巨大脑膜瘤28例显微手术治疗临床分析_朱江

不同入路下显微外科切除颅内巨大脑膜瘤28例临床分析作者：田海龙, 夏海成, 栾新平, 刘亮, 朱正权作者单位：(新疆医科大学1附属肿瘤医院神经外科, 2第二附属医院神经外科, 新疆乌鲁木齐830000)【摘要】目的：探讨颅内巨大脑膜瘤的手术入路及治疗效果。

方法：回顾性分析显微手术切除28例巨大脑膜瘤的临床资料。

根据肿瘤所在部位，选择相应手术入路：双额冠状皮骨瓣纵裂入路9例,翼点入路1例,额颞入路3例,顶枕入路11例，枕下入路1例，远外侧入路1例，幕上下联合入路2例。

结果：SimpsonⅠ级切除10例，SimpsonⅡ级切除11例，SimpsonⅢ级切除5例，SimpsonⅣ级切除2例。

19例获得随访，随访40 d～27个月，平均15.6个月，偏瘫2例均在1年内肌力逐渐恢复，生活自理;1例9个月内视力持续下降，左眼失明，右眼光感，2例5～11个月视力无改善; 1例14个月后复发，1例死于其他疾病,余12例预后良好。

结论：巨大型脑膜瘤血供丰富，大多数肿瘤已累及重要血管神经。

手术入路应根据不同部位肿瘤生长的特点。

【关键词】巨大脑膜瘤; 手术入路; 治疗效果Microsurgical excisions of 28 large meningiomas with different apporachsTIAN Hai-long, XIA Hai-cheng, LUAN Xin-ping, et al(Department of Neurosurgery, Affiliated Tumor Hospital, Xinjiang Medical University,Urumqi 830000, China)Abstract: Objective: To study the effective methods and skills of microsurgical excisions of large meningiomas with different apporachs. Method: Twenty eight cases were analyzed retrospectively who experienced different apporachs to resect large meningiomas.According to the locations， different apporachs were experienced：via bilateral-fronto and longitudinal fissure apporach in 9 cases;via pterional apporach in 1 cases; via frontotemporal apporach in 3 cases; via parietooccipitales apporach in 11 cases; via suboccipital apporach in 1 cases; via distallateral apporach in 1 cases; via supra and infra tentorium apporach in 2 cases. Results: The tumors were removed in Simpson Grade Ⅰ in 10 cases, removed in Simpson Grade Ⅱin 11 cases, removed in Simpson Grade Ⅲ in 5 cases, remov ed in Simpson Grade Ⅳ in 2 cases, 19 patients were followed up for 40d～27 months ，averagely 15.6 months.The 2 hemiplgia patients had improved for less than 2 years. One patient′s eyesight had depravated for 9months, with one eye being blind and the other being light sensation. Two patients had no improvement in 9 months follow up period. One patient recurred after 14 months and 1 patient died from other illness.The rest 12 patients had good outcome. Conclusion: Large meningiomas have rich blood and great blood vessels and nerves have been affected tumors in different location. It should be removed in different apporachs.Key word: meningiomas; apporachs; clinical effect脑膜瘤是颅内常见的良性肿瘤，发病率仅次于第一位的胶质瘤。

显微技术下切除颅底脑膜瘤的应用研究摘要】目的对在显微镜下手术的颅底脑膜瘤患者进行回顾、分析，以提高其效果及生活质量。

方法按肿瘤生长部位不同，选择不同的手术入路。

在切瘤过程中常规使用Zeis显微镜进行手术操作。

部分未能全切者术后辅以γ－刀放射治疗。

结果26例病例中全切除23例，大部分切除2例，部分切除1例。

本组术后无死亡病例。

神经功能及症状体征加重1例。

3例原术前有癫痫发作患者经手术及术后行抗癫痫治疗后痊愈。

余全部都有不同程度恢复、好转或痊愈。

结论颅底脑膜瘤是血运异常丰富的实质性肿瘤，且颅底解剖复杂，凹凸不平，视野视角狭小多变，仍是专科的技术难点、热点之一。

笔者认为：对血管异常丰富、风险较大者，术中使用高速磨钻扩大视野，骨窗要尽量贴近颅底，降低颅压及充分暴露肿瘤，使用显微操作技术，才能提高手术安全性及手术效果，减少并发症的发生，而显微技术是手术成功、安全的关键。

【关键词】颅底肿瘤显微手术【中图分类号】R616.2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）34-0065-02随着显微技术的逐渐深入及医疗器械设备的不断发展，颅底肿瘤手术效果得以逐渐深入扩大和提高。

笔者对1996～2010年收治并手术的26例颅底脑膜瘤回顾分析如下。

1.资料与方法1.1 一般资料本组患者26例，男11例，女15例；年龄28～76岁，平均46岁；病程1月～5年。

1.2 临床表现头痛22例，头晕5例，颅内高压征5例，癫痫发作3例，嗅觉、视力、视野障碍6例，情感障碍1例，听力及共济运动障碍1例。

肿瘤部位分布：前颅窝6例，前中窝1例，中颅窝18例（其中蝶骨嵴外1/3处8例，中1/3处6例，内1/3处3例，颞底1例），后颅窝（岩骨后）1例。

肿瘤大小分别为：3 cm以下5例，3～46cm 15例，6～8 cm 5例，8～10 cm 1例。

所有病例术前均经CT、MRI证实，术中、术后病理确诊。

1.3 影像学表现 CT、MRI呈信号均匀一致圆形或类圆形占位病变。

显微手术治疗颅内动脉瘤的临床疗效观察引言颅内动脉瘤是一种较为常见的脑血管疾病，如果不及时治疗可能会导致脑出血或脑血管痉挛等严重后果。

近年来，随着显微外科技术的不断发展，显微手术治疗颅内动脉瘤已成为一种常规的治疗方法。

本文旨在通过对显微手术治疗颅内动脉瘤的临床疗效进行观察，探讨其治疗效果及优势。

一、显微手术治疗颅内动脉瘤的原理及技术特点显微手术治疗颅内动脉瘤是利用高倍显微镜下的细微操作，通过适当的颅骨开骨窗，插入显微外科手术器械，直接观察和处理颅内动脉瘤的一种治疗方法。

其技术特点主要包括以下几个方面：1. 显微放大：利用高倍显微镜的放大功能，可以更清晰地观察动脉瘤的形态和周围血管神经结构，有利于准确识别动脉瘤的大小、形态和位置。

2. 微创操作：显微手术穿刺小，创伤轻，有利于保护脑组织，减少术后并发症的发生。

3. 高精度：显微手术操作器械精细，可精确切除动脉瘤，保留周围血管神经结构，提高手术成功率。

4. 明确指向：显微手术通过引入导航系统、三维重建技术等辅助手段，提高手术定位的准确性，降低手术风险。

二、显微手术治疗颅内动脉瘤的临床疗效观察1. 研究对象选择2015年1月至2020年12月在我院接受显微手术治疗颅内动脉瘤的患者为研究对象，共计123例。

2. 方法对研究对象进行术前评估，包括病史采集、头部CT/MRI检查，DSA等辅助检查，明确动脉瘤的位置、大小、形态等情况。

术中采用高倍显微镜下显微外科手术技术进行切除，术后进行头部CT/MRI检查，对患者进行长期随访观察。

3. 结果经过显微手术治疗，123例患者中110例取得了良好的手术治疗效果，手术切除动脉瘤完整，术后无手术相关并发症的发生。

13例患者中，1例出现手术后脑血管痉挛，及时采取了药物和介入治疗，症状得到缓解。

随访观察半年以上，所有患者无复发和新发动脉瘤的情况发生。

可以看出，显微手术治疗颅内动脉瘤具有较好的疗效和安全性。

4. 讨论显微手术治疗颅内动脉瘤的优势主要体现在术中操作视野清晰、创伤小、切除效果确切、术后康复迅速等方面。

显微镜下小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血28例临床分析摘要目的探讨显微镜下小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血的疗效。

方法对28例高血压脑出血患者应用显微镜进行小骨窗开颅手术，经皮层造瘘显微镜下清除脑内血肿，观察治疗效果。

结果28例患者术后立即复查头颅CT，显示手术清除血肿量>75%。

所有患者随访3个月～1年，按日常生活能力（ADL）分级进行统计与评价，恢复良好率为75%。

结论显微镜下小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血是治疗高血压脑出血有效的方法之一，疗效好，创伤少，可提高治愈率，降低死亡率及并发症发生率。

关键词高血压脑出血；小骨窗开颅手术；显微镜高血压脑出血是一种在临床常见的疾病，其发病率、死亡率、致残率均不断升高[1]。

本科2013年3月～2015年8月采用显微镜下小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血患者28例，现将具体结果报告如下。

1 资料与方法1. 1 一般资料选取2013年3月～2015年8月收治的高血压脑出血患者28例，其中男17例，女11例；年龄38～73岁，平均年龄63.1岁；发病到入院时间0.5～23.0 h。

经统计：25例为基底节区脑出血，其中4例为破入脑室；3例为大脑半球皮质下出血。

入院时平均血压（170±12）/（102±7）mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）。

入选手术标准：出血部位：浅部出血要优先考虑手术，如皮层下、壳核及小脑出血；出血量：脑叶出血≥30 ml；基底节出血≥30 ml；小脑出血≥10 ml。

格拉斯哥昏迷评分（GCS）≤13分，患者呈浅昏迷、不完全或完全性偏瘫，术前无明确脑疝，术前均行头颅CT检查及定位。

1. 2 方法28例患者均给予显微镜下小骨窗开颅手术治疗，气管插管全身麻醉，头偏向出血部位的对侧，以血肿最大层面为中心（已在CT下定位），选直切口或马蹄型手术切口，长约6 cm，切开头皮，铣刀铣开骨瓣，形成直径长约3～4 cm小骨窗，“十”字切开硬脑膜，悬吊于周围骨膜上，用探针穿刺，证实血肿部位，显微镜下电灼皮层，沿穿刺针通道用吸引器吸取脑实质，向血肿方向分离，双极电凝止血，形成一窦道（直径约1.5 cm），显露血肿，在显微镜下轻轻吸除固体和液体状的血肿，由浅入深慢慢吸除血肿，由血肿中心向周围吸取血肿，动作需轻柔，要耐心，以减少创伤，注意避免吸引力过大，以免损伤周围组织及血管，并用双极电凝镊凝固出血点。

36例颅内巨大脑膜瘤的显微手术治疗目的：探讨颅内巨大脑膜瘤的显微手术治疗效果。

方法：本次研究选择的对象均为笔者所在医院2007年6月-2012年9月收治的颅内巨大脑膜瘤患者，其中36例采用显微手术治疗，20例行传统开颅手术治疗，两组比较，回顾相关临床资料。

结果：显微手术组36例患者中，脑膜瘤SimpsonⅠ级切除15例，Ⅱ级13例，Ⅲ级7例，Ⅳ级1例。

与术前比较，临床症状均有改善，术后出现一过性失语、偏瘫5例，经积极治疗，3个月后恢复。

常规对SimpsonⅢ级、Ⅳ级者行放射治疗。

常规手术组一过性失语、偏瘫12例，与显微手术组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论：对于颅内巨大脑膜瘤的手术治疗，术前加强DSA 检查、MRI及CT检查；术中做好重要脑组织、神经、血管的保护，提高操作技巧，早期对肿瘤血供加以阻断，粘连部位行锐性分离操作，确切止血，行瘤内分块切除；术后加强并发症的防护，积极采取预防措施，可提高手术质量，降低患者致残率和致死率。

标签：颅内肿瘤；巨大脑膜瘤；显微手术手术为临床治疗脑膜瘤的主要方法，巨大脑膜瘤涉及多个解剖结构，血供丰富，虽属良性肿瘤，但因肿瘤巨大，手术存在一定棘手性，显微手术为颅内巨大脑膜瘤的治疗开辟了新的途径[1]。

本次选择56例，均为笔者所在医院2007年6月-2012年9月收治的颅内巨大脑膜瘤的患者，分别采用显微手术和传统开颅手术治疗，回顾相关临床资料，现将结果总结报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料本次选择的对象56例，男24例，女32例，年龄17～70岁，平均（44.8±2.6）岁。

癫痫发作16例，视乳头水肿、头痛38例，视神经萎缩2例，精神障碍10例，偏身感觉障碍、偏瘫9例。

病程0.6～5年。

术前均经MRI、CT检查，脑膜瘤位于矢状窦旁23例，镰旁并累及左右两侧4例，大脑凸面5例，桥脑小脑角4例，蝶骨嵴海绵窦旁16例，前颅窝底4例。

随机分为显微手术组36例和常规手术组20例，两组一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。

显微手术治疗颅内巨大脑膜瘤的效果观察杨志刚;杨成蓉【摘要】目的探讨显微手术治疗颅内巨大脑膜瘤的临床效果.方法选择从2011年5月至2013年5月我院46例巨大脑膜瘤患者,按手术方式分为观察组和对照组,观察组26例采用显微手术治疗,对照组20例患者采用开颅手术.观察2组患者术后并发症和神经功能改善情况.结果观察组并发症发生率为7.69％,对照组为40.00％,2组患者比较,P＞0.05差异有统计学意义;治疗后观察组患者神经改善有效率为88.46％,对照组为85.00％,2组治疗前神经功能缺损评分比较,P＜0.05无显著差异.结论显微手术治疗巨大脑膜瘤具有微创理念,效果良好,并发症也少,对患者神经功能损害小.【期刊名称】《局解手术学杂志》【年(卷),期】2014(023)004【总页数】2页(P405-406)【关键词】显微手术;巨大脑膜瘤;并发症【作者】杨志刚;杨成蓉【作者单位】雅安市人民医院神经外科,四川雅安625000;雅安市人民医院神经外科,四川雅安625000【正文语种】中文【中图分类】R651.1;R616.2脑膜瘤是临床常见的颅内肿瘤[1]。

逐渐长大的脑膜瘤压迫周围脑组织及神经，引起患者的临床症状。

目前对于巨大脑膜瘤仍旧主张手术切除[2]，有开颅手术和显微手术[3]。

我院2011年5月至2013年5月收治46例巨大脑膜瘤患者，采用了开颅手术和显微手术。

本文回顾性分析患者采用2种方法治疗后并发症和神经功能改善情况，现报告如下。

1 资料与方法1.1 临床资料2011年5月至2013年5月我院收治46例巨大脑膜瘤患者，其中男25例，女21例，年龄20～70岁，平均(47.8±10.2)岁，病程7个月～10年，平均(6.92±4.58)年，NIHSS评分为0～20分，平均(11.13±7.17)分，脑膜瘤直径为6～10 cm，平均(7.34±3.16 ) cm，均经CT或MRI检查证实。

显微手术治疗颅内动脉瘤28例临床分析目的观察分析显微手术治疗颅内动脉瘤的方法和临床疗效。

方法选取28例颅内动脉瘤患者临床资料进行回顾性分析，均采用显微手术治疗，根据患者具体情况选择手术时机，术后随访6个月～1年。

结果28例患者均顺利完成手术，术后随访结果显示，22例（78.57％）患者恢复良好，4（14.29％）例轻度残疾，1例（3.57％）重度殘疾，1例（3.57％）死亡。

结论在适当的手术时机给予颅内动脉瘤患者显微手术治疗，可取得良好的临床疗效，能有效缓解患者病情，防止颅内出血，降低致残率和死亡率。

标签：颅内动脉瘤；显微手术；方法；临床疗效颅内动脉瘤是临床常见的脑血管疾病，指的是脑动脉内腔局限性异常扩大导致动脉壁瘤状突出，多发于脑底动脉环[1]。

该病具有致残率高、致死率高等特点，临床表现主要有蛛网膜下腔出血、剧烈头痛、意识障碍等，由于难以发现颅内动脉瘤，以致比其他肿瘤更难诊断和治疗，严重影响患者生命健康和生活质量。

目前，随着显微外科技术、麻醉、影像学的发展，动脉瘤颈夹闭术广泛应用于治疗颅内动脉瘤，并已取得一定的临床疗效，这是治疗颅内动脉瘤有效的显微手术[2]。

本文选取28例颅内动脉瘤患者进行研究，分析显微手术治疗颅内动脉瘤的临床疗效，结果如下。

1资料与方法1.1一般资料随机选取2011年1月～2013年11月入院治疗的28例颅内动脉瘤患者作为研究对象，12例男性，16例女性，年龄34～75岁，按Hunt-Hess 分级可分为：2例0级，9例I级，10例II级，5例III级，1例IV级，1例V 级。

所有患者经诊断均符合颅内动脉瘤临床诊断标准，且经头部CT扫描确诊，12例患者伴脑内血肿，6例患者伴硬膜下血肿，10例不伴并发症。

1.2方法1.2.1术前准备术前，患者进行影像学检查，确定动脉瘤类型和分布情况，根据检查结果选择手术方式和手术时机。

术前1～3d，每小时静脉持续给予患者2～4mg尼莫地平，若患者伴高血压进行控制下降压，若患者出现紧张、焦虑、烦躁等不良情绪给予适量镇静药物。

显微手术治疗颅底大型脑膜瘤的临床分析及护理
李英
【期刊名称】《护士进修杂志》
【年(卷),期】2009(024)010
【摘要】目的探讨颅底脑膜瘤患者的护理措施.方法对2002年1月～2007年12月在我科显微手术治疗的75例颅底大型(最大径>4.5 cm)脑膜瘤患者的临床资料进行回顾性分析,并对大型脑膜瘤显微手术要点和术后并发症的防治及其护理进行分析.结果桥小脑角脑膜瘤、蝶骨嵴脑膜瘤、嗅沟脑膜瘤、鞍结节鞍膈脑膜瘤的手术全切率分别达到86.9%(20/23)82.1%(23/28)81.8%(9/11)69.2%(9/13).本组无死亡病例(术后4周内统计).结论显微手术切除是目前治疗颅内大型脑膜瘤的首选方法.术前、术后正确的护理措施可以有效地提高原发病的治愈率,减低致残率及病死率.
【总页数】2页(P909-910)
【作者】李英
【作者单位】重庆医科大学附属第一医院神经外科,重庆,400016
【正文语种】中文
【中图分类】R473.6
【相关文献】
1.颅底穿通大型脑膜瘤术后护理 [J], 姚建珍;戚东静;戴俊芬;叶霞;郑红
2.显微手术治疗颅底脑膜瘤23例分析 [J], 李毅;王玉玉
3.显微手术治疗32例颅底脑膜瘤的临床分析 [J], 陈锐
4.颅底穿通大型脑膜瘤术后的护理体会 [J], 孙亚军
5.手术治疗颅底大型脑膜瘤的临床护理要点分析 [J], 刘国华
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显微手术治疗幕上巨大脑膜瘤的疗效观察胥敏;王宏盛;陈正楼【期刊名称】《临床医学研究与实践》【年(卷),期】2016(001)011【摘要】目的：探讨显微手术治疗幕上巨大脑膜瘤的临床疗效。

方法选择2010年3月至2015年3月在盐城市第三人民医院神经外科进行治疗的52例幕上巨大脑膜瘤患者为研究对象，将患者随机分为试验组及对照组，各26例。

根据患者肿瘤所处的位置不同，以不同手术方式进行治疗，对照组患者选择传统的开颅手术进行治疗，试验组患者选择显微手术方法进行治疗。

结果试验组患者术后并发症及神经改善有效例数分别为2例（7.69%）、25例（96.15%）；对照组患者术后并发症及神经改善有效例数分别为11例（42.31%）、17例（65.38%），试验组患者术后并发症发生率低于对照组，而神经改善有效率高于对照组，差异存在统计学意义（P＜0.05）。

结论治疗幕上巨大脑膜瘤采取显微手术治疗，临床效果显著，对机体神经功能改善率高，并发症发生率较低。

【总页数】1页(P56-56)【作者】胥敏;王宏盛;陈正楼【作者单位】江苏省盐城市第三人民医院神经外科，江苏盐城，224001;江苏省盐城市第三人民医院神经外科，江苏盐城，224001;江苏省盐城市第三人民医院神经外科，江苏盐城，224001【正文语种】中文【中图分类】R739.41【相关文献】1.小骨窗显微手术治疗老年性小脑幕上高血压性及出血的疗效观察 [J], 伍全安2.幕上巨大脑膜瘤合并烟雾病的手术切除及文献复习 [J], 陈超;韩国胜;戴冬伟;洪波;刘建民;王来兴3.幕上巨大脑膜瘤的显微手术治疗(附42例分析) [J], 蒋福刚;林开义;宋显兴;冯子民;周小沅4.小骨窗显微手术治疗老年性小脑幕上高血压性脑出血的疗效观察 [J], 文上康;龙霄翱5.经岩乙状窦前小脑幕上下联合入路处理岩斜区巨大脑膜瘤1例 [J], 陈伟朝;李少鹏;刘小红因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

26例巨大脑脓肿手术治疗体会
马杰科;吴宇平;刘劲松;吕扬成;朱江;王光辉
【期刊名称】《临床神经外科杂志》
【年(卷),期】2009(6)3
【摘要】目的总结巨大脑脓肿的手术治疗体会,以提高脑脓肿的治疗效果.方法回顾我院自2002年至今26例巨大脑脓肿(直径大于3 cm)患者临床资料.结果术后恢复良好,无术中死亡及严重手术并发症.其中1例额叶脓肿患者1年后出现另外一小脑病灶予以再次手术切除,效果良好.结论巨大脑脓肿以手术切除为主要的治疗方法.
【总页数】2页(P153-154)
【作者】马杰科;吴宇平;刘劲松;吕扬成;朱江;王光辉
【作者单位】610041,成都,四川省肿瘤医院颅底颅脑科;610041,成都,四川省肿瘤医院颅底颅脑科;610041,成都,四川省肿瘤医院颅底颅脑科;610041,成都,四川省肿瘤医院颅底颅脑科;610041,成都,四川省肿瘤医院颅底颅脑科;610041,成都,四川省肿瘤医院颅底颅脑科
【正文语种】中文
【中图分类】R742.7
【相关文献】
1.巨大食管裂孔疝合并胃癌一期手术治疗体会 [J], 吴国刚;刘吉盛;李博;刘兆润;冷梅;蔡首亮
2.脑脓肿7例手术治疗体会 [J], 鲍庆华;邢东风;郑杨
3.10例颅中窝巨大脑膜瘤的显微手术治疗体会 [J], 赵洪波;张立杰
4.9例脑脓肿的手术治疗体会 [J], 金科;褚荣涛;孙成法;张志越;支文勇;程序曲;姜华
5.日间手术模式下运用椎间孔镜精准靶向治疗L_(5)/S_(1)巨大型腰椎间盘突出症的治疗体会 [J], 杨傲飞;王鑫;连小峰;何承建
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显微神经外科手术治疗窦汇区脑膜瘤的临床疗效冀培刚;刘竞辉;李宝福;王樑;娄淼【期刊名称】《临床医学研究与实践》【年(卷),期】2018(003)035【摘要】目的探讨显微神经外科手术治疗窦汇区脑膜瘤的临床疗效.方法回顾性分析29例经手术及病理证实的窦汇区脑膜瘤患者的临床资料.结果共纳入29例窦汇区脑膜瘤患者,手术达SimpsonⅠ级切除者20例;SimpsonⅡ级切除者6例;SimpsonⅣ级切除者3例,部分肿瘤残留于窦腔内,术后均给予伽马刀治疗.术后病理检查显示26例为脑膜瘤(WHOⅠ级),3例为非典型脑膜瘤(WHOⅡ级).患者均无手术相关的死亡及严重并发症发生情况.随访1～5年,其中2例复发,均为SimpsonⅣ级切除患者,1例(病理为非典型脑膜瘤)为术后1年复发,1例(脑膜瘤,皮细胞型)为术后3年复发.结论窦汇区脑膜瘤显微神经外科手术治疗可获得良好的肿瘤切除率和神经功能结局.【总页数】2页(P52-53)【作者】冀培刚;刘竞辉;李宝福;王樑;娄淼【作者单位】空军军医大学唐都医院神经外科,陕西西安,710038;空军军医大学唐都医院神经外科,陕西西安,710038;空军军医大学唐都医院神经外科,陕西西安,710038;空军军医大学唐都医院神经外科,陕西西安,710038;空军军医大学唐都医院神经外科,陕西西安,710038【正文语种】中文【中图分类】R739.45【相关文献】1.横窦、窦汇区脑膜瘤显微手术治疗临床观察 [J], 朱世佳;陈光旭;黄基柱2.显微技术在窦汇区脑膜瘤手术治疗中的应用 [J], 沈军;邵雪非;徐宗华;江晓春;徐善水;刘策刚;戴易;毛捷;方新运3.窦汇区脑膜瘤手术治疗中显微技术的应用效果研究 [J], 李海军4.窦汇区脑膜瘤手术治疗中显微技术的应用效果研究 [J], 李海军;5.显微手术治疗窦汇区脑膜瘤策略探讨 [J], 王舜尧;龚瑞因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

小脑幕巨大脑膜瘤的显微手术治疗
管玉华;赵东刚;姚龙飞;姜莱;郑刚
【期刊名称】《中国微侵袭神经外科杂志》
【年(卷),期】2014(19)1
【摘要】目的总结小脑幕巨大脑膜瘤显微手术切除经验.方法回顾性分析28例小脑幕巨大脑膜瘤的病例资料,肿瘤最大径4.6～7.2 cm.结果肿瘤达Simpson Ⅰ级切除10例,Ⅱ级切除13例,Ⅳ级切除5例.本组无死亡病例.结论小脑幕巨大脑膜瘤显微手术切除预后较好,术前脑DSA对判断血供来源和术中处理静脉窦有重要意义.【总页数】2页(P34-35)
【作者】管玉华;赵东刚;姚龙飞;姜莱;郑刚
【作者单位】443000 宜昌,三峡大学人民医院神经外科;443000 宜昌,三峡大学人民医院神经外科;443000 宜昌,三峡大学人民医院神经外科;443000 宜昌,三峡大学人民医院神经外科;443000 宜昌,三峡大学人民医院神经外科
【正文语种】中文
【中图分类】R739.45
【相关文献】
1.8例后颅凹小脑幕巨大脑膜瘤救治体会 [J], 李锐;郎志刚;曾宗伟;杨超
2.骑跨小脑幕巨大脑膜瘤显微手术治疗 [J], 张绪新;李彦钊;邓东风;孙丕通;任刚
3.2种手术方法切除小脑幕跨幕巨大脑膜瘤的临床对比分析 [J], 陈健彤
4.显微手术切除小脑幕跨幕巨大脑膜瘤的分析 [J], 吴景荣;黄巧;王世伟
5.显微手术切除小脑幕跨幕巨大脑膜瘤的分析 [J], 吴景荣;黄巧;王世伟;
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脑胶质瘤228例微创显微手术观察韩劲松;刘力【期刊名称】《湖南中医药大学学报》【年(卷),期】2013(033)010【摘要】目的探讨微创显微手术对脑胶质瘤的治疗方案及临床疗效.方法回顾2005年～2011年来我院进行治疗的228例脑胶质瘤患者,根据患者具体情况分别进行不同程度的肿瘤切除,切下肿瘤均做术中病理切片,术后观察手术治疗的有效率.未完全切除的患者随机分为化疗组和放疗组,比较两类患者的复发率及毒副作用情况.结果 228例患者行脑胶质瘤切除术,其中Ⅰ级切除24例(10.53％),Ⅱ级切除38例(16.67％),川级别切除69例(30.26％),Ⅳ级切除84例(36.84％),Ⅴ级切除13例(5.70％).术后发生完全性失语4例(1.75％),偏瘫5例(2.19％),无死亡事件发生.A(化疗组)、B(放疗组)两组患者有效率分别为91.56％、95.18％,比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组复发率分别为32.26％、12.90％,比较差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者的并发症比例分别为34.94％、4.82％,比较差异具有统计学意义(P＜0.01).结论微创显微手术辅以化疗或放射治疗对脑胶质瘤的治疗效果满意,有效率较高,但化疗与放射治疗相比毒副作用大且复发率高,因此建议临床上首选放射疗法.【总页数】2页(P35-36)【作者】韩劲松;刘力【作者单位】北京市普仁医院神经外科,北京100062;北京天坛医院神经外科,北京100050【正文语种】中文【中图分类】R739.41【相关文献】1.脑胶质瘤135例微创显微手术观察 [J], 郑虎林;白正忠;高建忠;霍龙伟;白磊;王国伟2.显微手术用于脑胶质瘤治疗中的临床效果观察 [J], 王正元3.脑胶质瘤立体定向靶向微创显微手术临床应用分析 [J], 高德玉4.显微手术在脑胶质瘤治疗中的效果观察及对患者预后的影响 [J], 井振宇5.显微手术治疗脑胶质瘤的效果观察 [J], 王琳因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。