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痰培养标本采集的注意事项及合格痰的评判标准
嘿，朋友们！今天咱们来聊聊痰培养标本采集的注意事项以及合格痰的评判标准呀。
先说这采集的注意事项呢。
哎呀呀，在采集之前呀，患者一定要先用清水漱口哦，这是为啥呢？因为这样可以减少口腔内正常菌群的污染呀！采集的时候呢，一般是深咳出来的痰才好呢。
可不能随便吐一口就了事呀！如果是使用诱导痰采集的方法，那更得小心谨慎啦。
还有哇，采集痰标本的容器一定要是无菌的呢，这很重要的呀！不然被其他细菌污染了，那检测结果可就不准确啦！
再来说说合格痰的评判标准吧。
哇，合格的痰标本呢，在外观上就有讲究的呢。
一般是脓性或者黏液性的痰液比较好呢。
如果痰看起来很稀薄，像口水一样，那可能就不太合格喽！而且呀，合格的痰里面要有足够多的白细胞和较少的上皮细胞呢。
这是为啥呢？因为白细胞多说明有炎症反应呀，而上皮细胞太多的话，很可能是采集的时候混入了太多口腔或者呼吸道上部的细胞啦，这样的标本可能就不太能准确反映下呼吸道的感染情况呢！总之呢，在进行痰培养标本采集的时候，一定要严格按照这些注意事项来做，这样才能得到合格的标本，检测结果也才会准确呀！朋友们，一定要记住哦！。
临床检验中痰标本的采集存放和结果解读一、痰标本的分析前阶段的操作痰标本的分析前阶段包括检验项目的申请、采集标本前的患者准备、标本采集、样本运送以及标本到达实验室后的标本处理、储存等内容。
有数据显示，标本采集缺乏标准化程序引起的差错占全部诊断过程发生差错的60%～70%[1,2,3]。
因此，规范化分析前操作，对减少实验误差，提高检验质量尤为重要。
临床检验中所说的"痰"比患者日常理解的痰概念更为严格。
日常生活中人们提到的痰成分较复杂，通常为鼻腔分泌物反流成分、唾液、口腔黏膜、咽部分泌物以及下呼吸道分泌物组成的混合物。
而临床检验中需要的痰仅指下呼吸道分泌物。
由于鼻、咽、上呼吸道和下呼吸道各部位定植和入侵致病的细菌种类不一样，因此，如果采集的痰标本混合了除下呼吸道分泌物以外的其他物质，会在一定程度上影响检验结果，甚至会造成检验结果的错误而误导医生。
1.痰标本采集的容器：标本采集容器需为灭菌、有盖的一次性容器;为标本采集方便，容器最好是广口。
灭菌容器保证了痰标本后续的细菌/真菌培养的准确性，有盖的要求主要是考虑到痰标本是有潜在致病性标本，采集后应密封运送至实验室。
现在国内临床最常用的痰采集盒为灭菌螺旋帽一次性塑料瓶。
2.痰标本采集前的患者准备：为除去口腔内杂菌的干扰，要求患者在采集痰标本前，在医生或护士的直接指导下，清洗咽部、刷牙或漱口(建议用3%H2O2及清水漱3次)[4]。
同时指导患者咳前深吸气，争取用力咳出呼吸道深部的痰液，并尽量避免混入口腔、鼻咽分泌物。
如果以明确呼吸道感染致病菌为目的，患者最好在使用抗生素前进行痰标本检验，临床意义更大。
3.痰标本的采集[4]744-745：根据使用目的不同，采集要求不同。
(1)用于培养鉴定：以患者早晨醒来咳出的第一口深痰为最好，因为清晨第一口痰在呼吸道停留时间久，检测出致病菌的可能性更大。
其他时间段的痰也可使用。
细菌培养要求痰量>1 ml，真菌培养要求痰量3～5 ml。
