3.14.5第五步输血后处置: 输血结束后,应将《血液交叉配血报告单》、《XX医院输 血巡视单》存 档病历中,并在血袋上写上结束时间、签名,及时将血袋交 于输血科保管。 4 本制度自2021年1月30日起修订实施。
3.11 输血患者的监测:
3.11.1 输血开始时评估体温、血压、脉搏、呼吸、输血速度;输血开 始 后 15 分钟:评估体温、血压 、脉搏、呼吸、输血速度及体液平衡情况 及穿 刺部位有无异常,记录患者有无不适、皮疹、寒战、发热等输血不良 反应发 生;每一袋血输完后 15 分钟:评估体温、血压、脉搏、呼吸及体液平衡情况 及穿刺部位有无异常及有无输血不良反应的发生。
开始输注。 3.9.2 红细胞和全血、血浆输入开始前 15 分钟内 15-20 滴/min,15 分 钟
后成人 40-60 滴/ min。红细胞最长输注时间不大于 4 小时。小儿、年老 体弱、 严重贫血、心衰等患者谨慎,速度宜慢。失血、休克等根据患者病情遵麻醉 医嘱输注。
3.9.3 血小板、冷沉淀:患者可耐受的最大速度滴入,一般 80-100 滴 /min。
3.7 输注每袋血前后均需用生理盐水冲洗输血管道。用于输注全血、 成份 血或生物制剂的输血器宜 4 小时更换一次。
3.8 一般情况下,输血过程应先慢后快,再根据病情和年龄调整输血 速度, 并严密观察受血者有无输血不良反应,如出现异常按《输血不良反 应处理流 程》处理。
3.9 输血速度及顺序: 3.9.1 血液输注及时, 取回的全血或红细胞应在血库发血后 30 分钟内
3.2 收血时、输血时、输血后,由两名有执业资质的麻醉师和巡回护士 双人独 立进行三查九对并签字,收血和输血时麻醉师和巡回护士分别用PDA 扫码血袋标签、患者腕带双人确认无误方可执行下一步操作。