滤泡性淋巴瘤怎么治疗
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滤泡性淋巴瘤中医可以治疗吗滤泡性淋巴瘤的患者不多见,是淋巴瘤中罕见的疾病,但是随着多种因素的影响,患上疾病的患者人数在增加,因此我们要对疾病提高警惕。
患上滤泡性淋巴瘤中医可以治疗吗?患者是可以使用中医治疗的,此方法治疗的效果并不好,疾病的治疗主要是化疗、手术治疗等,而患者要采取中医治疗可辅助性的医治,以减轻患者的痛苦。
滤泡性淋巴瘤的主要治疗有:FL (3级)的治疗同弥漫大B细胞淋巴瘤。
FL(1、2级)的治疗方法决定于就诊时疾病累及的范围.(一)无腹部巨大肿块的I/II期(Ann Arbor) FL的治疗以病灶局部放射治疗(RT,30-40Gy)为主。
扩大部位RT或R 丁加化疗是二种备选方法,它们可以改善无失败生存期(FFS),但并不能改善总的生存期(OS)。
如果考虑到病灶部位RT的副作用大于临床益处,可不治疗而观察。
持续完全缓解(CR)或部分缓解(PR)的病人可继续观察直至复发,也可鼓励病人加入临床试验。
(二)I/II期FL复发后、伴腹部巨大肿块的II期FL及Ⅲ、Ⅳ期FL病人的治疗这些病人的治疗指征如下:①有症状;②危及脏器功能;③继发于淋巴瘤的血细胞减少;④有巨大肿块;⑤在6个月期间病情稳定进展;⑥病人偏爱。
无治疗指征者,每3个月体检1次,直至1年,以后每3-6个月体检1次。
有治疗指征者的初始治疗可选用如下方法:①临床试验:由于常规治疗不能治愈FL,应考虑研究性治疗为一线治疗;②局部RT:为减轻局部症状的姑息性治疗方法;③单药或联合化疗加或不加干扰素;④抗体治疗;⑤抗体联合化疗。
初始治疗后达CR或PR后可进行随访,直至疾病进展.初始治疗无效(NR)者,如果有治疗指征(同前),可给予进一步治疗,方法如下:①临床试验;②单药或联合化疗;③单抗为基础的治疗:单用、与化疗联合、或放射免疫治疗(RIT);④局部RT,进一步治疗达CR或PR者可考虑①自身造血干细胞移植(SCT);②异基因SCT;①非清髓性SCT;临床试验;观察,对于进一步治疗NR者可考虑大剂量化疗或临床试验。
滤泡淋巴瘤治疗方案滤泡淋巴瘤是一种常见的非霍奇金淋巴瘤 subtype,主要发生在淋巴结和脾脏。
滤泡淋巴瘤的治疗方案主要包括化疗、放疗和免疫治疗等。
1. 化疗:化疗是滤泡淋巴瘤的主要治疗方式。
根据病情严重程度和分期,可能采用单药或联合药物治疗。
常用的化疗方案包括CVP (环磷酰胺、长春新碱和泼尼松龙)和CHOP(环磷酰胺、多柔比星、长春新碱和泼尼松龙)。
化疗可通过药物抑制癌细胞的生长和分裂,达到控制肿瘤生长的目的。
2. 放疗:对一些局部淋巴结受累较重或肿瘤呈局灶性生长的患者,放疗是一种常用的治疗方式。
放疗通过高能射线破坏癌细胞的DNA结构,抑制其生长和分裂。
3. 免疫治疗:滤泡淋巴瘤的免疫治疗主要包括抗CD20药物和CAR-T细胞治疗。
抗CD20药物(如利妥昔单抗)可与癌细胞表面的CD20结合,通过激活免疫系统杀伤癌细胞。
CAR-T细胞治疗则是将患者体内的T细胞提取出来,经过基因改造后重新注入患者体内,使其具备识别并杀伤滤泡淋巴瘤细胞的能力。
4. 骨髓移植:对于复发或难治的滤泡淋巴瘤患者,骨髓移植可作为一种治疗选择。
该疗法通过高剂量化疗抑制骨髓造血功能,然后再将患者的干细胞输注回体内,使骨髓恢复正常功能。
5. 观察观察:对于无症状或疾病进展缓慢的滤泡淋巴瘤患者,可选择观察等待。
医生会定期进行检查和监测患者的病情,如病情恶化再进行相应的治疗。
总之,滤泡淋巴瘤的治疗方案需要根据患者的具体情况和病情决定。
团队治疗以及个体化治疗方案的制定是提高治疗效果和生存率的关键。
同时,患者在接受治疗的过程中,还需积极配合医生的治疗指导,并注意调整心态,保持良好的营养和生活习惯,提高机体的免疫力,以提高治疗的效果和预后的质量。
滤泡淋巴瘤治疗方案1. 滤泡淋巴瘤简介滤泡淋巴瘤是一种常见的非霍奇金淋巴瘤类型,通常起源于淋巴组织中的B细胞。
它在全球范围内都有发病,尤其常见于中年和老年人。
滤泡淋巴瘤的治疗方案通常基于疾病的阶段、患者的年龄和身体状况等因素来确定。
2. 治疗方案滤泡淋巴瘤的治疗方案通常包括化疗、放疗和靶向治疗等。
根据疾病的分期和患者的病情,医生会决定采用单独一种或多种治疗方式的组合。
2.1 化疗化疗是滤泡淋巴瘤的常用治疗方式之一,通过使用化学药物来破坏癌细胞的生长和分裂。
常用的化疗药物包括环磷酰胺、阿霉素、长春新碱和卡培他滨等。
化疗通常会在定期的周期内进行,以便给予患者充分恢复的时间。
2.2 放疗放疗是利用高能量的射线来破坏癌细胞的治疗方式。
对于滤泡淋巴瘤患者,放疗通常用于治疗局部病灶,如淋巴结或特定器官的受累区域。
放疗可以作为单独的治疗方式,也可以与化疗或靶向治疗相结合。
2.3 靶向治疗靶向治疗是一种新兴的治疗策略,它通过干扰癌细胞生长和扩散所需的特定分子通路来抑制肿瘤的生长。
对于滤泡淋巴瘤患者,靶向治疗通常使用CD20抗体,如利妥昔单抗。
这种抗体可以选择性地结合到滤泡淋巴瘤细胞表面的CD20抗原上,并通过激活免疫系统来杀死癌细胞。
3. 治疗副作用管理在滤泡淋巴瘤治疗过程中,患者可能会出现一些副作用。
这些副作用包括恶心、呕吐、脱发、疲劳和免疫力下降等。
为了减轻这些副作用,患者可以采取以下措施:•饮食调整:选择清淡易消化的食物,避免辛辣、油腻和刺激性食物。
•心理支持:寻求家人和朋友的支持,并参加心理咨询或支持小组。
•运动:适当参加运动可以帮助改善身体状况和心情。
•药物管理:遵循医生的建议,按时服用药物,并告知医生任何不适情况。
•避免感染:保持个人卫生,避免与患病人群接触,勤洗手等。
4. 随访和预后滤泡淋巴瘤的治疗需要长期的随访和监测。
治疗后,患者应定期接受相关检查,包括血液检查、影像学检查和骨髓活检等,以评估疗效和预测预后。
滤泡淋巴瘤治疗方案滤泡淋巴瘤是一种罕见的非霍奇金淋巴瘤,它起源于淋巴滤泡,通常发生在淋巴组织中。
滤泡淋巴瘤的治疗方案需要根据患者的具体情况而定,包括病情的严重程度、年龄、健康状况和个人偏好等因素。
目前,针对滤泡淋巴瘤的治疗方案主要包括化疗、放疗、靶向治疗和干细胞移植等方法。
化疗是治疗滤泡淋巴瘤的常见方法之一。
化疗通过使用药物来杀死癌细胞或阻止其生长和扩散。
对于滤泡淋巴瘤患者来说,化疗通常是通过静脉注射药物的方式进行,有时也会结合口服药物。
化疗可能会导致一系列副作用,如恶心、呕吐、脱发和免疫系统受损等,因此在进行化疗时需要密切监测患者的身体状况,并针对不同的副作用进行相应的处理。
放疗是另一种常见的滤泡淋巴瘤治疗方法。
放疗利用高能射线来杀死癌细胞或阻止其生长。
对于滤泡淋巴瘤患者来说,放疗通常是局部治疗,可以帮助控制肿瘤的生长和减轻症状。
放疗的副作用包括疲劳、皮肤炎症和局部组织损伤等,因此在进行放疗时需要谨慎选择剂量和治疗方式,以减轻副作用对患者的影响。
靶向治疗是近年来针对滤泡淋巴瘤的新兴治疗方法。
靶向药物可以精准地靶向癌细胞,减少对正常细胞的损害,从而降低治疗的毒副作用。
靶向治疗通常是通过口服药物的方式进行,可以有效抑制癌细胞的生长和扩散。
然而,靶向治疗也可能引发一些不良反应,如高血压、皮疹和出血倾向等,因此在进行靶向治疗时需要密切监测患者的身体状况。
干细胞移植是一种较为激进的滤泡淋巴瘤治疗方法。
干细胞移植通过输注健康的干细胞来重建患者的免疫系统,从而帮助身体抵抗癌细胞的侵袭。
干细胞移植可能会导致严重的副作用,如感染和排斥反应等,因此需要在专业医生的指导下进行,并密切监测患者的身体状况。
除了上述治疗方法外,还有一些其他的治疗方案可以用于滤泡淋巴瘤患者,如免疫疗法、手术和临床试验等。
然而,选择合适的治疗方案需要综合考虑患者的病情和个人情况,因此建议患者在接受治疗前咨询专业医生的意见,并根据医生的建议进行个性化的治疗方案选择。
最新:中国滤泡性淋巴瘤诊断与治疗指南(全文版)滤泡性淋巴瘤(follicular Iymphoma , FL )是B细胞淋巴瘤中的一种常见亚型,我们根据国际上相关指南及循证医学研究结果,结合目前我国淋巴瘤的诊治水平和现状制订中国FL诊断与治疗指南(2020年版)。
一、定义FL是非霍奇金淋巴瘤(NHL)中常见的类型之一,在西方国家占NHL 患者的22%〜35% ,在国内所占比例略低于西方国家,占NHL患者的8.1% ~ 23.5%。
我国发病率有逐年增加的趋势,发病年龄较国外低, 地域分布上多见于沿海和经济发达地区。
FL来源于生发中心的B细胞,形态学表现为肿瘤部分保留了滤泡生长的模式,是一组包含滤泡中心细胞(小裂细胞)、滤泡中心母细胞(大无裂细胞)的恶性淋巴细胞增生性疾病。
在镜下FL有时可合并弥漫性成分出现,根据滤泡成分和弥漫成分所占的比例不同可以将FL分为:①滤泡为主型(滤泡比例>75% );②滤泡和弥漫混合型(滤泡比例25%~75%);③局灶滤泡型(滤泡比例<25%)。
二、诊断、分期及预后工.诊断:FL的诊断主要基于包括形态学和免疫组化检查在内的组织病理学检查,必要时参考流式细胞术以及细胞遗传学检查结果,所以在治疗前应进行完整的淋巴结切除活检,如果无法进行切除活检,应进行粗针穿刺活检以明确病理诊断。
根据世界卫生组织(WHO )淋巴瘤分类方法,FL进一步可以分为1〜 3级。
1级:每个高倍镜视野内中心母细胞个数0 ~ 5个;2级:每个高倍镜视野内中心母细胞个数6 ~ 15个;3级:每个高倍镜视野内中心母细胞个数>15个,其中,仍保留少数中心细胞为3A级,成片中心母细胞浸润,不见中心细胞者为3B级。
在西方国家1级FL占所有NHL患者的比例为20% ~ 25% , 2级FL所占比例为5% ~ 10% , 3级FL所占比例为5%左右。
1、2级和大部分3A级FL患者临床表现为惰性,而3B级FL患者则按弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL )的治疗策略进行治疗。
- 162 -问题探讨[J].中国中医基础医学杂志,2018,24(1):104-107.[39]侯琳,王奎.穴位贴敷和中药足浴对血液透析睡眠障碍患者睡眠质量的影响[J].世界复合医学,2021,7(5):128-130.[40]李九红.中药足浴对维持性血液透析患者睡眠质量及症状困扰的效果研究[D].长沙:中南大学,2014.[41]李树龙,钟欣,安凌春,等.TIP 技术对慢性肾脏病患者焦虑、抑郁的效果及对睡眠质量的影响[J].中国医学创新,2020,17(9):109-114.[42]苟永鹏,张筱微,孙少卫,等.失眠症中西医治疗进展综述[J].中国疗养医学,2022,31(5):483-491.(收稿日期:2023-10-20) (本文编辑:何玉勤)①滨州医学院附属医院血液内科 山东 滨州 256603通信作者:于文征滤泡性淋巴瘤的治疗进展初文慧① 高娜① 刘增艳① 曹曰针① 孙大伟① 于文征① 【摘要】 滤泡性淋巴瘤(follicular lymphoma,FL)是最常见的惰性B 细胞非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin lymphoma,NHL),它是一种异质性疾病,其治疗方式多样,包括观察、放疗和全身治疗。
但对于多数患者来说,在找到治疗指征之前观察仍然是最常见的治疗方法。
早期FL 患者的标准治疗方法是放疗,晚期或复发/难治性FL 患者可以选择免疫化疗、靶向免疫治疗等。
近年来,随着对FL 发病机制的深入研究,新的药物和治疗方法也层出不穷,本文对FL 的治疗进展做一综述。
【关键词】 滤泡性淋巴瘤 免疫化疗 靶向免疫治疗 Therapeutic Progress of Follicular Lymphoma/CHU Wenhui, GAO Na, LIU Zengyan, CAO Yuezhen, SUN Dawei, YU Wenzheng. //Medical Innovation of China, 2024, 21(13): 162-167 [Abstract] Follicular lymphoma (FL) is the most common inert B-cell non-Hodgkin lymphoma (NHL). It is a heterogeneous disease, and its treatment methods are diverse, including observation, radiotherapy and systemic treatment. However, for most patients, observation is still the most common treatment method before finding the indications for treatment. The standard treatment for patients with early-stage FL is radiotherapy, while patients with late-stage or relapsed/refractory FL can choose immunochemotherapy, targeted immunotherapy, etc. In recent years, with the in-depth study of the pathogenesis of FL, new drugs and treatment methods are emerging in an endless stream. This article reviews the therapeutic progress of FL. [Key words] Follicular lymphoma Immunochemotherapy Targeted immunotherapy First-author's address: Department of Hematology, Binzhou Medical University Hospital, Binzhou 256603, China doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2024.13.037 滤泡性淋巴瘤(follicular lymphoma,FL)是最常见的惰性B 细胞非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin lymphoma,NHL),约占所有NHL 病例的20%,仅次于弥漫大B 细胞淋巴瘤(diffuse large B cell lymphoma,DLBCL)[1-2]。
滤泡淋巴瘤佳罗华BR方案
2021年8月21日-12月31日,佳罗华(Gazyva,通用名:奥妥珠单抗)惠及千余名中国淋巴瘤患者。
2021年6月1日,获中国国家药品监督管理局(NMPA)批准,与化疗联合,用于初治的II期伴有巨大肿块、III期或IV期滤泡性淋巴瘤成人患者,达到至少部分缓解的患者随后用奥妥珠单药维持治疗。
2021年12月3日,纳入医保目录,2022年1月1日,执行医保。
目前,滤泡性淋巴瘤仍不可治愈,需要长期管理。
根据WHO淋巴瘤病理分类标准:根据肿瘤生长速度,NHL(非霍奇金淋巴瘤)分为3种类型,即生长缓慢的惰性淋巴瘤、生长较快的侵袭性淋巴瘤和生长非常迅速的高度侵袭性淋巴瘤。
滤泡性淋巴瘤(FL)是NHL第二大常见亚型,也是最常见的惰性淋巴瘤,具有长期病程。
对128例在GADOLIN研究中接受奥妥珠单抗治疗的FL患者的BOR(最佳缓解)和PFS(无进展生存期)进行了暴露-疗效关系的图形分析。
结果显示,奥妥珠单抗高暴露量与更好的疗效结果有关,尤其有利于取得更长的无进展生存期。
完全缓解患者的奥妥珠单抗Cmean明显高于其他缓解(PR部分缓解/SD 病情稳定/PD病情进展)的患者。
奥妥珠单抗血浆峰浓度与IRR严重程度间无相关性。
不同程度输注相关反应的奥妥珠单抗暴露量相似,表明奥妥珠单抗暴露量与输注相关反应的发生或严重程度无关。
奥妥珠单抗负荷剂量给药,能够更快的达到CD20靶点饱和。
奥妥珠单抗第1周期1、8、15天给药(负荷剂量),可更快达到高靶点饱和。
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生活常识分享滤泡性淋巴瘤怎么治疗
导语:说道滤泡性淋巴瘤,我相信大多数人是比较陌生的,像这种专业性的名词我们不熟悉也是正常的,但是如果不慎患上该疾病的话积极的治疗是必不可
说道滤泡性淋巴瘤,我相信大多数人是比较陌生的,像这种专业性的名词我们不熟悉也是正常的,但是如果不慎患上该疾病的话积极的治疗是必不可少的,那么针对滤泡性淋巴瘤这种疾病,到底有哪些比较有效的治疗方法呢?希望患者朋友们都能够注意一下,让我们一起来对其做下了解。
滤泡性淋巴瘤在全世界占非霍奇金淋巴瘤(Non-Hodgkin lymphoma,NHL)的22%。
滤泡性淋巴瘤最常见的表现是无痛性淋巴结肿大,典型表现为多部位淋巴组织侵犯,有时可触及滑车上淋巴结肿大。
血液病理学专家评估一个合适的活检足以作出滤泡性淋巴瘤的诊断。
滤泡性淋巴瘤是对化疗和放疗最有效的恶性肿瘤之一。
另外约25%的病人可以发生自发缓解——经常是暂时的。
治疗方法:
1、滤泡性淋巴瘤是对化疗和放疗最有效的恶性肿瘤之一。
另外约25%的病人可以发生自发缓解——经常是暂时的。
对于一个无症状的老年病人,开始观察等待可能是一个合适的处理方案。
2、对于极少数局限性滤泡性淋巴瘤,受累野的放疗将会产生极好的治疗效果。
对于需要治疗的病人,以前单药瘤可宁或环磷酰胺或联合化疗方案CVP或CHOP最经常被应用。
最近几年多个临床试验已证明利妥昔单抗联合含氟达拉滨方案或R-CVP或R-CHOP方案更有效,已作为一线治疗方案。
3、年老或体弱患者的一线方案可选择单药烷化剂(瘤可宁或环磷酰。