密闭式静脉输液操作流程及标准
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六、密闭式静脉留置针输液操作流程 持执行单与医嘱进行核对,准确无误。
患者病情、年龄、意识、自理能力、合作程度、药物性质、过敏史等。
了解输液时间、输液量、药物刺激性及治疗方案。
观察穿刺的部位、皮肤及血管情况,选择合适的静脉和适宜型号的留置针。
向患者解释输液的目的及注意事项,嘱其排空大小便,取舒适卧位。
护士准备 衣帽整洁、洗手、戴口罩。
用物准备 治疗盘:常规皮肤消毒用物一套、液体、留置针(由针头部和肝素帽组成)、透明贴膜(6 cm ×7cm )、10mL 注射器(内含生理盐水5~8mL )、输液器、止血带、小垫枕。
另备输液架。
环境准备 安静、整洁,光线充足。
核对医嘱 将液体、药品分别与执行单核对,检查药液名称、浓度、剂量、有效期等,检查药液质量。
抽吸药品前 核对液体及药品的名称、剂量、浓度、性质、时间、批号、有效期、给药方法以及有无配伍禁忌。
消毒安瓶并掰开。
抽吸药品时 将安瓶药液名称朝上,边抽吸边进行第二次核对,药品的名称、剂量、浓度。
输注两种以上药物,注意药物间的配伍禁忌。
加 药 查对无误后,药品加入液体后摇匀,再次检查液体有无浑浊、沉淀,贴输液瓶签,注明配液时间,签全名。
连接输液器 检查输液器完整性及有效期,并与液体连接。
核 对 携用物至患者旁,持执行单核对床号、床头卡,询问患者姓名。
挂 液 查对执行单与患者姓名、药品瓶签上的药品名称、剂量、浓度、时间准确无误,将液体挂于输液架上,连接留置针,初次排气。
消 毒 准备好透明贴膜及输液贴,患者取舒适体位,选择血管。
穿刺处上方约6cm 处系止血带,常规消毒皮肤,消毒范围直径≥8×8cm ,待干。
排 气 第二次查对药品与患者相符后,第二次排气。
穿 刺 取下护针帽,松动留置针针芯,调整针头斜面。
嘱患者握拳,一手绷紧皮肤,固定静脉,另一手持针斜面向上与皮肤呈15~30°进针,见回血后降低角度为10°左右再将留置针推进0.5cm ,保证外套管在静脉内。
密闭式周围静脉留置针输液操作流程用物准备1.衣帽整齐,洗手,戴口罩。
2.用物齐全: 治疗盘、皮肤消毒液、无菌棉签、一次性输液器、静脉留置针24支、无菌手套、透明无菌敷贴、速干手消毒剂、止血带、输液胶财、瓶套、垫巾、弯盘、巡视卡、治疗单、笔、手表、利器盒;必要时备夹板。
根据医嘱备药和液体。
3.核对治疗单,查对输液用药的名称、浓度、剂量、用法、有效期、时间和质量。
4.清洁液体瓶身,检查液体有无裂缝、瓶盖有无松动、以及液体有无混浊、沉淀或絮状物、变质等。
5.填写瓶签倒贴于液体瓶侧方,,套瓶套,打开瓶套中心,消毒瓶塞根据需要待干后加药。
6.检查输液器灭菌有效期及包装有无破损、漏气,打开后插入瓶塞至针头根部。
7.熟悉患者的病情及操作目的,将用物按使用顺序置于治疗车上。
操作流程1.将用物推至患者的床旁,核对患者的床号、姓名,了解患者的病情并告知患者操作的目的、方法及配合要点。
2.询问患者的需求并帮助解决,协助患者取合适卧位。
3.选择血管,评估穿刺部位皮肤和血管,穿刺部位下铺垫巾,放好止血带。
4.卫生手消毒或戴手套直,准备胶贴,检查无菌敷贴灭菌有效期及包装是否完好并打开。
5.常规消毒穿刺部位(面积8cmx8cm)(第一次消毒)根据静脉情况选择合适型号的静脉留置针。
6.再次核对,挂输液瓶,固定排气管,排气一次成功,不浪费药液。
7.检查留置针灭菌有效期及包装是否完好,打开并取出,旋转针蕊300-360°(勿上下活动针芯),将肝素帽与输液器连接接,再排气。
8.扎止血带,使尾端向上,距穿刺点6cm,再次消穿刺部位皮肤(第二次消毒)。
9.嘱患者握拳,使静脉充盈;一手绷紧穿刺处皮肤,一手持针,以15°~30°角在静脉血管上方刺入。
10.进针速度宜慢,见回血后降低角度5°~15°,再平行向前进针少许。
11.左手拇指、食指固定侧管,右手固定针翼,同时拇指下压绷紧皮肤,左手缓慢将软管全部送入静脉。
密闭式静脉输液法操作流程及标准密闭式静脉输液法核对医嘱、输液卡和输液治疗卡核对药液标签:药名、浓度、剂量、有效期对光检查倒置检查药液在药液标签旁贴输液卡启瓶盖棉签蘸消毒液消毒瓶塞⾄瓶颈将药瓶放置治疗车⼀侧,消毒液待⼲检查输液器包装、有效期与质量,打开输液器包装,取出输液器针头将输液器针头插⼊瓶塞⾄根部,输液器袋套在药瓶上关闭调节夹,旋紧头⽪针连接处将输液瓶挂与输液架上,展开输液器先将茂菲⽒滴管倒置,抬⾼滴管下输液管打开调节夹,使液体流⼊滴管内,当达到1⁄2⾄2⁄3满时,迅速倒转滴管,液体缓慢下降待液体流⼊头⽪针管内即可关闭调节夹,检查输液管内有⽆⽓泡,将输液管放置妥当(⾸次排⽓原则不滴出液体)协助病⼈取舒适卧位,在穿刺静脉肢体下垫治疗⼱选择粗直、弹性好、避开关节和静脉瓣的静脉在穿刺点上⽅6cm处扎⽌⾎带,松紧适度消毒液消毒⽪肤再次核对:打开调节夹,再次排⽓⾄少量药液滴出关闭调节夹并检查针头及输液管内有⽆⽓泡,取下护针帽嘱病⼈握拳,⼀⼿在消毒区外绷紧⽪肤、固定⾎管,⼀⼿持针柄,使针尖斜⾯向上并与⽪肤呈合适⾓度进针,见回⾎后再将针头沿⾎管⽅向进⼊少许⼀⼿固定针兵,⼀⼿松开⽌⾎带,打开调节夹,嘱病⼈握拳待液体滴⼊通畅后,⽤输液贴分别固定针柄,针梗和头⽪针下端输液管根据病⼈的年龄、病情和药物性质调节低速(⼝述),调节滴速⽤时⾄少15秒,报告滴速操作后核对病⼈,告知注意事项安置病⼈于舒适体位,放置呼叫器于易取处,整理⽤物,洗⼿记录输液卡,并将其悬挂于输液架上每隔15-30分钟巡视病房⼀次核对解释,告知病⼈输液完毕需要拔针接去针柄和头⽪针管处输液贴,轻压穿刺点上⽅,关闭调节夹,迅速拔针嘱病⼈按压3⾄5分钟直⾄⽆出⾎,并告知注意事项操作流程:1.报告考官,我今天操作的项⽬是密闭式静脉输液法2.接到医嘱,转抄医嘱,左⼿⼿臂持医嘱本到病房评估病⼈3.⾛到床尾,蹲下,打开医嘱本,核对床尾卡;⾛到床旁,表述“您好,我是你的责任护⼠,请您说⼀下你的床号、姓名,请让我核对⼀下你的⼿腕带;由于您的病情需要,遵照医嘱需要给你静脉输液,补充⽣理盐⽔和电解质,;输液的过程可能有点痛,请您配合⼀下;请问您要输哪⽀⼿。
密闭式静脉输液操作流程静脉输液是一种常见的临床治疗方法,它可以通过静脉血管将药物、营养液等直接输送到患者的血液循环系统中,以达到治疗、滋养或支持患者的目的。
而密闭式静脉输液是一种更为安全和有效的输液方式,下面将详细介绍密闭式静脉输液的操作流程。
1. 准备工作。
在进行密闭式静脉输液前,首先要进行准备工作。
护士需要核对医嘱,确认患者的身份和输液液体,准备所需的输液器、输液管、药物或液体等。
2. 洗手。
在进行密闭式静脉输液操作前,护士需要进行手部消毒和洗手,确保操作的无菌。
3. 安装输液器。
护士需要将准备好的输液器连接到输液管上,并确保连接处无漏气和漏液现象。
然后打开输液器的滴速调节装置,使输液器内的液体滴落速度为每分钟滴数符合医嘱要求。
4. 选择静脉穿刺部位。
护士需要根据患者的具体情况选择合适的静脉穿刺部位,通常可以选择手部、前臂或上臂的静脉。
5. 静脉穿刺。
护士在选择好静脉穿刺部位后,需要进行静脉穿刺操作。
在操作前,护士要先用酒精棉球擦拭穿刺部位,然后用手指轻轻按压静脉,使其充盈。
接着使用消毒的静脉穿刺器具进行穿刺操作,将输液管插入静脉内。
6. 固定输液管。
在完成静脉穿刺后,护士需要使用透明敷料固定输液管和穿刺部位,确保输液管不会因为活动而脱落或扭曲。
7. 开始输液。
确认输液管连接无误后,护士可以打开输液器,开始进行密闭式静脉输液。
在输液过程中,护士需要不断观察患者的情况,确保输液过程顺利进行。
8. 输液结束。
当输液结束时,护士需要关闭输液器,拔出输液管,并用消毒棉球按压穿刺部位,防止出血和感染。
9. 记录。
最后,护士需要及时记录患者的密闭式静脉输液情况,包括输液开始时间、结束时间、输液液体种类和剂量等信息,以便医护人员进行随时查阅。
以上就是密闭式静脉输液的操作流程,护士在进行操作时需要严格按照规范操作,确保患者的安全和治疗效果。
密闭式静脉输液技术操作流程
一、核对
医嘱,患者,药物
二、评估
1.患者年龄,病情,意识,用药史,过敏史,不良反应史等
2.患者对输液的心理反应,合作程度
3.患者的外周血管及局部皮肤状况
4.用药目的及药物性质
三、告知
1.遵医行为的重要性,输液期间的注意事项
2.输注药物的作用,可能出现的药物不良反应及表现
3.嘱咐患者切勿擅自调节输液速度
四、准备
1.操作者:洗手,戴口罩,必要时做好职业防护,配好药物
2.环境:符合无菌操作,职业防护要求
3.物品:输液管,药液,头皮针,止血带,消毒液,棉枝,胶布,瓶套,手表,
笔,输液卡,手套,输液架,锐器盒
4.患者:按需大小便。
取舒适体位
五、实施
1.协助患者取舒适体位,选择静脉
2.排尽空气
3.消毒穿刺部位皮肤后穿刺
4.穿刺成功后,妥善固定头皮针
5.根据病情,药物性质等调节输液速度
6.交代注意事项
7.输液卡上记录输液时间,输液速度,操作者签名
8.整理患者及床单位,用物分类处理
9.输液完毕,拔针后按压穿刺部位片刻
六、观察与记录
1.观察穿刺部位肢体,药物疗效及不良反应等
2.若出现不良反应,则暂停此药,通知医生处理,并做好记录
1。
操作流程(4分钟)
准备用物、报告评委物品准备完毕,操作是否开始→打开医嘱本抄卡→带卡到病房查对床号、向病人解释(1床xx,遵医嘱给您输液,请您做好准备在病房等候),调整输液架→回治疗室洗手戴口罩→拿输液卡查对液体→擦灰并检查液体(不少于10秒)→套输液瓶套→启瓶盖(计时开始)→消毒→检查备用针头、输液器→撕开一小口取出输液器头→插到瓶口(输液器始终在塑料袋内)→拿输液卡查对液体→将液体和输液卡放入治疗盘内放治疗车上→推车去病房→拿输液卡查对床号姓名→向病人解释(1床xx现在给您输液,您准备好了吗?)→给病人摆好体位→取出避污纸和止血带放在病人手下→扎止血带、选血管→松止血带→拿卡与液体查对→挂输液瓶排气(到连续接)→取棉签消毒皮肤→扎止血带→先取出输液贴握于左手中→再次排气,查输液管内有无气泡→进针见回血三松(松止血带、松拳、送调节器)→用输液贴固定输液器针头→调节滴速→填输液卡→再次查对挂卡(计时结束)→收避污纸,止血带浸泡→整理床铺交代注意事项(1床xx液体已为您输上我会随时巡视病房,如有不适请及时告诉我,谢谢您的配合)→擦手报告。
停止输液:到病人床旁解释(1床xx液体已输完,现在给您拔针)→关闭调节器→撕胶布、拔针→交待病人(请您按压3—5分钟)→取下液体及输液卡→分离后分别浸泡→整理床铺→询问病人(您还有什么需要吗?)→返回治疗室。
密闭式静脉输液操作流程一、操作准备:1、用物准备:治疗盘(安尔碘、棉签、剪刀、止血钳、输液器、输液贴、治疗巾及压脉带、肾上腺素、2.5ml和5ml 空针各1具)、治疗碗(内放小毛巾)、无菌罐(无菌纱布)、无菌持物钳及罐、砂轮、输液卡、口罩、手套、瓶签、标签、笔、手表、弯盘、按医嘱准备无菌溶液和药液。
2、治疗车下层:医疗垃圾及生活垃圾桶、锐器盒等二、操作要点:操作者穿戴整齐,完成规范洗手,用物准备齐全。
立正后,大声向评委报告:报告评委,**号做密闭式静脉输液操作准备完毕,请指示!评委说:开始!1、遵医嘱准备药液,三查八对,用物齐全。
2、推车于床尾,核对床尾卡,推车至床旁。
评估环境,报告:现场环境清洁,光线充足。
3、问候病人,自我介绍,核实患者身份(腕带),解释穿刺目的。
评估患者全身皮肤情况,并报告,做好输液准备(询问病人需要上洗手间吗?这样躺着可以吗),取得患者配合。
4、洗手、戴口罩。
5、按医嘱准备药(不用现场配药)。
6、输液前查对。
核对溶液(溶液品种、量、有效期)、瓶签等。
说:查对无误。
7、检查棉签并剪开(取出一根消毒棉签),消毒瓶塞,检查输液器,消毒液体瓶塞,剪开将输液器,将输液器针头插入瓶塞至针头根部,关闭调节器。
排气:操作者手持输液器头皮针柄,抬高滴管下端的输液管,右手挤压滴管,使溶液迅速流至滴管1/3至1/2满时,稍松调节器,左手放低使溶液顺输液管缓慢下降,直至排尽空气至过滤器处,关闭调节器并妥善固定。
&选择血管,在患者输液部位下方,铺一次性治疗巾,放好止血带。
9、(说:已完成规范洗手)戴手套。
10、消毒皮肤:以进针点为中心,用安尔碘消毒皮肤,直径6-8CM待干,准备输液贴。
11、在穿刺部位上10CM处扎止血带,嘱患者握拳,再次用安尔碘消毒,待干。
12、再次查对(操作中查),与患者沟通,缓解患者紧张情绪。
13、排气:取下针套,排尽针内空气(药液滴出2〜3 滴,过多为浪费药液)。
进针:右手持针柄,针尖斜面向下,绷紧皮肤,并与皮肤成15°£0°角,从静脉上方或侧方刺入皮下,再沿静脉方向潜行刺入,见回血后放平针头再进针少许即可。
密闭式静脉输液流程密闭式静脉输液是一种常见的医疗操作,用于给予患者药物、液体或营养物质。
正确的静脉输液流程对于患者的治疗效果和安全至关重要。
下面将详细介绍密闭式静脉输液的流程及注意事项。
1. 准备工作。
在进行密闭式静脉输液之前,首先需要准备好所需的器材和药物。
包括输液管、静脉针、输液器、药物或液体、消毒棉球、透明胶布等。
同时,要确保患者身体的舒适,并准备好相应的医疗记录表格。
2. 洗手。
进行密闭式静脉输液操作前,医护人员必须彻底洗净双手,并戴上洁净的手套,以避免交叉感染。
3. 患者准备。
将患者的手臂放平,并选择适合的静脉穿刺部位。
在进行穿刺前,用消毒棉球擦拭穿刺部位,并等待干燥。
4. 静脉穿刺。
拿起静脉针,以30°-45°的角度刺入患者的静脉,一旦找到静脉,就要将针头往前推进一点,然后将输液管连接到静脉针上,并用透明胶布固定。
5. 输液器连接。
将输液器连接到输液管上,并按照医嘱调整滴速。
在连接输液器时,要确保连接处密封良好,避免空气进入。
6. 输液药物。
将所需的药物或液体注入输液器中,注意药物的种类和用量,避免发生药物错误。
7. 监测。
在输液过程中,医护人员需要定期监测患者的输液情况,包括输液速度、患者的反应等。
一旦发现异常情况,要及时处理并记录。
8. 输液结束。
当药物或液体输完时,要及时关闭输液器,拔掉静脉针,并用干净的消毒棉球按压穿刺部位,避免出血和感染。
9. 记录。
在完成密闭式静脉输液后,要及时记录输液的药物种类、用量、输液速度、患者的反应等信息,以便后续的治疗和监测。
在进行密闭式静脉输液的过程中,需要特别注意以下事项:输液器连接处必须密封良好,避免空气进入;定期监测患者的输液情况,及时处理异常情况;注意药物的种类和用量,避免发生药物错误;输液结束后及时记录相关信息。
总之,密闭式静脉输液是一项重要的医疗操作,正确的操作流程和注意事项对于患者的治疗效果和安全至关重要。
医护人员在进行密闭式静脉输液时,务必严格按照规范操作,确保患者的安全和健康。
密闭式针头静脉输液操作流程一、操作前准备。
1.1 护士自身准备。
护士得先把自己拾掇利落喽。
要穿戴整齐,工作服得干净,帽子、口罩都得戴好。
这就好比战士上战场前得穿好盔甲一样,咱护士进病房操作也得有个专业的样儿。
洗手也不能马虎,得按照七步洗手法仔仔细细地洗,这可是防止病菌传播的关键一步,所谓“病从口入”,病菌也能从手入啊。
1.2 用物准备。
得把要用的东西都准备齐全喽。
输液器、注射器、头皮针这些是必不可少的。
还有药物,得核对清楚药品的名称、剂量、浓度啥的,就像买菜得看清楚斤两和种类一样,可不能弄错喽。
输液架也得提前找个合适的地儿放好,就像给即将到来的“小工程”搭好架子一样。
二、患者评估与沟通。
2.1 患者评估。
先看看患者的情况。
瞅瞅患者的血管条件咋样,有没有红肿啊、硬结啊之类的。
这血管就像小河流,要是堵住了或者状况不好,输液可就麻烦喽。
再看看患者的病情,要是患者正难受得厉害,咱也得心里有数,调整操作的节奏。
2.2 与患者沟通。
和患者好好唠唠嗑。
得告诉患者咱们要干啥,就像给朋友解释一个事儿一样。
比如说“大爷,咱现在要给您输个液,能让您身体快点儿好起来。
可能会有一点点疼,就像小蚂蚁咬一口似的,您别担心。
”让患者心里有底,放松下来。
这就是所谓的“沟通是心灵的桥梁”,和患者沟通好了,操作也能更顺利。
三、静脉输液操作。
3.1 穿刺前操作。
选择合适的血管后,扎上压脉带,就像给小血管来个小约束,让它鼓起来方便咱们操作。
消毒皮肤可不能敷衍,要以穿刺点为中心,由内向外画圈消毒,就像给小血管周围的皮肤来个大扫除,把病菌都赶跑。
3.2 穿刺操作。
拿起头皮针,就像拿起小宝剑一样,准备“进攻”血管。
进针的时候要稳、准、狠,当然这个狠不是真的狠,是要有信心。
看到回血了,就像看到胜利的曙光一样,这时候就可以松压脉带,再慢慢把输液器的开关打开,让药液缓缓流进患者的血管里。
四、操作后护理。
4.1 固定与调节。
把针头固定好,就像给小血管的“小伙伴”安个家一样,让它稳稳当当的。
密闭式静脉输液操作流程(5篇)第一篇:密闭式静脉输液操作流程密闭式静脉输液操作流程报告内容:老师好,我是xx,学号xx,今天操作的项目是密闭式静脉输液。
仪表大方,举止端庄,态度和蔼可亲,服装鞋帽整洁,环境宽敞,光线充足,30分钟内无人走动打扫,适合操作。
核对转抄医嘱,转抄治疗单、输液瓶贴、输液巡视卡并与老师双人核对;带上治疗单至病人床前核对床头卡,询问患者姓名床号,查看核对手腕带。
1、操作前对病人的评估:您好,XXX,我是您的责任护士XX。
您因患肺内感染,根据医嘱给您应用头胞噻肟钠,它有抗炎的作用,您或家人曾经有过青霉素或头胞类药物过敏史吗?(没有),以前用过这个药吗?(用过),我们刚刚做的皮试显示您不过敏。
您的心肺功能好吗?(好的);请问您现在方便吗?我现在评估一下您的血管情况,好吗?您打那只手,(右手),选择血管:按压检查,您手背这根静脉血管粗直弹性好,无红肿硬解,避开关节及静脉瓣,适合静脉穿刺,我们选取这根静脉好吗。
本次输液大约需要1小时左右,由于输液时间较久,您可先去一下卫生间,需要协助您去卫生间吗?我去准备输液用物,一会过来为您进行输液治疗。
2、回治疗室向老师汇报:病人神志清楚,已征求病人同意,愿意配合。
病人选择打右手,已经选择好静脉,粗直弹性良好,避开关节和静脉瓣,周围无红肿硬结,无炎症。
3、治疗室检查用物配药:(1)三擦盘台车,洗手,戴口罩,检查用物:检查安瓿内药液名称、浓度、剂量、有效期;对光照射检查药液有无沉淀、混浊、变色、絮状物;检查生理盐水瓶身有无裂缝,瓶口有无松动(软包装应挤压,查有无渗漏),对光照射检查药液有无沉淀、混浊、变色、絮状物;查输液器有效期、有无漏气,关闭调节器,将输液瓶贴倒贴在软包装无字的一面,避免遮挡药液名称等;检查5ml注射器包装完好无破损无漏气,在有效期;查棉签有效期、有无漏气棉签有无霉点等。
检查安尔碘消毒剂有效期、瓶口瓶身有无破损;检查酒精棉球3M指示带变色、数量充足、干湿度适易;检查止血带弹性良好无老化;一次性治疗巾及小垫枕清洁备用;砂轮、弯盘呈清洁备用状态。
密闭式静脉输液法操作流程1、持输液卡并携输液架于床旁,对床号、姓名,向病员说明目的,嘱病人大小便。
2、治疗室操作:(1)洗手戴口罩,用一潮湿的纱布擦干净灰尘,再次校对、检查药液(药名、剂量、浓度、有效期),检查药品有无裂缝,将瓶上下摇动,对光检查药物有否变混,沉淀或有无絮状物出现。
(2)将铝盖中心部分打开,套上网套,消毒皮塞,如需加药即可加入,将输液管及通气管同时插入瓶塞至针头根部。
(3)备胶布三条(分别三、五、七厘米),贴于治疗盘上。
3、病床旁操作:(1)挂输液瓶于输液架上,一手折叠茂菲氏管下段输液管,另一手挤压茂菲氏管,使产生负压,随即放松折叠输液管并横持茂菲氏管,待液体进入茂菲氏管1/3时,直立茂菲氏管,排尽输液管内气体,夹紧调节器。
(2)选择静脉,在预定穿刺点上部约6厘米处扎止血带,然后放松止血带,用2.5%碘酊消毒穿刺部位皮肤待干,扎止血带,75%酒精脱碘,并嘱病人握拳。
(3)取下针头帽,使针尖向下,再次排净气体,进行穿刺,见血后平行推进少许,然后三松(松拳、松止血带、止血钳)。
(4)胶布固定:三厘米的固定针柄,五厘米在针柄上方交叉固定,七厘米盘缠硅胶管后固定,盖无菌纱布于针眼处。
(5)根据病情调节好速度后,遮盖好病员,使病员卧于(6)在输液卡上打勾,签时间、姓名后挂于输液架上。
(7)整理用物回治疗室。
(8)随时观察输液进程及输液反应,做到四看,及时处理故障。
(9)输液完毕,拔针时用干棉签按压,嘱病人按压5分钟左右,将输液瓶及输液器撤回治疗室,将针头与输液器分离,分别浸泡在消毒液内。
输液目的:1、纠正水、电解质失调和补充营养维持能量。
2、输入药物、控制感染,治疗疾病。
3、补充血容量,维持血压及微循环灌注量。
4、输入脱水剂,减轻脑水肿,降低颅内压,达到利尿消肿的作用。
滴速:用调节器调节,根据病人年龄、病情、药物性质进行调节。
一般成人40—60滴每分,儿童20—40滴每分。
输液反应四种::1、发热反应2、循环负荷过重(肺水肿)3、静脉炎4、空气栓塞(最严重)。
家庭密闭式静脉输液操作规程
第一条患方准备
1.在治疗前20分钟应做好室内卫生,保持环境清洁,空气新鲜。
2.准备好悬挂药液的挂钩。
3.准备好药品及治疗处方。
4.患者做好输液前的准备工作。
第二条护士准备
1.入户后认真核对地址、姓名。
2.首次治疗应与患者或家庭签订责任书,交待家庭治疗的利弊,作好登记。
3.准备好用物。
4.洗手,戴口罩,更换工作服,初选静脉,检查挂钩是否牢固及位置是否适宜。
第三条操作
1.严格执行查对制度和无菌技术操作、密闭式静脉操作规程(规程略)。
2.操作完毕,整理用物,向家属交待注意事项。
3.洗手,更换工作服。
第四条注意事项
1.严密观察患者有无输液反应及有无输液故障,确信无输液反应后方可离开。
2.医护人员和患者双方在治疗核对登记本上签字。
3.收集输入液废弃物,装入污物袋带回社区卫生服务中心集中处理。
4.其他注意事项同“静脉输液法”。
密闭式静脉输液口述流程一、操作前准备。
1. 护士自身准备。
- 护士要着装整洁,洗手,戴口罩。
这就像我们出门要穿得干净整齐一样,洗手和戴口罩是为了防止病菌传播给患者呢。
2. 用物准备。
- 首先得有输液器,这是把药液输进患者血管的重要工具。
要检查输液器的包装有没有破损,有效期到没到,就像我们买东西要看看保质期一样。
- 还有药液,要核对药名、浓度、剂量、有效期等。
可不能拿错药呀,这关系到患者的健康和安全。
- 准备注射器,用于抽吸药液等操作。
- 治疗盘里要放上消毒棉签、碘伏或者酒精(用于消毒皮肤)、止血带、胶布、小垫枕。
这些东西就像我们的小助手,在输液过程中都有各自的用处。
- 输液架也不能少,要把输液瓶挂在上面呢。
3. 患者准备。
- 我们要核对患者的床号、姓名,向患者解释输液的目的、注意事项等。
比如说,“大爷,咱们现在要输液啦,这是为了让您身体快点好起来,输液的时候手不要乱动哦,要是有不舒服的地方就跟我说。
”- 协助患者取舒适体位,一般是取仰卧位或者坐位,让患者感觉舒服又方便我们操作。
二、操作步骤。
1. 核对与排气。
- 再次核对药液,把输液瓶挂在输液架上。
然后把输液器的插头插入输液瓶的瓶口,这时候要小心,别把输液器弄破了。
- 开始排气,倒置茂菲氏滴管,使溶液流至滴管的1/2到2/3满的时候,迅速转正滴管,然后慢慢打开调节器,让药液顺着输液管缓慢流下,直到把输液管里的空气排尽。
就像把水管里的空气放出去,这样药液才能顺利地流进患者身体里。
在排气的时候要注意,不要浪费太多药液哦。
2. 选择血管与扎止血带。
- 要选择合适的血管进行穿刺。
一般会选择粗直、弹性好、相对较固定、避开关节和静脉瓣的血管。
像手背静脉就经常被选到。
- 在穿刺部位的下方(距离穿刺点大概6 - 8厘米的地方)扎止血带。
扎止血带的时候不要太紧也不要太松,太紧了患者会不舒服,太松了又起不到阻止静脉回流、让血管充盈的作用。
3. 消毒皮肤。
- 用消毒棉签蘸取碘伏或者酒精,以穿刺点为中心,螺旋式消毒皮肤,消毒范围直径要大于5厘米。
密闭式静脉输液操作流程密闭式静脉输液操作流程【目的】补充水和电解质、维持酸碱平衡。
补充营养、供给热量,促进组织修复,获得正氮平衡。
输入药物,控制感染,治疗疾病。
增加血容量,维持血压,改善微循环。
【用物准备】1、治疗车上层:治疗盘内盛消毒液、消毒棉签、治疗巾、止血带、敷贴、一次性输液器1付、输液卡、液体、弯盘、手表、笔、手消毒液、必要时备固定板、绷带。
2、治疗车下层:生活垃圾桶、医用垃圾桶、锐器盒、压脉带回收桶【操作方法及程序】报告老师,-号做密闭式静脉输液操作准备完毕,请指示!老师说:开始医嘱已两人核对,准确无误,遵医嘱准备药液,已行“三查八对”1、评估周围环境安全。
(现场环境清洁、安全、光线充足)2、洗手3、携用物至病员床旁,核对床尾卡,操作者查对患者姓名、床号、腕带护士:老师您好,能告诉我您的床号及姓名吗?病人:1床、王丽护士:王老师您好,我是您的责任护士小*,今天将由我为您输液,输***药,请让我检查一下您的手背皮肤情况,是否适合穿刺要求(检查皮肤情况)。
您需要解便吗?这个卧位舒适吗?请您稍等,我去准备用物。
按七步法洗手,戴口罩护士:核对药物,溶液澄清、透亮、无浑浊,无沉淀、无絮状物。
挂液体于输液架上,倒置茂菲滴管,并挤压滴管使液体瓶内的液体流出,当茂菲管内的液面达到滴管的1/2-1/3满时,迅速转正滴管,打开调节器,使液平面缓慢下降,直至排尽导管和针头内的空气(和一次排气至滤器)关闭调节器,挂输液器远端在输液器上。
护士:棉签已开包,在有效期内;消毒液在有效期内;输液巾清洁、干燥,止血带清洁、干燥;一次性治疗巾清洁,无潮湿,弯盘清洁、干燥,一次性输液器包装完好无漏气,在有效期内。
护士:铺治疗巾—扎止血带—选静脉—松止血带—消毒皮肤直径〉5cm—准备敷贴—再次消毒—扎止血带—检查管道有无气泡—取下护帽再次排气—再次查对—嘱患者握拳—右手持针与皮肤成20-40角进针—见回血后降低角度沿静脉走向进针少许—松止血带,松拳—打开调节器—因定针头—调节滴速(成人40-60滴/分,儿童20-40滴/分)--取下止血带、垫巾—取舒适卧位—整理床单元—洗手取口罩—再次查对并签输液卡(时间/滴速/执行人)—观察患者反应—交代注意事项—整理用物。