苏顺硫酸特布他林共21页文档
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雾化吸入处方模版
1、(普米克令舒)布地奈德2mL+特布他林1支
2、硫酸特布他林1支+ 可必特1支,雾化吸入
3、普米克令舒1支+ 可必特1支,雾化吸入
4、NS 2ml + 沙丁胺醇1ml,雾化吸入,
5、NS 2ml + 异丙托溴胺1ml,雾化吸入,
6、NS 2ml + 沐舒坦1ml,雾化吸入,
7、NS2ml + 特布他林1ml,雾化吸入,
8、普米克令舒2mg,+沐舒坦15mg,雾化吸入
9、异丙托溴铵2ml +普米克令舒2mg, 雾化吸入
10、有哮鸣音的NS4ML+布地奈德2ML+沙丁胺醇2ML/异丙
托溴胺2ML
11、痰量多的NS4ML+氨溴索30MG或者糜蛋白酶+庆大
+DXM
备注:最常用的是:1、2、3组。
可单用或两种合用(厦门最常用)
一般常用的雾化吸入剂:普米克令舒、硫酸特布他林、可必特、沙丁胺醇、异丙托溴胺、沐舒坦、氨溴索、糜蛋白酶、庆大、DXM可单用或两种以上的配伍使用。
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硫酸特布他林雾化吸入导致室上性心动过速1例报道-雾化吸入是一种以呼吸道和肺为靶器官的直接给药方法,具体起效快、局部药物浓度高、用药量少、应用方便及全身不良反应少等优点,已作为呼吸系统相关疾病重要的治疗手段[1]。
短效β-2受体激动剂是临床最常用的支气管舒张剂。
目前国内已上市的短效β-2受体激动剂有特布他林和沙丁胺醇。
短效β-2受体激动剂的共同特点是起效迅速、维持时间短。
目前在基层医院,短效β-2受体激动剂用于儿童雾化治疗已经比较普遍。
目前较多报道引起手足震颤、低钾血症比较多。
本文就一例雾化吸入硫酸特布他林雾化溶液引起阵发性室上性心动过速进行报道。
1.病例资料:患儿,男,5岁10月,因“发热、咳嗽4天”来我院门诊就诊。
患儿既往无心脏疾病病史。
门诊查体:生命体征平稳,一般情况可,神志清,面色可,双肺呼吸音粗,无明显干湿性罗音,心腹查体无特殊。
门诊诊断:急性支气管炎。
治疗:门诊给予输液治疗,用药:头孢硫脒 1g及氨溴索注射液15mg静滴;输液毕给予雾化治疗:氯化钠注射液2ml+吸入用布地奈德混悬液1mg+硫酸特布他林雾化溶液(博利康尼,生产企业:AstraZeneca AB,批号:2018-08-2021-07BCBY)5mg雾化吸入。
雾化结束后约5分钟前患儿突然出现心前区疼痛、心悸,伴面色苍白,急以“急性支气管炎;心前区疼痛原因待查(室上性心动过速?)”收住。
入院查体:一般情况及神志清楚,血压平稳,心音有力,心监心率246次/分,心律不齐,各瓣膜未闻及杂音,无肝脾肿大及下肢浮肿。
入院后床旁心电图:室上性心动过速;急诊完善辅助检查电解质、心肌酶、肌钙蛋白正常;结合心内科会诊考虑为:室上性心动过速。
立即嘱患儿深吸气后屏气,患儿配合欠佳,无法转律,给予普罗帕酮1mg/kg,缓慢静脉推注,后心率降至128次/分,心前区不适症状缓解。
入院后反复复查心肌酶谱、肌钙蛋白、电解质未见异常。
完善心脏彩超及动态心电图回报正常;入院后给予氯化钠注射液2ml+吸入用布地奈德混悬液1mg雾化吸入,每日2次,无不良反应。
硫酸特布他林注射夜支气管哮喘一种很严重的病,冬天对于支气管炎患者来说是很可怕的,因为冬天天气冷,会造成支气管炎患者故意困难,所以在冬天的时候支气管患者就会选择在温暖的室内生过,不出去室外,因为一旦呼吸困难,是要有呼吸机及时帮助的,支气管患者严重时可以用药物硫酸特布他林注射液。
下面给大家介绍一下。
硫酸特布他林注射液,适应症为适用于预防和缓解支气管哮喘、与支气管和肺气肿有关的可逆性支气管痉挛患者。
本品主要成份及化学名称为:硫酸特布他林,(±)α-[(叔丁氨基)甲基]-3,5-二羟基苯甲醇硫酸盐(2∶1)。
性状:本品为无色或几乎无色澄明液体。
适应症:适用于预防和缓解支气管哮喘、与支气管和肺气肿有关的可逆性支气管痉挛患者。
用法用量:硫酸特布他林注射液0.25mg加入生理盐水100ml 中,以0.0025mg/min的速度缓慢静脉滴注。
成人每日0.5~0.75mg,分2~3次给药或遵医嘱。
★不良反应:按所推荐的剂量,不良反应发生率低,多为轻度,可耐受,不影响继续治疗。
★主要症状有:中枢神经系统:震颤、神经质、头晕、头痛。
偶有嗜睡。
心血管系统:心悸、心动过速。
★ 禁忌:对拟交感神经胺和该药任何成份过敏者禁用。
★ 注意事项:1.本品应慎用于对拟交感胺易感性增高者,如未经适当控制的甲亢患者。
2.β2受体激动剂有增高血糖作用,因此糖尿病患者用本品时,应特别注意控制血糖。
3.β2受体激动剂已成功用于严重缺血性心功能衰竭的急性治疗。
但这类药物有致心律失常的可能性,应慎用。
4.高血压、癫痫患者慎用。
5.与其他拟交感神经药合用可加重副作用。
6.不宜与β肾上腺素受体阻滞剂合用。
孕妇及哺乳期妇女用药:在小鼠和兔子的生殖试验中,皮下给药剂量达到成人每日最大给药量1500倍也没有证据说明对生育力的损害或胎儿有影响。
对近临产的狒狒静脉给予特布他林,剂量为成人皮下给药最大量的4倍,可观察到母体和胎儿血糖的升高,但在孕妇还没有足够的对照试验证实。