密闭式静脉输液技术操作评分标准
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密闭式静脉输液技术操作考核评分标准科室: 主考老师:考核日期:项目操作程序技术操作考核要点分值扣分姓名操作前准备35 分护士准备:着装规范患者准备评估患者:1.病情、意识状态、治疗及局部皮肤及血管情况.2.患者的自理能力、合作程度;告知患者:输液目的,指导患者配合,问二便体位准备:协助患者排尿后、取安全、舒适卧位用物准备:医嘱单、治疗盘、一次性注射器、药液、输液卡、手表、锯刀、消毒洗手液、输液器、输液贴、一次性垫巾、止血带,皮肤消毒剂,棉签环境准备:安静、清洁治疗室准备:1.洗手,戴口罩2. 在治疗室按医嘱打印输液卡,核对药液(三查八对)、检查药液是否澄清,有无浑浊、变质、变色,将瓶身倒置,检查有无沉淀或絮状物等,检查瓶口有无松动,瓶身有无裂痕3. 抽吸准备加入的药液,加入药液后,请二人核对,必要时在输液卡片签署配药时间和配药者全名。
4. 取出输液器上端,将输液器上端针头插入瓶塞至针头根部。
5. 整理治疗台仪容仪表,服装整洁,无长指甲,洗手,戴口罩 5了解患者病情及将选用血管的状况和病人自理、配合程度2向病人解释输液方法,告知输液中可能发生的问题;嘱患者排尿后取舒适体位23备齐用物,放置合理 4环境准备符合规范 2核对并查对程序正确 3取输液器、注射器、针头不污染 4药瓶(安瓿)处理消毒方法正确,不污染 4抽药,加药剂量准确,方法正确 4连接输液器方法正确,不污染 2操作过程45 分1、携物至病房患者床旁,处置车与床头成60°角,核对并解释2、协助患者卧位,将液体挂于输液架上,排尽输液管内空气,使莫菲式小壶内液面达到1/2 — 2/3,关闭水止,对光检查输液管内确保无气泡,注意首次排液不能排出输液管头端3、选择合适静脉,穿刺肢体下垫一次性治疗巾,在穿刺部位上方约6cm处扎进止血带4. 常规消毒注射部位皮肤,直径5cm,待干时备输液贴5. 嘱患者握拳,快速核对患者及药液,拔除针头套,进行第二次排液,注意不可向地面排液6. 一手绷紧穿刺静脉下端皮肤,一手持头皮针柄,针头斜面向上,按无菌操作要求进针,针头斜面与皮肤成15-30°角,见回血后再平行推入少许7. 一手固定针柄,一手松开止血带,嘱患者松拳,送水止(三松)8. 患者无不适后,用敷料贴固定针头9. 撤除一次性治疗巾,取下止血带10. 穿刺完毕,用手表比对茂菲式小壶,遵医嘱调节滴速11. 再次核对核对程序正确,并向病人解释 5选择血管方法正确,尊重病人意愿 3消毒皮肤范围、方法正确,棉签操作规范 5系止血带部位适当,一次排气成功;药液无浪费(不成功为0)6小壶液面高度适宜 2进针稳准,一针见血(退一次扣2分)10穿刺后及时“三松”(止血带、调节器、拳) 6正确固定针头(牢固美观) 2合理调节滴速,计算输液时间 4向病人交代注意事项,再次核对 2操作后15 分1、协助患者恢复舒适卧位2、向患者交待输液过程中注意事项,将信号灯放置患者伸手可及处3、整理用物和床单元,按垃圾分类处理操作后丢弃物品4、洗手,签字5、整个操作≤15min患者舒适,呼叫器患者可触及 3处理用物方法正确 5洗后手,记录规范,签名清楚 3操作考核在规定时间内完成 4总分100分。
密闭式静脉输液技术项目操作内容标准分操作准备护士准备:着装整洁,仪表端庄大方。
2 用物准备:1.基础盘:无菌持物钳、碘伏、75%酒精、棉签、输液器、砂轮、剪刀、弯盘。
2.输液盘:碘伏、棉签、止血带、敷贴、头皮针、一次性治疗巾、弯盘。
3.药液:常用输注药液(5%葡萄糖溶液250ml)。
4.其他:医嘱单、输液卡、输液瓶贴、手消毒液、医用垃圾桶、生活垃圾桶、锐器盒。
5操作要点1.操作步骤:93 (1)两人核对医嘱无误,准备用物。
2 (2)①核对床号、姓名(询问患者)、住院号。
即三核对:患者(1分)、床头/尾卡(1分)、腕带(1分)。
3②评估患者身体状况及需要。
2③评估穿刺部位皮肤及血管状况。
2④解释输液的目的并取得配合。
4 (3)洗手,遵医嘱准备药物。
两人核对药名、浓度、剂量、有效期,检查瓶口、瓶体、瓶内液体。
5 (4)填写输液瓶贴并签名,将输液瓶贴倒贴于输液瓶上。
2 (5)七步洗手法洗手。
3 (6)戴口罩。
1 (7)①启开药液瓶盖的中心部分。
1②常规消毒瓶塞。
3 (8)①检查输液器后关闭调节器。
1②取出输液管插入瓶塞至针头根部。
2③再次核对。
1 (9)①整理治疗台,清理弯盘。
1②再次洗手。
2 (10)携用物至患者床旁,再次三核对:患者(1分)、床头/尾卡(1分)、腕带(1分)。
再次核对药液.3 (11)协助患者取舒适体位。
2 (12)①挂输液瓶,排尽空气。
3②关闭调节器。
1③检查输液管内有无空气。
2④备敷贴。
1 (13)①铺一次性治疗巾,选择合适静脉。
2②在穿刺部位上方约6cm处扎止血带。
2③常规消毒皮肤两次。
(将透明膜放至治疗巾上) 2 (14)①再次核对。
2②排气,关闭调节器,对光检查确无气泡,取下针套。
2③嘱患者握紧拳头。
1④按无菌技术原则进行穿刺,见回血后,将针头再平行送入少许。
5⑤成功后松止血带。
2⑥嘱患者松拳。
1⑦打开调节器。
1⑧待液体滴入畅通,患者无不适主诉后。
密闭式静脉注射技术操作考核评分标准(100分)密闭式静脉注射技术操作考核评分标准(100分)1. 引言本文档旨在制定密闭式静脉注射技术操作考核评分标准,以确保操作员的操作符合相应的标准和要求。
本文档适用于密闭式静脉注射技术的实践考核和评分。
2. 考核评分标准- 2.1 技术准备 (10分)- 2.1.1 操作员是否正确佩戴个人防护装备(如手套、口罩等)?(2分)- 2.1.2 操作员是否准备了所需的注射设备?(2分)- 2.1.3 操作员是否熟悉所使用的设备,并且了解其正确的使用方法?(2分)- 2.1.4 操作员是否在注射前正确清洁和消毒相关区域?(2分)- 2.2 注射操作 (60分)- 2.2.1 操作员是否正确选择注射部位,并能够准确确定静脉位置?(10分)- 2.2.2 操作员是否正确穿刺皮肤,并且遵循正确的穿刺角度和深度?(10分)- 2.2.3 操作员是否能准确注射所需的药物剂量,遵循正确的注射速度?(15分)- 2.2.4 操作员是否注意观察注射过程中的反应和异常情况,并能够及时采取相应的措施?(15分)- 2.2.5 操作员是否在注射完成后正确拔除针头,并正确处理废弃物?(10分)- 2.3 安全与卫生措施 (10分)- 2.3.1 操作员在操作过程中是否严格遵守相关的安全与卫生措施?(5分)- 2.3.2 操作过程中是否有安全事故发生?(5分)- 2.4 操作技术 (20分)- 2.4.1 操作员是否具备良好的注射技术并能够熟练操作?(10分)- 2.4.2 操作员是否具备合理判断和解决问题的能力?(10分)3. 总结本文档制定了密闭式静脉注射技术操作考核评分标准,包括技术准备、注射操作、安全与卫生措施以及操作技术等方面的评分要点。
通过按照评分标准进行评估,可以确保操作员的操作达到相应的标准,提高工作质量和安全性。
(字数:224字)。
密闭式静脉输液法评分标准(标准分100分)
静脉输液的目的
1、维持水和电解质、酸碱平衡、补充能量和水分。
2、增加血容量,维持血压。
3、供给营养物质,促进组织修复,增加体重,维持正氮平衡。
4、静脉给药,达到治疗疾病的目的。
静脉输液的注意事项
1、严格执行无菌操作及查对制度,预防感染及差错事故的发生。
2、根据病情需要安排输液顺序,并根据治疗原则,按急、缓及药物半衰期等情况合理分配药物。
3、对需要长期输液者,要注意保护和合理使用静脉。
4、输液前要排尽输液管及针头内的空气,药液滴尽前要及时更换输液瓶或拔针,严防造成空气栓塞。
5、输液过程中加强巡视,观察有无输液反应,并及时排除输液故障。
6、注意药物的配伍禁忌。
7、严格掌握输液的速度。
8、若采用静脉留置针输液法,要严格掌握留置时间。
一般静脉留置针可以保留3-5天,最好不要超过7天。
密闭式静脉输液操作考核评分标准科室姓名考试日期监考人得分项目操作流程与标准分值扣分细则扣分操作前准备1.着装整洁,洗手,戴口罩。
2.用物:输入药物、一次性输液器 2套、止血带、垫巾、棉签、爱尔碘、胶布、弯盘、执行单、输液架或吊轨、速干手消毒剂、手表、车下放2个小桶(内套黄色、黑色垃圾袋各1个)、利器盒、剪刀。
3.用物准备3分钟。
352一项不符合要求扣1分。
缺一项扣1分。
超时1分钟扣2分。
评估1.了解患者身体情况。
2.评估穿刺部位的皮肤及血管状况。
55评估不全面少一项扣1分,未评估不得分。
操作流程1.备齐用物,携用物至患者床旁,查对治疗护理项目单和腕带(床号、姓名、住院号、医嘱内容),问候患者。
2.向患者解释操作目的和配合方法,取得合作。
3.安全与舒适:环境清洁安静,患者体位舒适。
4.询问大小便。
5.检查药液,检查输液器的有效期、有无破损漏气等,消毒瓶塞。
6、将输液管及通气管针头插入瓶塞直至针头根部。
关闭调节器。
再次核对所用药液无误后将输液瓶挂与输液架上。
7、一手持输液管,一手横持滴管待液体流入滴管的1/2---2/3时速将滴管放下,待液体通过滤过器后立即关闭调节器,对光检查管道内有无气泡。
将头皮针放入输液袋内。
8.协助患者取舒适卧位,将治疗巾至于穿刺部位下方,扎止血带,嘱握拳,选择静脉,消毒,待干。
备胶布。
9.再次核对。
扎止血带。
嘱患者握拳。
再次排气。
取下护针帽,见有回血后将针头再进入少许,先固定针柄,然后松开止血带。
10、打开调节器,嘱患者松拳,待液体滴入通畅时再固定针头及针头附近输液管。
11.按病情、年龄调节滴速。
一般成人40~60滴/分,儿童20~40滴/分。
12.再次核对并签字。
并在输液卡上记录输液时间,签全名。
13.协助患者取舒适卧位,整理床单位,将呼叫器放于患者可及位置,交待注意事项。
14.输液完毕,轻揭胶布,用干棉签轻压穿刺处上方,快速拔针。
按压片刻至不出血为止。
15、整理用物,洗手,整理床单。
附件1:密闭式静脉输液技术操作评分标准
①您好,请问您是X床×××对吗?我是×护士,今天由我来为您负责输液治疗,请配合!
②今天给您输5%葡萄糖注射液250ml+硝酸甘油5mg,它可以扩张您心脏的血管,改善心肌供血,缓解您胸闷的症状。
请您不要紧张,请您配合我!您去卫生间吗?需要帮助吗?您这样躺着舒服吗?我帮您调整一下您的体位。
③请您握拳。
④X床×××,现在要给您穿刺了,可能稍微有些痛,我会尽量轻一点,请您不要紧张。
⑤穿刺成功了,请您松拳。
⑥请您抬一下胳膊(轻取垫巾)我帮您盖上被子,您觉得这样可以吗?没有什么不舒服吧。
现在我已经把您输液的滴数调好了,每分钟10滴,请您不要随意调节滴速,以免引起血压下降;输液的手请不要剧烈活动,以免针头脱出。
我会随时过来看您的,谢谢您的合作。