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有保护深部结构及维持体温作用；
深筋膜: 于深面，由致密结缔组织构成，包裹肌、肌群及血管、
{ 神经，可形成
（二）滑膜囊：
肌间隔 支持带 筋膜鞘
（三）腱鞘：
血管神经鞘
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第二节 躯 干 肌
组成：背肌、胸肌、膈、
腹肌和盆底肌. 一.背肌:
斜方肌
(一)浅群肌: 1.斜方肌: (1)位置: 项、背部浅层;
(2)起止:起于枕外隆凸向 下直达第12胸椎 棘突;止于肩胛 冈、肩峰和锁骨
• 复习内容:
• 1.肩关节由那些结构组成？有那些结构特点？ 2.简述肘关节的组成及运动。 3.腕关节由那些结构组成？ 4.小骨盆上下口各由那些结构围成？ 5.简述髋关节的组成。 6.简述膝关节的组成、特点及运动。
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•
•
本节课主要内容
•
肌肉概述
•
躯干肌
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目的要求：
1.掌握肌的起止概念；熟悉肌的辅助装置；了解肌的形态和构造； 2.掌握斜方肌、背阔肌、胸大肌、和竖脊肌的起止和作用；掌握 膈肌的位置、孔裂和作用； 3.熟悉腹前外侧群肌的层次、名称及纤维方向； 4.了解胸小肌、肋间肌、腹直肌鞘的位置和组成， 5.了解腹筋膜、腹白线的构成、腹股沟管的位置、组成及通过的 内容。
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（三）腹肌的肌间结构
1.腹直肌鞘:
(1)组成:腹前外侧群三块扁 肌的腱膜包裹腹直肌而成的 腱膜鞘; (2)形态:
{前层:外肌腱膜+内肌腱膜的前层.
后层:横肌腱膜+内肌腱膜的后层.
但:脐下3~4cm以下，后层
缺如，其下缘呈弧形游离，
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2.白线: (1)位置:腹前正中,剑突----耻 骨联合;
(2).增加腹压助排便、呕吐及分娩等.
主 动 脉 裂 孔
幻灯 片1521
3.腹内斜肌 于腹外斜肌深面;肌纤维斜向前上呈扇形展开,止点为:
{上部:行向前上----腹直肌外侧缘----腱膜----分前、后层; 下部:弓状过精索或子宫圆韧带----腱膜----耻骨梳; 最下部:包裹睾丸和精索----提睾肌. 4.腹横肌 于腹内斜肌的深面,肌纤维横行,延为腱膜,止点为:
(2)组成:三层扁肌的腱膜(腹 直肌鞘)在正中线交织而成 的腱膜带;
(3)结特:
a.坚韧少血管，常做手术入 口；
b.脐周围有腱性的脐环，为 腹壁的薄弱点，易发生脐疝.
疝:任何脏器或组织离开原 来的部位,通过人体正常的 或不正常的薄弱点或缺损、 孔隙进入另一部位,即称~.
白线
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3.腹股沟管: (1)位置:腹股沟韧带内侧半上方,三扁肌间 的斜行裂隙,长4~5cm; (2)通过结构:男---精索,女---子宫圆韧带;
{上部:经腹直肌后面; 下部:经腹直肌前面; 最下部:同腹内斜肌合成腹股沟镰,止于耻骨梳; 少量肌束:形成提睾肌. 腹前外侧群肌的作用: 1.保护和固定腹腔脏器;
2.收缩时增加腹压;
3.使脊柱屈、侧屈及旋转。
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（二）后群 腰方肌 位于腹后壁腰椎体两侧；
起于髂嵴后份，止于第12肋及第1~4腰椎横突； 可降12肋及脊柱侧屈。
(2)起止:自耻骨嵴至剑突和第5~7 肋软骨;
2.腹外斜肌:
腹
位于腹前外侧壁浅层,肌纤维斜 直
向前下,于腹直肌外侧移行为腱 肌
{向前----组成腹直肌鞘的前层;
膜 向下----形成腹股沟韧带.
返回幻灯片 21
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三.膈 1.位置:胸、腹腔之间；
2.起止:以肌质起于胸廓下口周缘, 肌纤维向中央移行为腱膜(中心腱) 3.结构:有三个裂孔: (1)主动脉裂孔: 第12胸椎水平,有主动脉和胸导管 通过; (2)食管裂孔: 第10胸椎水平,有食管和迷走神经 通过; (3)腔静脉孔: 平第8胸椎,有下腔静脉通过. 4.功能: (1).重要的呼吸肌;
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(二)深群肌: 竖脊肌:
1.位置:背部深面全部椎骨棘突两侧 的纵沟内.
2.起止:起于骶骨背面和髂嵴后
{ 份;止于 椎骨 肋骨 枕骨
竖
脊
3.作用:使脊柱后伸和仰头--- 肌
---维持直立姿势.
止点固定:翻跟头
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返回幻灯片 22
二.胸肌
(一)胸上肢肌 1.胸大肌
(1)位置:胸前臂浅层;
(2)起止:起自锁骨内侧半、
胸小肌 前锯肌
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(二)胸固有肌
肋间 外肌
返回 肋间内肌
1.肋间外肌 于肋间隙浅层,自上肋下缘至下肋上缘,肌束斜向前下,提 肋助吸气;
2.肋间内肌 于肋间隙深层,自下肋上缘至上肋下缘,肌束斜向前1上3 ,降 肋助呼气;
四.腹肌 (一)前外侧群: 1.腹直肌: (1)位置:腹前正中线两旁,外被腹 直肌鞘;
3
第三章 肌学 第一节 概 述
{
平滑肌 心肌
骨骼肌
600余块 40%体重
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一.肌的形态和构造 1.形态:
返回幻灯片 21
{ 2.构造: 肌腹 于中间、色红、柔软、由肌纤维构成、有收缩性； 肌腱 于两端、色白、坚韧、由腱纤维构成、无收缩性、 但能抵抗强大的张力.
肌 腹
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二.肌的起止、配布和作用 1.起止
(3)结构:两口、两壁.
背 阔 肌
外侧1/3.
{ (3)作用: 全肌收缩:使肩胛骨向脊柱靠拢; 上部收缩: 上提肩胛骨;(耸肩) 下部收缩: 下降肩胛骨.
肩胛 提肌
菱形肌
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{一侧收缩:颈侧屈;
止点固定时 两侧收缩:头后仰. 可做的动作有:扩胸、担水、打拳、拉风箱等。瘫痪出现“塌肩” 2.背阔肌: (1)位置:背下部、腰部和胸外侧壁； （2）起止:起于第6胸椎以下的全部椎骨棘突和髂嵴后份,止于肱骨 小结节嵴. (3)作用:使臂内收、内旋和后伸.(背手) 止点固定可上提躯干.
胸骨和第1~6肋软骨；止于
大结节嵴.
胸大肌
(3)作用:使臂内收、内旋和前屈 （抱手）
止点固定，可提肋助吸气和上提躯干。
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2.胸小肌 (1)位置:胸大肌深面; (2)起止:起于地3~5肋,止于喙突; (3)作用:拉肩胛骨向前下. 止点固定----提3~5肋助吸气.
3.前锯肌
自第1~8肋至肩胛骨内侧缘和 下角; 拉肩胛骨向前使之紧贴胸廓; 下部肌束拉肩胛骨下角外旋 助举臂.
起、止点是 固定的，固 定点和移动 点是相对的.
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{ 拮抗肌
2.配布:据与关节运动轴的关系,分: 协同肌
{动力作用
3.作用: 静力作用
三.肌的辅助结构
肌周围的结缔组织在肌的活动下转化为 辅助结构 (保护和协助
(一).筋膜:
肌活动)
{浅筋膜: 于真皮下,由疏松结缔组织构成,含浅动脉、静脉、皮
神经及脂肪组织
