80例卵巢囊肿的临床及病理特点分析
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妇产科典型病例分析---卵巢囊肿发表者:蒋惠萍487人已访问病史1.病史摘要:韩*,女,35岁。
主诉:左下腹不适、隐痛2月。
患者无明显诱因于2月前开始自觉左下腹部隐约不适感,呈轻微钝痛、无放射痛,无阴道流血,无恶心呕吐,无腹泻和便秘,无发热,未用任何药物治疗。
既往月经正常,5/27~29天,末次月经为17天前,量同前。
孕产史1-0-2-1,末次分娩为9年前、足月分娩一女,丈夫和女儿健康;宫内避孕环避孕。
家族史无特殊和疾病史。
2.病史分析:(1)患者为育龄期妇女,除左下腹不适2月,无其他特殊的病史,在半年前单位体格检查时曾行妇科B超检查提示“子宫及双侧附件未见异常”,所以该患者的诊断应着重考虑盆、腹腔器官的炎症或肿块等病变;因患者的疼痛位于左侧下腹痛,可排除慢性阑尾炎所导致的腹痛,而且患者无明显的胃肠道症状,因此考虑妇科疾患的可能性较大。
(2)病史特点:①左下腹不适、隐痛2月,无放射痛,无阴道流血。
①无恶心呕吐、腹泻及便秘等消化道症状。
①无发热等其他伴随症状,未用任何药物治疗。
体格检查1.结果:T 37.0①,P 96次/分,R16次/分,BPl20/70mmHg。
一般情况可,身高162cm,体重约65kg.营养良好,无痛苦病容,神志清楚,查体合作。
颈软,甲状腺无肿大,气管居中;乳房和胸廓正常,双肺叩诊为清音,听诊呼吸音清晰、未闻及干湿性啰音;心界叩诊无扩大,心率96次/分,律齐,未闻及杂音;腹平软,无压痛和反跳痛,肝脾未触肿大。
妇科检查:外阴和阴道正常,阴道分泌物正常;宫颈光滑、经产式、无举痛、子宫前位、正常大小、质地中等、无压痛;左侧附件区轻度压痛、略增厚感,右侧未扪及异常。
2.体格检查分析:(1)患者身体健康,体检除左附件区轻度增厚和压痛外,余无其他阳性体征。
需进一步证实左附件是否有肿块,并鉴别是什么性质的肿块。
(2)体检特点:①左侧附件区轻度压痛,略增厚感,右侧未扪及异常。
多考虑为左侧附件区的病变。
一、病例背景患者,女,32岁,已婚,孕2产1。
患者于2022年3月无明显诱因出现下腹部疼痛,呈持续性,伴恶心、呕吐,在当地医院就诊,诊断为“卵巢囊肿”。
为进一步治疗,患者于2022年4月就诊于我院妇科。
二、病例特点1. 症状特点:患者主要症状为下腹部疼痛,呈持续性,伴恶心、呕吐。
疼痛性质为钝痛,疼痛部位为下腹部,疼痛程度为中度。
2. 体征特点:妇科检查:腹部膨隆,宫体正常大小,活动度良好,无压痛;附件区可触及囊性包块,约10cm×8cm大小,表面光滑,活动度良好,无压痛。
3. 辅助检查:(1)B超检查:卵巢囊肿,囊性,约10cm×8cm大小。
(2)血液检查:无特殊异常。
三、诊断与治疗1. 诊断:根据患者的症状、体征及辅助检查,诊断为“卵巢囊肿”。
2. 治疗:(1)药物治疗:给予患者药物治疗,包括止痛、消炎、调节内分泌等。
(2)手术治疗:患者症状未得到明显缓解,且囊肿较大,考虑手术治疗。
患者于2022年5月在我院行“卵巢囊肿剥除术”。
术中顺利,术后恢复良好。
四、病例分析1. 病因分析:卵巢囊肿的病因尚不完全明确,可能与内分泌失调、遗传、环境等因素有关。
2. 治疗分析:卵巢囊肿的治疗方法包括药物治疗和手术治疗。
药物治疗适用于囊肿较小、症状较轻的患者;手术治疗适用于囊肿较大、症状较重或药物治疗无效的患者。
3. 预后分析:患者术后恢复良好,囊肿已切除,症状明显缓解。
但卵巢囊肿的复发率较高,患者需定期复查。
五、总结卵巢囊肿是一种常见的妇科疾病,临床表现多样,诊断主要依靠症状、体征及辅助检查。
治疗应根据患者的具体情况选择合适的治疗方法。
本病例中,患者经过手术治疗,症状得到明显缓解,预后良好。
但患者需注意定期复查,以防复发。
卵巢囊肿病理分析报告1. 引言卵巢囊肿是一种常见的妇科疾病,主要表现为卵巢内出现液体或半固体物质的囊状结构。
在妇女的生殖年龄段内,卵巢囊肿的发病率相对较高。
本文将对卵巢囊肿的病理分析进行详细讨论,以帮助读者更好地理解并处理这一常见的妇科疾病。
2. 病理类型卵巢囊肿可以分为以下几种类型:2.1 功能性囊肿功能性囊肿是最常见的一种卵巢囊肿,通常由于卵巢排卵过程中的异常引起。
这种囊肿通常是单侧性的,囊肿壁较薄且光滑。
功能性囊肿一般可自行消退,不需要进行手术治疗。
2.2 乳糜囊肿乳糜囊肿是由于淋巴液积聚在卵巢囊肿内部,形成乳糜样液体而引起的。
乳糜囊肿通常是多囊性的,囊肿壁较厚。
乳糜囊肿的治疗一般需要手术干预。
2.3 皮样囊肿皮样囊肿是一种较为罕见的卵巢囊肿,由于卵巢组织内存在异位的皮肤组织而形成。
这种囊肿通常包含毛发、皮脂等组织,囊肿壁较厚。
皮样囊肿的治疗一般需要手术切除。
3. 病理分析3.1 组织学特征卵巢囊肿的组织学特征主要包括囊壁结构、囊内液体成分等。
在功能性囊肿中,囊壁较薄且光滑,囊内常见透明液体。
而乳糜囊肿的囊壁较厚,囊内液体呈乳白色;皮样囊肿的囊壁较厚,囊内常见毛发、皮脂等组织。
3.2 影像学表现卵巢囊肿在影像学上通常表现为囊性肿块。
超声检查是常用的检查方法,可以清晰地显示囊肿的大小、形状、囊壁的特征等。
在功能性囊肿中,囊肿常为单个,囊壁较薄;乳糜囊肿通常为多囊性,囊壁较厚;皮样囊肿通常为囊肿内有多个回声不均匀的区域。
4. 临床处理4.1 功能性囊肿的处理功能性囊肿通常不需要进行手术治疗,可以通过观察和调整生活方式来促使囊肿自行消退。
如果功能性囊肿引起了明显的症状或囊肿无法自行消退,可以考虑手术切除。
4.2 乳糜囊肿的处理乳糜囊肿通常需要手术干预治疗。
手术切除乳糜囊肿是目前最有效的治疗方法,可以减轻症状并避免囊肿的复发。
4.3 皮样囊肿的处理皮样囊肿通常需要手术切除。
手术切除可以彻底去除囊肿,并减少囊肿的复发风险。
卵巢囊肿病理特点是什么
出现卵巢问题,对女性的影响和危害非常严重,而且在现在生活当中,很多女性都容易受到这种问题的影响,尤其是上了年纪的中年女性,更容易受到这种疾病的伤害,所以女性需要注重了解,卵巢囊肿的病理分析,只有这样才能够更加,了解自己的身体健康状况,及时地解决这种危害。
卵巢囊肿的病理特点(一)
卵巢上皮性肿瘤
发病年龄大多在30~60岁。
分为良性、交界性和恶性。
后者多由前两者演变面来。
交界性瘤占卵巢恶性肿瘤的10~20%,是一种低度潜在恶性肿瘤,临床经过及预后介于良、恶性这间;生物学物为是生长缓慢,转移率低和复发迟。
卵巢囊肿的病理特点(二)
卵巢生殖细胞肿瘤
发病率仅次于上皮性肿瘤,好发于青少年及儿童,青春期前生殖细胞瘤的发生率高达60~90%。
绝经期后仅占6%。
仅成熟畸胎瘤为良性,其他类型均属恶性。
其中除单纯型无性细胞预后较好外,其他均恶性度高,预后差。
卵巢囊肿的病理特点(三)
卵巢性索间质肿瘤
1.颗粒一间质细胞瘤
由性索的颗粒细胞及间质的衍生成分和纤维母细胞及卵胞膜细胞组成,可单一成分或两种组织成分并存、分程度也各不相同。
2.支持一间质细胞瘤
又称睾丸母细胞。
罕见,多发生于40岁以下的年轻妇女,多为良性,具有男性化作用,少数无内分泌功能或呈现女性化。
10~30%呈恶性行为,5年存活率为70~90%。
不管身体出现哪些疾病和伤害,给我们带来的影响都是很大的,所以在平时的生活当中,大家都该关注这些健康,因为无论是作为哪一种妇科疾病,如果我们得不到及时有效的应对和解决,都可能会出现更加严重的后果。
辨证论治卵巢囊肿病案举例卵巢囊肿早期常无明显自觉症状,多在妇科检查时发现。
囊肿逐渐增大时,可出现下腹部胀痛不适,月经紊乱等症。
而病灶较大,长期不愈者,不但影响到妇女经、带、胎、产,而且可发生囊肿蒂扭转、囊肿破裂、继发感染,严重影响女性身心健康。
病因病机裴正学认为卵巢囊肿多与盆腔感染有关,临床多伴见宫颈炎、附件炎、盆腔炎、月经紊乱等一系列症状,感染会引起上皮炎性增生、渗出、包裹等一系列病理变化,从而形成卵巢囊肿。
该病在临床上多表现有小腹疼痛,小腹不适,白带增多、色黄、有异味,并且可伴有月经失调;常见一侧或双侧小腹可触及球形肿块(囊性或实性),表面光滑,可伴有性交痛。
若囊肿逐渐增大至占满盆、腹腔,可出现压迫症状,如尿频、便秘、气急等。
当囊肿影响到激素分泌时,可能出现诸如阴道不规则出血等症状、严重则引起不孕。
此病多由于机体正气不足,风寒湿热诸多之外邪趁势入侵,或亦可因七情、房事、饮食内伤、脏腑失调、气机阻滞而致瘀血、痰饮、湿浊等有形之邪凝聚不散,停结于小腹,渐积而成。
因病程较久,机体正气虚弱,气、血、痰、湿互相影响,使气机失调。
西医治疗主要采用抗生素抗感染、手术治疗或B超下定位穿刺抽取囊液硬化治疗,但多有复发和后遗症,并且对卵巢有不可逆的损伤,可造成卵巢储备功能下降甚至卵巢早衰。
由于以上多种弊端,愈来愈多的患者开始寻求和依赖中医中药治疗本病。
治疗不离活血消癥裴正学对《金匮要略·妇人妊娠病脉证并治》“妇人宿有癥病,经断未及三月,而得漏下不止,胎动在脐上者,此为癥痼害……所以血不止者,其癥不去故也,当下其癥,桂枝茯苓丸主之。
”非常重视,认为是治疗本病之圭皋。
故他辨证论治卵巢囊肿,每型都不离桂枝茯苓丸,具体经验如下。
肝郁气滞型:小腹有包块,积块不坚,推之可移,时聚时散,或上或下,时感疼痛,痛无定处,小腹胀满,胸闷不舒,精神抑郁,月经不调,舌红,苔薄,脉沉弦。
治疗法则:疏肝解郁,行气散结。
方药:桂枝茯苓丸合逍遥散加味。
卵巢囊肿的临床病理分析卵巢囊肿是女性常见的妇科疾病之一。
它通常是指卵巢内发生的一种液体或凝胶状物质的囊性肿瘤。
卵巢囊肿的临床病理分析对于正确诊断和治疗非常重要。
本文将从卵巢囊肿的分类、病理特征及临床表现三个方面进行论述。
一、卵巢囊肿的分类卵巢囊肿根据其发生的部位和形态可以分为功能性囊肿和肿瘤性囊肿两类。
功能性囊肿是最常见的一种,通常伴随着女性生理周期的变化而产生。
肿瘤性囊肿则是由于卵巢组织内的异常细胞增殖形成的。
功能性囊肿主要包括排卵囊肿、黄体囊肿和黄体化囊肿。
排卵囊肿是由于排卵时,卵泡内液体积聚而形成的。
黄体囊肿则是在排卵完成后,部分卵泡细胞形成黄体,黄体内液体积聚而形成的。
黄体化囊肿指的是排卵后的黄体变性和液化过程中形成的囊肿。
肿瘤性囊肿则包括乳头状囊腺瘤、滤泡状囊腺瘤和囊腺瘤等。
这些囊肿是由于卵巢组织内的肿瘤细胞产生,并伴有不同程度的组织学改变而形成的。
二、卵巢囊肿的病理特征卵巢囊肿的病理特征在一定程度上可以通过影像学检查进行初步判断。
超声检查是常用的影像学方法之一,它可以显示囊肿的大小、形态、内部结构以及囊壁的厚度等。
在病理学的观察下,功能性囊肿通常具有单层扁平的上皮细胞,囊肿内液体清亮且无黏液或出血现象。
肿瘤性囊肿则具有不同程度的上皮增生,囊肿内液体可能含有黄色的浆液或出血。
对于肿瘤性囊肿,病理学的分析还需要进一步观察其细胞学特征和组织学结构。
乳头状囊腺瘤在病理上常见的改变是囊壁内部有乳头状突起的上皮细胞。
滤泡状囊腺瘤则具有类似正常卵巢滤泡的结构。
而囊腺瘤则为多层上皮细胞形成的囊腺体结构。
三、卵巢囊肿的临床表现卵巢囊肿常常在体检或妇科就诊时被发现。
功能性囊肿通常不会引起明显的症状,患者可能会出现月经紊乱、腹痛或不适等非特异性症状。
而肿瘤性囊肿往往会导致更明显的临床表现。
肿瘤性囊肿的临床表现包括腹部包块、腹痛、月经异常、消瘦等。
当囊肿较大或发生恶变时,还可能出现腹胀、食欲减退、恶心、呕吐等非特异性症状。
80例卵巢囊肿的临床及病理特点分析作者:缪科来源:《健康必读·下旬刊》2018年第02期【摘要】目的:探究卵巢囊肿患者的临床及病理特点,总结经验。
方法:将2014年7年-2017年8月作为本次研究时间段,从中选择80例卵巢囊肿患者作为本次研究对象,对患者均实施临床及病理检查,观察其病变基本情况并作出分析。
结果:卵巢囊肿患者的临床疾病特点为:发病年龄在20-50岁之间,伴随腹痛、月经和白带增多现象,同时囊肿的大小在9cm以内。
实验室病理检查可见:患者囊内液体清而亮,液体压缩以棕褐色为主,且呈粘稠样。
结论:卵巢囊肿临床特点无特异性,因此早期容易出现漏诊和误诊现象,临床应该及时对患者采用病理检测或影像学检测,以便早期诊断和治疗,促进患者恢复。
【关键词】卵巢囊肿;临床特点;病理特点【中图分类号】R711.71 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2018)02-03-0-01卵巢囊肿是女性肿瘤中十分常见的一种,根据卵巢囊肿发生的病变详情会对患者健康产生不同程度的影响,所以我们需要及时对患者实施相关检查和诊断,便于临床及时按照患者病变详情予以治疗,进而帮助患者及时恢复。
本次研究我们则在众多研究课题中,针对卵巢囊肿患者的临床及病理特点进行详细分析,目的在于总结经验供相关研究参考,现将本次研究的详情作出整理报道。
1 资料和方法1.1 一般资料将2014年7年-2017年8月作为本次研究时间段,从中选择80例卵巢囊肿患者作为本次研究对象;80例患者的年龄为19-49岁,平均年龄为(35.02±2.07)岁,研究前均和患者以及家属取得沟通,患者或家属均知晓本次研究概况,且同意参加本次研究。
1.2 方法对患者均实施临床及病理检查,临床检查时主要观察患者的年龄、病发症状、肿瘤大小等;病理检查时从患者的病灶中间取材1-3块,实施HE染色后作病理检查,并记录其病理检查过程中所得资料,观察其病变基本情况并作出分析。
80例卵巢囊肿的临床及病理特点分析
【摘要】目的:探究卵巢囊肿患者的临床及病理特点,总结经验。
方法:将2014年7年-2017年8月作为本次研究时间段,从中选择80例卵巢囊肿患者作为本次研究对象,对患者均实施临床及病理检查,观察其病变基本情况并作出分析。
结果:卵巢囊肿患者的临床疾病特点为:发病年龄在20-50岁之间,伴随腹痛、月经和白带增多现象,同时囊肿的大小在9cm以内。
实验室病理检查可见:患者囊内液体清而亮,液体压缩以棕褐色为主,且呈粘稠样。
结论:卵巢囊肿临床特点无特异性,因此早期容易出现漏诊和误诊现象,临床应该及时对患者采用病理检测或影像学检测,以便早期诊断和治疗,促进患者恢复。
【关键词】卵巢囊肿;临床特点;病理特点
【中图分类号】R711.71 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2018)02-03-0-01
卵巢囊肿是女性肿瘤中十分常见的一种,根据卵巢囊肿发生的病变详情会对患者健康产生不同程度的影响,所以我们需要及时对患者实施相关检查和诊断,便于临床及时按照患者病变详情予以治疗,进而帮助患者及时恢复。
本次研究我们则在众多研究课题中,针对卵巢囊肿患者的临床及病理
特点进行详细分析,目的在于总结经验供相关研究参考,现将本次研究的详情作出整理报道。
1 资料和方法
1.1 一般资料将2014年7年-2017年8月作为本次研究时间段,从中选择80例卵巢囊肿患者作为本次研究对象;80例患者的年龄为19-49岁,平均年龄为(35.02±
2.07)岁,研究前均和患者以及家属取得沟通,患者或家属均知晓本次研究概况,且同意参加本次研究。
1.2 方法对患者均实施临床及病理检查,临床检查时主要观察患者的年龄、病发症状、肿瘤大小等;病理检查时从患者的病灶中间取材1-3块,实施HE染色后作病理检查,并记录其病理检查过程中所得资料,观察其病变基本情况并作出分析。
1.3 统计学分析本次研究数据采用SPSS21.0软件处理,计数资料以n统计并用检验,计量资料用()表示并用t检验,若检验所得的P值<0.05,则代表所对比的数据具有显著差异,且有统计学意义。
2 结果
本次入选的80例患者均顺利完成临床及病理检查;临床观察可见患者无显著自觉症状,45例患者存在下腹部发胀和疼痛感,且感觉因人而异、16例患者的月经量增多、21
例患者的白带量增多;触及患者的附件区,可见其存在大小
不等的囊快,同时施压可见活动现象,但是施压患者无疼痛感觉,B超检查患者存在囊性包块,同时包膜完整。
65例患者的囊肿为单侧发病,15例患者的囊肿为双侧发病,患者的囊肿最大为8.7cm*7.0cm*7.6cm,最小则为
4.7cm*4.2cm*4.4cm。
即实验室病理检查可见:患者囊内液
体清而亮,液体压缩以棕褐色为主,且呈粘稠样。
临床疾病特点为:发病年龄在20-50岁之间,患者可见腹痛、月经和白带增多现象,同时囊肿的大小在9cm以内。
患者的病发症状详情见下表1。
3 讨论
卵巢囊肿在临床十分常见,作为女性生殖系统疾病中的一种,临床可按照组织学情况将卵巢囊肿分为非肿瘤性和肿瘤性增生;由于患者病情发生的解剖位置较深,因此不易被及时诊断出,所以一经诊断多数患者的肿瘤已经步入晚期,此时很难对患者采用有效的方法实施治疗,即便实施手术也很难保证疾病的治愈率,最终严重威胁患者的健康。
因而基于卵巢囊肿发生对患者产生的影响,我们应该及时对患者病情概况作出分析。
本次我们从临床及病理角度出发对卵巢囊肿患者进行分析,结果显示卵巢囊肿患者的临床疾病特点为:发病年龄在20-50岁之间,伴随腹痛、月经和白带增多现象,同时囊肿的大小在9cm以内。
但是以上临床基本病情特征和盆腔炎、阑尾炎、异位妊娠破裂等疾病均存在类似之处,仍
然不利于患者的及时诊断,而常规的超声等方法虽然能够对多种病变作出分析,但是由于卵巢囊肿的病灶位置较深,因此准确的诊断仍然不甚理想。
本次我们同时对入选患者实施了病理检查,病理检查可见:患者囊内液体清而亮,液体压缩以棕褐色为主,且呈粘稠样,同时清晰可见患者的病灶大小和病灶形态[1];这提示我们病理诊断可对患者疾病作出分析。
而目前临床对患者实时病理检查取样主要以胚层来源为主,同时主要是选择未成熟的神经组织,这可能导致病理检查的结果收到局限,因此根据病理检查的实际经验我们总结,针对类似患者实施病理检查的过程中,应该从成熟和胚层和未成熟的胚层广泛取材,依靠取材的广泛性对患者作出全面的分析,进而给予准确的诊断。
而多数患者在早期未及时发现病情,在晚期接受治疗时,肿瘤的面积已经较大,给手术的实施带来较大难度,且即便手术成功,远期疗效也较差,最终威胁到患者的健康和生命安全[2]。
因此基于对卵巢囊肿患者临床和病理特点的分析,我们建议基层医院应该加大对类似疾病的宣传,鼓励存在下腹部异常疼痛、酸胀或月经异常的患者,及时到基层医院进行检查就诊,从而早期明确自身病情,利用合理的方法实施治疗,促进自身恢复[3];此外育龄期女性应该注重定期进行健康体检,响应中心卫生院的各项医疗卫生号召,进而利于自身健康状况及时被明确,减少卵巢囊肿等类似疾病的恶化,充分利用现代医学的优势保
证自身健康。
综上所述,卵巢囊肿临床特点无特异性,因此早期容易出现漏诊和误诊现象,临床应该及时对患者采用病理检测或影像学检测,以便早期诊断和治疗,促进患者恢复。
参考文献
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