猝死的应急预案及流程 PPT
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猝死的护理应急预案及处理流程
【应急预案】
1、发生猝死,立即就地抢救,进行心肺复苏,同时根据发生地点,选择不同的后续抢救措施。
2、发生在病房时,立即汇报医生,积极协助医生进行抢救。
3、发生在离住院病区较近时,首先要通知病房医护人员接应抢救病人,同时通知急诊科人员共同参加抢救。
病人初步抢救成功后,方能返回病房。
4、发生在检查途中或辅助科室,护送人员边抢救、边电话通知急诊科,急诊科派人员携带必要抢救物品接应抢救患者,适时转入抢救室,途中不得间断抢救。
5、密切观察病情变化,并做好抢救记录。
6、协助医生通知患者家属,如医护抢救工作紧张,可通知值班护士长,由其通知家属。
7、做好家属的心理安慰。
8、严格执行上报流程,上报护士长、科主任。
非上班时间,汇报值班护士长。
9、必要时,报告医务科、护理部或院总值班。
【处理流程】。
一、预案目的为提高我院对突发患者猝死事件的应急处理能力,确保患者生命安全,减少医疗事故的发生,特制定本预案。
二、预案适用范围本预案适用于我院各类患者猝死事件的应急处理。
三、应急预案1. 病房内患者猝死(1)发现患者猝死,立即就地开始进行胸外心脏按压、开放气道、口对口人工呼吸。
(2)立即通知值班医生及其他在科医务人员携急救设备赶赴现场。
(3)医生到场后,根据患者情况,立即进行心肺复苏抢救。
(4)同时,通知监护室做好转运接诊准备。
(5)在抢救过程中,注意心、肺、脑复苏,及时开放静脉通路,必要时开通两条以上静脉通路。
(6)抢救无效死亡,尸体应当立即移放太平间或者指定的场所,死者尸体存放时间一般不得超过14日。
(7)对同室患者进行保护,避免影响其他患者的治疗。
2. 门诊患者猝死(1)门诊医护人员要时刻关注门诊患者的情况,发现危重患者的病情变化,尽快采取抢救措施。
(2)医护人员应熟练掌握心肺复苏流程。
(3)发现患者在门诊猝死,应迅速作出准确判断,第一发现者不要离开患者,应立即进行心脏按压、人工呼吸等急救措施。
(4)紧急呼叫就近科室医务人员协助通知急诊科医护人员、门诊部紧急救治小组,并准备好平车,以便转移病人。
(5)在抢救过程中,门诊工作人员、导医应注意随时清理环境,维护现场秩序,避免人群围观,贻误救治。
(6)参加抢救的各位人员应注意互相密切配合,有条不紊,严格查对,及时做好各项记录,并认真做好与家属的沟通、安慰等心理护理工作。
(7)经初步抢救患者生命体征后,由急诊科医护人员将病人送到急诊科观察室。
(8)抢救无效死亡,协助家属将尸体运走,向医务科汇报抢救过程结果。
3. 透析患者猝死(1)发现患者在透析过程中猝死,应迅速做出准确判断,第一发现者不要离开患者,立即进行胸外心脏按压、人工呼吸等急救措施。
(2)其他人员协助回血,并保留静脉穿刺针作为紧急用药通道。
(3)通知科主任、护士长及其他医护人员增援,按心肺复苏流程,继续执行各项抢救措施。
住院患者猝死的应急预案一、目的为了规范住院患者猝死的应急处理流程,提高医护人员对突发事件的应急能力,保障患者生命安全,制定本应急预案。
二、定义住院患者猝死:指患者在住院期间,因各种原因导致的意外死亡。
三、应急预案启动条件1. 患者出现意识丧失、呼吸心跳停止等生命体征消失的情况。
2. 医护人员判断患者已发生猝死。
四、应急预案流程(一)现场急救1. 医护人员发现患者突发意识丧失,立即判断呼吸、心跳情况。
2. 如患者呼吸、心跳停止,立即进行心肺复苏(CPR)。
3. 同时,护士立即启动紧急呼叫系统,通知其他医护人员及家属。
4. 医生现场评估患者情况,如有指征,立即给予电除颤。
5. 医护人员持续进行CPR,直至患者恢复自主呼吸、心跳或紧急救援人员到达。
(二)紧急救援1. 紧急救援人员到达现场后,迅速接管患者急救工作。
2. 根据患者病情,给予相应的高级生命支持措施,如气管插管、呼吸机支持、血管活性药物应用等。
3. 医护人员密切观察患者生命体征,及时调整治疗方案。
4. 紧急救援人员将患者迅速转运至重症监护室(ICU)或相关科室进行进一步救治。
(三)后续处理1. 医护人员详细记录患者抢救过程、用药及病情变化。
2. 医生与家属沟通,告知患者病情及预后。
3. 根据患者病情,制定后续治疗方案。
4. 医务科、护理部等相关科室对本次事件进行总结分析,提出改进措施。
五、应急预案措施(一)人员培训1. 医护人员定期接受心肺复苏、电除颤等急救技能培训。
2. 医护人员熟练掌握急救药物使用、急救设备操作。
3. 医护人员熟悉应急预案流程,提高应急处理能力。
(二)设备保障1. 确保急救设备(如心肺复苏仪、电除颤仪、呼吸机等)齐全、完好,定期检查、维护。
2. 确保急救药品齐全、有效,定期检查、补充。
(三)信息沟通1. 医护人员之间保持良好的沟通,及时传递患者信息。
2. 医务科、护理部等相关部门与家属保持沟通,做好解释工作。
(四)预案演练1. 定期组织应急预案演练,提高医护人员应急处理能力。
一、目的为保障患者生命安全,提高抢救成功率,规范突发猝死事件的应急处理流程,特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于医院、诊所等医疗机构内发生患者猝死的情况。
三、组织机构1. 突发猝死应急指挥部:负责统一指挥、协调、调度和监督应急工作。
2. 医疗救援组:负责现场急救、病情观察、抢救措施实施。
3. 护理保障组:负责现场秩序维护、患者家属安抚、信息报送等工作。
4. 物资保障组:负责提供急救药品、设备、物资等。
四、应急响应流程1. 现场发现(1)医护人员或患者家属发现患者突发猝死,立即报告值班医生、护士长。
(2)值班医生、护士长立即启动应急预案,组织抢救。
2. 现场急救(1)医护人员迅速评估患者意识、呼吸、心跳,确认心跳呼吸骤停。
(2)立即进行心肺复苏(CPR):包括胸外心脏按压、开放气道、口对口人工呼吸。
(3)如有条件,立即进行除颤治疗。
(4)建立静脉通路,给予急救药物和升压药。
(5)给予心电监护、心电图,观察患者心率、血压、呼吸、瞳孔、尿量变化。
3. 信息报送(1)值班医生、护士长立即向应急指挥部报告抢救情况。
(2)应急指挥部向上级领导汇报抢救情况。
4. 家属安抚(1)医护人员或护理保障组人员对患者家属进行安抚,告知抢救情况。
(2)保持家属情绪稳定,避免影响抢救工作。
5. 物资保障(1)物资保障组根据抢救需求,提供急救药品、设备、物资等。
(2)确保急救物品充足、有效。
6. 抢救评估(1)抢救过程中,医护人员密切观察患者病情变化。
(2)根据病情变化,调整抢救措施。
7. 抢救结束(1)抢救结束后,医护人员对患者进行评估,判断患者生死。
(2)如患者抢救无效,做好尸体料理及家属安抚工作。
五、后期处理1. 抢救记录(1)详细记录抢救过程、抢救措施、抢救结果。
(2)及时上报抢救情况。
2. 病例讨论(1)抢救结束后,组织全科医务人员进行病例讨论。
(2)总结经验教训,完善应急处理流程。
3. 宣传培训(1)加强对医护人员的应急处理培训。
患者发生猝死的应急预案及处置流程一、目的为了提高医疗机构对患者猝死事件的应急处理能力,确保患者得到及时、有效的救治,降低猝死患者死亡率,制定本预案。
本预案旨在规范猝死患者的急救措施,提高医护人员对猝死患者的救治水平,保障患者生命安全。
二、猝死定义猝死是指患者在出乎意料短时间内,由于心脏原因导致死亡。
猝死可分为心源性猝死和非心源性猝死两大类,其中心源性猝死占猝死的 90% 以上。
三、应急预案1.猝死预警信号:(1)突然出现意识丧失;(2)心音消失、大动脉搏动消失;(3)呼吸停止;(4)瞳孔散大;(5)皮肤苍白或发绀;(6)无反应或无法唤醒。
2.发现患者猝死,立即启动应急预案,进行紧急救治。
(1)立即呼叫急救团队;(2)进行现场评估,判断患者意识、呼吸、脉搏等生命体征;(3)进行心肺复苏(CPR);(4)使用自动体外除颤器(AED)进行除颤;(5)给予药物治疗;(6)建立静脉通道,确保患者得到及时药物治疗;(7)监测患者生命体征,及时调整治疗方案。
3.急救团队到达现场后,立即加入救治,共同进行心肺复苏、药物治疗、监护等急救措施。
4.救治过程中,及时向医疗机构负责人报告病情,请求进一步支援。
5.救治结束后,对患者进行详细检查,查明猝死原因,为后续治疗和预防提供依据。
四、处置流程1.现场处置:(1)发现患者猝死,立即呼叫急救团队;(2)进行现场评估,判断患者生命体征;(3)进行心肺复苏(CPR);(4)使用自动体外除颤器(AED)进行除颤;(5)给予药物治疗;(6)建立静脉通道,确保患者得到及时药物治疗;(7)监测患者生命体征,及时调整治疗方案。
2.急救团队到达现场后,共同进行救治,及时向医疗机构负责人报告病情,请求进一步支援。
3.救治结束后,对患者进行详细检查,查明猝死原因。
4.对猝死患者家属进行安抚,解释病情,提供心理支持。
5.对猝死事件进行总结,分析原因,完善应急预案。
五、培训与演练1.医疗机构应定期组织猝死应急预案培训,提高医护人员对猝死的认识和救治能力。
医院猝死应急预案
(一)适用范围
“出乎意料”和“突然”死亡的患者。
(二)目的
尽快实施有效抢救,争取有效抢救时间,提高抢救成功率。
(三)抢救步骤
1.患者病情发生变化时,护士首先要判断和证实是否发生心脏停搏,其最主要的特征为意识突然丧失,大动脉搏动消失。
2.紧急呼叫医生或其他医务人员参与抢救。
准备急救车,拉好隔帘,建立独立抢救区。
3•若患者为室颤造成心脏骤停时,首先给予心前区叩击。
其他医务人员准备除颤仪进行除颤,若未转复为窦性心律可反复进行除颤。
4.若患者非室颤造成心脏骤停时,应立即进行胸外心脏按压,人工呼吸、加压给氧、气管插管后机械通气、心电监护等心肺复苏抢救措施,直至恢复心跳和自主呼吸。
5.开放静脉输液通道,遵医嘱应用抢救药物,执行口头医嘱时,护士须清晰复述一遍,由医生确认后方可执行,并保留安颉。
6.及时采取脑复苏,头部置冰袋或冰帽以保护脑细胞。
7.抢救期间护士严密观察患者的生命体征、意识、瞳孔的变
化,及时报告医生采取措施,并有其他护士随时做好抢救记录。
8,若患者心肺复苏成功,神志清楚,生命体征逐渐平稳后,护士要做好患者的基础护理,保持口腔、皮肤清洁。
关心、安慰患者和家属,做好心理护理。
9.抢救结束后,有医生补开口头医嘱。
整理、补充急救车。
患者自杀的应急预案及护理流程
(一)应急预案
1、发现患者自杀,应立即通知医师,携带必要的抢救物品及药品与医师一同奔
赴现场。
2、判断患者是否有抢救的可能,如有可能应立即开始抢救工作。
3、抢救无效,保护现场(病房内及病房外现场)。
4、立即通知科主任、护士长,报告医务科及医院总值班,服从领导安排处理。
5、协助主管医师通知家属。
6、配合相关领导及有关部门的调查工作。
7、做好各种记录。
8、保证病室常规工作的进行,以及其他患者的治疗工作。
(二)护理流程
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