乡镇执业助理医师题-血液系统综合复习题
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执业血液系统试题A1型题1.雄激素治疗再障的机制A.改变骨髓微环境B.提高机体抵抗力,减少Ts细胞数量C.直接刺激骨髓干细胞增加,提高内源性EPO生成D.稳定内皮细胞,减少出血E.兴奋中枢神经改善微环境2.最容易引起再生障碍性贫血的药物是A.氯霉素B.磺胺嘧啶C.环磷酰胺D.保泰松E.他巴唑[甲硫咪唑]3.最能减少输血的并发症且无传染疾病危险的是A.输新鲜血B.输新鲜冰冻血浆C.输浓缩红细胞D.输白蛋白制剂E.自体输血4.引起血管内溶血的疾病是A.地中海贫血B.脾功能亢进C.遗传性球形红细胞增多症D.异常血红蛋白病E.阵发性睡眠性血红蛋白尿5.再生障碍性贫血的诊断,下列哪一项不正确A.发热、出血、贫血B.一般无肝脾和淋巴结肿大C.中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分减低D.骨髓可呈灶性增生,但巨核细胞减少E.末梢血淋巴细胞比例数增高6.下列血液学改变符合再障诊断的是A.网织红细胞绝对数正常B.中性粒细胞碱性磷酸酶积分增加C.凝血时间延长D.凝血酶原时间延长E.骨髓涂片可见幼红细胞有巨幼样变7.下列哪项结果诊断缺铁性贫血最有意义A.红细胞平均体积降低B.红细胞平均血红蛋白浓度降低C.红细胞平均直径变小D.血清铁降低E.骨髓象幼红细胞增生活跃8.缺铁性贫血的改变顺序是A.低血清铁-骨髓贮存铁减少一-贫血B.低血清铁-贫血-骨髓贮存铁减少C.骨髓贮存铁减少-贫血-低血清铁D.贫血-骨髓贮存铁减少-低血清铁E.骨髓贮存铁减少-低血清铁-贫血9.体内缺铁初期的最早最可靠的诊断依据是A.典型的小细胞低色素性贫血血象B.血清总铁结合力增高C.血清铁减低D.骨髓贮存铁减少或缺乏E.血清转运铁蛋白饱和度下降10.关于贮存铁,下列哪项是错误的A.以铁蛋白和含铁血黄素形式存在B.铁蛋白主要在细胞浆中C.含铁血黄素可能是变性的铁蛋白D.体内铁主要贮存在肝脾骨髓E.铁蛋白不溶于水,由皮肤细胞代谢11.营养性缺铁性贫血的血象特点是A.RBC减少比Hb减少明显B.粒细胞分叶多C.MCH=32pgD.红细胞中央淡染区大E.粒细胞左移12.在下列缺铁性贫血的临床表现中,属于组织缺铁表现的是A.头晕B.视物模糊C.心悸D.异食癖E.气短13.正常人消化道内铁吸收效率最高的部位是A.胃B.十二指肠及空肠上部C.空肠D.回肠E.回盲部14.关于贫血的病理生理基础,下列哪项是错误的A.红细胞内2,3-DPG含量减少B.心脏扩大,脉压加大6.性功能减退,月经紊乱D.ST段压低,T波倒置E.多尿15.按贫血的病因机制下列哪项组合是错误的A.红细胞破坏过多-慢性感染性贫血B.红细胞生成减少-再生障碍性贫血C.红细胞慢性丢失过多-缺铁性贫血D.骨髓红细胞生成被干扰-伴随白血病的贫血E.造血原料缺乏-巨幼红细胞贫血16.根据国内标准,血红蛋白测定值下列哪项可诊断为贫血A.成年男生低于130g/LB 成年女性低于110g/LC.妊娠期低于105g/LD.哺乳期低于115g/LE.初生儿至3个月低于150 g/L17.贫血是外周血单位体积中A.红细胞数低于正常B.红细胞压积低于正常C.红细胞数及血红蛋白量低于正常D.红细胞数,血红蛋白量和红细胞压积低于正常E.循环血量较正常者减少18.诊断溶血性贫血最可靠的指标是A.网织红细胞明显增高B.尿胆原排泄增加C.尿含铁血黄素阳性D.血清结合珠蛋白降低E.红细胞寿命缩短19.周围血反应骨髓幼红细胞增生程度准确的指标是A.血红蛋白和红细胞数B.网织红细胞百分数C.网织红细胞绝对数D.出现有核红细胞E.出现染色质小体20.诊断温抗体型溶血性贫血最重要的实验室检查是A.Ham试验B.Coombs试验C.红细胞渗透性脆性试验D.免疫球蛋白测定E.血红蛋白电泳21.下列哪项结果不符合溶血性贫血A.尿中胆红素阴性而尿胆原增多B.红细胞减少,网织红细胞数明显增高C.红细胞形态可正常,而寿命缩短D.骨髓内幼红细胞明显减少E.血中胆红素、黄疸指数增高而肝功能正常22.血管内溶血的主要实验室检查为A.红细胞及血红蛋白下降B.粪胆原排泄增高C.血红蛋白尿及含铁血黄素尿阳性D.网织红细胞数增高E.骨髓中幼红细胞增生明显23.原位溶血时红细胞破坏的部位最主要是在A.肝脏B.脾脏C.骨髓D.血E.以上都不是24.关于溶血性贫血的定义,哪一项是正确的A.红细胞寿命缩短B.红细胞破坏增加C.骨髓造血功能亢进D.红细胞破坏增加,骨髓能代偿E.红细胞破坏增加,超过骨髓代偿能力25.骨髓中不出现幼红细胞的疾病A.溶血性贫血B.急性失血后贫血C.骨髓纤维化D.低增生性的白血病E.急性再障26.可出现原位溶血的疾病是A.遗传性球形细胞增多症B.G-6-PD缺乏症C.骨髓增生异常综合征D.异常血红蛋白病E.降发性睡眠性血红蛋白尿27.重型再障感染最多见于A.皮肤粘膜B.呼吸道C.颅内D.肛周感染E.肠道28.属于正常细胞性贫血的是A.急性失血性贫血B.巨幼细胞性贫血C.缺铁性贫血D.慢性失血性贫血E.铁粒幼细胞性贫血29.溶血性贫血时,能提示骨髓代偿性增生的实验室检查是A.周围血出现晚幼红细胞B.周围血出现破碎红细胞C.血清胆红素增高D.血清结合珠蛋白降低E.尿含铁血黄素试验阳性30.慢性再障的治疗首选A.丙酸睾丸酮肌内注射B.造血干细胞移植肌注C.维生素B12D.抗胸腺球蛋白E.肾上腺糖皮质激素口服31.再障血象骨髓象特点A.呈全血细胞减少,少数呈两系细胞或血小板减少B.细胞大小不等,中心淡染区扩大C.可见巨核细胞增多,血片中血小板计数减少,可见畸形血小板D.粒细胞停滞于早幼粒阶段,胞浆中颗粒粗大E.骨髓增生活跃,但巨核细胞减少32.再障与下列哪项难鉴别A.非白血性白血病B.缺铁性贫血C.脾功能亢进D.PNH不发作型E.巨幼细胞贫血33.再障下列哪些不正确A.骨髓增生低下B.铁剂、叶酸治疗无效C.浆细胞单核淋巴细胞等非造血细胞增多D.巨核细胞数量减少E.慢性病例,贫血.感染.出血较轻34.下列实验室检查结果中,支持再生障碍性贫血的是A.外周血出现有核红细胞B.外周血淋巴细胞比例减低C.中性粒细胞碱性磷酸酶积分减低D.骨髓中巨核细胞减低E.骨髓中非造血细胞减低35.下列哪项不符合再瞳A.发热,贫血,出血倾向B.骨髓增生低下C.红系白系血小板有二系以上减少D.无淋巴结肿大E.偶见局灶巨核细胞增多36.再障最主要的诊断依据是A.全血细胞减少,有出血或感染表现B.网织红细胞减少C.骨髓增生不良D.肝脾淋巴结不肿大E.铁剂叶酸治疗无效37.口服铁剂的治疗缺铁性贫血的正规治疗应该是A.不间断地服用6~8周B.一直服用到血红蛋白达到正堂水平C.到略低于正常血红蛋白值然后待其自然增长到正常水平D.服至血红蛋白高于正常水平,以免复发E.血红蛋白达正常后再继续服4-6个月38.缺铁性贫血,铁剂治疗5至10天首先出现的治疗反应是A.红细胞总数增高B.血清铁增加C.骨髓外铁增加D.网织红细胞数升高E.红细胞平均直径恢复正常39.口服铁剂治疗有效的缺铁性盆血患者,下列化验最先上升的是A.网织红细胞B.血红蛋白C.MCVD.MCHE.MCHC40.治疗缺铁性贫血的主要目的是A.血红蛋白恢复正常B.血清铁水平恢复正常G.补足贮存铁D.红细胞水平恢复正常E.血清铁和总铁结合力均恢复正常41.不属于小细胞性岔血的是A.缺铁性贫血B.海洋性贫血C.慢性感染性贫血D.铁粒幼细胞性贫血E.再生障碍性贫血42.血清铁减低,总铁结合力增高及转运铁蛋白饱和度减低见于A.海洋性贫血B.感染性贫血C.缺铁性贫血D.再生障碍性贫血E.铁粒幼细胞性贫血43.再障血象骨髓象特点A.呈全血细胞减少,少数呈两系细胞或血小板减少B.细胞大小不等,中心淡染区扩大C.可见巨核细胞增多,血片中血小板计数减少,可见畸形血小板D.粒细胞停滞于早幼粒阶段,胞浆中颗粒粗大E.骨髓增生活跃,但巨核细胞减少44.用于治疗再生障碍性贫血A.切脾术B.糖皮质激素C.雄激素D.右旋糖酐铁注射E.输血45.用于胃切除后引起的缺铁性贫血A.切脾术B.糖皮质激素C.雄激素D.右旋糖酐铁注射E.输血46.脾切除对以下哪种溶血性贫血疗效最好A.自身免疫性溶血性贫血B.阵发性睡眠性血红蛋自尿C.海洋性贫血D.遗传性球形红细胞增多症E.红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏症47.诊断慢性血管内溶血的重要依据是A.贫血与黄疸B.脾肿大C.血红蛋白尿D.尿含铁血黄素阳性E.粪胆原增加48.贫血伴轻度黄疸最可能的诊断是A.再生障碍性贫血B.脾功能亢进C.特发性血小板减少性紫癫D.溶血性贫血E.急性白血病49.下列溶血性贫血的检查哪组是错误的A.抗人球蛋白试验-自身免疫性溶血性贫血B.酸化血清溶血试验-阵发性睡眠性血红蛋白尿C.红细胞渗透脆性增高-遗传性球形红细胞增多症D.外周血中出现大量靶形红细胞-海洋性贫血E.血红蛋白电泳-蚕豆病50.下列哪种疾病抗人球蛋白试验阳性A.6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G-6-PD)缺乏症B.海洋性贫血C.遗传性球形细胞增多症D.障发性睡眠性血红蛋白尿E.自身免疫性溶血性贫血51.关于溶血性贫血下列哪一项是不正确的A.血清间接胆红素升高B.血清结合珠蛋白升高C.血涂片中出现幼红细胞D.网织红细胞数升高E.红细胞寿命缩短52.急性白血病骨髓移植治疗错误的是A.应采用HLA匹配的同胞异基因骨髓B.应在第一次化疗缓解后进行C.应及早进行,与年龄性别无关D.可选择白体干细胞移植E.异基因骨髓移植可能治愈急性白血病53.慢粒白血病下列哪项错误A.晚期骨髓内纤维组织增多B.中性粒细胞碱性磷酸酶慢性期增多急性期下降C.骨髓中原始细胞<10%,而以中晚幼粒细胞为主D.血清维生素B浓度增高12E.周围血中中性粒细胞百分数增多54.下列组合哪项正确A.急性淋巴细胞白血病-儿童病例绿色瘤常见B.急粒白血病-特异性皮肤损害多见C.M3增多伴DICD.慢淋白血病-多见急变E.慢粒白血病-多伴中枢神经系统白血病55.急慢性白血病鉴别主要依靠A.肝脾淋巴结肿大B.发病急缓,病程长短C.骨髓增生程度粒红比值D.外周血原始细胞的多少E.骨髓原始细胞的多少56.有关白血病的叙述,错误的是A.Ph染色体仅见于慢性粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病无Auer小体C 慢性粒细胞白血病中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低D.急性粒细胞白血病过氧化物酶染色阳性E.红白血病幼红细胞糖原染色呈强阳性57.下列哪项符合M3特点A.过氧化物酶阴性B.无Auer小体C.非特异酯酶阴性D.苏丹黑染色阴性E.糖原PAS反应(+)或成块或颗粒状58.下列哪项符合急性淋巴细胞性白血病A.为儿童最多见的急性日血病B.中枢神经系统白血病少见C.化疗效果差D.易发生DIC出血严重E.与EB病毒感染有关59.易侵犯中枢神经系统的白血病是A.急性粒细胞性白血病B.急性单核细胞性白血病C.急性早幼粒细胞性白血病D.急性淋巴细胞性白血病E.慢性粒细胞性白血病60.慢粒病人有哪条染色体改变A.t(15:1)B t(9:22)(q34:ql1)C.t(8:14)D.t(11:8)(q34:ql1)E.16号染色体结构异常61.慢粒患者,WBC 650×109/L,巨脾,出现左上腹剧痛,诊断最可能是A.急性胰腺炎B.肺梗死C.心绞痛D.脾梗死脾周炎E.肾结石62.易发生DIC的白而病是A.AML-MlB.ALL-L2C.AML-M5D.AML—M3E.LML-BC63.急性白血病出血的主要原因是A.DICB.血小板減少C.纤维蛋日溶解D.AT-Ⅲ减少E.小血管被白血病细胞浸润破坏64.FAB分类,哪项POX反应,非特异酯酶均阴性A.M3BB.ALL-L3C.M2AD.M5E.M4EO65.当前治疗慢性粒细胞白血病慢性期首选的化疗药物是A.马利兰B.轻基服C.靛玉红D.美法仑E.高三尖杉酯碱66.治疗脑膜白血病首选药物是A.长春新碱B.环磷酰胺C.三尖杉酯碱D.6-筑基嘌呤E.甲氨喋呤67.下列哪项组合不正确A.急粒白血病-可见Auer小体B.M3自血病-t(15:17)C.急淋白血病-过氧化物酶阳性D.慢粒白血病-NAP下降E.慢淋白血病-以成熟小淋巴细胞为主68.类白病反应不同于慢粒白血病的主要化验是A.外周血出现幼稚细胞B.白细胞数目增多C.NAP活性增高D.血小板和血红蛋白量大多正常E.白细胞浆中有中毒颗粒和空泡69.急性白血病诊断的主要依据是A.发热、贫血、出血B.白细胞计数>50×109/LC.骨髓增生极度活跃D.胸骨压痛(+)E.骨髓中原始细胞明显增高70.类白血病反应的特点是A.外周血白细胞>50×109/LB.外周血出现幼稚细胞,NAP活性增高C.骨髓中幼稚粒细胞增高D.脾脏显著肿大E.外周血嗜碱嗜酸粒细胞增高71.支持CML急变期的检查结果是A.血中原粒细胞>5%B.血中原粒+早幼粒细胞>20°C.骨髓中原始细胞>20%D.骨髓中原粒细胞+早幼粒细胞>40%E.骨髓活检显示胶原纤维显著增生72.NAP活性明显增高见于A.慢粒白血病慢性期B.急淋白血病缓解期C.恶性淋巴瘤V期D.类白血病反应E.多发性骨髓瘤73.脑膜白血病发病的原因可以是A.进入脑组织的白血病细胞对化疗药耐受B.化疗方案不彻底,不能杀死白血病细胞C.多数化疗药物,不能透过血脑屏障D.化疗不够早,百血病细胞大量繁殖E.患者个体差异74.不支持慢性粒细胞白血病加速期的是A.外周血中原始粒细胞=5%B.骨髓中原始粒细胞>10%C.外周血嗜碱性粒细胞>20%D.不明原因的血小板进行性减少E.不明原因的血小板进行性增加75.中性粒细胞碱性磷酸酶积分降低多见于A.类白血病反应B.再生障碍性贫血C.慢粒白血病D.脾功能亢进E.骨髓纤维化76.下列哪项不是MDS血细胞减少的标准A.Hb<100g/LB.中性粒细胞绝对值(ANC)<1.8×109/LC.血小板(PLT)<100×109/LD.持续(≥6月)一系或多系血细胞减少E.血小板(PLT)<150×109/L77.淋巴瘤最有诊断意义的临床表现A.肝脾肿大B.长期周期性发热C.盗汗、体重减轻D.无痛性淋巴结肿大E.局限性淋巴结肿大并有粘连78.对霍奇金淋巴瘤最具诊断意义的细胞是A.R-S细胞B.霍奇金细胞C.陷窝细胞D.多形性瘤细胞E.嗜酸性细胞79.属于T细胞淋巴瘤的是A.边缘区淋巴瘤B.滤泡性淋巴瘤C.套细胞淋巴瘤D.间变大细胞淋巴瘤E.Brukitt淋巴瘤80.多发性骨髓瘤可导致A.肾小球性蛋白尿B.白细胞尿C.溢出性蛋白尿D.肾小管性蛋白尿E.功能性蛋白尿81.中性粒细胞缺乏症是指粒细胞计数绝对值低于A.0.5×109/LB.1×109/LC.1.5×109/LD.2×109/LE.2.5×109/L82.属于纤溶异常的实验室检查是A.血 vWF测定测定B.血栓素 B2C.血 FDP测定D.血 TAT测定E.血 PC测定83.凝血酶原时间(PT)正常见于A.维生素K 缺之B.慢性肝病肝功能失代偿C.血友病D.口服双香豆素E.先天性V因子缺乏84.不符合关节型过敏性紫癜临床表现的是A.关节肿胀B.多发生于大关节C.部位固定,非游走性D.呈反复性发作E.不遗留关节畸形85.双下肢对称性紫癜伴荨麻疹者常见于A.过敏性紫癜B.再生障碍性贫血C.激素性紫癜D.血小板减少E.特发性血小板增多症86.过敏性紫癫哪种类型最常见A.皮肤型B.腹型C.关节型D.肾型E.中枢神经系统受累87.急性型DIC高凝期患者的治疗原则,除消除病因,治疗原发病外,应首先考虑A.补充水与电解质B.应用抗血小板药物C.积极抗纤溶治疗D.及早应用肝素E.输注全血或血浆88.关于ITP的概念,描述错误的是A.急性型ITP与感染因素有关B.血小板寿命缩短C.骨髓巨核细胞总数减少D.临床上是较常见的一种出血性疾病E.急性型 ITP多见于儿童89.特发性血小板减少性紫癜较少出现A.肌肉血肿B.鼻出血C.月经过多D.口腔粘膜出血E.皮肤淤点90.ITP做骨髓检查的主要目的是A.证明有无巨核细胞增生B.证明有无幼稚巨核细胞C.证明有无血小板减少D.排除引起血小板减少的其他疾病E.上述均不是91.库存枸橡酸钠血,一般超过几周不宜再用A.3周B.4周C.6周D.8周E.2周92.保存期内的全血最主要的有效成分是A.红细胞B.白细胞C.血小板D.凝血因子E.免疫球蛋白93.引起输血发热反应,最常见的原因是A.细菌污染B.致热原C.血型不合D.红细胞破坏E.过敏物质94.不能通过输血传播的病原是A.单纯疱疹病毒B.EB病毒C.巨细胞病毒D.肝炎病毒E.HIV95.麻醉中的手术病人输入几十毫升血后即出现手术区渗血和低血压,应考虑A.出血倾问B.变态反应C.过敏反应D.细菌污染反应E.溶血反应96.不属于有效成分输血优点的是A.一血多用B.提高疗效C.减少输血反应D.降低心脏负荷E.有效改善血容量97.最常见的早期输血并发症是A.溶血反应B.发热反应C.细菌污染反应D.出血倾向E.酸中毒98.特发性血小板减少性紫癜的诊断依据不包括A.血小板寿命缩短B.血小板减少C.APTT延长D.骨髓巨核细胞增多并成熟障碍E.脾不大或轻度肿大99.缺铁性贫血最常见的病因是A.慢性胃炎B.慢性肝炎C.慢性溶血D.慢性感染E.慢性失血100.全血在保存过程中,发生了“保存损害”,丧失了一些有用成分,它们是A.血小板、粒细胞、不稳定的凝血因子B.红细胞、白细胞、血小板C.白细胞、血小板、稳定的凝血因子D.白细胞、血小板、纤维蛋白原E.血小板.淋巴细胞.凝血因子101.有关贫血的论述哪一项是不正确的A.A体内和骨髓内铁储量随年龄的增加而增加,老年人不宜出现缺铁性贫血B.严重的感染可引起溶血性贫血C.消化道慢性失血会引起严重的贫血D.患慢性消耗性疾病的老人容易得巨幼细胞性贫而E.老年人营养摄入不均衡可患缺铁性贫血102.输血引起的急性溶血的特异性表现A.尿呈深黄色,尿胆原阳性B.尿呈酱油色,尿胆原阳性C.尿呈深黄色,尿胆原阴性D.尿呈酱油色,尿胆原阴性E.外周血网织红细胞增高并出现幼稚红细胞103.临床上最为常用的血液制品是A.洗涤红细胞B.红细胞悬液(添加剂红细胞)C.浓缩白(粒)细胞D.普通冰冻血浆E.冷沉淀104.符合过敏性紫癜的实验检查是A.血小板减少B.出血时间延长C.凝血时间延长D.血块收缩不良E.毛细血管脆性试验可阳性105.下列哪项与白血病的关系不是十分密切A.苯B.饮食因素C.遗传因素D.病毒E.电离辐射106.以下除哪项外,均是急性白血病的临床表现A.发热B.感染C.贫血D.肝、脾、淋巴结肿大E.肾功能不全的表现107.以下哪项是慢性粒细胞性白血病最突出的体征A.皮肤黏膜苍白B.胸骨明显压痛C.脾脏明显肿大D浅表淋巴结肿大E.肝脏肿大108.下列哪项与急性粒细胞台血病的诊断不符A.周围血全血细胞减少B.周围血未见原始或幼稚粒细胞C.骨髓原始与幼稚细胞占80%,过氧化酶染色阴D.胸骨有压痛E.中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低109.下列哪项最符合白血病的诊断A.发热,贫血,胸骨压痛,外周血幼稚细胞增多,骨髓有核细胞增生活跃B.发热,淋巴结肿大,血象中出现异形淋巴细胞C.发热,贫血,出血,骨髓象增生良好D.发热,贫血,骨髓增生活跃E.发热,贫血,出血,外周血象正常骨髓象增生不活跃110.下列检查中哪一项对缺铁性贫血最有诊断意义A.血红蛋白减少B.血清铁减少C.总铁结合力增高D.骨髓铁粒染色阴性E.小细胞低色素性贫血111.下列哪项不是注射铁剂的适应证A.口服有严重的胃肠道反应B.因治疗不能控制铁平衡C.妊娠晚期伴有严重缺铁D.病人未按医嘱服药E.慢性胃肠道疾患112.下列不符合缺铁性贫血的是A.肝、脾淋巴结肿大B.反甲,食欲减退C.骨髓象以原始与早幼红细胞为主D.血清铁降低,总铁结合力升高E.具有贫血的一般表现113.下列哪一项与营养性巨幼细胞性贫血的发病机制无关A.DNA合成减少B.红细胞的分裂增殖时间延长C.红细胞中血红蛋白合成减少D.红细胞的胞体变大,形成巨幼红细胞E.巨幼红细胞在骨髓内易遭破坏114.下列哪一项在营养性巨幼红细胞贫血时,有早期诊断意义A.红细胞数和血红蛋白量减少B.血涂中可见中性粒细胞的多分叶现象C.骨髓象中出现巨幼红细胞;无巨幼粒细胞D.出现神经、精神系统症状E.MCV,MCH,MCHC改变显示大细胞性贫血115.下列哪种药物可引起再生障碍性贫血A.芬太尼B.地西泮C.吗啡D.硫喷妥钠E.氯丙嗪116.下列溶血性贫血的检查,哪组是错误的A.抗人球蛋白试验-自身免疫性溶血性贫血B.酸化血清溶血试验-阵发性睡眠性血红蛋白尿C.红细胞渗透性增高-遗传性球形红细胞增多症D.外周血中出现大量靶形红细胞-海洋性贫血E.血红蛋白电泳-蚕豆病117.小细胞低色素性贫血的标准是A.MCV<80fl,MCHC<32%B.MCV<90H,MCHL<35%C.MCV<95fl,MCHC<37%D.MCV<60flE.MCV<70f1,MCHC<30%118.以下哪项不是急性再生障碍性贫血早期突出的表现A.感染B.出血C.发热D.肝牌肿大E.口腔溃疡119.以下哪项不是继发性再生障碍性贫血的病因A.化学药物B.化学毒物C.病毒感染D.细菌感染E.电离辐射120.以下哪项贫血常见口角炎,舌炎,舌乳头萎缩等黏膜损害A.再生障碍性贫血B.溶血性贫血C.缺铁性贫血D.海洋性贫血E.失血性贫血121.以下哪项在血涂片中不应发现幼稚细胞A.急性白血病B.再生障碍性贫血C.血小板减少性紫癜D.骨髓纤维化E.海洋性贫血122.以下哪种食物不会影响口服铁的吸收A.浓茶B.菠菜C.咖啡D.蛋类E.红枣A2型题1.女性,24岁,发热腰痛3天,体温38.0℃,巩膜黄染,肝肋下1.0cm,脾肋下4cm,尿胆原(++),血清胆红素25μmol/L,血红蛋白80g/L,白细胞13.0×109/L,血象可见晚幼红细胞,骨髓增生明显活跃,中晚幼红细胞增多,粒红比0.8:1,诊断为A.急性黄疸型肝炎B.慢性肝炎急性发作C.急性红白血病D.自身免疫性溶血性贫血E.巨幼红细胞性贫血2.男性,35岁,半年来逐渐贫血,不发热,无出血症状,尿呈浓茶色,巩膜轻度黄,肝脾不肿大,血红蛋白82g/L白细胞5.6×109/L,血小板93×109/L,网织红细胞5%,为确诊首选哪项检查A.骨髓穿刺B.血清铁C.尿含铁血黄素D.抗人球蛋白试验E.酸化血清溶血试验3.男性,26岁,轻度黄疸,肝肋下1.5cm,Hb70g/L,Coombs试验阳性,诊断应先考虑A.黄疸型肝炎B.早期肝硬化C.缺铁性贫血D.肝炎并贫血E.自身免疫性溶血性贫血4.男性,38岁,发冷发热寒战,头晕3天,体温38℃,巩膜黄染,肝肋下2.5cm,尿胆原阳性,尿镜下无红细胞,尿隐血阳性,过去有肝炎史,诊断A.慢性肝炎急性发作B.胆石症C.急性黄疸型肝炎D.溶血性贫E.以上全不是5.男性,25岁,半年来苍白无力,血红蛋白70g/L,白细胞、血小板正常,血清铁300μg/L,骨髓铁阴性,诊断缺铁性贫血,经口服铁剂治疗3周后无效,其原因除哪一项外,均有可能A.诊断不正确B.未按医嘱服药C.胃肠吸收障碍D.出血不止E.存在干扰铁利用的因素6.女性,26岁,头晕1年,吞咽困难半年,舌乳头萎缩,血红蛋白50g/L,血小板130×109/L,白细胞5×109/L,中性粒70%,淋巴30%.应考虑什么病A.食管癌并发贫血B.巨幼细胞性贫血C.缺铁性贫血D.铁粒幼细胞性贫血E.以上都不是。
血液系统考试题及答案一、选择题(每题2分,共10分)1. 成熟红细胞的主要功能是:A. 携带氧气B. 携带二氧化碳C. 参与免疫反应D. 促进血液凝固答案:A2. 血小板的主要功能是:A. 携带氧气B. 参与免疫反应C. 促进血液凝固D. 调节体温答案:C3. 血浆中含量最多的成分是:A. 水B. 蛋白质C. 葡萄糖D. 脂肪答案:A4. 白细胞的主要功能是:A. 携带氧气B. 参与免疫反应C. 促进血液凝固D. 调节体温答案:B5. 血红蛋白的主要成分是:A. 铁B. 铜C. 锌D. 钙答案:A二、填空题(每题2分,共10分)1. 成熟红细胞缺乏______,因此没有细胞核。
答案:细胞核2. 血小板在血液凝固过程中起到______作用。
答案:促进3. 血浆中含有多种______,包括蛋白质、葡萄糖、脂肪等。
答案:溶质4. 白细胞中的______细胞具有吞噬病原体的功能。
答案:吞噬5. 血红蛋白中的铁元素负责______氧气。
答案:携带三、简答题(每题5分,共20分)1. 简述红细胞的形态结构特点。
答案:红细胞呈双凹圆盘状,无细胞核,富含血红蛋白。
2. 血小板在止血过程中的作用是什么?答案:血小板在止血过程中通过聚集形成血栓,释放凝血因子,促进血液凝固。
3. 血浆的主要功能有哪些?答案:血浆的主要功能包括运输营养物质和代谢产物、维持血浆渗透压、参与免疫反应等。
4. 白细胞的分类及其功能是什么?答案:白细胞分为中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞等,主要功能是参与免疫反应,保护身体免受病原体侵害。
四、论述题(每题10分,共20分)1. 论述血红蛋白在氧气运输中的作用及其重要性。
答案:血红蛋白是红细胞中的一种含铁蛋白质,能够与氧气结合,形成氧合血红蛋白,从而将氧气从肺部运输到全身各个组织。
血红蛋白的这种功能对于维持生命活动至关重要,因为它保证了细胞能够获得足够的氧气进行呼吸作用。
2. 讨论白细胞在人体免疫系统中的作用及其重要性。
临床助理医师-综合笔试-血液系统白血病[单选题]1.白血病常见死亡原因A.颅内出血B.肝脏出血C.皮肤黏膜出血D.全身各器官出血E.齿龈及其他实质器官出血(江南博哥)正确答案:A参考解析:白血病出血可发生于全身各部位,颅内出血是常见死亡原因。
掌握“急性白血病的临床表现”知识点。
[单选题]5.有关白血病的叙述,错误的是A.Ph染色体仅见于慢性粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病无Auer小体C.慢性粒细胞白血病中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低D.急性粒细胞白血病过氧化物酶染色阳性E.红白血病幼红细胞糖原染色呈强阳性正确答案:A参考解析:大多数慢性粒细胞白血病患者可出现Ph染色体,但是也见于急性淋巴细胞白血病等,所以A的表述是错误的。
掌握“慢性粒细胞白血病”知识点。
[单选题]6.使慢性粒细胞白血病达到血液学缓解的首选药物是A.白消安B.羟基脲C.靛玉红D.α干扰素E.环磷酰胺正确答案:B参考解析:对于慢性粒细胞白血病治疗,首选伊马替尼,没有此选项的时候,选择羟基脲。
掌握“慢性粒细胞白血病”知识点。
[单选题]7.慢性粒细胞白血病与类白血病反应最主要的区别是A.外周血白细胞计数高B.外周血可见中幼粒、晚幼粒细胞C.脾大D.Ph染色体阳性E.骨髓检查粒细胞增生活跃正确答案:D参考解析:在选项中,Ph染色体阳性是慢性粒细胞白血病与类白血病反应最主要的区别,后者Ph染色体阴性;骨髓检查有时候对两者的区别有一定困难,其特异性不如Ph染色体阳性高。
掌握“慢性粒细胞白血病”知识点。
[单选题]8.慢粒白血病根治方法A.同种异基因骨髓移植或外周血干细胞移植B.干扰素治疗C.羟基脲治疗D.马利兰治疗E.联合化疗正确答案:A参考解析:同种异基因骨髓移植:同种异基因骨髓移植(Allo-BMT)几乎是目前能够彻底治愈慢粒的唯一手段,也是慢粒治疗的最佳方法。
掌握“慢性粒细胞白血病”知识点。
[单选题]9.慢粒白血病患者用羟基脲加别嘌呤醇治疗,后者用药目的是A.加强羟基脲的作用B.降低血尿酸浓度,防止尿酸性肾病C.延长病人生存时间D.减少羟基脲副作用E.缩小脾脏正确答案:B参考解析:别嘌呤醇主要防止细胞破坏过多过速而引起尿酸性肾病。
中医助理医师-综合笔试-内科学-第五单元血液系统疾病[单选题]1.急性白血病发生感染,最常见的是A.咽峡炎、口腔炎B.泌尿道感染C.皮肤感染D.肺部感染E.肛周炎(江南博哥)正确答案:A参考解析:急性白血病发生感染以咽峡炎、口腔炎最多见,肺部感染、肛周炎及皮肤感染也较常见。
掌握“急性白血病-病因及临床表现”知识点。
[单选题]2.最常见于儿童的急性白血病是A.急单核白血病B.急巨细胞白血病C.急红白血病D.急粒白血病E.急淋白血病正确答案:E参考解析:成年人最多见的急性白血病是急粒白血病;儿童最多见的是急淋白血病。
二者可比较记忆。
掌握“急性白血病-病因及临床表现”知识点。
[单选题]3.急性白血病最主要的死亡原因是A.肝功能衰竭B.中枢神经系统浸润C.严重感染D.严重贫血E.大出血正确答案:C参考解析:严重感染可致菌血症或败血症,是急性白血病最常见的死亡原因之一。
掌握“急性白血病-病因及临床表现”知识点。
[单选题]4.急性白血病常见的首发表现是A.关节疼痛B.脾肿大C.发热及感染D.贫血、出血E.淋巴结肿大正确答案:C参考解析:急性白血病,约半数以上患者以发热起病。
发热程度不同,多因感染引起。
掌握“急性白血病-病因及临床表现”知识点。
[单选题]5.成年人最多见的急性白血病是A.急粒白血病B.急淋白血病C.急红白血病D.急单核白血病E.急巨细胞白血病正确答案:A参考解析:成年人最多见的急性白血病是急粒白血病;儿童最多见的是急淋白血病。
二者可比较记忆。
掌握“急性白血病-实验室检查、诊断及治疗”知识点。
[单选题]6.不属贫血常见的体征的是A.纳差B.出血倾向C.面色苍白D.心率增快E.心尖部收缩期杂音正确答案:B参考解析:贫血的表现:常见乏力、易倦、头昏、头痛、耳鸣、心悸、气促、纳差等,伴面色苍白、心率增快、心尖区收缩期杂音等。
掌握“缺铁性贫血-病因及临床表现”知识点。
[单选题]7.关于缺铁性贫血的实验室检查,错误的是A.血清铁减少B.血清总铁结合力降低C.小细胞低色素性贫血D.骨髓增生活跃、幼红细胞增生E.骨髓铁染色阴性正确答案:B参考解析:缺铁性贫血,血清铁及总铁结合力测定:血清铁浓度常8.9μmol/L,总铁结合力64.4μmol/L,转铁蛋白饱和度常降至15%以下。
临床执业助理医师(血液系统)-试卷1(总分:58.00,做题时间:90分钟)一、 A1型题(总题数:18,分数:36.00)1.急非淋白血病最佳诱导治疗缓解方案(分数:2.00)A.VPB.AT-RAC.VDLPD.CHOPE.DA √解析:解析:急非淋的标准方案为DA(柔红霉素加阿糖胞苷)。
急性早幼粒白血病患者可使用反式维A酸(AT-RA)诱导分化口服治疗直至缓解。
2.急性白血病引起贫血最重要的原因是(分数:2.00)A.出血B.红系统增殖受白血病细胞干扰√C.无效红细胞形成D.造血原料缺乏E.免疫因素参与解析:解析:急性白血病。
红细胞及血红蛋白呈不同程度的减低.网织红细胞减少或轻度增高;晚期血小板往往极度减少。
3.急性白血病诊断的主要依据是(分数:2.00)A.发热、贫血、出血B.白细胞计数>50×10 9/LC.骨髓增生极度活跃D.骨髓中原始细胞明显增高√E.白细胞计数>100×10 9/L解析:解析:FAB协作组提出原始细胞占全部骨髓有核细胞≥30%为AL的诊断标准。
4.骨髓细胞内出现Auer小体常见于(分数:2.00)A.急性淋巴细胞白血病B.急性粒细胞白血病√C.慢性粒细胞白血病D.溶血性贫血E.ITP解析:解析:Auer体仅见于ANLL(非淋巴细胞性白血病),有诊断意义(急粒和急单)。
5.关于粒细胞缺乏症的临床表现.不正确的是(分数:2.00)A.多表现为原发症状B.中度和重度患者易发生感染C.常见的感染部位是呼吸道、消化道及泌尿生殖道D.可出现高热、败血症和脓毒血症E.粒细胞严重缺乏时.脓肿穿刺可见大量脓液√解析:解析:脓液中白细胞计数尤其中性粒细胞显著增高。
6.关于粒细胞缺乏症的治疗.不正确的是(分数:2.00)A.需住院治疗.争取严密消毒隔离B.注意口腔、鼻咽部清洁卫生C.发生感染应进行理化检查.明确感染性质和部位D.发生轻度感染原因未明时.可不给予抗生素治疗√E.严重感染患者可应用G—CSF解析:解析:粒细胞缺乏症需立即给予抗生素治疗。
乡村全科助理医师-综合笔试-全科医疗-第五单元血液、代谢、内分泌系统[单选题]1.下列哪一项不属于高脂血症A.胆固醇增高B.甘油三酯增高C.高密度脂蛋白降低D.低密度脂(江南博哥)蛋白增高E.高密度脂蛋白增高正确答案:E参考解析:本题考点:高脂血症的分类,高脂血症分为高胆固醇血症、高甘油三酯血症、低高密度胆固醇血症和高低密度胆固醇血症以及混合型高脂血症。
掌握“血脂异常的概述、治疗原则、预防”知识点。
[单选题]3.血脂异常的治疗药物中描述错误的是A.药物治疗主要以减低低密度脂蛋白胆固醇为主B.甘油三酯明显升高者为防止发生急性胰腺炎应该积极治疗C.他汀类药物能显著降低总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平D.贝丁酸类主要降低甘油三酯和提高高密度脂蛋白胆固醇水平E.烟酸类属于B族维生素,小剂量时有降脂作用正确答案:E参考解析:烟酸类属于B族维生素,大剂量时有降脂作用。
掌握“血脂异常的概述、治疗原则、预防”知识点。
[单选题]4.过敏性紫癜与特发性血小板减少性紫癜鉴别的关键点是A.发病年龄与性别不同B.紫癜的部位、性质与特点不同C.并发症不同D.出、凝血的功能状态不同E.血小板计数结果不同正确答案:E参考解析:特发性血小板减少性紫癜血小板计数明显减少,而过敏性紫癜血小板计数正常。
掌握“血小板减少性紫癜的概述、临床表现”知识点。
[单选题]5.特发性血小板减少性紫癜较少出现A.肌肉血肿B.鼻出血C.月经过多D.口腔黏膜出血E.皮肤瘀点正确答案:A参考解析:ITP(特发性血小板减少性紫癜)是一种自身免疫性出血性疾病,也称自身免疫性血小板减少,血小板免疫性破坏,外周血中血小板减少的出血性疾病。
临床主要表现为皮肤、黏膜、内脏出血,分急性及慢性两种,急性多见于儿童,慢性多见于成人,以40岁以下女性常见。
掌握“血小板减少性紫癜的概述、临床表现”知识点。
[单选题]6.下述关于ITP病因和发病机制错误的一项是A.免疫因素致血小板生成或破坏过多B.肝、脾对血小板清除作用加强C.雌激素抑制血小板生成D.单核吞噬细胞对血小板清除增强E.毛细血管脆性减弱正确答案:E参考解析:ITP时,毛细血管脆性应是增强的,导致出血,加重血小板消耗。
血液系统考试题及答案一、单选题(每题2分,共40分)1. 成熟红细胞的主要功能是:A. 运输氧气B. 运输二氧化碳C. 参与免疫反应D. 调节酸碱平衡答案:A2. 血小板的主要功能是:A. 促进血液凝固B. 运输氧气C. 调节体温D. 参与免疫反应答案:A3. 血浆中含量最多的物质是:A. 水B. 蛋白质C. 葡萄糖D. 无机盐答案:A4. 骨髓是哪种血细胞的主要生成地?A. 红细胞B. 白细胞C. 血小板D. 所有血细胞答案:D5. 哪种血细胞具有吞噬功能?A. 红细胞B. 血小板C. 淋巴细胞D. 单核细胞答案:D6. 哪种血细胞与过敏反应有关?A. 红细胞B. 血小板C. 嗜酸性粒细胞D. 嗜碱性粒细胞答案:C7. 血红蛋白的主要功能是:A. 运输氧气B. 运输二氧化碳C. 参与免疫反应D. 调节酸碱平衡答案:A8. 哪种血细胞在血液凝固过程中起重要作用?A. 红细胞B. 白细胞C. 血小板D. 淋巴细胞答案:C9. 贫血是指:A. 血液中红细胞数量减少B. 血液中白细胞数量减少C. 血液中血小板数量减少D. 血液中血红蛋白含量减少答案:A10. 哪种维生素缺乏会导致巨幼红细胞性贫血?A. 维生素AB. 维生素B12C. 维生素CD. 维生素D答案:B11. 哪种血细胞与血型有关?A. 红细胞B. 白细胞C. 血小板D. 淋巴细胞答案:A12. 红细胞的寿命大约是:A. 30天B. 60天C. 90天D. 120天答案:C13. 哪种血细胞在炎症反应中起重要作用?A. 红细胞B. 血小板C. 嗜中性粒细胞D. 淋巴细胞答案:C14. 哪种血细胞在血液凝固过程中释放凝血因子?A. 红细胞B. 白细胞C. 血小板D. 淋巴细胞答案:C15. 哪种维生素缺乏会导致坏血病?A. 维生素AB. 维生素B12C. 维生素CD. 维生素D答案:C16. 哪种血细胞与免疫反应有关?A. 红细胞B. 白细胞C. 血小板D. 淋巴细胞答案:B17. 哪种血细胞具有止血功能?A. 红细胞B. 白细胞C. 血小板D. 淋巴细胞答案:C18. 哪种血细胞在血液凝固过程中起重要作用?A. 红细胞B. 白细胞C. 血小板D. 淋巴细胞答案:C19. 哪种血细胞与过敏反应有关?A. 红细胞B. 血小板C. 嗜酸性粒细胞D. 嗜碱性粒细胞答案:C20. 哪种维生素缺乏会导致巨幼红细胞性贫血?A. 维生素AB. 维生素B12C. 维生素CD. 维生素D答案:B二、多选题(每题3分,共30分)21. 以下哪些因素会影响红细胞的生成?A. 铁元素B. 维生素B12C. 叶酸D. 维生素D答案:ABC22. 以下哪些因素会导致贫血?A. 缺铁B. 缺乏维生素B12C. 骨髓疾病D. 慢性出血答案:ABCD23. 以下哪些血细胞具有免疫功能?A. 红细胞B. 白细胞C. 血小板D. 淋巴细胞答案:BD24. 以下哪些因素会影响血小板的功能?A. 药物B. 疾病C. 遗传因素D. 环境因素答案:ABCD25. 以下哪些因素会导致凝血功能障碍?A. 缺乏维生素KB. 血小板减少C. 凝血因子缺乏D. 抗凝药物答案:ABCD26. 以下哪些因素会导致血红蛋白含量减少?A. 缺铁B. 缺乏维生素B12C. 慢性疾病D. 遗传因素答案:ABCD27. 以下哪些因素会影响白细胞的数量?A. 感染B. 应激C. 药物D. 骨髓疾病答案:ABCD28. 以下哪些因素会导致血小板减少?A. 骨髓疾病B. 自身免疫性疾病C. 药物D. 慢性肝病答案:ABCD29. 以下哪些因素会导致凝血功能障碍?A. 缺乏维生素KB. 血小板减少C. 凝血因子缺乏D. 抗凝药物答案:ABCD30. 以下哪些因素会导致血红蛋白含量减少?A. 缺铁B. 缺乏维生素B12C. 慢性疾病D. 遗传因素答案:ABCD三、判断题(每题2分,共20分)31. 成熟红细胞没有细胞核。
临床助理医师-综合笔试-血液系统输血[单选题]1.与输入血液质量有关的早期输血反应为A.酸碱平衡失调B.过敏反应C.出血倾向D.丙型肝炎E.疟疾参考答案(江南博哥):B参考解析:早期与输入血液质量有关的输血反应包括非溶血性发热反应、过敏反应、溶血反应、细菌污染反应、输血相关急性肺损伤等;早期与快速输血有关的输血反应包括循环超负荷、出血倾向、酸碱失衡等。
丙型肝炎和疟疾则不属于早期输血反应。
故选B。
掌握“安全输血”知识点。
[单选题]2.输血后1~2小时内发生的输血反应是A.迟发性溶血反应B.输血相关移植物抗宿主物C.非溶血性发热反应D.输血相关性急性肺损伤E.过敏性反应正确答案:C参考解析:迟发性溶血反应通常发生于输血24小时后;过敏反应多发生在输血后即刻;输血相关移植物抗宿主物多在输血后4~30天,常于输血后10天左右发病;输血相关的急性肺损伤发生于输血后6h内。
故选C。
掌握“安全输血”知识点。
[单选题]3.输血相关急性肺损伤(TRALI)临床表现不正确的是A.急性发作B.X线示双肺浸润C.不存在循环超负荷D.在输血期间或输血结束后<12小时发生E.低氧血症,PaO2/FiO2<300mmHg正确答案:D参考解析:输血相关急性肺损伤(TRALI)临床表现:①急性发作;②低氧血症,PaO2/FiO2<300mmHg;③X线示双肺浸润;④不存在循环超负荷;⑤排除其他病因;⑥在输血期间或输血结束后<6小时发生。
掌握“安全输血”知识点。
[单选题]4.以下关于输血不良反应的说法不正确的是A.在输血开始后24小时之内出现的为急性输血不良反应B.导致细菌性反应的最常见是血小板C.迟发性溶血性输血反应,症状和体征与AHTR相似,但通常较重D.急性溶血性输血反应,常见原因为ABO不相容输血E.循环超负荷容易发生于严重慢性贫血、心血管疾病、婴幼儿和老年患者正确答案:C参考解析:迟发性溶血性输血反应(DHTR):指在输血开始后24小时~28天发生的溶血性输血反应。
执业助理医师测试题(血液系统)1. 常见贫血的临床表现不包括 [单选题] *A.面色苍白B.活动后心悸C.头晕D.乏力E.皮疹(正确答案)2. 诊断贫血较为重要的依据是( [单选题] *A.皮肤黏膜颜色B.红细胞计数C.血红蛋白浓度(正确答案)D.红细胞比容E.红细胞平均体积3. 外周血反映骨髓幼红细胞增生程度的最可靠指标是 [单选题] *A.血红蛋白及红细胞计数B.网织红细胞百分率C.网织红细胞绝对值(正确答案)D.出现有核红细胞E.红细胞内出现Howell-Jolly小体4. 营养性缺铁性贫血的有效治疗药物是 [单选题] *A.叶酸加维生素B12B.硫酸亚铁加维生素C(正确答案)C.反复多次输血D.口服枸橼酸铁胺E.肌注右旋糖酐铁5. 缺铁性贫血患者应用铁剂治疗有效的最早指标是 [单选题] *A.血清铁蛋白上升B.血红蛋白上升C.网织红细胞上升(正确答案)D.血清铁上升E.红细胞总数上升6. 口服铁剂治疗缺铁性贫血,待血红蛋白正常后,还需继续服用铁剂的时间是 [单选题] *A.3~7天B.1~2周C.3~4周D.4~6个月(正确答案)E.6个月~1年7. 女性,30岁。
月经量多已2年,近3个月来感乏力、头晕、心悸。
查血红蛋白65g/L,白细胞6.0x10∧9,血小板140x10∧9/L。
骨髓象:粒比红为1:1,红细胞增生活跃,中晚幼红细胞45%,体积小,胞质偏蓝。
治疗首选 [单选题] *A.肌注维生素B12B.口服铁剂(正确答案)C.输血D.脾切除E.口服叶酸8. 女性,34岁。
2年来月经量多,乏力、心悸。
检查面色较苍白。
血红蛋白70g/L,白细胞8x10∧9/L,血小板110×10∧9/L,血清铁3ug/L。
治疗首选 [单选题] *A.输血B.硫酸亚铁口服(正确答案)C.维生素B12肌内注射D.右旋糖酐铁肌注E.肾上腺糖皮质激素9. 下列不符合急性再生障碍性贫血诊断标准的是 [单选题] *A.贫血进行性加重B.脾大(正确答案)C.网织红细胞绝对值<15x10∧9/LD.中性粒细胞<0.5x10∧9/LE.血小板<20×10∧9/L10. 支持重型再生障碍性贫血诊断的是 [单选题] *A.网织红细胞绝对值18×10∧9/LB.血小板计数10×10∧9/L(正确答案)C.中性粒细胞计数1.0×10∧9/LD.骨髓全片见巨核细胞8个E.中性粒细胞碱性磷酸酶积分减低11. 男,24岁。
2023临床执业医师考试血液系统复习题一、A1型题1.贫血是指外周血单位容积内A 血红蛋白浓度低于正常B 红细胞计数低于正常C 红细胞压积低于正常D 血红蛋白浓度和红细胞计数低于正常E 红细胞计数,血红蛋白浓度和红细胞压积低于正常2.依据国内贫血诊断标准,以下哪项可诊断为贫血A 成年男性低于130g/LB 成年男性低于12Og/LC 成年女性低于115g/LD 成年女性低于105g/LE 以上都不是3.在诊断贫血时,最常用和最重要的指标是A 红细胞计数低于正常B 血红蛋白浓度低于正常C 红细胞压积低于正常D 平均红细胞血红蛋白浓度低于正常E 循环血容量削减4.按贫血病因和发病机制可分为A 增生性贫血和增生低下贫血B 红细胞内在缺陷和红细胞外在因素C 红细胞生成削减,红细胞破坏过多和失血D 血红蛋白合成缺陷,红细胞膜特别和红细胞酶缺陷E 红细胞破坏过度,红细胞生成削减和造血功能不良5.按红细胞形态特点分类,贫血可分为A 大细胞性,正常细胞性和小细胞低色素性贫血B 大细胞性,正常细胞性和小细胞性贫血C 大细胞性,正常细胞性和低色素性贫血D 大细胞性,正常细胞性和铁粒幼细胞性贫血E 高色素性,正常色素性和低色素性贫血6.MCHC是指A 平均红细胞体积B 平均血红蛋白浓度C 红细胞压积D 平均红细胞血红蛋白浓度E 平均红细胞血红蛋白量7.小细胞低色素性贫血是指A MCVB MCV95fI,MCHC32%C MCV85fl,MCHC32%D MCV80fl,MCHC32%E MCV70fl,MCHC32%8.以下贫血中哪一项为小细胞低色素性贫血?A 再生障碍性贫血B 溶血性贫血C 缺铁性贫血D 急性失血性贫血E 铁粒幼细胞性贫血9.依据贫血的病因机制以下哪项组合是错误的?A 红细胞生成削减-脾功能亢进B 红细胞破坏过多一阵发性睡眠性血红蛋白尿C 造血原料缺乏--缺铁性贫血D 骨髓被特别组织浸润--骨髓转移癌E 红细胞内在缺陷一G6PD缺乏性贫血10.依据贫血的.病理生理根底-血液携氧力量降低,以下哪项是错误的A 头痛、头晕、精神不集中B 皮肤出血点、淤点、淤斑C 心跳加快、脉压增宽D 月经紊乱、性功能减退E 恶心、腹胀、腹泻或便秘11.对于增生性贫血,以下哪项是错误的A 骨髓增生活泼B 骨髓增生减低C 网织红细胞计数上升D 血涂片可见有核红细胞E 骨髓幼红细胞增多12.以下哪项组合符合缺铁性贫血的诊断?A 血清铁降低、血清铁蛋白降低总铁结合力增高B 血清铁降低、血清铁蛋白降低总铁结合力降低C 血清铁降低、血清铁蛋白正常总铁结合力增高D 血清铁降低、血清铁蛋白增高总铁结合力降低E 血清铁降低、血清铁蛋白增高总铁结合力增高13.对于慢性病贫血,以下哪项是错误的?A 正色素小细胞性贫血B 正色素正细胞性贫血C 总铁结合力正常或降低D 骨髓贮存铁增多E 血清铁降低14.以下哪项不符合铁粒幼细胞性贫血的诊断A 正色素及低色素性贫血B 血清铁降低C 总铁结合力降低D 骨髓见环形铁粒幼细胞E 血清铁蛋白增多15.对于贫血的治疗,以下哪项组合是不正确的A 慢性再生障碍性贫血一雄性激素B 自身免疫性溶血性贫血一输新奇血C 铁粒幼细胞性贫血一大剂量维生素B6D 遗传性球形红细胞增多症一脾切除E 肾性贫血一促红细胞生成素16.铁剂主要在消化道哪一部位汲取?A 胃B 十二指肠及空肠上部C 空肠D 回肠E 迴盲部17.缺铁性贫血的初期称铁缺乏期,以下哪项指标符合其诊断A 血清铁减低B 血清总铁结合力增高C 小细胞低色素性贫血血象D 骨髓贮存铁削减E 血红蛋白减低18.血清铁减低,总铁结合力增高及血清铁蛋白减低见于A 再生障碍性贫血B 慢性病贫血C 缺铁性贫血D 地中海贫血E 铁粒幼细胞性贫血19.以下骨髓象的描述,那项符合再障的诊断A 骨髓增生活泼,巨核细胞增多,有成熟障碍B 骨髓增生活泼,粒系和红系增生,粒系有成熟障碍C 骨髓增生减低,粒红比例正常,巨核细胞正常D 骨髓增生减低,骨髓小粒非造血细胞增多,巨核细胞削减E 以上都不是20.缺铁性贫血治疗有效时,以下哪项指标最早上升A 红细胞计数上升B 红细胞压积上升C 血红蛋白上升D 网织红细胞数上升E 血清铁蛋白上升。
乡镇执业助理医师题-血液系统综合复习题1、小细胞低色素性贫血可见于()A.缺铁性贫血B.巨幼细胞贫血C.骨髓增生异常综合征D.再障E.溶血性贫血2、治疗缺铁性贫血的主要目的是()A.血红蛋白恢复正常B.血清铁水平恢复正常C.补足贮存铁D.红细胞水平恢复正常E.血清铁和总铁结合力均恢复正常3、应用下列哪一种血液制品无传播病毒性疾病的是()A.冷沉淀B.浓缩血小板C.白蛋白D.少细胞的红细胞E.洗涤红细胞4、原位溶血时红细胞破坏的部位最主要是在()A.脾脏B.肝脏C.血D.骨髓E.以上都不是5、脾切除对以下哪种溶血性贫血疗效最好()A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.自身免疫性溶血性贫血C.海洋性贫血D.遗传性球形红细胞增多症E.红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏症6、关于溶血性贫血的定义,哪一项是正确的()A.红细胞破坏增加B.红细胞寿命缩短C.骨髓造血功能亢进D.红细胞破坏增加,骨髓能代偿E.红细胞破坏增加,超过骨髓代偿能力7、用于胃切除后引起的缺铁性贫血()A.糖皮质激素B.切脾术C.雄激素D.右旋糖酐铁注射E.输血8、下列哪项结果诊断缺铁性贫血最有意义()A.红细胞平均血红蛋白浓度降低B.红细胞平均体积降低C.红细胞平均直径变小D.血清铁降低E.骨髓象幼红细胞增生活跃9、关于储存铁,下列哪项是错误的()A.铁蛋白主要在细胞浆中B.以铁蛋白和含铁血黄素形式存在C.含铁血黄素可能是变性的铁蛋白D.体内铁主要储存在肝脾骨髓E.铁蛋白不溶于水,由皮肤细胞代谢10、急性再障感染最多见于()A.颅内B.呼吸道C.皮肤黏膜D.肛周感染E.肠道11、正常人消化道内铁吸收效率最高的部位是()A.空肠B.十二指肠及空肠上部C.胃D.回肠E.回盲部12、慢粒白血病的临床特点是()A.脾脏显著肿大为主,并有腹胀、低热、乏力B.容易并发感染C.易出血、贫血D.纵隔淋巴结肿大E.低热、无汗13、下列哪项组合不正确()A.M3白血病-t(15:17)B.急粒白血病-可见Auer小体C.急淋白血病一过氧化物酶阳性D.慢粒白血病-NAP下降E.慢淋白血病-以成熟小淋巴细胞为主14、慢粒患者有哪条染色体改变()A.t(8:14)B.t(9:22)(q34:qll)C.t(15:1)D.t(11.8)(q34:qll)E.16号染色体结构异常15、类白血病反应的特点是()A.骨髓中幼稚粒细胞增高B.外周血出现幼稚细胞,NAP活性增高C.外周血白细胞>50×10/LD.脾脏显著肿大E.外周血嗜碱、嗜酸粒细胞增高16、急淋白血病首选治疗药物是()A.VPB.小剂量阿糖胞苷C.HOAPD.DA或HAE.左旋门冬酰胺17、Auer小体最常见于()A.类白血病反应B.急粒白血病C.慢粒白血病D.急淋白血病E.慢淋白血病18、NAP活性明显增高见于()A.急淋白血病缓解期B.慢粒白血病慢性期C.恶性淋巴瘤Ⅳ期D.类白血病反应E.多发性骨髓瘤19、对于M1正确的是()A.骨髓增生活跃,原粒细胞占未分化细胞>90%B.NAP升高C.Ph1多阳性D.最易发生DIC及CNS白血病E.CD19(+)CD33(-)HLA-DR(+)20、中性粒细胞碱性磷酸酶积分降低多见于()A.再生障碍性贫血B.类白血病反应C.慢粒白血病D.脾功能亢进E.骨髓纤维化21、中枢神经系统白血病多见于()A.急单B.急粒C.慢粒D.慢淋E.儿童急淋22、急慢性白血病鉴别主要依靠()A.发病急缓,病程长短B.肝脾淋巴结肿大C.骨髓增生程度粒红比值D.外周血原始细胞的多少E.骨髓原始细胞的多少23、急性白血病发生贫血的最主要因素是()A.骨髓造血受白血病细胞干扰B.严重皮肤黏膜及内脏出血C.化疗后胃肠功能紊乱,营养缺乏D.脾脏大,破坏红细胞过多E.产生抗红细胞抗体24、急性白血病浸润所致体征最多见于()A.心脏增大B.中枢神经系统C.胸骨压痛D.牙龈肿胀,皮肤损害E.淋巴结及肝、脾肿大25、按贫血的病因机制下列哪项组合是错误的()A.红细胞破坏过多-慢性感染性贫血B.骨髓红细胞生成被干扰-伴随白血病的贫血C.红细胞慢性丢失过多-缺铁性贫血D.红细胞生成减少-再生障碍性贫血E.造血原料缺乏-巨幼红细胞贫血26、再障下列哪些不正确()A.铁剂、叶酸治疗无效B.骨髓增生低下C.浆细胞、单核及淋巴细胞等非造血细胞增多D.巨核细胞数量减少E.慢性病例,贫血、感染、出血较轻27、女性,29岁,贫血病史1年,浅表淋巴结不肿大,肝脾未触及,血象呈现全血细胞减少,若诊断再障,哪项意义最大()A.骨髓非造血细胞增多,NAP增加B.骨髓增生低下,造血细胞减少C.网织红细胞减少D.铁粒幼血细胞消失E.巨核细胞增多28、铁制剂治疗缺铁性贫血,其疗效指标最早出现的是()A.红细胞数上升B.血红蛋白上升C.红细胞体积上升D.红细胞直径增大E.网织红细胞数上升29、再障的血象、骨髓象特点是()A.呈全血细胞减少,少数呈两系细胞或血小板减少B.粒细胞停滞于早幼粒阶段,胞浆中颗粒粗大C.可见巨核细胞增多,血片中血小板计数减少,可见畸形血小板D.细胞大小不等,中心淡染区扩大,E.骨髓增生活跃,但巨核细胞减少30、下列哪项不符合再障()A.骨髓增生低下B.发热,贫血,出血倾向C.红系、白系、血小板有二系以上减少D.无淋巴结肿大E.偶见局灶巨核细胞增多20%B.外周血出现有核红细胞C.外周血嗜碱粒细胞>20%D.除Ph染色体外,出现其他染色体异常E.原因不明的血小板进行性减少或增高57、类白病反应不同于慢粒白血病的主要化验是()A.白细胞数目增多B.外周血出现幼稚细胞C.NAP活性增高D.血小板和血红蛋白量大多正常E.白细胞浆中有中毒颗粒和空泡58、男性,40岁,2个月来左颈部淋巴结进行性肿大,无痛,周期性发热,消瘦,近一周上胸部水肿,颈粗,淋巴结活检有里-斯细胞,X 线胸片示纵隔有肿块,选择哪种治疗显效最快()A.MOPPB.苯丁酸氮芥C.放射治疗D.肾上腺皮质激素加长春新碱E.多柔比星59、女性,35岁,2个月来发热、乏力伴消瘦,左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结,脾肋下3cm,血象正常,血沉80mm/h,胸部X线检查阴性,肝区B超正常,淋巴结活检为混合细胞型,淋巴瘤分期为()A.Ⅱ期BB.Ⅱ期AC.Ⅲ期AD.Ⅲ期BE.Ⅳ期A60、男性,56岁,左颈淋巴结肿大,伴发热。
检查为弥漫性混合性细胞淋巴瘤,左腹股沟淋巴结2cm×2cm大小,无压痛,脾肋下2cm,骨髓淋巴瘤细胞0.12,诊断属何期()A.ⅡAB.ⅠBC.ⅢBD.ⅣAE.ⅣB30%81、最常见的早期输血并发症是()A.细菌污染反应B.发热反应C.溶血反应D.出血倾向E.酸中毒82、引起输血发热反应最常见的原因是()A.血型不合B.致热原C.细菌污染D.红细胞破坏E.过敏物质83、库存枸橼酸钠血,一般超过几周不宜再用()A.3周B.8周C.6周D.4周E.12周84、麻醉中的手术患者输入几十毫升血后即出现手术区渗血和低血压,应考虑()A.变态反应B.出血倾向C.过敏反应D.细菌污染反应E.溶血反应85、属于正常细胞性贫血的是()A.急性失血性贫血B.骨髓增生异常综合征C.缺铁性贫血D.慢性失血性贫血E.铁粒幼细胞性贫血86、缺铁性贫血最可靠的诊断依据是()A.网织红细胞减少B.MCV降低C.骨髓中铁粒幼红细胞减少D.血清铁降低E.骨髓象和红细胞系增生低下87、属于贮存铁的是()A.血红蛋白铁B.肌红蛋白铁C.转铁蛋白结合的铁D.乳铁蛋白结合的铁E.含铁血黄素88、再生障碍性贫血的主要原因是()A.骨髓造血功能衰竭B.红细胞破坏过多C.红细胞寿命缩短D.造血原料缺乏E.红细胞内在缺陷89、骨髓检查巨核细胞明显减少最常见于()A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.巨幼细胞性贫血D.特发性血小板减少性紫癜E.溶血性贫血90、下列实验室检查结果中,支持再生障碍性贫血的是()A.外周血出现有核红细胞B.外周血淋巴细胞比例减低C.中性粒细胞碱性磷酸酶积分减低D.骨髓中巨核细胞减低E.骨髓中非造血细胞减低5%B.血中原粒+早幼粒细胞>20%C.骨髓中原粒细胞>20%D.骨髓中原粒细胞十早幼粒细胞>40%E.骨髓活检显示胶原纤维显著增生98、不支持慢性粒细胞性白血病加速期的是()A.外周血中原始粒细胞≥5%B.骨髓中原始粒细胞>10%C.外周血嗜碱性粒细胞>20%D.不明原因的血小板进行性减少E.不明原因的血小板进行性增加99、当前治疗慢性粒细胞性白血病慢性期首选的化疗药物是()A.白消安(马利兰)B.羟基脲C.靛玉红D.美法仑E.高三尖杉酯碱100、可出现原位溶血的疾病是()A.遗传性球形细胞增多症B.G-6-PD缺乏症C.骨髓增生异常综合征D.异常血红蛋白病E.阵发性睡眠性血红蛋白尿101、属于T细胞淋巴瘤的是()A.边缘区淋巴瘤B.滤泡性淋巴瘤C.套细胞淋巴瘤D.间变大细胞淋巴瘤E.Burkitt淋巴瘤102、恶性淋巴瘤累及颈、腹股沟淋巴结、肝及肺,并伴有发热、盗汗及体重减轻,临床分期属()A.ⅢaB.ⅣbC.ⅣaD.ⅢbE.Ⅱb103、不符合关节型过敏性紫癜临床表现的是()A.关节肿胀B.多发生于大关节C.部位固定,非游走性D.呈反复性发作E.不遗留关节畸形104、关于特发性血小板减少性紫癜(ITP)概念,描述错误的是()A.急性型ITP与感染因素有关B.血小板寿命缩短C.骨髓巨核细胞总数减少D.临床上是较常见的一种出血性疾病E.急性型ITP多见于儿童105、能同时启动内源和外源性凝血途径引起DIC的是()A.羊水栓塞B.急性早幼粒细胞性白血病C.广泛创伤D.大型手术E.严重感染106、诱发DIC最常见的病因为()A.恶性肿瘤B.手术及外伤C.革兰阴性细菌感染D.产科意外E.代谢性酸中毒107、血小板消耗过多导致的血小板减少性疾病()A.特发性血小板减少性紫癜B.弥散性血管内凝血C.白血病D.病毒感染E.再生障碍性贫血108、免疫因素引起中性粒细胞减少的是()A.Felty综合征B.周期性中性粒细胞减少症C.假性粒细胞减少D.脾功能亢进所致中性粒细胞减少E.病毒感染或败血症时中性粒细胞减少109、不属于有形成分输血优点的是()A.一血多用B.提高疗效C.减少输血反应D.降低心脏负荷E.有效改善血容量110、关于急性失血患者的输血,正确的是()A.用等量的全血补充所估计的失血量B.在晶体液、胶体液扩容的基础上,适当输注全血C.在晶体液、胶体液扩容的基础上,合理输血(主要是输红细胞)D.先输注血浆补充血容量,再输注红细胞纠正贫血E.红细胞、新鲜冰冻血浆及血小板三者合理搭配输注111、准备进行骨髓移植的患者需要输血改善贫血症状,首选的血液制品为()A.全血B.红细胞悬液C.少白细胞的红细胞D.洗涤红细胞E.浓缩红细胞112、血型不合输血后,患者出现严重溶血反应,实验室检查的重要依据是()A.含铁血黄素尿B.血尿C.血红蛋白尿D.网织红细胞增高E.尿胆原(+)113、传播病毒危险性最大的血液成分是()A.红细胞B.白细胞C.血小板D.血浆E.冷沉淀114、去除血液中白细胞可有效预防的输血不良反应是()A.非溶血性发热性输血反应B.变态反应C.细菌污染反应D.急性(即发性)溶血性输血反应E.迟发性溶血性输血反应115、输血后7~14天发生的输血并发症是()A.非溶血性发热性输血反应B.变态反应C.迟发性溶血反应D.细菌污染反应E.输血相关的急性肺损伤116、最容易引起细菌污染反应的血液制品是()A.浓缩红细胞B.白蛋白C.新鲜冰冻血浆D.冷沉淀E.浓缩血小板117、lTP的免疫抑制治疗中,最常用的免疫抑制剂是()A.长春新碱B.环磷酰胺C.硫唑嘌呤D.环孢素E.甲氨蝶呤118、NHL最常累及胃肠道的部位是()A.胃B.十二指肠C.回肠D.结肠E.直肠119、白血病发生齿龈肿胀以哪一类型为最多见()A.急性淋巴细胞型B.急性粒细胞型C.急性单核细胞型D.急性红血病E.慢性粒细胞型120、瘢痕性幽门梗阻病人术前纠正体液代谢和酸碱平衡失调时。