颞骨骨折（fracture of temporal bone）以岩部骨折 最常见。 按骨折线与岩锥长轴的关系，可分为三型：
①纵行骨折：占70％～80％
骨折线常起自颞骨鳞部，通过外耳道后上壁、中耳顶 部，沿颈动脉管，至颅中窝底的棘孔或破裂孔附近。 骨折线与岩锥长轴平行。 由于骨折多位于骨迷路前方，并不贯穿骨迷路，故常 无内耳损伤，而主要损伤中耳结构，并可合并听小骨 的脱位、骨折以及面神经管的损伤 本型骨折出现面瘫的机会约15%～20%，面神经损伤部 位多在膝状神经节的远侧段
为胚胎期发育障碍，妊娠早期母体病毒感 染或应用某些药物可导致内耳先天性畸形
内耳畸形可局限于半规管和前庭，也可与 耳蜗畸形合并存在，或与外、中耳畸形同 时存在 本病多为双侧性，出生后均有轻重不等的 感音性耳聋，严重耳聋或全聋病人常表现 为聋哑。
迷路示意图
内、外淋巴循环示意图
迷路淋巴液循环的特点
耳硬化症
耳硬化症临床上少见 ,常发生于年轻成人 ,以 女性多见 临床上主要表现为鼓膜正常的传导性、感 音性或混合型耳聋。发病机理仍不清楚 , 认 为可能与遗传有关。
多为双侧对称性发病，窗型常表现为镫骨 固定。
病理：富含血管的纤维组织替代正常骨组 织，可分为海绵化期及硬化期 海绵化期 , CT表现为内耳骨迷路脱钙、骨 质密度减低 ,密度减低与相对正常处产生肉 眼所见的密度差 ,因而可以清晰显示。 硬化期 (特别是成熟期 ) ,由于产生密度较高 硬化斑 ,两者之间的密度差在肉眼上无法分 别 ,因而很难通过密度差进行诊断。 所以有部分病例临床上即使提示耳硬化症 的诊断 ,但CT表现也可能为“正常 ”。
