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耳鼻喉科试题大全（带答案）1、先天性耳前瘘管来自于A.第1鳃弓B.第2鳃弓C.第3鳃弓D.第1、第2鳃弓E.第2、第3鳃弓正确答案：D答案解析：先天性耳前瘘管为第1、2鳃弓的耳廓原基在发育过程中融合不全的遗迹，是一种临床上很常见的先天性外耳疾病。
2、先天性内耳畸形中，主要表现为蜗管发育不良，听力可表现为高频听力损失或者全聋，而前庭功能可能尚正常者是A.Alexander型B.Scheibe型C.Mondini型D.Michel型E.Scheibe型和Mondini型正确答案：A答案解析：Alexander型：即蜗管型，主要表现为蜗管发育不良。
可以只侵及耳蜗基底回，表现为高频听力损失，亦可侵及蜗管全长，表现为全聋，而前庭功能可能尚正常。
3、外耳湿疹处理不当的是A.告诉患者不要抓挠外耳道，可用水清洗B.中耳脓液刺激引起者应用有效药物治疗中耳炎C.尽可能找出病因，去除过敏原D.病因不明者，停食辛辣、刺激性或有较强变应原性食物E.急性湿疹渗液较多者，用炉甘石洗剂清洗渗液和痂皮后，用硼酸溶液或醋酸铝溶液湿敷正确答案：A答案解析：外耳湿疹应告诉患者不要抓挠外耳道，不要随便用水清洗，以免感染流脓。
4、鼓膜创伤穿孔者处理不当的是A.外耳道可用酒精擦拭消毒B.发病后尽早应用抗生素预防感染C.嘱患者切勿用力擤鼻涕D.保持耳内干燥E.局部滴入抗生素滴耳液，预防感染正确答案：E答案解析：鼓膜创伤穿孔者局部禁止滴入任何滴耳液。
5、外耳道疖的处理正确的是A.都应切开排脓B.如疖较大，有明显的波动，不应切开引流C.切口应与外耳道纵轴平行D.如需切开，刀尖应尽量切深E.不能用微波治疗，会导致炎症扩散正确答案：C答案解析：疖的早期，局部局限性红肿疼痛，可用鱼石脂甘油纱条或紫色消肿膏纱条敷于红肿处，每日更换一次；也可局部物理治疗、微波治疗，促进炎症消散。
未成熟的疖禁忌切开，防止炎症扩散；如疖的尖端有白色脓栓时，可轻轻刺破脓栓，用棉棒轻轻将脓栓压出；如疖较大，有明显的波动，应局麻下切开引流，注意切口应与外耳道纵轴平行，防止痊愈后外耳道形成瘢痕狭窄；为防止损伤外耳道软骨，刀尖不可切入太深。
2023年耳鼻喉科临床主治医师专业知识考试题库（附含答案与解析）一、选择题1、先天性耳前瘦管来自于A、第1鲤弓B、第2鲤弓C、第3®思弓D、第1、第2鲤弓E、第2、第3鲤弓参考答案：D答案解析：先天性耳前瘦管为第1、2鳏弓的耳廓原基在发育过程中融合不全的遗迹，是一种临床上很常见的先天性外耳疾病。
2、先天性内耳畸形中，主要表现为蜗管发育不良，听力可表现为高频听力损失或者全聋，而前庭功能可能尚正常者是A、A1exander型B、S cheibe型C>Mondini型D^Miche1型E、Scheibe型和Mondini型参考答案：A答案解析：A1exander型：即蜗管型，主要表现为蜗管发育不良。
可以只侵及耳蜗基底回，表现为高频听力损失,亦可侵及蜗管全长，表现为全聋，而前庭功能可能尚正常。
3、外耳湿疹处理不当的是A、告诉患者不要抓挠外耳道，可用水清洗B、中耳脓液刺激引起者应用有效药物治疗中耳炎C、尽可能找出病因，去除过敏原D、病因不明者，停食辛辣、刺激性或有较强变应原性食物E、急性湿疹渗液较多者，用炉甘石洗剂清洗渗液和痂皮后，用硼酸溶液或醋酸铝溶液湿敷参考答案：A答案解析：外耳湿疹应告诉患者不要抓挠外耳道，不要随便用水清洗，以免感染流脓。
4、鼓膜创伤穿孔者处理不当的是A、外耳道可用酒精擦拭消毒B、发病后尽早应用抗生素预防感染C、嘱患者切勿用力擦鼻涕D、保持耳内干燥E、局部滴入抗生素滴耳液，预防感染参考答案：E答案解析：鼓膜创伤穿孔者局部禁止滴入任何滴耳液。
5、外耳道疗的处理正确的是A、都应切开排脓B、如拜较大，有明显的波动，不应切开引流C、切口应与外耳道纵轴平行D、如需切开，刀尖应尽量切深E、不能用微波治疗，会导致炎症扩散参考答案：C答案解析：拜的早期，局部局限性红肿疼痛，可用鱼石脂甘油纱条或紫色消肿膏纱条敷于红肿处，每日更换一次;也可局部物理治疗、微波治疗，促进炎症消散。
未成熟的方禁忌切开，防止炎症扩散；如拜的尖端有白色脓栓时，可轻轻刺破脓栓，用棉棒轻轻将脓栓压出；如疗较大，有明显的波动，应局麻下切开引流，注意切口应与外耳道纵轴平行,防止痊愈后外耳道形成瘢痕狭窄；为防止损伤外耳道软骨,刀尖不可切入太深。
耳（一）解剖一、颞骨（temporal bone）外侧面↑内侧面↑分为五部：鳞部、鼓部、乳突部、岩部、茎突耳大部分在颞骨（temporal bone）内:耳分外耳、中耳和内耳三部分。
二、外耳（external ear）1. 耳廓（auricle）：耳廓除耳垂由脂肪和结缔组织构成外，其余由弹性软骨组成，外覆软骨膜和皮肤。
2. 外耳道（external auditory meatus）在成人平均长度约2.5-3.5cm。
分软骨部和骨部，软骨部居于外，占全长的1/3。
软骨部的前下壁有裂隙，为外耳道和腮腺之间提供互相感染的途径。
下颌关节位于外耳道的前方。
骨部居于外耳道内侧2/3。
外耳道的方向软骨部是向内向后上方，至骨部则转向前下方，故检查时应将耳郭向后上方牵拉使成直线，才易看清鼓膜，但在小儿仅有弧形弯曲，检查时需将耳郭向后下牵引。
整个外耳道复盖皮肤，仅软骨部的皮下组织有毛囊、皮脂腺及耵聍腺，故易感染而患耳疖。
因皮肤和软骨附着较紧，故疖肿疼痛剧烈。
耵聍腺构造与汗腺类似，能分泌耵聍。
三、中耳中耳由四部分组成：鼓室、鼓窦、乳突、咽鼓管1. 鼓室（tympanic cavity）：为鼓膜和内耳外侧壁之间的空腔。
向前借咽鼓管鼓口与鼻咽部相通，向后借鼓窦入口与鼓窦相通。
分三部：分六壁：上、下、内、外、前、后六个壁(1)上壁：亦称鼓室盖，属颞骨岩部部分，是一层薄骨板，将鼓室与颅中窝分隔，鼓室病变可经此引起颅内感染。
(2)下壁：为一层薄骨将鼓室和颈静脉球分隔，向前和颈内动脉管的后壁相连。
(3)内壁：即内耳的外壁，在中部有一隆起名鼓岬，鼓岬的后上方有前庭窗，又称卵圆窗，为镫骨底板借环状韧带将其封闭。
鼓岬的后下方有蜗窗，亦称圆窗，前庭窗上方有面神经水平段面（神经管凸），外半规管凸。
(4)外壁：大部为鼓膜，小部为鼓膜连接的颞鳞部及鼓部组成，即上、下鼓室的外侧壁。
鼓膜为8×9mm2的椭圆形、灰白色的半透明薄膜，厚0.1mm，呈浅漏斗状，凹面向外，鼓膜自外上斜向内下，与外耳道底约成45°角。
马凡氏综合征的症状是什么马凡氏综合征，也被称为先天性感音神经性耳聋综合征，是一种罕见的遗传性疾病。
该综合征主要影响听觉和内耳功能，还可能伴有其他身体畸形。
马凡氏综合征的临床表现和症状因人而异，但一般包括耳聋、面部和颅骨畸形、眼部异常、心脏问题和智力障碍等。
本文将详细介绍马凡氏综合征的各种症状。
1. 耳聋：马凡氏综合征患者的耳聋程度从轻度到重度不等。
听力损失可以从出生时开始，也可以在儿童时期逐渐出现。
耳聋有时只影响高音频范围，而低音频范围的听力可能保持较好。
有些人可能只有单侧耳聋。
耳聋的程度对于语言和语音的发展有重要影响。
2. 面部和颅骨畸形：马凡氏综合征患者常出现面部和颅骨的不正常发育。
面部可能出现明显的不对称，以及下颌骨和口腔形态异常。
颅骨可能表现为较小的头围，前颅窝较扁平，颧骨和眼眶明显凹陷。
此外，患者的前额也可能比较突出。
3. 眼部异常：马凡氏综合征患者的眼睛可以出现各种异常。
常见的包括斜视、结膜下血管瘤、内眦内翻、内眦肌群发达、内睑裂小、视网膜杯形变等。
这些眼科异常可能导致视力问题和视觉障碍。
4. 心脏问题：约一半马凡氏综合征患者存在心脏问题。
这些问题包括室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、主动脉瓣狭窄、动脉瓣反流等。
心脏问题的严重程度因人而异，从轻度到严重不等。
5. 智力障碍：约50% 的马凡氏综合征患者会出现智力障碍。
这些障碍的严重程度可以从轻度的学习困难到重度的智力低下不等。
智力障碍可能对患者的学习和生活能力造成严重影响。
其他症状: 马凡氏综合征患者还可能出现其他身体畸形和症状，如唇(颚)裂、腭裂、脊柱侧凸、骨发育不良、肢体异常、肾脏问题等。
这些症状也相对较常见，但不是所有患者都会出现。
最后，需要指出的是，马凡氏综合征的症状和表现因个体差异而异。
因此，某些患者可能只有部分症状，而另一些患者可能有更多不同的症状。
此外，症状在患者生长发育的过程中也可能发生变化。
因此，对于马凡氏综合征患者来说，一个及时准确的诊断非常重要，以便提供适当的治疗和支持。
马凡氏综合征患者耳朵特征马凡氏综合征（Marfan Syndrome）是一种遗传性结缔组织疾病，其特征之一就是患者在耳朵方面存在一些独特的特征。
本文将分析马凡氏综合征患者的耳朵特征，并探讨其相关的临床表现和诊疗方法。
一、马凡氏综合征患者耳朵的外观特征1. 高耳垂：马凡氏综合征患者的耳朵通常会有较高的耳垂，即耳廓较长。
2. 长耳尖：马凡氏综合征患者的耳朵耳尖常常较长，有时呈现倒三角形的形状。
3. 软骨组织异常：马凡氏综合征患者耳朵的软骨组织通常会出现异常，导致耳廓形状不规则，甚至发生畸形。
4. 病理改变：马凡氏综合征患者的耳朵常常伴有纤维化、角化增生等病理改变，这些改变可能会导致听力受损。
以上是马凡氏综合征患者耳朵外观特征的常见表现，然而并非所有患者都呈现这些特征，因此临床上还需要综合其他症状和体征进行综合判断。
二、马凡氏综合征患者耳朵听力状况耳朵是感受声音的重要器官，因此马凡氏综合征患者耳朵的听力状况也是医生和患者非常关注的问题。
马凡氏综合征患者的耳朵听力可能受到多种因素的影响，包括中耳畸形、鼓膜病变、内耳畸形等。
根据研究，约有20%-50%的马凡氏综合征患者存在听力损害。
其中最常见的听力问题是中低频高频听力损害，而纯音测听则显示患者在高频区间可能会有听力下降。
三、马凡氏综合征患者耳朵的诊断和治疗方法马凡氏综合征患者耳朵的特征是基于临床观察和实证研究得出的，因此在临床上可以通过以下方法进行诊断和治疗。
1. 临床观察：医生通过详细观察患者的耳朵外观特征，包括耳垂高度、耳尖形状等来判断是否存在马凡氏综合征。
2. 图像学检查：医生可以通过CT扫描、MRI等图像学检查来进一步确认患者耳廓和内耳的结构是否正常。
3. 听力评估：医生通过纯音测听、听力阈值测试等方法来评估患者的听力状况，以判断是否存在听力损害。
4. 个体化治疗：对于马凡氏综合征患者中存在耳廓畸形或听力损害的患者，可能需要个体化的治疗，包括手术矫正、助听器等。
