经桡动脉造影术后止血压迫器放气效果观察
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经桡动脉行冠脉介入后止血器压迫不同部位的效果比较目的:对比观察经桡动脉途径行冠状动脉介入诊疗术后桡动脉止血器压迫不同部位的效果差别。
方法:将120例经桡动脉行介入诊疗术后患者分为A组60例和B组60例。
A组压迫部位为桡动脉止血器绿色标志对准穿刺点近端0.5-0.8cm置入鞘管处,B组压迫部位为桡动脉止血器绿色标志对准皮肤穿刺点。
对比观察2组出血、疼痛、肿胀的发生情况。
结果:A组的出血、疼痛、肿胀发生率均显著低于B组。
结论:桡动脉止血器绿色标志对准穿刺点近端0.5-0.8cm 置入鞘管处是最佳压迫部位,具有临床应用价值。
标签:桡动脉介入止血器压迫部位对比经桡动脉途径行冠状动脉介入诊疗是近年来广泛推广的新技术,使用止血器压迫具有压迫准确、力度适当、容易止血、出血发生率低、易于操作的优点,多数患者术后即可下床活动,避免了因卧床制动给患者带来的不适和痛苦(如腰痛、尿潴留);缩短了住院时间,降低了住院费用;提高了患者的舒适性及依从性等优点[1],医患双方均倾向采用桡动脉作为心血管疾病介入的首选入路。
较之股动脉穿刺,尽管桡动脉穿刺的并发症已经明显减少,但由于患者冠脉造影和冠状动脉介入术前和术中应用抗凝和抗血小板药物,对局部止血措施仍有很多要求。
早期采用绷带局部包扎桡动脉穿刺点周围进行止血,往往造成比较严重的后果。
新型的压迫器设计把压力直接作用于穿刺点局部,避免了对周围组织的压迫,并且易于观察出现的问题。
临床普遍使用桡动脉止血器局部压迫止血,TR充气绑带以价格低廉、操作简便、舒适感强的突出特点,成为目前经桡动脉介入手术的主要止血器材之一,桡动脉穿刺部位止血器使用的护理成为冠状动脉介入诊疗术后的一个关键,如何有效减轻介入诊疗术后患者的痛苦,成为护理人员研究的目标和方向。
本文通过观察冠状动脉介入术后止血器压迫不同部位的效果,取得良好效果,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2010年7月至2011年3月入住我院心血管内科,经桡动脉穿刺行冠状动脉介入诊疗的患者共120例。
冠脉造影术后桡动脉止血器不同放气方法分析发表时间:2012-03-27T09:42:27.303Z 来源:《心理医生》2011年4月总第190期供稿作者:范芳[导读] 有文献报道,许多患者常常对血管穿刺点问题的关注远远超过了对自身冠脉疾病的关注程度[5]。
范芳(福建医科大学附属第一医院心内科福州350004)【摘要】目的: 探讨冠脉造影术后桡动脉止血器(TRBand)气囊放气不同对患者的影响。
方法: 实验组在术后返回病房后即给予气囊放气1ml,以后每隔1小时放气2ml,直至气囊气体放尽为止。
而对照组是按常规术后每隔2小时放气2ml,直至气囊气体放尽为止,通过2种方法来对比患者手部的肿胀、麻木、疼痛、青紫、出血程度。
结果: 统计学结果示2组伤口出血没有明显差异。
但术后2组的肿胀麻木青紫有明显差别。
结论: 实验组的方法是安全的,能有效提高患者的舒适度。
【关键词】桡动脉;冠脉造影;TR-Band;放气【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2011)04-0004-02 冠脉造影术(CAG)是诊断冠心病,明确冠状动脉狭窄部位,程度的金标准[1]。
以往都是经股动脉途径进行,术后需卧床及术侧肢体制动12—24小时,对患者造成很大不便及不适,且并发症较多。
自我科2009年开展经桡动脉穿刺行CAG以来,较股动脉途径具有创伤小,痛苦小,易止血,血管并发症少,不用长时间卧床等特点,但也带来了手部不适感,对此进行了一些改变,以探讨不同放气方法对患者的影响。
1临床资料 1.1一般资料:选2009年1月至12月经桡动脉穿刺行CAG患者共600例中随机选取100例,男73例,女27例,年龄最大84岁,最小31岁,平均年龄56岁。
将其随机分为实验组50例,对照组50例,其年龄,造影剂用量,性别,疾病种类,术者,手术方面,导管的粗细,过去造影史,出凝血时间,术中应用肝素量,经统计学分析,没有明显差异。
福建省高教自学考试护理学专业本科生毕业论文经桡动脉冠状动脉造影术后止血方法的探讨经桡动脉冠状动脉造影术后止血方法的探讨韦静摘要目的:比较经桡动脉行冠状动脉造影术后应用桡动脉止血带的两种不同止血方法的效果。
方法:选择经桡动脉行冠状动脉造影术的病人50例,随机分为对照组24例,观察组26例,分别采用两种不同的方法进行桡动脉局部压迫止血。
比较两组病人穿刺点出血及局部皮肤并发症的发生情况。
结果:对照组的止血成功率95.8%,观察组的止血成功率100%,P>0.05无统计学意义;对照组并发症发生率轻度疼痛91.3%,中度疼痛8.7%,轻中度肿胀87%,重度肿胀8.7%,观察组的并发症发生率轻度疼痛76.9%,中度疼痛3.8%,轻中度肿胀65.4%,重度肿胀0,P<0.05,有统计学意义。
结论:术后应用桡动脉止血带进行局部压迫止血两种方法比较止血效果无差异,但并发证发生率观察组明显小于对照组。
关键词桡动脉冠状动脉造影术桡动脉止血带止血随着冠状动脉介入治疗在临床广泛开展,术后穿刺部位的止血方法越来越引起关注[1],既往应用绷带包扎止血存在操作繁琐、松紧度不易控制,影响静脉回流等缺点,易引起穿刺部位肿胀、麻木、发绀等并发症[2]。
桡动脉止血带以其操作简单、方便、安全、并发症少等优势在临床上广泛应用。
我科自2009年1月开始将桡动脉止血带应用于经桡动脉行冠状动脉造影术后病人穿刺部位的局部压迫止血。
本研究通过比较经桡动脉行冠状造影术后采用桡动脉止血带两种不同的方法进行压迫与减压,评价桡动脉止血带的最佳放气时间与放气量。
1资料与方法1.1一般资料选择2009年1月至2010年7月期间,在我科经桡动脉行冠状动脉造影术的50例病人,根据放气时间与放气量的不同随机分为对照组和观察组,其中对照组男性17例、女性6例,平均年龄61岁;观察组男性20例、女性7例,平均年龄59岁。
两组病人术前行Allen试验均为阳性,肾功能、血常规、血凝四项均在正常范围内,其它基本情况如导管、型号、术中应用肝素钠量、手术时间无统计学意义,合并高血压病的病人血压控制在正常范围内。