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检验科工作流程图住院病人就诊检验流程门诊病人就诊检验流程精品文档检验科不合格标本处理流程精品文档检验科各岗位日常工作流程图生化室岗位日常工作流程图精品文档免疫室岗位日常工作流程图血液组岗位日常工作流程图常规室体液组岗位日常工作流程图结果报告与审核核对：尿液结果会实时传送到LIS 系统,通过在电脑屏幕上根据条码收费项目逐一审核，当发现 有符合手工复检标准者，必须手工复检后将结果手写在打印出的检验报告单上方可发出；大便或其它标本结果 靠手工精品文档血凝分析岗位日常工作流程图精品文档骨髓细胞分析岗位日常工作流程图微生物室岗位日常工作流程图HIV抗体筛查室岗位日常工作流程图精品文档生化室检验科废物处置流程检验科由产生废物的实验室负责医疗废物临检室免疫室微生物废液1. 废弃血液标本、尿液、加样枪尖、针头等，各类医用后用品等2. 废弃仪器试剂包、实验室质控品等3. 一次性手套、口罩、帽子等。
1. 被检患者血液污染的棉签、一次性试管等物品2. 各个仪器使用后的废液等。
3. 血图片，各类染色分片4. 废弃的体夜（如尿液、胸腹水、穿刺液等）、粪便等。
4. 一次性使用的口罩、帽子、手套等5. 传染病患者或者疑似传染病患者产生的生活垃圾等6微量吸管、一次性吸管以及移液器头等7. 使用后一次性医疗用品及医疗器械等8. 化学试剂等1.废弃的血液 1.病原体培养、血清、清洗基、标本和菌液等种、毒种等2. 一次性吸 2.结核等传染管、加样枪尖、病人的标本等微量吸管、表 3. 一次性用抗等试剂条等品、棉签、衣、3.实验室质控帽、试管等品等 4.接种生化反应管等黄色利器盒黄色包装袋每日由专人用密闭容每日由科室工作人员负责收集、分类、高压消毒岀科前工作人员与保洁人员一起核实并填写《医疗废物转交登记表》医疗废物集中处理机构1各个仪器使用后的废液等。
2.各种化学废液用漏用入2000mg/L氯剂24后的含消毒浸泡小时倒入下水道经专用管道排入医院污水处理系统精品文档医疗废物处理流程医疗废物产生地精品文档采血室岗位日常工作流程图。
一．生化室标本的采集和处理程序二．生化室仪器校准程序三．生化室器材，仪器质控程序四．生化室标本操作和报告发出的质量控制程序五．生化室急值报告程序六．生化室室内质控程序1．室内定标程序2．室内质控程序3．室内失控报告处理程序4．室内质控数据的管理程序七．室间质评失控处理程序八．生化室抱怨处理程序九．生化室医用冰箱管理与保养程序十．预防感染（污染）管理措施十一．生化室岗位责任制十二．生化室质量保证措施一．病人的准备：医生在开检验申请单前应了解所申请检验项目对病人的要求，并提前通知病人按要求做好准备。
二．生化检验标本的一般要求：1.用洁净干燥的试管采血，及时分离血清送检。
2.宜早上空腹采血，特别是血脂测定项目应空腹12小时以上。
3.避免溶血。
4.采集标本后半小时内送检，否则应及时分离血清置冰箱保存。
5.防止过失性的采样：如边输液边抽血做K、Na、Glu等测定。
6.标本量：一般2ml血。
三．特殊标本的采集方法1、24小时尿定量：应采集24小时尿，即第一天上午8时排膀胱并弃去此次尿液，再收集以后24小时内的所有尿液（包括大便时的尿及第二天上午8时最后排空膀胱的尿液）。
尿液收集于洁净的放有适当防腐剂（如每100ml尿加2ml甲苯或二甲苯）的有盖容器内，最后充分混匀，量取总尿量，取约10ml送检，并在申请单上注明尿量。
（如无量具可全部送检）2、血糖：应在30分钟内及时分离血清送检。
3、OGTT试验：试验前3天，每日食物中糖含量不应低于150克，且维持正常活动。
影响试验的药物应在3日前停用，试验前病人应10-16小时不进食。
坐位空腹取血后5分钟内饮入250ml含75g 无水葡萄糖的糖水，以后每隔30分钟取血一次，共4次，历时2小时。
整个试验中不可吸烟、喝咖啡、喝茶或进食。
儿童给予葡萄糖量0.75g/kg体重。
于采血的同时，每隔1小时留取尿液做尿糖半定量试验。
必要时可延长血标本的收集时间，至口服葡萄糖6小时。
4、血清铁：血清铁在体内有昼夜节律的变化前后采血时应注意最好在同一时间采血。
检验科实验室标本处理与储存技巧在检验科实验室中，标本的处理与储存技巧是非常重要的，直接关系到实验结果的准确性和可靠性。
本文将从标本的处理、储存条件和常见问题解决方面进行详细介绍。
一、标本的处理1. 标本采集：标本的采集是整个实验过程中的第一步，需要注意以下几点：- 选择合适的采集容器，确保不会造成标本的污染或损坏。
- 采集完整标本，不可有残缺或漏液。
- 标本采集过程中要保持无菌操作，避免外部细菌的污染。
2. 标本预处理：标本采集完成后，需要进行预处理以确保标本的质量：- 对于液体标本，需要离心分离固体和液体部分。
- 对于固体标本，需要进行切片或研磨等处理。
- 标本预处理过程中要避免温度过高或过低，避免对标本造成损伤。
二、标本的储存条件1. 温度：不同种类的标本需要不同的储存温度，一般来说，冰箱是最常用的存储设备。
具体温度要求如下：- 血液标本：通常需要在4摄氏度下储存。
- 细胞标本：需要在-20摄氏度或更低的温度下储存。
- 生化标本：需要在2-8摄氏度下储存。
2. 湿度：标本储存时要避免受潮或过于干燥，一般来说，相对湿度在60%-70%之间是比较合适的。
3. 光线：标本储存的地方要避免直射阳光，光线对某些标本可能会产生影响。
4. 时效性：不同种类的标本有着不同的存储时效性要求，必须在规定的时间内进行检测分析，否则结果可能会出现偏差。
三、常见问题与解决方案1. 标本污染：对于标本污染的问题，应加强实验室内部的清洁和消毒工作，同时在采集、处理和储存标本时要遵守操作规程，避免交叉感染。
2. 标本保存不当：标本保存不当可能导致标本变质或失效，因此在储存标本时要注意温度、湿度等条件，确保标本质量。
3. 标本信息混乱：为避免标本信息混乱，应对每个标本建立相应的信息档案，并采用统一的编号系统，确保标本与信息的对应准确无误。
综上所述，检验科实验室中标本的处理与储存技巧至关重要，仅仅依靠仪器和设备是不够的，只有严格按照标准操作规程，做好标本的采集、处理和储存工作，才能确保实验结果的准确性和可靠性。
分析前、中、后的工作流程一、分析前质控1、接收标本，坚持三查:查检验申请单信息填写是否齐全；查检验申请项目与标本是否一致；查标本是否合格。
2、标本与申请单信息核对后进行统一编号，凡属常规检验项目当日检验，特殊项目按要求分离标本后正确保存待检；急诊标本即时检验，及时审核发出报告。
3、病房送检标本，实验室收到标本后核实上述情况，执行后再分离标本。
二、分析中质控1、标本的正确处理:包括处理时间、离心速度与时间、标本分离转移及样品贮存等。
2、负责仪器的同志在样品上机前，必须认真进行每天的仪器定标，试剂准备，质控物检测，严格按照仪器操作程序(SOP)进行工作，注意仪器的调试、维护、清洗，使仪器处于最佳工作状态，保证检验结果的准确性。
3、手工检测的项目必须严格按操作规程进行，并根据专业室业务特点及要求操作。
三、分析后质控必须做到四对:对检验项目是否遗漏；对检验结果是否写错；对检验结果与诊断是否相符。
对检验报告时间、签字是否齐全；有可疑必须做到三要：要联系临床；要及时复查；要请教上级医师；检验结果准确无误后方可发出报告。
四、发报告时间1、急诊生化标本2小时发报告，血、尿、大便三大常规30分钟内发出报告。
2、常规项目当天发出报告。
3、特检项目根据标本量与临床需求酌情确定报告时间。
五、检验后标本处理1、大便、尿液及其它体液常规标本，报告发出后当日处理。
生化、血清免疫标本待报告发出后放置7天后处理，其他标本视要求而定。
2、标本处理方法按院内感染委员会规定要求，废血标本经高压灭菌后置入标本垃圾袋，每天由值班人员处置并予登记。
临床生化标准操作程序文件（临床生化检验SOP文件）山东德棉职工医院检验科CS600B全自动生化分析仪标准化操作程序文件单位:山东德棉职工医院科室: 检验科生化室文件编号:版本：批准施日期：有校期: 一年复审计划:每年复审，测定系统变化时需进行修订发放部门:检验科生化室编写者: 巩建刚审批者：保管者:修订者：CS-600B全自动生化分析仪标准化操作程序文件【仪器运行条件】为保证仪器的正常运行,仪器必须满足下列条件：1.灰尘少、通风良好的环境,避免阳光直接照射。
2。
地面水平良好（斜度〈1/200)，地面强度要能够承受仪器的重量（850kg）。
3。
室内温度保持在15~32℃，温度变化不超过±3℃/小时。
4.室内相对湿度应保持在45~85℃，且不结露。
5。
纯水供应：反渗水或离子交换水。
出水量：40升/小时，水压：0.5~3。
5kg/cm2。
6。
电源供应：220V±10％，50~60Hz，最大功率4KVA。
有保护性接地（接地电阻<10Ω下).7.放置本仪器的房间请不要带入以下电器：手机、对讲机等发出特定电磁波的小功率电器。
【开机程序】１)开机前检查1.供电系统（包括UPS）是否正常。
2。
供水系统是否正常。
3.检查样品针、试剂针、搅拌针、清洗针是否有弯曲、堵塞、污物、漏水等，如有上述情况发生，参照仪器维护、保养说明书处理。
4。
检查清洗液（迪瑞原厂供应)，包括样品针、搅拌针、去污剂箱及试剂位45（抗菌无磷）和45位（碱性)各种清洗液，必要时补足.5.检查打印机是否正常、打印纸是否安装好及是否联机(打印机上Online灯亮）.6。
仪器及操作台面表面干净、无污物，机房空调正常开启。
2)开机为保证试剂舱的冷藏作用,位于仪器右后下方的总电源（ON）可长期处于开启状态，同时UPS 长期处于工作状态。
1。
打开仪器右侧电源（ON）开关，记录开机时间。
2.待仪器自检及程序装载(15分钟）结束，仪器至备用(Ready）状态，如有错误（Trouble），根据错误代码查找维护保养说明书检查原因，及时处理.3。
一．生化室标本的采集和处理程序二．生化室仪器校准程序三．生化室器材，仪器质控程序四．生化室标本操作和报告发出的质量控制程序五．生化室急值报告程序六．生化室室内质控程序1．室内定标程序2．室内质控程序3．室内失控报告处理程序4．室内质控数据的管理程序七．室间质评失控处理程序八．生化室抱怨处理程序九．生化室医用冰箱管理与保养程序十．预防感染（污染）管理措施十一．生化室岗位责任制十二．生化室质量保证措施一．病人的准备：医生在开检验申请单前应了解所申请检验项目对病人的要求，并提前通知病人按要求做好准备。
二．生化检验标本的一般要求：1.用洁净干燥的试管采血，及时分离血清送检。
2.宜早上空腹采血，特别是血脂测定项目应空腹12小时以上。
3.避免溶血。
4.采集标本后半小时内送检，否则应及时分离血清置冰箱保存。
5.防止过失性的采样：如边输液边抽血做K、Na、Glu等测定。
6.标本量：一般2ml血。
三．特殊标本的采集方法1、24小时尿定量：应采集24小时尿，即第一天上午8时排膀胱并弃去此次尿液，再收集以后24小时内的所有尿液（包括大便时的尿及第二天上午8时最后排空膀胱的尿液）。
尿液收集于洁净的放有适当防腐剂（如每100ml尿加2ml甲苯或二甲苯）的有盖容器内，最后充分混匀，量取总尿量，取约10ml送检，并在申请单上注明尿量。
（如无量具可全部送检）2、血糖：应在30分钟内及时分离血清送检。
3、OGTT试验：试验前3天，每日食物中糖含量不应低于150克，且维持正常活动。
影响试验的药物应在3日前停用，试验前病人应10-16小时不进食。
坐位空腹取血后5分钟内饮入250ml含75g无水葡萄糖的糖水，以后每隔30分钟取血一次，共4次，历时2小时。
整个试验中不可吸烟、喝咖啡、喝茶或进食。
儿童给予葡萄糖量0.75g/kg体重。
于采血的同时，每隔1小时留取尿液做尿糖半定量试验。
必要时可延长血标本的收集时间，至口服葡萄糖6小时。
4、血清铁：血清铁在体内有昼夜节律的变化前后采血时应注意最好在同一时间采血。
临床检验生化项目操作规程临床检验生化项目属于临床诊断领域的重要部分，对于医生的诊断和治疗决策具有重要意义。
为了确保生化项目的准确性和可靠性，需要遵守一定的操作规程。
下面将介绍临床检验生化项目的一般操作规程。
1.实验室设备准备（1）检查仪器：确保仪器工作正常、校准合理，满足质控和标准要求。
（2）试剂和材料：按照临床检验项目的要求准备试剂和材料，确保其质量可靠。
（3）标本采集容器：根据项目要求准备适当的标本采集容器，确保标本采集的质量。
2.标本采集（1）严格按照标本采集要求进行，如抽血后立即转入试剂，避免血液凝固或细胞降解。
（2）遵循采血规范，注意消毒操作，避免交叉污染。
（3）注意采集过程中的标本量，避免过度或不足。
3.标本保存与运输（1）根据项目要求，将标本储存在适当的环境条件下，如温度、光照等。
（2）确保标本的灵敏度和稳定性，避免因保存条件不当影响结果的准确性。
（3）若需运输标本，采取适当的方式和条件，避免标本的损坏或变质。
4.试剂和标准操作（1）严格按照试剂使用说明操作，遵循试剂的稀释和混合比例要求。
（2）准确称量试剂，避免因操作不当导致试剂用量过多或过少。
（3）严格遵守试剂保存要求，确保试剂的稳定性和质量。
5.标本处理（1）根据项目要求，进行标本处理，如离心、分离清液等操作。
（2）标本处理时要控制处理时间和温度，确保得到准确的结果。
（3）避免交叉污染，每次操作后要彻底清洗和消毒实验器皿。
6.仪器操作（1）操作前按照要求进行仪器校准和质控，确保仪器工作正常。
（2）精确调整仪器的各项参数，以获得准确的检测结果。
（3）注意操作流程和步骤，确保每个样本都得到准确的分析。
7.结果记录与报告（1）准确记录每个样本的检测结果，包括样本编号、检测项目、检测结果等信息。
（2）及时报告结果，确保医生能够及时获取检验结果进行诊断和治疗。
以上是临床检验生化项目的一般操作规程，通过严格遵守这些规程，可以确保生化项目的准确性和可靠性，为临床诊断和治疗提供有效的依据。
生化检验流程认证执行，严格按规定流程进行操作，密切监督，以最大限度的预防误差，给临床和患者提供及时、准确、有用的检验结果。
1、医生开申请单: 检验申请单要认真清楚的填写，姓名、住院号、科别、检验项目等，要根据临床需要，尽量避免多开和漏开。
2、病人准备：病人准备是检验质量保证的重要环节之一。
要求病人处于安静状态，生活饮食处于日常状态，避免情绪激动、大量运动、过度空腹、饮食、饮酒、服用药物、吸烟等。
一般要求空腹8小时早晨采血，血脂类须素食3日，空腹12小时，采血尽量采取相同体位。
3、标本的采集、运送：根据化验申请单确定采血量，采血量应按规定不能太少，采血时止血带使用不要超过1分钟，注入试管应取下针头，注入真空管不能施压，要让负压自然吸入，以避免溶血，抗凝管要颠倒混匀3次，杜绝在输液的同测手臂上采血，病房采血后，应将试管上的联号贴在申请单上，用申请单包裹血样管。
检验科每天早上9点前到病房接收常规生化标本，下午3点出报告，9点未收到常规生化标本，当天不保证出结果。
门诊生化10点取标本，下午3点发报告，生化室11.30到抽血处取剩余标本，此批标本不作当天出报告承诺。
急诊检查送临检室，由临检室通知生化室，急诊要求用肝素抗凝管，一般1小时内回报，若未用抗凝管，2小时内回报。
4、编号，记账：编血时送检单和血管编号应一致清楚，门诊肝功尽量靠前，病房肝功、肾功最好分开。
记账时应仔细核对病人姓名和钱数，申请单上病人姓名不清楚者，记账时注意在旁边写清楚。
5、标本处理：门诊肝功生化一律采用肝素抗凝血，病房常规生化标本用促凝管，离心前在水浴箱放30分钟，4小时内不能检测的标本应尽快内分离血清，加盖置2~8度冰箱保存。
标本离心要求如下：1.未抗凝标本（3～5毫升，红盖真空采血管）水浴箱垂直放置30分钟后离心，肝素抗凝血可立即离心。
2.标本配平,将标本放入离心机，盖上离心机盖3.打开离心机电源，设定离心转速及离心时间，80—２台式小离心机离心3500转（约1000g力）５分钟。
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