密闭式静脉输液法操作流程及标准
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密闭式静脉输液法操作流程及标准密闭式静脉输液法核对医嘱、输液卡和输液治疗卡核对药液标签:药名、浓度、剂量、有效期对光检查倒置检查药液在药液标签旁贴输液卡启瓶盖棉签蘸消毒液消毒瓶塞⾄瓶颈将药瓶放置治疗车⼀侧,消毒液待⼲检查输液器包装、有效期与质量,打开输液器包装,取出输液器针头将输液器针头插⼊瓶塞⾄根部,输液器袋套在药瓶上关闭调节夹,旋紧头⽪针连接处将输液瓶挂与输液架上,展开输液器先将茂菲⽒滴管倒置,抬⾼滴管下输液管打开调节夹,使液体流⼊滴管内,当达到1⁄2⾄2⁄3满时,迅速倒转滴管,液体缓慢下降待液体流⼊头⽪针管内即可关闭调节夹,检查输液管内有⽆⽓泡,将输液管放置妥当(⾸次排⽓原则不滴出液体)协助病⼈取舒适卧位,在穿刺静脉肢体下垫治疗⼱选择粗直、弹性好、避开关节和静脉瓣的静脉在穿刺点上⽅6cm处扎⽌⾎带,松紧适度消毒液消毒⽪肤再次核对:打开调节夹,再次排⽓⾄少量药液滴出关闭调节夹并检查针头及输液管内有⽆⽓泡,取下护针帽嘱病⼈握拳,⼀⼿在消毒区外绷紧⽪肤、固定⾎管,⼀⼿持针柄,使针尖斜⾯向上并与⽪肤呈合适⾓度进针,见回⾎后再将针头沿⾎管⽅向进⼊少许⼀⼿固定针兵,⼀⼿松开⽌⾎带,打开调节夹,嘱病⼈握拳待液体滴⼊通畅后,⽤输液贴分别固定针柄,针梗和头⽪针下端输液管根据病⼈的年龄、病情和药物性质调节低速(⼝述),调节滴速⽤时⾄少15秒,报告滴速操作后核对病⼈,告知注意事项安置病⼈于舒适体位,放置呼叫器于易取处,整理⽤物,洗⼿记录输液卡,并将其悬挂于输液架上每隔15-30分钟巡视病房⼀次核对解释,告知病⼈输液完毕需要拔针接去针柄和头⽪针管处输液贴,轻压穿刺点上⽅,关闭调节夹,迅速拔针嘱病⼈按压3⾄5分钟直⾄⽆出⾎,并告知注意事项操作流程:1.报告考官,我今天操作的项⽬是密闭式静脉输液法2.接到医嘱,转抄医嘱,左⼿⼿臂持医嘱本到病房评估病⼈3.⾛到床尾,蹲下,打开医嘱本,核对床尾卡;⾛到床旁,表述“您好,我是你的责任护⼠,请您说⼀下你的床号、姓名,请让我核对⼀下你的⼿腕带;由于您的病情需要,遵照医嘱需要给你静脉输液,补充⽣理盐⽔和电解质,;输液的过程可能有点痛,请您配合⼀下;请问您要输哪⽀⼿。
密闭式静脉输液操作流程静脉输液是一种常见的临床治疗方法,它可以通过静脉血管将药物、营养液等直接输送到患者的血液循环系统中,以达到治疗、滋养或支持患者的目的。
而密闭式静脉输液是一种更为安全和有效的输液方式,下面将详细介绍密闭式静脉输液的操作流程。
1. 准备工作。
在进行密闭式静脉输液前,首先要进行准备工作。
护士需要核对医嘱,确认患者的身份和输液液体,准备所需的输液器、输液管、药物或液体等。
2. 洗手。
在进行密闭式静脉输液操作前,护士需要进行手部消毒和洗手,确保操作的无菌。
3. 安装输液器。
护士需要将准备好的输液器连接到输液管上,并确保连接处无漏气和漏液现象。
然后打开输液器的滴速调节装置,使输液器内的液体滴落速度为每分钟滴数符合医嘱要求。
4. 选择静脉穿刺部位。
护士需要根据患者的具体情况选择合适的静脉穿刺部位,通常可以选择手部、前臂或上臂的静脉。
5. 静脉穿刺。
护士在选择好静脉穿刺部位后,需要进行静脉穿刺操作。
在操作前,护士要先用酒精棉球擦拭穿刺部位,然后用手指轻轻按压静脉,使其充盈。
接着使用消毒的静脉穿刺器具进行穿刺操作,将输液管插入静脉内。
6. 固定输液管。
在完成静脉穿刺后,护士需要使用透明敷料固定输液管和穿刺部位,确保输液管不会因为活动而脱落或扭曲。
7. 开始输液。
确认输液管连接无误后,护士可以打开输液器,开始进行密闭式静脉输液。
在输液过程中,护士需要不断观察患者的情况,确保输液过程顺利进行。
8. 输液结束。
当输液结束时,护士需要关闭输液器,拔出输液管,并用消毒棉球按压穿刺部位,防止出血和感染。
9. 记录。
最后,护士需要及时记录患者的密闭式静脉输液情况,包括输液开始时间、结束时间、输液液体种类和剂量等信息,以便医护人员进行随时查阅。
以上就是密闭式静脉输液的操作流程,护士在进行操作时需要严格按照规范操作,确保患者的安全和治疗效果。
密闭式静脉输液法【目的】 1•补充水分和电解质,预防和纠正水、电解质和酸碱平衡失调。
2. 增加血容量,改善微循环,维持血压。
3. 补充营养,供给热能,促进组织修复。
4. 输入药物,治疗疾病。
【病例】患者李某某,女,45岁,因“恶心、呕吐、腹泻”收入院。
诊断为:急性肠 炎。
医嘱:0.9%氯化钠注射液500ml 静脉滴注(提问:0.9%氯化钠注射液的输液目的: ),立即执行。
【操作流程】:处理医嘱-评估-计划-实施-评价 —、处理医嘱:1. 接收医嘱:翻看病历,了解患者病情。
2. 核对医嘱:双人核对输液执行单、输液巡视卡。
3. 备药:操作者根据输液巡视卡书写输液瓶贴并倒贴与瓶签旁4. 摆药并核对:双人核对 二、评估1.患者评估:年龄、病情、意识 及心肺功能等。
用药过敏史。
心理状态、对输液的 配合程度。
穿刺部位皮肤、血 管状况及肢体活动度。
2. 环境评估:整洁、安静、舒适、安 全查对—评估>携病历及输液执行单到病房核对 患者床号、姓名、 手腕带。
— 解释 —患者准备三、计划1■护士准备:着装整洁、洗手、戴口罩。
2■用物准备:(1)治疗车上层:治疗盘内:常规消毒液、无菌棉签、输液器、输液贴;弯盘;压脉带。
治疗盘外:输液巡视卡、输液执行单;垫枕、治疗巾;手消液等。
(2)治疗车下层:生活垃圾桶(黑色垃圾袋)、医用垃圾桶(黄色垃圾袋)、利器盒、剪刀。
(3)其他:输液架,必要时备夹板、绷带、输液泵等。
3.环境准备:整洁、安静、舒适、安全。
4■患者准备:了解静脉输液操作目的、方法及配合要点,嘱排空膀胱。
四、实施五、评价1•患者理解输液目的,病情好转,无输液反应2.护士无菌观念强,无菌物品未受污染,查对严格3.程序正确,动作规范,操作熟练,一次穿刺成功4.护患沟通有效,解释符合临床实际,操作过程中能够体现人文关怀【注意事项】1•操作过程中严格执行查对制度和无菌操作。
2.穿刺前排尽输液管内空气,防止发生空气栓塞。
密闭式静脉输液技术操作规范及流程一、规定要点:(一)操作前患者的评估:评估患者的静脉输液适应症、禁忌症和相关的危险因素,如静脉炎、药物过敏、血栓形成等。
(二)操作前的准备:整理所需的器材和药品,检查其有效期,并准备无菌的手套、面罩、药品籽、棉球、消毒剂、导管固定剂、输液器等。
(三)操作前的准备:带上眼镜或护目镜,并按照提醒标志清洗双手,消毒双手,戴上无菌手套。
(四)选择合适位置:要选择适合的位置,便于进行操作和患者接受输液。
(五)态度友好:在进行操作时,要保持和病人的良好沟通,向他们解释操作流程,减少他们的紧张情绪。
二、操作流程:第一步:准备工作1.先准备所需的器材和药品,检查其有效期。
2.检查患者是否有相关病史,如静脉炎、药物过敏等。
3.清洗双手,消毒双手,戴上无菌手套。
4.带上眼镜或护目镜。
第二步:预操作1.将药品收入药品签。
2.打开药品签,将药品倒入药品籽。
3.将导管固定剂固定在适当位置,以便输液。
4.准备输液器,并打开输液器开关。
第三步:操作1.将准备好的药品倒入输液器。
2.向患者解释操作流程和可能的不适反应。
3.选择适当的静脉穿刺部位,并消毒。
4.穿刺静脉,插入导管,注射静脉穿刺部位。
5.将导管连接输液器,打开开关。
6.观察输液器流速,确保输液器正常工作。
7.定期观察患者的病情和输液情况,并记录相关数据。
第四步:操作后1.完成输液后,关闭输液器。
2.拔出导管。
3.清洗双手。
4.向患者解释注意事项和可能的不适反应。
5.记录患者的病程记录。
6.清洗和消毒使用的器材和药品。
7.整理工作,清理现场。
三、注意事项:(一)操作前先评估患者的禁忌症,如是否有心血管系统疾病、感染等。
(二)操作时要采取无菌操作,并确保操作环境的清洁。
(三)严格遵守操作流程,不疏忽大意。
(四)操作时要保持和病人的良好沟通,解释操作流程,让病人放心。
(五)观察输液器流速,确保输液器正常工作。
(六)记录患者的病程记录和输液情况,便于随时追踪。
密闭式静脉输液流程密闭式静脉输液是一种常见的医疗操作,用于给予患者药物、液体或营养物质。
正确的静脉输液流程对于患者的治疗效果和安全至关重要。
下面将详细介绍密闭式静脉输液的流程及注意事项。
1. 准备工作。
在进行密闭式静脉输液之前,首先需要准备好所需的器材和药物。
包括输液管、静脉针、输液器、药物或液体、消毒棉球、透明胶布等。
同时,要确保患者身体的舒适,并准备好相应的医疗记录表格。
2. 洗手。
进行密闭式静脉输液操作前,医护人员必须彻底洗净双手,并戴上洁净的手套,以避免交叉感染。
3. 患者准备。
将患者的手臂放平,并选择适合的静脉穿刺部位。
在进行穿刺前,用消毒棉球擦拭穿刺部位,并等待干燥。
4. 静脉穿刺。
拿起静脉针,以30°-45°的角度刺入患者的静脉,一旦找到静脉,就要将针头往前推进一点,然后将输液管连接到静脉针上,并用透明胶布固定。
5. 输液器连接。
将输液器连接到输液管上,并按照医嘱调整滴速。
在连接输液器时,要确保连接处密封良好,避免空气进入。
6. 输液药物。
将所需的药物或液体注入输液器中,注意药物的种类和用量,避免发生药物错误。
7. 监测。
在输液过程中,医护人员需要定期监测患者的输液情况,包括输液速度、患者的反应等。
一旦发现异常情况,要及时处理并记录。
8. 输液结束。
当药物或液体输完时,要及时关闭输液器,拔掉静脉针,并用干净的消毒棉球按压穿刺部位,避免出血和感染。
9. 记录。
在完成密闭式静脉输液后,要及时记录输液的药物种类、用量、输液速度、患者的反应等信息,以便后续的治疗和监测。
在进行密闭式静脉输液的过程中,需要特别注意以下事项:输液器连接处必须密封良好,避免空气进入;定期监测患者的输液情况,及时处理异常情况;注意药物的种类和用量,避免发生药物错误;输液结束后及时记录相关信息。
总之,密闭式静脉输液是一项重要的医疗操作,正确的操作流程和注意事项对于患者的治疗效果和安全至关重要。
医护人员在进行密闭式静脉输液时,务必严格按照规范操作,确保患者的安全和健康。
密闭式静脉输液法
操作流程:
1.报告考官,我今天操作的项目是密闭式静脉输液法
2.接到医嘱,转抄医嘱,左手手臂持医嘱本到病房评估病人
3.走到床尾,蹲下,打开医嘱本,核对床尾卡;走到床旁,表述“您好,我是你的责任护士,请
您说一下你的床号、姓名,请让我核对一下你的手腕带;由于您的病情需要,遵照医嘱需要给你静脉输液,补充生理盐水和电解质,;输液的过程可能有点痛,请您配合一下;请问您要输哪支手。
让我检查一下您的血管情况,您的血管粗、直、弹性好,局部皮肤无红肿、无硬结、无疤痕,可以选择静脉输液。
需要我协助您上卫生间吗?那请您先休息一会,我去准备一下,马上过来给您输液”
4.从床尾移输液架至床头旁
5.环境评估:眼看一下四周,说:“环境安静、整洁、光线适宜、温湿度适宜”
6.回到治疗室,说:“用物准备齐全,洗手,戴口罩,核对医嘱,填写输液卡和瓶贴”
7.拿起生理盐水,说:“0.9%氯化钠注射液250ml,在有效期内,瓶口无松动,瓶身无裂隙,倒转
过来,对管检查,溶液澄清,透亮,晃一下,无沉淀,无浑浊,无变色,无絮状物,可以使用”
把盐水放在治疗盘外,把瓶贴倒贴在标签对侧
8.安尔碘,在有效期内,可以使用,协商开瓶日期时间,姓名,启瓶盖,拿起棉签,说“已开封
的棉签,在有效期内,可以使用”取出棉签,蘸消毒液,消毒瓶塞至瓶颈部,消毒两遍。
检查输液器,说“一次性输液器,在有效期内,密封完好,包装无破损,无漏气,可以使用”
9.用剪刀剪开输液器外包装,取出输液针头去帽,插入盐水瓶内,输液袋套在瓶口上,放入治疗
盘内。
10.备齐用物,携取医嘱本,到床旁,请您说一下您的床号,姓名,请让我核对一下您的手腕带,
然后说(X床,XXX,盖被,和病人解释说我要给您输液了,请您配合一。
)把医嘱本放回治疗车上。
11.把药瓶拿出,取下输液器袋,技在治疗车下层黑色垃圾桶内,关闭调节器,旋紧乳头连接处,
拉输液瓶于输液架上,展开输液管右手将茂菲氏滴管倒置,左手打开调节器开关至最大,当茂菲氏滴管内达到1/2至2/3满时,迅速倒转滴管,右手迅速下滑至调节器处,将调节器往后移动,同时眼光观察液体的流出,待液体流入头皮针管内,立即关闭调节器,不要流出液体;右手顺着茂菲滴管往下滑,眼睛随着手的移动,检查输液管内无气泡,检查完毕,左手拿着针柄,右手提着输液管,把输液管拉在对侧输液架上
12.撕胶布,贴在一次性治疗巾的左侧,拆开被子,露出右手臂,左手拿压脉带各包有治疗巾的垫
枕,拿到手臂旁,右手拉取病人的手,将压脉带和垫枕放于病人手臂下,手下,选择粗、直、弹性好,避开关节的静脉,消毒→扎压脉带于穿刺点上方6cm→再次消毒
13.拿过输液记录卡,与病人输液瓶上的瓶贴核对→询问病人的床号,姓名→取下输液器再次排气
(不超过5滴)→关闭,检查针头及输液管内有无气泡,右手持针,左手取针帽
14.嘱病人握拳,左手绷皮肤→右手进针
15.刺入后,右手固定针柄,左手松压脉带,嘱病人手松拳,液体流入通畅后,左手撕胶布,固定
针柄,针梗和头皮针下端输液管→左手把压脉带,垫枕同时撤出,右手盖被(压脉带放于浸泡的桶内,一次性治疗巾放入黄色垃圾袋内,垫枕放于治疗车上层)
16.调节滴速→拿出医嘱本,再次询问病人床号,姓名,医嘱本与输液瓶上瓶贴核对床号姓名→跟
病人说(您的液体已经给您输好了,请您不发随意调节速度,输液侧肢体减少活动,防止针头滑出血管外,如果在输液过程中,穿刺处发现红,肿,热,痛,或滴壶内液面速度下降缓慢,请按床头铃,我们会及时过来年您的)
17.安置病人于合适体位把床头铃放于病人易取处,整理床单位→洗手→掏出笔→记录输液卡,看
表填写开始时间,签名→并将其拉于输液架上→口述,每15-30min巡视病人一次。
18.拔针:抱医嘱本到床头核对病人,与输卡核对询问病人床号,姓名,对病人说(您的液体已经
输完了,下面给您拔针,请您配合)
19.揭去针柄与头皮针管处输液贴→左手拇指放于穿刺点上方→关闭调节夹→迅速拔针,按压→嘱
病人按压3-5min至无出血为止→将针头插入输液瓶内→取下输液瓶放于治疗车下层→取输液卡,放于治疗车上层。
20.协助病人取舒适体位,整理床单,说(请问您这样睡舒服吗?您还有什么需要吗?如果您有什
么不舒适的地方,请及时按床头铃(手指着床头铃说))
21.快速手消,并记录输液结束时间,签名
22.剪下头皮针和输液器针头于锐器盒内,从中间剪断输液管,扔入黄色垃圾袋,液体瓶放入垃圾
袋内
23.七步洗手,脱口罩,报告考官,操作完毕。