危险药品使用登记表

实验教学登记表实验教师：管理员签字：教学仪器借用、归还登记表实验类型：危险药品使用登记表教学仪器报损报废登记表学校实验教学工作总结半年来,在全体师生的共同努力下，我校的实验教学工作开展的稳妥扎实，为学生理解掌握知识，理论联系实际提供了可靠的保证。

一、落实制度，规范管理。

1、开学初，学校立即召开实验教学专题会，学校成立了以校长为组长的实验教学领导小组，会上校长分析学校实验教学现状，阐明实验员和有关教师的职责，要求写好有关实验计划和实验进度表。

2、健全管理制度。

为保证实验教学的顺利开展和实验设备的有效利用，我们制订了严格的管理制度，使实验管理规范化、程序化。

学校成立了生物、化学、物理实验教研组，各组室有专人负责管理。

严格执行《实验仪器、药品的领用制度》、《实验器材的损坏赔偿制度》、《实验器材的借用制度》、《实验器材的维修保养制度》。

同时，还建立了《实验仪器明细帐簿》、《学生实验记录簿》、《演示实验记录簿》、《仪器损坏记录簿》以及“四规则二职责”——《实验室规则》、《仪器室规则》、《实验教师职责》。

各种规章制度完善上墙;所有仪器设备的说明书;实验记录、实验报告完整，有据可查;各种实验仪器按记录分类、定柜、定位、贴签，存放整齐，井然有序，各科仪器完好率达99%以上。

同时做到了“十防”——防尘、防潮、防光、防锈、防震、防冻、防火、防爆、防毒。

3、加强实验教学的常规管理。

充分利用好实验教学手段，调动学生积极性，吸引学生注意力，提高学习效率。

实验课堂教学是关键，我们要求实验教师认真备好每一堂实验课，克服对实验教学各个环节做了规范要求。

学校领导深入实际、调查研究，给予指导，这样使实验教学的每一环节落实到实处。

4、加强培训。

为提高实验教师的业务能力，确保实验的开出率和成功率，我们组织实验教师进行实验理论和技能的学习，采取集体和自学相结合的方式，掌握实验理论，熟练完成整个实验操作过程，组织实验教师积极参加各种培训班，促实验教师业务能力得到进一步提高。

麻醉药品领用登记表一、背景介绍在医疗机构中，麻醉药品的使用是非常重要的。

麻醉药品的使用需要严格按照规定进行登记，以确保药品的合理使用和管理。

麻醉药品领用登记表是一种记录麻醉药品使用情况的重要工具，它能够帮助医疗机构进行麻醉药品的管理和监控。

二、麻醉药品领用登记表的作用1. 确保药品使用的合法性和合规性麻醉药品是一种特殊的药品，它具有一定的风险性和危险性。

麻醉药品领用登记表能够记录麻醉药品的使用情况，包括领用人、领用日期、领用数量等信息，确保麻醉药品的使用符合规定和法律要求。

2. 提高药品使用的透明度和可追溯性通过麻醉药品领用登记表，可以清晰记录每一次麻醉药品的使用情况，包括使用时间、使用目的、使用剂量等信息。

这些信息能够为药品的使用提供透明度和可追溯性，便于管理人员对药品的使用情况进行监控和评估。

3. 防止药品滥用和错误使用麻醉药品具有一定的危险性，滥用或错误使用可能会对患者的生命安全造成威胁。

麻醉药品领用登记表能够记录每一次麻醉药品的使用情况，包括使用目的和使用剂量等信息，便于管理人员对药品的使用进行监控和审核，防止药品的滥用和错误使用。

三、麻醉药品领用登记表的内容1. 登记表的基本信息麻醉药品领用登记表应包含以下基本信息： - 登记表编号：每一份登记表都应有唯一的编号，便于管理和追踪。

- 登记表名称：明确登记表的用途和功能。

- 登记表制定日期：记录登记表的制定日期，便于追溯。

- 登记表有效期：登记表的有效期限，超过有效期限的登记表无效。

- 登记表制定单位：登记表的制定单位，明确责任单位。

2. 麻醉药品的基本信息麻醉药品领用登记表应包含以下麻醉药品的基本信息： - 药品名称：记录药品的通用名称和商品名称。

- 药品规格：记录药品的规格，包括剂型、含量等信息。

- 药品批号：记录药品的批号，便于追溯。

- 药品生产日期：记录药品的生产日期，便于追溯。

- 药品有效期：记录药品的有效期限，过期的药品不能使用。

酒泉市中小学危险化学品管理规定（试行）第一章总则第一条为进一步规范和加强我区中小学危险化学品的管理，保障学校师生人身安全，切实维护社会安定，根据国家有关法规，结合我市实际，特制定本规定。

第二条本规定所指的危险化学品主要包括爆炸品、压缩气体和液化气体、易燃液体、易燃固体、易燃物品和遇湿易燃物品、氧化剂和有机过氧化物、有毒品和和腐蚀品等，具有易燃、易爆、有毒、有害的特点。

第三条各学校要牢固树立“安全第一、预防为主、综合治理”的思想，高度重视危险化学品的安全管理工作;制订并完善危险化学品安全管理制度，经常对师生开展安全教育。

第四条各学校负责人必须保证本校危险化学品的管理符合有关法律、法规、规章的规定和要求。

学校要严格落实工作责任制，实行责任追究制,要经常对危险化学品的储存环境、管理使用情况以及规章制度进行自检自查,发现问题及时采取措施进行整改。

第五条各学校使用、保管危险化学品或者处置废弃危险化学品人员，必须掌握有关法律、法规、规章和相关安全知识、专业技术、卫生防护和应急救援知识。

第二章危险化学品的采购第六条学校实验室根据实验教学的需要提出申购危险化学品的计划,报教务主任审核，经校务会议研究批准后,报县（市、区）教育局集中采购或由学校总务处严格按危险化学品申购计划和程序进行采购。

第七条学校采购、运输危险化学品及易制毒药品时，必须根据国务院《危险化学品安全管理条例》、《民用爆炸物品安全管理条例》、公安部《剧毒化学品购买和运输许可证管理办法》等有关规定,依法到当地有关部门办理相关购买、运输许可证件，未取得相应许可证件的，不得购买运输.第八条采购进来的危险化学品，不准放置在临时存货地点,学校应组织2人及时进行验收,验收人应根据申购计划、实物数量、品种一一核对。

经验收的物品立即入库。

第三章危险化学品的保管第九条易燃、易爆物品的保管：1．易燃、易爆物品存放地点严禁烟火,杜绝可能产生火花的一切不安全因素。

2．易燃、易爆物品要分类存放。

幼儿园保健室用品/药品使用登记表幼儿园保健室常用药品登记表篇一：幼儿园保健室工作计划幼儿园卫生保健室承担着全园幼儿及教职员工身心健康发展的监督重任，是保证幼儿园各项工作正常进行的处室之一。

开学以来，我们卫生保健室全体人员以确保全园幼儿及教职工身心健康发展为工作目标，勤勤恳恳，任劳任怨，爱岗敬业，无私奉献，在园领导的正确领导、其它处室的密切配合和全园教职工的积极支持帮助下，有计划的开展保健室各项工作，保证圆满地完成本学期的工作任务。

（一）、卫生、安全、消毒、健康监督：我们以确保清洁、优美的工作、生活环境和幼儿健康发展为目的，工作责任明确，充分利用每天的多次查班和巡查监督园内外环境卫生，同时注意有无不安全因素存在，发现问题及时提出并督促改正，不漏掉一个疑点。

每周将监督结果进行汇总记录。

随时向领导及相关科室提出有关的合理化建议。

经常提醒食堂注意采购和加工，预防食物中毒，经常和教务处交换意见，预防意外事故发生。

认真细致的观察监督，换来了本年度的园内环境优美、窗明几净、空气清新，无重大事故发生，保证了教育教学工作的正常开展。

同时，我们也没有放松对消毒工作的监督和指导。

每天查班时监督餐具是否放在消毒柜中，放置是否合理，能否充分消毒，消毒柜是否正常工作；每周监督玩具与教具是否消毒；每天观察食堂是否及时对餐具进行消毒，餐厅的空气和桌面是否消毒。

本学期我们把消毒工作列入每月考核内容，加强了该项工作的监督管理。

由于我们不间断的监督，确保了我园无大面积传染病蔓延。

为保证幼儿在园期间安全、健康发展，我们的监督工作做到全方位开展，包括玩具、小食品、药品、消毒液、洗衣粉等物品的放置，热水的使用，电源插座的放置等，不漏掉每一个不利于幼儿安全健康发展的因素，发现问题及时处理，降低了意外事故的发生率。

（二）、幼儿食谱的制订和营养监测：近年来，我们一直承担着进行幼儿每日食谱的制订任务。

大家查资料，访家长，问同事，虚心听取众人意见，为幼儿制订出较符合幼儿平衡膳食要求、又适合幼儿口味、也适合本地膳食特点的带量食谱。

学校实验室危险化学药品管理制度第一章总则第一条为加强学校实验室对危险化学药品的管理，保障实验人员和实验环境的安全，制定本管理制度。

第二条本管理制度适用于学校内所有涉及危险化学药品的实验室。

第三条学校实验室对危险化学药品的管理原则是安全第一，预防为主。

第四条学校实验室对危险化学药品的管理要严格按照国家相关法律法规和标准进行。

第五条学校实验室应当建立健全危险化学药品管理的组织机构和工作制度，明确责任和权限，并提供必要的人员培训。

第六条学校实验室应当定期对危险化学药品进行台帐和库存盘点，确保数量准确，分类清晰。

第七条学校实验室应当进行定期的化学药品储存间和实验室的安全检查，及时消除隐患。

第八条学校实验室应当定期对实验室人员进行岗位培训和安全教育，提高危险化学药品的管理水平。

第二章危险化学药品的分类和标识第九条学校实验室对危险化学药品应当按照国家标准进行分类和标识，明确危险性等级。

第十条对于易燃、易爆、剧毒、腐蚀、致癌等具有特殊危险性的化学药品，在实验室使用前，必须经过相关部门的审批，并严格按照审批要求进行储存和使用。

第十一条学校实验室应当制定危险化学药品的使用规范和操作规程，并进行必要的技术指导和安全培训。

第十二条学校实验室应当对危险化学药品进行正确的标识和包装，确保标识清晰可辨认。

第十三条学校实验室不得使用过期、变质或未经检验合格的危险化学药品。

第十四条学校实验室应当建立健全危险化学药品的领用和消耗台账，并建立相应的报废、回收制度。

第三章危险化学药品的储存和保管第十五条学校实验室应当建立专门的危险化学药品储存间，储存间应符合安全规定，防止火灾、泄漏和事故发生。

第十六条学校实验室危险化学药品储存间应有专人管理，专人负责整理、保管和提供必要的安全指导。

第十七条学校实验室危险化学药品储存间应当根据药品的性质和数量，配备相应的安全设施，如防火柜、防腐柜、排风设备等。

第十八条学校实验室危险化学药品储存间应当有明确的入库和出库管理制度，建立完善的药品领用和消耗登记表。

高危药品备用药品易混淆药品管理制集团公司文件内部编码：（TTT-UUTT-MMYB-URTTY-ITTLTY-高危药品、备用药品、易混淆药品管理制度及目录高危药品管理制度及目录制定日期：2012年8月最后修订日期：2013年3月一、高危药品定义美国药品安全使用协会(ISMP)对高危药品(high-alertmedications)定义为：由于使用错误而可能对病人造成严重伤害的药品，虽然错误使用这些药品不会比其他药品常见，但其后果却严重得多。

临床上一般指药理作用显着且迅速、易危害人体的药品，包括高浓度电解质、肌松药及细胞毒化药品等。

二、高危药品的贮存与保管1、药品调剂室高危药品需设置专门的存放药架，不得与其他药品混合存放。

护理单元备用的高危药品如有条件应专柜放置，且有统一的警示标志。

2、高危险药品存放药架（药柜）应标识醒目，设置全院统一的警示标志。

3、高危药品实行专人管理。

各药品调剂科负责人负责本部门高危药品的管理，指定专人负责上架、高危药品的养护、清点等工作。

护理单元护士长负责本单元高危药品的管理，保证用药安全；护理单元备用的高危药品实行每日核对，严格交接，由治疗护士负责。

4、各调剂室、护理单元需加强高危药品的效期管理，严格按照药品说明书进行贮存、保养，做到“先进先出”、“近效期先用”，确保药品质量。

三、高危药品的调剂与使用（一）高危险药品使用前要进行充分安全性论证，有确切适应证时才能使用。

（二）高危药品的调剂实行双人复核制度，并做到“四查十对”，确保调剂准确无误。

（三）护理单元需严格限定使用人员资格，实习护士、进修护士、试用期护士、助理护士、有执业资格的新入院三个月以内的护士、有执业资格的新入院三个月以上但不具备独立值班能力的护士不得独立进行该类药品的配制与使用。

（四）护理人员进行该类药品的配制与使用时，须严格执行查对制度，并且行双人复核，确保配制与使用准确无误。

四、高危药品的监管（一）护理单元原则上不存放高危药品（抢救药除外），如确有需要，可提出申请，报药学部备案，定位存放，严格管理。

关于修订“高危药品管理”等制度的通知各临床科室:按照医院“二甲”复评的要求，医院药事管理与药物治疗学委员会对我院“高危药品管理”等制度进行了修订，现公布如下：高危药品管理制度高危险药品是指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品。

其特点是出现的差错可能不常见，而一旦发生则后果非常严重。

包括高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂及细胞毒化药品等。

为了切实加强高危药品管理，参照国家高危药品分级管理推荐目录（2012年3月第1稿），结合我院用药实际情况，经医院药事管理与药物治疗学委员会讨论通过制定高危药品管理制度和目录。

一、高危险药品包括高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂及细胞毒化药品等，具体品种见附录。

二、高危险药品应设置专门的存放药架，不得与其他药品混合存放。

三、高危险药品存放药架应标识醒目，设置白底黑字警示牌提醒药学人员和临床医护人员注意。

四、高危险药品使用前要进行充分安全性论证，有确切适应症时才能使用。

五、高危险药品调配发放要实行双人复核，确保发放准确无误。

六、加强高危险药品的效期管理，保持先进先出，保持安全有效，指导临床医务人员合理使用高危药物。

七、定期和临床医护人员沟通，加强高危险药品的不良反应监测，并定期总结汇总，及时反馈给临床医护人员。

八、新引进的高危药品要经过药事管理与治疗学委员会的充分论证，引进后及时将药品的信息告知临床，指导临床合理用药和确保用药安全。

高危药品临床使用管理办法及流程（一）高危药品定义美国药品安全使用协会( ISMP)对高危药品(high-alert medications)定义为：由于使用错误而可能对病人造成严重伤害的药品，虽然错误使用这些药品不会比其他药品常见，但其后果却严重得多。

临床上一般指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品，包括高浓度电解质、肌松药及细胞毒药品等。

（二）高危药品的贮存与保管1、药品调剂室高危险药品需设置专门的存放药架，不得与其他药品混合存放。

护理单元需设高危药品专柜放置，且远离其他普通药品存放药柜。

高危药品、备用药品、易混淆药品管理制度及目录高危药品管理制度及目录制定日期： 2012年8月最后修订日期：2013年3月一、高危药品定义美国药品安全使用协会(ISMP)对高危药品(high-alert medications)定义为：由于使用错误而可能对病人造成严重伤害的药品，虽然错误使用这些药品不会比其他药品常见，但其后果却严重得多。

临床上一般指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品，包括高浓度电解质、肌松药及细胞毒化药品等。

二、高危药品的贮存与保管1、药品调剂室高危药品需设置专门的存放药架，不得与其他药品混合存放。

护理单元备用的高危药品如有条件应专柜放置，且有统一的警示标志。

2、高危险药品存放药架（药柜）应标识醒目，设置全院统一的警示标志。

3、高危药品实行专人管理。

各药品调剂科负责人负责本部门高危药品的管理，指定专人负责上架、高危药品的养护、清点等工作。

护理单元护士长负责本单元高危药品的管理，保证用药安全；护理单元备用的高危药品实行每日核对，严格交接，由治疗护士负责。

4、各调剂室、护理单元需加强高危药品的效期管理，严格按照药品说明书进行贮存、保养，做到“先进先出”、“近效期先用”，确保药品质量。

三、高危药品的调剂与使用（一）高危险药品使用前要进行充分安全性论证，有确切适应证时才能使用。

（二）高危药品的调剂实行双人复核制度，并做到“四查十对”，确保调剂准确无误。

（三）护理单元需严格限定使用人员资格，实习护士、进修护士、试用期护士、助理护士、有执业资格的新入院三个月以内的护士、有执业资格的新入院三个月以上但不具备独立值班能力的护士不得独立进行该类药品的配制与使用。

（四）护理人员进行该类药品的配制与使用时，须严格执行查对制度，并且行双人复核，确保配制与使用准确无误。

四、高危药品的监管（一）护理单元原则上不存放高危药品（抢救药除外），如确有需要，可提出申请，报药学部备案，定位存放，严格管理。

（二）调剂室、护理单元需定期排查与高危药品外观相似、发音相似的药品，并采取相应的防范措施。

学校实验室危险化学药品管理制度1、要遵循既有利于教学使用，又要保证安全的原则，管好用好危险化学药品，加强安全教育，实行领用申请、审批、双人登记签字的制度，及时做好领用记录。

2、危险化学药品必须根据化学性质分类存放，易燃、____、____、强腐蚀品不得混放。

要存放在专用柜内，有存放专用柜的储藏室；有阴凉、通风、防潮、避光等条件；有防火防盗安全设施。

3、所有药品必须有明显的标志。

对字迹不清的标签要及时更换，对过期失效和没有标签的药品不准使用，并要进行妥善处理。

4、药剂容器都要有标签，对分装的药品在容器标签上要注明名称、规格、浓度；无标签或标签无法辩认的试剂都要当成危险物品重新鉴别后小心处理，不可随便乱扔，以免引起严重后果。

实验室中摆放的药品如长期不用，应放到药品储藏室，统一管理。

5、化学药品盛装容器应封闭，防止漏气、潮解。

见光容易起变化的化学药品应装在深色的玻璃容器或避光的容器里，对化学药品包装和药品质量要定期检查。

6、要加强对火源的管理。

化学药品储藏室周围及内部严禁火源；实验室的火源要远离易燃、____物品，有火源时，不能离人。

7、储存的易燃____物品应避光、防火和防电等，实验室存放的易燃____物品，要确定合理的储存量，不许过量且包装容器应密封性好。

易燃____试剂应贮于铁柜(壁厚____mm以上)中，柜子的顶部都有通风口。

遇水能分解或燃烧、爆炸的药品，钾、钠、三氯化磷、五氯化磷、发烟硫酸、硫磺等不准与水接触，不准放置于潮湿的地方储存。

8、危险物品的采购和提运按公安部门和交通运输部门的有关规定办理。

____、放射性物体及其它危险物品，要单独专柜存放，由双人双锁专人管理。

存放____物品的药品柜应坚固、保险，要健全严格的领取使用登记。

9、要经常检查危险物品，防止因变质、分解造成自燃、自爆事故。

对____物品的容器、变质料、废渣及废水等应予妥善处理。

10、严禁外借药品，特殊需要借药品时，必须经领导批准签字。

高危药品、备用药品、易混淆药品管理制度及目录高危药品管理制度及目录制定日期： 2012年8月最后修订日期：2013年3月一、高危药品定义美国药品安全使用协会ISMP对高危药品high-alert medications定义为：由于使用错误而可能对病人造成严重伤害的药品,虽然错误使用这些药品不会比其他药品常见,但其后果却严重得多;临床上一般指药理作用显着且迅速、易危害人体的药品,包括高浓度电解质、肌松药及细胞毒化药品等;二、高危药品的贮存与保管1、药品调剂室高危药品需设置专门的存放药架,不得与其他药品混合存放;护理单元备用的高危药品如有条件应专柜放置,且有统一的警示标志;2、高危险药品存放药架药柜应标识醒目,设置全院统一的警示标志;3、高危药品实行专人管理;各药品调剂科负责人负责本部门高危药品的管理,指定专人负责上架、高危药品的养护、清点等工作;护理单元护士长负责本单元高危药品的管理,保证用药安全；护理单元备用的高危药品实行每日核对,严格交接,由治疗护士负责;4、各调剂室、护理单元需加强高危药品的效期管理,严格按照药品说明书进行贮存、保养,做到“先进先出”、“近效期先用”,确保药品质量;三、高危药品的调剂与使用（一）高危险药品使用前要进行充分安全性论证,有确切适应证时才能使用;（二）高危药品的调剂实行双人复核制度,并做到“四查十对”,确保调剂准确无误;（三）护理单元需严格限定使用人员资格,实习护士、进修护士、试用期护士、助理护士、有执业资格的新入院三个月以内的护士、有执业资格的新入院三个月以上但不具备独立值班能力的护士不得独立进行该类药品的配制与使用;（四）护理人员进行该类药品的配制与使用时,须严格执行查对制度,并且行双人复核,确保配制与使用准确无误;四、高危药品的监管（一）护理单元原则上不存放高危药品抢救药除外,如确有需要,可提出申请,报药学部备案,定位存放,严格管理;（二）调剂室、护理单元需定期排查与高危药品外观相似、发音相似的药品,并采取相应的防范措施;（三）临床药师定期与临床医护人员沟通,重点加强高危药品的不良反应监测,并定期汇总,及时反馈给临床医护人员;（四）药学部定期对高危药品目录进行更新,并将新引进高危药品信息及时告知相关科室和护理单元;（五）护理部、药学部定期对各护理单元的高危药品管理及使用情况进行督导检查,检查结果与护理质量分数挂钩;各护理单元对检查中发现的问题及时分析、反馈、整改;附：高危药品目录一、高浓度电解质制剂：1、10%氯化钾注射液2、10%氯化钠注射液3、25%硫酸镁注射液二、肌肉松弛剂：1、短效5-10min：注射液司克林2、中效20 -30min：注射用维库溴铵、注射用顺苯磺酸阿曲库铵针3、长效45-100min：注射用哌库溴铵三、细胞毒化药物：1、作用于DNA化学结构的药物：注射用环磷酰胺、卡铂注射液、顺铂注射剂、注射用丝裂霉素、注射用奥沙利铂、注射用盐酸吡柔比星、表柔比星注射剂、注射用盐酸柔红霉素、注射用异环磷酰胺2、影响核酸合成的药物：阿糖胞苷注射剂、甲氨蝶呤注射剂、羟基脲片、吉西他滨注射剂、卡培他滨片3、作用于核酸转录的药物：注射用放线菌素D、注射用盐酸平阳霉素4、作用于DNA复制的拓扑异构酶I抑制剂：伊立替康注射剂5、作用于微管蛋白合成的药物：注射用硫酸长春新碱、注射液、依托泊苷注射剂、胶囊、注射剂、滨注射剂、多西他赛注射液、紫杉醇注射剂四、胰岛素类制剂普通胰岛素、生物合成人胰岛素诺和灵R、诺和灵N、诺和灵30R、精蛋白锌重组赖脯胰岛素优泌林R、优泌林30R、优泌林N、门冬胰岛素笔芯诺和锐笔芯、门冬胰岛素30笔芯诺和锐30笔芯、赖脯胰岛素注射液优泌乐、精蛋白锌重组赖脯胰岛素笔芯优泌乐25、甘精胰岛素注射液来得时、重组甘精胰岛素笔芯长秀霖、地特胰岛素注射液诺和平五、其它类别制剂肾上腺素注射液、去甲肾上腺素注射液、异丙肾上腺素注射液、拉贝洛尔注射液、丙泊酚注射液、利多卡因注射液、胺碘酮注射液、地高辛片、米力农注射液、肝素注射液、低分子肝素注射液、50%葡萄糖注射液、注射用硝普钠、注射用水500ml、去乙酰毛花苷注射液西地兰、凝血酶粉剂急救等备用药品管理制度及目录制定日期： 2012年8月最后修订日期：2013年3月一、病区含诊疗区备用药品品种范围急救药品及部分临床常用药品,其品种、数量不宜过多;贵重药品和自费药品一般不作为备用药品;配备品种和数量需由药学部主任或分管主任同临床科室主任、护士长协商确二、备用药品的管理（一）药学部会同护理部每月对各病区急救备用药品的管理与使用进行一次检查,以保证患者用药安全;（二）护理部将检查结果及时反馈各病区护士长,采取有效措施,及时整改;病区药品管理纳入护理质量考核内容,（三）各病区备用药品管理由护士长总负责,建立备用药品登记本,包括品名、规格、数量、效期等,并指定专人管理,责任到人;（四）病区备用药品实行动态管理,病区备用药品的目录、基数、交接班、检查、使用、补充、退回及销毁各环节均应记录,相关人员签全名;（五）病区备用抢救药品根据不同护理单元的使用频次的不同,采取不同的办法进行管理;（六）各相关病区有急救等备用药品目录及数量清单,有专人负责管理急救药品,并在使用后及时补充,损坏或近效期药品及时报损或更换;（七）各病区备用急救等备用药品统一储存位置、统一规范管理、统一清单格式,保障抢救时及时获取;三、药品基数（一）各病区应根据自身特点,以满足抢救和一般应急治疗为目的,制定药品目录及基数;（二）备用药品目录由药学部与护理部协商确定,并留底备案;（三）备用药品的品种及基数不宜过多,且一经确定,将相对固定；若需修改,按规定程序审批;（四）各病区备用药品的调整,经病区护士长签字,护理部主任签字后,送药品调剂科（五）各病区建立备用药品清单一式两份,经各科室护士长及药学部主任或组长签字后,临床科室及药学部分别存档;填写领药本到相关药品调剂科领取;四、药品领取流程（一）病区按备用药品清单所列药品目录通过药品领用系统从药房直接领取,不允许用借用的方式领取;（二）摆放药品各病区领药后,将药品放入抢救车箱,注意要将药品按照效期摆放,保证在取用时先进先出、近期先用;三药品补充药品使用后,各病区按照使用的数量,到相应的药品调剂科领取药品后补充进抢救车箱,使抢救车箱中的药品数量保持基数;五、药品储存（一）根据药品种类、性质分别放置,定数量、定位置,标签清晰;注射药、内服药与外用药应严格分开放置;（二）高危药品实行定位储存,全院设置统一警示标志;（三）药品名称、外观或外包装相似的药品分开放置,全院设置统一警示标志;（四）根据药品说明书上的储存条件进行存储;（五）抢救药品必须固定在抢救车或急救箱内,便于取放与应急使用;六、效期管理（一）药品有效期标记明显,如有沉淀、变色、过期、药品标签与瓶内药品不符、标签模糊或涂改等情况不得使用;（二）对于开启包装多次使用的药品如胰岛素、消毒药品,应在容器外部注明开启日期,对于开启时间不详或超过保存期限的药品不得使用;（三）药品使用遵循“先进先出、近期先用”的原则；近效期药品及时联系药学部门进行回收、报废并及时补充；药品使用后及时登记并及时补充;七、退回及销毁（一）各病区从药学部领取药品后应加强管理,避免丢失及过期失效;抢救用药距失效期3个月以上可到药品调剂科调换,3个月以内药品药学部概不调换;（二）各病区过期及其它需要销毁的药品不得自行销毁,过期药品应经过护理部主任签字后,统一退回药学部进行报损处理,集中销毁;病房药房、门诊药房、急诊药房分别负责对病区及诊疗区过期药品的回收;（三）针对病区管理不善造成的药品丢失及药品过期,损失由相关病区自行承担;八、病区备用医疗用毒性药品、麻醉药品及第一类精神药品的管理（一）麻醉药品及第一类精神药品原则上由药学部统一存放管理,科室不得存放;（二）根据患者需求需留备用的科室,应提出书面申请,经药品调剂科审查,药学部主任、护理部主任签字后方可保留;（三）麻醉科备用麻醉药品、第一类精神药品需根据用量建立麻醉药品、第一类精神药品基数卡,一式两份,由麻醉科主任、护士长签字申请,护理部、药学部审核,医政部签署同意意见,上述手续合格后方可领取;（四）备用特殊管理药品的科室药品管理要求1、麻醉药品、第一类精神药品设专用保险柜储存,专人保管,专册登记,并有防盗设施;2、药品使用后保留空安瓿或废贴；3、每班严格交接,交接班时核对药品、安瓿、处方、医嘱,并签全名；4、建立药品使用专册登记表,包括：药品名称、规格、单位、患者姓名、数量、批号和发药日期;专册登记表至少保存三年;附：急救药品目录一、中枢神经兴奋药1．盐酸洛贝林注射液2．尼可刹米注射液二、抗休克药1．重酒石酸间羟胺注射液2．多巴胺注射液3．异丙肾上腺素注射液三、强心剂1．西地兰注射液四、抗心律失常药1．利多卡因注射液五、血管扩张药1．硝酸甘油注射液2．注射用甲磺酸酚妥拉明3．罂粟碱注射液六、脱水利尿药1．呋塞米注射液2．20%甘露醇注射液3．50%葡萄糖注射液七、降压药1．硫酸镁注射液2．硝普钠注射液八、止血药1．酚磺乙胺注射液2．氨甲苯酸注射液3．垂体后叶素注射液4．维生素K1注射液九、平喘药1．氨茶碱注射液2．二羟丙茶碱注射液十、镇静药1．苯巴比妥钠注射液2．地西泮注射液3．氯丙嗪注射液十一、镇痛药1．安痛定注射液十二、抗过敏药1．苯海拉明注射液2．异丙嗪注射液十三、激素类1．氢化可的松注射液2．地塞米松注射液十四、解痉药1．阿托品注射液2．山莨菪碱注射液十五、解毒药1．解磷定注射液2．亚甲蓝注射液3.二巯丙磺钠注射液十六、水电解质平衡药1．5%碳酸氢钠注射液2．10%氯化钾注射液3．3%氯化钙注射液十七、各种液体1．5%葡萄糖注射液2. 10%葡萄糖注射液2．生理盐水注射液3．复方氯化钠注射液4．羟乙基淀粉注射液易混淆药品管理制度及目录制定日期： 2012年8月最后修订日期：2013年3月一、易混淆药品定义易混淆药品是指包装相似、听似、看似药品、一品多规或多剂型药物,该类药物较其他药品更容易造成用药错误而可能对病人造成伤害;二、易混淆药品的贮存与保管（一）药品调剂室易混淆药品需分别放置,不得混合存放;护理单元如有备用易混淆药品也应分别放置,不得混合存放;（二）易混淆药品应标识醒目,设置全院统一的警示标志;（三）调剂室负责人负责本部门易混淆药品的管理,指定专人负责易混淆药品的养护、清点等工作;护理单元护士长负责本单元易混淆药品的管理,保证用药安全;三、易混淆药品的调剂与使用（一）易混淆药品的调剂实行双人复核制度,并做到“四查十对”,确保调剂准确无误;（二）护理单元需严格限定使用人员资格,实习护士、进修护士、试用期护士、助理护士、有执业资格的新入院三个月以内的护士、有执业资格的新入院三个月以上但不具备独立值班能力的护士不得独立进行该类药品的配制与使用;（三）护理人员进行该类药品的配制与使用时,须严格执行查对制度,并且行双人复核,确保配制与使用准确无误;四、易混淆药品的监管一护理单元原则上不存放易混淆药品抢救药除外,如确有需要,可提出申请,报药学部备案,定量存放,严格管理;二调剂室、护理单元需定期排查易混淆药品,并采取相应的防范措施;三药师需定期与临床医护人员沟通,重点加强易混淆药品防范给药差错监测,并定期汇总,及时反馈给临床医护人员;四药学部定期对易混淆药品目录进行更新,并将新引进易混淆药品信息及时告知相关科室和护理单元;护理部、药学部定期对各护理单元的易混淆药品管理及使用情况进行督导检查,各护理单元对检查中发现的问题及时分析、反馈、整改;附：易混淆药品目录易混淆药品目录片剂、外用制剂易混淆药品目录注射剂易混淆药品目录中成药。

实验室化学药品入库登记表（年）单位：第页共页
序药品购置购置总库危险性药品名称
级别日期数量存量类别备注
号
备注：只登记本年度新购药品。

登记人：登记日期：
实验室化学药品期末盘存表（年）单位：第页共页
序药品本期期末库库存危险性药品名称备注号级别用量存量地点类别
注：包括本实验室储存的所有药品。

登记人：盘存日期：
实验室化学药品领用登记表（年）单位：第页共页
序药品领取领取领取药品名称
级别日期数量人发放人备注
号
登记人：登记日期：
车间岗位领用试剂登记表
20年第页共页
溶液领取领用
日期试剂名称领用人发放人备注
浓度数量岗位
登记人：登记日期：。

高危药品、备用药品、易混淆药品管理制度及目录高危药品管理制度及目录制定日期： 2012年8月最后修订日期：2013年3月一、高危药品定义美国药品平安使用协会(ISMP)对高危药品(high-alert medications)定义为：由于使用错误而可能对病人造成严重伤害的药品，虽然错误使用这些药品不会比其他药品常见，但其后果却严重得多。

临床上一般指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品，包括高浓度电解质、肌松药及细胞毒化药品等。

二、高危药品的贮存与保管1、药品调剂室高危药品需设置专门的存放药架，不得与其他药品混合存放。

护理单元备用的高危药品如有条件应专柜放置，且有统一的警示标志。

2、高危险药品存放药架〔药柜〕应标识醒目，设置全院统一的警示标志。

3、高危药品实行专人管理。

各药品调剂科负责人负责本部门高危药品的管理，指定专人负责上架、高危药品的养护、清点等工作。

护理单元护士长负责本单元高危药品的管理，保证用药平安；护理单元备用的高危药品实行每日核对，严格交接，由治疗护士负责。

4、各调剂室、护理单元需加强高危药品的效期管理，严格按照药品说明书进展贮存、保养，做到“先进先出〞、“近效期先用〞，确保药品质量。

三、高危药品的调剂与使用（一）高危险药品使用前要进展充分平安性论证，有确切适应证时才能使用。

（二）高危药品的调剂实行双人复核制度，并做到“四查十对〞，确保调剂准确无误。

（三）护理单元需严格限定使用人员资格，实习护士、进修护士、试用期护士、助理护士、有执业资格的新入院三个月以的护士、有执业资格的新入院三个月以上但不具备独立值班能力的护士不得独立进展该类药品的配制与使用。

（四）护理人员进展该类药品的配制与使用时，须严格执行查对制度，并且行双人复核，确保配制与使用准确无误。

四、高危药品的监管（一）护理单元原那么上不存放高危药品〔抢救药除外〕，如确有需要，可提出申请，报药学部备案，定位存放，严格管理。

（二）调剂室、护理单元需定期排查与高危药品外观相似、发音相似的药品，并采取相应的防措施。

检验科化学危险品管理制度
1. 检验科对剧毒、易制毒化学药品的管理应严格执行公安等部门的有关规定，实行双人运输、双人保管、双人收发、双人领用、双锁的“五双”制度。

2. 领用剧毒、易制毒化学药品时，领用人填写“申请购买使用剧毒物品登记表”，由主任签字批准后交医院专管人员报医院分管领导批准。

3. 领用剧毒药品（如：氰化物等）的人员，必须严格做到一次用多少，领多少，当日领料当日消耗。

领料时必须双人同时到库房领取。

领用剧毒药品的两个人对剧毒药品的安全负有同等责任。

保管人员监督投料，剩余部分收回、称重、登记。

不符合以上规定，保管人员有权拒发。

4. 领用一般的剧毒、易制毒化学药品的人员，对使用后剩余的药品须在实验室存放时，要报主任批准、备案，要单独加锁妥善存放。

负责审批使用剧毒药品的主任和领用人，对用后剩余药品的安全存放，负有同等责任。

5. 使用剧毒药品后的废液、废渣要单独贴标签存放，并及时与药剂科、总务科联系处理。

6. 严格遵守剧毒药品由药剂科采购、保管和发放，医院分管领导负责对购买、领用剧毒药品的审批和使用、保管、发放的检查监督制度。

7. 对违反本规定的人员提出批评，责成检讨，情节严重者通报批评，并予以行政处分，造成严重后果的，按有关法律规定追究当事人刑事责任。