神经外科基础知识系列(103页)
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神经外科基本知识及解答一、头皮分几层答:头皮是覆盖于颅骨之外的软组织,在解剖学上可分为五层:(1)皮层:较身体其他部位的厚而致密,含有大量毛囊、皮脂腺和汗腺。
含有丰富的血管和淋巴管,外伤时出血多,但愈后较快。
(2)皮下层:由脂肪和粗大而垂直的纤维束构成,与皮肤层和帽状腱膜层均由短纤维紧密相连,是结合成头皮的关键,并富含血管神经。
(3)帽状腱膜层:帽状腱膜层为覆盖于颅顶上部的大片腱膜结构,前连于额肌,后连于枕肌,且坚韧有张力。
(4)腱膜下层:由纤细而疏松的结缔组织构成。
腱膜下间隙:是位于帽状腱膜与颅骨外膜之间的薄层疏松结缔组织。
此间隙范围较广,前置眶上缘,后达上项线。
头皮借此层与颅骨外膜疏松连接,故移动性大,头皮撕裂多沿此层。
腱膜下间隙出血或化脓时,血液可沿此间隙蔓延。
此间隙内的静脉可经若干导静脉与颅骨的板障静脉及颅内的硬脑膜窦相通,因此,此间隙内的感染可经上述途径继发颅骨骨髓炎或向颅内扩撒。
所以该间隙被称为颅顶部的“危险区”。
(5)骨膜层:紧贴颅骨外板,可自颅骨表面剥离。
二、头颅由哪几块颅骨组成答:共23块.脑颅:8块,构成;面颅:15块,构成面部支架. 另外有3对听小骨位于内。
脑颅位后上方,略呈卵圆形,内为颅腔,容纳脑。
面位于前下方,形成面部的基本轮廓,并参与构成眼眶、和。
三、脑分为哪几部分答:分为大脑,小脑,脑干(间脑,中脑,桥脑,延脑。
)四、大脑分为哪几叶答:额、颞、顶、枕、岛五、脑脊液循环通路为何答:脑脊液的流动具有一定的。
两个脉络丛最丰富,产生的脑脊液最多,这些脑脊液经室间孔流入,再经流入。
各脉络丛产生的脑脊液都汇至第四脑室并经第四脑室的正中孔和外侧孔流入脑和的。
最后经矢状窦旁的将脑脊液回渗到上矢状窦,使脑脊液回流至系统。
脑脊液的回流(或吸收)主要取决于颅内静脉压和脑脊液的压力差以及间的有效。
脑和脊髓的血管、周围间隙和也参与脑脊液的吸收。
六、 12 对颅神经的名称答:一嗅二视三动眼,四滑五叉六外展,七面八听九舌咽,十迷及副舌下完。
神经外科基础知识神经外科是一门高度专业化的医学领域,主要涉及诊断和治疗中枢神经系统(大脑和脊髓)以及外周神经系统疾病的手术方法。
这包括各种类型的脑部和脊髓损伤、肿瘤、血管疾病、先天性畸形、功能性障碍等。
以下是一些神经外科的基础知识:1. 神经外科疾病•脑肿瘤:包括良性和恶性肿瘤,如脑膜瘤、胶质瘤等。
•脑血管疾病:如脑出血、脑梗塞、动脉瘤、脑血管畸形等。
•创伤性脑损伤:由于外力作用导致的头部损伤和脑损伤。
•脊髓损伤和疾病:如脊髓压迫、脊髓肿瘤等。
•先天性神经系统畸形:如脊柱裂、脑积水等。
•功能性神经外科疾病:如癫痫、帕金森病、三叉神经痛等。
2. 神经外科诊断工具•影像学检查:MRI(磁共振成像)、CT(计算机断层扫描)、DSA(数字减影血管造影)等。
•电生理检查:EEG(脑电图)、EMG(肌电图)、脑电生理监测等。
•神经功能检查:用于评估神经损伤程度和定位。
3. 神经外科治疗方法•开放手术:传统的手术方法,通过开颅或开脊来直接访问治疗区域。
•微创手术:包括内镜手术、立体定向手术等,相比开放手术,创伤更小。
•放射治疗:如伽玛刀、直线加速器等,用于治疗脑肿瘤和血管畸形。
•介入神经放射学:通过血管内路径对血管疾病进行治疗,如动脉瘤栓塞。
•神经调控治疗:如深部脑刺激(DBS)治疗帕金森病等。
4. 神经外科护理神经外科患者需要特别的护理,包括术前术后的全面评估、监测神经功能状态、预防并发症、康复训练等。
5. 研究和发展神经外科领域不断发展,新技术、新方法的应用使得许多以往难以治疗的疾病变得可以治疗,如神经再生、干细胞疗法、精准医疗等。
神经外科是一个复杂且不断进步的领域,要求医生具备高度的专业知识和技能。
对于患者来说,选择经验丰富的医生和医院对疾病的成功治疗至关重要。
2012神经外科学北京德信学校内部押题资料()神经外科学基础知识一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
(每题1.0分,共64.0分)1.外科病人有低钾血症者,采取补钾措施时,下列哪项是不正确的( ) A.采取分次补钾B.多需经静脉补给C.补钾浓度<40mmol/LD.补钾速度<20mmol/LE.伴有休克者待尿量>20ml/h后再静脉补钾2.高渗性脱水的体液量改变特点为( )A.细胞外液与内液等量丧失B.细胞内液显著减少,细胞外液轻度减少C.细胞外液显著减少,细胞内液轻度减少D.细胞内液减少,细胞外液正常E.细胞外液减少,细胞内液正常3.诊断代谢性酸中毒的主要依据是( )A.呼吸浅而慢,血浆PCO下降B.呼吸深而快,有酮味,血浆【HCO】下降C.呼吸深而快,血浆PCO上升D.呼吸困难,血浆【HCO】上升E.呼吸慢,心率慢,血压高,昏迷4.对低钾血症病人补钾的原则,哪项不正确( )A.一次足量补齐B.外科的低钾血症者都需经静脉补钾C.静脉补钾的浓度<40mmol/L D.静脉补钾速度<20mmol/hE.伴有休克的低钾病人,在恢复血容量后再静脉补钾5.高钾血症心电图最早的改变是( )A.U波B.T波高尖C.QRS增宽D.P-R间期延长E.Q-T间期延长6.低钾血症对酸碱平衡的影响是( )A.细胞内碱中毒,细胞外正常B.细胞内碱中毒,细胞外酸中毒C.细胞内、外均酸中毒D.细胞内、外均碱中毒E.细胞内酸中毒,细胞外碱中毒7.用5%碳酸氢钠治疗代谢性酸中毒时不可能发生( )A.高钠血症B.高钙血症C.低钾血症D.手足抽搐E.代谢性碱中毒8.数小时内输入库存血血量超过4000ml,出现的并发症不包括( ) A.低体温B.酸中毒C.高血钾D.暂时性低血钙E.碱中毒9.循环灌流状态是否良好,取决于维持正常循环功能的三个因素( ) A.血容量、心功能、输液速度B.心功能、脉压差、血压C.周围血管张力、血容量、心功能D.心功能、周围血管张力、血压E.血容量、脉压差、周围血管张力10.休克指数是指( )A.(脉率+脉压)-111 B.脉率/舒脉压C.脉率/收缩压D.舒张压/脉率E.收缩压/脉压11.下列哪项是肠外营养本身的并发症( )A.肺栓塞B.高血糖C.低血糖D.微量元素缺乏E.胆汁淤积12.急性出血导致病人明显休克时,提示失血量占总血量的( ) A.8%~10% B.10%~15% C.80%~40%D.40%~55% E.80%以上13.休克病人补液一般首选( )A.液血B.浓缩红细胞C.10%葡萄糖溶液D.低分子右旋糖酐E.平衡盐溶液14.关于中心静脉压,下列说法错误的是( )A.CVP>16cmH O应暂停输液,给予利尿剂或强心剂治疗B.正常值为5~12cmH OC.代表上、下腔静脉或右心房内压力D.测量CVP时应暂停使用呼吸机E.可评估血容量和左心功能15.下列监测可发现气管导管插入食管的是( )A.脉压B.呼气末二氧化碳C.心电图检查D.中心静脉压E.血氧饱和度16.下列心跳骤停紧急处理措施中错误的是( )A.迅速开始人工呼吸B.立即开放静脉输液通路C.心内注射加强心肌张力的药物D.准备好电击除颤E.待心电图确诊后开始心脏按压17.胸外心脏按摩法的按压部位应在( )A.胸骨左缘第4肋间B.胸骨上中1/3交界处C.胸骨中下1/3交界处D.胸骨下1/3处E.胸骨与剑突交界处18.心跳骤停时,使心复跳的药物是( )A.肾上腺素B.度冷丁C.可拉明D.硫喷妥钠E.苯巴比妥钠19.如果休克病人中心静脉压3cmH O,血压75/50mmHg,提示( ) A.血容量相对不足B.心功能不全C.血容量相对过多D.血容量严重不足E.容量血管过度收缩20.抗休克的首要而基本的措施是( )A.预防急性肾衰竭B.改善心功能C.补充血容量D.纠正酸中毒E.改善周围血管张力21.补液试验是指5~10分钟静脉注入生理盐水( )A.200ml B.250ml C.400mlD.600ml E.800ml22.关于肾衰竭,下列哪项是正确的( )A.急性肾衰少尿期常因水中毒和高血压而死亡B.急性肾衰的病因可分为肾前性、肾性及肾后性三大类C.每日尿量少于100ml称为无尿D.每日尿量少于400ml称为少尿E.以上都对23.Cushing溃疡是指( )A.重度烧伤后继发胃、十二指肠溃疡B.脑外伤后继发胃、十二指肠溃疡C.重度休克后继发胃、十二指肠溃疡D.脓毒血症继发胃、十二指肠溃疡E.服用阿司匹林、吲哚美辛(消炎痛)继发胃、十二指肠溃疡24.心脏病病人在发生心力衰竭控制后。
神经外科学基础知识一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
(每题1.0分,共64.0分)1.外科病人有低钾血症者,采取补钾措施时,下列哪项是不正确的( E) A.采取分次补钾B.多需经静脉补给C.补钾浓度<40mmol/LD.补钾速度<20mmol/LE.伴有休克者待尿量>20ml/h后再静脉补钾2.高渗性脱水的体液量改变特点为( B)A.细胞外液与内液等量丧失B.细胞内液显著减少,细胞外液轻度减少C.细胞外液显著减少,细胞内液轻度减少D.细胞内液减少,细胞外液正常E.细胞外液减少,细胞内液正常3.诊断代谢性酸中毒的主要依据是( B)A.呼吸浅而慢,血浆PCO下降B.呼吸深而快,有酮味,血浆【HCO】下降C.呼吸深而快,血浆PCO上升D.呼吸困难,血浆【HCO】上升E.呼吸慢,心率慢,血压高,昏迷4.对低钾血症病人补钾的原则,哪项不正确( A )A.一次足量补齐B.外科的低钾血症者都需经静脉补钾C.静脉补钾的浓度<40mmol/L D.静脉补钾速度<20mmol/hE.伴有休克的低钾病人,在恢复血容量后再静脉补钾5.高钾血症心电图最早的改变是( B )A.U波B.T波高尖C.QRS增宽D.P-R间期延长E.Q-T间期延长6.低钾血症对酸碱平衡的影响是( E)A.细胞内碱中毒,细胞外正常B.细胞内碱中毒,细胞外酸中毒C.细胞内、外均酸中毒D.细胞内、外均碱中毒E.细胞内酸中毒,细胞外碱中毒7.用5%碳酸氢钠治疗代谢性酸中毒时不可能发生( B )A.高钠血症B.高钙血症C.低钾血症D.手足抽搐E.代谢性碱中毒8.数小时内输入库存血血量超过4000ml,出现的并发症不包括( B)A.低体温B.酸中毒C.高血钾D.暂时性低血钙E.碱中毒9.循环灌流状态是否良好,取决于维持正常循环功能的三个因素( C) A.血容量、心功能、输液速度B.心功能、脉压差、血压C.周围血管张力、血容量、心功能D.心功能、周围血管张力、血压E.血容量、脉压差、周围血管张力10.休克指数是指( C )A.(脉率+脉压)-111 B.脉率/舒脉压C.脉率/收缩压D.舒张压/脉率E.收缩压/脉压11.下列哪项是肠外营养本身的并发症( E)A.肺栓塞B.高血糖C.低血糖D.微量元素缺乏E.胆汁淤积12.急性出血导致病人明显休克时,提示失血量占总血量的( C) A.8%~10% B.10%~15% C.80%~40%D.40%~55% E.80%以上13.休克病人补液一般首选( E )A.液血B.浓缩红细胞C.10%葡萄糖溶液D.低分子右旋糖酐E.平衡盐溶液14.关于中心静脉压,下列说法错误的是( E )A.CVP>16cmH O应暂停输液,给予利尿剂或强心剂治疗B.正常值为5~12cmH OC.代表上、下腔静脉或右心房内压力D.测量CVP时应暂停使用呼吸机E.可评估血容量和左心功能15.下列监测可发现气管导管插入食管的是( B )A.脉压B.呼气末二氧化碳C.心电图检查D.中心静脉压E.血氧饱和度16.下列心跳骤停紧急处理措施中错误的是( E)A.迅速开始人工呼吸B.立即开放静脉输液通路C.心内注射加强心肌张力的药物D.准备好电击除颤E.待心电图确诊后开始心脏按压17.胸外心脏按摩法的按压部位应在( C )A.胸骨左缘第4肋间B.胸骨上中1/3交界处C.胸骨中下1/3交界处D.胸骨下1/3处E.胸骨与剑突交界处18.心跳骤停时,使心复跳的药物是( A)A.肾上腺素B.度冷丁C.可拉明D.硫喷妥钠E.苯巴比妥钠19.如果休克病人中心静脉压3cmH O,血压75/50mmHg,提示( D) A.血容量相对不足B.心功能不全C.血容量相对过多D.血容量严重不足E.容量血管过度收缩20.抗休克的首要而基本的措施是( C)A.预防急性肾衰竭B.改善心功能C.补充血容量D.纠正酸中毒E.改善周围血管张力21.补液试验是指5~10分钟静脉注入生理盐水( B)A.200ml B.250ml C.400mlD.600ml E.800ml22.关于肾衰竭,下列哪项是正确的( E )A.急性肾衰少尿期常因水中毒和高血压而死亡B.急性肾衰的病因可分为肾前性、肾性及肾后性三大类C.每日尿量少于100ml称为无尿D.每日尿量少于400ml称为少尿E.以上都对23.Cushing溃疡是指( B)A.重度烧伤后继发胃、十二指肠溃疡B.脑外伤后继发胃、十二指肠溃疡C.重度休克后继发胃、十二指肠溃疡D.脓毒血症继发胃、十二指肠溃疡E.服用阿司匹林、吲哚美辛(消炎痛)继发胃、十二指肠溃疡24.心脏病病人在发生心力衰竭控制后。