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语言：是思维的外壳，是人类社会中约定俗成的符号系统，人们通过应用这些符号达到交流的目的。
言语：是表达语言思维的一种方式，是音声语言(口语)形成的机械过程，是神经和肌肉组织参与的发声器官机械运动的过程。
听力是人们听声音的能力，听觉是人们听清、听懂声音的能力，是人们对听到的声音，进行理解、记忆、选择后形成声音概念的能力。
差异（简答）：听力主要依赖完整的听觉传导通路，而听觉是在具备听音能力的基础上，协调运用多种感官功能、认知功能等，在大脑皮质高级中枢的参与下对声音进行综合处理的过程。
听力是先天具有的，而听觉需要后天听觉方面的学习才能不断地成熟和完善。
在语言发育和交流的过程中，听力是听觉的基础和前提，只有听到声音，才能进一步听清、听懂声音。
语音是语言的物质外壳。
可以从音高、音强、音长、音色四个要素去认识。
特性：超音段音位、音段音位音节。
言语听觉的大脑皮质功能定位：初级运动区、布洛卡(Broca)区、初级听觉区、听觉联合区、视觉性语言中枢、韦尼克(Wernicke)区、弓状纤维、外侧裂周区、分水岭区或交界区、初级视觉区和视觉联合区、书写中枢、第二联合区、胼胝体。
布洛卡(Broca)区：也称运动性语言中枢，位于左侧第三额下回后部Brodmann44区、45区，即三角部的后部及岛盖部。
功能：不仅负责说话，还控制书写和其他动作语言的产生。
韦尼克(Wernicke)区：颞上回后部Brodmann41区、42区以及部分邻近的22区。
功能：主要司语言的听觉功能，其中储存大量的听语记忆痕迹，该区的损害主要表现为语言的听理解障碍。
两者关系：布洛卡区司言语运动功能，又称前语言区或第一语言区；韦尼克区司言语感觉功能，又称后语言区。
这两个区共同构成言语中枢的主要部分。
韦尼克区在此基础上又提出，语言的生成和接受过程包含分离的运动程序和感知程序，这些程序分别由不同的脑区控制，因而一种行为的不同组成成分是由脑的不同部位处理的，即大脑以一种分布加工的方式进行语言信息处理。
构音障碍一、基本概念构音障碍（dysarthria）失由于神经病变，与言语有关的肌肉麻痹、收缩力减弱或运动不协调所致的言语障碍。
强调呼吸、共鸣、发音和韵律方面的变化，从大脑到肌肉本身的病变都可引起言语症状。
二、构音障碍的分类及主要言语表现（一）运动性构音障碍根据神经解剖和言语声学特点分为以下6种类型：（二）器质性构音障碍由于构音器官的形态异常导致机能异常而出现的构音障碍。
1.常见病因a.先天性唇腭裂b.先天性面裂b.巨舌症d.齿裂咬合异常e.外伤致构音器官形态肌机能损伤f.神经疾患致构音器官麻痹g.先天性腭咽闭合不全2.主要言语症状A.鼻咽腔闭合不全所致的问题：a.共鸣异常，鼻音化b.口腔内压不足，由于爆破，磨擦音所需的口腔内压不足所致辅音歪曲、省略c.异常构音B.与鼻咽腔闭锁无关的构音异常a.上腭化构音：舌尖的构音点向后移动而引起b.鼻咽腔构音：舌后部与软腭接触时，呼气从鼻孔中放出而发出的音c.侧音化构音：舌向侧方移动，呼气不是从舌中央部呼出（三）功能性构音障碍错误的构音呈固定状态，但找不到作为构音障碍的病因，即构音器官无形态异常和运动机能一刹那嘎，听力正常。
可能与言语的听觉接受、辨别、认知因素、获得构音动作技能的运动因素、语言发育的某些因素有关，大多可通过构音训练完全治愈。
三、构音障碍的评价（一）构音器官的检查1.范围：肺（呼吸情况）、喉、面部、口部肌肉、硬腭、腭咽机制、舌、下颌、反射。
2.用具：压舌板、手电筒、长棉棒、指套、秒表、叩诊锤、鼻息镜等。
3.方法部位：构音器官哪个部位存在运动障碍。
形态：确认构音器官的形态是否异常偏位及异常运动。
程度：判断异常程度。
性质：判断异常是属于中枢性、周围性或失调性。
运动速度：确认单纯运动或反复运动，是否速度低下或节律变化。
运动范围：确认运动范围是否限制，协调运动控制是否低下。
运动的力：确认肌力是否低下。
运动的精巧性、正确性、圆滑性：可通过协调运动和连续运动判断。
语言治疗学练习题（附参考答案）一、单选题（共80题，每题1分，共80分）1、功能性构音障碍A、大脑损伤所致的语言丧失或受损B、发音器官和听力等正常的语言障碍C、帕金森病所致的构音障碍D、语言发育落后于实际年龄的语言障碍E、21-三体综合征所致的发音问题正确答案：B2、在清醒、安静和闭眼放松状态下，正常成人脑电图的基本节律是A、8～12Hz的a节律B、8～12Hz的β节律C、4～7Hz的θ节律D、4Hz以下的δ节律E、以上都是正确答案：A3、进食提醒时：照顾者指着自己的嘴唇以提醒患者在吞咽期保持嘴唇闭紧属于A、食物的味道和温度示意B、手势示意C、语言示意D、文字示意E、身体姿势示意正确答案：B4、关于MRI检查安全性论述，错误的是A、正在进行生命监护的危重患者不能进行MRI检查B、早期妊娠妇女接受MRI检查肯定是安全的C、体内有金属异物、人工铁磁性关节等不应行MRI检查D、幽闭症患者不宜做MRI检查E、带有心脏起搏器患者禁止MRI检查正确答案：B5、纠正鼻漏气的训练应选择A、四声音调的辨别和发声训练B、喉部气流的变化训练如吹气球、吹口琴等C、听理解的训练D、引导气流法，如吹的练习E、放松训练、软起声的训练正确答案：D6、某一生活在粤语区的母语为粤语的失语症患者，同时熟练掌握普通话和英语，中风后只能讲简单的粤语。
该患者的语言障碍诊断为A、表达性失语症B、构音障碍C、多语失语症D、汉语失语症E、认知障碍正确答案：C7、大量的评价和治疗方法获得发展的时期是A、1900年以前B、1950--1975年C、1945--1966年D、1930－1950年E、1975－2000年正确答案：C8、该患儿语调单一应该采用何种训练措施A、“推撑”疗法B、韵律训练C、呼吸训练D、发音训练E、克服鼻音化训练正确答案：B9、交流效果促进法具体的代偿手段不包括A、电脑及仪器辅助训练B、图画训练C、书写功能的训练D、手势语的训练E、交流板／交流册的训练正确答案：C10、失语症患者合并以下哪种情况仍可予语言训练A、嗜睡B、严重痴呆C、精神病D、认知障碍E、严重的抑郁症正确答案：D11、Broca区又称A、阅读中枢B、运动性语言中枢C、书写中枢D、感觉性语言中枢E、视觉中枢正确答案：B12、命名性失语的特点A、复述相对保留B、命名障碍C、自发语言流利性D、词量少E、自发语言非流利性正确答案：B13、下列关于说话时呼吸的叙述正确的是A、每次呼气相在5秒以下B、说话时的呼吸是有意识的过程C、每次吸气相在1秒以上D、呼吸肌的运动使吸气压保持在必要的水平E、呼吸肌的运动使呼气压保持在必要的水平正确答案：E14、对 Wernicke失语说法正确的是A、表现为杂乱语B、出现电报式言语C、颞上回的损伤常D、表现听理解障碍轻微E、表现为非流利性口语正确答案：A15、在吞咽前或吞咽时，用来关闭呼吸道入口的吞咽辅助手法是A、门德尔森吞咽手法B、用力吞咽法C、声门下吞咽法D、声门上吞咽法E、超声门上吞咽法正确答案：E16、下面哪种缄默症为器质性缄默症A、选择性缄默症B、癔病性缄默症C、紧张性缄默症D、妄想性缄默症E、无动性缄默症正确答案：E17、语言训练中正确率达到多少时可以升级A、60%~100%B、40%~50%C、50%~60%D、30%~40%E、70%~80%正确答案：E18、呼气相时间为A、0.5秒左右B、5秒以上C、5秒以下D、1秒以上E、2秒以下正确答案：B19、额叶失读症患者最主要的临床特征是A、常伴有严重书写障碍B、表现为字母失读明显，词失读较轻，大多对拼出的字母不认识C、表现为惰性阅读，即阅读思维不能随阅读内容的改变而改变D、表现为近形错读，将刺激字读作形态相似的另一个字E、表现为语句和篇章失读正确答案：B20、假性球麻痹导致的构音障碍类型是A、痉挛型构音障碍B、运动过弱型构音障碍C、失调型构音障碍D、混合型构音障碍E、弛缓型构音障碍正确答案：A21、日本的标准失语症检查是A、BDAEB、WABC、CADLD、SLTAE、Token正确答案：D22、Broca区位于大脑皮层A、颞横回上部B、额中回后部C、弓状纤维D、左侧第三额回下部E、枕叶正确答案：D23、有助于患者心理调节的治疗是A、一对一治疗B、小组治疗C、PACE疗法D、认知刺激疗法E、功能性交际疗法正确答案：B24、下列不是孤独症病因的是A、遗传因素B、孕产期因素C、营养因素D、父母教养E、免疫因素正确答案：D25、洪某，女，43岁。
