结合解剖谈正常胸部CT读片
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如何阅读胸部CT片现如今,随着科技的飞速发展,越来越多的影像设备不断地更新换代,检查的水平也在不断地提高。
在做手术之前进行胸部CT等检查也是非常重要的一个环节。
那么,让我们一起来了解一下怎么样阅读胸部CT片呢?一、拍胸部CT片有什么作用?(一)胸壁通过检查可以看到胸片上显示不了的石棉肺伴胸膜变厚的情况。
如果胸腔里面有积液,看到了胸膜小结节或者肿块,就有可能是转移瘤或间皮瘤等。
依据胸膜肿块的CT值,可以分辨出包裹性积液、局限性间皮瘤以及胸膜外脂肪瘤等情况。
进行胸部CT可以清楚地看到肋骨骨折和肋骨的破坏等情况。
(二)肺脏非常有利于诊断周围型肺癌。
如果出现了主支气管、肺叶支气管和肺段支气管狭窄或者截断的情况的时候,就有可能是中央型肺癌。
如果是分辨率比较高的CT,可以显示出一般胸片无法显示的弥漫性肺间质性病变,可以很好地进行早期的诊断和鉴别诊断。
(三)纵隔可以看到胸片上看不到的增大的淋巴结,根据肿块的相关数值和位置,有利于对纵隔的肿块进行定性和诊断。
还可以用来帮助分辨出脂肪性、囊性、实性的肿块,在增强扫描的情况下还可以检查出肺动脉瘤和主动脉瘤。
二、如何阅读胸部CT片(一)胸部CT技术参数的应用进行胸部CT扫描的时候,通常情况下患者都是平躺的姿势,在憋着气的情况下来进行扫描,一般是从肺尖的位置扫描到肋膈角的位置。
胸部是由包含有气体的肺组织、软组织和骨骼一同构成的。
对这些密度不一样的组织进行观察要用不一样的窗宽和窗位。
对于横断面进行连续性的扫描能够重建出冠状位、矢状位等三维重建图像。
这十分有利于观察比较复杂的解剖的地方。
扫描的厚度会直接影响到图像重建的质量,扫描的层厚越薄,间隔越小,重建图像的质量就越高。
(二)使用造影剂增强扫描胸部有非常多的气体,通常情况下都是软组织会出现疾病,和含有气体的肺组织有很大的密度上的区别。
纵膈里面有非常多的密度很低的脂肪,所以纵膈内的结构可以看得非常清楚,通常情况下不会使用造影来进行增强。
正常胸部肺窗CT解剖(1)气管分叉层面右眄功请祈干右种上叶可绘支气曽占上叶肺林赣后交右上叶后議复气令石比打赍气管左干y详左上斜諾E饪支F善丘肺璃H右上叶支气管层面左主支气管中段层面左上叶固有段与舌段支气管分叉层面正常胸部肺窗CT解剖(2)右殊上阳右齋T叶A-tHk右中叶支气管开口层面显示双侧斜裂层面右脑下叶若満上肝A-M H■+左歸下科显示各肺叶层面下肺层面正常胸部纵隔窗CT解剖(1)右皆飞幼恋咅*1训衬K胸锁关节层面(平扫)右辿訣尬腺右虫站的肤右硕脅F肚脳禰11肿咼音皆Gi*^k胸锁关节层面(增强)知忏主动脉弓上层面(平扫)左头欝醉轴左抽忌砧忏王號告F话尿主动脉弓上层面(平扫)正常胸部纵隔窗CT解剖(2)土罚辭弓上剋一巳曲气餐輔绘歸肚冶闻Aft主动脉弓层面(平扫)片主撷*i工力气笛石主直气餐气管分叉层面(平扫)Array气管分叉层面(增强)r府卿中闾段支円普肺动脉干与右肺动脉层面(平扫)弭动孝干左肺曰矗蘇&誌动忏奇謎栋正常胸部纵隔窗CT解剖(3)右,心卫:肺讪业吓幅霑古壬it站瞄血帅上卩帥左岭卜阳姑左心房层面(平扫)右卍耳主动珊強右讪工絆脉在"胪朝球干帳那左冠状衲凍片心耳左心房层面(增强)ti室证出壇王昭躲QS-L'ffi左、右心房层面(增强)左心當四腔心层面(平扫)正常胸部纵隔窗CT解剖(4)心也期耶垫“J®下呼静詠心室层面(平扫)。