四、治疗原则
根据病人的临床分期、年龄及全身情况确定治疗方 案。常用的治疗方法为: 1、手术治疗:采用子宫根治及盆腔淋巴清扫术; 2、放射治疗:早期以腔内照射为主;晚期以外照射
为主,内照射为辅; 3、手术及放射综合治疗;用于病灶较大的病人,术
前放疗缩小病灶再行手术; 4、化学药物治疗:主要用于晚期或复发转移的病人。
③术后护理
1、体位:根据手术情况按全麻或硬膜外麻醉术后护理常规,观察病人的 神志、意识,保持呼吸道通畅,防止误吸。
2、严密监测生命体征,常规使用心电监护。 3、观察阴道出血量的颜色、性质、量。 4、观察伤口渗血的情况。 5、保持各种的引流管的通畅,并观察记录引流液的颜色、性质和量。 6、术后保留尿管1~2,观察尿的颜色、性质和量及病人尿道口情况;保
在女性恶性肿瘤亦为第一位。
宫颈癌是35~45岁女性的第一死亡原因。 约81.25% 的患者为浸润癌,仅18.8% 为原位癌。 目前宫颈癌有明显的年轻化趋势,年轻女性的宫颈癌患者明 显增多。 宫颈癌的发生与HPV感染相关:主要为HPV- 16, 18, 31, 45。
危险因素
性生活过早 多个性伴侣 不洁性生活 早婚、早育、多产者
三、临床表现
1、症状 患者白带异常一年,接触性阴道出血2个月,经期 下腹隐痛。患者缘于一年前无明显诱因,白带增 多,稀薄如水样,有腥臭味,2月前性生活阴道少 量流血,色鲜红,1天后自行停止,未在意。性生 活后阴道流血增多,量如月经,鲜红。
2、体征 宫颈可见一菜花状肿物,直径约4cm,宫体前位, 大小正常,宫旁软。
宫颈癌的发病过程
宫颈轻度不典型增生
宫颈中度不典型增生
宫颈重度不典型增生
原位癌
宫颈浸润癌
宫颈上皮内瘤变(CIN) 癌前病变