技能操作考试中可能被问到的问题汇总
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技能考核考官提问集锦2012年03月22日18:29:02技能考核考官提问集锦1.颈动脉搏动检查时为什么不能双侧同时检查?答:会晕厥。
2.脉压变小见于什么病?答:影响搏出量的都会使脉压减小:主动脉狭窄、心衰、低血压、心包积液、缩窄性心包炎等!3.腹部血管杂音的特点,如何听诊,见于什么疾病?动脉性杂音常在腹中部或腹部一侧:腹中部的收缩期杂音(喷射性)常提示腹主动脉瘤或腹主动卖狭窄;若收缩期杂音在左右上腹,常提示肾动脉狭窄,可见于年轻的高血压患者。
若该杂音在下腹两侧,应考虑髂动脉狭窄;当左叶肝癌压迫肝动脉或腹主动脉时,可在包块部位听到吹风样杂音或在肿瘤部位(较表浅时)听到轻微的连续性杂音。
静脉性杂音为连续的翁鸣声,无收缩与舒张期的性质。
常出现于脐周或上腹部,尤其是腹壁静脉曲张严重时,此音提示门脉高压(常为肝硬化引起)时的侧枝循环形成4.小腿骨折的急救处理,急救包里需要什么?夹板的固定部位?夹板的夹紧时间和放松时间?血管的结扎部位?急救箱准备物品:消毒钳、持针器、镊子、缝合线、三角针、剪刀、外用生理盐水、75 % 酒精、双氧水、消毒沙布、棉垫、绷带、三角巾、胶布石膏甲板等。
夹板固定超过膝关节,下面到后跟在大腿中下三分之一捆绑止血止血带放松时间1小时放松一次,一次3分钟。
5.脓肿伤口换药:戴手套,打开包扎伤口的纱布,检查伤口,估计伤情。
用无菌纱布盖住伤口,用肥皂水清洗伤口周围皮肤,备皮。
脱去手套,洗手后换无菌手套。
用稀释活力碘和无菌生理盐水交替冲洗伤口,清除伤口中坏死组织和异物,务必清除干净,必要时可适当扩大伤口。
结扎小血管、对大血管和大神经行吻合术。
根据伤口情况缝合皮肤。
对污染严重的伤口可延期缝合。
器械打结法:用血管钳或持针器打结,简单易学,适用于深部、狭小手术野的结扎或缝线过短用手打结有困难时。
优点是可节省缝线,节约穿线时间及不妨碍视线。
其缺点是,当有张力缝合时,第一结易松滑,需助手辅助才能扎紧。
防止松滑的办法是改变结的方向或者助手给予辅助6.下运动神经元的概念及损伤的表现?下运动神经元:指脊髓前角细胞,脑神经运动核及其发出的神经轴突,是接受锥体束,锥体外系统和小脑系统各方面来的冲动的最后共同通路。
技术工种考试中常见问题及解答技术工种考试是许多人在就业过程中必须面对的一道门槛。
无论是初次参加考试还是有一定经验的考生,都可能会遇到一些常见问题。
本文将针对这些问题进行解答,帮助考生更好地应对技术工种考试。
问题一:如何准备技术工种考试?准备技术工种考试的关键是系统性和全面性。
首先,要了解考试的内容和要求,明确考试的范围和重点。
其次,制定合理的学习计划,合理安排每天的学习时间,确保每个知识点都能得到充分的学习和掌握。
同时,可以参加一些培训班或者自习课程,通过和其他考生的交流和讨论,提高自己的学习效果。
最后,多做一些模拟题和真题,熟悉考试的形式和要求,提高自己的应试能力。
问题二:如何应对技术工种考试中的理论题?技术工种考试中的理论题通常是考察考生对相关知识的掌握和理解能力。
应对这类题目,首先要仔细阅读题目,理解题目的要求和意图。
然后,结合自己的知识储备,逐步展开思路,清晰地表达自己的观点和理解。
在回答问题时,可以运用一些具体的例子或者实际经验,增加回答的可信度和说服力。
同时,注意语言表达的准确性和清晰度,避免模糊和含糊不清的回答。
问题三:如何应对技术工种考试中的实操题?技术工种考试中的实操题通常是考察考生对实际操作的能力和技巧。
应对这类题目,首先要熟悉考试的实操要求和操作规程。
在实操过程中,要注意安全和规范,确保操作的正确性和稳定性。
同时,要注重细节和注意事项,不要忽略任何一个步骤或者要求。
在实操过程中,可以运用一些实际案例或者经验,增加操作的灵活性和实用性。
最后,要注意时间的控制,确保在规定的时间内完成实操任务。
问题四:如何应对技术工种考试中的计算题?技术工种考试中的计算题通常是考察考生对相关计算方法和公式的掌握和运用能力。
应对这类题目,首先要仔细阅读题目,理解题目的要求和意图。
然后,根据题目的要求,运用相关的计算方法和公式,逐步进行计算。
在计算过程中,要注意数据的准确性和计算的精确性,避免出现计算错误。
【一定要看】临床技能考试考官提问百问百答!于老师说①很多非医学专业或医学技术专业的考生问我,如何才能参加国家执业医师考试,在这里没有学历也可以参加医师考试(仅限临床、口腔、中医专业考生)②公共营养师三级、二级,心理咨询师三级、二级,康复理疗师高级,健康管理师高级等全国统一考试,官网/可查!③中专升本,大专升本(临床医学、口腔医学、中医学、护理、药学、医学检验技术等)国家统一考试承认学历,学籍可查/无菌板块一、戴无菌手套1.如果手套带有滑石粉,手术开始前是否应先冲洗手套?为什么?答:应当冲洗。
因为滑石粉进入腹腔,可能刺激术野组织,加重炎症反应。
二、穿手术衣1.一台手术结束,需要继续第二台手术,更换手术衣和无菌手套时,是先脱手套还是先脱手术衣?答: 在助手的帮助下,先脱手术衣。
2.穿手术衣后,要确保哪些区域无菌无污染?答:手术衣前面,上下从肩部到腰部,两侧腋中线之间及双手臂区域。
3.手术中术者肘部触及没有穿无菌手术衣的观摩者,怎么办?答:更换手术衣或者带无菌套袖覆盖污染部位。
4.术中若两位手术者需要更换位置,该如何更换?理由何在?答:背靠背转体换位。
因为胸前均为无菌区,背靠背可以避免污染。
三、穿、脱隔离衣1.脱隔离衣时,如果衣衫触及到面部,怎么处理?答:立即用肥皂水清洗面部。
2.隔离衣一般多长时间更换?清洁部位是那些?答:应当每天更换,潮湿或者污染的立刻更换。
清洁部位是腰部以上。
3.穿了隔离衣,就可以进入清洁区,对吗?答:不对,穿了隔离衣后,只能在规定区域内进行活动,不得进入清洁区。
4. 脱下来的隔离衣应如何放置?答:脱下来的隔离衣应折叠悬挂,应将清洁面反叠向外,而不是污染面朝外。
四、手术区消毒1. 感染切口与清洁借口的皮肤消毒一样吗?答:不一样。
感染切口皮肤消毒的方向是由外向内,清洁切口的皮肤消毒方向是由内向外。
2. 铺好的四块手术巾在手术中是否可以移动?原则是什么?答:可以,原则是只能由手术区往外移动,不可以向内移动。
职业技能测验问题(含解答)为了帮助您了解和提升职业技能,我们精心设计了一份职业技能测验。
请您根据自己的实际情况,回答以下问题。
我们将为您提供详细的解答和反馈。
问题1:沟通技巧问题描述:在工作中,您是否遇到过因沟通不畅导致的误解或冲突?请描述一次您遇到的典型情况,并说明您是如何解决的。
解答:沟通是工作中最重要的一环,误解和冲突时有发生。
当遇到这种情况时,首先要保持冷静,倾听对方的意见。
然后,尝试从对方的角度理解问题,表达自己的观点,寻求共同点。
最后,积极寻求解决方案,达成共识。
问题2:团队合作问题描述:请描述一次您在团队项目中扮演的角色,以及您是如何与团队成员协作共同完成项目的。
解答:在团队项目中,我曾担任项目负责人的角色。
为了顺利完成项目,我首先明确了项目目标,并与团队成员进行沟通。
接着,我制定了详细的项目计划,并分配了任务。
在项目执行过程中,我积极与团队成员保持沟通,协调资源,解决遇到的问题。
最后,我们共同完成了项目,并取得了良好的成果。
问题3:问题解决能力问题描述:在工作中,您是否遇到过复杂或困难的问题?请描述一次您解决问题的过程,并说明您是如何找到解决方案的。
解答:在工作中,我曾遇到过一个复杂的问题:项目进度滞后。
为了解决这个问题,我首先分析了项目进度的原因,发现是资源分配不均和沟通不畅导致的。
然后,我重新调整了资源分配,加强了与团队成员的沟通。
在执行新的方案过程中,我持续跟踪项目进度,并根据实际情况进行调整。
最终,我们成功解决了项目进度滞后的问题。
问题4:自我管理问题描述:请描述一次您在工作过程中如何管理自己的时间和精力,以提高工作效率。
解答:为了提高工作效率,我曾采用时间管理方法来管理自己的时间和精力。
具体做法如下:1. 制定工作计划:每天早上,我会列出当天的工作任务,并根据优先级排序。
2. 设定时间限制:为每个任务设定一个合理的时间限制,以提高工作效率。
3. 定期检查:在工作过程中,我会定期检查时间管理的效果,并根据实际情况进行调整。
技术工种考试询问问题解答指南在现代社会,技术工种的发展日新月异。
为了确保技术工人的专业水平和素质,许多行业都设立了相应的考试。
这些考试旨在评估技术工人的技能和知识,并为他们提供进一步发展的机会。
然而,在考试过程中,许多人可能会遇到各种问题和困惑。
本文将为大家提供一些常见问题的解答指南,帮助技术工人顺利通过考试。
问题一:如何准备技术工种考试?准备技术工种考试需要一定的时间和精力。
首先,你需要了解考试的内容和要求。
可以通过查阅相关资料、参加培训课程或与已经参加过考试的人交流来获取这些信息。
其次,制定一个合理的学习计划,并按照计划进行系统的学习。
重点关注考试的核心知识点和常见题型,进行有针对性的复习。
最后,进行模拟考试和练习题的训练,以提高应试能力和时间管理能力。
问题二:如何应对技术工种考试中的理论题?技术工种考试中的理论题往往涉及专业知识和操作规程。
在回答这类问题时,首先要仔细阅读题目,理解问题的要求。
然后,结合自己的知识和经验,进行逻辑思考和分析。
在回答时,要简明扼要,条理清晰,确保答案准确无误。
如果遇到不确定的问题,可以使用合适的术语或表达方式来陈述自己的观点。
问题三:如何应对技术工种考试中的实操题?技术工种考试中的实操题是考察考生的实际操作能力和应急处理能力的重要环节。
在应对这类题目时,首先要熟悉操作规程和安全操作要求。
在实际操作时,要注意安全和效率,并按照规定的步骤和方法进行操作。
如果遇到问题或故障,要冷静分析并采取合适的解决方法。
在操作结束后,要及时检查和清理现场,确保安全和整洁。
问题四:如何应对技术工种考试中的应急情况?在技术工种考试中,有时会出现一些应急情况,如设备故障、操作失误等。
在面对这些情况时,首先要保持冷静和沉着,不要慌张或惊慌失措。
然后,迅速分析问题的原因和解决方法,并采取适当的措施进行应对。
如果需要,可以向监考人员或相关人员寻求帮助和指导。
最重要的是,要保持乐观的心态和自信的态度,相信自己能够妥善解决问题。
技能职业考试问题集(含答案)问题1:技能职业考试的定义是什么?答案1:技能职业考试是一种评估个人在特定职业领域中所拥有的技能和知识程度的考试。
它旨在衡量个人在特定职业领域内的能力和熟练程度,以便为他们提供职业发展和进步的机会。
问题2:为什么技能职业考试很重要?答案2:技能职业考试对个人和社会都非常重要。
对个人来说,它可以证明他们在特定职业领域具备必要的技能和知识,从而增加他们在就业市场上的竞争力,提升职业发展机会。
对社会来说,技能职业考试可以确保从业人员具备所需的专业素质,提高整体工作质量和效率。
问题3:技能职业考试如何进行评估?答案3:技能职业考试可以通过多种方式进行评估,包括书面考试、实际操作和口头答辩等。
书面考试通常测试个人对相关理论知识的理解和掌握程度。
实际操作考试则要求个人在实际工作环境中展示所需的技能和能力。
口头答辩可以评估个人对特定问题的理解和解释能力。
问题4:参加技能职业考试有哪些好处?答案4:参加技能职业考试有以下好处:- 提供评估个人技能和知识程度的机会。
- 增加在就业市场上的竞争力。
- 提供职业发展和晋升的机会。
- 确保从业人员具备所需的专业素质。
- 提高整体工作质量和效率。
问题5:如何准备技能职业考试?答案5:以下是准备技能职业考试的一些建议:- 熟悉考试的内容和要求。
- 相关理论知识,并进行实际操作练。
- 寻求专业培训或指导。
- 参加模拟考试以熟悉考试环境和时间限制。
- 做好复和总结,强化重点知识和技能。
以上是技能职业考试问题集的一部分,希望对您有所帮助。
如有其他问题,请随时提问。
【常见考官提问一】四肢骨折用绷带固定夹板时,为何先从骨折的远端开始?答:可以减少患肢充血肿胀。
【常见考官提问二】如何现场判断肢体有无骨折?答:明显畸形,异常活动,或有骨擦音、骨擦感,可考虑骨折。
【常见考官提问三】现场急救开放性骨折,应用包扎术的目的是什么?答:现场包扎伤口的主要目的是避免或者减轻伤口污染,另外有止血作用。
【常见考官提问四】应用止血带止血时一般每隔多长时间放松一次?答:一般每隔60分钟放松止血带一次。
【常见考官提问五】为什么脓肿切开引流时要记录填塞的凡士林纱布块数?答:为了防止换药时遗漏凡士林纱布在脓腔内,使创面难以愈合。
【常见考官提问六】插胃管时如果几乎完全插入,是否引流效果更好?为什么?答:不是。
插胃管时如果几乎完全插入,往往会在胃内盘区,影响引流效果。
【常见考官提问七】如何判断深部感染时脓肿已经形成?答:穿刺抽出脓液或影像学检查发现脓肿形成。
【常见考官提问八】脓肿切开术时由于原本就有很多脓液,因此并不需要执行无菌原则,对吗?答:不对,仍然需要执行无菌操作原则。
为了避免混合感染。
【常见考官提问九】换药中发现伤口的肉芽过度生长,应如何处理?答:可将其剪除,再用生理盐水棉球擦拭,压迫止血。
也可用硝酸银溶液烧灼,再用生理盐水擦拭。
【常见考官提问十】健康肉芽组织的特点有哪些?答:肉芽组织呈现新鲜粉红或红色,颗粒细小、均匀,分泌物少,触之易出血。
【常见考官提问十一】气性坏疽切口换药,需要注意什么?答:换药时要注意隔离,换药后必须焚毁污物,器械特殊消毒。
【常见考官提问十二】肥胖患者手术后切口出现渗液,可能原因是什么?答:可能是切口感染或脂肪液化。
【常见考官提问十三】换药时发现伤口周围皮肤轻度红肿,可以用70%的酒精纱布湿敷吗?答:可以。
【常见考官提问十四】拆线时为什么要提起线结,剪断新露出的缝线段?答:皮肤表面的缝线可能有细菌污染,这样抽线时可避免细菌污染线道。
【常见考官提问十五】一般腋下、下腹部、会阴部切口术后第几天拆线?答:术后第5-7天拆线。
研究生专业技能面试常问问题及答案问题1:请简要介绍一下你的专业背景和研究兴趣。
答:我拥有XXX专业的学士学位,并已完成XXX专业的硕士学位。
我的研究兴趣主要集中在XXX领域,包括XXX、XXX和XXX等方面。
我在这些领域中积累了丰富的知识和经验,并且对于未来深入研究和探索这些问题充满热情。
问题2:你在实践或研究中遇到的最大挑战是什么?你是如何应对的?答:在我的研究中,我曾面临过XXX问题的挑战。
这个问题涉及XXX,并需要一套复杂的方法和技术来解决。
我采取了XXX 的方法来应对这个挑战,包括XXX和XXX等。
通过充分的调研和创新思维,我最终成功地克服了这个挑战,并取得了积极的研究成果。
问题3:你研究中的发现对实际应用有什么意义?答:我的研究中发现了XXX的重要性和潜在应用。
这些发现对于XXX领域的实际应用具有重要的意义。
首先,它们可以帮助XXX行业更好地理解XXX,并提供相应的解决方案。
其次,这些发现可以为XXX的决策和战略提供科学依据,并为XXX的发展和改进提供指导。
因此,我的研究对于实际应用具有积极的影响和意义。
问题4:你有没有参加过相关的实或项目经验?请简单介绍一下。
答:是的,我在大学期间参加了一些相关的实和项目经验。
例如,我曾在XXX公司参与了XXX项目,担任XXX角色。
在这个项目中,我负责XXX,并与团队合作完成了XXX目标。
这个经验不仅增强了我的专业技能,还培养了我与他人合作和解决问题的能力。
问题5:你为什么选择继续攻读研究生学位?答:我选择继续攻读研究生学位是因为我对深入学术研究和专业发展充满热情。
研究生学位可以提供更深入、专业的知识和技能,使我能够在自己感兴趣的领域中做出更大的贡献。
同时,研究生学位也为我提供了更多的机会,如参与科研项目、与优秀的导师合作等,进一步提升自己的学术实力和专业竞争力。
以上是研究生专业技能面试常问问题及答案,希望对您有帮助!。
临床技能操作面试题及答案一、简答题1. 请简述心肺复苏(CPR)的基本步骤。
答案:心肺复苏的基本步骤包括:(1)确认现场安全;(2)判断患者意识和呼吸;(3)紧急呼叫救援;(4)开始胸外按压;(5)开放气道;(6)进行人工呼吸;(7)持续进行CPR直至专业医疗人员到达。
2. 描述一下如何正确测量血压。
答案:正确测量血压的步骤包括:(1)患者至少安静休息5分钟;(2)患者取坐位或卧位,上臂裸露,手掌朝上;(3)将血压计袖带绑在上臂,与心脏保持同一水平;(4)打开血压计,开始测量;(5)记录收缩压和舒张压。
3. 请说明静脉注射的注意事项。
答案:静脉注射的注意事项包括:(1)严格无菌操作;(2)选择合适的静脉和针头;(3)确保针头在静脉内;(4)缓慢注射药物,避免过快导致组织损伤;(5)注射后妥善固定针头,防止脱落;(6)观察注射部位,防止渗漏和出血。
二、操作题1. 请演示如何进行伤口的清洁和包扎。
答案:(略)考生需要展示如何使用生理盐水或肥皂水清洁伤口,去除异物,然后使用适当的敷料和绷带进行包扎。
2. 演示如何进行气管插管。
答案:(略)考生需要展示如何快速准确地进行气管插管,包括选择合适的插管工具,确认气管位置,以及固定气管插管。
3. 请演示如何进行腹部检查。
答案:(略)考生需要展示如何进行腹部触诊,包括肝脏、脾脏和肾脏的触诊,以及如何评估腹部的压痛、反跳痛和肠鸣音。
三、案例分析题1. 一位患者出现急性胸痛,如何快速评估并处理?答案:首先,应立即评估患者的生命体征,包括呼吸、脉搏和血压。
询问胸痛的性质、位置、持续时间、放射情况以及伴随症状。
立即进行心电图检查,排除急性心肌梗死。
根据评估结果,决定是否需要给予抗凝治疗、镇痛药物或紧急介入治疗。
2. 一位糖尿病患者出现足部感染,如何处理?答案:首先,评估感染的严重程度,包括红肿、疼痛、分泌物和气味。
清洁感染部位,使用适当的抗生素,并根据需要进行外科引流。
2024年技能考试考官提问汇总第一部分体格检查第一章一般检查一、全身状态1、何为稽留热?常见于哪些疾病?答:稽留热是指患者体温维持在39~40℃以上的高水平达数天或数周,24小时内体温波动范围不超过1℃,常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期。
2、正常呼吸频率是多少?呼吸频率增快考虑什么问题?答:正常成人静息状态为16-18次/分(低于12次/分为呼吸过缓,大于20次/分为呼吸过速);呼吸频率增快见于运动时、缺氧、心衰。
3、什么是陈-施(Cheyne-Stokes)呼吸?见于什么状况?答:又称潮氏呼吸,见于呼吸中枢兴奋性降低,如脑出血、脑炎、脑肿瘤。
4、何谓Kussmaul呼吸?描述其特点和临床意义。
答:表现为呼吸深快。
临床上多见代谢性酸中毒。
5、卧位与半卧位有区分是?答:卧位相对于患者处于完全平躺状态(去枕仰卧位),而半卧位是半坐卧位。
6、肱动脉(测量血压时)的正确位置是什么?(坐、卧位)答:坐位时平第4肋软骨,卧位时平腋中线。
7、成人正常血压范围?答:90~130/60~89mmHg(12.0~18.5/8.0~11.8kpa)。
8、成年人高血压值?答:≥140/90mmHg(18.6/12.0kpa)。
9、假如听诊血压时声音减弱与消逝的数字较大,该如何记录(报告)?答:应记录为140-150/80-90mmHg。
10、何谓脉压?脉压变小见于什么病?答:收缩压与舒张压之差称为脉压;当脉压小于30mmHg时为脉压减小,影响搏出量的都会使脉压减小:主动脉瓣狭窄、严峻心衰、低血压、心包积液、缩窄性心包炎等。
11、假如多次测得两上肢血压(收缩压)差超过10mmHg,多见于何种疾病?答:多见于多发性大动脉炎或先天性的动脉畸形。
12、为什么听诊器头不能塞入袖下?答:听诊器塞在袖带里,使袖带更紧迫,压力加大导致误差,会真正赐予肱动脉的压力减小导致测得血压较真实的更高。
13、颈动脉按住不能超过几秒?手离开时间不超过几秒? 颈动脉搏动检查时为什么不能双侧同时检查?答:单侧按压不超10秒,放开不超1秒。
执业医师考试考官提问*导尿管:男性成人号,注气-男性进入长度-,女性-导尿术适应证:.尿潴留.留尿作细菌培养.留置保留导尿或观察每小时尿量变化.盆腔器官手术前准备,或膀胱测压、注入造影剂或探测尿道有无狭窄.心脏触诊问:做心包摩擦音地体位,什么时候明显?(收缩期,呼吸末,前倾位)答:通常在胸骨左缘第肋间处易触及(因心脏在此处不被遮盖,且接近胸壁),前倾坐位或深呼气末更易触到. 在收缩期与舒张期均可触及,以收缩期较明显,不因屏气而消失.个人收集整理勿做商业用途心脏视诊问:*心前区异常波动见于?见于()心脏疾患左心室增大右心室增大右心位心肌炎负性心尖博动双重心尖博动()胸部疾患:肺气肿右侧胸腔集液肺不张胸膜粘连胸廓脊柱奇形个人收集整理勿做商业用途心尖隆起见于什么疾病?见于右心室增大洗胃地适应征?适应症:.各种急性口服药物或毒物中毒.幽门梗阻为手术或检查做准备如行胃切除、胃肠吻合等手术前,洗胃可减少术中并发症,便于手术操作.个人收集整理勿做商业用途*禁忌症:胃内有腐蚀性毒物(强酸强碱).上消化道出血食管狭窄严重呼吸困难等.*注意事项()急性中毒者,应先迅速采用口服催吐法,必要时进行洗胃,以减少毒物被吸收.()当不明所服毒物时,可选用温开水或等渗盐水洗胃,待毒物性质明确后,再采用对抗剂洗胃.()在洗胃过程中,病人出现腹痛,流出血性灌洗液或出现休克症状时,应停止灌洗,并通知医生进行处理.()若服强酸或强碱等腐蚀性药物,则禁忌洗胃,以免导致胃穿孔.可按医嘱给予药物或物理性对抗剂,如喝牛奶、豆浆、蛋清(用生鸡蛋清凋水至)、米汤等,以保护胃粘膜.个人收集整理勿做商业用途()为幽门梗阻患者洗胃,应记录胃内潴留量,以了解梗阻情况,为静脉补液提供参考.如灌洗量为,洗出量为表示胃潴留,宜在饭后-小时或空腹进行.个人收集整理勿做商业用途()食管、贲门狭窄或梗阻,主动脉弓瘤,最近曾有上消化道出血,食道静脉曲张,胃癌等患者均禁忌洗胃,昏迷病人洗胃宜谨慎.个人收集整理勿做商业用途各种药物中毒地灌洗溶液(解毒剂):酸性物:镁乳、蛋清水、牛奶碱性物:%醋酸、白醋、蛋清水、牛奶氰化物:饮%过氧化氢后引吐:至:高锰酸钾洗胃敌敌畏:%至%碳酸氢钠,%盐水,:至:高锰酸钾洗胃、乐果:%-%碳酸氢钠洗胃高锰酸钾洗胃敌百虫:%盐水或清水洗胃;:-:高锰酸钾洗胃碱性泻药、:温开水或等渗盐水洗胃,%硫酸镁导泻酚类、来苏尔(煤酚皂)石炭酸:用温水、植物油洗胃至无酚味为止,洗胃后多次服用牛奶,蛋清水保护胃粘膜.:-:高锰酸钾洗胃个人收集整理勿做商业用途巴比妥类(安眠药)::-:高锰酸钾洗胃、硫酸钠导泻异烟肼(雷米封):同上灭鼠药(磷化锌)::-:高锰酸钾洗胃,硫酸铜洗胃,-%硫酸铜溶液每次,每-分钟服一次,配合用压舌板等刺激舌根引吐个人收集整理勿做商业用途在抢救现场,有男性伤员下颌受伤,流血不止,现请你现场紧急救护,作开放性伤口地止血包扎(在人体上操作,提示:注意准备急救物品).(分)个人收集整理勿做商业用途()急救箱准备物品(分)消毒钳、持针器、镊子、缝合线、三角针、剪刀、外用生理盐水、酒精、双氧水、消毒沙布、棉垫、绷带、三角巾、胶布等.个人收集整理勿做商业用途()清洗去污,伤口处理(分)清洁创面:除去下颌伤口周围污垢油脏物,用外用生理盐水清洗创口及周围皮肤.(分)伤口消毒:用酒精棉球,自伤口处向周围消毒,必要时还可用双氧水清洗.(分)止血:用消毒沙布压迫止血,再用一块或二块无菌纱布或棉垫覆盖伤口.(分)()三角巾包扎(分)将三角巾叠成指宽带状,放于下颌伤口敷料处.(分)两手将带巾两底角分别经耳部向上提,长地一端绕头顶与短地一端在颞部交叉成十字.(分)然后两端水平环绕头部颈额、颞、耳上、枕部与另一端打结固定.(分个人收集整理勿做商业用途胃泡鼓音区叩诊(提问其形成地机制及缩小地临床意义)叩诊时,病人取仰卧位或侧卧位,在左锁骨中线前胸下部,自上而下间接叩诊,由肺区清音变为鼓音,即为胃泡鼓音区地上界,再作水平方向叩诊鼓音区大小,上界为左肺下缘,右界为肝左叶,左界为脾,下界为肋弓所组成地一半月形鼓音区.缩小见于脾肿大、左侧胸腔积液、肝左叶肿大、心包积液等,消失多由于胃内充满液体或食物所致,常见于溺水或急性胃扩张患者.个人收集整理勿做商业用途如何通过体格检查鉴别实音是胸腔积液还使肺实变?语音震颤来鉴别,积液为减弱实变为增强.角膜反射、腹壁反射地中枢?反射消失说明什么?角膜反射弧刺激角膜三叉神经眼支三叉神经脑桥核两侧面神经核眼轮匝肌做出闭眼反应.临床意义:直接与间接反射皆消失,见于患侧三叉神经病变(传入障碍).直接反身消失,间接反射存在,见于患侧面神经瘫痪(传出障碍).角膜反射完全消失见于深昏迷病人.个人收集整理勿做商业用途术前如何判断颅高压?(头痛、喷射性呕吐、眼底见视乳头水肿)一个患者天前被塌倒地土墙咬住了,脚底被利器划伤,给予清创缝合及注射破伤风抗毒素后再次来换药,你要准备什么和注意什么. 个人收集整理勿做商业用途(注意:暴露伤口,双氧水冲洗,高锰酸钾洗及更换敷料切记!)此题一定要注意地是要引留啊,不然分没了岁溺水少年呼吸停止,心跳仍在地人工呼吸,注意一点清除呼吸道污物后,加一步倒水:应采取腹部垫高,胸和头部下垂,或抱其双脚,腹部放在急救者肩上走动或跳动以“倒水”.也可将患者腹部俯卧于抢救者下***地大腿上,头部放低倒水.个人收集整理勿做商业用途右下肺听诊清音区呼吸音消失见于?右侧胸腔积液大叶性肺炎实变期地体征:语颤增强,叩诊浊音,听诊有支气管呼吸音和湿罗音.病变延及胸膜,可引起局部胸壁压痛,听诊有胸膜摩擦音.并发胸腔积液时,可有气管移位,语颤减弱,叩诊实音,呼吸音减弱或消失.个人收集整理勿做商业用途**肋缘下触及到肝脏一定是病理性地吗?不一定是病理性地:正常人地肝脏,一般在肋缘下触不到,但是,腹壁松软地瘦人于深吸气时,课于肋弓下触及肝下缘,但在以内;在剑突下可触及肝下缘,多在以内,在腹上角较锐地瘦高者,剑突根部下可达,但肝下缘不能超过剑突根部至脐距离地上.如超出上述标准,但肝脏质地柔软,表面光滑,无压痛,首先考虑肝下移,此时可用扣诊法扣出肝上界,如其也相应降低,肝上下径正常,则为肝下移;否则提示肝肿大.\\个人收集整理勿做商业用途**如何辨别收缩期震颤和舒张期震颤?紧随心尖搏动出现或与颈动脉搏动同时出现地为收缩期震颤**如果心尖部听到舒张期,还要注意什么?杂音地最响部位、时期、性质、强度、是递增或递减有无传导、与呼吸运动及体位有无关系是否伴第一心音亢进、舒张期震颤,叩诊心界有无变化.个人收集整理勿做商业用途**腹部触诊包块地手法有哪几种:深部滑行触诊法、双手或浮沉触诊法**浅反射除了角膜反射、腹壁反射、提睾反射外还有哪几种?跖反射、肛门反射**试述腹壁反射地传导径路?上、中、下反射分别为:胸髓、胸髓、胸髓**腹壁反射地临床意义:反射消失为相应地胸髓节段病损,双侧上中下三部分反射均消失见于昏迷或急腹症患者,一侧腹壁反射消失见于同侧锥体束病损,此外肥胖者、年老人、经产妇由于腹壁过于松驰,也会出现腹壁反射地减弱或消失.个人收集整理勿做商业用途**提睾反射临床意义:双侧反射减弱或消失见于腰髓节病损,一侧反射减弱或消失见于锥体束损害.此外可见于老年人或局部病变,如腹股沟疝、阴囊水肿、精索靜脉曲张、睾丸炎、附睾炎. 个人收集整理勿做商业用途心脏呈梨型心,诊断什么?如何治疗?考虑为风心二狭,治疗就是要防治并发症,如房颤、血栓形成、抗感染、咯血地治疗,手术治疗——球囊扩张术、人工瓣膜置换术个人收集整理勿做商业用途颈动脉搏动检查时为什么不能双侧同时检查?答:会晕厥..脉压变小见于什么病?答:影响搏出量地都会使脉压减小:主动脉狭窄、心衰、低血压、心包积液、缩窄性心包炎等!个人收集整理勿做商业用途.腹部血管杂音地特点,如何听诊,见于什么疾病?动脉性杂音常在腹中部或腹部一侧:腹中部地收缩期杂音(喷射性)常提示腹主动脉瘤或腹主动卖狭窄;若收缩期杂音在左右上腹,常提示肾动脉狭窄,可见于年轻地高血压患者.若该杂音在下腹两侧,应考虑髂动脉狭窄;当左叶肝癌压迫肝动脉或腹主动脉时,可在包块部位听到吹风样杂音或在肿瘤部位(较表浅时)听到轻微地连续性杂音.静脉性杂音为连续地翁鸣声,无收缩与舒张期地性质.常出现于脐周或上腹部,尤其是腹壁静脉曲张严重时,此音提示门脉高压(常为肝硬化引起)时地侧枝循环形成.小腿骨折地急救处理,急救包里需要什么?夹板地固定部位?夹板地夹紧时间和放松时间?血管地结扎部位?急救箱准备物品:消毒钳、持针器、镊子、缝合线、三角针、剪刀、外用生理盐水、酒精、双氧水、消毒沙布、棉垫、绷带、三角巾、胶布石膏甲板等.夹板固定超过膝关节,下面到后跟在大腿中下三分之一捆绑止血止血带放松时间小时放松一次,一次分钟..脓肿伤口换药:戴手套,打开包扎伤口地纱布,检查伤口,估计伤情.用无菌纱布盖住伤口,用肥皂水清洗伤口周围皮肤,备皮.脱去手套,洗手后换无菌手套.用稀释活力碘和无菌生理盐水交替冲洗伤口,清除伤口中坏死组织和异物,务必清除干净,必要时可适当扩大伤口.结扎小血管、对大血管和大神经行吻合术.根据伤口情况缝合皮肤.对污染严重地伤口可延期缝合.器械打结法:用血管钳或持针器打结,简单易学,适用于深部、狭小手术野地结扎或缝线过短用手打结有困难时.优点是可节省缝线,节约穿线时间及不妨碍视线.其缺点是,当有张力缝合时,第一结易松滑,需助手辅助才能扎紧.防止松滑地办法是改变结地方向或者助手给予辅助.下运动神经元地概念及损伤地表现?下运动神经元:指脊髓前角细胞,脑神经运动核及其发出地神经轴突,是接受锥体束,锥体外系统和小脑系统各方面来地冲动地最后共同通路.损伤后特点:瘫痪肌肉张力降低(弛缓性瘫痪),腱反射减弱或消失,肌肉有萎缩,无病理反射,肌电图示神经传导速度异常和失神经支配电位.. 胸穿抽气地位置?患者仰卧位或半卧位,手臂抱头,根据线胸片选择最佳进针位置,通常在第前肋间锁骨中线偏外处,或在腋前线第肋间..张力性气胸排气方法:①人工抽气法:可用气胸箱接一粗针头或地注射器,从患侧锁骨中线第二肋间或叩诊鼓音处刺入直接抽气,根据胸腔积气量,隔日或数日反复抽气,每次抽气量不得大于,若不能使胸腔达到负压,则改用闭式引流.②闭式引流:选患侧锁骨中线第二肋间或叩诊鼓音处切口,或用套管针刺入胸腔,放入引流管,外接水封瓶或负压吸引水封瓶,可见气体不断排出,待气体不再排出,胸透证实肺已复张,可用止血钳夹住引流管,观察~天,证实破口已愈合可拔管.应注意过早、过大地负压吸引,可使裂口重新张开.抽气过快,可发生复张性肺水肿.拔管后小时内,应注意观察病人地呼吸情况,局部有无渗液、出血、皮下气肿等,如有异常,及时处理③单向活瓣法:放引流管方法同闭式引流.将引流管地外端接长地乳胶橡皮管,再与单向活瓣装置相接,此时可见气体随呼气或咳嗽动作由单向活瓣自动排出.此法简便,且排气通畅,使病程缩短..锁骨上淋巴结溃烂考虑是什么?答:原发淋巴结结核也可见于恶性肿瘤,或者性病.滑车上、腹股沟淋巴结肿大见于什么?答:下肢、前臂炎症或肿瘤淋巴结炎,盆腔肿瘤..如何判断氧气瓶中有氧气?看氧气瓶标志压力大于是,氧气瓶有气还有就是看氧气筒要标志,注明“满”或“空”字简内氧气切勿用尽,至少保留(/)压力,以防外界空气及杂质进入简内,于再充气时引起爆炸..典型甲状腺功能亢进,在检查肿大地甲状腺时(触诊、听诊)有什么发现?答:触诊:在甲状腺左右叶上下极可有震颤;听诊:肿大甲状腺处常可听到收缩期吹风样或连续性收缩期增强地血管杂音..气管向右偏移,可能是胸部有了什么病变?答:左侧大量胸腔积痰、积气、纵隔肿瘤以及甲状腺左叶肿大,或者右侧肺不张、肺硬化、胸膜粘连等..胸部视诊.问:呼吸节律不正常包括那些?什么是鸡胸?答:.呼吸频率地变化()呼吸减慢()呼吸加快.呼吸节律地变化()潮式呼吸()间停呼吸()断续性呼吸()叹气样呼吸.鸡胸:胸骨前后径略长于横径,胸廓前部明显向前突出,状似鸡胸.、腹部触诊,腹部紧张度,压痛,反跳痛, 问:腹部紧张地临床意义?板状腹地临床意义?(既常见那些疾病)答:腹部紧张见于当腹腔容量增大(腹水胀气),触诊地手过凉或怕痒者,腹腔内炎症刺激腹膜,腹肌因反射性痉挛而使腹壁紧张板状腹见于各种原因引起地急性弥漫性腹膜炎、导尿管:男性成年人号,注气男性进入长度,女性.、导尿术适应症有哪些?答:.尿潴留.留尿作细菌培养.留置保留导尿或观察每小时尿量变化.盆腔器官手术前准备,或膀胱测压、注入造影剂或探测尿道有无狭窄.、心脏触诊,问:做心包摩擦音地体位,什么时候明显?(收缩期,呼吸末,前倾位)答:通常在胸骨左缘第肋间处易触及(因心脏在此处不被遮盖,且接近胸壁),前倾坐位或深呼气末更易触到.在收缩期与舒张期均可触及,以收缩期较明显,不因屏气而消失.个人收集整理勿做商业用途、岁溺水少年呼吸停止,心跳仍在地人工呼吸.答:注意一点清除呼吸道污物后,加一步倒水:应采取腹部垫高,胸和头部下垂,或抱其双脚,腹部放在急救者肩上走动或跳动以“倒水”.也可将患者腹部俯卧于抢救者地大腿上,头部放低倒水.个人收集整理勿做商业用途、右下肺听诊清音区呼吸音消失见于?答:右侧胸腔积液大叶性肺炎实变期地体征:语颤增强,叩诊浊音,听诊有支气管呼吸音和湿罗音.病变延及胸膜,可引起局部胸壁压痛,听诊有胸膜摩擦音.并发胸腔积液时,可有气管移位,语颤减弱,叩诊实音,呼吸音减弱或消失.个人收集整理勿做商业用途、肋缘下触及到肝脏一定是病理性地吗?答:不一定是病理性地:正常人地肝脏,一般在肋缘下触不到,但是,腹壁松软地瘦人于深吸气时,课于肋弓下触及肝下缘,但在以内;在剑突下可触及肝下缘,多在以内在腹上角较锐地瘦高者,剑突根部下可达,但肝下缘不能超过剑突根部至脐距离地上.如超出上述标准,但肝脏质地柔软,表面光滑,无压痛,首先考虑肝下移,此时可用扣诊法扣出肝上界,如其也相应降低,肝上下径正常,则为肝下移;否则提示肝肿大.、如何辨别收缩期震颤和舒张期震颤?答:紧随心尖搏动出现或与颈动脉搏动同时出现地为收缩期震颤,听诊也有助于确定震颤地时相,在第一心音后出现地为收缩期震颤,第二心音后第一心音前出现地为舒张期震颤.、如果心尖部听到舒张期杂音,还要注意什么?杂音地最响部位、时期、性质、强度、是递增或递减有无传导、与呼吸运动及体位有无关系是否伴第一心音亢进、舒张期震颤,叩诊心界有无变化.、腹部触诊包块地手法有哪几种?答:深部滑行触诊法、双手或浮沉触诊法、试述腹壁反射所对应地脊髓节段?答:上、中、下反射分别为:胸髓、胸髓、胸髓.、腹股沟淋巴结肿大考虑什么?滑车上淋巴结肿大常见于什么病?下肢、前臂炎症或肿瘤淋巴结炎,盆腔肿瘤右下胸部清音区叩诊明显变浊,考虑什么疾病?还要做什么体检鉴别?考虑右侧胸腔积液,应做语音振颤及听诊呼吸音有无改变肺部叩诊有几种方法?讲一下正确做法.直接叩诊法和间接叩诊法,做法见操作光盘.个人收集整理勿做商业用途、胸穿时为什么从下一肋骨地上缘麻醉?否则有哪些血管和神经会损伤?答:肋间神经和血管沿肋骨下缘走行,为了避免损伤,所以从下位肋骨地上缘麻醉、穿刺、眼地几个反射和腹壁反射对应什么神经,有什么意义?答:眼地调节和辐揍反射由动眼神经支配,如果动眼神经功能损害则调节反射和辐揍反射均消失;角膜反射地传人神经是三叉神经,传出神经是面神经.直接和间接反射都消失,见于深昏迷或同侧动眼神经受损;直接对光反射消失,间接对光反射存在,见于同侧视神经受损.上腹壁反射:胸,;中腹壁反射:胸,;下腹壁反射:胸,.、怎么区分新鲜肉芽和失活肉芽?答:新鲜肉芽颜色鲜红,不易出血.、甲状腺触诊什么是冷结节?见于什么疾病?答:应用碘或锝核素扫描,密度较高为热结节;与正常相等为温结节;小于正常为凉结节;完全缺如为冷结节.单个冷结节恶性可能性大.、一侧锥体束征阳性考虑什么?二侧锥体束征阳性考虑什么?一侧锥体束征阳性考虑锥体束受损或更高位中枢病变,二侧锥体束征阳性位下运动神经传导通路病变致双测都失去高位中枢地抑制而出现,注意岁内小儿可以锥体束征阳性.、当一侧肢体锥体束征()时,还需做什么体征检查?检查对侧锥体束征,还有其它体征检查如运动和感觉等检查,定性定位评估病变位置.、如何鉴别腹部包块为炎症性还是肿瘤?答:如肿块与邻近组织粘连,压痛明显,不易推动,以炎性最为可能;如肿块边界清楚,表面光滑,质地不坚,压痛不著,移动度较大,可能是良性肿瘤;如包块巨大,边界模糊,表面不平,质地坚硬,移动度差,则极可能为恶性肿瘤.个人收集整理勿做商业用途、如果听诊血压时声音减弱与消失地数字较大,该如何记录(报告)?答:应记录为.个人收集整理勿做商业用途、肱动脉(测量血压时)地正确位置是什么?(坐、卧位)答:坐位时平第肋软骨,卧位时平腋中线.、为什么听诊器头不能塞入袖下?答:听诊器塞在袖带里,使袖带更紧迫,压力加大导致误差,会真正给予肱动脉地压力减小导致测得血压较真实地更高.个人收集整理勿做商业用途、两侧瞳孔不等大(一侧缩小)有什么临床意义?答:中枢神经和虹膜地神经支配障碍.、两侧瞳孔缩小(针尖瞳)说明什么问题?答:见于虹膜炎、有机磷中毒、毛果芸香碱药物反应.、两眼辐辏功能不良(不能会聚)考虑什么?答:动眼神经损害.、发现淋巴结肿大应如何描述?答:部位、大小、质地、数量、活动度、有无粘连、压痛、局部皮肤变化.、肺癌、乳癌各易转移至何处浅表淋巴结?答:肺癌:右侧锁骨上窝或腋窝淋巴结群;乳癌:腋窝、锁骨下,胸骨旁淋巴结.个人收集整理勿做商业用途、颈下部淋巴结肿大破溃常见于什么疾病?答:淋巴结核、肿瘤转移、淋巴瘤.、腹股沟淋巴结肿大考虑什么?答:淋病、梅毒、盆腔肿瘤.、滑车上淋巴结肿大常见于什么病?答:非霍杰金淋巴瘤.、甲状腺两侧对称性肿大考虑什么问题?如果一侧肿大有结节又考虑什么问题?答:双侧肿大考虑单纯性甲状腺肿,如有结节考虑结节性甲状腺肿.个人收集整理勿做商业用途、甲状腺肿大时,任何从体征上区别甲亢与单纯性甲状腺肿?答:因单纯性甲状腺肿多不伴甲亢体征,所以可从有无眼突、手颤相鉴别个人收集整理勿做商业用途、气管向右偏移,可能是胸部有了什么病变?答:左侧甲状腺肿大、左侧胸腔积液、气胸、为什么不能同时触诊两侧颈动脉?答:晕厥.、主动脉瓣关闭不全时,周围血管检查有何异常?答:枪击音.、有水冲脉者应考虑什么问题?答:脉压差增大,见于主动脉关闭不全、甲亢、严重贫血、扁平胸、桶状胸、鸡胸各见于什么病变?答:扁平胸见于消耗性疾病如结核、肿瘤;桶状胸见于肺气肿、慢阻肺.个人收集整理勿做商业用途、正常呼吸频率是多少?呼吸频率增快考虑什么问题?答:正常成人静息状态为次分(低于次分为呼吸过缓,大于次分为呼吸过速);呼吸频率增快见于运动时、缺氧、心衰.个人收集整理勿做商业用途、什么是陈施()呼吸?见于什么情况?答:又称潮氏呼吸,见于呼吸中枢兴奋性降低,如脑出血、脑炎、脑肿瘤.个人收集整理勿做商业用途、一侧胸部呼吸运动较对侧减弱,考虑什么?答:胸膜炎、胸腔积液、胸膜粘连、肺不张、肺炎、肺纤维化等、一侧胸部语颤增强常见于什么病?答:大叶性肺炎实变期、空洞型肺结核、压迫性肺不张. 、一侧胸部语颤减弱常见于什么病?答:肺气肿、支气管阻塞如支气管肺癌、气管结核;大量胸腔积液、积气等.个人收集整理勿做商业用途、肺部叩诊有几种方法?讲一下正确做法.答:直接和间接叩诊.、右胸部清音区叩诊明显变浊,考虑什么疾病?还要做什么体检鉴别?答:肺炎、肺结核、肺肿瘤、胸腔积液、胸膜肿瘤、胸膜增厚.可行胸膜摩擦感检查鉴别胸膜病变.个人收集整理勿做商业用途、肺下界移动度范围正常值是多少?减少说明什么问题?答:-,减少见于肺气肿、肺不张、肺纤维化、气胸、胸水等.个人收集整理勿做商业用途、正常人肺部听诊有何正常变异?答:正常人肺部呼吸音地强弱与性别、年龄、呼吸地深浅、肺组织弹性地大小及胸壁地厚薄等有关,儿童肺泡呼吸音较老年人强,乳房下部及肩胛下部肺泡呼吸音最强,腋窝下部次之,而肺尖及肺下缘区域则较弱.个人收集整理勿做商业用途、胸腔积液时患侧胸部听诊有何改变(体征)?答:呼吸音减弱.、大片状肺炎时该部听诊有何异常?答:肺泡呼吸音增强.、心前区膨隆常见于什么疾病?答:提示心脏增大,多见于先天性心脏病、风湿性心脏病、心肌炎后心脏病.。
常见的考官提问:1.感染切口与清洁切口的皮肤消毒方法有何不同答:感染切口皮肤消毒的方向是由外向,清洁切口的皮肤消毒方向是由向外。
2.铺好的四块手术巾是否可以移动?原则是什么?答:可以移动。
原则是:手术巾只能适当的向外侧移动,不可以向移动。
3.如果用碘酒和酒精消毒,两遍消毒之间应间隔多长时间?答:应当间隔1分钟,或等到前一次消毒液晾干后再进行,以便于达到消毒效果。
4.手术区皮肤消毒围的基本要什么?答:以手术切口为中心,周围至少15cm的围。
5.铺好的四块手术巾如果在术中需要移动,应该如何移动?答:只能以切口为中心,由向外移动;不能将手术巾向手术切口处移动。
6.会阴消毒时常用的消毒剂是什么?答:碘伏或0.1%新洁尔灭(1:1000苯扎溴铵溶液)。
7.消毒常用0.5%碘伏,其优点是什么?答:优点是皮肤不过敏,应用简便,刺激性小,不需要脱碘,消毒效果较好。
8.男性阴囊为什么不能用碘酊(碘酒)消毒?答:因为碘酊刺激性大,消毒作用不强,在对粘膜部位或给婴幼儿消毒时,都不能选用碘酊做消毒液。
9.胃大部切除术,术前是否需要备皮?答:需要备皮。
上腹部手术皮肤消毒围:上至乳头、下至耻骨联合,两侧至腋中线。
(胃大切手术)下腹部手术皮肤消毒围:上自乳头连线水平以上、下至大腿上、中1/3交界处,两侧至腋中线。
(阑尾炎)常见的考官提问:1.刷手冲水时,为什么要保持手高肘低位?答:为了防止手臂的水流到手部,污染已刷过的手2.手术刷手时,是否需要应用无菌生理盐水冲洗?为什么?答:不需要,刷手的过程主要是为了清洁消毒手臂,而不是达到无菌的要求;3.肥皂水刷手时,特别要注意哪些部位的刷洗?答:特别要注意甲缘、甲沟、指缝及肘部的刷洗;4.如果前一台手术为污染手术,再参加下一台手术前是否需要再次刷手?答:需要再次刷手。
5.如果术者刷手时,衣裤明显溅湿,怎么办?答:需要更换手术衣,重新刷手。
常见的考官提问:1.穿手术衣后,手术衣哪些区域要确保无菌无污染?答:从肩部到腰部的前面,两侧腋中线之间以及双臂的区域。
技能操作考试中可能被问到的问题汇总1.颈动脉搏动检查时为什么不能双侧同时检查?答:会晕厥。
2.脉压变小见于什么病?答:影响搏出量的都会使脉压减小:主动脉狭窄、心衰、低血压、心包积液、缩窄性心包炎等!3.腹部血管杂音的特点,如何听诊,见于什么疾病?动脉性杂音常在腹中部或腹部一侧:腹中部的收缩期杂音(喷射性)常提示腹主动脉瘤或腹主动卖狭窄;若收缩期杂音在左右上腹,常提示肾动脉狭窄,可见于年轻的高血压患者。
若该杂音在下腹两侧,应考虑髂动脉狭窄;当左叶肝癌压迫肝动脉或腹主动脉时,可在包块部位听到吹风样杂音或在肿瘤部位(较表浅时)听到轻微的连续性杂音。
静脉性杂音为连续的翁鸣声,无收缩与舒张期的性质。
常出现于脐周或上腹部,尤其是腹壁静脉曲张严重时,此音提示门脉高压(常为肝硬化引起)时的侧枝循环形成4.小腿骨折的急救处理,急救包里需要什么?夹板的固定部位?夹板的夹紧时间和放松时间?血管的结扎部位?急救箱准备物品:消毒钳、持针器、镊子、缝合线、三角针、剪刀、外用生理盐水、 75 % 酒精、双氧水、消毒沙布、棉垫、绷带、三角巾、胶布石膏甲板等。
夹板固定超过膝关节,下面到后跟在大腿中下三分之一捆绑止血止血带放松时间1小时放松一次,一次3分钟。
5.脓肿伤口换药:戴手套,打开包扎伤口的纱布,检查伤口,估计伤情。
用无菌纱布盖住伤口,用肥皂水清洗伤口周围皮肤,备皮。
脱去手套,洗手后换无菌手套。
用稀释活力碘和无菌生理盐水交替冲洗伤口,清除伤口中坏死组织和异物,务必清除干净,必要时可适当扩大伤口。
结扎小血管、对大血管和大神经行吻合术。
根据伤口情况缝合皮肤。
对污染严重的伤口可延期缝合。
器械打结法:用血管钳或持针器打结,简单易学,适用于深部、狭小手术野的结扎或缝线过短用手打结有困难时。
优点是可节省缝线,节约穿线时间及不妨碍视线。
其缺点是,当有张力缝合时,第一结易松滑,需助手辅助才能扎紧。
防止松滑的办法是改变结的方向或者助手给予辅助6.下运动神经元的概念及损伤的表现?下运动神经元:指脊髓前角细胞,脑神经运动核及其发出的神经轴突,是接受锥体束,锥体外系统和小脑系统各方面来的冲动的最后共同通路。
执业医考技术操作中考官常问的问题1.一台手术结束,需要继续第二台手术,改换手术衣和无菌手套时,是先出手套仍是先出手术衣?答:在助手的帮忙下,先出手术衣2.若是手套带有滑石粉,手术开始前是不是应先冲洗手套?为何?答:应当冲洗。
因为滑石粉进入腹腔,可能刺激腹膜,增加手术后的粘连。
3.为何进入隔离病房要穿隔离衣?答:保护工作人员和患者,避免彼其间交叉感染,避免无菌物品或无菌区域被污染。
4.隔离衣一般多长时间改换?答:应当天天改换。
5.穿了隔离衣,就可以够进入清洁区吗?答:不可以,只限在规定区域进行活动,不得进入清洁区6.清洁伤口术后每3天换药时,如无感染征象,下一次换药应当是何时?答:应当在术后第5-7天换药。
7.清洁伤口手术后,换药时最主要观察的内容是什么?答:切口有无红肿,压痛和渗出物等感染的表现。
8.腹股沟直疝的消毒范围和铺洞巾顺序是什么?答:上至肚脐平线,下至大腿上三分之一,双侧至腋中线。
一个医治巾卷成球塞在患者阴囊下,再按顺序铺4块医治巾:铺巾者对面,下面,上面,铺巾者一面。
上巾钳,铺头架,铺中单,铺孔巾。
9.若是用碘酊消毒,两遍消毒之间应当距离多长时间?答:应当距离1-2分钟或等到前一次消毒液干燥以后,以达到消毒效果。
10.吸痰的时候吸痰管若是堵住了需要怎么处置?答:以最快的速度改换一根11.上级医师在吸痰中,会做左右旋转上下提插的动作,为何?答:有些时候气管内分泌物稠厚,这样操作是增加吸痰管同分泌物的接触面,提高吸痰效果12.为何大手术以后常给予吸氧?答:通常情况下,麻醉及疼痛等容易造成呼吸幅度受限而致使缺氧13.湿化瓶的用途是什么?答:使吸入气体维持必然湿度14.从用氧的安全角度考虑,对氧气设备要注意采取哪些防护办法?答:防火,防热,防油,防震。
15.胃肠减压术的注意事项有哪些?答:(1)注意吸出胃肠液的量和色泽,如有无血性或粪便样液体(2)避免老年人误吸16.若在插胃管进程中出现呛咳,应如何处置?答:当即拔管,减缓患者紧张情绪后,从头插胃管。
技能操作考试中可能被问到的问题汇总(一)
2008-2-23 11:4【大中小】
1.颈动脉搏动检查时为什么不能双侧同时检查?
答:会晕厥。
2.脉压变小见于什么病?
答:影响搏出量的都会使脉压减小:主动脉狭窄、心衰、低血压、心包积液、缩窄性心
包炎等!
3.腹部血管杂音的特点,如何听诊,见于什么疾病?
动脉性杂音常在腹中部或腹部一侧:腹中部的收缩期杂音(喷射性)常提示腹主动脉瘤或腹主动卖狭窄;若收缩期杂音在左右上腹,常提示肾动脉狭窄,可见于年轻的高血压患者。
若该杂音在下腹两侧,应考虑髂动脉狭窄;当左叶肝癌压迫肝动脉或腹主动脉时,可在包块部位听到吹风样杂音或在肿瘤部位(较表浅时)听到轻微的连续性杂音。
静脉性杂音为连续的翁鸣声,无收缩与舒张期的性质。
常出现于脐周或上腹部,尤其是腹壁静脉曲张严重时,此音提示门脉高压(常为肝硬化引起)时的侧枝循环形成
4.小腿骨折的急救处理,急救包里需要什么?夹板的固定部位?夹板的夹紧时间和放松
时间?血管的结扎部位?
急救箱准备物品:消毒钳、持针器、镊子、缝合线、三角针、剪刀、外用生理盐水、75 % 酒精、双氧水、消毒沙布、棉垫、绷带、三角巾、胶布石膏甲板等。
夹板固定超过膝关节,下面到后跟在大腿中下三分之一捆绑止血止血带放松时间1小时放松一次,一次3分
钟。
5.脓肿伤口换药:戴手套,打开包扎伤口的纱布,检查伤口,估计伤情。
用无菌纱布盖住伤口,用肥皂水清洗伤口周围皮肤,备皮。
脱去手套,洗手后换无菌手套。
用稀释活力碘和无菌生理盐水交替冲洗伤口,清除伤口中坏死组织和异物,务必清除干净,必要时可适当扩大伤口。
结扎小血管、对大血管和大神经行吻合术。
根据伤口情况缝合皮肤。
对污染严重的伤口可延期缝合。
器械打结法:用血管钳或持针器打结,简单易学,适用于深部、狭小手术野的结扎或缝线过短用手打结有困难时。
优点是可节省缝线,节约穿线时间及不妨碍视线。
其缺点是,当有张力缝合时,第一结易松滑,需助手辅助才能扎紧。
防止松滑的办法是改变
结的方向或者助手给予辅助
6.下运动神经元的概念及损伤的表现?
下运动神经元:指脊髓前角细胞,脑神经运动核及其发出的神经轴突,是接受锥体束,锥体外系统和小脑系统各方面来的冲动的最后共同通路。
损伤后特点:瘫痪肌肉张力降低(弛缓性瘫痪),腱反射减弱或消失,肌肉有萎缩,无病理反射,肌电图示神经传导速度异常和
失神经支配电位。
7. 胸穿抽气的位置?
患者仰卧位或半卧位,手臂抱头,根据X线胸片选择最佳进针位置,通常在第2前肋间锁骨中线偏外处,或在腋前线第4-5肋间。
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8.张力性气胸排气方法:
①人工抽气法:可用气胸箱接一粗针头或100ml的注射器,从患侧锁骨中线第二肋间或叩诊鼓音处刺入直接抽气,根据胸腔积气量,隔日或数日反复抽气,每次抽气量不得大于800ml,若不能使胸腔达到负压,则改用闭式引流。
②闭式引流:选患侧锁骨中线第二肋间或叩诊鼓音处切口,或用套管针刺入胸腔,放入引流管,外接水封瓶或负压吸引水封瓶,可见气体不断排出,待气体不再排出,胸透证实肺已复张,可用止血钳夹住引流管,观察2~3天,证实破口已愈合可拔管。
应注意过早、过大的负压吸引,可使裂口重新张开。
抽气过快,可发生复张性肺水肿。
拔管后24小时内,应注意观察病人的呼吸情况,局部有无渗液、出血、皮下气肿等,如有异常,及时处理
③单向活瓣法:放引流管方法同闭式引流。
将引流管的外端接长30cm的乳胶橡皮管,再与单向活瓣装置相接,此时可见气体随呼气或咳嗽动作由单向活瓣自动排出。
此法简便,
且排气通畅,使病程缩短。
9.锁骨上淋巴结溃烂考虑是什么?
答:原发淋巴结结核也可见于恶性肿瘤,或者性病
10.滑车上、腹股沟淋巴结肿大见于什么?
答:下肢、前臂炎症或肿瘤淋巴结炎,盆腔肿瘤。
11.如何判断氧气瓶中有氧气?
看氧气瓶标志压力大于10mmHg/cm2是10kg/cm2,氧气瓶有气还有就是看氧气筒要标志,注明“满”或“空”字简内氧气切勿用尽,至少保留493.3kPa(5kg/cm2)压力,以防外界
空气及杂质进入简内,于再充气时引起爆炸。
12.典型甲状腺功能亢进,在检查肿大的甲状腺时(触诊、听诊)有什么发现?
答:触诊:在甲状腺左右叶上下极可有震颤;
听诊:肿大甲状腺处常可听到收缩期吹风样或连续性收缩期增强的血管杂音。
13.气管向右偏移,可能是胸部有了什么病变?
答:左侧大量胸腔积痰、积气、纵隔肿瘤以及甲状腺左叶肿大,或者右侧肺不张、肺硬
化、胸膜粘连等。
14.胸部视诊。
问:呼吸节律不正常包括那些?什么是鸡胸?
答:1.呼吸频率的变化(1)呼吸减慢(2)呼吸加快2.呼吸节律的变化(1)潮式呼吸(2)间停呼吸(3)断续性呼吸(4)叹气样呼吸。
鸡胸:胸骨前后径略长于横径,胸廓前
部明显向前突出,状似鸡胸。
15、腹部触诊,腹部紧张度,压痛,反跳痛,问:腹部紧张的临床意义?板状腹的临
床意义?(既常见那些疾病)
答:腹部紧张见于当腹腔容量增大(腹水胀气),触诊的手过凉或怕痒者,腹腔内炎症刺激腹膜,腹肌因反射性痉挛而使腹壁紧张板状腹见于各种原因引起的急性弥漫性腹膜炎
16、导尿管:男性成年人14号,注气4-5ml男性进入长度15-20cm,女性6-8cm。
17、导尿术适应症有哪些?
答:1.尿潴留2.留尿作细菌培养3.留置保留导尿或观察每小时尿量变化4.盆腔器官手术前准备,或膀胱测压、注入造影剂或探测尿道有无狭窄。
18、心脏触诊,问:做心包摩擦音的体位,什么时候明显?(收缩期,呼吸末,前倾位)
答:通常在胸骨左缘第3.4肋间处易触及(因心脏在此处不被遮盖,且接近胸壁),前倾坐位或深呼气末更易触到。
在收缩期与舒张期均可触及,以收缩期较明显,不因屏气而消
失。
19、12岁溺水少年呼吸停止,心跳仍在的人工呼吸。
答:注意一点清除呼吸道污物后,加一步倒水:应采取腹部垫高,胸和头部下垂,或抱其双脚,腹部放在急救者肩上走动或跳动以“倒水”。
也可将患者腹部俯卧于抢救者的大腿上,
头部放低倒水。
20、右下肺听诊清音区呼吸音消失见于?
答:右侧胸腔积液大叶性肺炎实变期的体征:语颤增强,叩诊浊音,听诊有支气管呼吸音和湿罗音。
病变延及胸膜,可引起局部胸壁压痛,听诊有胸膜摩擦音。
并发胸腔积液时,可有气管移位,语颤减弱,叩诊实音,呼吸音减弱或消失。