药学干预对妊娠中晚期贫血患者药物服用依从性及疗效的影响
- 格式:pdf
- 大小:1.57 MB
- 文档页数:1
探讨临床药学服务干预对患者服药依从性的影响【摘要】目的讨论临床药学服务干预对患者服药依从性的影响。
方法取2021年2月-2022年2月我院服药患者82例,随机分成:对照、观察两组(各41例)。
对照组常规干预,观察组临床药学服务干预,比较两组干预效果。
结果观察组服药依从性高于对照组,疾病复发率低于对照组(P<0.05)。
结论通过临床药学服务干预,将提升患者的服用依从性,对疾病再发也有预防作用。
【关键词】临床药学服务干预;常规干预;服药依从性;疾病复发率现阶段,医院每年收治的患者人数越来越多,受老龄化趋势影响,老年慢性疾病的数量也在与之俱增[1]。
然而,某些疾病需长时间用药控制,随着用药时间的增加,患者服药的依从性也会逐渐下降,内心十分焦躁,对治疗无信心,使得最终的临床疗效也受到了一定影响[2]。
因此,在患者用药期间,还需增加有效的护理指导,提升患者的用药依从性,降低相关的负面影响。
而临床药学服务能够针对患者的用药情况进行针对性的干预指导,对整体的临床疗效有着显著的提升效果。
鉴于此,本文将以临床药学服务为中心进行研究,旨在分析其具体的临床疗效。
现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料取我院服药患者82例,随机分成:对照、观察两组。
组间资料对比后,见:P>0.05,符合研究所需。
具体如表1。
表1两组信息资料比较(n, ±s)组别选取时间例数女性男性年龄范围(岁)平均年龄(岁)对照组2021年2月-2022年2月41202123-7949.56±3.52观察组41192223-7849.16±3.27X2/t0.049-0.533P0.825-0.6441.2方法1.2.1对照组对照组常规干预。
即叮嘱患者正确用药,并注意对相关事项进行讲解,强调遵医用药的重要性。
1.2.2观察组观察组临床药学服务干预。
具体如下:①护患交流:以耐心、温和的态度和患者交谈,注意掌握患者的疾病情况和心理变化,同时了解患者的疾病认知和用药依从性,记录不足和问题所在(未按照医嘱用药药物;用药量过多/过少;用药不规律,常有忘服和漏服,擅自停药、乱增加药物等)。
临床药师在慢病管理中的作用随着慢性病种类的不断增加,慢病管理已成为医疗领域的重要话题。
临床药师在慢病管理中发挥着举足轻重的作用,对于提高慢病患者的治疗效果和生活质量具有重要意义。
本文将从慢病管理的概念及挑战、临床药师的职责与作用、应用实践和进一步研究等方面,探讨临床药师在慢病管理中的作用。
慢性病管理是指通过跨学科的合作,运用综合手段对慢性病患者进行全方位的管理和治疗,以控制病情进展、减少并发症、提高生活质量为目的。
然而,慢病管理面临着诸多挑战,如患者依从性差、医疗资源分布不均、跨学科协作不畅等。
临床药师在慢病管理中具有不可或缺的作用,可以协助医生制定个体化治疗方案、监测患者的用药反应、提供药物咨询和指导等。
药品调配:根据医生开具的处方,为患者调配药品,确保药物剂量的准确性和药品的质量。
处方审核:对医生的处方进行审核,确保用药的合理性和安全性,避免药物相互作用和不良反应的发生。
患者教育:对患者进行用药指导,解释药品的作用、用法用量、注意事项等,提高患者的用药依从性和治疗效果。
药物研究:积极参与药物研究和临床试验,为医生提供最新的药物治疗方案和药物信息,提高慢病管理的水平。
临床药师在慢病管理中的应用实践丰富多样,以下结合两个实际案例进行分析:在疫情防控中的药物供应保障:在新冠肺炎疫情期间,临床药师协助医生评估疫情发展趋势,制定合理的药物储备方案,确保抗疫药物的及时供应,为疫情防控做出了重要贡献。
在医疗机构感染控制中的药物治疗:在某医院感染暴发期间,临床药师积极参与感染患者的药物治疗,根据患者的病情和药物敏感性,制定个体化的用药方案,有效控制了感染的传播。
临床药师在慢病管理中的作用日益受到,未来对于临床药师的研究将更加深入和广泛。
以下是几个值得的方向:提高临床药师的专业水平:通过加强临床药师的继续教育和培训,提高其在慢病管理中的专业素养和综合能力,以满足不断发展的慢病治疗需求。
优化临床药师的服务模式:探讨以患者为中心的药学服务模式,提高临床药师与医生、护士、患者的沟通与协作,优化慢病患者的治疗流程和管理模式。
2023年执业药师之西药学综合知识与技能通关提分题库(考点梳理)单选题(共40题)1、(2016年真题)患者,女,55岁,诊断为类风湿性关节炎,既往有十二指肠溃疡病史。
医生给予甲氨蝶呤+柳氮磺吡啶治疗。
甲氨蝶呤用法用量正确的是()。
A.75mg qdB.7.5mg tidC.7.5mg qodD.7.5mg qwE.7.5mg qm【答案】 D2、应用利托那韦等蛋白酶抑制剂后,需要多饮水的主要目的是A.防止电解质紊乱B.防止腹泻导致的脱水C.加快排泄,减小肾毒性D.防止形成尿道结石或肾结石E.缓解利尿.胆汁过度分泌和腹泻等副作用【答案】 D3、属于苯二氮革类药物的是A.艾司唑仑B.丁螺环酮C.阿米替林D.舍曲林E.度洛西汀【答案】 A4、上消化道出血(>50ml)可呈现A.鲜血便B.柏油黑便C.乳凝块便D.白陶土便E.大量稀水便【答案】 B5、维生素类适宜A.清晨服用B.餐前服用C.餐中服用D.餐后服用E.睡前服用【答案】 D6、(2018年真题)药师应掌握处方中常用的外文缩写,“必要时”用药的缩写是()A.qidB.qnC.prnD.qdE.q4h【答案】 C7、患者,女,35岁,部分发作性癫痫病史12年,最初使用苯妥英钠单药治疗,6个月前因癫痫病情控制不佳,提高苯妥英钠剂量,因不能耐受不良反应换用卡马西平联合丙戊酸钠治疗,癫痫得到控制。
患者近期出现体重增加及严重脱发,到神经内科复诊。
患者同时患有2型糖尿病,长期口服二甲双胍、阿卡波糖治疗。
此外患者长期服用复合维生素B。
A.4—121μg/mlB.10~20129/mlC.40~l00μg/mlD.10~40μg/mlE.150—200μg/ml【答案】 C8、融合抑制剂A.齐多夫定B.依非韦伦C.利托那韦D.利巴韦林E.雷特格韦【答案】 D9、某口服避孕药复方制剂,其成分为:每片含屈螺酮3mg和炔雌醇0.03mg。
说明书部分内容节选如下,请回答问题。
临床药学干预在药剂科管理中对促进药物合理应用及用药安全性的效果摘要:目的:探究临床药学干预在药剂科管理中对促进药物合理应用及用药安全性的效果。
方法:在2021年12月~2022年12月期间,选取我院60名患者为研究对象。
对其在药剂科管理中应用临床药学干预方法前后的药物合理应用及用药安全性进行比较,以观察临床药学干预在药剂科管理中对药物合理应用及用药安全性的影响。
结果:经过临床药学干预后,患者的平均住院日减少了2.6天,住院费用降低了3.2万元;患者用药不良事件发生率由10.2%下降到了4.1%,降幅为57.5%;患者用药依从性由63.1%上升到了88.8%,患者的治疗满意度得到提高。
而本组中,通过临床药学干预后,患者用药不合理、患者不良反应发生率均有不同程度的下降(P<0.05)。
经过临床药学干预后,患者用药治疗费用比未经过干预前降低了90.4%(P<0.05)。
结论:在实际工作中医院应严格按照制度执行,并加大监督管理力度,通过相关部门监督管理及医务人员监督管理等方式来加强对药剂科工作的监督管理,保证药物合理应用及用药安全性。
关键词:临床药学干预药剂科管理药物合理应用用药安全性引言临床药学是将药学知识与临床实践相结合的一种专业,其主要任务是保证患者用药的安全性、合理性以及有效性,提高患者生活质量及延长寿命。
随着人们对医学知识的不断认识,人们开始逐渐重视临床药学的作用,在实际工作中,临床药学需要将自身所学知识运用到工作当中,为患者提供药学服务。
药剂科管理是医院医疗服务中的重要组成部分,其能够保证药物使用的安全、有效及合理。
因此,临床药学在实际工作中需要将药剂科管理作为重点工作进行落实,以此来保证药物使用的安全、有效及合理。
本文主要探讨了临床药学干预在药剂科管理中对药物合理应用及用药安全性的影响。
报告如下。
一、资料和方法1、一般资料在2021年12月~2022年12月期间,选取我院60名患者为研究对象。
临床合理用药的药学干预方式及应用效果随着药物治疗条件的不断改善和发展,临床合理用药的概念得到了越来越多的关注。
临床合理用药对于保障患者安全、提升医疗质量、降低医疗费用具有重要的作用。
为此,药学干预作为一种综合性的技术手段,得到了临床广泛认可和应用。
本文侧重于阐述临床合理用药的药物干预方式及其应用效果。
一、药学干预的定义及意义药学干预,是指药师在医师合法处方和经患者同意后,对患者所用药物的选择、剂量和用药方案等方面进行评估和干预,以达到临床合理用药的目的。
药学干预是药师与医师、护士等医疗专业人员进行协作的一种模式。
通过药师的专业知识、能力和专业态度,为患者提供安全、有效和经济的药物治疗方案,保障患者药物治疗的质量和安全。
药学干预意义重大,具体体现在以下几方面:1.提高医疗质量药学干预可以帮助医疗专业人员制定更合理、更适宜的药物治疗方案,避免药物误用和不当使用,防止药物不良反应和药物相互作用等问题的发生,提高了药物治疗的效果和安全性。
2.降低不良药物反应和经济负担药学干预可以避免药物不良反应的发生,提高患者的用药安全性。
同时,药学干预可以合理使用药品,降低了患者的药物经济负担,保证了患者用药的可持续性。
3.加强医疗团队合作药学干预需要药师与医师、护士等医疗专业人员紧密协作,通过多方面的交流和沟通,建立起互信和支持的良好环境,使医疗团队更好地为患者服务。
二、药学干预的方式药学干预的主要方式包括以下几种:1.药学评估药学评估是药师对患者所用药物进行全面系统的评估,包括药物的适应症、剂量、频率、用药方式等方面。
在评估过程中,药师需要考虑患者的生理、病理情况,以及患者的年龄、性别、体重等因素,综合分析患者的药物治疗方案,进而提出改善方案或建议。
2.药学监护药学监护是针对患者用药过程中可能出现的问题进行实时监控和干预。
药学监护可以实时掌握患者用药情况,及时发现和解决药物副作用、相互作用等问题,确保患者用药安全。
文章编号:WHR2020024116对社区高血压患者采取药学干预用药的依从性的影响刘潇中国人民解放军东部战区总医院,江苏南京 210039【摘 要】目的:探讨和分析在社区高血压患者中药物干预对用药依从性产生的影响。
方法:此次抽选2015年1月至2018年1月在本院医治的社区高血压患者(84例)作为研究对象,随机分为乙组(42例)、甲组(42例)。
乙组行常规用药指导,甲组采取药学干预措施,比较两组的用药依从性、血压水平、不良生活方式。
结果:甲组用药依从性(95.24%)高于乙组(80.95%)(犘<0.05);甲组收缩压(120.11±8.42)mmHg、舒张压(79.15±5.38)mmHg均低于乙组[(143.25±9.25)mmHg、(90.41±7.25)mmHg](犘<0.05);甲组饮酒率(2.38%)、摄盐过高率(7.14%)、活动较少率(4.76%)、吸烟率(2.38%)均低于乙组(16.67%、28.57%、21.43%、19.05%)(犘<0.05)。
结论:在社区高血压患者中,药物干预可提高患者的用药依从性,有效降低血压水平,并显著改善不良生活方式。
【关键词】药物干预;社区高血压;依从性 目前,随老龄化进程的加速以及外界因素的影响,临床高血压发病的概率在逐年上升。
高血压是慢性非传染性疾病的一种,患者需终身服药控制病情,而且高血压也是脑卒中、心脏病等疾病的危险因素[1]。
高血压治疗主要是通过长期服用药物或多种非药物治疗方法来确保血压稳定,在药物治疗中,用药物依从性是指求医后患者与医学指引意见一致的程度,遵守医嘱的同时坚持规律持续用药的程度[2]。
患者用药依从性关系到治疗有效性,所以应提高用药依从性,保证治疗效果。
本研究为探讨和分析在社区高血压患者中药物干预对用药依从性产生的影响,选择在2015年1月至2018年1月来本院就诊的84例高血压患者,分别给予常规用药指导和药学干预措施,通过对比用药依从性、血压水平、不良生活方式等开展研究,现进行如下报道。
药学干预对抑郁症患者服药依从性的影响分析目的:观察临床过程中药学干预对抑郁症患者服药依从性和疗效的影响。
方法:将300例抑郁症患者按随机数字表分为药学干预组(药物治疗+药学干预)和对照组(药物治疗)各150例,对比两组患者初诊时、复诊时、复诊后半年和1年时服药依从性及复诊半年和1年时疾病复发率;并对比不同学历、年龄、性别的患者服药依从性。
结果:初诊时两组的服药依从性比较差异无统计学意义(P>0.05),复诊、复诊后半年和1年时药学干预组服药依从性显著高于对照组(P<0.05);同时药学干预组疾病复发率显著低于对照组(P<0.05);药学干预组不同学历、年龄、性别患者服药依从性差异无统计学意义(P>0.05)。
结论:药学干预可以有效改善抑郁症患者的服药依从性,降低疾病复发率,提高治疗效果。
标签:抑郁症;用药依从性;药学干预本文以抑郁症患者作为研究对象,分析关于药学干预对于患者服药依从性的影响。
服药不依从是抑郁症患者的常见问题[1]。
药物治疗是抑郁症患者治疗的重要手段,特别是患者用药种类多、疗程长,所以患者用药依从性是抑郁症疾病治疗的关键[2-3]。
这需要医生、临床药师和患者的共同努力[4-5]。
笔者通过药学干预对患者进行服药依从性调查,综合数据分析,积极采取干预措施,使患者症状得到明显改善。
现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择300例抑郁症患者,年龄23~61岁。
入选患者具备以下条件:(1)抑郁诊断符合CCMD-3标准;(2)入院后均系统接受治疗;(3)初诊时患者症状明显改善或痊愈。
将300例患者按随机数字表分为药学干预组和对照组各150例。
药学干预组:男78例,女72例,平均(35±9)岁,文化教育程度:小学51例,中学以上(包括中学)99例;学历:中专以下70例,中专及以上80例。
对照组:男75例,女75例,平均(33±8)岁,文化教育程度:小学58例,中学以上(包括中学)92例。
药学干预对肿瘤患者丙氨酰谷氨酰胺使用的效果分析【摘要】本文旨在探讨药学干预对肿瘤患者丙氨酰谷氨酰胺使用的效果。
在肿瘤治疗中,丙氨酰谷氨酰胺被广泛应用,但其使用效果受到多种因素的影响。
本文将分析药学干预对患者丙氨酰谷氨酰胺使用的影响因素,进行效果评估和副作用分析,并提出注意事项。
研究发现,药学干预可以显著改善患者的治疗效果,但也存在一定的副作用风险。
总结药学干预对患者丙氨酰谷氨酰胺使用的效果,展望未来研究方向并提供丙氨酰谷氨酰胺治疗肿瘤的启示。
通过本文的研究,有望为丙氨酰谷氨酰胺在肿瘤治疗中的合理应用提供参考,促进肿瘤患者的疗效提升和生存质量改善。
【关键词】肿瘤患者、丙氨酰谷氨酰胺、药学干预、效果分析、副作用、注意事项、治疗、研究、评估、启示、未来研究方向1. 引言1.1 研究背景丙氨酰谷氨酰胺的使用效果和影响因素目前还存在一定的争议和不确定性。
有必要对药学干预在肿瘤患者丙氨酰谷氨酰胺使用中的效果进行深入研究和分析,以期为临床实践提供更为可靠的依据,为肿瘤患者的治疗带来更好的效果和效益。
本文旨在通过对药学干预对肿瘤患者丙氨酰谷氨酰胺使用的研究,探讨其在肿瘤治疗中的作用机制和效果,为临床实践提供科学的指导和参考。
1.2 研究目的研究目的是为了探讨药学干预对肿瘤患者丙氨酰谷氨酰胺使用的效果,分析其对肿瘤治疗的影响因素,并评估其在临床实践中的实际效果。
通过本研究,旨在为丙氨酰谷氨酰胺在肿瘤治疗中的应用提供更加全面和深入的了解,为临床医生提供更有效的药学干预措施,同时为患者提供更加个性化和精准的治疗方案。
通过本研究,还可以深入探讨丙氨酰谷氨酰胺在肿瘤治疗中的副作用和注意事项,以及为未来研究方向提供更具价值和实践意义的启示,推动丙氨酰谷氨酰胺在肿瘤治疗领域的进一步发展和应用。
1.3 研究意义药学干预对肿瘤患者丙氨酰谷氨酰胺使用的效果分析旨在通过系统性研究和分析,探索药学干预对肿瘤患者丙氨酰谷氨酰胺使用的效果,以提供更为科学和有效的临床治疗方案。
药学服务干预对高血压患者用药依从性及疗效的影响摘要:近些年以来,我国社会的人口老龄化问题越发的严重,在老年人中一些基础性疾病如高血压等这一类的疾病有着不断攀升的发病率。
作为一种慢性的心血管疾病,高血压的发病机制还不够明确,很大程度上受到遗传因素、饮食因素以及环境因素等的多种影响。
一旦老年患者出现高血压疾病,就会出现异常升高的血压,严重的甚至会损害老年患者的心脑血管系统。
很多老年高血压患者还伴随有异常的血脂代谢的问题,患者的血液黏度相对比较高,所以很容易出现急性的心脑血管问题。
在针对高血压患者的治疗过程中,药物是最主要的一个治疗方案,对于高血压患者,需要长期坚持服药,所以某种程度上而言,也影响到患者的经济以及精神,产生了较大的压力。
影响到患者的用药依从性,也不利于高血压疾病的治疗,对于患者的生活质量也产生了极大的不利影响。
这几年以来,在临床中不断地推广药学服务,药师在临床疾病的治疗过程中地位也越发的显著。
通过其专业的知识给予患者一定的用药指导,确保老年高血压患者的用药准确性以及治疗的时间和周期,帮助患者减轻发生不良反应的几率。
下文就简要分析在高血压患者中药学服务对于用药依从性的相关影响,具体报道如下。
关键词:药学服务;高血压;用药依从性;疗效患者在求医后其采取的行为与临床中医生叮嘱相符合的程度即为用药依从性,用药依从性一方面主要从患者是否按照医生叮嘱的频率、剂量以及时间去按时按量地服药,另一方面则包括对于药物的使用需要符合相当的疗程。
也就是说,只有满足上述两个方面的内容,对于高血压患者来说其治疗的达标率以及治疗率才会显著提高。
一、资料与方法1、一般资料。
选取某医院2021年1月至12月收治的100例高血压患者,采取随机分配的方式将这些患者分为对照组和观察组,每一组各有患者50例,两组患者的病程、年纪、性别等资料上比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
2、方法。
针对对照组的患者主要给予常规的干预指导,为患者讲解药物的用量以及用法,给患者教具体的自我检测血压的方式,叮咛患者要定时去测量血压,定期来医院复查,对于相关的注意事项也要明确。
多糖铁治疗孕中晚期贫血50例
崔雅坤;汪丛敏;石清蒲
【期刊名称】《中国药业》
【年(卷),期】2012(021)A01
【摘要】目的探讨孕妇贫血口服多糖铁的临床疗效。
方法对两组贫血孕妇分别口服多糖铁和二维亚铁。
每组各50例。
结果两组疗效无明显差异,但多糖铁的治疗依从性较对照组好,副作用小。
结论妊娠中晚期贫血口服多糖铁疗效肯定。
【总页数】1页(P35-35)
【作者】崔雅坤;汪丛敏;石清蒲
【作者单位】河北省保定市第一中心医院产科,河北保定071000
【正文语种】中文
【中图分类】R714.25
【相关文献】
1.用多糖铁复合物胶囊与蔗糖铁注射液对缺铁性贫血孕妇进行治疗的效果比较 [J], 殷爱明;高庆亚
2.多糖铁复合物和蔗糖铁治疗肾性贫血40例 [J], 陈雪亮;黄云霞;童仙女;金笑丹
3.静脉注射蔗糖铁与口服多糖铁复合物治疗肾性贫血的临床疗效比较分析 [J], 李赫群
4.多糖铁复合物口服与蔗糖铁注射治疗肾性贫血的疗效及不良反应对比 [J], 李雪梅;吕彬;金巧玲;梁家瑞
5.多糖铁复合胶囊和右旋糖酐铁分散片治疗妊娠期合并缺铁性贫血的效果对比 [J], 陈娜;胡淼
因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
药学服务对慢性病患者生活质量的影响及干预措施研究随着现代医学的进步,慢性病已成为全球公共卫生问题的重要组成部分。
慢性病的患者需要长期服药,并且需要获得相关的药学服务来确保治疗效果和改善生活质量。
本文将探讨药学服务对慢性病患者生活质量的影响,并提供相应的干预措施。
一、药学服务对慢性病患者生活质量的影响1. 提供个性化用药建议慢性病患者往往需要同时服用多种药物来控制其病情,但不同药物之间可能存在相互作用和副作用。
药学服务可以帮助患者了解药物的特点,提供个性化的用药建议,避免潜在的药物风险,提高患者的生活质量。
2. 药物治疗监测和调整药学服务可以通过对慢性病患者进行药物治疗监测和调整,确保患者获得最佳的治疗效果。
定期的药物监测可以帮助评估患者的治疗反应,根据实际情况进行药物的调整,提高患者的生活质量。
3. 健康教育和指导药学服务还可以通过健康教育和指导,帮助慢性病患者更好地理解和管理自己的病情。
合理的药物使用知识和生活方式的指导对于改善患者的生活质量非常重要,药学服务在这方面发挥着积极的作用。
二、干预措施1. 多学科团队合作药学服务应与其他医疗团队成员密切合作,共同制定个性化的治疗方案。
多学科的团队合作可以充分发挥各个专业的优势,提供综合性的治疗方案,有利于提高患者的生活质量。
2. 加强患者教育药学服务应加强患者的健康教育,帮助患者了解药物的正确使用方法和注意事项。
患者教育可以通过面对面的咨询、书面资料或多媒体方式进行,以提高患者对药物治疗的自我管理能力,从而改善生活质量。
3.建立良好的药物信息系统药学服务应建立完善的药物信息系统,包括药品数据库、用药指南等。
通过及时更新的药物信息,患者可以更方便地了解相关药物的属性、剂量和临床应用,提高自我管理能力,从而提高生活质量。
4. 支持药物依从性药物依从性是慢性病治疗成功的重要因素之一。
药学服务应通过多种途径支持患者的药物依从性,例如定期复诊、电话咨询等。
通过积极的干预措施,可以帮助患者合理使用药物,提高治疗效果,改善生活质量。
药学服务题库(附答案)一、单选题(共60题,每题1分,共60分)1、华法林联合阿司匹林治疗房颤患者的高凝血风险,结果是( )A、药效拮抗B、毒副作用增加C、协同增效D、毒副作用降低E、敏感化作用正确答案:B2、有致畸作用的药物是( )A、雌激素类B、阿司匹林C、氯霉素D、奎尼丁E、氯丙嗪正确答案:A3、下列药物中,临床应用后应该进行血药浓度监测的是( )A、氯苯那敏B、普鲁卡因胺C、维拉帕米D、奥美拉唑E、利血平正确答案:B4、妊娠期妇女患病,绝对不能滥用抗菌药,可使用的抗菌药是( )A、氨基糖苷类药物B、氟喹诺酮类药物C、大环内酯类药物D、β-内酰胺类药物E、四环素类药物正确答案:D5、宜整片或整丸吞服,严禁嚼碎和研碎服用的剂型是( )A、激素类气雾剂B、缓、控释制剂C、透皮贴剂D、舌下片E、泡腾片剂正确答案:B6、联合用药,可造成药物代谢加快的是( )A、阿司匹林与格列本脲合用B、口服避孕药与苯妥英钠合用C、阿昔洛韦与齐多夫定合用D、米诺环素与葡萄糖酸钙合用E、丙磺舒与青霉素合用正确答案:B7、下列联用会产生拮抗作用的是( )A、磺胺甲噁唑合用甲氧苄啶B、华法林合用维生素KC、克拉霉素合用奥美拉唑D、普鲁卡因合用少量肾上腺素E、哌替啶合用氯丙嗪正确答案:B8、依从性的确切定义为( )A、患者严格遵医嘱B、患者能遵守医师确定的治疗方案及服从医护人员和药师对健康其他方面的指导C、患者按药师交代的方法服药D、患者听从家属的劝告E、患者按护士交代的方法自我保健正确答案:B9、用药时饮用葡萄柚汁,可增加药物毒性的是( )A、青霉素B、环孢素C、氨氯地平D、硫酸镁E、碳酸氢钠正确答案:B10、三级信息的特点不包括( )A、含有疾病与药物治疗的基础知识B、内容广泛,使用方便C、可能存在作者的理解错误D、内容不够细致E、提供的内容是该领域最新的正确答案:E11、已知某药的成人剂量是100mg,测得某儿童体表面积是0.865m2,那么该儿童的给药剂量应该是( )A、50mgB、12.5mgC、37.5mgD、75mgE、25mg正确答案:A12、眼部给药的最方便的剂型是( )A、滴眼剂B、混悬液C、油膏剂D、洗剂E、以上均可正确答案:A13、以下联合用药中,依据“作用相加或增加疗效”机制的是( )A、普萘洛尔联用硝酸酯类B、普萘洛尔联用硝苯地平C、阿托品联用氯磷定D、阿托品联用普萘洛尔E、阿托品联用毛果云香碱正确答案:C14、平喘药宜( )A、清晨服用B、餐前服用C、餐中服用D、餐后服用E、睡前服用正确答案:E15、未体现药学服务礼仪的是( )A、向患者道别B、站姿端正自然C、双手递药品给患者D、始终直视患者E、向患者问好正确答案:D16、在临床用药实践中,使用最为广泛的药物信息源是( )A、一级文献B、专业期刊C、学术会议论文集D、二级文献E、三级文献正确答案:E17、阿莫西林-克拉维酸钾组方的机制是( )A、保护药品免受破坏B、作用不同的靶点C、促进机体的利用D、延缓或降低抗药性E、竞争性拮抗正确答案:A18、下列工作内容不属于药学服务范畴的是( )A、疗效跟踪B、公众健康教育C、调整用药方案与剂量D、书写处方E、选择药物正确答案:D19、选择适宜的给药时间,可达到的效果不包括( )A、降低给药剂量B、顺应人体生物钟规律,充分调动人体免疫功能和抗病因素C、降低用药依从性D、减少或规避不良反应E、增强药物疗效,或提高生物利用度正确答案:C20、以延长患者生命时间为指标开展的药物经济学评价方法属于( )A、荟萃分析B、成本-效益分析C、成本-效果分析D、成本-效用分析E、最小成本分析正确答案:C21、下列不属于药物警戒工作范畴的是( )A、指导制定临床治疗方案B、发现药物相互作用C、监督药物的临床试验D、发现药品不良反应E、评价药物的风险/效益正确答案:A22、对抗高血压药有影响的是( )A、脂肪B、咖啡C、食醋D、食盐E、蛋白质正确答案:D23、8岁以下儿童禁用( )A、吲哚美辛B、对乙酰氨基酚C、吗啡D、四环素类药E、地西泮正确答案:D24、下列哪一个不是合并用药的目的( )A、减少药物的不良反应B、提高机体的耐受性C、提高疗效D、治疗出现在一个患者身上的多种疾病或症状E、增强患者战胜疾病的信心正确答案:A25、下列属于隐性成本的是( )A、去医院的交通费B、药品费用C、误工费D、因患病造成精神上的负担E、诊断费用正确答案:D26、可待因属于( )A、β受体阻断剂B、麻醉镇痛剂C、精神刺激剂D、利尿剂E、合成类固醇正确答案:B27、有关ADR叙述中,属于“按药理作用的关系分型的B型ADR”的是A、与剂量相关B、潜伏期长C、发生率高D、死亡率不高E、与用药者的特异性密切相关正确答案:E28、服用抗贫血药琥珀酸亚铁时( )A、忌喝茶B、宜多饮水C、宜多食脂肪D、禁吸烟E、忌饮酒正确答案:A29、长期应用利血平后,如果使用具有直接作用的拟肾上腺素药,如肾上腺素、去甲肾上腺素,可以使升压作用增强,这一现象称为( )A、敏感化作用B、竞争性拮抗C、非竞争性拮抗D、协同增效E、受体脱敏正确答案:A30、服药期间饮酒,可导致肝毒性加大的药物是( )A、格列喹酮B、普萘洛尔C、对乙酰氨基酚D、多潘立酮E、地西泮正确答案:C31、用药量不可过多,时间不要过长,以防中毒小儿给药途径的选择( )A、局部用药B、皮下注射C、肌内注射D、口服给药E、静脉给药正确答案:A32、良好的药学服务可达到以下效果( )。
2023年执业药师《药学综合知识与技能》真题及答案(120题完整版)一、最佳选择题1.药师应当主动收集药物不良事件信息,并进行记录、分析和处理。
该工作属于()A.药物重整B.药物治疗管理C.药物警戒D.药物临床综合评价E.循证医学评价【答案】C2.药师可通过开放性问题和针对性问题与患者有效沟通,属于开放性问题的是()A.您平时家里备有哪些非处方药?B.您是什么时候开始服用这个药物的?C.您忘记过服用药物吗?D.您的降压药物是每天一次规律服用吗?E.您最近一次的糖化血红蛋白数值是多少?【答案】A3.通常情况下,允许超说明书用药的情况是()A.该适应证已有获批药物,但患者因担心药品不良反应拒绝治疗B.开展临床研究或出于其他关乎医学利益的目的C.无其他药物可选,且用药目的符合患者利益D.拟用药物的价格低于获批该适应证的药物E.因拟用药物的疗效更优,用于禁忌证人群【答案】C4.帕金森病治疗药物卡左双多巴缓释片,每片含卡比多巴50mg,左旋多巴200mg。
关于卡比多巴作用的说法,正确的是()A.直接转变为多巴胺,与左旋多巴药效叠加B.抑制单胺氧化酶,减慢左旋多巴的代谢而延长作用时间C.增加左旋多巴在脑组织中脱羧转变为多巴胺而发挥疗效D.促进多巴胺释放发挥疗效E.直接激动中枢多巴胺受体增加疗效【答案】C5.药师向患者进行用药交代可有效避免用药错误,更好发挥药物疗效。
关于药师向患者提供用药交代的说法,错误的是()A.服用硝苯地平控释片后,会随粪便排出形似完整的药片B.铝碳酸镁片建议嚼碎后服用C.胰岛素注射液开启后应置于2℃-8℃环境中保存D.利塞膦酸钠服药时应保持上身直立的坐位或站位,服药后30分钟内不宜进食和卧床E.噻托溴铵干粉吸入剂附带的胶囊需放到吸入装置内刺破吸入,不能直接吞服【答案】C6.患者,男,50岁,因房颤规律服用利伐沙班片15mgqd,肾功能正常。
近期拟行皮肤活检术,药师应给予该患者的建议是()A.无需停用利伐沙班,最后一次服药后12-24小时进行活检B.活检前停用利伐沙班至少5天C.活检前停用利伐沙班至少14天,期间使用阿司匹林0.1gqd替代D.活检前24小时停用利伐沙班E.活检当天停用利伐沙班,至少5天后恢复用药【答案】A7.患者,女,78岁,因晕厥就诊。
World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2019 V o1.19 No.46投稿邮箱:sjzxyx88@190·药物与临床·药学干预对高血压患者服药依从性与血压水平的影响李道梅,吴应军(四川省凉山彝族自治州昭觉县人民医院,四川 昭觉)摘要:目的 分析加强药学干预在高血压患者血压控制及用药依从性管理中的应用价值。
方法 纳入2016年1月至2019年1月来院就诊的264例高血压患者进行临床对照研究,采用就诊前后顺序将患者分入观察组和常规组,分别予以药学干预指导及传统用药指导,对两组干预指导前及干预指导后28天的血压指标以及用药依从性优良率进行统计和对比。
结果 干预指导后,两组收缩压、舒张压下降趋势明显,且观察组两项指标改善效果更佳(P<0.05);观察组用药依从性优良率为96.21%,明显高于常规组的81.82%(P<0.05)。
结论 加强药学干预指导有利于改善高血压患者遵医行为,促使其规范用药,对提升高血压治疗疗效具有重要的现实意义,应用和推广价值极高。
关键词:高血压;药学干预;血压控制;用药依从性中图分类号:R544.1 文献标识码:B DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2019.46.108本文引用格式:李道梅,吴应军. 药学干预对高血压患者服药依从性与血压水平的影响[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(46):190.0 引言高血压是一组以血压高升为主要特征的慢性、终身性疾病,这便意味着发病者需要常年服用降压药物以平稳控制血压。
事实上,血压的管控效果不仅与临床用药方案的合理性有关,患者服用药物的依从性以及行为习惯亦对血压的变化有着直接或间接的影响,故应重视高血压患者的用药指导和干预。
本院在临床实践中发现加强药学干预有利于提升血压控制效果,现结合对照研究将药学干预的实践途径和应用价值报道如下。
药物治疗对孕妇的影响临床药学研究在临床药学研究中,药物治疗对孕妇的影响一直是备受关注的话题。
随着科技的进步和人们对健康问题的关注度增加,研究人员对药物在孕妇身体中的代谢和安全性进行了更深入的研究。
本文将就药物治疗对孕妇的影响进行探讨,以期为医学领域的研究提供一些参考。
1. 药物在孕妇体内代谢的变化孕妇的代谢系统在怀孕期间会出现一些改变,这会影响药物在体内的代谢和排泄。
例如,孕妇的肝脏代谢功能可能会下降,导致药物的清除速度变慢,从而使药物在体内的浓度升高。
此外,孕妇肾功能的改变也会影响药物的排泄。
2. 药物对胎儿的影响药物通过胎盘进入胎儿体内,可能对其产生一定的影响。
这些影响可能是正面的,如药物的治疗效果直接降低孕妇患病对胎儿的影响;也可能是负面的,如药物导致胚胎畸形或神经系统发育问题。
因此,评估药物的胎儿风险是非常重要的。
3. 药物的安全性评估针对药物对孕妇的影响,研究人员通常会进行安全性评估,以对药物的使用情况进行指导。
这种评估需要研究人员进行动物实验和人体试验,以了解药物在怀孕期间的潜在风险。
然而,由于伦理和道德问题的限制,人类试验的数量和可行性有限。
4. 孕妇用药的建议对于孕妇来说,使用药物时需要谨慎。
孕期妇女不能随意使用药物,尤其是那些没有经过全面评估的药物。
在任何情况下,妇女都应该咨询医生,了解药物治疗的潜在风险和益处,并根据医生的建议进行用药。
5. 未来的研究方向尽管我们已经取得了一些关于药物治疗对孕妇的影响的研究成果,但仍有许多问题需要深入研究。
例如,我们需要更多的人体试验数据来评估药物的安全性,尤其是对于孕妇来说。
此外,对于药物代谢和排泄的机制,我们也需要更多的了解。
结论药物治疗对孕妇的影响一直是医学领域研究的重点。
孕妇的身体变化和药物对胎儿的影响,以及药物的安全性评估,都需要进一步的研究。
在孕妇用药时需要谨慎,并根据医生的建议进行治疗。
未来的研究应该继续探索药物对孕妇的影响,为医学领域的研究提供更多的参考和指导。
World Latest Medicne Information (Electronic Version) 2016 Vo1.16 No.96
78
·临床研究·
药学干预对妊娠中晚期贫血患者药物服用
依从性及疗效的影响
郭红艳,毛红英,姚培丽
(浙江省海盐县妇幼保健院 药剂科,浙江 海盐 314300)
摘要:目的研究药学干预对妊娠中晚期贫血患者药物服用依从性及疗效的影响。
方法对我院2014年2月至2014年10月,纳入孕产妇系统管理的200例妊娠期缺铁性贫血的孕妇,均在孕期接受孕期营养指导、孕妇学校教育和服用药物铁。
结果观察组有效率86%;对照组有效69%。
差异有统计学意义(P<0.01)。
结论对妊娠期缺铁性贫血的孕妇,临床医师的营养指导、孕期学校、药物治疗联合临床药师的药学干预,可以增强患者服药的依从性,获得良好的药物疗效,值得临床中应用。
关键词:药学干预;营养指导;妊娠缺铁性贫血;疗效
中图分类号:R726.9 文献标识码:A DOI:10.3969/j.issn.1671-3141.2016.96.062
0 引言
妊娠期贫血是孕妇常见疾病之一,其中约90%为缺铁性贫血。
妊娠期缺铁性贫血主要原因为铁的需要量增加,孕妇体内储备铁量不足,食物中铁摄入不足及妊娠前后疾病所致[1]。
因此,在孕中后期检查过程中接受孕期营养指导的同时,药师配合临床医生加强持续服用药物铁剂依从性的宣教[2],对保持正常的Hb的水平、降低缺铁性贫血、减少对孕妇、胎儿不利因素、消除对分娩不良影响,具有重要意义。
1 资料与方法
1.1 资料。
选取我院2014年2月至2014年10月,纳入孕产妇系统管理的200例妊娠期缺铁性贫血的孕妇,年龄均为18~37岁,孕周17~41周,孕前无贫血病史,均为妊娠l7周以后开始每月一次实验室检查血红蛋白、红细胞计数。
1.2 方法。
对我院2014年2月至2014年10月,纳入孕产妇系统管理的200例妊娠期缺铁性贫血的孕妇,均在孕期接受孕期营养指导、孕妇学校教育和服用药物铁,对照组孕妇由临床医师根据患者个体情况在门诊取药后,按照门诊药师嘱托自行服药药物铁,观察组患者由临床医师根据患者情况在门诊取药后再由临床药师根据患者既往史、目前用药情况进行一对一的药学干预,内容包括用药指导、药物相互作用的指导、心理疏导及健康教育。
1.2.1 用药指导。
告知妊娠期缺铁性贫血的孕妇饭后服用药物铁,首先,从小剂量开始服。
让胃黏膜逐渐适应铁剂的刺激,逐渐加量,直到所需剂量。
需要注意,即使贫血状况恢复正常也不能停药,随着孕周后期血容量增加,胎儿生长发育需求,铁需求量增加,必须持续服用,防止缺铁性贫血再次发生。
1.2.2 药物相互作用的指导。
同服吃维C或食维C丰富的水果,如橙子、猕猴桃等。
还要避开影响铁剂的药物和饮食,如甲氰咪胍、丙谷胺、溃疡平等抗酸药,以及碳酸氢钠、胃舒平、氨茶碱、氢氧化铝等碱性药物都会影响铁的吸收,如需同服,要错开1~2个小时。
1.2.3 心理疏导及健康教育。
孕妇顾虑药物对胎儿的不利影响,不愿服用铁剂,药师根据患者心理状况应告知孕妇妊娠合并贫血,可能会造成母婴危害,如母亲血液携氧能力下降,引起胎盘供氧不足,胎儿长期处于缺氧环境,可影响胎儿正常生长,也可导致胎儿宫内生长受限、低体重儿,胎儿宫内窘迫、窒息发生率升高。
1.2.4 定期随访用药情况。
药师发给《铁剂服用注意事项》、《妊娠期缺铁性贫血的防治》健康宣教处方,两周1次对此组患者电话随访,了解患者遵医嘱的情况,询问用药情况及用药过程出现的问题并予以解答,及时纠正患者出现的波动情绪与不正确想法。
1.3 疗效评定标准。
诊断标准:根据WHO缺铁性贫血的诊断标准:外周血血红蛋白<1lOg/L,可诊断为妊娠合并贫血。
疗效判断:有效:血红蛋白指数≥1lOg/L,显效:血红蛋白指数比前一次提高,但<1lOg/L。
无效,低于前一次的血红蛋白指数。
1.4 统计学方法。
应用SPSS 17.0统计学软件进行数据分析,计数资料采用χ2检验,以P<0.05为差异有显著统计学意义,P<0.01为差异有非常显著统计学意义。
2 结果
观察组100例,血红蛋白未降低或升高86例,对照组100例,血红蛋白未降低或升高69例。
研究组显效为11例、有效为75例、无效为14例,总有效率为86.00%;对照组显效为16例、有效为53例、无效为31例,总有效率为69.00%。
统计检验结果:χ2值=7.3405,P=0.0067,两组间差异有非常显著性。
3 讨论
妊娠期贫血对孕妇、胎儿的产生多种不良影响,积极预防和纠正缺铁性贫血,预防贫血并发症的发生,能最大程度的保障母婴安全。
孕妇顾虑药物对胎儿的不利影响,难以忍受药物的副作用,服用药物的不规律等多种原因,孕妇只愿意从饮食上摄取铁,而不愿通过持续服用药物铁,以维持孕后期不断增加的铁的需要量。
随着孕周的增加,胎儿生长发育的需求,造成铁的供不应求,仍有可能再次发生缺铁性贫血。
因此,在孕中后期,加强持续服用药物铁剂依从性的宣教,对保持正常的Hb的水平,尽早减少、消除缺铁性贫血对孕妇、胎儿的不利因素,减少对分娩的不良影响,具有重要的意义。
在我院孕期检查的过程中诊断为妊娠期贫血的孕妇,在接受孕期营养指导+医嘱服用药物铁的同时,药师配合临床医生从提高药学服务质量的角度出发,对患者进行有效的用药指导[4],使患者对自身病情、治疗和转归有一个客观的认识,提高其自我遵医嘱的行为,药师还可就药物的不良反应对患者做简单介绍,对药效和不良反应的关系做客观评价,同时还可介绍应对不良反应的措施,增强患者服药依从性,提高妊娠中后期贫血的改善率,从而预防孕妇贫血对胎儿的不利影响。
综上所述,医院强化服务功能,开展药学咨询,提供用药指导,药学信息服务,发放健康宣教资料,设计个体给药方案,药物不良反应监测,最大限度的给予患者人文关怀和技术指导,使患者消除顾虑,增加对医生、药师的信任度,有助于服药依从,提高治疗效果。
参考文献
[1] 龚江丽,温庆荣,罗丽梅,等.68例妊娠期贫血孕妇的营养治疗效果
分析[J].赣南医学院学报,2011,31(1):71.
[2] 林振礼.开展药物咨询提高病人用药依从性的研究[J].中国基层
医药,2009,16(z1):27.
[3] 中华医学会围产医学分会.妊娠期铁缺乏和缺铁性贫血诊治指南
[J].中华围产医学杂志,2014,7(7):451.
[4] 徐道英,彭其胜.药学服务对患者用药依从性的影响[J].中国药业,
2005,14(2):62.。