实践技能操作考试现场提问及答案
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选择题手术区消毒时,对于面部皮肤应选用哪种消毒液?A. 2%~3%碘酊B. 70%酒精C. 0.75%吡咯烷酮碘(正确答案)D. 1:1000苯扎溴铵溶液在铺巾过程中,无菌巾的反折部应靠近哪里?A. 手术切口的外侧B. 手术切口的外侧和内侧C. 手术切口的上方D. 手术切口的内侧(正确答案)换药时,对于浅、平、洁净伤口应如何处理?A. 用70%酒精棉球消毒后覆盖无菌纱布B. 用生理盐水棉球清洁后覆盖凡士林纱布(正确答案)C. 用硝酸银液烧灼后覆盖无菌纱布D. 用高渗盐水湿敷后覆盖无菌纱布在穿无菌手术衣时,双手应如何操作?A. 双手提起衣领两端,抖开全衣,双手交叉提出腰带向对侧后B. 双手提起衣领两端,抖开全衣,双手交叉提出腰带向对侧后,请他人帮助系结(正确答案)C. 双手提起衣领两端,抖开全衣,双手交叉提出腰带向对侧后,自己系结D. 双手提起衣领两端,抖开全衣,双手交叉提出腰带向前,请他人帮助系结在穿脱隔离衣时,以下哪项操作是错误的?A. 穿隔离衣前,准备好工作中一切需用物品B. 穿隔离衣时,避免接触清洁物C. 脱隔离衣时,双手消毒后直接解开衣领(正确答案)D. 脱隔离衣后,将隔离衣清洁面反叠向外,整理后挂放手术区皮肤消毒范围应至少包括手术切口周围多少厘米的区域?A. 5cmB. 10cmC. 15cm(正确答案)D. 20cm换药时,对于脓液或分泌物较多的伤口,宜采用哪种处理方法?A. 用70%酒精棉球消毒后覆盖无菌纱布B. 用生理盐水棉球清洁后覆盖凡士林纱布C. 用消毒溶液湿敷(正确答案)D. 用高渗盐水湿敷戴无菌手套时,已戴手套的右手应如何帮助左手戴手套?A. 除拇指外4指插入另一手套反折处,左手顺势戴好手套B. 右手整个手掌插入另一手套反折处,左手顺势戴好手套C. 右手除拇指外4指插入另一手套反折处,左手顺势戴好手套,两手分别把反折部翻至手术衣袖口上(正确答案)D. 右手整个手掌插入另一手套反折处,左手顺势戴好手套,两手分别把反折部翻至手术衣袖口上在铺巾过程中,若铺巾完毕后要修正某一铺巾,应如何操作?A. 由手术区向内移B. 由手术区向外移(正确答案)C. 由手术区向四周移D. 直接揭开重新铺巾。
医师实践技能试题及答案一、单项选择题(每题1分,共10分)1. 以下哪项不是体格检查的常规项目?A. 体温B. 脉搏C. 血压D. 心电图答案:D2. 以下哪种药物属于抗生素?A. 青霉素B. 阿司匹林C. 布洛芬D. 地塞米松答案:A3. 以下哪种情况需要立即进行心肺复苏?A. 患者意识清醒,呼吸正常B. 患者意识丧失,呼吸正常C. 患者意识丧失,无呼吸D. 患者意识丧失,脉搏正常答案:C4. 以下哪种检查是诊断糖尿病的重要依据?A. 血常规B. 尿常规C. 空腹血糖D. 肝功能答案:C5. 以下哪种操作是无菌操作?A. 换药B. 缝合C. 抽血D. 导尿答案:B6. 以下哪种情况需要立即进行手术?A. 阑尾炎B. 胃溃疡C. 慢性胆囊炎D. 慢性阑尾炎答案:A7. 以下哪种药物属于抗高血压药?A. 阿司匹林B. 硝酸甘油C. 普萘洛尔D. 胰岛素答案:C8. 以下哪种检查是诊断肺炎的常用方法?A. X光胸片B. 心电图C. B超D. CT答案:A9. 以下哪种情况需要立即进行输液?A. 患者脱水,血压正常B. 患者脱水,血压下降C. 患者脱水,脉搏正常D. 患者脱水,脉搏加快答案:B10. 以下哪种药物属于抗凝药?A. 阿司匹林B. 华法林C. 地塞米松D. 胰岛素答案:B二、多项选择题(每题2分,共10分)1. 以下哪些是外科手术前需要进行的常规检查?A. 血常规B. 尿常规C. 凝血功能D. 心电图答案:ABCD2. 以下哪些药物属于镇痛药?A. 布洛芬B. 阿司匹林C. 地塞米松D. 吗啡答案:ABD3. 以下哪些情况需要进行心肺复苏?A. 患者意识丧失,无呼吸B. 患者意识丧失,无脉搏C. 患者意识丧失,心跳停止D. 患者意识清醒,呼吸正常答案:ABC4. 以下哪些检查是诊断心脏病的重要依据?A. 心电图B. X光胸片C. 超声心动图D. 血常规答案:ABC5. 以下哪些操作属于无菌操作?A. 换药B. 缝合C. 抽血D. 导尿答案:AB三、判断题(每题1分,共10分)1. 所有患者在接受手术前都需要进行心电图检查。
执业医师考试实践技能常见问题及答案
实践技能是执业医师考试的科目之一,为了方便考生了解更多之一医师考试实践技能常见问题。
下面是yjbys小编为大家带来的实践技能常见问题。
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1. 隔离衣的哪些部位是清洁区?
答:隔离衣的内面及衣领为清洁区。
2. 脱隔离衣时,如衣袖触及面部怎么办?
答:应当立即用肥皂水清理面部。
3. 人工呼吸吹气时,为什么要捏住患者鼻孔?
答:为了关闭鼻腔,避免气体外漏,使气体都进入肺内。
4. 人工呼吸时,患者取什么头位可使呼吸道最通畅?
答:头部后仰,下颏向上提起,下颌和耳垂连线与地面垂直。
5. 气性坏疽切口换药的原则是什么?
答:换药时要注意隔离,换药后必须焚毁污物,器械特殊消毒。
6. 换药中发现伤口的肉芽水肿,应如何处理?
答:可用3%~5% 的高渗氯化钠溶液局部湿敷。
7. 应用鼻塞吸氧,有什么优点?
答:鼻塞吸氧主要的优点是方便、简单,不影响咳痰和进食。
8. 常用的吸氧方法有哪些?
答:单侧鼻导管法、双侧鼻导管法、鼻塞法及面罩法。
9. 吸氧后,如何观测患者的吸氧状况?
答:可以观测患者的神态、精神状态、呼吸节律、心率、血压及有无紫绀。
10. 现场急救开放性骨折,应用包扎术的目的是什么?
答:现场包扎伤口的主要目的是避免或减轻伤口再污染,另外有。
实践技能考试题及答案一、单项选择题(每题2分,共10题)1. 以下哪项是正确的急救措施?A. 窒息时给予人工呼吸B. 骨折时立即移动伤者C. 烧伤后立即用冷水冲洗D. 心脏骤停时进行心脏按摩答案:C2. 以下哪项不是高血压患者应避免的行为?A. 高盐饮食B. 定期运动C. 过度饮酒D. 长期精神紧张答案:B3. 糖尿病患者应如何管理饮食?A. 多吃甜食B. 限制碳水化合物摄入C. 随意饮食D. 只吃蔬菜答案:B4. 以下哪项是正确的心肺复苏步骤?A. 先进行人工呼吸,再进行胸外按压B. 先进行胸外按压,再进行人工呼吸C. 只进行人工呼吸D. 只进行胸外按压答案:B5. 以下哪项是正确的伤口处理方法?A. 用酒精直接消毒伤口B. 用脏布覆盖伤口C. 用干净的水冲洗伤口D. 用泥土覆盖伤口答案:C6. 以下哪项是正确的烧伤急救措施?A. 立即用冰敷B. 立即用冷水冲洗C. 立即撕去衣物D. 立即涂抹牙膏答案:B7. 以下哪项是正确的触电急救措施?A. 立即用手拉开触电者B. 立即切断电源C. 立即进行人工呼吸D. 立即进行心脏按摩答案:B8. 以下哪项是正确的中暑急救措施?A. 立即给予冷饮B. 立即给予热水C. 立即将患者移至阴凉处D. 立即给予冷敷答案:C9. 以下哪项是正确的溺水急救措施?A. 立即进行人工呼吸B. 立即进行心脏按摩C. 立即将患者倒挂D. 立即进行胸外按压答案:A10. 以下哪项是正确的窒息急救措施?A. 立即进行人工呼吸B. 立即进行心脏按摩C. 立即给予患者饮水D. 立即进行背部击打答案:D二、多项选择题(每题3分,共5题)1. 以下哪些是正确的急救电话?A. 110B. 120C. 119D. 122答案:B, C2. 以下哪些是正确的外伤处理方法?A. 立即用干净的水冲洗伤口B. 用酒精直接消毒伤口C. 用干净的纱布覆盖伤口D. 用泥土覆盖伤口答案:A, C3. 以下哪些是正确的心肺复苏步骤?A. 先进行人工呼吸B. 先进行胸外按压C. 持续进行胸外按压D. 持续进行人工呼吸答案:B, C4. 以下哪些是正确的烧伤急救措施?A. 立即用冰敷B. 立即用冷水冲洗C. 立即撕去衣物D. 立即涂抹牙膏答案:B5. 以下哪些是正确的触电急救措施?A. 立即用手拉开触电者B. 立即切断电源C. 立即进行人工呼吸D. 立即进行心脏按摩答案:B, C三、判断题(每题1分,共5题)1. 窒息时应立即进行人工呼吸。
实践技能理论考试题及答案一、单选题(每题2分,共40分)1. 在进行心肺复苏时,成人的胸外按压频率应为:A. 60-80次/分钟B. 100-120次/分钟C. 120-140次/分钟D. 140-160次/分钟答案:B2. 以下哪项不是静脉输液的适应症?A. 补充血容量B. 补充营养C. 利尿消肿D. 治疗感染答案:C3. 以下哪项是正确的无菌操作原则?A. 操作前不洗手B. 操作时可随意交谈C. 无菌物品一旦打开,应立即使用D. 无菌物品应存放在清洁、干燥的地方答案:C4. 测量血压时,袖带的松紧度应以能插入几指为宜?A. 1指B. 2指C. 3指D. 4指答案:B5. 以下哪项不是氧气吸入的适应症?A. 慢性阻塞性肺疾病B. 急性左心衰竭C. 哮喘发作D. 急性胃肠炎答案:D6. 以下哪项是正确的血糖监测方法?A. 使用碘酒消毒B. 使用酒精消毒C. 使用生理盐水消毒D. 不需要消毒答案:B7. 以下哪项是正确的静脉采血操作?A. 选择粗直的静脉B. 选择细弱的静脉C. 选择有炎症的静脉D. 选择有瘢痕的静脉答案:A8. 以下哪项是正确的肌肉注射操作?A. 针头与皮肤成30度角B. 针头与皮肤成45度角C. 针头与皮肤成60度角D. 针头与皮肤成90度角答案:D9. 以下哪项是正确的静脉注射操作?A. 针头与皮肤成30度角B. 针头与皮肤成45度角C. 针头与皮肤成60度角D. 针头与皮肤成90度角答案:D10. 以下哪项是正确的导尿操作?A. 使用碘酒消毒B. 使用酒精消毒C. 使用生理盐水消毒D. 不需要消毒答案:C11. 以下哪项是正确的鼻饲操作?A. 鼻饲管插入深度为15-20cmB. 鼻饲管插入深度为20-25cmC. 鼻饲管插入深度为25-30cmD. 鼻饲管插入深度为30-35cm答案:B12. 以下哪项是正确的吸痰操作?A. 吸痰前不进行评估B. 吸痰前不进行解释C. 吸痰前进行充分评估D. 吸痰前不进行润滑答案:C13. 以下哪项是正确的伤口换药操作?A. 使用碘酒消毒B. 使用酒精消毒C. 使用生理盐水消毒D. 不需要消毒答案:C14. 以下哪项是正确的血糖监测方法?A. 使用碘酒消毒B. 使用酒精消毒C. 使用生理盐水消毒D. 不需要消毒答案:B15. 以下哪项是正确的血压监测方法?A. 袖带过紧B. 袖带过松C. 袖带松紧度适中D. 袖带位置过高答案:C16. 以下哪项是正确的体温测量方法?A. 测量前不进行解释B. 测量前不进行评估C. 测量前进行充分解释D. 测量前不进行润滑答案:C17. 以下哪项是正确的静脉输液操作?A. 输液前不进行评估B. 输液前不进行解释C. 输液前进行充分评估D. 输液前不进行润滑答案:C18. 以下哪项是正确的肌肉注射操作?A. 针头与皮肤成30度角B. 针头与皮肤成45度角C. 针头与皮肤成60度角D. 针头与皮肤成90度角答案:D19. 以下哪项是正确的静脉注射操作?A. 针头与皮肤成30度角B. 针头与皮肤成45度角C. 针头与皮肤成60度角。
初一实践操作考试题及答案一、实验操作题(共40分)1. 实验目的:(5分)请简述实验的目的和意义。
答案:实验的目的是让学生通过动手操作,加深对物理概念和原理的理解,培养科学探究能力和实验技能。
2. 实验器材:(5分)列出完成本实验所需的基本器材。
答案:弹簧测力计、木块、细线、刻度尺、秒表。
3. 实验步骤:(15分)详细描述实验的操作步骤。
答案:(1)将木块放置在水平桌面上。
(2)用细线系住木块,并通过弹簧测力计拉动木块。
(3)逐渐增加拉力,观察木块的运动状态。
(4)记录木块从静止到运动的临界拉力。
(5)重复步骤(2)至(4),至少进行三次实验,取平均值作为最终结果。
4. 数据记录与处理:(10分)说明如何记录实验数据,并进行数据处理。
答案:(1)在实验过程中,记录每次实验的拉力值和木块的运动状态。
(2)计算每次实验的平均拉力值。
(3)分析数据,找出木块从静止到运动的临界拉力,并讨论其物理意义。
5. 实验结论:(5分)根据实验数据,得出实验结论。
答案:通过实验数据可以得出,木块从静止到运动的临界拉力是恒定的,这表明物体的静止状态转变为运动状态需要一个恒定的力,即静摩擦力。
二、理论分析题(共60分)1. 请解释牛顿第一定律的内容及其物理意义。
(15分)答案:牛顿第一定律,也称为惯性定律,指出在没有外力作用的情况下,物体将保持静止或匀速直线运动的状态。
这一定律揭示了物体具有惯性的特性,即物体倾向于保持其原有的运动状态。
2. 根据牛顿第二定律,解释力和加速度之间的关系。
(15分)答案:牛顿第二定律表明,物体的加速度与作用在其上的合外力成正比,与物体的质量成反比。
数学表达式为F=ma,其中F代表合外力,m 代表物体的质量,a代表加速度。
这一定律说明了力是改变物体运动状态的原因。
3. 简述牛顿第三定律的内容及其应用。
(15分)答案:牛顿第三定律,也称为作用与反作用定律,说明作用力和反作用力大小相等、方向相反、作用在不同的物体上。
2020年临床执业医师实践技能考试操作常见考官提问【常见考官提问一】四肢骨折用绷带固定夹板时,为何先从骨折的远端开始?答:可以减少患肢充血肿胀。
【常见考官提问二】如何现场判断肢体有无骨折?答:明显畸形,异常活动,或有骨擦音、骨擦感,可考虑骨折。
【常见考官提问三】现场急救开放性骨折,应用包扎术的目的是什么?答:现场包扎伤口的主要目的是避免或者减轻伤口污染,另外有止血作用。
【常见考官提问四】应用止血带止血时一般每隔多长时间放松一次?答:一般每隔60 分钟放松止血带一次。
【常见考官提问五】为什么脓肿切开引流时要记录填塞的凡士林纱布块数?答:为了防止换药时遗漏凡士林纱布在脓腔内,使创面难以愈合。
【常见考官提问六】插胃管时如果几乎完全插入,是否引流效果更好?为什么?答:不是。
插胃管时如果几乎完全插入,往往会在胃内盘区,影响引流效果。
【常见考官提问七】如何判断深部感染时脓肿已经形成?答:穿刺抽出脓液或影像学检查发现脓肿形成。
【常见考官提问八】脓肿切开术时由于原本就有很多脓液,因此并不需要执行无菌原则,对吗?答:不对,仍然需要执行无菌操作原则。
为了避免混合感染。
【常见考官提问九】换药中发现伤口的肉芽过度生长,应如何处理?答:可将其剪除,再用生理盐水棉球擦拭,压迫止血。
也可用硝酸银溶液烧灼,再用生理盐水擦拭。
【常见考官提问十】健康肉芽组织的特点有哪些?答:肉芽组织呈现新鲜粉红或红色,颗粒细小、均匀,分泌物少,触之易出血。
【常见考官提问十一】气性坏疽切口换药,需要注意什么?答:换药时要注意隔离,换药后必须焚毁污物,器械特殊消毒。
【常见考官提问十二】肥胖患者手术后切口出现渗液,可能原因是什么?答:可能是切口感染或脂肪液化。
【常见考官提问十三】换药时发现伤口周围皮肤轻度红肿,可以用70%的酒精纱布湿敷吗?答:可以。
【常见考官提问十四】拆线时为什么要提起线结,剪断新露出的缝线段?答:皮肤表面的缝线可能有细菌污染,这样抽线时可避免细菌污染线道。
1、作诊断性胸腔穿刺时,通常应抽取多少胸水?答 50-100毫升2、气胸的穿刺点应选择在什么部位?答患侧锁骨中线第2肋间或腋中线4-5肋间。
3、对于肝硬化患者,一次放液量不应超过多少?为什么?答不超过3000毫升,因为过多可诱发肝性脑病和电解质紊乱。
4、腹腔大量放液时如何操作可避免腹水漏出?答穿刺时进针要斜行,可防止腹水漏出。
5、为做血气分析,动脉穿刺抽血后,为什么要将注射器针头立即插入软木塞中?答为了避免动脉血接触空气,影响检测结果。
6、血气分析,可在哪些部位采血?答股动脉桡动脉肱动脉7、浅静脉炎有哪些表现?答局部红肿热痛沿静脉走行,呈条索状硬化改变。
8、如果数次四肢浅静脉穿刺未成功,通常还有哪些静脉科选择?答股静脉颈外静脉9、如果膀胱高度充盈,第一次放尿不应超过多少量,为什么?答不应超过1000毫升,以免出现血尿和虚脱。
10、如果用foley导尿管导尿,再给球囊注水前需要特别注意什么问题?答一定要保证球囊已经完全位于膀胱内,以免注水时损伤尿道。
11、为男性导尿,为什么要提起阴茎?答因为尿道较长,有两个弯曲,提起阴茎到一定角度可便于导尿管进入。
12、导尿术的适应症有哪些?答尿潴留手术后肾衰记录尿量膀胱冲洗尿道损伤等13、三腔二囊管拔管前为何要给患者喝石蜡油?答可以减轻食道粘连,胃粘膜和气囊粘连,避免拔管时出血。
14、三腔二囊管置管后,牵引过程中为避免粘膜靡烂、损伤,要采取何措施?答定期放气减压避免牵引力过大15、三腔二囊管充气压迫后,如胃管通畅,如何判断止血效果?答可以抽吸胃内容物,如无鲜血抽出,说明出血控制。
16、吸痰时患者出现恶心、咳嗉明显,如何处理?答如无紫绀等缺氧症状,可调整吸痰管深度,减少对咽喉部刺激,在病人吸气时插到气管深部抽吸,如有缺氧,立即停止。
待症状缓解后再吸,可以给与吸氧等。
17、吸痰操作中,每次抽吸时间多长?两次间隔多长为好?答每次不大于15秒,间隔3-5分钟。
18、胃管完全插入,是否能更好引流?答不能,往往会在胃内盘曲,影响引流。
选择题:在进行心肺复苏术(CPR)时,胸部按压的正确深度应为:A. 1-2厘米B. 3-5厘米C. 5-6厘米(正确答案)D. 7-8厘米下列哪项不是诊断急性心肌梗死时常用的心电图表现?A. ST段弓背向上抬高(正确答案:这是典型表现,非“不是”的内容,但在此作为迷惑项,实际应判断为不符合题意,但为符合题目格式保留)B. T波倒置C. 出现病理性Q波D. QRS波群增宽(修正上一题的迷惑项表述)关于急性心肌梗死的心电图表现,下列描述错误的是:A. 常有ST段弓背向上抬高B. T波倒置常见C. 病理性Q波不出现(正确答案)D. 可能出现QRS波群形态改变在进行静脉穿刺时,为了减少患者的疼痛和组织损伤,应采取的进针角度是:A. 5-10度B. 15-30度(正确答案)C. 45-60度D. 90度下列哪项是评估患者呼吸功能时最常用的指标?A. 心率B. 血压C. 呼吸频率(正确答案)D. 体温在处理开放性伤口时,为了预防感染,应优先采取的措施是:A. 立即缝合伤口B. 清洗伤口并消毒(正确答案)C. 使用抗生素D. 包扎伤口下列哪项不是诊断糖尿病时常用的检测指标?A. 空腹血糖B. 餐后2小时血糖C. 糖化血红蛋白D. 尿常规(正确答案,虽为常规检查,但非糖尿病特异性诊断指标)在进行胸腔穿刺时,为了避免损伤肺组织,穿刺点应选择在:A. 胸骨角水平B. 肩胛线第7-8肋间(正确答案)C. 腋前线第4-5肋间D. 腋中线第2-3肋间下列哪项是评估患者意识状态时最常用的方法?A. 询问患者姓名B. 检查瞳孔大小C. Glasgow昏迷评分量表(正确答案)D. 检查肢体活动度。
实践技能考试真题库及答案
在进行心肺复苏(CPR)时,正确的按压深度是:
A. 1-2厘米
B. 3-4厘米
C. 5-6厘米
D. 7-8厘米
答案:C. 5-6厘米
在使用灭火器时,以下哪项操作是不正确的?
A. 先摇晃灭火器
B. 站在火源的上风位置
C. 指向火源的根部进行喷射
D. 使用灭火器前检查压力表
答案:A. 先摇晃灭火器
在进行伤口包扎时,以下哪种材料不适合用于直接接触伤口?
A. 无菌纱布
B. 干净的布料
C. 纸巾
D. 绷带
答案:C. 纸巾
在使用灭火器扑灭油类火灾时,应选用哪种类型的灭火器?
A. 水型
B. 干粉
C. 泡沫
D. 二氧化碳
答案:C. 泡沫
在进行急救时,对于意识丧失的患者,首先应该采取的措施是:
A. 检查伤口
B. 进行心肺复苏
C. 呼叫急救人员
D. 摆放正确体位
答案:C. 呼叫急救人员
在进行伤口消毒时,以下哪种消毒液是不适合用于皮肤伤口的?
A. 75%酒精
B. 碘伏
C. 生理盐水
D. 漂白粉
答案:D. 漂白粉
在进行心肺复苏时,正确的按压频率是:
A. 60-80次/分钟
B. 80-100次/分钟
C. 100-120次/分钟
D. 120-140次/分钟
答案:C. 100-120次/分钟
在进行急救时,对于心脏骤停的患者,进行心肺复苏前应该先确认的是:
A. 呼吸停止
B. 心跳停止
C. 意识丧失
D. 瞳孔散大
答案:B. 心跳停止。
实践技能操作考试现场提问及答案
1. 如果听诊血压时声音减弱与消失的数字较大,该如何记录(报告)?
答:应记录为140~150/80~90mmHg。
2. 肱动脉(测量血压时)的正确位置是什么?(坐、卧位)
答:坐位时平第4肋软骨,卧位时平腋中线。
3. 为什么听诊器头不能塞入袖下?
答:听诊器塞在袖带里,使袖带更紧迫,压力加大导致误差,会真正给予肱动脉的压力减小导致测得血压较真实的更高。
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4. 两侧瞳孔不等大(一侧缩小)有什么临床意义?
答:中枢神经和虹膜的神经支配障碍。
5. 两侧瞳孔缩小(针尖瞳)说明什么问题?
答:见于虹膜炎、有机磷中毒、毛果芸香碱药物反应。
6. 两眼辐辏功能不良(不能聚合)考虑什么?
答:动眼神经损害。
7. 发现淋巴结肿大应如何描述?
答:部位、大小、质地、数量、活动度、有无粘连、压痛、局部皮肤变化。
8. 肺癌、乳癌各易转移至何处浅表淋巴结?
答:肺癌转移至右侧锁骨上窝或腋窝淋巴结群;乳癌转移至腋窝、锁骨下、胸骨旁淋巴结。
9. 颈下部淋巴结肿大破溃常见于什么疾病?
答:淋巴结核、肿瘤转移、淋巴瘤。
10. 腹股沟淋巴结肿大考虑什么?
答:淋病、梅毒、盆腔肿瘤。
11. 滑车上淋巴结肿大常见于什么病?
答:非霍杰金淋巴瘤。
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12. 甲状腺两侧对称性肿大,考虑什么问题?如果一侧肿大有结节,又考虑什么问题?
答:双侧肿大考虑单纯性甲状腺肿,如有结节考虑结节性甲状腺肿。
13. 甲状腺肿大时,如何从体征上区别甲亢与单纯性甲状腺肿?
答:因单纯性甲状腺肿多不伴甲亢体征,所以可从有无眼突、手颤相鉴别。
14. 气管向右偏移,可能是胸部有了什么病变?
答:左侧甲状腺肿大、左侧胸腔积液、气胸。
15. 为什么不能同时触诊两侧颈动脉?
答:晕厥。
16. 主动脉瓣关闭不全时,周围血管检查有何异常?
答:枪击音。
17. 有水冲脉者应考虑什么问题?
答:脉压差增大,见于主动脉关闭不全,甲亢、严重贫血。
18. 扁平胸、桶状胸、鸡胸各见于什么病变?
答:扁平胸见于消耗性疾病如结核、肿瘤;桶状胸见于肺气肿、慢阻肺。
19. 正常呼吸频率是多少?呼吸频率增快考虑什么问题?
答:16~20次/分;呼吸频率增快见于运动时、缺氧、心衰。
20. 什么是陈-施(Cheyne-Stokes)呼吸?见于什么情况?
答:又称潮式呼吸,见于呼吸中枢兴奋性降低,如脑出血、脑炎、脑肿瘤。
21. 一侧胸部呼吸运动较对侧减弱,考虑什么?
答:胸膜炎、胸腔积液、胸膜粘连、肺不张、肺炎、肺纤维化等。
22. 一侧胸部语颤增强常见于什么病?
答:大叶性肺炎实变期、空洞型肺结核、压迫性肺不张。
23. 一侧胸部语颤减弱常见于什么病?
答:肺气肿、支气管阻塞如支气管肺癌、气管结核;大量胸腔积液、积气。
24. 肺部叩诊有几种方法?讲一下正确做法。
答:直接和间接叩诊。
25. 右胸部清音区叩诊明显变浊,考虑什么疾病?还要做什么体检鉴别?
答:肺炎、肺结核、肺肿瘤、胸腔积液、胸膜肿瘤、胸膜增厚。
可行胸膜摩擦感检查鉴别胸膜病变。
26. 肺下界移动度范围正常值是多少?减少说明什么问题?
答:6~8cm,减少见于肺气肿、肺不张、肺纤维化、气胸、胸水。
27. 胸腔积液时患侧胸部听诊有何改变(体征)?
答:呼吸音减弱。
28. 大片状肺炎时该部听诊有何异常?
答:肺泡呼吸音增强。
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29. 心前区膨隆常见于什么疾病?
答:提示心脏增大,多见于先天性心脏病、风湿性心脏病、心肌炎后心脏病。
30. 右心室增大时,心尖搏动有何变化?左心室增大时,心尖搏动有何变化?
答:右室增大心尖搏动向左侧移位,但不向下移位。
左室大心尖搏动向左下移位,可达腋中线。
31. 主动脉瓣区膨隆常提示什么问题?
答:高血压心脏病。
32. 心尖搏动最强点在第4肋间锁骨中线外,考虑什么情况?
答:右心室增大。
33. 心尖搏动触不到,有什么可能?
答:胸壁过厚。
34. 如何辨别收缩期震颤和舒张期震颤?
答:可通过心尖搏动触及胸壁的时间确认为收缩期的开始。
35. 心前区触到舒张期震颤即肯定有器质性心脏病,对不对?
答:对。
36. 什么叫梨心形?提示什么病变?
答:二尖瓣型心,提示二尖瓣狭窄。
37. 什么叫靴形心?提示什么病变?
答:主动脉型心,提示主动脉关闭不全、高血压心脏病。
38. 如果心尖部听到舒张期杂音,还要注意什么?
答:应区分杂音的时相,早、中、晚杂音的性质。
39. 什么是奔马律?说明什么问题?
答;见于心肌病、心衰。
40. 腹部膨隆可见于什么情况?
答:腹腔肿瘤、腹水、腹腔积气。
41. 腹部凹陷可见于什么情况?
答:消耗性疾病、肿瘤。
42. 炎性包块和肿瘤性各有什么特点?
答:活动度、与周围组织的关系,有无压痛、质地、光滑程度、边界情况等。
43. 液波震颤检查什么?腹腔内有多少液体可查出液波震颤?
答:检查有无腹水,超过3000~4000ml可查出。
44. 肝上下径正常值是多少?
答:9~11cm。
45. 右肋缘下触及肝缘时要注意哪些内容?
答:肝缘距肋缘的距离、肝脏表面质地、光滑度、有无结节、压痛。
46. 脾脏肿大应如何分度?各提示什么病变?
答:小于肋下2cm为轻度,肋下2cm至脐中线间为中度,大于脐中线或前正中线为高度。
47. 胃泡鼓音区(Traube区)消失说明什么问题?
答:胃泡鼓音区上界为膈肌及肺下缘、下界为肋弓、左界为脾脏、右界为肝左缘、长径为5~13cm,横径为2.7~10cm,若鼓音区明显缩小提示重度脾脏增大,胸腔积液、肝左缘增大等。
48. 什么叫移动性浊音?代表什么?
答:有腹水。
49. 一侧肋脊角叩击痛考虑什么?双侧肋脊角叩击痛考虑什么?
答:有肾炎、肾结石、肾结核。
50. 怎样才算肠鸣音消失?
答;3~5分钟听不到肠鸣音。
51. 如何区别动脉性和静脉性血管杂音?
答:动脉杂音常在腹中线或腹部一侧,分收缩期及舒张期;静脉常在脐周或上腹部,为连续性嗡鸣音。
52. 腹中线部位听到动脉性血管杂音要考虑什么?
答:腹主动脉瘤或腹主动脉狭窄。
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53. 肱二头肌反射、膝腱反射中枢部位?
答:肱二头肌反射中枢为颈髓5~6节;膝腱反射中枢为腰髓2~4节。
54. 什么叫下运动神经元?损伤后特点是什么?
答:下运动神经元是指脊髓前角细胞、脑神经运动核及其发出的神经轴突,是接受锥体束、锥体外系统和小脑系统各方面来的冲动的最后共同通路。
损伤后特点:瘫痪肌肉张力降低(弛缓性瘫痪),医.学.全.在线.网.站.提供腱反射减弱或消失,肌肉有萎缩,无病理反射,肌电图示神经传导速度异常和失神经支配电位。
55. 检查神经反射时要注意哪些?
答:检查者叩击力量要均等、两侧要对比。
56. 腹壁反射意义?
答:上、中或下腹壁反射消失,分别见于不同平面胸髓病损;
双侧上中下部腹壁反射消失,见于昏迷和急性腹膜炎患者;
一侧上中下部腹壁反射消失,见于同侧锥体束病损。
57. 角膜反射临床意义?
答:直接或间接反射消失,提示三叉神经病变;
直接反射消失、间接反射存在,提示面神经瘫痪;
两侧角膜反射同时消失,提示深昏迷。
58. 提睾反射意义?
答:双侧反射消失,提示腰髓1~2节病变;
一侧反射消失或减弱,提示锥体束损害。
59. 浅反射除腹壁反射、角膜反射、提睾反射外,还有哪些?答:跖反射、肛门反射。
60. 举出两种能引起克氏征和布氏征阳性的疾病。
答:脑出血、蛛网膜下腔出血。
61. 正常人能否出现Babinski征(+)?
答:1岁半前儿童可出现,余为异常。