十种静脉穿刺技巧

静脉扎针技巧
静脉扎针是一项常见的医疗技能，通常由专业的医护人员执行。

以下是一些关于静脉扎针的基本技巧：
1. 准备工作：
•确认患者身份，核对医嘱。

•选择合适的针和采血管，通常会选择较大的静脉。

2. 洗手和戴手套：
•在进行任何医疗程序之前，始终洗手。

•戴清洁的、无菌的手套，以减少感染的风险。

3. 选择静脉：
•选择较大、较直、较容易穿刺的静脉。

通常选择手背、前臂、手腕或肘部等区域。

4. 准备患者：
•让患者舒适地坐下，如果需要，可以使用止血带（但不要过紧）。

5. 麻木：
•在预定的静脉穿刺点处使用局部麻木剂，以减轻患者的疼痛感。

6. 扎针技巧：
•将针头平行于静脉插入皮肤，然后在找到静脉后轻轻调整角度，插入静脉。

•当看到血液返回时，表示已经插入静脉，可以继续将针头插入一小段。

•如果使用了局部麻木剂，患者可能仍然会感觉到压力，但应该不会感到疼痛。

7. 采血或插管：
•一旦成功插入静脉，可以进行采血、输液或插管等需要的医疗程序。

8. 注意事项：
•确保使用无菌技巧，减少感染的风险。

•在静脉穿刺过程中要保持稳定的手。

•如果遇到难以穿刺的情况，不要强行进行，避免患者疼痛和静脉损伤。

请注意，静脉扎针是一项专业的医疗技能，只能由经过培训的医护人员执行。

以上内容提供的是一般性的指导，具体的操作步骤可能会因不同机构和地区的规定而略有不同。

不同情况患者的静脉穿刺手法技巧静脉穿刺的顺利成功，直接关系到能否及时准确地完成治疗任务和减少病人痛苦。

通过多年的临床实践，现将不同年龄、不同症状等情况下的静脉穿刺经验方法介绍如下：1 小儿静脉穿刺傅军［1］报道的手捏输液器下段法，如头皮针在血管内，可见明显回血，反之，无回血。

避免了头皮针进了血管无回血，回退针时有回血的现象。

小儿静脉较细，浅表易见，不易滑动，易于固定，特别是头皮静脉极为丰富，分支甚多，互相沟通交错成网，其中较大的头皮静脉有额静脉、颞静脉、耳后静脉及枕静脉等，因此在穿刺时应做到：（1）要沉着、冷静。

对所选择的血管充满信心，不抱着试试看的态度盲目下针。

（2）选择适宜的头皮针，挑选血管，看清静脉的粗细、深浅度、走行方向，用手感摸清静脉的充盈度，选好穿刺部位。

（3）采用两度进针法，防止注射过程中针头穿透血管。

即刺入静脉见回血后，推药少许，使静脉充盈，再度进针至适宜深度，其进针角度为15--20°。

2 老年人静脉穿刺刘月春［2］在穿刺时，用持针手的无名指和小指将输液管屈折，当针头斜面进入皮内时松开无名指和小指，此时管内形成负压，继续穿刺，当针头入血管即可迅速见回血，使穿刺的成功率明显提高。

老年人血管逐渐硬化，弹性减弱，脆性大，甚至硬化，皮肤松弛皮下脂肪少，活动度大，给静脉穿刺带来一定难度。

（1）必须有计划的选择静脉，避免反复穿刺。

宜选择静脉分叉处，扎好止血带常规消毒皮肤，从静脉分叉处稍下方进针，使其在分叉处刺入静脉，因此处血管固定。

（2）活动度大的血管（滑动静脉），在穿刺时，左手拇指、食指固定静脉上下端，进针角度可再稍大，快而稳的刺入血管，见回血后放平针体，再进针少许。

3 中青年静脉穿刺一般情况下，中青年的静脉比较充盈，显而易见，较固定，不易滑动，但存在皮下组织丰富，血管包埋深部的特殊情况。

3.1 根据解剖位置，选择特定血管。

如：肘关节处的正中静脉、贵要静脉、腕关节处的头静脉或下肢踝关节处的踝静脉等。

不同留置针穿刺方法的操作要点及优势第一种：先退后送法
操作要点：穿刺前皮肤要保持绷紧状态再进针，见到回血后左手松开皮肤来固定留置针，右手撒针芯约2mm,然后左手继续绷紧皮肤，右手送软管至预计长度。

优势分析：将针芯后撤2mm左右，在送软管过程中可以避免将静脉刺破。

但是在左手一松一紧之间可能会影响送针角度，换手时需注意动作稳妥，特别是穿刺细小、弹性不好的静脉时。

第二种：边退边送法
操作要点：进针前用左手拇指和食指绷紧皮肤，见回血后，改用左手中指继续绷紧皮肤，右手拇指和食指撒针芯，左手拇指和食指送软管至预计长度，试回血通畅后将针芯完全撤出，固定留置针。

优势分析：操作过程中皮肤始终处于绷紧状态，操作时主要是持针的的方法要正确，送软管时要平稳。

第三种：一送到底法
操作要点：进针见回血后，右手持针放低角度继续沿血管方向平行潜行，一步到达预计的进针长度。

优势分析：这种手法由于没有中间停顿过程，不至于在换手过程中刺破静脉。

但若掌握不好送针的深度和角度，送管过程中比较容易刺破静脉。

穿刺之前要注意，将留置针针芯与软管先松动一下，注意是左右旋转松动，而不是上下提拔以免刺破软管，以便于针芯顺利退出，确保穿刺成功。

小讲课记录学习日期主讲人记录人题目掌握10种静脉穿刺方法，提高穿刺成功率1、扎两根止血带法：在肘关节上及腕关节内关穴处各扎一根止血带于肘窝部行静脉穿刺取血，比扎一根止血带效果好，对一些不能主动握拳配合的儿童，可代替握拳，同时局部血管充盈度满意。

此法不仅适合儿童，也适合成人中因消瘦、血管不固定、不充盈、肌张力低下、衰竭及无力握拳患者。

并在此基础上，扩大到手背（止血带一根扎在腕关节内关穴处，另一根扎在2～5指的第一节指节处）、足背（止血带一根扎在踝关节的内踝上6cm处，另一根扎在足部1～5跖骨小头处）的静脉输液，对明显水肿及肥胖难以进行静脉穿刺的患者，用两根止血带，上下相距约15cm，捆扎肢体，1min后，松开下面一根止血带，这时该部位看到靛蓝色的静脉，利于穿刺。

2、易见回血法：一次性输液器的应用，存在着头皮针进入血管后，不易回血或回血量较少的缺点，影响静脉穿刺的成功率。

易见回血的方法，一是调节器高调法，即调节器置于紧贴茂菲氏滴管下端，二是调节器高调输液瓶低位法，即调节器在高调的基础上，输液瓶挂于输液架调节旋钮上，成功率均高。

认为这两种方法，由于输液管内充满液体和液体瓶的位置降低，具有一定的虹吸作用；调节器置高位，输液管内承受回血的余地增加，所以头皮针一旦进入血管，血液就很容易回到针管内。

3、局部血管扩张法：（1）外涂血管扩张剂法：对周围静脉显露不明显，血管痉挛穿刺困难患者，用棉签蘸1%硝酸甘油涂在手背上，并湿热敷局部3min左右，表浅小静脉迅速充盈，经临床观察和仪器检测证实，此法能使静脉直径明显增加，血管充盈度增强，且无过敏反应发生。

用棉签蘸阿托品注射液适量，涂擦穿刺局部皮肤8～12次，2～5min后，局部浅静脉扩张充盈显露，均未发生不良影响及后果，但婴幼儿、青光眼、心血管患者、高热抽搐、烦躁者慎用。

用2%山莨菪碱，擦拭局部皮肤4下，对血管弹性差，脆性大，血管细，看不清，穿刺有困难患者，亦无不良反应产生。

静脉穿刺方法与技巧静脉穿刺是一种常见的医疗操作，用于输液、抽血、给药等。

正确和熟练的静脉穿刺技术对于提高工作效率和减少病人的痛苦至关重要。

本文将介绍静脉穿刺的方法与技巧，并给出一些建议。

一、准备工作1.检查病人的静脉状况，选择适当的静脉穿刺部位。

一般要求静脉直径大于2mm，没有明显的结节和纤维化改变。

2.准备所需的穿刺器材，包括穿刺针、注射器、穿刺剂、消毒药品等。

3.与病人进行交流，了解病人的疼痛感受、病史、过敏史等，进行必要的安全防范措施。

二、静脉穿刺方法1.消毒部位：使用消毒剂消毒穿刺部位，一般选择掌面或前臂的静脉。

2.选择穿刺器材：根据具体情况选择合适的穿刺器材。

常用的有直针、卡式针等。

直针在穿刺时需要较大的穿刺力，穿刺后容易引起渗血和疼痛；卡式针穿刺力小，但容易造成静脉破裂。

3.穿刺方法：拿起穿刺器材，以穿刺针成30-45°角插入皮下组织，到达静脉部位后，改变角度，将穿刺针刺入静脉，顺利穿刺需注意下列几点：(1)穿刺时注意找到适当的穿刺角度和深度。

(2)在进针过程中，注意观察有无血液倒流，确认已穿透血管。

(3)有条件时，尽量选择透明、带有标度的穿刺器材，方便观察穿刺的深度和穿刺角度。

(4)可以借助肌肉收缩的动态观察，在血管完全被穿刺而且缓慢将穿刺器材深入的过程中停留。

(5)注意把穿刺针复位，并固定好。

三、技巧与注意事项1.熟悉人体解剖结构，了解静脉走行规律，找到合适的穿刺点位。

2.注重消毒，减少感染的风险。

穿刺前、穿刺时、穿刺后都要严格按照规范操作，保持穿刺部位的清洁。

3.根据病人情况选择合适的穿刺器材和穿刺角度，提高成功率。

4.在穿刺针插入静脉后，要保持稳定，切勿频繁移动。

5.穿刺完成后，要用医用胶布固定穿刺处，避免移动。

6.穿刺结束后，要关注病人的病情变化，观察是否有出血、渗血、静脉炎等并及时处理。

7.注意病人的疼痛感受，合理安排穿刺操作次数和时间间隔。

8.病人安全第一，重视穿刺过程中出现的异常反应，如血压下降、心悸等，立即停止穿刺并采取相应的急救措施。

1扎两根止血带法在肘关节上及腕关节内关穴处各扎一根止血带于肘窝部行静脉穿刺取血，比扎一根止血带效果好，对一些不能主动握拳配合的儿童，可代替握拳，同时局部血管充盈度满意。

此法不仅适合儿童，也适合成人中因消瘦、血管不固定、不充盈、肌张力低下、衰竭及无力握拳患者。

在此基础上，扩大到手背(止血带一根扎在腕关节内关穴处，另一根扎在2～5指的第一节指节处)、足背(止血带一根扎在踝关节的内踝上6cm处，另一根扎在足部1～5跖骨小头处)的静脉输液。

对明显水肿及肥胖难以进行静脉穿刺的患者，用两根止血带，上下相距约15cm，捆扎肢体，1min后，松开下面一根止血带，这时该部位看到靛蓝色的静脉，利于穿刺。

2易见回血法一是调节器高调法，即调节器置于紧贴茂菲氏滴管下端。

二是调节器高调输液瓶低位法，即调节器在高调的基础上，输液瓶挂于输液架调节旋钮上，成功率均高。

这两种方法，由于输液管内充满液体和液体瓶的位置降低，具有一定的虹吸作用。

调节器置高位，输液管内承受回血的余地增加，所以头皮针一旦进入血管，血液就很容易回到针管内。

3局部血管扩张法(1)外涂血管扩张剂法：对周围静脉显露不明显，血管痉挛穿刺困难患者，用棉签蘸1%硝酸甘油涂在手背上，并湿热敷局部3min左右，表浅小静脉迅速充盈，经临床观察和仪器检测证实，此法能使静脉直径明显增加，血管充盈度增强，且无过敏反应发生。

用棉签蘸阿托品注射液适量，涂擦穿刺局部皮肤8～12次，2～5min 后，局部浅静脉扩张充盈显露，均未发生不良影响及后果，但婴幼儿、青光眼、心血管患者、高热抽搐、烦躁者慎用。

用2%山莨菪碱，擦拭局部皮肤4下，对血管弹性差，脆性大，血管细，看不清，穿刺有困难患者，亦无不良反应产生。

(2)热敷法：局部热敷能使局部组织温度升高，改善血液循环，血管扩张，静脉充盈暴露。

选用热敷局部穿刺法与常规穿刺法对创伤性和失血性休克患者进行了对比观察，结果穿刺成功率热敷法高于常规法。

4非握拳穿刺法常规法在行静脉穿刺时，嘱患者握拳，成功后才松拳。

几种特殊患者的静脉穿刺探讨静脉穿刺是护理工作中的一项基本技术操作，也是临床给药的主要方法之一。

静脉穿刺的成功率至关重要，它不仅保证了治疗药物的及时有效应用，而且还减少了患者的痛苦。

临床护士必须勇于实践，努力探索，无论穿刺的难度如何，都要争取“一针见血”，迅速准确地完成静脉穿刺术，为抢救赢得时间。

同时，其穿刺技术如何，直接关系到提高医疗护理质量，增进医患关系的问题。

1 几种特殊患者的静脉穿刺1．1 水肿患者的静脉穿刺临床上此类患者不少，此类患者因血管前水肿组织所掩盖，不易看到和扪及，穿刺很易造成失误，遇到这种患者，首先应镇静、沉着，注射前可先将肢体抬高，用手指沿血管解剖部位压迫片刻，以暂时驱散皮下水分，使血管暴露后立即消毒正中进针，可不用止血带。

1．2 末梢循环差的患者的静脉穿刺患者血管的收缩和扩张功能低下，血管不充盈，通透性增强，往往只能隐约看到浅蓝色的血管走向。

此时在静脉近心端扎紧止血带，再向静脉回流方向充分捱压血流或用一些物理刺激，如拍打局部或热敷等，使局部静脉暂时充盈暴露，采取正面挑起进针，使血管壁上下分离，也可用二度进针法，即刺入静脉见回血后，暂不放松止血带，缓慢注入少量药液，使血管内压增大而扩张，再度进针，直至适宜深度，这类血管的穿刺往往没有回血，因此，穿刺时要细心体会，才能觉察到针头进入血管的落空感，如未觉察到，可挤压血管的近心端也许可见少量回血，以判断穿刺成功。

1．3 消瘦或血管硬化患者的静脉穿刺患者皮下脂肪少，静脉明显暴露，但很粗硬且管腔狭窄，弹性也差，易滑动，不易固定。

穿刺时因管壁增厚，针尖不易刺入管腔，穿刺者可感到血管坚韧如绳索状。

穿刺时用左手拇指与食指分别固定血管上下端或用左手把血管两旁的皮肤拉紧固定血管。

穿刺时针尖应在血管的上方向下压迫，进针角度为30°，进针要快而稳，见回血后放平针体，再慢慢进入血管少许并固定即可。

1．4 肥胖患者的静脉穿刺肥胖患者皮下脂肪厚，静脉细且位置较深，不显露，有的用止血带后仍不明显，无法看清静脉。

十种静脉穿刺技巧1.选择合适的静脉：根据不同的目的和需要，选择适合穿刺的静脉。

常见的选择包括手臂上的桡动脉、肱动脉和副动脉。

2.消毒：在穿刺之前，必须对针头和穿刺部位进行消毒，以减少感染的风险。

3.适当的针头选择：根据不同的需要选择合适的针头。

通常采用常规的静脉穿刺针头，根据静脉的大小和血液的流量来选择针头的尺寸。

4.定位准确：在确定穿刺部位后，用一只手指压迫静脉，以定位和固定静脉，以便更容易进入静脉。

5.正确的穿刺角度：根据肌肉和组织的厚度，选择正确的穿刺角度。

通常情况下，穿刺角度为30-45度。

6.适当的穿刺深度：根据静脉的深度，选择适当的穿刺深度。

通常情况下，静脉的深度在0.5-2.5厘米之间。

7.使用轻柔的手法：穿刺时要使用轻柔的手法，以减少疼痛和创伤。

同时，应保持稳定的手部动作，以避免在穿刺过程中针头弯曲或脱离静脉。

8.适当的穿刺速度：穿刺速度应适中，既不要太快，也不要太慢。

太快会造成血液外溢，太慢则会加重病人的疼痛感。

9.观察针头进入静脉的迹象：在穿刺过程中，应观察针头是否顺利地进入静脉，是否能见到闪光的血液。

如果进入顺利，可以继续穿刺；如果有困难或遇到阻力，应停下来，并调整穿刺角度或深度。

10.固定针头并保持通畅：成功穿刺后，应固定针头，以防止其意外脱落。

并且要保持静脉通畅，避免将血管压迫或弯曲，以确保血液的顺利流动。

总结起来，静脉穿刺是一项需要技巧和经验的医疗技术。

医护人员在进行静脉穿刺时，应注意选择合适的穿刺部位、消毒、选择合适的针头、准确的定位和穿刺角度，同时要注意轻柔的手法、适当的穿刺速度、观察进入静脉的迹象，以及固定针头并保持通畅。

只有熟练掌握这些技巧，并加以实践和经验积累，才能提高静脉穿刺的成功率和患者的舒适度。

静脉穿刺技术的小技巧1、评估优先在静脉穿刺前要对患者的病情、治疗时间、用药情况及外周静脉条件做好全面评估。

2、寻求帮助除穿刺技术以外，护患心理因素和客观血管条件都是影响穿刺成败的重要因素。

①双方心理因素：护士有阴影，担心打不上；病人心里也有阴影，不再放心让年轻护士打，彼此都没有信心。

②客观条件：病人外周静脉条件不好，可选的血管有限。

这种情况下，建议请穿刺技术较好的同事协助进行进行。

我们要有血管保护和安全输注意识，对患者的血管保护必须有效落实到每一次的静脉输液中去，INS 《输液治疗实践标准》对用短导管进行外周静脉穿刺时也有规定：①尝试次数不超过2 次，限制尝试总次数为4 次。

②对于静脉条件不好、需要长时间间断治疗的病人要保护好患者的血管。

总之，特殊情况下，应该寻求帮助。

3、主动创造合适的环境面对条件极佳的静脉，却没有一针见血，这时或许应该让自己静静，不管是有难度还是简单的操作，都尽可能排除外界的干扰，主动给自己创造合适的、无干扰的环境。

让前来探望患者的家属小声聊天，或请家属在病房外等候，把病房电视等声音关小，把静脉条件较差的患者安排在最后进行等等。

4、总结经验，现学现用很多新护士静脉穿刺屡屡失败，信心丧失，导致碰到难找的血管就退缩。

这时，万万不能逃避，更不应该静静。

要迎难而上，量力而行，多总结失败经验，多观察身边的同事是如何穿刺成功的，并虚心请教，然后去实践。

经验总结：见回血后没有先退钢针，一送到底，导致进针过深。

这种方法对于血管条件好的不成问题，但是对于细小静脉就很危险，一不小心就要重新来过。

①让血管充盈的方法②进针时找平衡进针角度不宜过大，回血后压低角度再进针约0.2 cm；退针芯，此时要注意固定好针翼，防止在退的过程中滑出血管外；送软管，估计已经在血管内就差多了。

5、选择合适的部位静脉穿刺成功的首要条件是选择最佳的穿刺部位和血管。

如骨突隆、关节部位、静脉活瓣、血管硬化、血管分布呈索状，医源性造成的血管损伤等都容易造成失败原因。

十种静脉脱刺本领之阳早格格创做静脉脱刺动做临床护士所必须掌握的基础技能之一，其流利度、粗确度间接体现出临床护士对付于那项博业技能支配的掌握情况，现将支集到的一些静脉脱刺要领战部分临床的小体味介绍给大家，期视能正在临床中对付大家有所帮闲.1、扎二根止血戴法：正在肘闭节上及腕闭节内闭穴处各扎一根止血戴于肘窝部止静脉脱刺与血，比扎一根止血戴效验佳，对付一些没有克没有及主动握拳协共的女童，可代替握拳，共时局部血管充盈度谦意.此法没有但是符合女童，也符合成人中果消肥、血管没有牢固、没有充盈、肌张力矮下、衰竭及无力握拳患者.并正在此前提上，夸大到脚背（止血戴一根扎正在腕闭节内闭穴处，另一根扎正在2～5指的第一节指节处）、脚背（止血戴一根扎正在踝闭节的内踝上6cm处，另一根扎正在脚部1～5跖骨小头处）的静脉输液，对付明隐火肿及肥肥易以举止静脉脱刺的患者，用二根止血戴，上下相距约15cm，捆扎肢体，1min后，紧启底下一根止血戴，那时该部位瞅到靛蓝色的静脉，好处脱刺.2、易睹回血法：一次性输液器的应用，存留着头皮针加进血管后，没有简单回血或者回血量较少的缺面，效用静脉脱刺的乐成率.易睹回血的要领，一是安排器下调法，即安排器置于紧揭茂菲氏滴管下端，二是安排器下调输液瓶矮位法，即安排器正在下调的前提上，输液瓶挂于输液架安排旋钮上，乐成率均下.认为那二种要领，由于输液管内充谦液体战液体瓶的位子落矮，具备一定的虹吸效用；安排器置下位，输液管内启受回血的余天减少，所以头皮针一朝加进血管，血液便很简单回到针管内.3、局部血管扩张法：（1）中涂血管扩张剂法：对付周围静脉隐露没有明隐，血管痉挛脱刺艰易患者，用棉签蘸1%硝酸苦油涂正在脚背上，并干热敷局部3min安排，表浅小静脉赶快充盈，经临床瞅察战仪器检测证据，此法能使静脉曲径明隐减少，血管充盈度巩固，且无过敏反应爆收.用棉签蘸阿托品注射液适量，涂揩脱刺局部皮肤8～12次，2～5min后，局部浅静脉扩张充盈隐露，均已爆收没有良效用及成果，但是婴幼女、青光眼、心血管患者、下热抽搐、急躁者慎用.用2%山莨菪碱，揩拭局部皮肤4下，对付血管弹性好，坚性大，血管细，瞅没有浑，脱刺有艰易患者，亦无没有良反应爆收.（2）热敷法：局部热敷能使局部构制温度降下，革新血液循环，血管扩张，静脉充盈表露.采用热敷局部脱刺法与惯例脱刺法对付创伤性战得血性戚克患者举止了对付比瞅察，截止脱刺乐成率热敷法下于惯例法.对付指趾静脉脱刺、对付小女背泻引导循环好，静脉陷落，易以脱刺的患者，均主张协共热敷法，有帮于普及脱刺的乐成率.4、非握拳脱刺法：惯例法止家静脉脱刺时，嘱患者握拳，乐成后才紧拳.而止家脚背静脉脱刺时，主张被脱刺脚自然搁置，护士用左脚将患者的脚牢固成背隆掌空的握杯状脚，那样可使血管超过于该部位、易于脱刺，其余嘱患者紧握拳，数秒钟再让其半握拳（拳心呈空真状态），亦可嘱其反复握拳、紧拳.采与反复握拳、紧拳，能使指间肌肉中断，促进血液背心回流，脚背静脉充盈明隐.脱刺时握拳效用脱刺者的支配机动性，且进针时针头与皮肤角度大，需将针头上挑，病人痛苦大，而且脚背皮肤下度紧张，压迫血管致管腔变瘪，进针后易脱透血管，再且血管被推少，脱刺时若针尖斜里加进血管内较浅，紧拳后，由于血管沉微回张，针尖斜里有大概部分或者小部分脱出血管中，出现脱刺局部缓渗，肥大局里，而没有握拳时上述局里较少睹，缩小了病人痛苦，普及了处事效用，值得推广使用.5、脱破后的补救要领：对付静脉脱刺时扎脱血管后，采与指压扎脱部位法止血举止补救，即扎脱血管后，针头缓缓往中撤，当有回血停止，坐时指压扎脱部位，共时紧启止血戴，用1条胶布牢固针柄.先以指沉压1s安排，而后挨启输液安排器，脚指沉按以液体能缓缓通过为准，瞅察1min安排无中渗可停止按压，胶布牢固针头，安排滴数.认为此法特天适用于婴幼女、老年人战没有简单觅找血管的患者.对付此要领做了进一步的补充，即扎脱血管后，针头中撤有回血后，没有该停止，还应将针头再前止少许，使针头超出扎脱部位，可预防渗漏.正在做静脉脱刺时，输液针头应留1/4少度的针梗正在皮肤中，才搞真止脱破血管后加以补救.6、进针角度的采用：教科书籍中静脉脱刺进针的角度为20°角，为达到了简单进针，普及脱刺乐成率的脚段，拒钻研标明，普遍病人脱刺可采用45°角或者靠近45°角进针；对付老年浅小静脉脱刺，可采用35°角进针；对付指（趾）背侧静脉脱刺，采用10～15°角进针；对付老年血管壁薄、硬、易滑动患者，采用超出40°角进针；对付小女头皮静脉、脚背及脚背浅静脉、指（趾）间静脉，采用10～45°角进针，肘静脉、大隐、小隐静脉，采用20～30°角进针.删大针头与皮肤之间的进针角度可减少进针引起的痛痛或者达到无痛注射，那与注射时皮肤所启受的压力、皮肤血管神经分散及皮肤结构特性有闭.7、无痛注射脱刺要领：皮肤痛觉神经纤维大普遍分散于表皮，其痛觉体验器呈面状分散，正在脚背有触面25个，痛面100个～200个，所以VP时病人对付痛痛非常敏感.经钻研标明*近尺侧的静脉脱刺时痛痛最沉，而*近桡侧的静脉脱刺时痛痛最明隐，那大概与神经分散、皮肤紧张及张力大小有闭.减少进针痛痛的要领还不妨利用针尖刃里的钝度，脱刺时斜里略背左，缩小针尖对付构制的切割战撕推，以达到减少痛痛战缩小构制益伤的脚段.8、顺止脱刺：对付于少久输液、血管条件好、脱刺艰易的病人，可充分利用四肢终梢血管，采与脚脚背静脉顺止脱刺法，其便宜是回血佳，滴数没有受节制，没灵验率血流，不妨补充指掌闭节背心脱刺没有简单牢固的缺面，采与此法时必须采用脚脚背血管，而没有该采用脚指、脚趾进与回血的小静脉，果此处无接通支，顺止脱刺将制成血液淤积，使脱刺波折.9、牢固要领：VP时的牢固要领是所有输液历程中的一个要害枢纽，根据力教、好教本理采与一侧滑动法较为典型，即先粘揭一侧皮肤，推紧胶布至对付侧皮肤，那样可使胶布处于紧张状态，包管没有紧动，妥擅牢固可预防针头刺脱静脉，还可遏止微死物被紧动的针尖戴进构制.10、拔针要领：拔针时压迫脱刺处的脚法没有粗确或者压迫时间过短是制成皮下淤血的主要本果之一，皮下淤血后静脉隐露没有良，出血量大时血肿机化压迫血管，以致血管易与周围构制粘连，使该血管无法继启使用.果此粗确拔针是呵护近端周围静脉的要害步伐之一.拔针时应先将脚指背顺静脉走止仄压正在覆盖脱刺部位的小敷料上，压迫范畴以皮肤战血管壁二个脱刺面为核心，而且要大于二个脱刺面，针尖拔出后坐时按压脱刺部位2min～5min，普遍没有致皮下淤血.正在按压脱刺部位的共时拔出针尖则会引起局部痛痛或者制成血管壁益伤.拔针时由于持针柄的要领分歧，可引起分歧的血管的益伤、痛痛反应及血管周围淤血等.暂时认为以拇指与示指持针柄的上底下拔针法明隐劣于拇指与示指持针柄的前后缘拔针法，二者好别有隐著性，上下法正在拔针时针柄牢固，并施以相共的压力，可坚持针尖正在管腔内与之仄止，明隐减少针刃对付血管制成的板滞性切割益伤.VP的乐成率除与支配者流利的技能有闭中，其宁静的情绪战良佳的情绪状态也是普及VP乐成率的闭键.照顾护士人员没有良的情绪状态是引导VP波折的主要本果之一，果此照顾护士人员应具备良佳的情绪素量，没有受中界果素的搞扰，处事中坚持宁静的情绪战良佳的情绪状态，博得患者的断定与合做，典型自己的照顾护士止为，才搞灵验天普及静脉脱刺的乐成率.。

静脉穿刺的技巧范文静脉穿刺技术是医疗工作中常用的一项技术，它是通过针对静脉进行穿刺，将导管插入到静脉内，以进行输液、输血、给药等操作。

静脉穿刺需要采用一定的技巧和方法，以下是一般情况下的静脉穿刺技术：1.选择适当的穿刺部位：常用的穿刺部位有上肢的前臂、手背、肘窝等，其他还包括颈外静脉、锁骨下静脉等。

对于成人，通常选择前臂的手背或肘窝，并根据患者的具体情况选择穿刺部位。

2.消毒：穿刺前，需要对穿刺部位进行彻底的消毒，采用酒精或碘酒进行消毒。

消毒时应该注意使用无菌的棉球进行擦拭，避免交叉感染。

3.选择合适的导管和针头：根据输液的需要选择合适的导管和针头。

通常使用的导管尺寸为20号至24号，针头长度为1.5英寸至2英寸。

4.选择正确的角度和深度：将穿刺针按照适当的角度插入皮肤，并逐渐减小角度，直到穿过皮肤。

当出现闪光时，即表示已进入静脉腔，此时将穿刺针略微向前推进一段距离，然后重新调整角度，将导管插入静脉内部。

5.进一步确认位置：进一步确认导管的位置是否正确，可以通过观察导管尖端是否有血液回流、注射生理盐水是否顺畅等来判断。

6.固定导管和进行输液：确认导管位置正确后，将导管固定在患者的皮肤上，并根据需要进行输液、输血等操作。

固定导管需要使用透明敷料或固定器进行固定，避免导管移位。

在静脉穿刺技术中，有一些需要注意的事项：1.穿刺前要充分准备：包括检查穿刺部位是否有感染、穿刺针、导管等是否无菌、消毒是否彻底等。

2.穿刺时要细心谨慎：穿刺时要轻柔、准确，避免损伤患者的细血管和神经。

3.根据患者情况调整穿刺技术：对于患有血液病、静脉曲张等特殊情况的患者，需要根据具体情况调整穿刺技术。

4.注意观察：在穿刺过程中，要随时观察患者的反应和导管的情况，例如出血、血肿、感染等。

及时处理出现的问题。

5.培养团队合作：对于需要长时间或复杂的静脉穿刺操作，最好由团队合作进行，包括医生、护士和其他协助人员的配合，提高操作的成功率和患者的安全性。

静脉穿刺的技巧扎两根止血带法:在肘关节上及腕关节上各扎1根止血带于肘窝部行静脉穿刺取血优点是对一些不能主动握拳配合的儿童可代替握拳同时局部血管充盈度满意。

此法不仅适合儿童也适合成人中因消瘦、血管不固定、不充盈、肌张力低下、衰竭及无力握拳患者。

在此基础上可以扩大到手背(止血带1根扎在腕关节内关穴处另一根扎在～5指的第一节指节处)、足背(止血带1根扎在踝关节的内踝上6cm处另1根扎在足部1～5跖骨小头处)等的静脉输液临床应用效果好。

对明显水肿及肥胖难以进行静脉穿刺的患者用两根止距约15cm捆扎肢体1分钟后松开下面一根止血带这时该部位看到靛蓝色的静脉利于穿刺。

易见回血法:一次性输液器的应用存在着头皮针进入血管后不易回血或回血量较少的缺点影响静脉穿刺的成功率。

实践探索出种易见回血的方法一是调节器高调法即调节器置于紧贴莫菲氏滴管下端二是调节器高调输液瓶低位法即调节器在高调的基础上输液瓶挂于输液架调节旋钮上成功率高。

这两种方法原理是由于输液管内充满液体和液体瓶的位置降低具有一定的虹吸作用;调节器置高位输液管内承受回血的余地增加所以头皮针一旦进入血管血液就很容易回到针管内。

三是手捏输液器下段法。

方法为:按常规输液排气后夹紧调节器将调节器下部的输液管前端返折并挤去前端液体.5ml左右固定好返折处穿刺针刺入皮下后松开返折处按常规法穿刺血管一旦刺入血管可见快速回血。

主要是因为增大输液管道的负压使管道内压力明显低于静脉压力当穿刺针一旦进入血管血液即迅速流入针管内穿刺易成功。

局部血管扩张法:外涂血管扩张剂法对周围静脉显露不明显血管痉挛穿刺困难患者用棉签蘸1%硝酸甘油涂在手背上并湿热敷局部或用棉签蘸阿托品注射液适量涂擦穿刺局部皮肤数次分钟后局部表浅小静脉迅速充盈此法能使静脉直径明显增加血管充盈度增强且无过敏及不良反应发生。

但嬰幼儿、青光眼、心血管患者、高热抽搐、烦躁者慎用。

热敷法局部热敷能使局部组织温度升高改善血液循环血管扩张静脉充盈暴露。

了解护理中的静脉穿刺技巧静脉穿刺技巧是护理中非常重要的一项技术，能帮助医务人员顺利、安全地进行静脉采血、输液或给药等操作。

正确的静脉穿刺技巧能减少患者疼痛感，避免并发症的发生，提高医疗质量。

本文将介绍一些常见的静脉穿刺技巧，供护理人员参考和学习。

1. 准备工作在进行静脉穿刺之前，护士需要做好一些准备工作。

首先，要确保手部和护具的洁净。

护士应洗手，并佩戴洁净的手套、口罩等护具。

还需要准备好穿刺所需的器械和材料，比如注射器、穿刺针、消毒棉球、透明胶带等。

确保一切准备就绪后，可以开始进行静脉穿刺操作。

2. 选择静脉穿刺部位静脉穿刺的部位选择很重要，一般优先选择患者手腕、前臂内侧等比较表浅、容易触摸到的部位。

如果患者的表浅静脉不明显或不适合穿刺，可考虑选择患者其他部位，如手背、足背等。

选择合适的部位是确保穿刺操作成功的第一步。

3. 局部消毒在进行静脉穿刺前，要对穿刺部位进行局部消毒。

可以使用酒精棉球或消毒液对穿刺部位进行擦拭，确保消毒彻底。

消毒时要注意从内向外、从上到下的顺序进行，以避免污染。

4. 穿刺操作穿刺时要采用正确的穿刺角度和深度。

通常情况下，护士应以30°至45°角的角度进行穿刺，以避免穿透静脉而插入到动脉中。

穿刺深度一般为1.5至3cm，需根据患者情况和穿刺部位的表浅程度来确定。

穿刺时要保持手稳定，缓慢但坚定地进行。

5. 穿刺成功与失败的判断穿刺成功后，会出现明显的血液反流。

此时，护士应将针管与注射器连接，抽吸一定量的血液来确认穿刺了静脉。

如果护士无法抽吸到血液，或者出现渗血、淤血等情况，则说明穿刺失败，需要重新进行穿刺。

6. 插管固定穿刺成功后，需要将针管固定在患者身上，避免针头脱落或者移位。

固定可以使用透明胶带或者专用的固定带，将针头与患者的皮肤紧密连接，确保安全可靠。

7. 护理后的处理静脉穿刺操作完成后，需要对穿刺部位进行一定的护理。

可以使用消毒棉球对穿刺部位进行擦拭，保持清洁卫生。