2015年骨外科学卫生资格考试基础知识A3A4型题
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北京2015年下半年主治医师(骨外科学)基础知识考试题本卷共分为2大题60小题,作答时间为180分钟,总分120分,80分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题干后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
本大题共30小题,每小题2分,60分。
)1、外伤致肱骨中下1/3骨折合并垂腕垂指畸形2天,该患者最适合哪项治疗A.复位后夹板固定B.复位后,石膏固定C.牵引治疗D.手术切开复位,内固定E.手法复位后,夹板或石膏固定,观察23个月,伸腕伸指不见恢复,再手术治疗2、骨与关节结核中,发病率最高的是A.胫骨结核B.脊柱结核C.股骨结核D.髋关节结核E.膝关节结核3、皮肤消毒范围要超出手术切口周围A.5cm以上B.10cm以上C.15cm以上D.20cm以上E.25cm以上4、原发性恶性骨肿瘤X线一般表现为A.骨质破坏,边界不清,骨膜反应不明显B.骨质缺损,边界清楚,骨膜反应明显C.骨质密度显著增高,边界不清,骨膜反应明显D.骨质破坏,边缘不清,骨膜反应明显E.骨质破坏,边界清楚,骨膜反应明显5、男性,25岁,被汽车压伤后立即送来急诊。
查体:神志清楚,面色苍白,右上、下肢不能活动,明显肿胀及压痛。
X线片示右肱骨、右股骨、右胫腓骨骨折。
对此患者应密切注意可能产生下列哪种并发症A.休克B.重要动脉损伤C.缺血性骨坏死D.骨折部位感染E.泌尿系感染6、阑尾动脉来源于A.右结肠动脉B.中结肠动脉C.肠系膜下动脉D.肠系膜上动脉E.回结肠动脉7、医德与医术的关系是A.医术是最重要的,有了精湛医术必然有高尚医德B.医德是最重要的,有了高尚医德必然有精湛医术C.医德与医术密不可分,医学道德以医学技术为依托,医学技术以医学道德为指导D.医德与医术没有关系,医德高尚的不一定是医术精湛的E.医德与医术没有关系,医术精湛的不一定是医德高尚的8、有关跟腱断裂诊断依据,下列哪项是错误的A.在跑跳过程中,突感跟后部剧痛B.患足感觉障碍C.跟腱部可扪及凹陷D.患足背屈范围超过健侧E.患足单独站立,足跟不能离开地面9、男,11岁,右膝外伤半月后,疼痛,活动受限,高烧5天。
骨外科三基考试题及答案一、单选题(每题2分,共40分)1. 骨折的愈合过程分为几个阶段?A. 两个阶段B. 三个阶段C. 四个阶段D. 五个阶段答案:B2. 骨折的成角畸形是指:A. 骨折端对位不正B. 骨折端对线不正C. 骨折端对位对线均不正D. 骨折端对线对位均正答案:B3. 骨折的复位标准不包括以下哪项?A. 骨折端对位良好B. 骨折端对线良好C. 骨折端无成角畸形D. 骨折端无旋转移位答案:A4. 骨折的固定方法不包括以下哪项?A. 石膏固定B. 牵引固定C. 内固定D. 物理治疗答案:D5. 骨折的愈合时间通常与以下哪项因素无关?A. 骨折部位B. 骨折类型C. 骨折治疗方式D. 患者的年龄答案:C6. 骨折的开放性损伤是指:A. 骨折端暴露于外界B. 骨折端未暴露于外界C. 骨折端与皮肤表面接触D. 骨折端与肌肉接触答案:A7. 骨折的稳定性不包括以下哪项?A. 稳定性骨折B. 不稳定性骨折C. 完全性骨折D. 部分性骨折答案:C8. 骨折的愈合过程通常不包括以下哪项?A. 血肿形成期B. 纤维骨痂形成期C. 骨性骨痂形成期D. 骨折愈合期答案:D9. 骨折的愈合时间通常与以下哪项因素有关?A. 患者的年龄B. 骨折部位C. 骨折类型D. 骨折治疗方式答案:A10. 骨折的愈合标准不包括以下哪项?A. 骨折端对位良好B. 骨折端对线良好C. 骨折端无成角畸形D. 骨折端无旋转移位答案:A11. 骨折的固定方法包括以下哪项?A. 石膏固定B. 牵引固定C. 内固定D. 以上都是答案:D12. 骨折的成角畸形是指:A. 骨折端对位不正B. 骨折端对线不正C. 骨折端对位对线均不正D. 骨折端对线对位均正答案:B13. 骨折的复位标准包括以下哪项?A. 骨折端对位良好B. 骨折端对线良好C. 骨折端无成角畸形D. 骨折端无旋转移位答案:D14. 骨折的固定方法不包括以下哪项?A. 石膏固定B. 牵引固定C. 内固定D. 物理治疗答案:D15. 骨折的愈合时间通常与以下哪项因素无关?A. 骨折部位B. 骨折类型C. 骨折治疗方式D. 患者的年龄答案:C16. 骨折的开放性损伤是指:A. 骨折端暴露于外界B. 骨折端未暴露于外界C. 骨折端与皮肤表面接触D. 骨折端与肌肉接触答案:A17. 骨折的稳定性不包括以下哪项?A. 稳定性骨折B. 不稳定性骨折C. 完全性骨折D. 部分性骨折答案:C18. 骨折的愈合过程通常不包括以下哪项?A. 血肿形成期B. 纤维骨痂形成期C. 骨性骨痂形成期D. 骨折愈合期答案:D19. 骨折的愈合时间通常与以下哪项因素有关?A. 患者的年龄B. 骨折部位C. 骨折类型D. 骨折治疗方式答案:A20. 骨折的愈合标准不包括以下哪项?A. 骨折端对位良好B. 骨折端对线良好C. 骨折端无成角畸形D. 骨折端无旋转移位答案:A二、多选题(每题3分,共30分)21. 骨折的复位标准包括以下哪些项?A. 骨折端对位良好B.。
吉林省2015年下半年初级主治医师(骨外科学)基础知识考试题本卷共分为2大题40小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题干后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
本大题共20小题,每小题2分,共40分。
)1、妇女怀孕早期,胎儿生长慢,对能量和营养素的需要量并无明显增加,但应除外下列哪种营养素A.维生素DB.维生素EC.叶酸D.锌E.钙2、生物标志物是A.暴露剂量的指示物B.有害效应的指示物C.与发病机制有关联的一系列关键事件的指示物D.人群易感性的指示物E.细胞和分子水平上改变的指示物3、脐上4寸,前正中线旁开2寸的腧穴是A.不容B.承满C.梁门D.关门E.滑肉门4、3行×5列的列联表作X2检验,其自由度是A.6B.8C.10D.12E.155、咯血的原因有下列几种,但除外__A.支气管疾病B.脾破裂C.心脏病D.白血病E.肺部疾病6、诊断原发性下肢深静脉瓣膜关闭不全最可靠的检查方法是A.下肢静脉多普勒检查B.静脉测压C.深静脉通畅试验D.静脉造影E.深浅静脉交通支瓣膜功能试验7、患者,男,55岁,近半年来颈肩部不适,头向后仰时左上肢疼痛,伴左拇指、示指麻木,查颈僵、颈5叩痛,示指感觉减退,X线示:颈5~6颈椎关节增生,应首选的疗法是A.围领保护B.超短波理疗C.吊带牵引D.按摩E.痛点封闭8、急性心梗患者常有发热,其主要机制是__A.体温调节中枢失常B.吸收热C.代谢障碍D.神经功能障碍E.变态反应9、肺内局限性的湿罗音提示__A.急性肺水肿B.支气管痉挛C.炎性病变D.黏稠的分泌物E.胸腔积液10、一名40岁女性病人,3日前因车祸而致下颈椎骨折伴脊髓损伤,入院经检查后诊断为:颈椎6,7骨折脱位伴脊髓半横切损伤(Brown-Seqard综合征),损伤平面以下的感觉与运动改变应该是A.双侧肢体完全性瘫痪B.同侧肢体运动消失,双侧肢体深浅感觉消失C.同侧肢体运动和痛,温感觉消失,对侧肢体深感觉消失D.同侧肢体运动与深感觉消失,对侧肢体痛觉与温觉消失E.同侧肢体痛,温觉消失,对侧肢体运动和深感觉消失11、膝关节半月板的作用属下列哪一项A.润滑作用B.压力负荷C.不起作用D.保护作用E.承受通过膝关节的部分负荷12、诊断后进一步处理应是A.右肩关节正位X线片B.右肩关节正位、穿胸位X线片C.右肘关节正侧位X线片D.试行手法复位,不必固定E.试行手法复位,外固定13、手外伤处理最基本要求是A.彻底清除B.骨折的解剖复位C.一期神经修复D.一期肌腱缝合E.抗菌素的应用14、5岁男孩,突起高热,畏寒3天,伴左膝关节肿、痛就诊,查体:左侧膝关节明显红肿,压痛,活动时疼痛剧烈,浮髌试验(+),下列处理哪项欠佳A.局部固定B.大剂量静脉注射抗生素C.关节内注射抗生素D.全身支持疗法E.切开引流15、先天性马蹄内翻足的基本病理变化是A.跟腱挛缩B.跖筋膜挛缩C.足内侧韧带挛缩D.距舟骨脱位E.小腿三头肌挛缩16、用口测法测量体温时,正确的是__A.正常值为36.5℃~37.5℃B.体温1日内有1℃以上波动C.小儿常用D.体温表放置舌下,紧闭口腔,5分钟即可读数E.昏迷患者可用17、”十二经之海”是指A.督脉B.任脉C.冲脉D.带脉E.阴维脉18、皮肤消毒范围要超出手术切口周围A.5cm以上B.10cm以上C.15cm以上D.20cm以上E.25cm以上19、当同时存在水、电解质和酸碱平衡失衡时,首先应A.调节Na+不足B.调节Cl-不足C.调节K+不足D.调节酸碱失衡E.调节容量不足20、补钾前尿量应该大于A.50ml/hB.45ml/hC.40ml/hD.30ml/hE.25ml/h二、多项选择题(在每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。
甘肃省2015年主治医师(骨外科学)基础知识考试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、类风湿性关节炎的化验检查中,哪项异常对诊断最重要A.CRP增高B.ASO阳性C.HLA-B27阳性D.ESR增高E.RF阳性2、心肺复苏时下列哪种药不应经气道给入A.LidocaineB.AtropineC.AdrenalineD.5%NaHCO3E.Dexamethasone3、高危人群即A.出现某一效应的风险较大的人群B.易感人群C.抵抗力低的人群D.多病的人群E.年龄幼小的人群4、某患者,受冷风吹而后,次日晨起发现口角流涎。
检查:一侧眼裂较大,不能皱额,鼻唇沟变浅,口角下垂。
应首先考虑的是A.蛛网膜下腔出血B.脑瘤C.脑梗死D.脑出血E.周围性面神经麻痹5、女性,32岁,双手指遇寒冷后迅速出现苍白、青紫和潮红3年,逐渐加重,每次发作时间为15~30分钟,临床上考虑为雷诺现象,以下描述哪项正确A.发作时常有剧痛B.多有指尖溃疡C.桡动脉搏动减弱D.发作时伴有手麻木E.发作间歇期,皮温正常6、有关毛细血管瘤的叙述,下列哪项是错误的A.多见于婴儿B.女性多见C.大多数为错构瘤D.有些能够自行停止生长或消退E.只能通过手术治疗7、一个5岁男孩,低热,颈痛数月,检查:颈部旋转受限,X线侧位片可见寰椎向前脱位,咽后壁增宽,其诊断最大可能是A.外伤性寰椎脱位B.自发性寰椎脱位C.咽后壁脓肿D.寰枢椎结核E.寰枢椎畸形8、肱骨外上髁炎,下列哪项不正确__A.本病是肱骨外上髁处慢性损伤病变B.本病好发于网球运动员C.症状是肘外侧疼痛并向前臂外侧放射D.伸肌腱牵拉试验阳性E.局封无效9、回归方程反映了事物间的A.依存关系B.函数关系C.相互关系D.因果关系E.相关关系10、女性,45岁,右乳无痛性肿块1年,肿块直径约2cm,右腋窝未扪及肿大淋巴结。
此病人最不可能的诊断是A.乳腺囊性增生B.急性乳房炎C.乳腺癌D.乳腺纤维腺瘤E.Paget病11、患者,男性,41岁,骑车与汽车相撞跌倒,右手撑地,随后腕部肿痛,活动障碍,检查后初步诊断为腕舟状骨骨折。
外科主治医师(骨外科学)-试卷19(总分:56.00,做题时间:90分钟)一、 A1/A2型题(总题数:17,分数:34.00)1.股骨颈内收型骨折是指Pauwels角(分数:2.00)A.大于50°√B.小于50°C.小于40°D.小于30°E.等于30°解析:解析:根据X线正位片上显示的骨折线倾斜度,即骨折线与两髂嵴连线所成的夹角(Pauwels角),大于50°者称内收型骨折,常有移位、剪力大、固定困难、不连接率高;小于30°者则称外展型骨折,多有嵌插、剪力小、较稳定、愈合率高。
2.下述哪项是骨折晚期并发症(分数:2.00)A.创伤性关节炎√B.休克C.感染D.脊髓损伤E.脂肪栓塞解析:3.骨巨细胞瘤的肿瘤细胞为(分数:2.00)A.多核巨细胞B.基质细胞√C.浆细胞D.骨母细胞E.网织内皮细胞解析:解析:骨巨细胞瘤的肿瘤细胞的特征为大量梭形和椭圆形基质细胞。
4.8岁男孩,左小腿轻微外伤后发冷发热(39.7℃)5天,左小腿上端肿胀,剧痛,局部皮温高,肤色正常,白细胞计数25×10 9/L,X线片未见明显变化,局部穿刺,针达骨膜下时抽出黄色脓汁,首先应考虑为(分数:2.00)A.急性蜂窝织炎B.化脓性膝关节炎C.化脓性骨髓炎√D.滑囊炎感染E.胫骨上端骨结核转变为膝关节全关节结核解析:解析:急性化脓性骨髓炎起病急,通常有外伤史,全身中毒症状明显,患肢局部剧痛,白细胞计数及中性粒细胞明显增加。
局部分层穿刺可明确感染位于软组织或骨的哪一层。
5.一位患者因交通意外,造成耻骨骨折并刺破膀胱,检查所见:耻骨联合处已塌陷。
骨折分类应属(分数:2.00)A.闭合性骨折B.开放性骨折√C.裂缝骨折D.压缩性骨折E.骨前分离解析:6.下列哪项不是异体骨移植材料(分数:2.00)A.冷冻骨B.冻干骨C.脱钙骨D.羟基磷灰石√E.以上都不对解析:7.骨软骨瘤的临床表现(分数:2.00)A.肿瘤生长迅速B.局部红肿,疼痛C.多数无症状,无意中发现骨性肿块√D.X线片显示骨破坏,膨胀改变E.常见部位是手、足的管状骨解析:解析:骨软骨瘤多数无症状,无意中发现骨性肿块,常见于关节周围,X线片显示无骨破坏。
骨外科学中级(专业知识)模拟试卷5(题后含答案及解析)题型有:1. A1/A2型题 2. A3/A4型题 3. A3/A4型题 4. A3/A4型题 5. A3/A4型题6. B1型题1.四肢骨折拆除外固定时关节活动较差,其原因是A.肌肉挛缩B.关节强直C.关节僵硬D.骨折复位不理想E.骨折尚未完全愈合正确答案:C解析:外固定限制关节活动,关节长时间未活动导致僵直。
2.最主要影响骨折愈合的因素是A.粉碎性骨折B.固定不确实C.开放性骨折D.年龄大E.感染正确答案:B解析:粉碎性骨折、开放性骨折、年龄大、感染均可导致骨折不愈合,但固定不确实更容易导致骨折不愈合,因此尤为重要。
3.骨折不愈合的因素中,错误的是A.年龄过小,过度肥胖B.骨折部软组织损伤严重C.骨折部血供差D.骨折处理超过24小时E.骨折端间有软组织正确答案:A解析:影响骨折愈合的因素:全身因素,主要是年龄,其次是营养不良、糖尿病等疾病。
局部因素,血液供应;骨折类型和数量;软组织损伤;感染;软组织嵌入。
治疗不当,反复多次的手法复位;切开复位骨膜剥离广泛;过度牵引;固定不当;清创不当;不适当的功能锻炼。
4.Froment征用于检查A.手部正中神经损伤B.手部桡神经损伤C.手部尺神经损伤D.拇长伸肌腱损伤E.桡动脉损伤正确答案:C解析:Froment征用于检查手部尺神经损伤。
5.膝关节处于半屈曲状态,此时突然伸膝并伴有旋转动作。
最可能损伤的是A.膝关节前交叉韧带B.膝关节后交叉韧带C.膝关节内侧副韧带D.膝关节外侧副韧带E.膝关节半月板正确答案:E解析:膝关节半屈曲位突然伸膝并伴有旋转动作,最可能是损伤半月板。
6.患者,男,40岁。
因前臂卷入机器中引起右手活动困难,右上臂肿胀,无肌肤挫裂伤,右手掌指关节无法伸直,右肘和腕活动良好,手部血液循环好,X线未见骨关节损伤。
最可能的诊断是A.桡神经损伤(位于肘部以下)B.桡神经损伤(位于肘部以上)C.桡神经损伤(位于腋部)D.桡神经损伤(位于腕部)E.桡神经浅支损伤正确答案:A解析:患者有明确前臂受伤史;桡神经部位不同临床表现不同;肘以上损伤有不能伸腕、伸拇、伸指及外展拇指,呈垂腕畸形,手背虎口处感觉障碍;肘以下损伤表现为不能伸拇、外展拇及伸指,感觉无影响,无垂腕畸形,肌电图检查有助于诊断。
骨外科学练习试卷12(题后含答案及解析) 题型有:1. A3型题 2. A3型题 3. A3型题 4. A3型题2岁男孩,头部向右侧倾斜,下颌转向左侧,查体可见右侧胸锁乳突肌中下端挛缩,表面皮肤不红,温度正常1.最可能的诊断A.先天性骨性斜颈B.先天性肌性斜颈C.颈部淋巴结炎D.右侧胸锁乳突肌纤维炎E.颅底凹陷正确答案:B 涉及知识点:骨科学2.若不即时治疗,随着发育过程,不会出现下列哪种畸形A.面部逐渐不对称B.右侧颜面短而扁C.右侧颜面长而圆D.双眼、双耳不在同一平面E.颈椎椎体畸形正确答案:C 涉及知识点:骨科学3.对此患儿,最合适的治疗措施是A.局部热敷以及按摩B.手法矫治C.颈胸石膏固定D.右侧胸锁乳突肌下端切断术E.左侧胸锁乳突肌下端切断术正确答案:D 涉及知识点:骨科学男性,60岁,搬运工人,因间歇性跛行1年,加重1个月来就诊,无烟酒嗜好,亦无外伤史。
4.首先考虑的诊断为A.先天性心脏畸形,伴右向左分流B.动脉闭塞性脉管炎C.腰臀部软组织劳损D.腰椎管狭窄症E.腰椎间盘突出症正确答案:D 涉及知识点:骨科学5.体格检查最可能发现的是A.直腿抬高试验阳性B.足背动脉搏动明显减弱C.口唇发绀D.腰臀部明显压痛点E.腰腿部无明显阳性体征正确答案:E 涉及知识点:骨科学6.最适合的辅助检查是A.腰椎正侧位X线片B.肌电图C.腰椎CTD.MRIE.腰椎X线平片正确答案:D解析:1.男性,60岁,搬运工人,间歇性跛行为腰椎管狭窄症的典型表现。
2.症状重,主诉多,体征少乃至无是腰椎管狭窄症的特点。
3.MRI可准确反映狭窄程度和狭窄范围。
知识模块:骨科学男孩,12岁,左大腿下端持续剧痛伴高热3天,寒战,头痛,食欲差。
查体:体温39度,左大腿下端稍肿,局部皮温高,深压痛,右膝活动时疼痛加重。
化验检查:白细胞1.8~10 9/L,中性粒细胞75%7.对确诊最有价值的辅助检查是A.局部分层穿刺B.结核菌素试验C.X线片检查D.膝关节穿刺E.肌肉活检正确答案:A 涉及知识点:骨科学8.若本患者确诊为急性骨髓炎,在细菌培养及药物敏感试验得出报告以前,下列最佳的抗生素应用方案是A.广谱抗生素B.一种针对阳性球菌,另一种为广谱抗生素C.一种针对阴性杆菌,另一种为广谱抗生素D.窄谱针对阳性球菌有效的抗生素E.针对阴性杆菌的抗生素正确答案:B 涉及知识点:骨科学9.患者病情好转后,抗生素停止使用的指征是A.白细胞正常后2~3周B.血沉正常后2~3周C.伤口愈合后2~3周D.血红蛋白恢复正常后2~3周E.体温恢复正常后2~3周正确答案:E 涉及知识点:骨科学一2l岁男性患者,右手背被刀片划伤3小时。
骨外科学中级(相关专业知识)模拟试卷3(总分200,考试时间90分钟)1. A1/A2型题1. 回结肠套叠的空气或钡剂灌肠X线检查显示A. “杯口”征B. “鸟嘴”征C. “阶梯状”排列D. “铅管征”E. “激惹征”2. 平足症患者何时X线检查显示骨桥形成A. 12岁以后B. 15岁以后C. 18岁以后D. 8岁以后E. 22岁以后3. 对于急性阑尾炎有诊断意义的辅助检查是A. B超B. 钡灌肠C. 结肠镜D. 肠系膜血管造影E. 乙状结肠镜4. 关于滑动性疝的说法中不正确的是A. 多见于女性患者B. 多见于右侧腹股沟疝C. 均应手术治疗D. 右侧器官最常见为盲肠E. 滑动性疝是由腹腔后位器官形成疝囊的一部分5. 一升结肠癌肿瘤大小约4cm×5cm,侵出浆膜层,肠旁淋巴结有转移,系膜淋巴结未见转移,其。
Dukes分期应为A. Dukes A期B. Dukes B期C. Dukes C1期D. Dukes C2期E. Dukes D期6. 肘关节脱位多数为A. 后脱位B. 爆裂性脱位C. 内侧方脱位D. 前脱位E. 分裂脱位7. 恶性黑色素瘤首选治疗为A. 尽早进行根治手术B. 化疗C. 放疗D. 冷冻E. 大量糖皮质激素治疗8. 低钠低氯血症时的临床表现不包括A. 口渴明显B. 恶心、呕吐,肌肉痉挛C. 尿比重低D. 尿内Cl-很少E. 血清Na+降低9. 原发心脏肿瘤最常见的是A. 黏液瘤B. 血管瘤C. 未分化肉瘤D. 错构瘤E. 横纹肌肉瘤10. 引起腹壁切口疝的主要原因是A. 切口感染B. 剧烈咳嗽C. 切口内血肿形成D. 营养不良E. 创口愈合不良11. 下述化学物质中烧伤可使组织产生溶解性坏死的是A. 石灰B. 石炭酸C. 磷D. 硝酸E. 氢氟酸12. 胃癌的好发部位依次为A. 胃窦、胃小弯和贲门B. 贲门、胃窦和胃体C. 胃体、贲门和胃窦D. 胃大弯、胃小弯和胃窦E. 胃体、胃窦和贲门13. 急性胰腺炎时,最早出现异常的是A. 血淀粉酶B. 尿淀粉酶C. 血钙D. CRPE. 尿脂肪酶14. 在正常情况下,腹膜腔内起润滑作用的是A. 75~100ml的黄色澄清液体B. 25~50ml的黄色澄清液体C. 75~100ml的无色澄清液体D. 25~50ml的无色澄清液体E. 50~100ml的无色澄清液体15. 脊柱前柱的结构描述正确的是A. 前纵韧带、椎体及纤维环和椎间盘的前2/3B. 椎体的前2/3或1/2,椎弓根C. 椎体、椎弓根、椎板关节突D. 椎体、椎间盘、后纵韧带E. 椎体及纤维环和椎间盘的前2/316. 急性血源性骨髓炎,在X线片上出现异常的时间为起病后A. 1周B. 2周C. 3周D. 4周E. 3个月17. 临床上最常用于治疗脑水肿的脱水药是A. 30%山梨醇溶液B. 20%甘露醇C. 50%高渗糖D. 4.5%氯化钠E. 20%葡萄糖18. 膝关节结核具有早期诊断价值的影像学检查是A. X线平片B. MRIC. CTD. 关节镜检查E. 超声19. 乳腺癌的患者,提示预后较差的指标是A. ER阳性B. Her-2阳性C. P53阳性D. E-Cadherin阳性E. 腋窝淋巴结阴性20. 烧伤早期发生休克的最主要原因是A. 败血症B. 毛细血管通透性增加,血浆成分丢失C. 烧伤区水分蒸发加重D. 大量红细胞溶解破坏E. 疼痛和恐惧21. 下列有关基底细胞癌的说法正确的是A. 恶性程度较高,发展较快B. 是源自表皮或其附属器的皮肤恶性肿瘤C. 转移率约为10%D. 多见于婴儿E. 妊娠时发展更快22. 高位肠梗阻的特点是A. 持续腹痛明显B. 呕吐频繁C. 腹部可见肠蠕动形D. 水电解质紊乱出现较慢E. 盲肠胀气明显23. 下列血管瘤中可见到动静脉瘘的是A. 海绵状血管瘤B. 蔓状血管瘤C. 网状状血管瘤D. 毛细血管瘤E. 错构瘤24. 下列病理改变中张力性气胸不会导致的是A. 气管、支气管或肺损伤处形成“活瓣”B. 纵隔左右摆动C. 严重呼吸循环功能障碍D. 可形成纵隔气肿E. 伤侧肺严重萎缩25. 关于烧伤后应激性溃疡出血防治不正确的是A. 副肾冰盐水灌胃B. 药物止血无效可局部缝扎止血C. 静脉注射氨甲环酸D. 静脉注射西咪替丁E. 给予奥美拉唑26. 甲状腺癌最常见的病理类型是A. 管状腺癌B. 乳头状癌C. 黏液腺癌D. 髓样癌E. 腺鳞癌27. 确诊膀胱癌最可靠的检查方法A. 尿液检查B. 膀胱镜检,必要时活检C. CTD. MIUE. 静脉尿路造影28. 脑挫裂伤的临床表现中,下列不符合的是A. 伤后立即昏迷绝大多数超过30分钟B. 迟发性瞳孔散大而无脑疝表现C. 伤后立即出现局灶症状及体征D. 可有头痛、恶心、呕吐等表现E. 腰部为血性脑脊液29. 下列有关桡骨小头脱位的叙述不正确的是A. 体征多无肘部三点关系改变B. 复位后必须固定C. 多发生在5岁以下D. 不用麻醉即可行手法复位E. X线检查常不能发现30. 在我国成年人最常见的心脏瓣膜疾病是A. 先天性瓣膜病B. 风湿性瓣膜病C. 感染性瓣膜病D. 退行性瓣膜病E. 外伤性瓣膜病31. 以下指标不能提示存在进行性血胸的是A. 血红蛋白、血细胞比容持续下降B. 中心静脉压持续升高C. 补液后血压不升或升高后又迅速下降D. 胸腔闭式引流>200ml/h,持续3小时E. 血压逐渐下降,脉搏逐渐增快32. 全厚皮片移植修复唇外翻畸形,植皮成活后,以下方法处理为佳的是A. 应用弹性绷带固定1周B. 应用弹性绷带固定3个月以上C. 应用弹性绷带固定3周D. 用敷料压迫包扎2周E. 不用任何处置33. 冠状动脉狭窄最常见部位是A. 左主干B. 前降支C. 回旋支D. 右主干E. 后降支34. 先天性肥厚型幽门狭窄患儿呕吐开始最常见的时间为生后A. 1~2天B. 1周C. 2~3周D. 2个月E. 3~4个月35. 下列各项检查中,哪项代表的意义是错误的A. Dugas征:肩关节有无脱位B. Thomas征:髋关节有无屈曲畸形C. Gaenslen征:肘关节有无脱位D. Froment征:尺神经损伤后拇内收肌瘫痪E. Shoemaker征:股骨大转子有无上移36. 瘢痕的病理学分类不包括A. 扁平瘢痕B. 增生性瘢痕C. 凹陷性瘢痕D. 瘢痕疙瘩E. 萎缩性瘢痕37. 大面积深度烧伤合并急性肾功能不全患者出现大面积创面溶痂、感染并有脓毒症征象,此时宜采取的创面处理措施是A. 创面包扎,静脉应用强有力的抗生素B. 创面外用强有力敏感抗生素湿敷C. 去除坏死焦痂,有效创面覆盖D. 暴露疗法E. 浸浴促进自然脱痂38. 最易早期出现颅内压增高的病变部位是A. 额叶B. 颞叶C. 第四脑室D. 鞍区E. 小脑脑桥角39. 腹部闭合性损伤中,最常见的实质性器官损伤为A. 肝B. 肾C. 脾D. 肾上腺E. 胰40. 股骨颈骨折的描述,错误的是A. 基底型骨折容易愈合B. 头下型骨折容易发生股骨头坏死C. 股骨颈骨折Garden分型越高,不愈合概率越小D. 可出现外旋畸形E. 股骨颈骨折愈合数年后还可能发生股骨头无菌坏死41. 关于乳腺癌临床诊断中,下列方法中,最佳的是A. 近红外线扫描B. B超C. CTD. 红外线热图E. MRI42. 继发性腹膜炎最常见的病原微生物是A. 铜绿色假单胞菌B. 溶血性链球菌C. 大肠埃希菌D. 金黄色葡萄球菌E. 产气荚膜杆菌43. 以下不属于鉴别皮瓣血运的指标是A. 皮瓣颜色B. 皮瓣温度C. 皮瓣张力D. 针刺出血E. 毛细血管充盈试验44. 急性硬脑膜下血肿的出血时间是在A. 伤后24小时以内B. 伤后48小时以内C. 伤后3天以内D. 伤后7天以内E. 伤后14天以内45. 急性阑尾炎时查体腰大肌试验阳性,提示A. 明确阑尾炎诊断B. 阑尾位置低C. 阑尾位置偏后D. 阑尾位置高E. 阑尾偏前46. 关于肠梗阻临床表现的正确描述是A. 高位小肠梗阻呕吐出现迟,呕吐物为粪样物B. 低位小肠梗阻呕吐出现早而频繁C. 单纯机械性肠梗阻的呕吐物常为血性D. 麻痹性的肠梗阻呈溢出性呕吐E. 绞窄性肠梗阻较晚出现呕吐,且不剧烈47. 不属于门静脉系与腔静脉系之间交通支的是A. 胃底、食管下段交通支B. 直肠下端、肛管交通支C. 前腹壁交通支D. 腹膜后交通支E. 脾动静脉交通支48. 胃十二指肠溃疡的出血部位最多见于A. 十二指肠升部或胃小弯B. 十二指肠降部前壁或胃小弯C. 十二指肠球部后壁或胃小弯D. 十二指肠球部后壁或胃体E. 十二指肠球部前壁或胃大弯49. 关于冠状动脉分布类型正确的是A. 左优势型,国人占50%以上B. 右优势型,国人占50%以上C. 均衡型,国人占50%以上D. 左优势型,右优势型,国人各占50%E. 左优势型,右优势型,均衡型,国人各占1/350. 前列腺按摩的禁忌证是A. 前列腺肿瘤B. 前列腺结核C. 急性前列腺炎D. 前列腺增生症E. 慢性前列腺炎51. D2在胃癌根治手术中代表的意义是A. 胃大部切除术B. 全胃切除术C. 完全清除第一站淋巴结D. 完全清除第二站淋巴结E. 胃癌根治术52. 关于尿路结石预防机制,以下错误的是A. 大量饮水B. 别嘌呤醇可使尿酸形成减少C. 高尿酸的患者避免吃动物内脏D. 多饮浓茶以起到利尿作用E. 服维生素B6以减少尿中草酸盐排出53. 颈部手术时损伤副神经可出现A. 肩下垂B. 窒息C. 饮水呛咳D. 手指麻木E. 方肩畸形54. 不属于传统疝修补术的是A. 利用人工补片进行的疝修补术B. Ferguson法C. Shouldice法D. Halsted法E. 疝囊高位结扎术55. 成人心脏手术体外循环灌注量控制于A. 1~2L/(min.m2)B. 1.5~2.5L/(min.m2)C. 1.5~2.5L/(min.m2)D. 1.5~3.5L/(min.m2)E. 3.5~4.5L/(min.m2)56. 对于脊髓半切综合征叙述正确的是A. 病变平面以下对侧痛温觉消失B. 病变平面以下对侧上运动神经元性瘫痪C. 病变平面以下同侧触觉消失D. 病变平面以下感觉完全丧失E. 腰髓以下一侧病变常引起这一综合征57. 患儿,男。
骨外科学中级(基础知识)模拟试卷1(总分200, 做题时间90分钟)1. A1/A2型题1.对于外科感染的患者,以下局部治疗的方法中错误的是SSS_SINGLE_SELA 散淤消肿B 局部制动和休息C 伴有严重中毒症状时切开减压D 必要时切除感染器官E 加强营养支持分值: 2答案:D解析:①避免受压,适当限制活动或加以固定,以免感染范围扩展;②炎症早期可局部热敷或是采用超短波或红外线辐射等物理疗法,可以改善血液循环、促进炎症消退或局限成脓;③手术治疗包括脓肿切开引流、切除感染病灶。
2.面部“危险三角区”的疖发生感染,最主要的危险是SSS_SINGLE_SELA 易引起眼球感染B 易侵入额窦C 易引起海绵状静脉窦炎D 易导致中耳炎E 抗生素治疗无效分值: 2答案:C解析:面部“危险三角区”病情加剧或被挤碰时,病菌可经内眦静脉和眼静脉进入颅内海绵状静脉窦,引起化脓性海绵状静脉窦炎。
3.特异性感染包括SSS_SINGLE_SELA 痈B 急性淋巴结炎C 气性坏疽D 急性阑尾炎E 急性腹膜炎分值: 2答案:C解析:非特异性感染包括如疖、痈、丹毒、急性阑尾炎等。
特异性感染包括结核、破伤风、气性坏疽等。
4.下列有关破伤风的描述正确的是SSS_SINGLE_SELA 面肌强烈收缩最早出现B 声音不能诱发全身肌肉抽搐C 患者发作时神志不清D 可出现尿潴留E 强烈的肌痉挛不会发生骨折分值: 2答案:D解析:破伤风的主要并发症在呼吸道,如窒息、肺不张、肺部感染;防止发作时掉下床、骨折、咬舌等。
5.创伤急救过程中,下列选项必须优先抢救的急症是SSS_SINGLE_SELA 头部外伤B 脱位C 窒息D 骨折E 腹部器官损伤分值: 2答案:C解析:抢救危重患者的基本措施可概括为“气道、呼吸、循环即ABC”的支持。
6.关于胆囊癌的描述,下列选项中错误的是SSS_SINGLE_SELA 胆囊癌的发病与胆囊结石有关B 胆囊腺瘤性息肉有发展成癌的倾向C 胆囊癌转移以淋巴转移为主,也可直接肝内转移D 胆囊癌好发于体部和底部,多为腺癌,其次为鳞癌E 胆囊癌的早期临床表现常有黄疸、右上腹肿块分值: 2答案:E解析:早期无特殊临床表现,与胆囊炎、胆囊结石的症状相似。
骨外科学练习试卷15(题后含答案及解析)题型有:1. A3型题 2. A3型题 3. A1型题男性,60岁,双下肢无力半年,右腿明显,近2个月行走不稳,右手不能扣钮扣,无外伤史,无发热。
体格检查,颈背部无明显压痛,两上肢拇指、示指皮肤感觉均减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴宾斯征阳性,1.最可能的诊断为A.缺血性脑卒中B.颈部软组织损伤C.脊髓型颈椎病D.颈椎结核E.周围神经炎正确答案:C 涉及知识点:骨科学2.根据体格检查确定病变节段为A.颈5~6B.颈6~7C.颈7~胸1D.臂丛神经E.大脑正确答案:A 涉及知识点:骨科学3.最有助于鉴别诊断的辅助检查为A.颈椎X线片B.颈段断层摄片C.肌电图D.颈段MRIE.核素扫描正确答案:D 涉及知识点:骨科学4.应考虑的治疗是A.颏枕吊带牵引B.激素治疗C.痛点局封D.手术E.颈托围领正确答案:D解析:1.双下肢无力半年,右腿明显,近2个月行走不稳,右手不能扣钮扣为典型颈椎病的主诉。
2.双侧拇指、示指皮肤感觉均减退是颈6受累的表现,颈5~6椎间盘退变常压迫颈6神经根。
3.颈段MRI既可明确压迫部位,又能明确压迫程度,也可了解间盘退变情况。
4.该患者症状重,有脊髓和神经根受压等手术治疗的体征。
知识模块:骨科学女性,35岁,1小时前被机器碾压伤,局部疼痛、肿胀、畸形、活动障碍,X线片提示肱骨中下段粉碎骨折。
5.体格检查时应特别注意A.有无伸肘功能障碍B.有无屈肘功能障碍C.有无伸腕功能障碍D.有无屈腕功能障碍E.有无拇指对掌功能障碍正确答案:C 涉及知识点:骨科学6.出现下列哪种情况,需立即切开手术复位内固定A.严重的骨折类型B.局部皮肤有挫裂伤口C.观察期间,局部肿胀逐渐加重D.桡动脉搏动消失E.前臂外侧皮肤感觉减退正确答案:D 涉及知识点:骨科学7.经过闭合复位临时固定一周,局部肿胀消退,没有出现其他并发症,准备采用牢固的外固定,以下哪一种固定方法最不适当A.胸肱石膏B.悬吊石膏C.外展支架D.单臂外固定支架E.小夹板正确答案:B 涉及知识点:骨科学8.如果患者闭合复位失败,经适当的术前准备后行切开复位,钢板螺丝钉内固定,手术满意,固定坚强可靠,术后什么时候可开始进行肩肘关节功能锻炼A.术后当天B.术后3天C.术后两周D.术后3个月E.术后1年正确答案:B解析:1.机器碾压伤致肱骨中下段粉碎骨折常合并桡神经损伤,注意检查伸腕功能。
2015年骨外科学卫生资格考试基础知识A3/A4型题
天宇考王卫生资格中级职称考试题库包含:章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题等。
骨外科学题库试题量:8237道题。
A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。
请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
某男性患者,24岁,骑车时摔倒,头部着地1小时。
现主诉头痛、恶心,并有意识障碍。
1、首先应做的检查是
A、X线头颅平片
B、头部CT
C、头部MRI
D、神经系统检查
E、放射性核素显像
正确答案:B
2、检查提示右侧颞骨内板下双凸形高密度影,边界锐利,血肿范围未超过颅缝。
最可能的诊断是
A、脑挫裂伤
B、硬膜下血肿
C、硬膜外血肿
D、蛛网膜下腔出血
E、颞叶血肿
正确答案:C
某男性患者,36岁,头部外伤1天。
在住院观察期间,出现剧烈头痛,伴呕吐,并进行性加重。
查体:面色苍白,躁动,意识朦胧,颈抗(+),左瞳孔0.5cm,对光反射减弱,右瞳孔0.3cm。
右侧肢体少动,巴氏征(+)。
X线平片示左颞有线形骨折。
3、首先应考虑的诊断是
A、脑梗死
B、蛛网膜下腔出血
C、高血压脑出血
D、外伤性颅内血肿致小脑幕切迹疝
E、原发性脑干损伤
正确答案:D
4、首先要做的检查是
A、MRI
B、MRA
C、CT
D、核素扫描
E、B超
正确答案:C
某男性患者,41岁,间断性上腹胀、乏力3年,加重1周。
有乙肝病史13年。
查体:心肺无异常。
腹部饱满,腰背部可见静脉曲张。
肝剑突下3cm,脾肋下4cm。
移动性浊音(+)。
肝功能检查正常。
腹部超声检查:腹水,肝右叶最大斜径约14cm,剑突下肝尾叶前后径6cm,脾长15cm,厚5.6cm。
5、根据患者情况,最可能的诊断是
A、原发性肝癌
B、肝硬化伴门脉高压
C、门静脉血栓
D、Budd-Chiari综合征
E、心源性肝淤血
正确答案:D
6、超声诊断最直接可靠的依据是
A、肝大,以肝尾叶增大明显,脾大
B、腹水
C、下腔静脉受压或梗阻
D、肝实质回声不均
E、肝后下腔静脉内可见隔膜型梗阻
正确答案:E
7、该患者需要进行鉴别诊断的是
A、肝硬化门脉高压
B、缩窄性心包炎
C、结核性腹膜炎
D、右心功能衰竭
E、以上都是
正确答案:E
某男性患者,43岁,肝区疼痛,食欲减退,消瘦4个月。
既往有乙肝病史20年。
查体:T36.9℃,R12次/分,P88次/分。
腹软,肝脾肋下未及,移动性浊音(-)。
超声造影检查:从左上肢肘静脉注入造影剂后,肝组织开始增强时间为15秒,病灶开始增强时间为11秒,动脉相呈不均匀高增强,门脉相消退为低增强,延迟相为低增强。
肝内探及实性块影,边界尚清晰,块影内部回声不均匀。
彩色多普勒超声示块影内可见动脉、静脉血流信号。
8、根据患者情况,首先考虑的诊断是
A、肝血管瘤
B、原发性肝细胞癌
C、转移性肝癌
D、肝局灶性结节增生
E、肝脓肿
正确答案:B
9、超声在其诊疗中所发挥的作用是
A、发现肝脏形态改变和病变位置,检测门静脉、肝动静脉及病灶血流改变
B、超声造影可鉴别肝病变性质
C、超声引导下肝活检及肝病灶治疗
D、评价疗效
E、以上都是
正确答案:E
10、对于该患者,下列检查项目中,不适宜选择的是
A、腹部CT或MRI
B、选择性肝动脉造影
C、超声引导下肝活检
D、逆行胰胆管造影(ERCP)
E、血清甲胎蛋白(AFP)
正确答案:D
答案解析:ERCP是在内镜下经十二指肠乳头插管注入造影剂,从而逆行显示胰胆管的造影技术,是目前公认的诊断胰胆管疾病的"金标准",适应证有:①胆管结石;②化脓性胆管炎;
⑧十二指肠乳头癌;④慢性胰腺炎及胰管结石;⑤胆管癌或胰头癌引起的梗阻性黄疸等胰胆管疾病。
本患者的诊断是原发性肝细胞癌,不适合此种检查,所以选择D。
某男性患者,46岁,反复上腹部疼痛、腹胀4年。
既往有急性胰腺炎病史。
查体:腹平,中上腹轻压痛,肝脾未及。
实验室检查:WBC 5.9×10/L,N68%。
超声检查:胰腺轻度增
大,轮廓不清,边界欠清,内部回声增强,呈条带状强回声。
11、首先考虑的诊断是
A、胰腺假性囊肿
B、慢性胰腺炎
C、胰腺肿瘤
D、壶腹部肿瘤
E、亚急性胰腺炎
正确答案:B
12、在鉴别诊断中,支持该患者诊断的声像图表现是
A、胰管内可见结石样回声
B、胰腺边界不规则,与周围组织分界不清
C、可以合并假性囊肿
D、胰管呈不均匀"串珠状"扩张
E、以上都是
正确答案:E
13、超声可见胰腺回声增强,不包括下列哪种情况
A、慢性胰腺炎
B、老年患者
C、急性胰腺炎
D、肥胖者或胰腺脂肪浸润
E、胰腺囊肿
正确答案:E
某女性患者,36岁,腹痛,腹泻,发热3月余。
临床初步诊断为肠结核。
14、肠结核最常发生的部位是
A、回肠
B、空肠
C、回盲部
D、结肠
E、直肠
正确答案:C
15、钡剂灌肠检查的特征表现是
A、病变处无钡剂或很少钡剂残留,其近端或远端充盈良好
B、肠管出现结节样切迹和卵石征
C、肠道处出现充盈缺损
D、肠管黏膜紊乱,出现多发锯齿样改变
E、以上都不是
正确答案:A
某女性患者,47岁,有隆乳史,无意中发现左乳包块。
查体:左乳外上象限可扪及一2cm×3cm 包块,质硬,边界欠清,尚可推动。
超声检查:肿块形态不规则,边缘呈分叶状,未见明显包膜。
彩色多普勒超声显示肿块内血流分布杂乱,可探及高阻力动脉血流信号。
16、诊断首先要考虑
A、乳腺脓肿
B、乳腺囊肿
C、乳腺纤维腺瘤
D、乳腺癌
E、乳腺炎性假瘤
正确答案:D
17、诊断还应考虑
A、乳腺脓肿
B、乳腺囊肿
C、乳腺纤维腺瘤
D、乳腺癌
E、乳腺炎性假瘤
正确答案:E
18、乳腺良性与恶性肿瘤的超声检查鉴别要点是
A、边界是否光滑、完整
B、内部是否有钙化灶
C、后方是否有回声衰减
D、肿块纵径与横径比值>1,支持恶性肿瘤诊断
E、以上都是
正确答案:E
某女性患者,生后1周出现腹胀、嗜睡,轻度黄疸,伴呕吐胆汁样物,腹泻解黏液血便。
查体:腹胀明显,肠鸣音弱。
临床诊断:新生儿急性坏死性小肠炎。
19、首先应做的检查是
A、X线腹部平片
B、血常规化验
C、腹部B超
D、腹腔穿刺
E、腹部CT
正确答案:A
20、检查出现以下哪项结果提示预后不良
A、肠腔积气
B、气腹
C、肠壁积气
D、门静脉积气
E、阶梯状液平
正确答案:D
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