室传导阻滞
B.风湿性心脏病
C.急性心肌炎
D.非发绀型先天性心脏病
E.高血压性心脏病
69、行颈,胸手术后，病人应采取的体位是
A.侧卧位
B.低半坐位
C.平卧位
D.高坡卧位
E.150~300头高脚低斜坡卧位
70、成人术前需要应用降压药的血压(mmHg)指标是超过
A.140/90
B.160/100
C.130/90
D.150/100
E.170/110
71、女，22岁，因多关节疼痛2个月就诊，近1周出现双手指间关
节及掌指关节肿胀，晨僵30分钟。
血白细胞 3.2x10／L，血小板83x10/L;24小时尿蛋白定量1.9g；血沉48mm／第1小时；血抗核抗体阳性；补体C3轻度下降。
最可能的诊断是
A.骨关节炎
B.原发性干燥综合征
C.类风湿关节炎
D.系统性红斑狼疮
E.系统性血管炎
72、乳房Paget病是指
A.炎性乳腺癌
B.乳腺结核病
C.乳头湿疹样乳腺癌
D.浆细胞性乳腺炎
E.男性乳房肥大症
73、男，40岁。
高热,腹痛48小时，血压90/70mmHg，神志清楚，面色苍白，四肢湿冷，全腹压痛，肠鸣音消失，诊断为
A.感染性休克
B.心源性休克
C.出血性休克
D.创伤性休克
E.过敏性休克
74、导致乳房皮肤出现橘皮样改变是由于
A.皮肤多个瘤样结节
B.癌灶侵入乳管
C.癌性溃疡
D.癌灶侵犯Cooper韧带
E.癌细胞堵塞皮下淋巴管
75、男性，50岁，因反复呕吐5天入院，脉搏120次／分，血压70/50mmHg。
血清钠108mmol/L，应诊断为
A.中度缺钠
B.中度缺水
C.轻度缺钠
D.重度缺钠
E.重度缺水
76、男，50岁，从1.5米高处摔下，右胸着地。
体格检查：神志清，呼吸34次／分，心率100次／分，血压130／75mmHg，右胸壁畸形，无伤口，出现反常呼吸，双肺呼吸音粗，无干湿啰音。
身体其余部分无损伤。
现场急救的最重要处理是
A.给氧,镇静,止痛治疗
B.行气管插管,人工控制呼吸
C.静脉输液治疗
D.加压包扎，迅速消除反常呼吸
E.行气管切开术
77、男，18岁，右足和右小腿被开水烫伤，有水疱伴剧痛。
创面基底部肿胀发红，该病人烧伤面积和深度的诊断为
A.5%，深I2度
B.10%，深I2度
C.5%，浅I2度
D.10%，浅I2度
E.15%，浅I2度
78、男性，60岁，双腿片状红疹，颜色鲜红，中间较淡，边缘清楚，并略隆起，手指轻压红色消退，但压力除去后红色很快恢复，伴疼痛，最可能的诊断是
A.神经性皮炎
B.急性淋巴管炎
C.丹毒
D.急性蜂窝组织炎
E.银屑病
79、男，18岁，因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术，术后3天切口红肿，有脓性分泌物，将缝线拆除后引出20ml脓液，10天后再次缝合而愈合，该病人切口愈合类型应记为
A.I2／丙
B.I3／乙
C.I2／乙
D.I3／甲
E.I3／丙
80、男，18岁。
右示指甲沟炎加剧一周，发热，指头剧烈肿胀,跳痛，最恰当的处置是
A.全身应用抗生素
B.患指侧面纵行切开
C.热盐水浸泡，每次30分钟
D.患指局部注射抗生素
E.患指头做鱼口状切开
81、女性，55岁，右乳头瘙痒一年，逐渐加重为刺痛,烧灼感，乳头有脱屑,轻度糜烂，首先考虑的诊断为
A.乳癌
B.乳腺大导管内乳头状瘤
C.Paget病
D.乳头皮肤鳞癌
E.乳腺导管扩张症
82、女性，30岁，左乳外上象限肿块2cmx2cm大小，质如硬橡皮球，肿块表面光滑，活动，其诊断可能是
A.乳房纤维腺瘤
B.叶状囊肉瘤
C.乳腺皮下脂肪瘤
D.皮脂腺囊肿
E.神经纤维瘤
83、女性，56岁，主诉洗澡时无意扪及右侧乳房一肿块，无痛，时隔十个多月来诊，检查：在右乳外上象限见局限性皮肤凹陷，该部位能扪及3cmx2cm大小肿物，此处皮肤凹陷最可能由下列何种原因导致
A.癌细胞填塞皮内,皮下淋巴管
B.癌肿浸润乳腺管
C.乳房充血，水肿
D.癌肿浸润Cooper韧带
E.癌肿浸润乳腺小叶腺泡
84、男性，55岁。
被重物砸伤致双下肢广泛软组织挫伤，入院查心率108/分，血压113/64mmHg，急行手术清创。
此时的最佳输液原则
是
A.扩容，碱化尿液
B.输血浆代用品
C.使用升压剂
D.输血
E.输葡萄糖
85、女性，26岁，双侧乳房胀疼一年，并触及不规则乳房肿块，伴有触疼，月经后症状有好转，诊断为
A.乳腺炎
B.乳腺导内乳头状瘤
C.乳癌
D.乳腺纤维腺瘤
E.乳腺囊性增生症
86、为进一步诊断，应做的检查是
A.腹平片
B.胸片
C.痰培养
D.心肌酶谱
E.腹穿
87、最可能的诊断是
A.心肌梗死
B.肺部感染
C.胸腔积液
D.胆瘘
E.心力衰竭
88、最关键的治疗措施是
A.给毛花苷C(西地兰)
B.给升血压药
C.协助患者排痰
D.给予硝酸甘油
E.给予利尿剂
89、女性，36岁，偶然发现右侧乳头溢液一天。
体检：乳腺未及肿块，轻压乳腺后乳头可见少量淡红色溢液，双侧腋窝未触及肿大淋巴结，右乳钼靶可见呈簇状细沙粒钙化，首先考虑的诊断为
A.乳腺原位癌
B.乳腺导管内乳头状瘤
C.乳癌
D.乳腺纤维腺瘤
E.乳腺囊性增生症
90、患者，女性，32岁，因昏迷被送来急诊，病史不详，查体：BP90/60mmHg，瞳孔大小如针尖，呼气大蒜气味，全身肌肉颤动，多汗，两肺布满湿啰音。
下列哪种诊断可能性最大
A.尿毒症昏迷
B.有机磷农药中毒
C.糖尿病昏迷
D.肝性昏迷
E.感染中毒性休克
91、女性，33岁，哺乳期发现炎性乳癌，乳房皮肤红润，有橘皮样变，肿块侵及整个乳房，选择最宜的治疗方案
A.肿块切除加放射治疗
B.乳腺单纯切除术
C.改良根治术加三苯氧胺抗雌激素治疗
D.乳癌扩大根治切除（包括同侧乳内淋巴结）
E.术前放射治疗加全身化疗后，行乳房单纯切除术并继续化疗
92、女，35岁。
误服有机磷农药50ml，立即被其家人送往医院，该病人抢救成功的关键是
A.早期应用解磷定
B.解磷定与阿托品合用
C.彻底洗胃
D.早期应用阿托品
E.静脉注射毛花苷C
93、该病最可能的诊断为
A.乳腺炎
B.乳腺增生
C.乳腺癌
D.乳管内乳头状瘤
E.乳腺纤维腺瘤
94、最适宜的手术方式为
A.肿物切取术
B.改良根治术
C.单纯乳腺切除术
D.扩大根治术
E.肿物扩大切除术
95、昏迷的原因可能是以下几种，但除外
A.一氧化碳中毒
B.农药中毒
C.糖尿病酮症酸中毒
D.肝性脑病
E.尿毒症
96、如果怀疑为一氧化碳中毒，下一步应做什么检查
A.血中碳氧血红蛋白饱和度
B.血红蛋白
C.血气分析
D.血液黏稠度
E.血小板计数
97、如果检查确诊为一氧化碳中毒，首要的治疗是
A.低温疗法
B.纠正缺氧
C.防治脑水肿
D.促进脑细胞功能恢复
E.维持水盐平衡
98、如果怀疑为有机磷农药中毒，下面哪项指标检查最有意义
A.全血胆碱酯酶ChE活性测定
B.尿中有机磷农药分解物的测定
C.有机磷农药的鉴定
D.肺部听诊有湿啰音
E.双侧瞳孔缩小
99、如果检查确诊为有机磷农药中毒，首选应进行的治疗是
A.洗胃
B.导泻
C.静脉给予阿托品
D.静脉给予解磷定
E.吸氧
100、最可能的诊断是
A.急性蜂窝织炎
B.骨筋膜室综合征
C.破伤风
D.气性坏疽
E.血管栓塞，肢体坏死
101、下列治疗措施，不正确的是
A.紧急清创，广泛多处切开
B.彻底切除坏死组织
C.静脉滴注大剂量庆大霉素
D.高压氧治疗
E.全身支持治疗，包括输血等
102、最可能的诊断是
A.乳腺癌
B.纤维瘤
C.脂肪瘤
D.乳腺导管扩张症
E.乳腺囊性增生症
103、为明确诊断，最重要的检查是
A.钼靶X线摄影
B.CT
C.切取活检
D.切除活检
E.酶学检查
104、该病致病菌属于
A.革兰染色阴性大肠杆菌
B.革兰染色阴性厌氧拟杆菌
C.革兰染色阴性变形杆菌
D.革兰染色阳性芽孢杆菌
E.革兰染色阳性厌氧梭形芽孢杆菌
105、该病属于
A.毒血症
B.菌血症
C.败血症
D.脓血症
E.脓毒血症
106、对机体威胁最大的是
A.肌肉断裂
B.骨折
C.尿潴留
D.持续的呼吸肌痉挛
E.营养障碍
107、幽门梗阻病人可发生
A.呼吸性酸中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.代谢性碱中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒108、临床上外科最常见的酸碱失衡是
A.呼吸性酸中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.代谢性碱中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒。
