检 验 结 果 通 知 单

药品成品检验报告药厂检验报告单示例药厂检验报告单示例成品检验记录(示例)编号：001 品名乙酰水杨酸规格25kg/袋（本国品）批号9007359 数量25×40＝1000kg 取样日期1990至7月4日来源山东新华制药厂报告日期1990年7月4日依据中国药典1985版鉴别：呈正反应碳酸钠中不溶物：澄清无色物理外观：好于实样A 游离水杨酸：＜0.015％溶液外观:相当l0批无色熔点：138～139℃易炭化物：＜对照液毛点：5个/3克重金属：＜0.005％异物：无氯化物：＜0.005％稳定性后：硫酸盐：＜0.02％(游离水杨酸) ％残渣：16.925916.9257 ＝0.02%0.000218.0781 18.0781干燥失重：16.4029 18.0780＝0.01％1.67520.0001含量：0.531922.25×0.1×0.1802×1000.1308 =99.96%0.40110.40110.530622.20×0.1×0.1802×1000.1311 =100.1%0.39950.3995判定：符合中国药典1985版标准复核人检验人附录二成品检验报告书(示例)编号：001品名乙酰水杨酸包装规格25kg/袋（本国品）出厂批号9007359 生产批次(检号) 数量25×40＝1000kg 取样日期1990至7月4日负责期限报告日期1990年7月4日依据中国药典1985版检验结果：鉴别：呈正反应外观色泽：合格含量：100.0％熔点：138～139℃游离水杨酸：＜0．015％（优级、合格）干燥失重：0.01％灼烧残渣：0.02％氯化物：＜0．005％硫酸盐：＜0.02％重金属：＜0.0005％溶液外观：合格易炭化物：合格碳酸钠溶液中不溶物：合格毛点：5个／3g异物：合格判定：符合中国药典1985版标准质检科长复核员检验员篇二：正确解读药品检验报告正确解读药品检验报告依据根据《药品管理法》第七十八条，除但书（指立法表述中以“但是”、“但”作为转折连词，用以表例外的条件或行为的前提的句法模式）规定的几种情形外，对假劣药的处罚通知，必须载明药品检验机构的检验结果。

检验结果超标（OOS）、超常（OOT）实验室调查的管理制度XXXXXXXX有限公司标准操作程序Standard Management Procedure检验结果超标(OOS)、超常(OOT)实验室调查标题编号: 的管理制度第 1 页共 4 页生效日期年月日颁发部门 QA 版本号第 5 版起草人日期年月日审核人日期年月日QA审核人日期年月日批准人日期年月日分发部门 QC、QA1 目的:制订详尽的工作程序，保证在检验工作中出现的超标、超常结果得到全面分析和正确处理，以符合法规要求。

同时保证检验数据可靠，避免误判及检验纠纷;调查超标、超常检验结果出现的原因，采取纠正预防措施，防止再次出现类似问题;将各类超标、超常检验结果报基地质量负责人，以提供质量改进的决策依据。

2 范围:本程序适用进厂原辅料、包装材料、中间体、成品、稳定性试验产品和工艺验证中的不合格结果调查，也同时适用于本公司的合同实验室。

3 职责:3.1质量控制部(QC)负责所检验项目的超标、超常调查并填写有关调查表。

调查结果应及时通知QA。

3.1.1 QC化验员化验员必须经过充分地培训，遵从科学的实验室规程，使用经批准的方法、经校验的仪器、现行的标准物质和合格的试剂、试液，以获得准确的检验结果。

出现超标、超常结果应及时控制样品、溶液直至调查结束，立即通知QC主管并协助调查得出结论。

3.1.2 QC主管QC主管应对超标、超常结果进行确认，对可能的原因进行客观及时地评价;确认化验员的经验和能力，调查原始记录，确定有无异常和可以信息，检查相关仪器性能和使用记录、相关标准品、试剂、溶液应能满足检测要求，评价检测方法的有效性。

记录和保存整个调查过程中的记录和证据。

3.1.3 QC经理组织实验室进行超标、超常调查，对调查过程和相关记录进行检查;确认实验室调查结果是否为实验室偏差，协助QA的全面调查。

若确定超标、超常为实验室偏差，应组织相关人员调查根本原因，对人员再培训或采取纠正预防措施以避免再次发生类似差错。

2. 本表由施工队长填写，设计师监督。

（不得乱写或不实）5——存档2. 本表由施工队长填写，设计师监督。

（不得乱写或不实）6——存档2. 本表由施工队长填写，设计师监督。

（不得乱写或不实）7——存档隐蔽工程验收记录单（初检）2. 本表由施工队长填写，设计师监督。

（不得乱写或不实）8——存档防水工程闭水实验记录单2. 此表一式两份，客户、公司归档各一份，由施工队长填写。

（可复印）9——存档工程变更（增减项）单第张共张师填写。

如为工期变更，则直接填写在详细说明处。

10——存档中期预决算单11——存档中期交款通知书先生/女士：（合同编号：）本公司承做贵府装饰工程，现已进行到中期阶段。

为了保证贵府的施工进度，根据您与本公司签定的施工合同，请您在三日内将中期款交到店面主管。

此项工作请务必及时进行，以免影响您下面工程的正常进行（请您在通知书回执上签字）此致装饰有限责任公司年月日中期交款通知书回执我已收到装饰有限责任公司的中期交款通知书。

客户签字：12——存档工程验收单合同编号：甲方代表：乙方代表：13——存档合同编号：填表日期：年月日14——存档工程保修单甲方（客户）代表签章：乙方（公司）代表签章：日期：日期：1. 从竣工验收之日计算，保修期为两年，水、电五年。

2. 保修期内由于乙方施工不当造成质量问题，乙方无条件的进行维修。

3. 保修期内如属甲方使用不当造成装饰面损坏，或不能正常使用，乙方酌情收费。

4. 本保修单在甲方签字盖章、乙方签字盖章后生效。

联系方式：15——存档客户评价表尊敬的客户：您好！客户退款处理单衷心的感谢您选择了我们为您服务，施工给您和您的家人带来得不便，敬谢多多谅解！本次为您服务的设计师是：施工队长是：我们考核员工不是看他投入的工作量，而是客户满意率，客户满意是评价我们工作的唯一标准，敬请您对我们的设计质量、施工质量、服务质量进行综合评价，帮助我们改善项目管理绩效，并提出您的宝贵意见，以下是您对我们工作中满意程度的评价，请您如实填写以下各项内容的满意程度。

生猪屠宰及分割检验检疫规程一、宰前检疫规程1范围本规程规定了活猪进厂后、屠宰加工之前进行的检疫技术要求。

本规程适用于进厂活猪、活猪待宰饲养、活猪付屠检疫。

2 职责2.1质量管理部检疫员负责对进厂活猪、活猪待宰饲养、活猪付屠检疫、判定，并对检疫、检验结果进行记录。

2.2记录：将检验结果记录在《生猪进厂检疫检查记录》上。

2.3对检验出的不合格品记录一式三份在《病害猪及产品处理通知单》。

检验人员在《病害猪及产品处理通知单》上签字，屠宰车间接收病害肉的人员签字后各留一份，另一份《病害猪及产品处理通知单》随病害肉一同转序。

2.4屠宰车间根据《病害猪及产品处理通知单》的处理结果进行计数（计量）后，下一工序责任人在屠宰车间留存的通知单上签字后转交急宰间。

2.5急宰间根据《病害猪及产品处理通知单》的处理结果、数量对病害肉进行核实后，根据《病害动物和病害动物产品生物安全处理规程》采取相应的处理方法进行处理。

并保存好《病害猪及产品处理通知单》以便验证。

3 术语本规程采用下列术语3.1 畜：为进厂后的活猪。

3.2 畜产品：为未经加工熟制的肉、油脂、脏器、皮张、血液、毛（鬃、尾、绒）、骨、蹄。

3.3畜传染病：由病原体引起的，能在动物与动物或人与动物之间相互传染的疾病。

3.4产地检疫：畜在离开饲养地之前进行的检疫。

3.5消毒：用物理学、化学或生物学方法杀灭病原体的措施。

3.6经营：从事畜、畜产品在流通过程中的活动，包括买卖、仓贮、运输、屠宰、加工等。

4 进厂接收活畜的标准4.1 活猪经营者应持有《畜禽产地检疫证明》或《出县境动物产品检疫合格证明》,《动物及动物产品运载工具消毒证明》和《非疫区证明》。

4.2 进厂的活猪须带有免疫耳标。

4.3 经宰前兽医检疫，确定畜体健康无4.4规定的方准接收，并开具《准卸证》。

4.4 禁止接收下列活畜：A 封销疫区的；B 无产地检疫检验证明的；C 检疫检验证明不符合规定的；D 染疫、有害的；E其它不符合兽医卫生规定的。

商品检验检疫总结及相关单证与填写说明商品检验检疫凡属国家规定或合同协议规定必须经过中国进出口商品检验局检验出证的商品，在货物备齐后，必须向商检局申请检验，取得商检局颁发的合格的检验证书后，海关才准予放行，凡经检验不合格的货物，一律不得出口。

一、商品检验检疫概述1、报检商品的主要范围。

1)列入《检验检疫商品目录》内的进出口商品。

2)合同或信用证规定的由商检局检验的出口食品及食品原料。

3)应施检疫的出口动物产品、应施卫生检验的出口食品及食品原料。

4)法律、法规规定必须经商检局检验的进出口商品。

5)出口商品的生产、经营单位和进口商品的收用单位或代理接运单位申请检验、鉴定的进出口商品。

6)出口危险货物的包装、装运易腐烂食品的船舱、集装箱等。

2、出口报验的时间要求最迟应于报关或装运出口前10天向商检机构申请报验，对检验周期较长的商品，如羊绒，还需增加相应抽样、检验、化验等工作的时间。

3、出口商品报验应提供的单证和资料。

1)外贸合同或售货确认书或订单。

2)信用证及有关函电。

3)生产经营部门出具的厂检结果单。

4)经发运地商检机构检验合格的商品，需在口岸申请换证的，必须交附发运地商检机构签发的“出口商品检验换证凭单”（简称“换证凭单”）正本。

5)对订有长期贸易合同而采取记账方式结算的，各外贸进出口公司每年一次将合同副本送交商检机构。

申请检验时，只在申请单上填明合同号即可，不必每批附交合同副本。

6)凭样成交的商品，须提供经国外买方确认，双方签封或合同，信用证已明确须经商检机构签封的样品、临时看样成交的商品，申请人还必须将样品的编号、号码送交商检机构一份。

对于服装、纺织品、皮鞋、工艺品等商品，在报验时还应提交文字表达不了的样卡、色卡或实物样品。

7)属于必须向商检机构办理卫生注册和出口商品质量许可证的商品，报验时必须提供商检机构签发的卫生注册证书或出口质量许可证编号和厂检合格单。

冰冻、水产、畜产品和罐头食品等办理卫生时，必须交附商检机构签发的卫生注册证书和厂检合格单。

表A.2施工测量定点放线报验表注：本表由承包单位填报，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

工程物资进场报验表工程动工报审表注：本表由承包单位填报，建设单位、监理单位、承包单位各存一份监理通知工程变更单注：本表由提出单位填报，有关单位会签，并各存一份。

施工日志注:本表由施工单位填写并保存。

技术交底记录注1：本表由施工单位填写，交底单位与接受交底单位各保存一份。

注2：当做分项工程施工技术交底时，应填写“分项工程名称”栏，其它技术交底可不填写。

工程洽商记录注1：本表由建设单位、监理单位、施工单位各保存一份。

注2：涉及图纸修改的必须注明应修改图纸的图号。

注3：不可将不同专业的工程洽商办理在同一份洽商上。

注4：“专业名称”栏应按专业填写。

图纸会审记录注1：由施工单位整理、汇总，建设单位、监理单位、施工单位各保存一份。

注2：图纸会审记录应根据专业(园林建筑、绿化种植、园林给排水、园林用电等汇总)整理。

注3：设计单位应由专业设计负责人签字，其它相关单位应由项目技术负责人或相关专业负责人签认。

设计变更通知单注1：本表由建设单位、监理单位、施工单位各保存一份。

注2：涉及图纸修改的，必须注明应修改图纸的图号。

注3：不可将不同专业的设计变更办理在同一份变更上。

注4：“专业名称”栏应按专业填写。

材料进场检验记录编号：预检记录隐蔽工程检查记录编号：注：本表由施工单位填写，建设单位、施工单位各保存一份。

邯郸市迎宾路综合改造工程B 分项工程质量验收记录表注1：地基基础、主体结构工程的分项质量验收不填写“分包单位”和分包项目经理。

注2：当同一分项2栏存在多项检验批时，应填写检验批名称。

邯郸市迎宾路综合改造工程B 分项工程质量验收记录表注1：地基基础、主体结构工程的分项质量验收不填写“分包单位”和分包项目经理。

注2：当同一分项2栏存在多项检验批时，应填写检验批名称。

邯郸市迎宾路综合改造工程B 分项工程质量验收记录表注1：地基基础、主体结构工程的分项质量验收不填写“分包单位”和分包项目经理。

出仓申请单制单日期年月日合约号交付方式及期限提单号证号及期限发票号中国外轮代理公司大连分公司CHINA OCEAN SHIPPING AGENCY DALIAN BRANCH委托订舱更改单（Alternation Of Re-issuance）更改单位：制单：制单日期：出口商品预验申请单中华人民共和国北京出入境检验检疫局：兹有下列商品申请预验，请照章办理。

预验号：申请单位：地址：北京出入境检验检疫局出口商品预验结果单正本字第号出口检验申请单中华人民共和国北京进出口商品检验局：报验号：兹有下列商品申请检验，请照章办理。

存货地点：报验单位：北京出入境检验检疫局出口商品检验换证凭单正本字第号中华人民共和国北京进出口商品检验局出口商品放行单（供通关用）编号：中华人民共和国北京进出口商品检验局BEIJING IMPORT & EXPORT COMMODITY INSPECTION BUREAU OF THE PEOPLE’S REPUBIC OFCHINANO：地址：北京市建国门外大街12号日期ADDRESS：12.JIANGUOMEIWAI STREET BEIJING DATE：电话：65003380检验证书INSPECTION CERTIFICATE发货人：CONSIGNOR：收货人：CONSIGNEE：品名：COMMODITY：报验数量/重量：QUANTITY/WEIGHT：DECLARED检验结果：RESULTS OF INSPECTION：主任检验员Chief Inspector北京进出口商品检验局检验不合格通知单正本第号年月日中国外轮代理公司CHINA OCEAN SHIPPING COMPANY装货单SHIPPING ORDER装单号码日期海关编号S/O# Date Customs Ves. #船名航次装往地点S.S. Voy. Destination托运人Shipper受货人Consignee通知合计共重Total: Total:合计Say请将上述完好状况之货物，予以装船，并希签署收货单为荷。

危急值报告制度落实督查记录、反馈记录XXX医院危急值报告制度落实质控督查记录表检查科室：检查时间：检查项目检查内容及结果1.医技科室危急值记录：⑴临床检验科有□（规范□不规范□）无□⑵病理有□（规范□不规范□）无□⑶放射科有□（规范□不规范□）无□⑷超声科有□（规范□不规范□）无□⑸电生理检查有□（规范□不规范□）无□⑹内窥镜有□（规范□不规范□）无□2.医技科室对危急值确认是□否□1.接获非书面危急值报告者能够做到：⑴规范、完整、准确地记录如下息，即：①患者识别息是□否□②检查（验）结果是□否□③报告者的息是□否□⑵复述确认无误后及时向经治或值班医生报告是□否□⑶危急值登记本登记有□（规范□不规范□）无□2.医生接获临床危急值后及时追踪与处置是□否□3.病程记录中“危急值处置记录”有□（规范□不规范□）无□4.病程记录对危急值处理后的评价有□（规范□不规范□）无□医技科室危急值登记管理临床科室接获危急值记录存在问题改进要求改良效果评估评价时间：督查部分：督查职员署名：被查科室和职员署名：第1联XXX医院危急值报告制度落实质控督查反应记录表搜检科室：搜检时间：搜检工程搜检内容及成效1.接获非书面危急值报告者能够做到：⑴规范、完整、准确地记录如下息，即：①患者识别息是□否□②检查（验）结果是□否□③报告者的息是□否□⑵复述确认无误后及时向经治或值班医生报告是□否□⑶危急值注销本注销有□（规范□不规范□）无□2.医生接获临床危急值后及时追踪与处置是□否□3.病程记录中“危急值处置记录”有□（规范□不规范□）无□4.病程记录对危急值处理后的评价有□（规范□不规范□）无□临床科室接获危急值记录存在问题缘故原由分析改进措施改进效果评估评价时间：督查部分：督查职员署名：被查科室：被查科室职员署名：第2联2XXX医院危急值报告制度落实质控督查反馈记录表检查科室：检查时间：检查项目检查内容及结果1.医技科室危急值记录：⑴临床检验科有□（规范□不规范□）无□⑵病理有□（规范□不规范□）无□⑶放射科有□（规范□不规范□）无□⑷超声科有□（规范□不规范□）无□⑸电心理搜检有□（规范□不规范□）无□⑹内窥镜有□（规范□不规范□）无□3.医技科室对危急值确认是□否□医技科室危急值登记管理存在题目原因分析改良措施改进效果评估督查部分：督查职员署名：被查科室：被查科室人员签名：第2联3XXX医院危急值报告制度落实质控督查记录搜检工程检验科危急值登记本临床科室接获危急值记录检查内容及结果检验科危急值记录：有（规范□不规范）无□检验科对危急值确认是否□1.接获非书面危急值报告者能够做到：⑴规范、完整、准确地记录如下息，即：①患者识别息是否□②搜检（验）成效是否□③报告者的息是否□⑵复述确认无误后及时向经治或值班医生报告是否□⑶危急值登记本登记有（规范□不规范）无□2.医生接获临床危急值后实时追踪与处置是否□3.病程记录中危急值处置记录有（规范□不规范）无□4.病程记录对危急值处理后的评价有（规范□不规范）无□1.检验科有未记录通知时间；通知人和接电话人姓名填写不完整。

附件1检测机构能力验证作业指导书一、预拌砂浆稠度及保水率检测能力验证作业指导书为保证本次能力验证的顺利进行及检测操作的一致性，请各检测机构请仔细阅读以下内容并遵照执行。

（一）检测机构代码和样品代码每个检测机构均分配一组由三位数组成的检测机构代码和随机生成的六位数样品代码，您的检测机构代码为,样品代码为O本次能力验证过程中的工作联系和结果报告等所有文件中均使用该代码。

（二）能力验证项目本次能力验证的检测项目：预拌砂浆稠度、保水率。

（三）样品1.本次能力验证样品为预拌砂浆15kg,内包装采用防水薄膜包裹，外部用纸袋包装。

检测机构代码和样品代码粘贴于外包装表面，并用透明胶带缠绕固定。

包装内附有《预拌砂浆稠度及保水率检测能力验证作业指导书》和《预拌砂浆稠度及保水率检测能力验证结果报告单》。

2.本次能力验证的砂浆样品按照不同成型批次分为若干组。

各检测机构的试验数据按所在组别分别比对。

3.检测机构领取样品时，领取人员应当场检查样品标识是否齐全完整，开箱核查样品状态是否完好无损，并核对样品包装上标识的检测机构代码和样品代码与作业指导书是否一致，确认无误后在《—市2023年预拌砂浆检测能力验证收到样品确认函》上签字。

检测机构如对样品有异议，须当场向监督机构提出。

（四）检测准备1.样品领取后，应尽快将领取的试件放入温度为（20±5）℃的房间内至本次能力验证统一的规定日期9月27日上午9:00〜11：00（两小时内）进行试验。

未在规定时间段完成的检测数据无效。

2.进行试验前，要对检测过程中使用仪器设备进行校准，确保相关检测仪器设备的准确性。

3.进行试验前，应对检测环境提前进行控制，确保检测温湿度环境满足《建筑砂浆基本性能实验方法标准》JGJ/T70-2009的要求。

（五）检测1.本次能力验证试验统一规定试验时间，到达规定的试验时间后将砂浆样品在包装中取出，首先进行人工均化，再根据试验用量称量砂浆质量，根据规定的水料比称量的水的质量（水料比在样品发放时给出），并一同加入搅拌机搅拌，称量及搅拌都应符合JGJ/T70-2009《建筑砂浆基本性能试验方法标准》的规定。

报告单发放制度1.检验科所有的报告单均由检验科专人管理，定时送到临床医生及病人手中。

2.住院病人所有的常规检验报告单在检验当天的下午下班前送到临床各科室医生手中，同时与临床各科室接收报告单的人员交接签字。

3.所有的急诊检验结果按要求在规定时间内用电话汇报给临床医生，且指令专人负责。

上午的急诊报告单同当天下午4：____时的正常工作报告单一同送到临床各科室。

4.门诊常规检验，随时做随时由本岗位人员按规定时间发到病人手中(血、尿常规____分钟报告)，对门诊病人的生化、免疫、细菌等项目，按规定时间由专人送到病人手中。

5.发送报告单时严格执行查对制度，避免报告单的丢失、遗落。

报告单如有丢失，各专业负责查找记录补发报告，同时查找原因。

不合格标本的拒检制度病人标本的正确采集是保证检验质量的前提，也是开展全面质量管理的重要环节，为了保证检验质量，特制订不合格标本的拒检制度。

一、符合拒检的不合格病人标本的范围.1、未正确使用抗凝剂的标本.2、严重溶血及静脉营养时严重脂血并影响检测结果的血标本.3、血量不足于检验需要量的标本.4、需要空腹抽血而未空腹的标本.5、需要特殊处理而没有做到的血标本.6、需防腐处理而未加防腐剂的尿标本.7、____小时标本无注明尿量的标本.8、未做到无菌处理的各种培养标本.9、经查对标本的病人姓名、年龄、性别、住院号、床号等不相符者.10、采集的标本将严重影响检验结果者.二、柜检程序1、对拒检的不合格标本应登记在不合格标本处置记录本上。

2、填写不合格标本处置单，并随同申请单送达病房。

3、必要时电话告之，相关科室医生或护士差错事故登记制度1.建立检验工作查对制度，包括。

采集，收集标本、化验单的科别、床号、姓名、检验目的、检验标本的质量和量；检验时的项目、所用的试剂、编号；检验结束时的检验结果、登记；发报告时的科别、病房。

2.严防检验标本丢失或损坏，尤其是脑脊液、心包液、骨髓、胸腹水液等重要标本，收到后应立即登记并检验，防止漏检、错检；生化、免疫检验标本验后应保留____小时，输血标本应保留三天以上；防止在工作中，特别是离心沉淀时损坏标本；防止仪器错用、试剂错配、错用及计算错误；防止定错或错报血型及交叉配合试验等等。

食品生产环节记录明细表表 1：场所洁净消毒记录表表 2：供给商评论表表 3：合格供给商汇总表表 4：到货通知单表 5：采买物质查验 / 考证结果通知单表 6：采买物质进出库台账表 7：进货台账表 8：配料记录表表 9：从业人员健康检查档案表 10：不合格品处理记录表 11：机器设施维修冲洗养护卡表 12：领料单表 13：成品进出库台账表 14：产品销售台账表 15：抽检产品留样记录表16：拜托出厂查验登记表表17：成品查验报告单表 18：食品安全风险剖析记录表表 19：不合格品销毁记录表表 20：食品召回举措报告表 21：食品召回阶段性进展报告表表 22：食品召回总结报告表 23：重点控制点记录表场所洁净消毒记录表场所名称：日期洁净（消毒）方式操作时间操作人员确认人员备注备注：冲洗消毒方式包含打扫、冲刷、杀虫、消毒等。

供给商评论表供给商名称联系人地址联系电话产品名称采买物质分类 A 类□ B 类□1、有效的营业执照有□没有□2、有效期内生产（流通）允许证有□没有□3、近期监察抽查或第三方检测报告有□没有□4、样点评论合格□不合格□说明：5、质量稳固性好□不好□说明：评6、交托实时性好□不好□价说明：内7、服务状况好□不好□容说明：结论1、合格供给商□建议列入合格供给商名录□2、不合格供给商□暂不列入合格供给商名录□评论人姓名：职务：日期：审批姓名：职务：日期：备注：食用农产品的合格供给商应有近半年内由有查验资质的第三方出具的产质量量合格查验报告，其余原辅料的合格供给商还应拥有有效的营业执照和生产（流通）允许证（生产允许证仅针对已归入生产允许证管理产品），不然不得列为合格供给商合格供给商汇总表序号产品名称供给商名称生产（流通）允许证号供给商地址联系人联系电话备注到货通知单到货日期：年月日产品名称供方名称生产单位规格批次（生产计量数目质量证明资料型号日期）单位备注：仓管员：填报日期：采买物质查验 / 考证结果通知单编号：产品名称生产单位批次（生规格型号到货数目产日期）1、产品合格证明文件考证状况考证人员：日期：年月日2、查验项目及查验结果查验人员：日期：年月日判断：合格，赞同入库□质量负责人赞同：不合格□（建议：退货□日期：退步接收□）年月日不合格品办理状况：办理人员：确认人员：日期：日期：年月日年月日备注：1、产品合格证明文件主要包含出厂查验合格证和质量查验合格报告两类。

*****人民医院检验科表格样表部分（一）撰写人：审核人：批准人：批准日期：2009年07月15日启用日期：2009年08月01日执行情况检查记录表注:每季度末由综合组负责人对各部门检查一次.公正性执行情况检查记录表质量监督记录表（3）.页脚. 部文件一览录第页文件发放与回收记录页脚.文件补发申请表页脚.文件修订/作废申请表修订页技术规和标准目录编制：确认：文件和记录调阅记录表合同评审表合同修改单.页脚. 检测项目增减申请表.新检测项目评审表.委托实验申请单.页脚. 委托检验送样表.委托实验项目一览表.页脚. 合格委托实验方登记表委托实验方能力调查表供应商评价表.页脚. 供应商一览表采购申请表仪器设备验收报告检验试剂耗材申请表部门: 日期：200 年月日检验试剂标准物质耗材验收单物品领用单专业人员讨论记录表部门：专业人员与临床医生交流记录表部门：专业人员查房情况表投诉处理回复表备注：各方面详细书面材料附于本表后不符合工作处理报告纠正措施处理单.页脚. 预防措施编制、执行、监控计划表质量管理组：质量负责人：.预防措施报告不满意度调查表为提高我科的检验质量和服务的水平，找出管理中存在的不足，加以改进，更好地为顾客提供优秀、高效的服务，特以此表征求对我方以下各项活动的感受，同时真诚地希望能够得到您的宝贵意见。

记录保存期限一览表制表人：审批人：日期：日期：文件、资料和记录调阅申请表制表人：审批人：日期：日期：档案资料交接记录审年度计划审目的：审围：审依据：编制：批准：日期：日期：审实施计划编制：审核：批准：日期：日期：日期：审检查表审不合格项报告审报告管理评审计划编制：批准：日期：日期：。

检验报告发放制度检验科检验报告审核、发放、保护患者隐私权制度一、检验报告单应包括以下信息：实验室名称、编号、日期、检测项目、方法及其结果、参考值、实验室声明(例如。

本报告单仅对该送检标本负责)，定性检验结果必须以中文形势报告，不得以符号报告，检测者和审核者签全名或盖章。

二、报告单格式按照《病历书写规范》的要求执行，已建立计算机中文报告系统的，可将申请单和报告单分开，格式及内容参照《病历书写规范》的要求执行。

三、检验后查对检验项目于检验结果是否一致，对不合格的异常结果要查找原因，重新复检，必要时与临床联系和研讨，不能简单报告。

四、报告时查科别，病区和检验结果等是否有遗漏，检验结果须逐项审核后方能发出。

五、所有检验报告在室内质控措施得到全面落实并在控时才能发出，检验报告单发出前，除主要人员签字外，应有另一高年资有经验的检验人员核查签字后方可发出。

但在危机情况下或单独一人值班时(如中夜班)除外。

异常结果及室内质控失控时，需采取一定的措施处理后由专业主管审核后发出。

六、____、进修人员、见习期的工作人员无报告权，须由带教老师签发，检验专业毕业生见习期满后，经专业主管考核合格，由科主任批准可获得相应的报告权。

七、诊断性的检验报告单必须有具有执业医师资格的检验医师签发。

八、检验报告单签发后，住院病人由专人送至各病区，门诊病人在指定地点由专人集中发放。

各实验室工作人员必须做好检验报告单的管理、保存及发放工作，不得将患者的相关信息泄露，以保护患者的隐私权。

九、严格按检验报告时限出具检验报告，检验报告延迟发放的要做好实验室日志记录，必要时要与临床医师或患者说明情况。

十、检验报告单要严格管理不得遗失，如发生报告单遗失的，要立即采取补救措施。

十一、所有报告的原始数据及申请单应保留两年以上。

十二、若违反上述规定，造成不良后果的，按照有关规定处理。

检验报告发放制度（二）通常是由质量控制部门或实验室管理部门制定并负责执行的。