【鼻炎疾病常识】鼻出血9
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小儿鼻出血什么是小儿鼻出血鼻内黏膜薄,位置靠前,容易受到损伤,鼻出血就是鼻腔由于受到挤压或病变,造成鼻腔内黏膜上的血管和腺体受损而出现的流血现象。
小儿鼻出血多发于气候干燥的季节,尤以4~10岁的儿童居多。
小儿鼻出血有哪些原因1.鼻腔内有异物:幼儿多喜用手抠鼻,或将异物塞入鼻孔,容易导致鼻黏膜破裂而出血。
2.外部撞击:小孩活泼,而鼻子又很脆弱,玩耍间不注意的碰撞或挤压都会引发鼻出血。
3.作息不规律:有的小孩因为生活作息不规律,生物钟紊乱,造成体质虚弱,则很容易引发鼻出血。
4.干燥性鼻炎:鼻内分泌物减少,患儿因为鼻痒挖鼻,引起小量出血,也会导致鼻中隔前下区黏膜溃烂结痂出血。
5.过敏性鼻炎:秋冬天气干燥,或春季对花粉过敏的宝宝,因为鼻腔敏感发痒,经常搓揉挤压鼻部,造成黏膜受伤出血。
6.维生素缺乏:儿童挑食、偏食等不良饮食习惯导致体内长期缺乏维生素C和维生素K,会引起鼻出血。
7.血液病:白血病、血友病、再生障碍性贫血等鼻出血往往是首发症状。
如果孩子鼻腔反复出血,建议父母及早带孩子进行血常规检查。
8.药物影响:某些药物成分对凝血功能有影响,服药期间造成易流鼻血的现象。
小儿鼻出血有哪些症状1.鼻腔前部出血多因挖鼻导致,鼻腔前部的血管丛受损,这也是儿童较为常见的出血部位。
表现为:出血量少,持续时间短,止血容易。
2.鼻腔中上部出血外伤碰撞引起鼻出血,如因骨折导致筛前动脉出血,甚至会引发失血性休克。
表现为:出血量大,止血难。
3.鼻腔后部出血儿童不常见,有时见于鼻咽纤维血管瘤引起,多发于老人。
4.鼻腔粘膜弥漫性出血一般由血液疾病引起,缺乏维生素,营养不良的儿童也比较常见。
小儿鼻出血如何护理紧急救治法1.保持冷静:父母首先要保持冷静,不要恐慌,让孩子坐直,头略前倾,将流入口腔的鼻血吐出,以免刺激胃部导致呕吐。
2.挤压法:父母可用拇指捏紧,并压迫鼻翼10~15分钟,可以止住轻度出血。
3.冷敷法:用冷毛巾擦拭后颈部及额头,或用纸巾蘸冷水按摩鼻梁,减缓血流速度的效果,加快血小板凝结。
医院鼻出血病人知识宣教健康教育
鼻出血又称鼻蜘,是一种常见的症状,出血的部位多见于鼻中隔前下方易出血区(立特氏区)一般由鼻腔局部疾病或全身疾病所引起,如鼻外伤、鼻腔肿瘤、高血压、血液病、凝血功能障、化学物质中毒、气候骤变等。
1.心理指导
保持镇静,不要惊慌,避免情绪紧张。
因恐惧可引起交感神经兴奋,血压升高而导致出血量增加。
2.饮食指导
不吃辛辣刺激性食物,以免诱发出血。
3.休息、活动指导
卧床休息,头部抬高10〜15min,头偏向出血侧,有利于血液流出。
防止误吸血块引起窒息。
4.急救知识指导
(1)出血量少时,抬高头部,并冷敷额部,使血管收缩,同时用拇食指紧捏两侧鼻翼10〜15min,以达到止血目的。
(2)出血量多时,需进行鼻腔填塞止血。
血液流入口腔时,尽量吐出,勿咽下,避免刺激胃部引且恶心、呕吐。
5.出院指导
(1)饮食:不吃辛辣,刺激食物以免诱发出血。
(2)加强锻炼,增强体质,避免受凉、感冒而引起呼吸道
感染,导致咳嗽,打喷嚏诱发出血。
(3)积极治疗原发疾病。
鼻子出血是怎么回事
文章导读
相信有很多人都遇到过鼻子出血的情况,一般在鼻子出血的时候,都是找卫生纸将鼻孔塞住,然后仰起来头,就可以阻止鼻血继续往下流。
如果是偶尔的出现了一次鼻子出现的话,采用这种方法就可以制止鼻血,但是如果是经常出现鼻子出血的情况,就需要您有所注意了。
到底鼻子出血是怎么回事?
导致鼻子经常出血的原因其实有很多,有可能是患者的一种全身性因素,也有可能是因为鼻子里面的血管破裂。
因此,如果是想要知道鼻子出血是怎么回事,首先您要了解一下自己鼻子出现是什么原因导致的。
鼻出血的原因十分复杂,大致可以分为局部和全身性原因两大类。
鼻出血的局部原因
1、原发性:临床上很多病人的鼻出血找不到明确的原因,多见小儿或青少年,出血部位多在鼻中隔区,多易自止。
2、鼻部炎症:如急性鼻炎、鼻窦炎、萎缩性鼻炎等。
3、鼻中隔偏曲及穿孔。
4、外伤性:挖鼻时损伤鼻粘膜是鼻出血的常见原因。
5、肿瘤:鼻腔、鼻窦或鼻咽部的良性、恶性肿瘤都可引起鼻出血。
6、环境因素:如空气干燥、气压低,轻易引起鼻出血,在空调房间因空气干燥也可引起鼻出血。
鼻出血的全身原因
1、全身出血性疾病:如凝血机制障碍,血小板异常或毛细血管病变。
2、静脉压升高。
鼻子出血的中医解释原理鼻子出血,也被称为鼻出血或鼻漏血,是指由于鼻腔内血管破裂而导致的出血现象。
中医学认为,鼻出血是人体的一种病理反应,与多种因素有关,包括气血不调、脏腑功能失调和外界因素的刺激等。
在中医理论中,鼻出血主要与脾胃的功能紊乱或虚弱、肝火上炎、肺部干燥等因素有关。
以下是对这些方面进行详细阐述的一些解释:1. 脾胃功能失调或虚弱:中医认为,脾胃是人体生化的基础,如果脾胃功能失调或虚弱,会导致气血运行不畅,从而出现鼻出血。
例如,饮食不规律、暴饮暴食、脾胃功能虚弱的人容易引发鼻腔黏膜的损伤,导致鼻出血。
2. 肝火上炎:中医认为,肝脏贮藏血液,主疏泄气机。
如果肝火上炎,会导致肝气郁结、气机不畅,从而影响到鼻腔的血液循环,出现鼻出血。
常见的引发肝火上炎的原因包括情绪不稳定、压力过大、长期饮酒等。
3. 肺部干燥:中医认为,肺主气,司呼吸,贮藏津液。
如果肺部干燥,会导致肺腑津液不足,鼻腔黏膜失去滋润,容易受损而发生鼻出血。
常见的导致肺部干燥的因素包括干燥的气候、长期吸烟等。
此外,外界因素也可以导致鼻出血,如鼻腔黏膜受到外部刺激,如剧烈摩擦或外伤等。
这种情况下,鼻子出血往往与鼻腔黏膜损伤直接相关,中医理论对此给予了较少的解释。
对于鼻出血的中医治疗,主要是根据造成鼻出血的具体原因进行治疗,以调节人体的阴阳平衡,恢复气血的正常循环。
常用的治疗方法包括中药调理、针灸、艾灸等。
中药调理方面,常用的药物有止血药和滋阴润燥的药物。
止血药如血余、仙鹤草、地龙等,可以帮助止血。
滋阴润燥的药物如沙参、麦冬、玄参等,可用于滋润肺脏,改善肺部干燥的症状。
针灸和艾灸是中医常用的治疗方法,可以调整人体的气血运行,促进身体的自愈能力。
例如,针灸可以通过刺激相关穴位,调节脾胃功能,改善血液循环,从而减少鼻出血的发生。
艾灸则是利用艾条燃烧产生的热量热刺激身体的特定穴位,达到温热脉络,活血化瘀的效果。
需要说明的是,对于鼻出血问题,中医治疗的方法虽然得到一定的临床验证,但在治疗过程中仍应与西医相结合,确保准确诊断并避免延误疾病的处理。
急性发作期治疗(1)控制感染:视感染的主要致病菌和严重程度或根据病原菌药敏结果选用抗生素。
轻者可口服,较重病人用肌注或静脉滴注抗生素。
常用的有青霉素G,红霉素,氨基甙类,喹诺酮类,头孢菌素类抗生素等。
能单独用窄谱抗生素时应尽量避免使用广谱抗生素,以免二重感染或产生耐药菌株。
(2)祛痰、镇咳:对急性发作期患者在抗感染治疗的同时,应用祛痰药及镇咳药物,以改善症状。
迁延期病人尤应坚持用药,以求消除症状。
常用药物有氯化铵合剂、溴已新、维静宁等。
中成药止咳也有一定效果,对老年体弱无力咳痰者或痰量较多者,应以祛痰为主,协助排痰,畅通呼吸道。
应避免应用强的镇咳剂如可待因等,以免抑制中枢及加重呼吸道阻塞和产生并发症,导致病情恶化。
(3)解痉、平喘:常选用氨茶碱、特布他林等口服,或用沙丁胺醇等吸入剂。
若气道舒张剂使用后气道仍有持续阻塞,可使用皮质激素,泼尼松20~40mg/日。
(4)气雾疗法:气雾湿化吸入或加复方安息香酊,可稀释气管内的分泌物,有利排痰。
如痰液粘稠不易咳出,目前超声雾化吸入有一定帮助,亦可加入抗生素及痰液稀释剂。
军科免疫介入疗法治疗军内采用治疗性咳喘免疫细胞生物微创穴位介入术,结合独创穴位中药磁贴,根据中医辨证施治,对治疗支气管炎、老慢支、哮喘、变异性哮喘、肺气肿等顽症开创了医学治疗的新篇章。
“军科哮喘病免疫介入疗法”通过“微创穴位介入术”使“免疫细胞生物线”介入与患者发病相关的经络穴位,作用直接,形成对病变部位的长效刺激,自体产生应激效应,疏通经络、活血化瘀、促进气血运行,激活自身免疫系统,提高免疫力,阻断肺部疾病的发展,恢复气管和肺部功能,而且是终身放在穴位,终身起到治疗作用。
同时使用独创的“穴位中药磁贴”,促进药物的吸收。
从而在短期内即可达到清除病毒和修复受损组织和粘膜的目的。
这样才能收到既治标又治本的双重功效,这也是目前治疗支气管炎的最新和最有效的方法,摆脱了用激素和扩张支气管药物治疗的方法。
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鼻出血(鼻衄)【优质推荐】鼻出血是平、战时常见的一种症状,轻的仅涕中带血;严重的可流血不止,甚至进入休克,反复出血的可造成贫血。
鼻出血是由于局部或全身的原因使鼻腔血管破裂而引起的,它常见于鼻中隔的前下方。
这是由于该区血管交织成网,部位表浅,周围疏松组织及少的缘故。
【病因】(一)局部原因1、外伤:常见用手挖鼻、碰撞、手术等。
2、炎症:急慢性鼻炎、鼻窦炎时,鼻粘膜糜烂、溃疡出摁。
3、鼻中隔疾病:如鼻中隔有棘突或脊突时,常因受气流冲击,易致干燥糜烂出血。
4、鼻腔肿瘤:血管瘤、鼻咽纤维瘤或鼻咽癌等。
(二)全身原因1、血液病:白血病、血友病、出血性紫癜、维生素K或C缺乏及再生障碍性贫血等。
2、急性传染病或高热:如伤寒、斑疹伤寒等前驱症状。
3、心血管疾病:如高血压、动脉硬化等。
4、肝功能损害而有凝血机制障碍等。
5、内分泌物影响:如代偿性月经(倒经)。
【治疗】无论是由那一类原因引起的鼻腔出血,治疗的原则是止血,矫正鼻出血引起的全身性变化和积极处理鼻出血的原因。
在大量紧急出血的情况下,患者及家属多精神紧张,患者烦燥不安,这样,可加重出血。
这时应给病人作精神上的安慰,必要时给以镇静剂。
并迅速寻找出血部位,选择适当止血方法,进行有效的止血。
为了查清出血部位,可用血管收缩剂棉片放入鼻腔,使粘膜收缩,出血减少以利观察。
在止血的基础上,根据病史检查找出出血原因,消除致病因素,防止再出血。
有休克情况时,首先抗休克治疗,如给予补液、输血等。
止血方法一、局部止血方法:1、指压止血法:鼻中隔易出血区出血时,可紧压二侧鼻翼于鼻中隔上五分钟,可达到临时止血效果。
2、棉片压迫法:用棉片浸血管收缩剂或止血药(如1%麻黄素、鼻眼净、止血粉或草纸、头发烧灰等)塞入鼻腔,以达到暂时压迫止血目的。
3、烧灼法:用10%硝酸银或50%三氧醋酸局部烧灼,注意烧灼范围不宜过大。
此方法适用于因鼻中隔糜烂出血或小血管出血。
4、填塞法:适用于出血较重,部位较深,范围较广者。
养生保健养生指南一。
预防感冒:避免感冒,能有效地预防慢性支气管炎的发生或急性发作。
二。
饮食调摄:饮食宜清淡,忌辛辣荤腥。
应戒烟多茶,因为吸烟会引起呼吸道分泌物增加,反射性支气管痉挛,排痰困难,有利于病毒、细菌的生长繁殖,使慢性支气管炎进一步恶化。
茶叶中含有茶碱,能兴奋交感神经,使支气管扩张而减轻咳喘症状。
三。
腹式呼吸:腹式呼吸能保持呼吸道通畅,增加肺活量,减少慢性支气管炎的发作,预防肺气肿、肺原性心脏病的发生。
具体方法:吸气时尽量使腹部隆起,呼气时尽力呼出使腹部凹下。
每天锻炼2~3次,每次10~20分钟。
四。
避毒消敏:有害气体和毒物如二氧化硫、一氧化碳、粉尘等会使病情加重,家庭中的煤炉散发的煤气能诱发咳喘,厨房居室应注意通风或装置脱排油烟机,以保持室内空气新鲜。
寄生虫、花粉、真菌等能引起支气管的特异性过敏反应,应保持室内外环境的清洁卫生,及时清除污物,消灭过敏源。
五。
内病外治法:使用益气贴起到治疗作用。
冬病夏治法:在夏季大暑天用消喘膏外贴能起到防病治病的作用。
具体做法:将消喘膏外敷于大椎穴、天突穴、肺俞穴、膻中穴。
每次敷贴2天,间隔3~5天换药一次,敷贴3次为一个疗程,每年一个疗程,连续3年夏季敷贴。
六。
适当休息:发热、咳喘时必须卧床休息,否则会加重心脏负担,使病情加重;发热渐退、咳喘减轻时可下床轻微活动。
平时应参加适当活动或劳动。
七。
坚持锻炼:可根据自身体质选择医疗保健操、太极拳、五禽戏等项目,坚持锻炼,能提高机体抗病能力,活动量以无明显气急、心跳加速及过分疲劳为度。
慢性支气管炎常年反复发作,导致腺体增生肥大,分泌功能亢进,支气管粘膜上皮磷化、稀疏、脱落,支气管壁破坏、塌陷、扭曲变形或扩张,形成不可逆转的病理改变。
同时患者呼吸功能也会减退,表现为气道狭窄、阻力增高、残气量增加等。
慢性支气管炎如果防治不好的话,可能会进一步发展为肺气肿乃至肺原性心脏病。
肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹性减退,过度膨胀,充气和肺容积增大,或同时伴有气道壁破坏的病理状态。
体征
(2)体征
早期可无任何异常体征。
急性发作期可有散在的干、湿鸣音,多在肺部及肺底部,咳嗽后可减少或消失。
哮鸣音的多寡或部位不一定。
喘息型者可听到哮鸣音及呼气延长,而且不易完全消失。
并发肺气肿时有肺气肿体征。
慢性支气管炎临床分型
慢性支气管炎临床上可分为单纯型和喘息型两型。
单纯型主要表现为咳嗽、咳痰;喘息型者除有咳嗽、咳痰外尚有喘息,伴有哮鸣音,喘鸣在阵咳时加剧,睡眠时明显。
慢性支气管炎分期
按病情进展可分三期。
(1)急性发作期:指在一周内出现脓性或粘液性痰,痰量明显增加,或伴有发热等炎症表现,或“咳”、“痰”、“喘”等症状任何一项明显加剧。
(2)慢性迁延期:指有不同程度的“咳”、“痰”、“喘”症状迁延一个月以上者。
(3)临床缓解期:经治疗或临床缓解,症状基本消失或偶有轻微咳嗽少量痰液,保持2个月以上者。
慢性支气管炎应与一些疾病做鉴别诊断
(1)支气管哮喘:喘息型慢性支气管炎应与支气管哮喘相鉴别。
哮喘常于幼年或青年突然起病,一般无慢性咳嗽、咳痰史,以发作性哮喘为特征。
发作时两肺布满哮鸣音,缓解后可无症状,常有个人或家族过敏性疾病史。
喘息型慢性支气管炎多见于中、老年,一般以咳嗽、咳痰伴发喘息及哮鸣音为主要临床表现,感染控制后症状多可缓解,但肺部可听到哮鸣音。
典型病例不难区别,但哮喘并发慢支和(或)肺气肿则难予区别。
(2)支气管扩张:具有咳嗽、咳痰反复发作的特点,合并感染时有大量脓痰,或有反复和多、少不等的咯血史。
肺部以湿口罗音为主,多位于一侧且固定在下肺。
可有杵状指(趾)。
X线检查常见下肺纹理粗乱或呈卷发状。
支气管造影或CT检查可以鉴别。
(3)肺结核:肺结核患者多有结核中毒症状或局部症状(如发热、乏力、盗汗、消瘦、咯血等)。
经X线检查和痰结核菌检查可以明确诊断。
(4)肺癌:患者年龄常在40岁以上,特别是有多年吸烟史,发生刺激性咳嗽,常有反复发生或持续的血痰,或者慢性咳嗽性质发生改变。
X线检查可发现有块状阴影或结节状阴影,或阻塞性肺炎,经抗生素治疗,未能完全消散,应考虑肺癌的可能。
查痰脱落细胞及经纤维支气管镜活检一般可明确诊断。
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(5)矽肺及其他尘肺:有粉尘和职业病接触史。
X线检查有矽结节、肺门阴影扩大、肺纹理增多。
慢性支气管炎常见并发症
(1)阻塞性肺气肿:是慢性支气管炎最常见的并发症,患者肺泡壁纤维组织弥漫性增生。
加上管腔狭窄和痰液阻塞,呼气不畅,故可发生阻塞性肺气肿。
(2)支气管肺炎:慢性支气管炎症蔓延至支气管周围肺组织中,患者有寒战、发热,咳嗽增剧,痰量增多,且呈脓性。
白细胞总数及中性粒细胞增多。
X线检查,两下肺叶有斑点状或小片状阴影。
(3)支气管扩张:慢性支气管炎反复发作,支气管粘膜充血、水肿,形成溃疡,管壁纤维组织增生,管腔或多或少变形,扩张或狭窄。
扩张部分多呈柱状变化。
百日咳、麻疹或肺炎后所形成的支气管扩张常呈柱状或囊状,且较慢性支气管炎所致扩张为严重。