醌)。。。分子靶向药物,骨溶解抑制剂,化学 保护剂
环磷酰胺(烷化剂)
➢ CTX,周期非特异性药物 ➢ 骨髓抑制:WBC最低值在1-2周 ➢ 胃肠道反应:停药1-3天后消失 ➢ 经肾脏排出,泌尿道损害:出血性膀胱炎。 ➢ 泌尿道保护剂:美司那 ➢ 水溶液仅稳定2-3小时,现配现用。 ➢ CTX溶液配制以温度40℃水助溶,水溶液只能稳定2—
顺铂(杂类)
➢ DDP ➢ 静脉、动脉或腔内给药,可加温助溶,避光。 ➢ 肾毒性:严重而持久,肌酐、尿素氮升高。水化
依托泊苷(植物类)
➢ VP-16,足叶乙甙 ➢ 静脉、口服 ➢ 骨髓抑制:白细胞减少 ➢ 脱发、恶心、呕吐
静脉滴注大于30分钟,过快有可能出现低血压、 喉痉挛等
多柔比星(抗生素类)
➢ ADM、阿霉素,周期非特异性药,快速静脉注入 ➢ 心脏毒性:室上速,心肌炎、心力衰竭,累积剂
量超过450mg危险 ➢ 消化系统反应、骨髓抑制、脱发 ➢ 用GS溶解,禁用NS溶解 ➢ 红色尿 ➢ 与肝素、头孢菌素混合产生沉淀 ➢ 外渗组织坏死
甲氨喋呤(抗代谢剂)
➢ MTX,细胞周期特异性药物 ➢ 静脉、肌肉、动脉、鞘内 ➢ 胃肠道反应:恶心呕吐、口腔炎、伪膜性或出血性肠炎 ➢ 肝肾功能损伤:高尿酸血症性肾病,静滴碳酸氢钠碱化尿
液 ➢ 骨髓抑制:白细胞血小板减少 ➢ 鞘内注射后可能出现:视力模糊、眩晕、头痛、意识障碍
、甚至嗜睡或抽搐 ➢ 水化,碱化,CF解救 ➢ 与氟尿嘧啶合用:甲氨蝶呤用后4-6小时候再使用5-FU,
二、需慢滴的化疗药物及其原因
氟尿嘧啶(5FU,4~6h)、亚叶酸钙(CF,2h)顺铂/顺可 达/诺欣/铂龙(DDP,2~3h)、异环磷酰胺(IFO,2~4h)、紫 杉醇/奥素(3h)。