临床营养学---维生素
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《临床营养学》中关于营养的基本介绍营养(nulutiou)是指机体从外界摄取食物,经过体内消化、吸收,以维持机体正常生理功能和活动需要的过程。
食物中含有的能被人体消化吸收,并且具有一定生理功能的成分称为营养素(nutrient),营养索参与机体组织器官的构成,提供能量,调节牛理功能,是人类赖以生存的物质基础。
人体生命活动所必需的营养素有四十多种,按照结构和功能可分为六大类,即蛋白质、脂类、碳水化合物、维生素、矿物质和水。
其中蛋白质、脂类和碳水化合物需要量比较大,称为宏量营养素;维生素和矿物质需要量较小称为微量营养素。
人类为了维持生存和健康的生活,每天都需要从膳食中摄取各种营养物质如果某种营养素长明摄入不足或过多,就可能发生相应的营养素缺乏或过剩,从而对人体健康造成危害。
人体对某种营养素的需要量随着年龄、性别和生理状况的变化而有所不同。
为了帮助人们合理地摄入各种营养素,我国自1955年月开始制定”每日膳食营养素供给量(recommended dleiery allovcxnue,RDA);作为设计和评价膳食的质量标准和指导食品加工的参考依据。
随着科学研究和社会实践的发展,特别食强化食品及营养补充剂的发展,欧美等国家形成了”膳食营养素参考摄入量(dietary reference intakes,DRIs)的概念。
DRIs主要包括4项内容:平均需要量(estimated averagerequirement,EAR)、推荐摄入量(recommended nutrient intake,RNI)、适宜摄入量(adequate intakes AI)和可耐受最高摄入量(tolerable upper intake level,UL。
EAR是根据某些指标判断可以满足某一特定性别、年龄及生理状况的群体中50%个体需要量的摄入水平.这一水平不能满足群体中另外50%个体对该营养素的需要。
EAR是制定RDA的基础。
第三章营养学基础3.5 维生素
一、本章基本要求:
1.维生素是维持机体正常生理功能所必需的一类微量低分子有机化合物。
人体内不能合成或合成量不足,每天必须从食物中提供,不参与机体构成也不提供能量,机体长期缺乏某种维生素时回出现相应的缺乏症。
2.维生素A原凡在体内能形成维生素A的类胡萝卜素统称为维生素A原。
3。
暗适应人若进入暗处,因视紫红质消失,故不能见物,当足够的视紫红质再生后才能在一定照度下见物,这一过程成为暗适应。
二、教学的重点和难点:
维生素的生理功能、缺乏症、人体营养评价指标及食物来源.
三、主要教学设计(方法、手段等):
多媒体教学
四、学时分配:
2学时
五、参考资料及补充习题:
(一)名词解释
维生素的命名
维生素的特点
脂溶性维生素
水溶性维生素
(二)回答题
1 试归纳重要维生素的生理功能、主要缺乏症和食物来源。
2 引起维生素缺乏的原因有那些?
3 在烹调加工中如何保护维生素?
4 维生素A和胡萝卜素有什么区别和联系?。
临床营养:临床营养学的研究进展和应用临床营养学是研究人类营养和健康关系的一门学科,是医学、生物学、营养学等多学科的交叉领域。
近年来,临床营养学的研究与应用方面有了长足的进步。
研究进展方面,目前临床营养学主要关注于以下几个方面:1. 膳食营养素与疾病之间的关系:例如,研究各种营养素和慢性病之间的关系,包括糖尿病、心血管疾病、癌症等。
2. 营养治疗的研究:例如,研究特定营养素和疾病之间的关系,寻找营养素补充对疾病的治疗效果等。
3. 营养评估的研究:例如,研究营养状态评估的方法,对特定人群的营养状况进行评估等。
应用方面,临床营养学的应用可以用于以下几个方面:1. 疾病预防和治疗:例如,通过膳食控制、营养素补充等干预手段,预防和治疗慢性病、癌症等。
2. 运动营养:例如,根据不同运动者的营养需求,制定适宜的膳食计划,提高运动表现和健康。
3. 患者营养支持:例如,运用特定的营养干预手段,改善患者的营养状况,提高治疗效果和生存率。
总的来说,临床营养学的研究进展和应用,为我们提供了精准、个性化的营养干预方法,有利于提高个体健康水平和减轻疾病的负担。
但是也需要注意,不同人群的营养需求是不同的,在使用营养干预手段时应当根据实际情况进行调整和改进。
临床营养学,作为一门跨学科的学科,其研究内容十分广泛,包括膳食营养素与疾病之间的关系、营养治疗的研究、营养评估的研究等。
在以上方面的研究进展与应用方面,目前已经取得了一些重要的成果并在临床实践中得以有效应用。
首先,在膳食营养素与疾病之间的关系方面,目前已经发现多种营养素与慢性疾病之间存在某种程度的关联。
例如,维生素D和钙的摄入与骨质疏松症有很大的相关性;像维生素E、维生素C、类胡萝卜素等抗氧化剂的供应对于预防某些类型的癌症起到了重要的作用。
此外,Omega-3和Omega-6脂肪酸的摄取与心血管疾病之间也有明显的关联。
在实验室和临床实践中,通过适当增加某些营养素的摄取,可以达到预防和治疗相关疾病的效果。
临床营养学第一章维生素维生素的概念:是维持机体正常生理功能以及细胞内特异代谢反应所必需的一类低分子有机化合物。
特点:①体内不能合成(合成很少),必须由食物供给②不是机体组织的构成成分也不能作为能量来源③以辅酶或者辅基的形式参与酶的构成④需要量少但是绝不能缺二脂溶性维生素脂溶性维生素包括维生素A、D、E、K特点:①溶于脂肪以及有机溶剂,不溶于水②与脂类共同存在,当脂肪酸败时,脂溶性维生素也极易被破坏③随脂肪经过淋巴系统吸收,从胆汁少量排出④储存在脂肪组织与肝脏⑤缺乏时症状引起缓慢,大剂量摄入引起中毒(一)维生素A(维生素A1,维生素A2来自于动物性食物。
类胡萝卜素来自植物性食物)是指含有视黄醇结构并具有生物活性的一类物质。
维生素A的三种活性形式:视黄醇视黄醛视黄酸生理功能:(1)视觉:维持暗视觉功能所必需(2)上皮细胞生长和分化:稳定上皮细胞的细胞膜(3)生殖功能:对生殖器官上皮影响。
缺少时,影响雄性动物精子的形成和雌性动物雌激素的周期变化,导致不孕,畸形死亡。
(4)促进生长和骨骼发育:视黄酸对骨骼正常生长发育起到关键作用。
(5)免疫功能:调节细胞免疫和体液免疫(6)抗氧化作用(7)抗癌作用维生素A维生素A来源:各种动物肝脏鱼肝油鱼卵,奶油奶酪和蛋黄。
植物性食物可提供类胡萝卜素(深绿色蔬菜中)(二)维生素D作用:(1)促进小肠钙吸收以及肾小管对钙和磷的重吸收。
(2)维持血钙的正常水平(3)促进骨,软骨和牙齿的钙化。
维生素D缺乏:佝偻病,骨质软化症,骨质疏松症,手足痉挛症。
维生素D的食物来源主要是海水鱼(沙丁鱼),蛋黄,肝脏等动物性食物和鱼肝油。
(三)维生素E维生素E称为生育酚作用:①很强的抗氧化剂,可以预防动脉粥样硬化,抗癌,改善免疫功能等密切相关。
②预防衰老,减缓性腺萎缩速度,提高机体免疫能力。
③维生素E可以促进某些酶蛋白的合成,降低分解代谢酶的活性。
抑制肿瘤细胞增殖的作用。
维生素E缺乏时红细胞膜受损,红细胞寿命缩短。
第一章营养学基础营养:指机体从外界摄取食物,经过体内消化、吸收,以维持机体正常生理功能和活动需要的过程。
营养素:食物中含有的能被人体消化吸收,并且具有一定生理功能的成分。
分类:宏量营养素(碳水化合物、脂类、蛋白质),微量营养素(维生素、矿物质)。
一、能量能量系数:每克碳水化合物、脂类、蛋白质在体内氧化产生的能量值,反映产能营养素在体内代谢产能的多少。
人体的能量消耗主要用于维持基础代谢、满足食物特殊动力作用和体力活动三方面的需要。
(生长发育,特殊生理需要).基础代谢BM:是指维持人体基本生命活动的能量消耗。
即在无体力活动及紧张思维活动,全身肌肉松弛,消化系统处于静止状态情况下,用以维持体温、心跳、呼吸、细胞内、外液中电解质浓度差及蛋白质等大分子物质合成的能量消耗。
要求:环境温度18-25度,禁食至少12h 后,人处于清醒静卧的情况下进行,一般在清晨睡醒时测定。
影响BM的因素A、体格,女性<男性5%-10%。
瘦体质、体表面积同等体重,瘦高>矮胖。
B、年龄,老年人<成年人<儿童。
C、环境条件,精神紧张时升高,适应性生热作用。
D、尼古丁和咖啡因可刺激基础代谢水平升高。
基础代谢率BMR:BMR单位时间内人体单位表面积所消耗的基础代谢能量称之为。
女性比男性低5%〜10%.食物特殊动力作用SDA,即食物热效应TEF,是由于摄食而引起能量消耗增加的现象膳食能量来源于食物中的碳水化合物(55&〜65%)、脂肪(20%〜30%)和蛋白质(10%〜15%),这三大营养素被称为产热营养素。
二、碳水化合物1.营养学意义:(1)供给能量(1克碳水化合物在体内可产生4kcal能量)。
(2)对维持神经组织功能有重要意义。
(3)参与构成机体重要组成物质。
(4)调节血糖(5)节氮作用sparing protein action (当摄入足量的淡水化合物时,可以防止体内和膳食中的蛋白质转变为葡萄糖。
)(6)抗生酮作用(antiketogenesis):充足的碳水化合物可避免脂肪不完全氧化而产生过量的酮体。
《临床营养学》试题库及答案大全(一)欢迎共阅《临床营养学》题库答案第一章1.食物所含营养素可分几大类?请列出名称?答:食物所含营养素可归为6大类:蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、无机盐及微量元素和水。
2.营养素对人体健康有那些重要作用?答:1、促进生长发育2、促进智力发育3、增强免疫功能4、预防治疗疾病3.合理营养基本要求有哪些?答:1、能提供给人体所需的热能及营养素,且各种营养素种类齐全、比例均衡。
2、食物选择多样化,合理搭配,取长补短,使营养更全面,并有利于营养素的吸收和利用。
3、科学加工烹调,减少食物中营养素的丢失,增进食物感官性状,促进食欲,提高消化率。
4、合理的进餐制度和良好的进餐环境,进餐有规律,比例适当,与生活、劳动需求相适应。
5、食物不含任何对机体有毒、有害的物质。
4.列举中国居民膳食营养素参考摄入量的四项营养素水平指标的名称及意义?答:1、膳食营养素参考摄入量(DRIS)是在RDA的基础上发展起来的一组每日平均膳食营养素摄入量的参考值,包括4个营养水平指标:平均需要量(EAR)、推荐摄入量(RNI)、适宜摄入量(AI)和可耐受最高摄入量(XXX)。
2、平均需要量(EAR)均匀需要量是某一特定性别、年龄及心理状况群体中对某种营养素需要量的均匀值。
摄取量达到EAR水平常可以满足群体中半数个体对该营养素的需要,而不能满足另外半数个体的需要。
EAR主要用于计划和评价群体的膳食。
3、推荐摄入量(RNI)推荐摄入量相当于传统使用的RDA,它可以满足某一特定群体中97%-98%个体的需要,长期摄入RNI水平,可以坚持构造中有适当的储备。
RNI是健康个别膳食营养素摄取量目标。
4、适宜摄取量(AI)适宜摄入量是通过观察或实验获得的健康人群某种营养素的摄入量。
AI应能满足目标人群中几乎所有个体的需要。
AI主要用于个体的营养素摄入目标,同时用作限制过多摄入的标准。
当健康个体摄入量达到AI时,出现营养缺乏的危险性很小。
临床营养学名词解释临床营养学是研究人类的饮食对健康的影响、预防和治疗疾病方面的科学学科。
以下是临床营养学中一些常见术语的解释:1. 营养素:营养素是指人体通过饮食摄入的物质,可以被身体利用来维持正常的生理功能和健康。
常见的营养素包括碳水化合物、脂肪、蛋白质、维生素和矿物质等。
2. 能量:能量是指人体通过摄取食物中的营养物质来获取的热量。
能量的单位是卡路里,不同的食物提供不同数量的能量。
3. 宏量营养素:宏量营养素是指人体需要摄取的大量营养素,包括碳水化合物、脂肪和蛋白质。
宏量营养素是人体获得能量的主要来源。
4. 微量营养素:微量营养素是指人体需要摄取的微量营养素,包括维生素和矿物质。
微量营养素虽然在数量上相对较少,但对人体的健康和生理功能起着重要的作用。
5. 营养需求:营养需求指的是人体为保持正常的生理功能和健康所需要的营养物质的数量和比例。
6. 营养不良:营养不良是指人体由于长期缺乏或摄入不足所导致的营养物质不平衡的状态,一般会对健康产生负面影响,如体重下降、免疫力下降等。
7. 饮食评估:饮食评估是通过收集和分析个人的饮食信息,来评估其饮食质量和摄入的营养物质的种类和量。
8. 营养治疗:营养治疗是指通过改变饮食结构和营养物质的摄入来预防和治疗疾病。
营养治疗可以包括改变饮食习惯、增加或减少某些营养物质的摄入等措施。
9. 营养咨询:营养咨询是指以营养专家为主导,为个体或群体提供有关饮食和营养的健康建议和指导。
10. 消化吸收:消化吸收是指食物在消化道中被分解成小分子,并通过肠道吸收到血液中,使营养物质能够被人体利用。
以上仅是临床营养学中一些术语的简要解释,临床营养学是一个涉及较广泛的学科,还包括疾病与营养、营养支持疗法、营养评估方法等等。
临床营养学-营养师中级(基础知识)试题1、脂溶性维生素不包括A.叶酸B.维生素KC.维生素DD.维生素AE.维生素E2、水溶性维生素的共性不包括A.溶于水B.在碱性溶液中容易破坏C.在体内贮存少D.体内缺乏容易出现相应症状E.营养状况不能用尿负荷试验进行评价3、脂溶性维生素的共性不包括A.溶于脂肪及有机溶剂B.在酸败的脂肪中容易被破坏C.主要贮存于肝脏或脂肪组织中D.其吸收与肠道中的脂类无关E.摄取过多易在体内蓄积而导致毒性作用4、维生素B1又称A.抗眼干燥症维生素B.抗癞皮病维生素C.抗坏血病维生素D.抗脚气病维生素E.凝血维生素5、关于维生素A的说法不正确的是A.维生素A是指含有β-白芷酮环的多烯基结构,并具有视黄醇生物活性的一大类物质B.维生素A是指维生素A及其合成类似物或代谢产物C.已形成的维生素A是动物体内具有视黄醇生物活性功能的维生素A,包括视黄醇、视黄醛、视黄酸等D.在植物和动物中均含有已形成的维生素AE.维生素A有维生素A1和维生素A2之分。
维生素A1主要存在于海产鱼中,维生素A2主要存在于淡水鱼中6、可以在体内转变成维生素A的是A.隐黄素B.玉米黄素C.辣椒红素D.叶黄素E.番茄红素7、维生素A原中最重要的是A.α-胡萝卜素B.β-胡萝卜素C.γ-胡萝卜素D.隐黄素E.番茄红素8、维生素A缺乏最早的症状是A.出现毕脱斑B.免疫功能下降C.暗适应能力下降D.上皮干燥、增生、角化E.贫血9、评价维生素A营养状况的常用方法不包括A.血清维生素A水平B.改进的相对剂量反应试验C.视觉暗适应功能测定D.血浆视黄醇结合蛋白E.竞争受体结合试验10、维生素A最好的食物来源是A.动物肝脏B.谷类C.水果D.淡水鱼E.绿色蔬菜11、具有激素性质的维生素是A.维生素AB.维生素CC.维生素ED.维生素KE.维生素D12、维生素D的活性形式是A.1,25-(OH)2一D3B.7-脱氢胆固醇C.25一(OH)一D3D.维生素D2E.24,25一(OH)2一D313、维生素D的生理功能不包括A.促进小肠钙吸收B.抗氧化作用C.促进肾小管对钙、磷的重吸收D.对骨细胞呈现多种作用E.调节血钙平衡14、维生素D缺乏时出现的症状不包括A.佝偻病B.骨质软化症C.骨质疏松症D.肾结石E.手足痉挛症15、维生素D的良好来源是A.猪肉B.水果C.海水鱼、肝脏、蛋黄和鱼肝油D.人奶和牛奶E.绿色蔬菜16、活性最高的维生素E是A.α-TB.β-TC.γ-TD.δ-TE.α-TT17、与动物的生殖功能和精子生成有关的维生素是A.维生素AB.维生素CC.维生素ED.维生素DE.维生素K18、不具有抗氧化功能的维生素是A.维生素AB.维生素DC.维生素CD.维生素EE.维生素B219、维生素E缺乏时可出现的症状不包括A.溶血性贫血B.视网膜蜕变C.神经退行性病变D.小脑共济失调E.手足痉挛症20、可用于维生素E机体营养状况评价的是A.红细胞转酮醇酶活性系数B.红细胞谷胱甘肽还原酶活性系数C.尿负荷试验D.红细胞溶血试验E.相对剂量反应试验21、维生素E含量最多的食品是A.植物油B.猪油C.绿叶蔬菜D.牛奶E.动物肝脏22、与机体的凝血功能密切相关的维生素是A.硫胺素B.核黄素C.叶绿醌D.叶酸E.钴胺素23、供给量与机体能量总摄入量成正比的维生素是A.维生素AB.维生素B1C.叶酸D.维生素B12E.维生素K24、以下哪项不属于阴阳中“阴”的属性。
《临床营养学》课后习题答案第二章、营养学基础一、名词解释:1、营养素:是指食物中可为人体提供能量、构成机体成分和修复组织以及调节生理功能的化学物质。
人体所需营养素的种类很多,有四十多种,按照结构和功能可分为六大类,即蛋白质、脂类、碳水化合物、维生素、矿物质和水。
2、推荐摄入量:即RNI,相当于传统使用的RDA(膳食营养供给量),是可以满足某一特定性别、年龄及生理状况群体中绝大多数(97-98%)个体需要量的摄入水平。
3、蛋白质消化率:是指食物中的蛋白质在体内消化酶的作用下被分解的程度。
消化率越高表示该蛋白质被吸收利用的可能性越大,其营养价值也就越高。
4、蛋白质的生物学价值:是指吸收的蛋白质被机体储留的程度。
可用氮储留法测得,计算公式为:5、产热系数:即能量系数,是每克脂肪、碳水化合物、蛋白质在体内氧化产生的能量。
6、食物热效应(TEF):即食物特殊动力作用,是人体的代谢因进食而引起额外的能量消耗,即用于营养素消化、吸收需要的能量。
7、Bitot’s spots:毕特氏斑(Bitot's spots)是因为同时缺乏维生素A和蛋白质产生的眼疾,如果每天补充50000国际单位的维生素A和奶蛋白,则疗效甚佳。
8、LDL:即低密度脂蛋白,是利用超速离心技术能分离出的一种血液脂蛋白。
低密度脂蛋白是由多种物质组成,如胆固醇、甘油三酯、磷脂和蛋白质等。
9、多酚:即多酚类化合物,是指分子结构中有若干个酚性羟基的植物成分的总称,包括苯酚酸和黄酮类化合物。
多酚类化合物都有一定的抗氧化能力,不少制品已列入天然抗氧化剂范畴,是优良的氢或电子的给予体,对能产生过氧化作用而导致结构和功能损伤的超氧阴离子和羟自由基等自由基有明显的清除作用。
10、ω-3系列脂肪酸:即n-3系列脂肪酸,指第一个不饱和键在第三和第四个碳原子之间。
主要是α-亚麻酸,二十碳五烯酸和二十二碳六烯酸。
二、问答题1、什么叫膳食营养素参考摄入量?包括哪些指标?答:膳食营养素参考摄入量:是在每日膳食中营养素供给量(RDA)的基础上,考虑到预防由于膳食结构改变引起的“富裕型”慢性病的问题,而发展起来的一组每日平均膳食营养素摄入量的参考值。
营养学概述:1营养:人体摄取、消化、吸收、转运、利用食物中营养物质以满足机体需要并排泄废物的生物学过程。
2营养学核心是营养平衡(合理营养)。
即通过合理的膳食、科学的加工向机体提供足够的能量和各种营养素、并保持各营养素之间的平衡、以满足人体正常的生理需要维持人体健康3合理膳食要点:●保证营养合理●食物安全无害●烹调加工合理(色香味俱全、最大限度减少损失、易消化)●合理膳食制度、饮食习惯●良好膳食环境、愉快心情4营养——营养素(宏量:蛋白质、碳水化合物、脂类)(微量:维生素、矿物质(>体重的0.01%的矿物质为常量元素))5营养素生理需要量—基本需要量—储备需要量—预防出现明显临床缺乏病的需要量6膳食营养素参考摄入量(DRIs):包括以下●平均需要量(EAR):能满足某人群50%●推荐摄入量(RNI):满足绝大多数人;但高于生理需要量●适宜摄入量(AI):某种营养素的●可耐受最高摄入量(UL):某营养素的●宏量营养素可接受范围(AMDR):占的百分比第一章:总能量1人体能量消耗:基础代谢(成人1kcal/kg/h)、体力活动(是BMR的1/2~1)、食物热效应(总热量10%);RNI可用BMR(基础代谢率)乘于不同的PAL(活动水平系数)第二章.蛋白质:1:功能:●组织构成●各种重要生理活性物质的构成(激素、抗体)●供给能量(1g蛋白质=4kcal(16.7kj))●肽、氨基酸特有功能(胰岛素等)2:九种必需氨基酸:苯丙、蛋、缬、异亮、亮、组(儿童缺乏)、赖、苏、色、3:氨基酸模式:所含各种必需氨基酸的构成比例(鸡蛋蛋白质常作参考蛋白) 限制氨基酸:含量最低的必需氨基酸(木桶短板)混合食用——蛋白质的互补作用:植物蛋白往往相对较缺少以下必需氨基酸(赖、蛋、苏、色)所以其营养价值相对较低,故为了提高植物蛋白质的营养价值,往往需要将两种以上食物混合食用而达到以多补少的目的,提高膳食蛋白质的营养价值。
临床营养学》复习重点本文介绍了《临床营养学》中的10个重要名词解释。
营养评价是对患病机体营养状况进行全面综合评定的方法。
Megaloblatic Anemia是由于维生素B12及叶酸缺乏导致的贫血。
IDA(iron deficiency anemia)是缺铁性贫血的最终阶段,表现为缺铁引起的小细胞低色素性贫血及其它异常。
n包括营养低下和营养过剩,严重营养低下并出现相应临床表现或病症者,则为营养缺乏病。
GI(glycemic index)是指摄入含50克碳水化合物的食物与同量的葡萄糖在一定时间(2h),体内血糖反应水平的百分比值。
GL是指特定食物所含碳水化合物的质量(克)与其血糖生成指数的乘积。
平衡膳食是指选择多种食物,经过适当搭配做出的膳食,能满足人们对能量及各种营养素的需求。
膳食纤维指食物中不能被人体消化吸收的多糖类物质,可分为可溶性膳食纤维和不可溶性膳食纤维。
PEM(protein-___)是因为食物中蛋白质和(或)能量供给不足或由于某些疾病等因素而引起的一种营养不良。
DASH(dietary ___)是一种富含蔬菜、水果、低脂乳制品、果仁、白肉,减少红肉、饱和脂肪酸和含糖饮料的摄入饮食模式,可帮助控制高血压。
肥胖病是由于遗传、环境等特定的生物化学因子引起的一系列进食调控和能量代谢紊乱所致的一种营养与代谢性疾病。
RQ (respiratory quotient)是指摄入的食物氧化释放能量时二氧化碳的产生量与氧耗的比值。
PN是指病人通过静脉途径获得全部营养素,包括氨基酸、脂肪、碳水化合物、维生素、无机物质和微量元素以及水。
EN是指当病人不能耐受正常经口摄食时,通过口服或管饲方式经胃肠道喂饲一些仅需化学性消化或不需消化技能被肠黏膜吸收的营养配方的一种营养干预措施。
LI是指当小肠黏膜缺乏乳糖酶时,食入奶或奶制品中的乳糖便不能在小肠中被分解和吸收,而产生腹痛、腹胀、腹泻、产气增多等症状。
治疗膳食是通过限制或增加某些营养素,以满足不同生理病理状况下的病人对营养素的需要,达到治疗疾病和促进健康的目标膳食。