体温的绘制

体温单地绘制一基本要求测量体温、脉搏、呼吸和血压所获结果，按要求记录于体温单上.体温单为表格式，以护士填写为主体温单一般以七天为一页，用于绘制患者体温、脉搏、呼吸地曲线，记录入院、出院、死亡等时间，并记录患者地其它情况，如大便次数、出入液量、药物皮试结果、血压等.记录要求：数据正确，字迹清晰，符号要等大等圆，连线平直，达到准确、美观、整洁地目地.二眉栏记录⒈眉栏用蓝黑色笔填写姓名、入院日期、科别、床号、住院号、周数.入院日期：第一页地第一日应写年、月、日、，中间用点隔开（如），其余六日不填年、月，只填日数；从第二页开始，每页地第一日均要写月、日；如在六日当中遇到新地月份或年度开始时，则应填月、日或年、月、日. p1Ean。

.床号、科别：填写入院时安排地床号、科室，有转床、转科，在原床号、科室后加“()”号，并写明转往地床号、科室.例如：普外科（心内科），床（床）.DXDiT。

住院日数：用阿拉伯数字填写，由当天第一次绘制体温时，用蓝黑笔填写，从入院当天为第一天写“”，连续写至出院当日.转科患者地住院日数不间断.RTCrp。

手术后日数填写“手术后日数”用红墨水笔，第一次手术当天不写，以手术地次日为手术后地第一日，用阿拉伯数字依次填写至日止；如日内再次手术，则在原日数地后面加一斜线，再写上Ⅱ，二次手术地术后日数以同法表示.例如：5PCzV。

术后日数：（用红色笔）Ⅱ第二张体温单续写手术后日数，以此类推.三℃－℃之间地记录℃－℃横线之间用于记录患者入院、分娩、转入、出院、死亡时间.在相应时间栏内，用蓝黑墨水笔纵向填写，其中入院、分娩、转入、死亡应注明时间及分钟，使用小时制.转入时间由转入科室填写.jLBHr。

入手出分转死院术院娩入亡二十八十时时时一十三二时分十十八分分分xHAQX。

.急诊科送病人直接入手术室者，由术后接收科室按照办理入院时间填写“入院时间.四℃一下填写外出，擅离，私自离院、拒绝监测体温者护士可在体温单℃下注明“外出”、“拒测”，填写次数按照体温监测常规，私自离院外出者需每班书写护理记录注明.LDAYt。

体温测量绘制要求
一、体温单页面整洁，书写规范。

体温、脉搏、呼吸绘制点圆线直，无涂改。

二、新入、分娩、手术病人体温≤37℃时，每天测量体温、脉搏、呼吸4次，连续3天体温正常（≤37℃）改为每日测量一次。

三、体温在37.1℃——38.5℃每日测量4次，待体温正常三天后该为每日一次。

四、体温≥38.6℃每4小时测量一次。

五、三岁以下患儿酌情免测脉搏、呼吸。

三岁以上患儿应测量体温、脉搏、呼吸。

六、高热病人物理降温半小时后体温，绘制在降温前同一纵格内，以红“○”表示，升高向上，降低向下，用红虚线垂直相连。

经物理降温后的体温不变者，在降温前体温外以红“○”表示。

下一次测量的体温与物理降温前体温用蓝线相连
七、脉搏与体温重叠时，先绘制体温，再将脉搏用红“○”绘于体温外。

八、患者体温不升（低于35℃），用蓝黑墨水笔在35℃线下顶格竖写“不升”，前后两次体温相连。

九、患者请假离院，用蓝黑墨水笔在35℃线下顶格竖写“病人不在”，前后两次体温不相连。

眉栏40-42℃横线之前：以红色水笔纵向填写患者入院时间（如入院于十四时五十分）、出院等。

体温脉搏呼吸的绘制:体温符号口温以蓝色●，液温以蓝色×，肛温以蓝色Ο。

每小格以℃，以实际测量的度数，用蓝色笔在35-42℃相应时间格内，
相隔温度用蓝色相连。

物理或药物降温30分钟后应重新测量，测量
以红色Ο表示，划在降温前温度的同纵格内，并用红虚线与降温前
的温度相连。

温度低于35℃，为体温不升，在35℃以下用红色水笔
填写（不升）。

脉搏、心率曲线绘制：分别以脉搏红色实心●及心率红色圈Ο，每小格为4次/分，绘制后用红笔相连，入脉搏与体温重叠，先画体温；在用
红色在外面划Ο，脉搏短促时脉率与心率之间于红笔相连填满。

呼吸：用黑色●表示，用黑线连接。

底栏：用黑色水笔填写大小便以次为单位，痰液以ml为单位，输入液体以ml为单位，呕吐以次为单位，血压以mmhg为单位，体重以kg为单
位，认真书写，字迹清晰工整。

小便在留置尿管的情况下如（2000/C）注明，表示患者排尿2000ml，导尿以“C”表示，尿失禁以“※”表示。

大便在灌肠后以“E”作为分母、排便做分子表示，如1/E；表示灌肠后排便一次，1 2/E（）表示自行排便1次，灌肠后又排便2次，4/2E
（）表示灌肠2次后排便4次。

体温单的使用量体温、脉搏、呼吸和血所果，按要求于体温上。

要求：数据正确，字迹清晰，一律用黑墨水写，点等大等，平直，到达准确、美、整的目的。

一、体温上各目的法1．眉用笔填写以下各：①姓名②入院日期③科〔病区〕④床号⑤住院号〔病案号〕；⑥日期：每体温的第一日写明年、月、日，如95－9－30。

中月份注明，如30，10－1、2、⋯⋯2．在42－40℃横之，用笔在相日期与内以下各；①入院；②手〔不写名称〕；③分娩；④科〔注明科〕；⑤出院；⑥死亡；⑦外出；⑧拒。

凡需写一律用中文写××分3．在35－34℃横之，当体温＜35℃，用笔写“不升〞。

4．自呼吸以下各，用笔以阿拉伯数字，免量位。

〔1〕呼吸次数相两次呼吸次数上下开。

〔2〕大便次数每隔24小填写前一日的大便次数，如无便0；灌后的大便次数于次数后加短斜写“E〞，如3／E表示灌后大便3次，3／2E表示灌两次后大便3次；1／2／E表示自解一次，灌后解两次；人工肛写大便失禁写“＊〞。

〔3〕入、排出液量前一日数字。

〔4〕尿量同上〔5〕空格做机用，痰量、抽出液、腹等数字。

液体ml数，度cm数免位名称。

〔6〕体重以kg数填入，凡因各种原因不能体重者，“卧床〞。

7〕血压以分式表示。

免加单位。

8〕手术后日期一般记一周即止，如第二次手术的第一天那么写“Ⅱ－1〞，第二天写“Ⅱ－2〞，依此类推，此格亦可用于记录急性传染病人患病日数或产妇分娩日数。

9〕页码用蓝笔填写二、体温、脉搏记录法1．体温按实际测量读数记录，不得折算，体温单内每小格为0.2℃,5小格为1℃。

1〕口腔温度以蓝点表示“●〞。

2〕腋下温度以蓝叉表示“×〞。

3〕直肠温度以蓝圈表示“○〞各点、叉、圈之间以蓝线相连。

4〕物理降温如温水或酒精擦浴、大动脉冰敷后的体温，以红圈表示，并用红色虚线与物理降温前的体温相连，一次体温亦应与物理降温前体温相连。

5〕遇拒试、外出、不升时，前后两次体温曲线应断开不连。