密闭式静脉输液操作流程15109
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密闭式静脉输液法操作流程
1、持输液卡并携输液架于床旁,对床号、姓名,向病员说明目的,嘱病人大小便。
2、治疗室操作:(1)洗手戴口罩,用一潮湿的纱布擦干净灰尘,再次校对、检查药液(药名、剂量、浓度、有效期),检查药品有无裂缝,将瓶上下摇动,对光检查药物有否变混,沉淀或有无絮状物出现。
(2)将铝盖中心部分打开,套上网套,消毒皮塞,如需加药即可加入,将输液管及通气管同时插入瓶塞至针头根部。
(3)备胶布三条(分别三、五、七厘米),贴于治疗盘上。
3、病床旁操作:(1)挂输液瓶于输液架上,一手折叠茂菲氏管下段输液管,另一手挤压茂菲氏管,使产生负压,随即放松折叠输液管并横持茂菲氏管,待液体进入茂菲氏管1/3时,直立茂菲氏管,排尽输液管内气体,夹紧调节器。
(2)选择静脉,在预定穿刺点上部约6厘米处扎止血带,然后放松止血带,用2.5%碘酊消毒穿刺部位皮肤待干,扎止血带,75%酒精脱碘,并嘱病人握拳。
(3)取下针头帽,使针尖向下,再次排净气体,进行穿刺,见血后平行推进少许,然后三松(松拳、松止血带、止血钳)。
(4)胶布固定:三厘米的固定针柄,五厘米在针柄上方交叉固定,七厘米盘缠硅胶管后固定,盖无菌纱布于针眼处。
(5)根据病情调节好速度后,遮盖好病员医学|教育网整理,使病员卧于舒适部位。
(6)在输液卡上打勾,签时间、姓名后挂于输液架上。
(7)整理用物回治疗室。
(8)随时观察输液进程及输液反应,及时处理故障。
(9)输液完毕,拔针时用干棉签按压,嘱病人按压5
分钟左右,将输液瓶及输液器撤回治疗室,将针头与输液器分离,分别浸泡在消毒液内。
密闭静脉输液操作方法
进行密闭静脉输液操作时,需要按照以下步骤进行:
1. 洗手:先用流水洗手,然后使用洗手液充分揉搓双手,注意清洗指缝、指甲,进行约20秒的洗手,并用流水冲洗干净。
2. 准备:将所需的输液器、输液袋、插管、贴纸、透明贴膜等物品准备齐全,确保无损坏。
3. 开包:取出输液器和输液袋,并查看是否完好无损。
4. 固定插管:将输液器插管头插入输液袋的输液口中,确保插紧,并将插管固定在输液袋上。
5. 闭塞插管:将输液袋进行中间向上折叠,用透明贴膜盖住插管,将透明贴膜贴紧插管,并用贴纸固定。
6. 准备插管:将插管与贴膜的连接处旋转松紧帽,取出透明贴膜,准备插入病人体内。
7. 插管:找到合适的静脉穿刺点,用酒精棉球擦拭插管点,插入插管至空气插管头与贴膜连接口位置,确保插紧。
8. 固定插管:用胶布或透明贴膜将插管固定在病人的皮肤上,确保插管不会松脱。
9. 开启输液:将输液袋中的夹子打开,调整滴速,确保输液顺利进行。
10. 观察病人:在输液过程中,注意观察病人是否有不适反应,如局部红肿、疼痛等,及时报告医生处理。
11. 完成操作:输液结束后,及时停止输液,并将插管拔除。
注意事项:
- 操作前、操作中、操作后要保持洁净,避免污染,减少交叉感染的风险。
- 擦拭插管点时,要注意从静脉穿刺点向周围轻轻擦拭,避免直接擦拭插管头部。
- 在输液过程中,要注意监测病人的血压、心率等生命体征的变化,及时调整输液速度。
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密闭式静脉输液法操作流程及标准密闭式静脉输液法核对医嘱、输液卡和输液治疗卡核对药液标签:药名、浓度、剂量、有效期对光检查倒置检查药液在药液标签旁贴输液卡启瓶盖棉签蘸消毒液消毒瓶塞⾄瓶颈将药瓶放置治疗车⼀侧,消毒液待⼲检查输液器包装、有效期与质量,打开输液器包装,取出输液器针头将输液器针头插⼊瓶塞⾄根部,输液器袋套在药瓶上关闭调节夹,旋紧头⽪针连接处将输液瓶挂与输液架上,展开输液器先将茂菲⽒滴管倒置,抬⾼滴管下输液管打开调节夹,使液体流⼊滴管内,当达到1⁄2⾄2⁄3满时,迅速倒转滴管,液体缓慢下降待液体流⼊头⽪针管内即可关闭调节夹,检查输液管内有⽆⽓泡,将输液管放置妥当(⾸次排⽓原则不滴出液体)协助病⼈取舒适卧位,在穿刺静脉肢体下垫治疗⼱选择粗直、弹性好、避开关节和静脉瓣的静脉在穿刺点上⽅6cm处扎⽌⾎带,松紧适度消毒液消毒⽪肤再次核对:打开调节夹,再次排⽓⾄少量药液滴出关闭调节夹并检查针头及输液管内有⽆⽓泡,取下护针帽嘱病⼈握拳,⼀⼿在消毒区外绷紧⽪肤、固定⾎管,⼀⼿持针柄,使针尖斜⾯向上并与⽪肤呈合适⾓度进针,见回⾎后再将针头沿⾎管⽅向进⼊少许⼀⼿固定针兵,⼀⼿松开⽌⾎带,打开调节夹,嘱病⼈握拳待液体滴⼊通畅后,⽤输液贴分别固定针柄,针梗和头⽪针下端输液管根据病⼈的年龄、病情和药物性质调节低速(⼝述),调节滴速⽤时⾄少15秒,报告滴速操作后核对病⼈,告知注意事项安置病⼈于舒适体位,放置呼叫器于易取处,整理⽤物,洗⼿记录输液卡,并将其悬挂于输液架上每隔15-30分钟巡视病房⼀次核对解释,告知病⼈输液完毕需要拔针接去针柄和头⽪针管处输液贴,轻压穿刺点上⽅,关闭调节夹,迅速拔针嘱病⼈按压3⾄5分钟直⾄⽆出⾎,并告知注意事项操作流程:1.报告考官,我今天操作的项⽬是密闭式静脉输液法2.接到医嘱,转抄医嘱,左⼿⼿臂持医嘱本到病房评估病⼈3.⾛到床尾,蹲下,打开医嘱本,核对床尾卡;⾛到床旁,表述“您好,我是你的责任护⼠,请您说⼀下你的床号、姓名,请让我核对⼀下你的⼿腕带;由于您的病情需要,遵照医嘱需要给你静脉输液,补充⽣理盐⽔和电解质,;输液的过程可能有点痛,请您配合⼀下;请问您要输哪⽀⼿。
密闭式静脉输液技术操作规范及流程随着现代医学的发展,静脉输液已经成为了常见的医疗手段之一。
在医疗过程中,密闭式静脉输液技术可以提高医疗的安全性和有效性。
本文将为大家介绍密闭式静脉输液技术操作规范及流程。
操作规范在进行密闭式静脉输液技术操作前,需首先完成准备工作,并遵循以下操作规范:1. 手卫生在操作前,需认真进行手部卫生,洗手或者使用常规的消毒手液等方式进行消毒。
手卫生是防止交叉感染的重要措施。
2. 适当选择输液器材在选择瓶贴、输液袋和静脉导管等器材时,需参考患者的情况和医生的建议,选择适合的器材。
同时,器材的品质也需要保证,不能使用过期或者损坏的器材。
3. 技术要求在操作时需注意以下技术要求:1.瓶贴和输液袋之间应保持无气隙状态。
2.瓶贴打开后,应在15-45分钟内使用完毕。
3.导管和连接器应保持清洁和密闭状态,同时防止外来污染。
4.双关口静脉导管连接前,需将导管经过注水法冲洗后,连接前注射润滑剂。
5.输液过程中,需注意液位高低和输液速度。
如有异物或者其他问题,应及时停止输液并联系医生。
4. 检查液体的性状在操作前,需对注射液的性状进行检查,如有明显变化或者异常应立刻停止使用,并反馈给医生。
5. 记录和及时更新操作人员应该及时记录操作过程中的重要信息,包括输液时间、液位高度、输液速度等,以备日后参考。
同时,需要保持定期更新知识,紧跟医疗技术发展,学习新的操作规范。
操作流程下面是密闭式静脉输液技术操作的详细流程:1. 准备工作操作人员应先确认医嘱、开具护理表、门牌号、床位,配齐输液器、静脉导管等器材,并准备消毒液、棉球或者无菌纱布等消毒用品。
2. 手卫生执行手卫生规范进行消毒。
3. 贴瓶贴按要求压折瓶贴,过水洗净,擦干后贴在输液瓶上。
4. 连接导管和输液袋开启瓶顶,插入导管,逐级开启瓶顶压力,确保管路中无气体,然后将导管连接到输液袋。
5. 检查连接管路握住导管和连接器,在不泄漏的情况下将其连接在一起,并检查其连接是否牢固。
密闭式静脉输液操作流程静脉输液是一种常见的临床治疗方法,它可以通过静脉血管将药物、营养液等直接输送到患者的血液循环系统中,以达到治疗、滋养或支持患者的目的。
而密闭式静脉输液是一种更为安全和有效的输液方式,下面将详细介绍密闭式静脉输液的操作流程。
1. 准备工作。
在进行密闭式静脉输液前,首先要进行准备工作。
护士需要核对医嘱,确认患者的身份和输液液体,准备所需的输液器、输液管、药物或液体等。
2. 洗手。
在进行密闭式静脉输液操作前,护士需要进行手部消毒和洗手,确保操作的无菌。
3. 安装输液器。
护士需要将准备好的输液器连接到输液管上,并确保连接处无漏气和漏液现象。
然后打开输液器的滴速调节装置,使输液器内的液体滴落速度为每分钟滴数符合医嘱要求。
4. 选择静脉穿刺部位。
护士需要根据患者的具体情况选择合适的静脉穿刺部位,通常可以选择手部、前臂或上臂的静脉。
5. 静脉穿刺。
护士在选择好静脉穿刺部位后,需要进行静脉穿刺操作。
在操作前,护士要先用酒精棉球擦拭穿刺部位,然后用手指轻轻按压静脉,使其充盈。
接着使用消毒的静脉穿刺器具进行穿刺操作,将输液管插入静脉内。
6. 固定输液管。
在完成静脉穿刺后,护士需要使用透明敷料固定输液管和穿刺部位,确保输液管不会因为活动而脱落或扭曲。
7. 开始输液。
确认输液管连接无误后,护士可以打开输液器,开始进行密闭式静脉输液。
在输液过程中,护士需要不断观察患者的情况,确保输液过程顺利进行。
8. 输液结束。
当输液结束时,护士需要关闭输液器,拔出输液管,并用消毒棉球按压穿刺部位,防止出血和感染。
9. 记录。
最后,护士需要及时记录患者的密闭式静脉输液情况,包括输液开始时间、结束时间、输液液体种类和剂量等信息,以便医护人员进行随时查阅。
以上就是密闭式静脉输液的操作流程,护士在进行操作时需要严格按照规范操作,确保患者的安全和治疗效果。
密闭式静脉留置针输液操作流程选静脉一看:选择粗直、血流丰富的静脉,在穿刺部位肢体下放一垫巾、止血带;二扎:扎止血带于穿刺部位上方8~10cm处,末端向上,嘱患者握拳(如患者血管明显或操作者有把握,可以不扎止血带查看);三摸:以手指探明所选静脉的走向和深浅,松开止血带。
挂瓶、排气再次查对液体,常规消毒瓶口,检查、打开输液器,挂上输液瓶(网套的使用可根据液体的不同灵活掌握);打开调节夹排气:右手拿输液软管末端,左手抬起莫非滴管下端,使液体流入滴管内,当滴管内液面至½处时,拇指折曲压紧滴管下端软管,将滴管放下,拇指慢慢放开,使液体缓缓流向输液软管接头处,关闭调节夹,将软管挂于分叉处。
消毒常规消毒皮肤(直径为6~8cm),待干取出无菌透明贴膜,注明穿刺日期及穿刺者姓名,置于垫巾上于穿刺部位上端8~10cm处扎止血带,嘱患者握拳使局部血管充盈。
穿刺①根据患者年龄、血管、用药选择留置针型号,与输液器连接;②排除留置针内空气,检查无气泡后,关闭调节夹;③再次查对患者,告知第一组输液药品名称及作用;④去除针套,旋转松动外套管;⑤左手绷紧穿刺部位皮肤,右手捏紧套管针针翼,针头斜面朝上与皮肤呈20°角进针;⑥在透明回流器中见到回血后,降低穿刺角度,将穿刺针推进少许(0.2~0.5cm),以确保外套管也进入静脉内;⑦一手固定针芯,一手将外套管送入静脉,松开止血带,打开调节器,将针芯完全退出。
固定①一条输液贴固定针柄,在以透明贴膜以穿刺点为中心固定;②一条输液贴固定软管,做到牢固、美观,在贴膜上注明留置时间和操作人。
调滴速①根据患者病情、年龄、输注药物等调节适当的滴速;②取出垫巾及止血带,放入消毒液中浸泡。
记输液卡再次查对输液卡、液体、床头牌,在输液卡上签名、签时间。
告知注意事项①检查液体滴入是否通畅、穿刺点局部情况;②询问患者感受及需求,指导呼叫器的使用;③告知输液期间可适度活动,洗澡时注意防水,保持敷料清洁干燥,敷料松脱或潮湿及时告知护士更换,留置针所在肢体不宜提重物及用力活动;④为患者整理衣物,盖好被子。
操作流程(4分钟)
准备用物、报告评委物品准备完毕,操作是否开始→打开医嘱本抄卡→带卡到病房查对床号、向病人解释(1床xx,遵医嘱给您输液,请您做好准备在病房等候),调整输液架→回治疗室洗手戴口罩→拿输液卡查对液体→擦灰并检查液体(不少于10秒)→套输液瓶套→启瓶盖(计时开始)→消毒→检查备用针头、输液器→撕开一小口取出输液器头→插到瓶口(输液器始终在塑料袋内)→拿输液卡查对液体→将液体和输液卡放入治疗盘内放治疗车上→推车去病房→拿输液卡查对床号姓名→向病人解释(1床xx现在给您输液,您准备好了吗?)→给病人摆好体位→取出避污纸和止血带放在病人手下→扎止血带、选血管→松止血带→拿卡与液体查对→挂输液瓶排气(到连续接)→取棉签消毒皮肤→扎止血带→先取出输液贴握于左手中→再次排气,查输液管内有无气泡→进针见回血三松(松止血带、松拳、送调节器)→用输液贴固定输液器针头→调节滴速→填输液卡→再次查对挂卡(计时结束)→收避污纸,止血带浸泡→整理床铺交代注意事项(1床xx液体已为您输上我会随时巡视病房,如有不适请及时告诉我,谢谢您的配合)→擦手报告。
停止输液:到病人床旁解释(1床xx液体已输完,现在给您拔针)→关闭调节器→撕胶布、拔针→交待病人(请您按压3—5分钟)→取下液体及输液卡→分离后分别浸泡→整理床铺→询问病人(您还有什么需要吗?)→返回治疗室。
密闭式静脉输液操作规程
【评估】
1、输液的目的、药液的作用、注意事项
2、患者的病情、身体状况、年龄、药物过敏史
3、心理状态及配合程度
4、穿刺部位的皮肤、血管及肢体活动情况。
【准备】
护士:衣帽整洁、修剪指甲,洗手,戴口罩
物品:根据医嘱备输液药物、治疗盘、安尔碘、输液器、消毒砂轮、2副一次性5ml注射器,消毒针头一颗(7号)、排液碗、污物缸、棉签、输液贴、止血带、快速洗手液、输液治疗卡、输液贴。
抢救药:盐酸肾上腺素
治疗车下面:浸泡止血带的消毒液桶、利器盒、医疗垃圾袋或桶
环境:清洁、舒适
体位:坐位或半卧位
【操作流程】
自我介绍:来自某院某科的护士某某某,我要操作的项目是静脉输液,物品已经准备齐全,无菌物品均在有效期,可以开始操作了吗,征得同意后开始操作。
处置医嘱(核对医嘱:药物名称、剂量、用法等,转抄输液治疗卡及输液贴)→评估病人:携输液卡核对病人姓名、床号,向病人讲解输液的目的和药物的作用并取得合作;询问有无过敏史、合作情况、选择注射部位及血管情况,并准备好输液架;询问是否需要解大、小便,做好输液前的准备。
例如:
护士:您好,请问您叫什么名字?xxx
护士:我是您的责任护士,我叫****,只几天你是不是觉得有点咳喘,根据你的病情医生要给您输几天氨茶碱,这个药主要作用是平喘的,输完后你会觉得舒服点。
护士:您输哪只手呢?好的。
你右手血管挺好的,就打右手吧。
需要我协助你上卫生间吗?不需要。
好的,稍后我来给您输液。
将输液架放好。
回治疗室:按六步洗手法洗手,戴口罩、帽子,衣帽要整齐
取输液药物→与医嘱及输液卡核对→检查药液名称、有效期,安瓿有无裂纹,药液有无变色、浑浊→核对液体名称、浓度、有效期、瓶口有无松动、瓶体有无裂痕、对光检查药液有无浑浊、变色→贴输液卡→起瓶盖→取棉签→消毒瓶口(一遍安尔碘)→取药液→据瓶口,安尔碘消毒瓶口,掰开安瓿→检查注射器(轻拉活塞,调整针头斜面),抽吸溶液抽吸药液(遗留药液不得大于0.1ml)→检查输液器(有效期、有无漏气、破损)→插输液器(包住瓶口)→再次核对(安瓿、液体、输液卡)
携用物至病人床旁→核对床号、姓名,再次确认病人,做好输液准备→挂输液瓶并排好空气至空气过滤处(两次排液)(莫非氏滴管液面1/2~2/3)→将输液管倒挂于莫非氏滴管
旁→取舒适体位,正确选择血管→手消→扎止血带→以穿刺点为圆心消毒皮肤(不可留空隙)→待干时撕输液贴,输液贴粘于治疗盘内→二次排气至针尖→然后绷皮进行穿刺(穿刺时需再次核对姓名)→见回血后,嘱病人慢慢松拳,同时松止血带,松调节夹→正确固定针柄→再次核对病人、药名、床号及输液治疗卡等,调节滴速,并嘱某某:我已经为您扎好液体了,滴速我已经调好,您不要调,手要少动,如有不舒服及时按铃,我们也会随时来看您。
→整理用物,止血带浸泡于500mg有效氯的消毒液中→舒适体位→整理床单元→手消→在输液治疗卡上签字,执行时间,挂于输液杆上。
推治疗车回治疗室,处理用物,洗手,摘口罩。
报告:老师我操作完毕,请您指教。
【评价】
1、严格执行查对制度及无菌技术操作
2、操作熟练、规范,穿刺一针见血、输液滴数符合要求。
3、态度和蔼,与患者沟通有效。
4、了解用药目的、不良反应及配伍禁忌
5、熟悉输液反应抢救程序及应急预案。