经食道超声消毒和注意事项houwei
- 格式:ppt
- 大小:1.59 MB
- 文档页数:13
经食道心脏超声检查病人的护理配合概述:经食道心脏超声检查是一项非常常规的心脏诊断手段,因为它具有零辐射、无创、准确、快速等优点,所以特别受到广大患者的欢迎。
在进行经食道心脏超声检查的过程中,护士也扮演了非常重要的角色,他们需要与医生紧密配合,做好病人的护理工作,保证检查的顺利进行,甚至在特殊情况下及时处理问题,确保病人的安全。
一、检查前的准备工作1、向病人解释检查的意义和注意事项。
首先要向病人详细解释检查的意义和检查的目的,告知病人检查需要的时间和具体步骤,并向病人及家属逐一说明注意事项。
2、检查前禁食和禁水。
患者进行经食道心脏超声检查需要一个空腹的胃,所以病人需严格从前一天晚上十二点开始禁食,禁水,以便清晰显示食道和心脏。
3、安排检查时间和检查安排。
对于需要检查的病人,需要在专业医生与护士的指导下安排好检查时间和具体检查安排,在病人签署知情同意书后,进行下一步检查工作。
二、检查时的护理工作1、保持病人的姿势和心态。
经食道心脏超声检查需要病人平躺在检查床上,医生会向其口腔内插入一根超声探头,通过高频声波来检测心脏结构的情况,因此病人需保持深呼吸、放松身体、不要张口吞咽,以便医生准确地观察心脏情况。
2、观察病人的症状和体征。
经食道心脏超声检查的过程中,护士需要密切关注病人的情况,及时发现任何不适的症状和体征,并协助医生进行处理,保障病人的安全。
3、协助医生调整检查仪器及装置。
经食道心脏超声检查是一项非常精密的手段,因此在检查过程中,可能需要不断调整检查仪器及装置的位置,护士应协助医生进行调整,保证检查能够顺利进行。
4、检查过程中提供必要的选择。
在病人进行检查的过程中,可能出现一些不适,比如呕吐等,因此护士需要根据病情提供适当的选择,比如拿给病人纸巾或发送其他的建议。
1、彻底消毒工作。
经食道心脏超声检查过程中,医生会用到一些检查仪器和器械,检查结束后,护士需要彻底地对仪器和器械进行消毒工作,保证以后再次使用时,不会对病人产生任何影响。
经食道心脏超声检查病人的护理配合
经食道心脏超声检查是一种无创的检查方式,可以对心脏的结构和功能进行评价。
该
检查需要患者卧床,经由咽喉部插入探头进行检查。
为了确保检查的准确性,需要配合护
理措施。
1. 术前准备
在进行经食道心脏超声检查前,患者需要进行一些准备工作,包括禁食和饮水。
在检
查前4小时内,患者不能进食或饮水,以避免胃内物质影响探头进入食道。
护士需要告知
患者,并检查患者是否遵守了这项要求。
2. 体位调整
在进行经食道心脏超声检查时,患者需要保持平卧位。
为了更好地观察心脏结构和功能,需要把患者的头部抬高,并将下颌夹紧。
之后,护士将探头插入患者口腔,在配合医
生的指引下,将探头移动到合适的位置。
3. 监测呼吸和血氧饱和度
在进行经食道心脏超声检查时,患者有可能会感到不适,忍不住想要咳嗽或吐出探头。
为了防止这种情况的发生,护士需要不断地提醒患者保持平静,同时监测患者的呼吸情况
和血氧饱和度。
如果患者呼吸困难或氧气饱和度下降,应立即给予氧疗。
4. 术毕观察
在经食道心脏超声检查结束后,患者需要在床上休息一段时间。
护士需要观察患者的
病情变化,如呼吸困难、胸痛等情况。
如果出现异常情况,应及时通知医生处理。
总之,经食道心脏超声检查是一种非常重要的检查方法,在护理配合方面需要护士仔
细配合。
通过准确的操作和细致的护理,可以保证检查的准确性和安全性,为患者提供更
好的诊疗体验。
区人民医院经食道超声操作规范胸前声窗条件极差者;心内瓣膜疾病;人工瓣膜功能障碍;瓣周漏及脓肿的检出;感染性心内膜炎;疑有心房血拴尤其是心耳血拴,或确定、寻找栓塞来源;主动脉夹层;冠状动脉-静脉瘘;先天性心脏病如房间隔缺损、室间隔缺损的特殊类型;复杂先心病的诊断;肺静脉畸形引流类型的确定;心腔内肿物;心脏手术监护及瓣膜成形手术效果的即刻评估。
【禁忌证】1、食管超声心动图检查是一种创伤比较轻微的检查,除咽部不适或轻度恶心外,一般无任何反应。
但需说明:重症心脏病本身常有一些突发的意外情况,故行经食管超声心动图检查过程中,极个别患者也有可能出现某些并发症,检查前医生有告知义务,并要求患者及其家属签署知情同意书。
常见的并发症为:①黏膜麻醉剂过敏反应;②恶心、呕吐、呛咳;有时口腔内容物误吸入气管导致窒息;③严重心律失常(如室性心动过速、心室纤颤、心室停搏等);④食管穿孔、出血或局部血肿;⑤其他意外,如:心肌梗塞、急性心力衰竭、休克或主动脉夹层破裂大出血等。
以下情况者应列为禁忌证或相对禁忌证:a、重症心律失常;b、重症心力衰竭;c、体质极度虚弱;d、持续高热不退;e、食管静脉曲张、食管狭窄、炎症、憩室或食管癌者;f、剧烈胸痛、胸闷或剧烈咳嗽症状不能缓解者;g、血压过高、过低者;h、心肌梗塞急性期;i、活动性上消化道出血;j、有食管手术或纵隔放射治疗史者;K、严重瓣膜病合并冠心病。
【检查方法】经食道超声1.准备工作(1)嘱患者检查前12h内禁食,情绪紧张者检查当日清晨可口服地西泮(安定)2.5mg。
(2)检查前须向患者交代检查的必要性,解释检查的过程及可能出现的不适,消除患者的疑虑和不安。
(3)检查者应向患者家属说明术中可能发生的意外,征求家属的同意与合作,并请家属签署知情同意书。
(4)为确保检查安全顺利进行,经食管超声检查插管的医务人员应为经过培训相当于主治医师职称以上人员,同时需另一位医师操作仪器,观察荧光屏上的图像与心电图的变化。
经食管超声心动图经食管超声心动图经食管超声心动图(transesophageal echocardiography, TEE)是将超声探头置入食管内,从心脏的后方向前近距离探查其深部结构,避免了胸壁、肺气等因素的干扰,故可显示出清晰的图像,提高对心血管疾病诊断的敏感性和可靠性,也便于进行心脏手术中的超声监测与评价。
一、检查方法检查室必须配备完善的急救器材和药品。
TEE检查前应该先行常规经胸超声心动图检查,患者禁食禁水至少4-6h。
病情严重者需由临床医师或有关人员陪同。
(一)麻醉和体位先用2%利多卡因溶液喷雾受检者咽部,进行充分的局部麻醉;随后患者取左侧卧位,枕头高度适中,使头部与躯干部的中轴成一直线。
左口角应稍低,以利唾液自动流出。
(二)探头将超声耦合剂涂抹于换能器及管体前段的表面,以增加其润滑性,减少插管时对咽喉部的机械刺激。
探头前端前倾呈弧状,以适应咽部与食管的曲度。
一般换能器面朝前方,以便其对准心脏结构扫描。
(三)插管步骤先放置撑口器,将探头通过撑口器送入受检者口中,探头顶端到达咽部时令其做吞咽动作,在咽部扩展的瞬间,轻巧、迅速、柔和地将探头推进并送入食管。
一些检查者习惯于借助包裹消毒纱布的左手食指和中指压迫受检者舌根,右手将探头送达咽部。
探头进入食管深度距门齿25-45cm,通过进退、旋转及调节前后、左右方位以获得所需各个切面。
(四)图像观察检查过程中应随时注意探头插入的深度、声束的方向和图像的变化。
可用主动脉根部和左心房作为标志,逐一识别其相邻的结构以及各个房室腔、各组心瓣膜、房室间隔和大血管等,观察其轮廓、形态、大小和连续关系,并用彩色和频谱多普勒探查血流的方向、速度和分布,从而了解是否存在心脏结构畸形及功能异常。
在转动换能器或进退探头寻找所需切面时,动作应尽量轻柔、缓慢,以减轻患者的不适。
二、常用检查切面(一)主动脉根部短轴切面(二)左心耳切面(三)肺静脉水平切面(四)四腔心切面(五)五腔心切面(六)双心房切面(七)左心水平切面(八)左心室短轴切面(九)降主动脉短轴切面(十)主动脉根部长轴切面(十一)右室流出道长轴切面(十二)上腔静脉长轴切面(十三)右上肺静脉额状切面(十四)左心矢状切面(十五)降主动脉长轴切面三、临床适用范围(一)TEE在诊断中的应用TEE主要用于常规经胸超声检查成像困难或者有关结构显示不够满意、致使诊断难以明确的各种心脏或大血管疾病患者,包括:1、各种先天性心血管畸形;2、心脏瓣膜疾病,如瓣膜狭窄、关闭不全、脱垂及腱索断裂等;3、各种人造瓣膜的功能评价;4、感染性心内膜炎;5、主动脉疾病,如主动脉瘤、夹层动脉瘤、主动脉窦瘤破裂;6、心脏占位性病变,尤其是左心房和左心耳血栓形成、云雾状回声和黏液瘤等。
经食道心脏超声检查病人的护理配合经食道心脏超声检查是一项重要的医学检查,用于评估病人的心脏功能和结构。
这项检查需要病人配合,以确保医生能够获得清晰的超声图像。
病人在接受这项检查时需要接受适当的护理和指导。
下面是关于经食道心脏超声检查病人护理配合的中文文章。
一、术前准备1. 术前指导:在进行经食道心脏超声检查之前,病人需要接受医生或护士的指导,了解整个检查过程的步骤和注意事项。
医生应当向病人详细介绍检查的目的、过程、可能的不适以及注意事项,以便让病人了解并配合检查。
2. 清晨空腹:经食道心脏超声检查通常在早晨进行,因此病人需要提前空腹,以确保检查结果的准确性。
医生或护士应当提醒病人在检查前至少6-8小时禁食,不得摄入任何食物或饮料,以免影响检查的质量。
3. 服药指导:一些病人可能需要持续服用药物,如降压药、心脏药等。
在进行经食道心脏超声检查之前,医生应当告知病人是否需要停止服用某些药物,以及停药的时间和方式。
4. 睡眠充足:病人在进行检查前应当保持充足的睡眠,以确保精神状态良好,能够配合医生完成检查。
二、检查过程1. 石绵室电极:经食道心脏超声检查需要通过食道插入探头,此过程可能触发病人的呕吐反射,导致呕吐或不适。
为了减少不适,医生应当在检查前给病人嘱咐安置好石绵室电极,并告知病人在检查过程中呼吸方式和姿势的调整。
2. 仰卧位:在进行检查时,病人需要处于仰卧位,以便医生插入探头进行超声检查。
医生应当给病人指导好仰卧位的姿势,确保病人的头、颈和背部能够放松,以便顺利进行检查。
3. 呼吸协调:为了获得清晰的心脏超声图像,病人在进行检查时需要配合医生的呼吸指导。
医生应当告知病人在检查过程中如何控制呼吸,以便得到质量较好的超声图像。
4. 安全保障:在进行检查时,医生和护士应当确保病人的安全。
在插入探头和进行超声检查时,需要注意避免伤及病人的口腔、食道和心脏,避免发生意外事件。
三、术后护理1. 观察安全:在检查结束后,医生和护士需要对病人进行观察,确保病人的生命体征稳定,没有出现不良反应。
经食道心脏超声检查病人的护理配合经食道心脏超声检查(TEE)是一种常见的医学检查方法,通过超声波和食道探头来观察心脏和血管的情况。
这种检查通常用于观察心脏瓣膜功能、感染和血栓形成等情况。
在进行经食道心脏超声检查时,病人的配合非常重要,可以帮助医生更准确地观察和诊断。
下面将介绍一些关于经食道心脏超声检查病人的护理配合的相关知识。
病人在进行经食道心脏超声检查前需要空腹。
一般来说,病人需要在检查前8-12小时内停止进食和饮水,以免食物残渣影响检查结果。
病人需要根据医生的要求停止服用一些药物,特别是影响心脏活动的药物,比如β受体阻滞剂和钙通道阻滞剂等。
如果病人有其他疾病需要长期服药,一定要提前告知医生,以便医生指导调整用药计划。
病人进行经食道心脏超声检查时需要保持身体舒适和放松。
检查前可以进行一些简单的呼吸训练和放松练习,以缓解紧张和焦虑情绪。
在检查过程中,病人需要配合医生和护士的指导,按照要求做好呼吸操和体位调整等工作。
在检查过程中,医生会在食道内插入超声探头,这可能会引起一些不适感,但病人需要配合医生的动作,尽量放松身体,以保证检查的顺利进行。
病人在进行经食道心脏超声检查时需要密切观察自身反应。
在插入食道探头和进行超声检查时,病人可能会出现口干、咳嗽、恶心等不适感,这些情况不是很常见,但病人需要及时向医生和护士反映。
如果出现严重的不适感,比如呕吐、胸痛等,病人需要立即告知医护人员,以便医生及时采取措施避免并发症的发生。
经食道心脏超声检查后,病人需要配合医生的嘱咐做好术后护理工作。
病人可能会出现一定程度的嗓喉不适感,比如喉咙痒、声音嘶哑等,这是因为食道探头的插入引起的,病人需要避免大声喊叫和咳嗽,以免加重嗓喉不适。
病人需要避免进食和饮水一段时间,以免食物和饮水进入食道引起不适。
病人需要密切观察自身状况,如果出现呕吐、发热、呼吸困难等异常情况,需要及时就医。
经食道心脏超声检查是一项非常重要的检查方法,病人的配合和护理是确保检查顺利进行和保证检查结果准确的重要环节。
经食道超声操作方法
经食道超声操作方法(Transesophageal echocardiography)是一种通过食道插入探头进行心脏超声检查的方法。
以下是经食道超声的基本操作步骤:
1. 术前准备:患者需要空腹,至少6小时内不进食和饮水。
医生会解释检查过程和注意事项,并让患者签署知情同意书。
2. 安放监测器:患者会被要求躺在左侧,医生会在喉部喷上局部麻醉剂,并插入一根柔软的导管(食道探头)至食道中。
导管上有一个探头,可以清晰地观察心脏结构。
3. 超声扫描:医生会调节探头的位置,使其对准心脏。
然后,利用超声波技术,医生会在屏幕上观察心脏的实时图像。
医生会观察心脏壁,瓣膜功能,心室大小等。
4. 录制数据:医生根据需要记录超声图像和测量参数。
这些数据有助于诊断心脏病变和评估疾病严重程度。
5. 检查结束和清理:检查结束后,医生会缓慢地将探头从食道中取出。
患者可能会感到一些不适,但这很快会减轻。
医生会检查食道和喉部以确保没有并发症。
总的来说,经食道超声是一种安全有效的检查方法,可以提供更清晰和详细的心
脏结构图像,帮助医生进行心脏病的诊断和治疗。
在进行检查时,医生会尽力保持患者的舒适,并根据需要采取适当的药物和措施来缓解不适。
经食道心脏超声检查病人的护理配合经食道心脏超声检查是一种常见的心脏检查方法,它可以通过食道探头观察心脏和相关血管,并利用超声波来获取心脏的影像。
这项检查对于了解心脏的结构和功能非常重要,因此在进行检查时需要有病人的配合和护理。
本文将围绕经食道心脏超声检查病人的护理配合展开讨论。
一、术前准备1. 了解检查目的和流程在进行经食道心脏超声检查之前,护理人员应向病人介绍检查的目的和流程,让病人了解到这项检查对于了解心脏状况的重要性,增强病人的配合意愿。
2. 饮食和用药在进行经食道心脏超声检查之前,病人需要禁食4-6小时,以确保胃部没有残留食物影响检查的质量。
需要告知病人不要随意停止用药,需要按照医嘱来服药,有条件的情况下可以提前预约心脏超声检查,方便术前用药安排。
3. 心理疏导对于一些紧张焦虑的病人,护理人员需要进行心理疏导,帮助其放松情绪,调整心态,增强配合度。
4. 体位指导经食道心脏超声检查需要在俯卧位进行,因此需要对病人进行体位指导,确保在检查时能够保持适当的体位。
二、检查过程中的护理配合1. 保持配合在进行经食道心脏超声检查时,病人需要保持适当的配合度,配合医护人员的操作,如咬住探头,调整体位等。
护理人员需要在检查过程中不断与病人沟通,告知检查的进程,引导病人配合检查。
2. 周到关怀在检查过程中,护理人员需要给予病人周到的关怀,观察病人的情绪变化和生理反应,及时进行疏导和帮助,确保病人的舒适和安全。
3. 紧急情况处理在进行经食道心脏超声检查时,如果出现病人突然不适、恶心呕吐等紧急情况,护理人员需要迅速采取相应的处理措施,并及时报告医生,确保病人的安全。
4. 督促饮食和休息在检查完成后,护理人员需要对病人提醒适当的饮食和休息,特别是对于因禁食时间较长导致的饥饿感和体力不支的病人,需要给予适当的饮食和休息安排。
三、术后护理2. 交代注意事项在检查完成后,护理人员需要给病人交代注意事项,如禁酒禁烟、休息注意事项等,确保病人在术后能够按照医嘱进行生活作息。