输血科(血库)血液报废管理制度
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输血科工作制度一、输血科工作人员必须按照卫生部《临床输血技术规范》、《医疗机构临床用血管理办法》、《献血法》依法工作。
二、全血、血液成分入库前要认真核对验收。
三、输血科要认真做好血液出入库、核对、领发的登记,有关资料保存十年。
四、临床输血一次用血、备血量超过2000毫升时,要履行报批手续,需经输血科医师会诊,由科主任签名后报医务科批准。
急诊用血事后应当按照以上要求补办审批手续。
五、全血、红细胞储存温度控制在2-6℃,血小板储存温度控制在20-24℃(6小时内输注),储血保管人员应当作好血液冷藏温度的24小时监测并记录。
六、按A、B、O、AB血型将全血、血液成分分别贮存于血库专用冰箱不同层内或不同专用冰箱,并有明显标识。
七、贮存冰箱内严禁存放其他物品;每周消毒一次;冰箱内空气培养每月一次,无菌生长或培养皿细菌生长菌落<8CFU/10分钟或<200CFU/m3为合格。
八、申请输血由经治医师逐项填写《临床输血申请单》,由主治医师签字,连同受血者血样于预定输血日期前输血科备血。
九、对于RH(D)阴性和其他稀有血型患者,应采用自身输血、同型输血或配合型输血。
十、由医护人员或专门人员将受血者血样与输血申请单送交输血科,双方进行逐项核对患者姓名、性别、年龄、病案号、病室门急诊、床号、血型和诊断。
十一、受血者配血试验的血标本必须是输血前3天之内的标本。
十二、输血科要逐项核对输血申请单、受血者和供血者血样,复查受血者和供血者ABO血型,并常规检查患者RH血型(急症抢救患者紧急输血时RH检查可除外),正确无误时方可进行交叉配血。
十三、血液发出后,受血者和供血者血样保存于2-6℃冰箱,至少七天。
十四、凡输注全血、浓缩红细胞悬液、洗涤红细胞、冰冻红细胞、浓缩白细胞、手工分离浓缩血小板等患者,应进行交叉配血试验。
机器单采浓缩血小板应ABO血型同型输注。
十五、血液发出后不得返回。
十六、输血科实行24小时值班,血型及交叉配血试验由两人互相核对,准确无误后双签字发出。
血库上墙制度之输血科血液报废制度血库上墙制度是指在血液管理中,将低价值和过期的血液制品上架,并标明使用期限,以保证血液的安全和有效利用。
而输血科的血液报废制度是指在血液使用过程中,对于不能使用的血液及时进行报废,以确保输血的安全性。
下面是关于这两个制度的详细介绍。
一、血库上墙制度1.背景传统上,血库内血液制品没有得到很好的分类和标记,难以有效管理和监控使用期限。
这样就容易导致血液制品的浪费或使用了过期的血液,从而增加了患者的风险和治疗成本。
为了规范血库管理,提高血液使用效率,血库上墙制度应运而生。
2.实施步骤(1)对血液制品进行分类:将血液制品按照种类和用途进行分类,如全血、洗涤红细胞、血小板浓缩物等。
(2)标记使用期限:对每个血液制品,在包装上标明使用期限,如有效期、保质期等。
(3)检验监控:定期对血库内的血液制品进行检验,确保其质量和有效性。
(4)定期更新:根据实际情况,定期更新血库内的血液制品,将过期或质量不过关的制品上架,维持血库内的鲜血供应。
(5)培训宣传:对血库管理人员进行培训,提高血库管理水平,确保血液制品上墙工作的顺利进行。
3.优点和意义引入血库上墙制度有以下优点和意义:(1)提高血库管理效率:血库上墙制度使得血库内的血液制品能够得到分类和标记,更易于管理和监控。
(2)减少血液浪费:通过使用期限的统一管理和监控,能够尽量避免过期血液的浪费,减少血液资源的浪费。
(3)保证血液安全性:血库上墙制度可以有效避免使用过期或质量不合格的血液制品,保证输血治疗的安全性。
输血科血液报废制度是在输血过程中,对于不能使用的血液及时进行报废处理的制度,其目的也是为了保障输血的安全性和有效利用血液资源。
1.背景在输血过程中,可能会出现一些情况导致血液不能被使用,如输血显微镜检查异常、输血前化验结果异常等。
为了确保患者使用的血液是安全有效的,需要有血液报废制度来处理这些不能使用的血液。
2.实施步骤输血科血液报废制度的实施需要以下几个步骤:(1)制定严格的报废标准:明确血液报废的标准,如显微镜检查异常、化验结果异常等。
输血科血液管理规章制度一、目的和范围1.1 目的为确保输血科血液管理的规范性和安全性,保障患者的健康和生命安全。
1.2 范围本规章制度适用于输血科相关工作人员和输血科内的所有血液管理活动。
二、血液管理的基本原则2.1 安全性优先在进行输血活动时,必须始终以患者的安全为首要考虑。
2.2 规范化操作所有的血液管理活动必须按照相关的操作规范和流程进行,严禁任意操作。
2.3 信息记录与管理所有的血液管理活动必须进行详细的信息记录,并进行有效的管理和保存。
三、血液管理的具体要求3.1 血液储存和保管3.1.1 血液储存室的建设必须符合相关规范,保持洁净、干燥、通风良好和恒温恒湿。
3.1.2 血液的储存必须按照规定的温度和时间进行,确保血液的质量和有效期。
3.1.3 血液分类和储存要按照不同血液成分的要求进行,避免交叉感染和混淆。
3.2 血液的采集和配血3.2.1 血液采集必须按照规定的方法进行,遵循无菌操作和消毒要求。
3.2.2 配血必须进行有效的血型鉴定和抗体筛查,确保输血的安全性。
3.2.3 血液的输血需遵循血型相容原则,确保输血的有效性和安全性。
3.3 输血操作和监测3.3.1 输血前必须对患者进行详细的评估,包括血压、心率、体温等指标的检测,确保适宜的输血量和速度。
3.3.2 输血设备的选择和操作必须符合相关的规范和要求,遵循无菌操作和消毒要求。
3.3.3 输血过程中必须进行密切监测,包括患者的生命体征、血红蛋白和血小板等指标的监测。
3.4 输血反应的处理和报告3.4.1 对于出现输血反应的患者,必须立即停止输血,并对患者进行相应的处理措施。
3.4.2 输血反应必须及时报告给上级主管部门和相关医务人员,确保及时的处理和跟踪。
3.4.3 输血反应的原因必须进行详细的分析和调查,并采取相应的措施防止再次发生。
四、血液管理的责任和监督4.1 相关人员的责任4.1.1 输血科血液管理人员必须具备相关的专业知识和技能,确保血液管理的规范性和安全性。
输血科血库工作制度建立输血科(血库)是医院保存、检测、处理、发放血液及血制品的有效保证,其中心任务是向临床提供安全有效的血液及血液制品,运用输血手段及成分的缺失状态,促进病人的康复。
它参与输血管理委员会的组成,负责制定临床用血计划,保障临床合理用血的供应,参与有关疾病的诊断、治疗和科研,对临床合理用血情况进行检查和监督,并对临床科学用血、合理用血给予必要的指导。
输血科(血库)的各级各类人员除了像其他业务科室一样承担科内的医疗、预防、教学和科研等工作以外,还必须做到各负其责。
1、行政主任(副)职责(1)负责解决输血科复杂、疑难的检查、诊断、治疗及仪器设备的使用等技术问题。
参加临床会诊和疑难病例的诊断治疗。
审签重要的诊断报告和治疗方案。
(2)经常检查仪器设备的使用、保管和维修情况,指定人员负责登记、统计、资料积累和保管工作。
2、主任(副主任)技师职责(1)负责本科主要仪器设备的购置论证、验收、安装和调试工作,定期检查和指导仪器设备的使用、维修和保养。
解决本科复杂、疑难技术问题,并参加相应的诊疗工作。
(2)负责疑难或特殊血型的鉴定、交叉配血、免疫诊断、疑难检验项目的检查及室内、室间质控。
开展成分输血,参加临床有关的会诊和治疗工作。
3、主管技师职责(1)开展科研工作,并担负一定的教学任务,做好各级技术人员的培训提高工作,指导下级技术和进修人员的学习和工作,撰写学术论文。
(2)协助科主任制定该科室业务范围内的有关计划,并监督实施。
(3)了解国内外动向,结合本科情况,推广先进的科学技术,促进输血事业的发展。
(4)认真执行并督促检查本科室技术操作规程、生产制备工艺、质量检测标准和工作制度的落实执行情况,并提出改进和完善意见,提请上级审查批准。
4、技师职责(1)负责所用专业仪器设备的调试、鉴定、操作、建档和维修保养,做好专业资料的积累、保管以及登记和统计工作。
(2)根据科室情况,参加相应的诊疗工作。
指导和培养技士及进修人员,并负责其技术考核。
输血科血液管理规章制度范文根据《中华人民共和国献血法》和《医疗机构临床用血管理办法》,结合我院实际情况,特制定临床输血审核制度。
1.血液资源必须加以保护、合理应用,避免浪费,杜绝不必要的输血。
2.临床医师和输血医技人员应严格掌握输血适应证,正确应用成熟的临床输血技术和血液保护技术,包括成分输血和自体输血等。
3.输血科负责临床用血的技术指导和技术实施,确保贮血、配血和其他科学、合理用血措施的执行。
4、输血申请由经治医师逐项填写《临床输血申请单》,格式规范,书写规范,信息完整,并由主治医师核准签字,连同受血者血样于预定输血日期前送交输血科审核并备血,输血申请单审核率必须为____%。
5、同一患者一天申请备血量少于800毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,上级医师核准签发后,方可备血(急救用血除外)。
6.同一患者一天申请备血量在800毫升至1600毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,经上级医师审核,科室主任核准签发后,方可备血(急救用血除外)。
7.同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,科室主任核准签发后,报医务部门批准,方可备血(急救用血除外)。
8.如果因病情需要,输血量一次超过2000毫升时要履行报批手续,经治医师必须填写《大量输血申请单》,并由科主任签名同意后,报医务部批准,紧急用血必须履行补办报批手续,申请单由输血科留存备案,且大量用血报批审核率必须为____%。
9.决定输血治疗前,经治医师应向患者或其家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性,征得患者或家属的同意,并在《输血治疗同意书》上签字。
《输血治疗同意书》入病历。
无家属签字的无自主意识患者的紧急输血,应报医务部或分管院长同意备案并记入病历。
危重抢救患者紧急情况下需要用血时,时间内报医务部审批,时间外报总值班,必须由当班医生及医务部或总值班签名,医务部及总值班备案。
监利县妇幼保健院临床用血报废管理暂行规定为加强医疗机构报废血液的规范处置,预防和控制经血液途径传播的疾病,防止血液浪费,根据《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》、《医疗废物管理条例》,特制定本规定。
第一条本规定所称报废血是指经采供血机构发至医疗机构而因各种原因不能输注予病人的血液(浆)。
第二条具有以下情况并经有关负责人审核确定的可认定为报废血:(一)超过保存期限的过期血液(浆);(二)经仔细检查明确判断不合格的血液(浆),包括:1.血袋标签破损、字迹不清;2.血袋有破损、漏血;3.血液中有明显凝块;4.血浆呈乳糜状或暗灰色;5.血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒;6.未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血;7.红细胞呈紫红色。
-1-(三)其他须查证认定为报废血液(浆)的情况。
第三条县级以上卫生行政部门负责对医疗机构临床用血的监督管理,卫生执法监督机构负责对所辖医疗机构临床报废血液的日常监督检查,血液中心负责有关技术指导。
第四条医疗机构应当设立临床输血管理委员会,负责临床用血全过程的规范管理、技术指导和对临床用血制度执行情况进行检查。
第五条医疗机构应当建立血液配送标准流程和血液报废管理流程,以及各级人员工作职责,建立健全血液报废管理制度,以及血液使用后血袋回收管理制度等。
第六条医疗机构临床报废血液(浆)实行院、科、室三级管理负责制。
医院院长、医务科长、输血科长(临床科主任)分别为临床报废血液(浆)管理的第一责任人。
第七条医疗机构应加强对报废血的控制管理。
保证储血条件和必备设施,强化血液储存、血液规范配送、合理使用和使用后的管理,严格控制血液过期报废或非正常报废。
第八条凡输血科因某种原因需要报损的血液(浆),必须严格履行报告审核和无害化处理程序。
(一)报损人首先填写“医疗机构血液报损申请、审批表”(附表1),报输血科(血库)和医务科两级管理第一责任人确认签字,并经医院院长审批后方可报废。
输血科血库工作制度范例血库工作制度模板第一章总则第一条为规范血库工作,保障输血安全,制定本工作制度。
第二条本工作制度适用于所有输血科血库的工作人员。
第三条血库工作人员应严格遵守本工作制度,严守职业道德,恪尽职守,确保血液供应的安全和有效。
第四条具体操作规程、各项规章制度、工作指南、操作规范等应当与本工作制度相衔接,形成血库工作的综合性文件体系。
第二章血液采供第五条血库应建立与合作代血站、采供机构的紧密联系,确保及时获取足够的血液库存。
第六条血库应根据医院需求和种类分布等情况,合理管理血液库存量,做到有效利用和合理调配。
第七条血液的采集、检测和分装应遵循相关的操作规范,确保采集过程中的无菌操作,不得产生交叉感染的风险。
第八条血液的采供人员应具备相应的资质和经验,接受必要的培训,熟悉自身工作的特点和要求。
第九条血库应定期对血液采供人员的技能进行考核和评估,确保其工作质量和安全能力。
第三章血液存储与分发第十条血库应根据血液种类、保存期限等,合理设置血液储存设备及温度控制,确保血液的质量和保质期。
第十一条血库应建立健全的血液存储管理制度,包括入库、出库、血液转运等流程,确保血液存储与分发的安全性和有效性。
第十二条出库血液应按照患者的实际需求发放,并记录发放情况,确保血液使用的准确性和追溯性。
第十三条血库应定期检查存储设备和血液贮存环境的温度、湿度等条件,及时发现并处理异常情况。
第四章质量管理第十四条血库应建立健全的质量管理体系,包括内部检验、质量评估和不良事件报告等。
第十五条血库应定期对血液质量进行监测与检验,确保所供血液的安全性和有效性。
第十六条血库应建立血液使用的临床数据收集与分析系统,总结和研究血液使用情况,为血液库存管理和供需调配提供依据。
第十七条血库应建立健全的不良事件报告与处理机制,及时处理和追踪血液使用中的不良事件,保障血液安全。
第五章安全与风险控制第十八条血库应建立安全管理制度,包括事故报告与处理、风险评估与预防、应急处置等内容。
输血科血库工作制度范本一、工作目标和职责1. 确保输血工作安全、高效进行。
2. 准确管理和储存血液和血液制品。
3. 确保输血操作符合医疗法规和相关规章制度。
4. 协助医务人员共同完成输血工作。
二、工作时间和岗位职责1. 工作时间:根据医院具体安排,包括早班、中班、晚班和夜班。
2. 血库管理员:- 负责血液和血液制品的采购、验收、核对及储存工作。
- 负责血袋和血浆袋的登记、管理和储存。
- 负责记录和更新库存信息,保证血液和血液制品的有效管理。
- 协助医务人员进行血液配型和交叉配血工作。
- 进行血液及相关物品的保养和维护工作,保证设备的正常运行。
- 参与传染病筛查和质量控制工作。
3. 输血操作员:- 根据医嘱,准备血液和血液制品,并进行身份核对。
- 进行血型鉴定和交叉配血工作。
- 进行血液和血液制品的输注,确保操作规范及安全。
- 记录输血过程中的相关信息,包括输血量、输血速度等。
- 参与传染病筛查和质量控制工作。
- 维护输血设备,确保设备的正常运行。
三、工作流程和规范1. 血液储存:- 血袋、血浆袋和其他血液制品应按照规定的温度和湿度储存。
- 定期对血液和血液制品进行检查和清点,确保质量和有效期限。
2. 输血操作:- 操作人员应对血袋和血浆袋等血液制品进行核对,确保患者身份和配血的准确性。
- 输血操作应按照规定的操作步骤进行,保证操作规范和安全。
- 输血时应监测患者的生命体征,包括血压、脉搏、呼吸等。
3. 血液库存管理:- 定期进行库存盘点,并与记录进行核对。
- 血液和血液制品的过期品应及时淘汰和销毁。
- 严格遵守血液和血液制品的使用原则,合理分配和利用血源。
四、安全和质量控制1. 严格遵守血液操作规范和消毒操作制度,确保操作的安全和无菌。
2. 定期进行仪器设备的检查和维护,确保设备的正常运行。
3. 参与传染病筛查,确保血液和血液制品的安全性。
4. 定期进行血液和血液制品的质量控制,确保质量符合要求。
输血科(血库)管理制度1、输血科(血库)负责本单位临床用血计划的申报、血液入库、储存、出库、配型,对临床用血制度执行情况进行检查。
2、输血科(血库)工作人员应具有高度的责任心和良好的业务素质,严格按照《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》开展工作,保证本院的用血安全。
3、输血科(血库)有职责和义务向临床医师提供输注血液和血液成份的咨询意见或建议,参与指导和协助临床的输血和对输血反应的处理。
4、临床需要输血、配血,应由经治医师提交输血申请单,连同受血者的血样于预定输血日期前送交输血科(血库)。
需要保存期短的血液或其他血液成分(洗涤红细胞、机采血小板等),应提前三天通知输血科(血库),抢救用血立即定型和配血并保持联系。
(急诊输血除外)5、血型交叉配合试验完成后,仔细填写交叉配血报告单并详细核对结果,保留标本7天以上.6、临床采血时应该详细核对病人姓名、性别、床号、严防采错血标本;标本送检中应严防损坏或污染。
7、临床医师应严格掌握输血适应症,并做到科学、合理用血和成分输血。
病人如有输血反应。
应立即分析原因;对疑难血型定型及交叉配血有问题,应及时进行复查、处理.8、输血科(血库)应定期用紫外线消毒,严防输血感染。
9、做好对受血者输血前如乙肝、丙肝、梅毒和HIV等必检项目的检测。
10、做好各项室内质控工作,维护血库冰箱良好运行状态,确保血液的质量。
11、全血、血液成分入库前认真核对验收。
核对验收内容包括:运输条件、物理外观、血袋封闭及包装是否合格,标签填写是否清楚齐全(供血机构名称及其许可证号、供血者姓名或条型码编号和血型、血液品种、容量、采血日期、血液成分的制备日期及时间,有效日期及时间、血袋编号/条形码,储存条件)等。
12、按A、B、O、AB血型将全血、血液成分分别贮存于血库专用冰箱不同层或不同专用冰箱内,并有明显的标识。
13、认真做好血液出入库、核对、领发的登记,有关资料需保存十年.输血科(血库)工作制度1、上班严肃认真,思想集中,不高声谈笑,不脱岗,不窜岗,仪表端正,挂牌服务,室内整洁,秩序优良。
输血科血液管理规章制度1、全血或血液成分入库前应进行认真的核对和验收。
内容应包括:运输条件,物理外观,血袋封闭及包装是否合格,标签内容填写的是否清楚齐全(供血机构名称及许可证号、供血者姓名和血型,血液品种、容量、采血日期,血液成分制备的具体时间;有效期的具体时间,血袋编号,贮存条件)等。
审核者对上述内容审核后,逐项认真填写入库登记并签署个人全名,以示负责。
其中所填入库日记应精确到分钟。
2、审核入库登记后,血型鉴定、交叉配合实验及输血前检测的记录连同库存血液的领、发登记等有关资料需保存十年。
3、填写入库登记后,已签收的血液或血液制品应及时按A、B、O、AB血型分别贮于输血科专用冰箱内。
冰箱内各贮血区应有明确的标识。
血袋的放臵应以采集时间的先后或有效期的短长依次摆放。
4、对储存冰箱的温度每天应定时观察,记录。
当贮血冰箱发出报警信号时,应立即通知器械维修中心检查处理并记录。
5、贮血冰箱内规定的贮血品种不允许断档。
任何贮血品种快用完时、值班人员应立即与中心血站联系,必须及时补充并将联系情况及时、如实记录(内容应包括:电话联系的月日、时、分;对方的姓名;答复的内容等)以备查对和责任的划分。
贮血品种断档的责任界定以发现断档的班次为主。
6、贮血冰箱内严禁存放其它任何物品;冰箱每周消毒一次;冰箱内每月进行空气培养一次。
合格标准为:无霉菌生长或培养皿(90mm)细菌生长菌落8CFU/____分钟或〈200CFU/m3为合格。
输血科血液管理规章制度(二)血液管理规章制度第一章总则第一条为了规范和加强输血科的血液管理工作,确保输血过程的安全和血液质量的可靠性,特制定本规章制度。
第二条本规章制度适用于输血科及相关职能部门的工作人员,包括医生、护士、技术人员等。
第三条血液管理应严格遵守相关法律法规,确保血液的安全、可靠和合法使用。
第四条血液管理工作应注重团队合作,加强协作和沟通,提高工作效率和质量。
第五条本规章制度的修改和补充,须经过科室主任或上级医务部门审批。
输血科血库管理制度一、背景输血科是医院的重要科室之一,其开展输血项目需要使用大量的血液制品。
而为了保障患者的安全,避免输血过程中因为血液制品的污染、混淆等导致的输血反应和其他并发症,需要建立严格的血库管理制度。
本文旨在介绍输血科血库管理制度。
二、血库管理(一)血液库存管理1.血液库存的选择:根据患者输血需求,进行规划和采购,确保库存种类和数量符合医院输血需求。
2.血液库房的布局:应按照控制交叉感染的要求对血液库房进行合理布局,确保血库的远离门诊、病房及医技科室。
3.血液保质期管理:应严格执行血液制品的保质期,血液库存过期的血液制品应及时处理。
4.血液库存的分类和编号管理:应按照血液种类和使用要求进行分类和编号管理,保证冷藏、冰冻和室温保存的血液制品不混淆。
(二)血液品质管理1.每批次采集的血样要进行常规检验,确保样品符合相关标准,输血前应对病人进行全面的初筛。
2.对进行输血患者的病史要全面询问,以便对存在潜在风险的患者进行适当的处理。
3.对血液制品的不安全因素要加强检测。
(三)血液制品管理1.根据血液需求进行血液制品的提取和存储,血液制品须在规定的有效期内使用完毕。
2.根据医疗机构感染管理相关要求,应对使用输血患者进行全面的初筛和细节操作;3.血液制品在输血过程中应进行严格检验,防止其在输血过程中受到外界影响,影响血液质量。
(四)血液品控管理1.血液品控质量监测:通过对血液的温度、酸碱度、过期期限、外观等方面的定期监测,提高血液品质的把控能力,为临床输血提供保障。
2.血液品质检测流程:建立严格的检验流程与标准,严格执行标准化操作,确保检测结果的准确性和可靠性。
3.血液品质管理统计和数据分析:对血液品质管理过程中所产生的各类数据进行统计和分析,发现问题并适时进行整改。
(五)输血操作规范管理1.细节操作规范:建立操作规范,确保操作规范的正确性,使输血过程标准化,提高医疗机构输血安全性。
2.输血记录管理:在输血过程中,对输血的时间、计量、数量、反应等相关信息进行详细记录,以便日后对输血过程进行追溯和错误纠正。
监利县妇幼保健院临床用血报废管理暂行规定为加强医疗机构报废血液的规范处置,预防和控制经血液途径传播的疾病,防止血液浪费,根据《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》、《医疗废物管理条例》,特制定本规定。
第一条本规定所称报废血是指经采供血机构发至医疗机构而因各种原因不能输注予病人的血液(浆)。
第二条具有以下情况并经有关负责人审核确定的可认定为报废血:(一)超过保存期限的过期血液(浆);(二)经仔细检查明确判断不合格的血液(浆),包括:1.血袋标签破损、字迹不清;2.血袋有破损、漏血;3.血液中有明显凝块;4.血浆呈乳糜状或暗灰色;5.血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒;6.未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血;7.红细胞呈紫红色。
-1-(三)其他须查证认定为报废血液(浆)的情况。
第三条县级以上卫生行政部门负责对医疗机构临床用血的监督管理,卫生执法监督机构负责对所辖医疗机构临床报废血液的日常监督检查,血液中心负责有关技术指导。
第四条医疗机构应当设立临床输血管理委员会,负责临床用血全过程的规范管理、技术指导和对临床用血制度执行情况进行检查。
第五条医疗机构应当建立血液配送标准流程和血液报废管理流程,以及各级人员工作职责,建立健全血液报废管理制度,以及血液使用后血袋回收管理制度等。
第六条医疗机构临床报废血液(浆)实行院、科、室三级管理负责制。
医院院长、医务科长、输血科长(临床科主任)分别为临床报废血液(浆)管理的第一责任人。
第七条医疗机构应加强对报废血的控制管理。
保证储血条件和必备设施,强化血液储存、血液规范配送、合理使用和使用后的管理,严格控制血液过期报废或非正常报废。
第八条凡输血科因某种原因需要报损的血液(浆),必须严格履行报告审核和无害化处理程序。
(一)报损人首先填写“医疗机构血液报损申请、审批表”(附表1),报输血科(血库)和医务科两级管理第一责任人确认签字,并经医院院长审批后方可报废。
医院输血科血库工作制度第一章总则第一条为了保证医院输血科血库工作的正常进行,提高输血安全性和质量,制定本工作制度。
第二条本工作制度适用于医院输血科的所有血库工作人员。
第三条医院输血科血库工作人员应按照本制度的规定,忠诚履行职责,严格按工作要求进行工作。
第四条医院输血科血库工作人员应具备一定的医学知识和专业技能,严格遵守法律法规,提高自身素质,严守职业操守。
第五条医院输血科血库工作人员应保持工作状态良好,做到身体健康,服从工作安排,保证工作的顺利进行。
第六条医院输血科血库工作人员应当保守工作秘密,不得私自泄露与工作有关的信息。
第七条医院输血科将不定期对血库工作人员进行考核,考核结果作为评定个人绩效的依据。
第二章工作责任第八条医院输血科血库主要工作人员包括血库主任、副主任和技术人员,分别对应不同的工作职责。
第九条血库主任是血库工作的主要责任人,负责组织和协调血库工作,制定血库的日常管理制度和工作计划。
第十条血库副主任是血库主任的助理,协助主任完成各项工作,负责血库的日常管理和安排。
第十一条血库技术人员是血库工作的主力,负责血库的各项技术操作和管理工作。
第十二条血库主任、副主任和技术人员应保证自身的工作领域和专业素质,不断学习和更新血库知识。
第十三条血库主任、副主任和技术人员应按照《医疗器械管理法》和《献血法》的规定进行工作,确保输血安全。
第十四条医院输血科血库工作人员应保证血库设备的正常运行和维护,确保血液成分和药品的质量和安全。
第十五条医院输血科血库工作人员应随时掌握血液库存情况,做好血液的采集、分离、分装和储存工作。
第十六条医院输血科血库工作人员应按照临床医生的申请和要求,做好输血血制品的发放和使用工作。
第十七条医院输血科血库工作人员应建立健全的档案管理制度,确保血液使用的溯源和资料的完整。
第三章工作流程第十八条医院输血科血库工作人员应按照工作流程进行工作,确保工作的有序进行。
第十九条血库工作人员应按照献血人员的补血需求和临床医生的申请,进行血液和血制品的采集和留存。
三、血液保存、发放和报废制度(一)血液入库管理1.全血、成分血入库前要认真核对验收。
内容包括;运输条件、物理外观、血袋封闭及包装是否合格,标签填写是否清楚齐全(供血机构名称及其许可证号、供血者姓名或条形码编号和血型、血液品种、容量、采血日期、血液成分的制备日期及时间,有效期及时间、血袋编码或条形码,储存条件)等。
2.血液逐袋验收合格并核对无误后,双方签名确认。
取回后立即进行详细分类登记,保留取血清单,以备月底结算。
(二)血液保存管理1.按不同品种、血型、规格和采血日期(或有效期)分别贮存与贮血专用冰箱不同层内或不同专用冰箱内,竖立放置于蓝中或金属架上,并有明显的标识。
血液的摆放要为冷空气的流通留有空间(不宜放置过于紧密)。
家用冰箱不宜用于贮血。
2.保存温度和保存期如下:全血 4±2℃(同浓缩红细胞)浓缩红细胞 4±2℃ ACD:21天,CPD:28天,CPDA:35天。
悬浮红细胞 4±2℃保存期同浓缩红细胞。
浓缩少白细胞红细胞 4±2℃保存期同浓缩红细胞。
悬浮少白细胞红细胞 4±2℃保存期同浓缩红细胞。
洗涤红细胞 4±2℃ 24小时内输注。
冰冻解冻去甘油红细胞 4±2℃解冻后24小时内输注。
浓缩血小板(手工) 22±2℃ 24小时(普通袋)或5天(轻振荡、专用袋制备)。
单采血小板同浓缩血小板。
新鲜冰冻血浆-20℃以下一年。
普通冰冻血浆-20℃以下四年或五年。
冷沉淀凝血因子-20℃以下一年。
其他制剂按相应规定执行。
3.贮血冰箱应置于阴凉、通风的房间,周围环境符合卫生学要求。
4.贮血冰箱温度应控制在规定温度环境中,每天按时记录。
当温度自动控制记录或报警装置发出报警信号时,要立即查明原因,及时解决并记录。
5.贮血冰箱内严禁存放其他物品;每周消毒一次;冰箱内空气培养每月一次,无霉菌生长及培养皿(90mm)细菌生长菌落<8CFU/10分钟或<200CFU/m3为合格。
输血规章制度输血规章制度在快速变化和不断变革的今天,各种制度频频出现,制度是国家法律、法令、政策的具体化,是人们行动的准则和依据。
相信很多朋友都对拟定制度感到非常苦恼吧,以下是小编为大家收集的输血规章制度,希望能够帮助到大家。
输血规章制度1一、输血科(中心血库)的设置和配备(一)输血科(中心血库)的`设置(二)输血科配备标准1.人员技术职称:三级医院至少配备一名副主任医(技)师以上人员;二级医院至少配备一名主治(管)医(技)师以上人员;其他各级医院输血科(血库)至少配备一名医学专业人员。
2.房间安排:血型血交叉试验室、冰箱放置室、采血或自体输血室、配型移植实验室、清洗室等。
二、采供血管理1.采血室。
要求总体布置宽敞明亮,幽雅舒适;采光良好,献血员位置明暗适宜,工作人员处可以适当安装台灯和壁灯;室内整洁,空气清新,温度适宜;每天消毒,定期采样进行空气细菌监测。
2.献血员。
体格检查、血液学标准、采血量及时间的间隔遵守《中华人民共和国献血法》及国家卫生部颁布的《血站管理办法》。
3.准备急救药品和用具,并建立一套完善的献血员护理程序。
输血规章制度2一、输血治疗,经管医生必须与患者或家属谈话,并签署输血治疗同意书。
二、护士接到输血医嘱后,从电脑上打印标本采集条形码,正确准备试管。
三、护士根据医嘱,完善输血全套、血型、交叉配血等各项化验检查。
四、凡申请输注红细胞、全血者,护士必须持《临床输血申请单》和贴好条码的试管床边核对患者腕带,信息核对无误后才能采血。
五、凡申请输注血小板、冰冻血浆或冷沉淀凝血因子者,一般情况下无需交叉配血。
六、同时有二名以上患者需进行血型检查或交叉配血时,必须一人一次分别采集血标本,严禁一次采集两名或以上患者的血标本。
七、护士采集标本并核对后,进行规范正确确认;将血标本与《临床输血申请单》送交输血科。
八、输血科备好血液后,到输血科领取血液。
九、领血时,认真做好“三查十对”,核对相关信息无误时,双方共同签字后方可运送。
输血科血库工作制度范文一、引言输血科血库作为医院的重要部门,负责储存、管理和供应血液及血液制品,直接影响患者的生命安全和康复。
为了确保血库工作的顺利进行,规范操作流程,提高工作效率,制定科学合理的工作制度是必不可少的。
本文将就输血科血库工作的各个方面进行规范,确保工作的质量和安全。
二、血库接收与储存工作1. 根据血液及血液制品的类别,进行接收和验收。
2. 进行清点和库存管理,确保血液及血液制品的数量和品质。
3. 对血液及血液制品进行分类和储存,采取先进的储存设备和技术,确保其安全性和有效期。
三、血液采集和制备工作1. 根据患者的临床需求和输血指征,确定输血方式和血型匹配。
2. 严格执行无菌操作规程,确保血液采集的无菌和安全。
3. 进行血液分离和制备,确保血液制品的纯度和安全。
四、血液分发工作1. 根据临床输血需求,进行血液制品的申请和分配。
2. 进行血液制品的分类和记录,确保分发准确和追溯能力。
3. 严格执行血液配型和交叉配血规则,确保输血的安全和有效性。
五、感染控制和事故处理1. 建立健全的感染控制制度,对血库进行定期清洁和消毒。
2. 严格执行血液传染病的筛查和检测,确保血液及血液制品的安全性和无菌。
3. 建立健全的事故处理机制,对发生的事故进行及时记录和处理,确保患者的安全。
六、质量管理和持续改进1. 建立质量管理体系,对血库的各项工作进行监督和评估。
2. 通过内部审核和外部评审,发现问题和改进机会,并制定相应的改进计划。
3. 定期组织知识培训和技术交流,提高工作人员的专业水平和素质。
七、工作流程优化1. 进行工作流程分析和改进,消除不必要的环节和延误。
2. 建立标准操作规程,明确责任和任务。
3. 鼓励员工提出改进建议,实行持续改进,提高工作效率和质量。
八、工作量统计和报告1. 对血库的工作量进行统计和分析,定期生成报告。
2. 根据报告结果,进行工作负荷的合理分配和人力资源的优化。
3. 及时上报异常情况和工作风险,寻求领导的支持和帮助。
输血科(血库)血液报废管理制度
1、输血科(血库)不得有责任性血液报废。
2、输血科(血库)非责任性血液报废标准:
(1)血液成分且在效期内未能使用而过期的;
(2)血液临床输注过程中发生输血反应的;
(3)血液临床输注操作不当致血液污染的;
(4)血液临床输注超出输注时限的;
(5)患者病情变化而未输注且超出出库时限或血液经过临床处理的;
(6)储存不当致血液及血液成分不符合质量要求;
(7)血液及血液成分因运输不当致质量问题的;
(8)其它不可预测的原因。
3、输血科(血库)工作人员报废血液需经输血科(血库)主任审核,报院长批准,并及时录入报废血液信息。
4、报废血液按医用废弃物处理办法处理。
[支持性文件]
1、输血科血液入库、核对、贮存管理制度
[质量与技术记录]
1、输血科血液预约与接受、入库登记表
2、血液报废处理记录表。