脑出血的用药护理

脑出血术后患者的护理常规1、绝对卧床休息2-4周尽量减少搬动，床头抬高15-30°。

2、给于平卧位，头偏向一侧。

3、禁食水24小时，防止颅内压增高而引起呕吐。

4 、保持呼吸道通畅，减少和预防呼吸道并发症防止误吸，吸痰时动作要轻柔、必要时遵医嘱做好气道湿化，以免损伤气管粘膜。

5、给予高流量吸氧或者遵医嘱给予呼吸机辅助呼吸、根据病情调节参数，防止脑缺氧。

6、严密观察患者意识、瞳孔、生命体征及血压动态、发现异常及时报告医生进行处理。

7 、脑出血昏迷的患者易引起上消化道出血，腹泻肠炎，呕吐咖啡样物质，应立即遵医嘱用药并观察药效。

8 、在饮食上，病情较轻者，无意识障碍，无吞咽困难者，应近普食或半流食，宜选择清淡食物，少食多餐，进食不要过急，以免引起呛咳，做好病人口腔护理。

9 、昏迷或吞咽困难者，应给予鼻饲，鼻饲前先抽胃液，检查胃管是否早胃内，是否有出血等，注意病人的消化情况，出现付账，腹泻应了解有无低血钾或过多的进食糖类。

10 、在恢复期要加强瘫痪肢体的功能锻炼。

瘫痪肢体被动活动，从简单到复杂，逐渐增加活动，防止肌肉挛缩，注意劳逸结合，鼓励病人作适当体育锻炼，控制饮食，生活要规律防止情绪波动防止再出血。

11、做好病人皮肤护理、按时翻身、防止压疮的发生。

12、做好头部冷敷、如患者体温过高遵医嘱用药或者物理降温。

13、如病人的意识障碍逐渐加重，双侧瞳孔不等大，对光反应消失，呼吸不规则，血压升高，脉搏缓慢，提示脑疝发生的可能，应立即通知医生尽早抢救。

14、翻身时注意管道避免脱落。

15、做好病人基础护理、班班认真交接。

16、保持手术部位敷料清洁干燥、如渗血现象时及时换药。

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一、脑出血健康宣教( 订正日期： 2017 年 04 月 10 日 )疾病简介：脑出血是指非外伤性脑本质内血管破碎惹起的出血，发生的原由主要与脑血管的病变有关，即与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、抽烟等亲密有关。

脑出血的患者常常因为情绪激动、费力使劲时忽然发病，初期死亡率很高，幸存者中多半留有不一样程度的运动阻碍、认知阻碍、语言吞咽阻碍等后遗症。

１、卧位：急性期绝对卧床歇息，抬高床头15-30o。

２、饮食护理：脑出血昏倒的病人24-48 小时内禁食，此后按医嘱进行鼻饲。

３、心理护理：保持病室寂静，指导防止情绪激动。

４、用药指导：遵医嘱静脉输注脱水药物，降低颅内压，适合使用降压药，使血压保持在正常水平，防备血压高惹起再出血。

５、病情察看：亲密察看病情变化，准时监测生命体征，发现异样实时报告医师并立刻急救。

６、预防并发症：落实基础护理及专科护理，预防坠积性肺炎、褥疮等并发症。

7、功能锻炼：急性期应保持偏瘫肢体的功能地点，病情稳固后应鼓舞病人初期进行被动活动和按摩，对失语的病人应进行语言方面的锻炼。

8、出院指导（1）保持居室通风优秀，空气新鲜。

（2）增强营养，合理的饮食，增强身体抵挡力。

（3）生活要有规律，适合参加体育活动，劳逸联合。

（4）卧床者，辅助翻身拍背，预防并发症。

（5）保持优秀情绪，防止精神紧张、忧虑、焦躁等不良情绪。

（6）遵医嘱用药，勿私自改正或停药，特别是降压药，免得惹起降压停药综合征，如血压急骤高升，出现头痛、头晕、乏力、出汗等。

（7）准时复诊，如忽然出现头痛、头晕、恶心、呕吐等，不合时应即来医院就诊，免得耽搁病情。

（8）按计划进行痊愈训练，做主动和被动运动。

简述脑出血病人的护理措施脑出血是一种严重的疾病，患者需要密切的护理和关怀。

以下是关于脑出血病人护理措施的20条简述：1. 保持安静环境：为脑出血病人提供一个宁静的环境，避免噪音和刺激，以促进休息和恢复。

2. 观察病人的意识状态：定期观察病人的意识状态和精神反应，注意任何变化或恶化的迹象。

3. 监测血压：经常测量和记录病人的血压，保持血压在稳定的范围内，以避免继续出血或二次脑出血。

4. 给予必要的药物：根据医生的指示，按时给予病人所需的药物，包括控制高血压、防止血凝块等药物。

5. 积极控制出血点：根据医嘱，进行必要的手术或介入治疗，以控制脑出血的出血点，减轻脑组织的损害。

6. 管理疼痛：提供适当的镇痛药物，以减轻脑出血病人可能出现的头痛和不适感。

7. 定期翻身：为了防止脑出血病人长时间处于同一位置，定期帮助翻身，防止褥疮和肌肉僵硬。

8. 促进良好的床位的保持：使脑出血病人保持适当的体位，避免压迫头部或颈部，减轻脑组织损伤。

9. 注意饮食：提供高营养的饮食，包括易消化和富含纤维的食物，以满足脑出血病人的营养需求。

10. 管理体温：监测病人的体温，确保体温稳定，并采取必要的措施防止体温过高或过低。

11. 预防感染：保持病人周围的卫生环境清洁，定期更换床单和护理用品，定期检查病人是否有感染迹象。

12. 预防血栓形成：采取预防性的抗凝治疗，如使用袜子或药物，以避免血栓形成。

13. 提供心理支持：与脑出血病人沟通，提供情感上的支持和安慰，帮助他们应对身体和情绪上的困难。

14. 保持血糖稳定：监测和维持脑出血病人的血糖水平，以保持血糖在正常范围内。

15. 促进康复：根据医生的建议，提供必要的物理和康复治疗，帮助脑出血病人恢复和重建功能。

16. 关注家属需求：与家属沟通，提供必要的信息和支持，帮助他们理解病情和处理相关事务。

17. 观察排尿情况：定期观察病人的排尿情况，确保正常尿量和排尿频率。

18. 防止跌倒：提供安全的环境，确保床边和其他关键区域的防滑，以防止脑出血病人跌倒。

脑出血护理诊断和措施1. 引言脑出血是指由于颅内动脉破裂或破裂，导致血液进入脑实质并形成血肿的疾病。

脑出血是一种严重的急性脑血管疾病，在临床上常常导致严重的神经功能障碍甚至死亡。

护理是脑出血患者综合治疗的重要组成部分，正确的护理诊断和措施对患者的康复起着重要的作用。

2. 脑出血的护理诊断脑出血的护理诊断是通过对患者的临床观察和相关检查结果的分析，明确患者的问题和需求。

常见的脑出血的护理诊断包括：2.1 随机脑出血风险随机脑出血风险是指由于脑出血的危险因素存在，使患者处于随时发生脑出血的高风险状态。

护理措施包括：对患者进行全面评估，检测和监测危险因素，如高血压、动脉硬化等；教育患者及家属关于脑出血预防和自我观察的重要性；合理安排饮食和生活习惯，如低盐饮食，戒烟戒酒。

2.2 脑血管损伤脑血管损伤是指脑出血导致血液进入脑实质并破坏脑细胞的情况。

护理措施包括：保持患者的气道通畅，防止窒息；观察并记录患者的意识、瞳孔等神经功能的变化；定期监测患者的生命体征，如体温、呼吸、心率等；避免发生并发症，如肺炎、深静脉血栓等。

2.3 神经功能障碍神经功能障碍是指脑出血导致的神经系统功能异常，表现为运动或感觉障碍、语言障碍、认知障碍等。

护理措施包括：促进患者的早期功能康复，如进行康复训练、物理治疗等；提供情绪支持和心理治疗；教育患者及家属关于神经功能康复的重要性。

2.4 感染风险脑出血患者由于身体虚弱，免疫功能降低，较容易发生感染。

护理措施包括：保持患者的皮肤清洁和干燥；建立正确的导尿技术和管路的管理；合理使用抗生素，防止感染的发生。

2.5 疼痛脑出血患者往往伴随头痛等疼痛症状。

护理措施包括：监测和评估患者的疼痛程度和疼痛类型；按时给予适当的镇痛药物；采用非药物性疼痛缓解方法，如按摩、冷敷等。

3. 脑出血的护理措施脑出血的护理措施需要全面而细致地对患者进行护理干预，以缓解症状、促进康复。

常见的脑出血的护理措施包括：3.1 紧急护理在发生脑出血后的第一时间内，需要迅速采取紧急护理措施。

脑出血护理【一般护理】1.急性期绝对卧床休息，床头抬高l50～300，保持环境安静。

避免各种刺激。

2.翻身时动作轻柔，尽量避免移动，必须更换体位及治疗，护理时，动作要轻，翻身角度不宜太大。

3.病情危重者发病24～48小时内禁食，72小时仍不能自口进食者，可行鼻饲流质饮食。

4.急性期每小时测体温1次，如有高热，可于头、腋窝、腹股沟等处放置冰袋进行物理降温。

5.观察呕吐物及大便的颜色及性质，及时留取标本，以防消化道出血。

6.保持呼吸道通畅，及时吸出气管、口腔分泌物及呕吐物，如呼吸道分泌物量多、不易吸出时，准备气管切开用品。

如有肺炎时，及时做痰培养及抗生素敏感试验。

7.注意水、电解质及酸碱平衡，准确记录入量，及时留取血标本，查钾、钠、氯、二氧化碳结合力、尿素氮等，了解结果，及时提供医师参考。

8.昏迷者按昏迷护理常规。

【心理护理】1.有些脑出血病人经过治疗，虽脱离了危险，但却留下了偏瘫、失语等后遗症，心理上也会发生变化。

有的害怕病治不好，死神会随时降临；有的悲观失望，认为自己成了残废人，人生的意义也就到此结束；还有的认为自己的衣、食、住、行都不能自理，已成为社会及家庭中多余的人和包袱。

凡此心理障碍，不仅会影响药物治疗效果，也不利于康复训练的实施，因此，应积极进行心理护理。

2.稳定病人的情绪，避免一切忧愁、悲伤、烦恼等不良刺激，护士及家属应表现出极大的热情，主动地帮助病人洗脸、喂饭、洗澡、处理大小便等。

事事处处关心爱护，不得有任何不耐烦的表现，不讲任何伤情感的话，使病人心情舒畅，不孤独，树立继续生活的勇气。

3.要积极进行心理疏导，脑出血的病人神志清醒后，即可给病人讲解脑出血的有关知识，让病人了解本病多由高血压和动脉硬化引起，故不能急躁，不要坐起，要安心养病，按时用药，不要屏气用力，很好配合医师治疗。

通过心理疏导，多数病人都会面对现实，看到希望，争取好的结局，大大加速病情恢复。

4．应注意保持安静、整洁、采光照明充足、布置合理、良好舒适的治疗环境，这样可有助于稳定情绪，促进心理康复。

脑出血患者的护理脑出血是指血管在脑内破裂或破裂部位出血，导致脑组织受到损害。

脑出血后患者需要进行科学、系统的护理，包括身体护理、饮食护理以及心理护理等方面。

一、身体护理1. 头部保护：脑出血后患者头部容易出现肿胀和小出血，因此，需要保持头部局部干燥，避免受到外力影响，如头撞、头被重物压等。

可使用透气导湿的巾包裹头部，协助患者将头部固定在枕头上，以降低头部的活动度。

2. 皮肤护理：脑出血后患者易出现大小便失禁、不能自理、锁骨上下肢等部位接触皮肤受损等情况。

应每天给患者换一次床单和被罩，每两小时翻身一次，以避免长时间压迫引起皮肤溃疡。

同时，清洁身体的部位要使用温水，避免使用那些会刺激皮肤的药品。

3. 妥善搬运：脑出血患者动作不便，自力排便可能不方便，需要护理人员协助搬运。

要注意将患者身体部位正确搬运，避免夹住手臂、腿部等身体部位。

在搬运时，应该将患者抬离床垫，缓慢加速以避免摆动过大，对患者造成二次伤害。

4. 床位护理：脑出血后患者应保持平卧或半卧位，枕头高度适中，以保持头部的平衡，降低颅内压力。

床铺保持清洁、干燥，并定时更换。

同时，要协助患者做好肢体康复训练，避免长期卧床造成机体其他问题。

二、饮食护理1. 低盐、低脂饮食：脑出血后患者应该采取低盐、低脂的饮食，以减少血管壁的压力，降低脂肪沉积，减轻心脏负担，维护血压的稳定。

应每日测量血压和体温，保持血糖正常，定时补充水分。

2. 食物细嚼慢咽：脑出血患者进食时，要保持食物细嚼慢咽，不要过量进食，以避免突然吞咽引起呛咳或是噎住。

同时，要提醒患者嚼食时使用着偏向于另一侧的口腔，避免刺激坏’Tastral神经引起气管痉挛和吞咽困难。

3. 适量补钙：脑出血后患者的肢体会在卧床状态下变得虚弱，避免流失过多的钙质。

因此，应该适当补充钙质、维生素D等，促进肢体康复。

此外，还应注意其运动的轻度可行性，不要过度负担肢体。

三、心理护理1. 建立安全感：脑出血患者往往会感到恐惧、无助、孤独。

脑出血的护理常规一、护理评估1、评估患者的生命体征、心理状态。

2、评估头痛、呕吐、意识障碍、肢体瘫痪、失语、瞳孔变化等症状。

3、有无合并消化道出血等症状。

二、护理措施1、紧急处理（1）平卧，抬高床头15-30度，头偏向一侧，保持安静，减少搬动，严格限制探视，明显头痛、过度烦躁不安者，可酌情适当给予镇静止痛剂。

（2）保持呼吸道通畅，予氧气吸入。

及时清除呕吐物和口鼻分泌物，注意观察其性质、量、颜色，警惕应激性溃疡的发生。

必要时予留置人工气道接呼吸机辅助呼吸，并做好相关护理。

（3）降低颅内压，控制脑水肿。

遵医嘱予以20%的甘露醇、呋塞米静脉注射，但应防止电解质紊乱。

（4）其他处理。

遵医嘱予以止血、改善脑代谢治疗，必要时行头部物理降温或人工冬眠，降低脑细胞的代谢，并做好相应的护理。

2、病情观察（1）密切观察神志、瞳孔及生命体征的变化，每0.5-1小时1次。

如病情稳定可延长至每2-4小时1次，及时处理异常变化。

当收缩压超过200mmHg时可使用缓和的降压药物，如硝苯地平10毫克舌下含化，或呋塞米20-40毫克静脉推注，使血压缓降并略高于发病前的水平。

（2）准确记录24小时出入液量，保持水、电解质及酸碱平衡。

（3）注意观察分泌物性质、量、颜色，警惕应激性溃疡的发生。

3、饮食护理。

意识障碍者暂禁食，48小时后根据医嘱留置鼻饲管，给予低脂、高蛋白的流质。

4、预防护理（1）留置尿管，防止泌尿系感染。

（2）定时翻身，防止压疮及肺部感染。

（3）保持口腔清洁，预防口腔炎的发生。

（4）加强安全管理，防止坠床、自伤、管道滑脱等意外发生。

5、药物护理（1）使用脱水药应注意用药的速度、量及间隔时间，并避免外渗。

（2）控制静脉补液量，避免加重脑水肿和发生水、电解质及酸碱平衡紊乱等并发症。

三、健康指导要点1、指导患者和家属了解本病的基本病因，主要危险因素，积极治疗原发病。

2、指导患者及家属脑出血后只要患者生命体征平稳，病情不再进展，应尽早配合康复治疗四、注意事项1、保持生活规律，大小便通畅。

脑出血护理查房中的低分子量肝素使用脑出血是一种严重的疾病，其治疗需要精细而细致的护理。

低分子量肝素（LMWH）作为一种抗凝剂，在脑出血护理查房中的使用具有一定的重要性。

本文将就脑出血护理查房中低分子量肝素的使用进行探讨。

一、低分子量肝素的作用机制低分子量肝素是一种抗凝剂，其主要通过抑制血栓形成来发挥作用。

它能够抑制凝血酶的生成，阻断凝血系统的激活，从而减少血栓的形成。

此外，低分子量肝素还具有抗炎、抗血小板凝集和纤溶活性增强的功能，能够改善脑出血患者的微循环情况，降低不良预后事件的发生。

二、低分子量肝素在脑出血护理查房中的应用1. 预防血栓形成脑出血患者常常会伴随着血栓的形成，低分子量肝素能够起到预防血栓形成的作用。

在脑出血护理查房中，我们可以根据患者的具体情况来决定是否使用低分子量肝素。

对于存在高血粘度、高凝血状态或者其他血液异常的患者，低分子量肝素的使用可以有效预防血栓的形成。

2. 改善微循环脑出血后，患者往往会出现脑组织缺血缺氧的情况，而低分子量肝素具有改善微循环的作用。

通过抑制炎症反应、减少血小板聚集和减轻血管内皮损伤，低分子量肝素能够促进脑血管的血液流动，提高脑组织的供血情况，有助于缓解脑出血并减少后续损害。

3. 防止脑水肿低分子量肝素具有抗炎作用，可以减少炎性细胞的浸润，并抑制炎性因子的释放，从而减轻脑组织的水肿。

在脑出血护理查房中，低分子量肝素的使用可以帮助控制脑水肿的进一步发展，保护脑组织功能。

4. 促进康复低分子量肝素能够增强纤溶功能，有利于脑出血后血管内血栓的溶解。

这样可以减少患者的后续并发症，并提高患者的康复率。

在脑出血护理查房中，低分子量肝素的使用可被视作一种辅助治疗手段，可以帮助患者更好地恢复健康。

三、低分子量肝素使用的注意事项1. 个体化用药脑出血患者的具体情况因人而异，因此低分子量肝素的使用应该是个体化的。

在脑出血护理查房中，医务人员应根据患者的血液检测结果、血栓风险评估以及其他相关情况，制定个体化的低分子量肝素用药方案。

脑出血标准化护理流程
一、病情观察
1.观察病人的意识状态、瞳孔大小及对光反射、生命体征等变化，及时发现异常情况，报告医生并配合处理。

2.监测体温、脉搏、呼吸、血压等指标，记录液体出入量，评估病人情况。

二、症状护理
1.保持呼吸道通畅，及时清理呼吸道分泌物，给予吸氧，必要时行气管插管或机械通气。

2.控制颅内压，遵医嘱使用脱水剂，观察病人有无头痛、呕吐等颅内压增高症状。

3.观察病人有无偏瘫、失语、感觉障碍等症状，协助病人进行功能锻炼。

三、日常生活护理
1.保持病人良好的个人卫生，定期洗澡、洗头、修剪指甲等。

2.给予营养丰富的饮食，鼓励病人多饮水，保持大便通畅。

3.协助病人完成日常生活活动，如穿衣、洗漱、进食、如厕等。

四、康复训练
1.根据病人的具体情况，制定康复训练计划，包括肢体功能训练、语言训练等。

2.鼓励病人进行主动运动，逐渐增加活动量，提高功能恢复的效果。

3.对病人进行心理疏导，增强其康复信心，促进全面康复。

五、心理护理
1.给予病人关心和支持，倾听其主诉，了解其需求。

2.对病人进行疾病知识和康复知识的宣传教育，帮助其正确认识病情。

3.鼓励病人保持乐观的心态，积极配合治疗和护理。

六、并发症预防
1.预防肺部感染，定期翻身拍背，鼓励病人咳嗽排痰。

2.预防褥疮，保持皮肤清洁干燥，定期更换卧位和床上用品。

脑出血护理问题与措施有哪些脑出血是指脑部血管破裂或破裂后出血所引起的一类疾病，是一种急性危重病。

脑出血的护理工作至关重要，护理不当会导致病情加重，严重时甚至危及患者生命。

本文将介绍脑出血的主要护理问题及相应的护理措施，并对患者和家属进行健康教育，以提高脑出血的治疗效果和生活质量。

一、主要护理问题护理重点主要包括以下几个方面：（一）病情观察护士需要定期观察患者的生命体征、神经系统状况、精神状态等，及时发现和处理异常情况。

如果患者出现呼吸困难、意识障碍、瞳孔异常等症状，应及时通知医生，调整治疗方案。

（二）神经功能评估脑出血患者可能出现一系列神经系统症状，如肢体麻木、失语、偏瘫等。

护士需要对患者进行神经功能评估，包括感觉、运动、反射等方面，及时了解患者的病情变化，制定相应的护理计划。

（三）预防并发症脑出血后，患者容易出现各种并发症，如肺部感染、深静脉血栓、褥疮等。

护士需要注意患者的卫生状况，保持皮肤清洁干燥，避免压疮的发生；定期帮助患者翻身、按摩肢体，预防深静脉血栓的发生，同时注意患者的呼吸道清洁和呼吸功能，预防肺部感染。

（四）安全护理脑出血后，患者常常处于昏迷状态或神志不清，需要护士提供安全护理。

护士应该定期翻身、擦洗患者、避免患者跌倒和碰撞，同时协助医生进行有关检查和治疗。

（五）心理护理脑出血对患者的身体和心理都会造成一定程度的影响，需要护士提供积极的心理护理，鼓励患者积极面对疾病，保持乐观的心态，促进康复。

二、护理措施（一）术前护理措施1.病情评估和风险评估在手术前，护士应对患者进行全面评估，包括病情评估和风险评估。

病情评估主要包括患者的基本情况、既往病史、手术部位、术前检查结果等；风险评估主要包括术前的麻醉风险评估、手术风险评估等。

通过病情评估和风险评估，护士可以更好地了解患者的病情和手术风险，为后续的护理提供依据。

2.精神护理手术前的患者通常会感到紧张、恐惧和焦虑等负面情绪，护士需要进行有效的精神护理。

脑出血的护理完整版脑出血是一种常见的神经系统疾病，它是指脑组织发生出血，导致神经系统功能障碍。

脑出血的危害非常大，可能导致头痛、眩晕、恶心、呕吐、昏迷、瘫痪甚至死亡等严重后果。

因此，对于脑出血患者的护理至关重要。

本文将详细介绍脑出血的护理过程，包括早期护理、中期护理和后期护理。

一、早期护理早期护理包括急救和护理，主要是防止病情进一步恶化。

以下是早期护理的具体内容：1. 急救：采取合适的急救措施对病情进行紧急处理，包括清醒后的呼吸道管理、维持血流动力学稳定、控制高血压、维持正常体温等。

2. 监测病情：密切观察患者的病情变化，包括血压、脉搏、呼吸、体温等；监测神经系统的症状和体征，如意识水平、瞳孔等。

3. 管理疼痛：脑出血患者常伴随剧烈头痛等不适，需要通过适当的药物管理来缓解疼痛。

常用药物有吗啡、芬太尼等。

4. 维持营养：鼓励患者进食易于消化的食物，保证身体充足的营养物质以促进身体的康复。

5. 预防并发症：尽可能避免并发症的发生，例如说预防深静脉血栓形成等。

二、中期护理中期护理是患者治疗后的护理期，需要继续密切观察患者的病情变化，适时调整治疗方案，保护患者免受其他不利因素的损伤。

以下是中期护理的具体内容：1. 病情观察：记录并监测患者的生命体征，如血压、脉搏、呼吸、体温等。

观察意识情况、瞳孔、肢体活动情况等，及时发现症状变化，避免脑部出血扩大。

2. 管理药物：口服、静脉注射或贴敷药物，确保治疗达到最佳效果并减少不良反应。

3. 康复护理：开展康复训练，包括开展理疗、言语治疗、物理治疗等，鼓励患者积极参与康复训练。

4. 情绪协调：鼓励患者保持乐观心态，减少沮丧等消极情绪的产生。

三、后期护理后期护理期是指患者进入恢复期之后的护理，要保证患者充分康复，避免再次发作。

以下是后期护理的具体内容：1. 评估康复训练疗效：对患者的康复训练进行全面评估，包括身体功能恢复、说话和语言能力、社交能力等。

2. 生活指导：对患者进行生活指导，包括睡眠、饮食、运动等。

脑出血患者的护理脑出血是一种严重的疾病，患者需要接受严密的护理，以便恢复健康。

护理不仅包括医疗护理，还包括情感护理和生活护理。

本文将重点介绍脑出血患者的护理措施。

一、医疗护理1. 监测生命体征脑出血患者需要定期检测生命体征，包括血压、心率、呼吸等。

血压的控制对于脑出血患者至关重要，过高或过低的血压都会给患者带来危险。

医护人员需要密切监测患者的生命体征，及时发现异常情况并采取相应的护理措施。

2. 定期抽血检验脑出血患者需要定期进行血液检查，以监测血常规、凝血功能、电解质及肝肾功能等指标。

这些检验可以帮助医护人员了解患者的身体状况，及时调整治疗方案。

3. 床旁护理脑出血患者需要接受严密的床旁护理，医护人员需要定期观察患者的意识状态、瞳孔大小、肢体活动情况等，并对患者进行定期翻身、康复训练等，以防止压疮和肌肉萎缩。

4. 康复治疗脑出血患者在病情稳定后需要接受康复治疗，包括物理治疗、语言康复、职业康复等。

康复治疗可以帮助患者恢复肢体功能、语言能力，提高生活质量。

二、情感护理1. 给予关爱和支持脑出血患者往往面临生活的重大变故，他们需要得到家人和医护人员的关爱和支持。

医护人员需要给予患者精神上的慰藉，帮助他们建立信心，认真对待治疗，积极面对疾病。

2. 家庭支持脑出血患者的家人也需要得到支持，他们需要学习如何正确地照顾患者，如何与患者合作进行康复治疗，以及如何应对患者可能出现的情绪波动。

3. 畅谈心情脑出血患者常常会感到焦虑、恐惧、沮丧等负面情绪，医护人员需要与患者进行心理疏导，给予患者足够的情感关怀，鼓励患者畅谈心情，释放内心的压力。

三、生活护理1. 饮食护理脑出血患者需要根据自身情况制定合理的饮食方案，避免高盐、高脂食物，多摄入富含维生素和蛋白质的食物。

患者的餐食也需要适当控制烹调方法，尽可能降低食物中的油脂摄入。

2. 控制体重脑出血患者常伴有肥胖或体重增加的情况，医护人员需要指导患者进行合理的饮食和运动，控制体重，减轻心脏负担。

脑出血病人的护理2篇脑出血病人的护理（上）脑出血是一种严重的疾病，对患者的生活和健康都带来了巨大影响。

脑出血后，患者需要接受细致入微的护理，以促进康复和减轻患者的不适。

本文将介绍脑出血病人的护理方法，希望能对护理人员提供参考。

一、病人的日常护理1. 定期检查脑出血病人往往需要长时间的康复期，护理人员应定期检查病人的生命体征，包括血压、心率、呼吸等。

及时发现异常情况，并采取相应的处理和记录。

2. 保持体位脑出血病人需要保持平卧位，尤其是在发病初期。

护理人员要确保病人的头部保持在正中线上，以减少颅内压增高的风险。

同时，定期翻身，防止压疮的发生。

3. 管理排泄脑出血病人可能会出现排尿、排便困难的问题，护理人员应及时记录排尿和排便情况，并根据需要使用导尿管或灌肠，以确保病人的排泄功能正常。

4. 肢体的护理脑出血病人往往会出现肢体无力、瘫痪等情况，护理人员需要帮助病人进行肢体护理。

包括定期翻身，按摩肢体，防止关节僵硬和肌肉萎缩等。

二、心理护理1. 积极沟通脑出血病人常常面临着身体上的痛苦和心理上的压力，护理人员应与病人进行积极的沟通，倾听并理解他们的需求和情绪。

鼓励病人表达自己的感受，提供心理支持和安慰。

2. 提供信息脑出血病人和家属对疾病的了解程度可能有限，护理人员应主动提供有关疾病的信息，包括病情、治疗和康复等方面的内容，以增加病人和家属对疾病的认识和信心。

3. 关注情绪波动脑出血病人往往会出现情绪波动，如焦虑、抑郁等。

护理人员应密切关注病人的情绪变化，并及时与医生沟通，提供相应的心理干预和治疗。

脑出血病人的护理（下）三、营养护理1. 合理摄入脑出血病人需要根据个体情况提供适量的营养，包括蛋白质、维生素、矿物质等。

护理人员应根据病人的食欲和能力，提供易消化、富含营养的食物，并确保营养的均衡摄入。

2. 饮食辅助脑出血病人可能会出现吞咽障碍等情况，护理人员应根据病人的情况，采取相应的饮食辅助措施，如鼻饲、胃饲等，以保证营养的摄取。

急性期脑出血的护理要点摘要急性期脑出血是一种常见的危急疾病，对患者的生命安全和康复产生着重要影响。

正确的护理措施能够有效预防和减轻脑出血带来的并发症，提高患者的生存率和生活质量。

本文将介绍急性期脑出血的护理要点，包括病情评估、监护、药物治疗、饮食护理、康复护理等内容。

1. 病情评估在护理急性期脑出血患者时，首先要进行全面的病情评估。

这包括患者的意识状态、瞳孔反应、血压、心率、呼吸等生命体征的监测，以及神经系统的评估，如肢体活动能力、语言能力、感觉觉察等。

对于决策性颅脑损伤患者，还需要进行颅内压监测和脑干反射评估。

2. 监护在监护急性期脑出血患者时，护士应密切观察患者的生命体征变化，及时发现异常情况并采取相应措施。

特别需要关注的是患者的血压控制，通常通过输液、药物等方式控制高血压，但也要避免过度降低血压导致脑灌注不足。

另外，护士还应监测患者的血氧饱和度、心电图、动脉血气分析结果等，以及密切观察患者的神经系统表现。

3. 药物治疗急性期脑出血患者的药物治疗主要包括降低颅内压、控制高血压、抗凝治疗等。

对于高颅压患者，可以应用镇静剂和肌松剂控制颅内压；对于高血压患者，可以使用降压药物如硝酸甘油、拉贝洛尔等来控制血压；对于有凝血功能障碍的患者，可以考虑使用抗凝药物如肝素。

此外，还需要密切监测患者的用药效果和不良反应，并及时调整治疗方案。

4. 饮食护理急性期脑出血患者的饮食护理应以清淡、易消化、富含维生素的食物为主。

要保证患者的水分摄入，避免脱水；同时要避免食用高脂肪、高胆固醇、高盐等食物，以防止血压升高和血管壁破裂。

护士还应密切观察患者的吞咽功能和排便情况，及时采取相应措施。

5. 康复护理在急性期脑出血后，患者需要进行康复护理以促进功能的恢复和生活质量的提高。

康复护理包括物理治疗、语言训练、康复训练等，要根据患者的具体情况制定个性化的康复计划。

除了专业的康复技术，护士还应细心照料患者的日常生活和心理需求，为患者提供温暖的关怀和支持。

脑出血护理常规及健康教育【护理常规】1.体位护理：急性期应绝对卧床，避免搬动，头部抬高15°～30°，意识障碍患者应采取平卧位，头偏向一侧或侧卧位。

头置冰袋，可降低脑耗氧量，保护脑细胞。

2.饮食护理：病情危重者应禁食水24～48h，48h后给予鼻饲饮食，意识障碍好转后可进流食，少量多餐。

给予高蛋白质、高维生素、低盐、低脂、低糖饮食。

3.病情观察：根据护理级别按时巡视，观察患者病情变化，监测生命体征、意识、瞳孔及肢体活动情况，发现异常及时通知医生。

观察呕吐物及排泄物的颜色、性质，必要时留取标本送检。

4.用药护理：注意调整输液速度，如20%甘露醇应快速静脉输入，注意药物有无外渗。

5.基础护理：根据护理级别和患者的自理能力对患者实施基础护理服务项目，做好生活护理。

6.专科护理：偏瘫患者早期肢体康复训练，包括良肢位的摆放、关节被动活动、日常生活活动能力训练等。

吞咽功能障碍、语言沟通障碍者进行吞咽功能训练、语言康复训练等。

7.安全护理：定期进行压疮、跌倒/坠床的评估，高危人群应做好防护措施，如启用气垫床、减压贴保护，加强翻身拍背，拉好床挡，保护性约束等，确保患者安全，对于使用物理降温者应防止冻伤的发生。

8.心理护理：脑出血患者心理特点多为：无用感、孤独感、失落感、死亡恐惧感，要耐心倾听患者的倾诉，鼓励患者正视自己生命的价值，与家属多沟通，动员社会支持力量共同参与对患者的护理。

9.防止并发症的发生：预防脑疝、应激性溃疡、肺感染、压疮、发热、下肢深静脉血栓形成等并发症的发生。

【健康教育】1.向患者及家属介绍本病的相关知识，病区环境、探视及陪护制度和主管医师、责任护士等，以消除患者的紧张情绪。

2.指导患者绝对卧床，注意安全，防止坠床、脱管、冻伤等意外发生。

3.嘱患者遵医嘱合理规律饮食。

4.指导患者按医嘱正确服药，告知药物作用及不良反应与服药注意事项。

5.告知患者应避免颅内压增高的各种诱发因素，如情绪激动、剧烈咳嗽、打喷嚏、用力排便等。

脑出血护理常规一、定义脑出血又称自发性脑出血，是指原发性非外伤性脑实质内出血。

其中大脑半球出血约占 80%，脑干和小脑出血约20%。

二、症状、体征(一)临床特点:1、高血压性脑出血常发生在 50 岁以上，男性较女性多见，春冬季发病率较高。

2、多无前驱症状，体力活动或情绪激动时发病。

3、起病较急，症状于数分钟至数小时内达到高峰。

4、有肢体瘫痪、失语等局灶定位症状和剧烈头痛、喷射性呕吐、意识障碍等全脑症状。

5、发病时血压明显升高。

(二)不同部位出血临床表现 1、基底节出血最常见，占 50% 60%，豆纹动脉尤其外侧支破裂所致。

表现为三偏征:对侧偏瘫、偏身感觉障碍及同向性偏盲。

出血量大者可有意识障碍，可引起脑疝甚至死亡，2、丘脑出血约占 20%，丘脑穿通动脉或丘脑膝状体动脉破裂出血所致。

常有三偏征，感觉障碍重于运动障碍，深感觉更明显，优势侧出血可出现丘脑性失语，丘脑性痴呆。

3、脑干出血占 10%，脑桥出血多见，突发头痛、呕吐、眩晕、复视、交叉性瘫痪或偏痛，四肢疼痛等，大量出血(血肿>S5L)累及双侧被盖和基成部，病人立即昏速，双侧瞳孔缩小如针尖样、呕吐咖啡样胃容物、中枢性高热(持续 39 度以上、躯干热而四肢不热)。

中枢性呼吸障碍、四肢瘫疾，多于 48 小时内死亡，小量出血可无意识障碍。

4、小脑出血小脑上动脉破裂出血所致。

发病突然眩晕，共济失调、可伴频繁呕吐和枕部头痛。

小量出血表现为眼球震颤、病变侧共济失调、站立和步态不稳。

大量出血发病 12-24 小时内出现颅内压迅速升高，昏迷、双侧瞳孔缩小如针尖样、呼吸节律不规整，枕骨大孔疝形成而死亡。

5、脑室出血约占 3%-5%，小量脑室出血，常有头痛、呕吐、脑膜刺激征阳性，大量脑室出血迅速出现昏迷，频繁呕吐、双侧瞳孔如针尖样，四肢肌张力增高，脑膜刺激征阳性，预后差，多迅速死亡。

6.脑叶出血约占 5%-10%，以顶叶最为常见，表现为头痛、呕吐等，肢体瘫疾较轻，昏迷较少见。

脑出血护理常规脑出血是指原发性非外伤性脑实质内出血，也称自发性脑出血，占急性脑血管病的20%～30%。

【护理常规】1.休息与运动急性期绝对卧床休息，抬高床头15°～30°，以减轻脑水肿;保持环境安静，避免各种刺激。

保持瘫痪肢体的功能位，防止足下垂。

被动运动关节和按摩患肢。

2.饮食护理给予低钠、低脂肪、清淡、易消化、富含营养及纤维素饮食。

有糖尿病者，给予糖尿病饮食。

吞咽困难者，给予鼻饲流食。

3.用药护理应用脱水药时应注意观察尿量及电解质变化，注意有无肾功能损害;应用降血压药时，应注意用药的量及速度，及时监测血压变化，不易降得过低，以防供血不足;合并消化道出血的患者，遵医嘱给予胃黏膜保护药和止血药物，观察胃内容物或呕吐物性状。

4.心理护理脑出血的患者常留有后遗症，易产生烦躁、抑郁情绪，应鼓励患者增强生活的勇气与信心。

5.病情观察与护理严密观察并记录神志、生命体征的变化及肢体活动情况，以及有无头痛、恶心、呕吐等，警惕脑疝发生，如有异常及时通知医师。

观察患者排泄及呕吐物颜色，如有咖啡色为内容物及黑粪，通知医师。

6.基础护理对意识障碍、精神异常、抽搐、躁动的患者等采取有效安全防范措施，防止跌倒、坠床等意外发生;应用气垫床，定时翻身，骨隆突部位可给予减压贴保护，避免压疮的发生;昏迷患者应及时清除口鼻腔内分泌物，经常翻身叩背及防止误吸，预防肺部感染;留置尿管患者每日定时给予会阴护理，鼓励患者多饮水，保持会阴部清洁，预防泌尿系统感染;中枢性高热患者，首选物理降温，可在头部、大血管处放置冰袋;做肢体的被动运动，鼓励患者主动活动，防止下肢静脉血栓形成。

7.去除和避免诱发因素保持排尿、排便通畅，防止便秘，必要时应用开塞露等缓泻药，时服用降血压药，定时测量血压，根据医嘱调节剂量，不得漏服或自行加量。

控制血糖和血脂，按时服药。

【健康教育】1.休息与运动向患者介绍绝对卧床休息的重要性，少活动，少刺激，避免用力，预防再出血。

脑出血护理查房中的抗生素使用脑出血是一种严重的疾病，患者需要接受精心的护理和治疗。

在脑出血护理查房中，抗生素的使用是一个重要的议题。

本文将讨论抗生素使用的必要性、选择和注意事项。

一、抗生素使用的必要性抗生素的使用是为了预防或治疗细菌感染。

脑出血患者因病程长、免疫力低下，在护理过程中容易感染各类细菌。

抗生素可以有效防止并控制细菌感染，减轻对患者健康的进一步威胁。

二、抗生素的选择在选择抗生素时，我们应该考虑到患者的具体情况和感染的种类。

常见的用于脑出血护理的抗生素有头孢菌素类、β-内酰胺类和氨基糖苷类等。

具体的抗生素方案应该由医生根据患者的情况和实验室检测结果来决定。

三、抗生素使用的注意事项1. 严格按照医嘱使用：抗生素的使用应严格按照医生的嘱咐进行，不得擅自停药或更改剂量。

同时，需要按时按量给药，保证抗生素在体内的有效浓度。

2. 监测感染指标：在护理过程中，我们需要对患者进行定期监测，包括体温、白细胞计数等指标。

一旦出现感染迹象，应及时通知医生并进行相应的处理。

3. 防范耐药性：为了减少抗生素耐药性的发生，我们需要合理使用抗生素，避免滥用或过度使用。

同时，也要加强手卫生和环境清洁，减少感染的传播。

4. 注意药物相互作用：抗生素可能会与其他药物产生相互作用，导致不良反应或降低疗效。

在使用抗生素时，需要了解病人的药物史，并与其他药物进行合理搭配。

5. 定期评估疗效：抗生素的使用效果需要定期评估。

如果没有明显的改善或出现不良反应，应当及时与医生沟通，进行调整或更换方案。

结论脑出血护理查房中的抗生素使用是为了预防或治疗细菌感染，保证患者的安全与健康。

在使用抗生素时，我们应该严格按照医嘱使用，注意监测感染指标，防范抗生素耐药性，避免药物相互作用，并定期评估疗效。

只有这样，我们才能更好地保护脑出血患者的生命安全和康复。

脑出血的护理常规一、含义脑出血亦称脑溢血或中风、卒中，是指非外伤性脑实质内的动脉、毛细血管或静脉破裂而引起的出血。

占全部脑卒中20～30℅。

二、治疗要点1.降低颅内压。

脑出血后脑水肿约在48h达高峰，维持3～5d 后逐渐消退，可持续2～3w或更长。

脑水肿可使颅内压增高，并致脑疝形成，是影响脑出血死亡率及功能恢复的主要因素，可采取下列措施：（1）头部降温：使用冰帽、冰垫、冰水袋等。

（2）适度换气：利用人工呼吸给氧，降低动脉血二氧化碳分压。

（3）脱水剂：快速静滴20℅甘露醇125ml，每6～8h一次，也可使用10℅甘油果糖500ml静滴，或加速尿20～40mg交替使用，激素与上述药物合用可增加降压效果，减少反跳现象发生，亦可辅助选用胶体性脱水剂20℅人血白蛋白。

2.控制高血压，根据患者年龄、病前有无高血压、病后血压情况等确定最适度血压水平。

180/105mmHg以内可观察而不用降压药，>180/105mmHg宜选用卡托普利、倍他乐克等降压药。

3.手术治疗。

三、护理措施1.不能进食者给予鼻饲，发病1～2h内禁食。

2.急性期应绝对卧床休息4～6周，不宜长途运送及过多搬动，翻身应保护头部，动作轻柔，以免加重出血，抬高床头15～30度，促进脑部血液回流，减轻脑水肿。

生命体征平稳后开始被动运动训练，从床上到床边到下床活动，循序渐进，时间由5～10min开始，渐至每次30～45min，如无不适可2～3次/d，失语者进行语言康复训练。

3.严密观察体温、脉搏、呼吸、血压、瞳孔、意识等变化。

根据病情进行脑科监护，直至病情稳定为止。

若血压升高，脉搏减慢甚至呕吐，则为颅压升高表现，密切注意神志、瞳孔变化，立即报告医生，进行脱水、降颅压处理，防止脑疝发生。

4.保持床单位干燥整洁，保持皮肤卫生，尤应注意眼角膜、外阴及臀部清洁，每日用温水擦拭，每2h翻身拍背1次，按摩骨突及受压处，预防褥疮。

5.神志不清、躁动及合并精神症状者加护栏、适当约束，防止跌伤，必要时给予少量镇静剂。