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中医综合康复治疗脑卒中并发尿失禁患者的临床效果摘要：目的：对中医综合康复治疗脑卒中并发尿失禁患者的临床效果进行探讨和分析。
方法：将某医院2019年12月至2021年12月治疗脑卒中并发尿失禁的100例患者作为研究对象，采用随机分配的方式将其这100例患者分为观察组和对照组，每组各50例。
并对患者都进行常规干预，对照组的患者采用西医治疗方式，即盆底肌训练+排尿功能训练，观察组的患者采用中医综合治疗方式，即中药、针刺艾灸、穴位按摩。
对这两组尿失禁患者治疗前和治疗后1个月后进行排尿情况的对比。
结果：经过1个月的治疗，两组患者的日均排尿次数和尿失禁次数都较治疗前有所减少，观察组的患者的情况都少于对照组（P<0.05），患者每次的排尿量较治疗前有增加，观察组比对照组的多，（P<0.05）。
结论：采用中医综合康复治疗的方式对脑卒中并发尿失禁患者进行治疗，能够有效的促进患者排尿功能的恢复，缓解了患者尿失禁的情况。
关键词：中医综合康复治疗；脑卒中；尿失禁引言：脑卒中属于神经系统的疾病，近年来，这种病的发病率较高，大多数是由于脑血管堵塞或破裂导致，尽管进行及时有效的治疗，很多患者也会容易出现并发症，包括排尿困难、尿失禁等情况。
如果脑卒中患者病发了尿失禁，那么患者几乎丧失了排尿功能，会直接影响到患者的身体和心理的健康发展。
现阶段，临床上多采用西医康复治疗方式及中医综合康复治疗的方式，下面将为大家具体介绍中医综合康复治疗脑卒中并发尿失禁患者的临床效果。
1、资料与方法1.1一般资料将某医院2019年12月至2021年12月治疗脑卒中并发尿失禁的100例患者作为研究对象。
诊断标准：符合西医诊断标准及脑卒中诊断标准，均为脑卒中后出现尿失禁及排尿困难情况，符合中医学中的诊断标准，符合中肝肾亏虚症状。
纳入标准：患者均符合上述诊断标准，患者发病前均没有尿失禁及排尿困难症状。
排除标准：有心肝肾等器官功能障碍的排除，有精神疾病和意识障碍的排除，免疫系统紊乱的排除，恶性肿瘤患者排除，有传染病的患者排除。
脑卒中后排尿功能障碍脑卒中是指脑血管发生破裂或者阻塞，导致脑部供血不足，从而引发一系列病症的疾病。
脑卒中后常会出现排尿功能障碍，即尿失禁、尿潴留等问题。
本文将围绕脑卒中后排尿功能障碍进行详细介绍，包括其原因、表现、治疗和康复措施等。
1.神经损伤：脑卒中造成脑部神经组织损伤或者压迫，影响了控制排尿的神经信号传递和调节，导致排尿功能受损。
2.尿道肌肉松弛：脑卒中可引起尿道括约肌功能紊乱，使尿道括约肌过度放松或者无力收缩，导致尿液不能正常控制流出。
3.前庭神经功能障碍：脑卒中后，由于前庭神经功能受损，导致体位感觉、平衡能力和神经调节失衡，影响小便运动的协调性。
脑卒中后的排尿功能障碍主要表现以下几个方面：1.尿失禁：患者无法控制尿液的排出，常常会出现尿急、尿频、尿量减少或者尿滴等症状。
2.尿潴留：患者排尿困难，尿液滞留在膀胱内，常常导致尿意不畅、尿道反射无力等症状。
3.排尿困难：患者需要用力排尿，排尿时间过长，尿流弱，有时甚至需要手动帮助才能完成排尿。
治疗脑卒中后排尿功能障碍，首先要进行全面的评估，明确病因和病情程度。
根据不同情况，可以采取以下治疗措施：1.药物治疗：可以使用药物来改善排尿功能，包括利尿药、抗痉挛药物和尿道括约肌激活剂等。
这些药物有助于增加排尿力度、改善排尿困难等问题。
2.康复训练：通过康复训练可以改善和恢复排尿功能。
包括盆底肌肉锻炼、神经调节训练、电刺激疗法等。
这些训练可以加强盆底肌肉力量、恢复神经调节功能，提高排尿能力。
此外，患者在日常生活中也可以采取以下一些康复措施来改善排尿功能：1.养成规律排尿的习惯：避免憋尿过久和频繁过度排尿，同时尽量保持排尿时间的稳定。
2.饮食调整：注意限制摄入咖啡因、酒精和辛辣食物，这些食物会刺激膀胱，增加尿急和尿频的发生。
3.喝水注意：均匀地喝水，避免水分摄入过多或过少，保持体内水分的平衡，有利于正常的排尿功能。
4.合理选择卫生用品：选择合适的卫生用品，如合适的大小的尿布或者护垫，以便及时处理尿液泄漏。
电脑中频治疗仪在对脑卒中后患者的排尿功能障碍方面的研究急性脑卒中后排尿障碍患者的患病率较高，是脑卒中后的功能障碍之一，严重的干扰了脑卒中病人的康复治疗。
在脑卒中患者发病急性期常常发生尿储留，在恢复期及后遗症期则更明显的表现为尿失禁、尿频、尿急。
目前的研究中主要认为，其发生原因是由于大脑排尿中枢以及神经传导通路，包括额叶、顶叶、基底节区、内囊、小脑、脑干等部位的病变引起膀胱，尿道的功能障碍，称为神经原性膀胱尿道功能障碍(神经原性膀胱)。
这是在康复治疗中常见的疾病之一。
脑卒中后排尿障碍者的膀胱功能障碍主要有四种可能：膀胱逼尿肌反射亢进，逼尿肌反射减低或无反射，尿道外括约肌无自主收缩，逼尿肌—尿道外括约肌协调失调。
既往的研究表明脑卒中患者排尿障碍发生率较高，药物治疗不够成熟，因为脑卒中患者多为高龄且常有许多并发症，临床用药受限，安全性差。
目前在对控制膀胱的中枢或周围神经发生病变后引起的排尿功能障碍的患者，临床上常规采用长期留置导尿管的治疗方法，等待脑卒中神经功能的恢复及排尿障碍的好转。
这样不但增加了尿路感染的几率，还有一部分患者的症状迁延不愈，尤其是经过反复应用或长期应用导尿管的患者，严重的甚至可致使膀胱输尿管反流，肾积水及肾功能损害，还有的会出现膀胱萎废失用。
近年来，随着研究人员对下尿路神经和神经反射通路认识的深入及电刺激仪器设备和治疗方法不断的改进，电刺激治疗也在迅速发展，使之成为治疗膀胱排尿功能障碍的重要治疗方法之一。
（一）作用机制：功能性电刺激(functional electrical stimulation，FES) 它主要是用低频电流刺激丧失功能或功能不全的器官或肢体，以其所产生的即时效应来替代或纠正器官或肢体的功能的治疗方法。
医学上把频率1000Hz以下的脉冲电流称作低频电流，或低频脉冲电流。
应用频率在1000Hz以下的脉冲电流治疗疾病的方法称为低频电疗法。
低频电流的特点是：①均为低频小电流，电解作用较直流电弱，有些电流无明显的电解作用；②对感觉神经和运动神经都有强的刺激作用；③无明显热作用。
